A nőgyógyászati ​​kenet tisztasági foka a növényzeten

Húgycsőgyulladás

Mikrobiális közösségek alapvető szerepet játszanak a homeosztázis a hüvely, és megakadályozzák a patogén baktériumok megtelepedésének, de a mechanizmusokat, amelyek úgy végzik még nem egyértelműen tisztázott.

Történelmileg a hüvelyi biocoenózis vizsgálata során olyan módszereket alkalmaznak, amelyek csak részleges képet reprodukálnak a környezetről.

A 16S rRNS génszekvenciák elemzésén alapuló új diagnosztikai módszerek kifejlesztése, az "új generáció" nagy teljesítményű titkosítási technológiáinak létrehozásával, lehetővé teszi a jelentős baktériumok teljes osztályozását.

Ez lehetővé teszi számunkra, hogy jelentősen bővítsük a hüvelyi ökoszisztéma megértését és az emberi test és a mikrobiális tényezők közötti komplex kölcsönhatásokat.

A Gustav Doderlein 1892-ben történt első leírása óta a lactobacilli a hüvely domináns lakóinak tekintendő.

A domináns hipotézis úgy találja, hogy a hüvelyi laktobacillusok hozzájárulnak létre egy védő környezetet a hüvelyben a pH csökkentésével eredményező tejsav termelés, és a verseny miatt a tápanyagok és élettér más (kórokozó) mikroorganizmusok.

Lactobacillusok is be más metabolitok, bakteriocinek (speciális anyagok, amelyek elpusztítják más baktériumok) és hidrogén-peroxid (H2O2), amely hozzájárulhat a növekedésének gátlása más mikroorganizmusok, és ezért a lehetőség, hogy aktívan védik a hüvelyi ökoszisztéma idegen organizmusok.

A közelmúltban végzett vizsgálatok jelentős előrehaladást értek el a hüvelyi mikrobiális közösségek összetételének megértésében.

Ezek a vizsgálatok több különböző mikrobiális közösség jelenlétét mutatják különböző faji és etnikai csoportokban. Ez a megfigyelés nagyon fontos, mivel a mikrobiológiai összetételben mutatkozó különbségek drasztikusan befolyásolhatják a fertőzések vagy az egyensúlyhiány kialakulását.

1. Laktobacillus a hüvelyi mikroflóra összetételében

Egészséges nőknél a hüvelyben a lactobacillusok dominálnak. Több mint 130 fajta laktobacillus él különböző környezetben, és általános képessége van a tejsav előállítására. 20 faja élhet a hüvelyben.

Ellentétben a legtöbb más részein a test, az egészséges hüvelyi flóra tartalmaz csak egy vagy két faj, a leggyakoribb, amely Lactobacillus iners, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus jensenii és Lactobacillus gasseri.

A hüvelynek a baktériumok más baktériumaiban való kolonizációját gátló mechanizmusok kissé:

  • A hüvelyi hámsejtek glikogént termelnek, melyet a tejsav termelésére használnak.

Egyes mesterséges körülmények között a lactobacillus fajok hidrogén-peroxidot termelnek; ugyanakkor a közelmúltban végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a hüvelyben fennálló hipoxiás körülmények között a tejsav koncentrációja nem éri el a más baktériumok gátló szintjét.

Így a bakteriális vaginosis kialakulását okozó baktériumok növekedését elnyomhatja a tejsav, de nem a hidrogén-peroxid.

  • A laktobacillák bizonyos típusai bakteriocinokat is termelnek, amelyek közvetlenül megölhetik más baktériumok típusát.
  • A laktobacillák valószínűleg versenyezhetnek más szervezetekkel is a hámsejtek tápanyagaira és receptoraira.

Ezek a mechanizmusok különböznek a különböző típusú laktobacillusok között. A L. crispatus és a L. gasseri, L. iners és L. jensenii összehasonlító genomikai elemzése azt mutatta, hogy a lactobacillus valamennyi fajának egyedülálló fehérje-készlete van, amely befolyásolhatja az adaptációs mechanizmusokat.

Az e fehérjék és gének funkcionális szerepének jellemzésére irányuló jövőbeni kutatások fontos információkkal szolgálhatnak a nők egészségére gyakorolt ​​hatásukról.

  • Lactobacillusok is gátolja a növekedést fertőzéses folyamatok miatt a versenyt a receptorok a fogadó sejtek használt urogenitális kórokozók, mint például a Gardnerella vaginalis, gonococcusok, Candida albicans, a Staphylococcus aureus, a Streptococcus B csoport, a Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli és a Prevotella bivia.

Tehát a gazdasejt receptorokhoz való nagyobb affinitással rendelkező laktobacillusok képesek a patogén fajokat eltávolítani.

  • Megfontolandó továbbá a lehetőségét kötési magukat valamilyen laktobacillusok kórokozók, mint például a Gardnerella vaginalis, Candida albicans és Escherichia coli, ezáltal megakadályozva, hogy kötődés, hogy a fogadó sejtek.

A hüvelyben lévő glikogén és az epitheliális sejtek állandó molyhosodása, amelyekhez a baktériumok kapcsolódnak, hozzájárulnak a kórokozók kolonizációjával szembeni veleszületett immunitás mechanizmusainak megvalósításához.

2. A hüvely egyéb mikroorganizmusai

Annak ellenére, hogy az előfordulási tejsavbaktériumok a hüvelyben, ami a leggyakoribb típusú normál mikroflórájának, jelentős számú egészséges nők nem rendelkeznek a szükséges lactobacillus de nem kötelező, illetve szigorúan anaerob baktérium, amely rendszerint egy kissé emelt szintű pH.

Ez, mint általában, a mikroorganizmusok a következő nemzetségek: Atopobium, Corynebacterium Anaerococcus, Peptoniphilus, Prevoteiia, Mobiluncus, Gardnerella és Sneathia.

Néhány ilyen baktérium, például az Atopobium nemzetség baktériumai tejsavat is termelhetnek. Így a kérdés nyitva marad: a baktériumok csak "jó" vagy csak "rossz" lehetnek.

3. A normális növényzetet befolyásoló tényezők

Számos tényező befolyásolja a hüvelyi mikrobioták stabilitását. A vaginális mikroflóra összetétele az életkor, a pubertás, a menstruáció, a terhesség, a fertőzés, a fogamzásgátlás és a szexuális viselkedés függvényében változhat.

  • A spermicidekkel, β-laktamázokkal vagy más antibiotikumokkal szembeni expozíció csökkentheti a laktobacillák számát, és ezáltal növelheti a hüvelyi fertőzésekre való hajlamot.
  • A hüvelyi kiáramlás a munka után vagy a munka során hamarosan következik be. A méhben a magzat úgy gondolták, hogy steril vagy közel steril környezetben létezik, de néhány tanulmányban kisszámú mikroorganizmus található a placentán.

Születéskor a természetes szülőcsatornán keresztül az újszülöttek különböző mikrobáknak vannak kitéve. A közelmúltban végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy az újszülötteket az anyák hüvelyéből és végbéléből származó mikroorganizmusok vetik alá.

  • A hüvelyi flóra összetételében bekövetkező változások lehetnek olyan hormonális változások, amelyek egy nő életében fordulnak elő.

A korai gyermekkorban a hüvelyben lévő pH semleges vagy gyengén lúgos. Amikor az ösztrogénszint a pubertás alatt nő, a glikogén nagyobb lesz, ez a tejsavtermelő baktériumok túlsúlyához vezet.

Ezek a baktériumok képesek glikogént erjeszteni a glükózban, és ennek eredményeképpen tejsavat alkotnak. Ennek eredményeképpen a pH szint csökken, ami kedvezőtlen környezetet teremt sok patogén "nem túl jó" baktérium számára.

Hagyományosan a tejsavbaktériumok magas szintjét az egészséges hüvely látogatói kártyájának tekintik, és a legtöbb szaporodási korú nőt a hüvelyben a laktobacillák dominálják.

Ha egy nő menopauza időszakban van, az ösztrogén és a glikogén szintje csökken, és ennek következtében csökken a lactobacillusok száma a hüvelyben. Ennek eredményeképpen egyre kevesebb tejsav képződik, és a pH-érték növekszik.

A hormonpótló terápia a menopauza alatt és után semlegesíti ezt a hatást, és hozzájárul a hüvely pH-szintjének szignifikáns csökkenéséhez a posztmenopauzás nőkhöz képest.

  • A hüvelyi mikroflóra összetétele jelentősen eltér a különböző etnikai csoportok reproduktív életkorú nők körében.
  • Továbbá, a dinamikus egyensúly a hüvelyi mikroflóra lehet változtatni hatása alatt a környezeti tényezők és a külső tényezők (például, fogadása antibiotikumok, vaginális egészségi állapota, neme, hormonális terápia és t. D.). Ezek a változások az urogenitális traktus mikrobiális egyensúlyhiányához vagy diszbiózisához vezethetnek.

A felülvizsgálat között közzétett tanulmány 1966 és 2003, bakteriális vaginosis-t diagnosztizáltak klinikai alapon 22 ̶ esetek 50% -ában, candida-vulvovaginitis 17 ̶ 39%, trichomoniasis ̶ 4 35% -ában. Az esetek mintegy 30% -át a panaszok alapján nem lehet diagnosztizálni.

A viszketés hiánya valószínűsíti a candidus vulvovaginitis diagnózisát. A hüvelyváladék specifikus, kellemetlen, "halszagú" illatának hiánya feltehetetlenné teszi a bakteriális vaginózist.

A gyulladás jelei és a kellemetlen szag hiánya gyakrabban kapcsolódik a candida vulvovaginitishez.

Annak igazolására / kizárása a diagnózis „bakteriális vaginosis”, és „vaginitis”, vizuális értékelést a hüvelyi mikroflóra rendellenességeknek kenetet flóra (más néven - a kenet a tisztasági fok, kenet a GN, mikroszkópos vizsgálata a kisülési az urogenitális szervek nők (mikroflóra)).

Mikroszkóposan 4 fõkép található, amelyeket korábban a "hüvely tisztasági fokának" neveztek. Most használjon más terminológiát és osztályozást, de a kutatás lényege ugyanaz marad.

A kaszkadarab részletes elemzése a nők növényvilágában

A flóra kenetének elemzése a nőgyógyászat egyik legfontosabb diagnosztikai módszere. A tampont a hüvely, a méhnyak vagy a húgycső nyálkahártyájából vettük. Ez az elemzés lehetővé teszi a genitourinary rendszer mikroflórájának állapotának felmérését és a patogén mikroorganizmusok jelenlétének feltárását.

A nővér növényi kenetének elemzése a nőgyógyásznál végzett megelőző vizsgálat és az urogenitális rendszerből származó panaszok jelenlétében történik. Ezek közé tartoznak a következők: fájdalmas érzés az alsó hasban, viszketés, a hüvelyben égő, a váladékok, amelyek egy lehetséges gyulladásos folyamatot jeleznek. Továbbá, ez az elemzés kívánatos az antibiotikum-terápia lefolytatása után, hogy megakadályozza a kocsányt és a terhesség megtervezése során.

Mi ennek az elemzésnek a célja?

Általában a hüvely tampere része a nők rutinszerű orvosi ellenőrzésének. Ezt a nőgyógyászati ​​vizsgálat szakembere végzi. Emellett a biológiai anyagot a húgycsőből és a méhnyakból veszi.

Ez a diagnózis felismeri a nők egészségével kapcsolatos lehetséges problémákat, például gyulladásos folyamatot vagy fertőzés által okozott betegséget. Az orvosi terminológiában ez a kutatás egy másik név - bakterioszkópia.

Nőgyógyászati ​​kenet, amelyet ilyen betegségek gyanúja esetén vettek fel:

A szakemberek a beteg alábbi panaszaira felírhatják a tamponokat:

A terhesség megtervezése és az antibiotikum terápia után kenetet kapunk. Ezenkívül a kenet lehetővé teszi a terápia hatékonyságának monitorozását a nőgyógyászati ​​megbetegedések kezelésében.

A tanulmány segít a papillomavírus fertőzés meghatározásában is.

  • Fájdalommentes eljárás.
  • Egyszerű kijavítási szabályok.
  • A női betegségek kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.
  • A genitourináris rendszer különböző betegségeinek azonosítása.

Prevenciós célból a nőknek rendszeresen el kell végeznie ezt a diagnózist. Ez segít elkerülni a lehetséges nemkívánatos következményeket.

Előkészítés a szállításhoz

Egyes orvosok szerint ez az elemzés nem igényel különleges képzést, azonban ez nem így van. A megbízható eredmények elérése érdekében a pácienst 2-3 órán keresztül nem szabad a WC-be menni, mivel a vizelet el tudja távolítani az összes kórokozó baktériumot és fertőzést, a kezelőorvos számára nehéz lesz meghatározni a kóros állapotok okait.

A nedvesedés, a vaginális kúpok és az antibakteriális szappan szintén hozzájárul a megbízhatatlan mutatókhoz. A nőknek biztosítaniuk kell, hogy ezt a tesztet a menstruáció befejezése után vegyék be, és emellett minden betegnek tartózkodnia kell a szexuális kapcsolattól 2 nappal a bioméret felvétele előtt.

Hogyan kell lemondani?

Az elemzést leggyakrabban egy orvos végzi, amikor egy klinikán szokásos időpontban találkozik vele, vagy ha egy fizetett laboratóriumba megy, ahol a bábák és az orvosi személyzet elveszi öntől a biomérnököket.

A nőgyógyász, a szülészorvos vagy bármely más egészségügyi dolgozó három ponton - a hüvely, a húgycső és a nyaki csatorna - egy speciális, eldobható spatulát vezet be.

A férfiaknál az urológus vagy egy másik orvos egy külön eldobható szondát helyez el a húgycsőbe, többször fordul a tengely körül és elemzést végez. Úgy gondolják, hogy a vizsgálat nem okoz fájdalmat, azonban ez nem zárja ki az orvos hanyagságát, valamint az egyéni érzékenységet vagy a betegség jelenlétét, amely kellemetlen érzést okozhat.

A levelek jelentése az űrlapon

Az orvosok nem teljes neveket, rövidítéseket használnak - az elemzés minden paraméterének első betűit. A hüvely normál mikroflórájának megértése nagyon hasznos a levélmegjelölések ismerete.

Szóval, mi ezek a levelek:

  1. az övezetek, amelyekből az anyagot bevitték, a V (vagina), a C (nyaki cervikális) és az U (húgycső vagy húgyvezeték) betűkkel jelöltek;
  2. L-leukociták, amelyek értéke nem eshet egybe a normában és a patológiában;
  3. Ep - epitélium vagy pl. Ep - a hámfej sík;
  4. GN - gonokokusz (a gonorrhoea "bűnös");
  5. Trich-trichomonads (a trichomoniasis kórokozói).

A kenetben a szokásos belső környezet (PH), a hasznos Doderlein botok (vagy a laktobacillusok) indikátora kimutatható, amelynek értéke az összes hasznos baktérium 95% -a.

Egyes laboratóriumok elvállalják azt a szabályt, hogy védjegyeket helyeznek el egy bizonyos típusú baktérium tartalmára. Például, használjon valahova a "+" jelet erre. 4 kategóriába sorolható, ahol az egyik plusz jelentéktelen, és a maximális érték (4 plusz) megfelel a bőségének.

A kenetben lévő flóra hiányában az "abs" rövidítés (lat., Nincs ilyen típusú növény).

Mit nem látnak az orvosok mikroszkóppal?

Ennek az elemzésnek köszönhetően lehetetlen megállapítani a test ilyen körülményeit vagy betegségeit:

1) A méh és a méhnyak rákja. A méhnyálkahártya rosszindulatú degenerációjának diagnosztizálására szövettani anyag szükséges és nagy mennyiségben. És közvetlenül a méhtől elválasztják, külön diagnosztikai curettage-val.

2) Terhesség. Ennek meghatározásához nincs szükség kenetre, és nem számít, milyen eredményt fog mutatni. Vérvizsgálatot kell végezni a HCG-nél, át kell mennie egy nőgyógyászati ​​vizsgálatra egy orvossal vagy ultrahangot kell végezni a méhtől. Meghatározhatja a korionikus gonadotropint a vizeletben, de nem a genitális felszabadulásban!

3) A méhnyakrák és egyéb patológiák (erózió, leukoplakia, koylocytosis, HPV elváltozás, atípusos sejtek stb.) Citológiai vizsgálat eredményein alapulnak. Ez az elemzés közvetlenül a méhnyakról származik, az átalakulási zónából, egy bizonyos technikával, amely a Pap-tesztben festett (tehát az analízis neve - PAP teszt). Mégis az oncocitológia.

4) Nem mutat ilyen fertőzéseket (zppp), mint:

Az első négy fertőzést PCR diagnosztizálja. És lehetetlen meghatározni az immunhiányos vírus jelenlétét kendővel nagypontossággal. Vérvizsgálatot kell tennie.

A kaszálás normái a növényzeten

Miután megkapta a teszt eredményeit, néha nagyon nehéz megérteni az orvos által írt számokat és betűket. Valójában minden nem olyan nehéz. Annak megértéséhez, hogy nőgyógyászati ​​megbetegedéseid vannak-e, meg kell ismerni a normális indikátorokat, amikor a kaszkád elemzését megmagyarázzák a növényzeten. Kevés.

A felnőtt nők kenetvizsgálatában a normális mutatók a következők:

  1. Slime - jelen kell lennie, de csak kis mennyiségben.
  2. Leukociták (L) - ezek a sejtek megengedettek, mivel segítenek a fertőzés elleni küzdelemben. Normál a fehérvérsejtek száma a hüvelyben és a húgycsőben nem több, mint tíz, és a cervikális régióban - harmincáig.
  3. Lapos hám (pl. Ep.) - Normális esetben az összegnek tizenöt, a látómezőben lévő sejtben kell lennie. Ha ez a szám nagyobb, akkor ez gyulladásos betegségekre utal. Ha kevesebb - a hormonális rendellenességek jele.
  4. Dederlein botjai - az egészséges nőnek rengetegnek kell lennie. Kis mennyiségű laktobacillus egy zavart hüvelyi mikroflórát jelez.

A vizsgálat során a candida, a kis rúd, a gram (-) cocci, a trichomonad, a gonokocci és más mikroorganizmusok jelenléte a betegség jelenlétét jelzi, és alaposabb vizsgálatot és kezelést igényel.

A szétterjedési arány értelmezése a nőknél (növényvilág)

Az alábbi táblázatban mutatjuk be a nők növényvilágának kenetvizsgálatának eredményeit:

Tisztasági fok kaszkán a növényen

A kenet nyomásától függően a hüvely tisztaságának 4 fokát különböztetjük meg. A tisztasági fokok tükrözik a hüvely mikroflórájának állapotát.

  1. Az első tisztasági fok: A fehérvérsejtek száma normális. A hüvely mikroflórájának legnagyobb részét lactobacilli (Doderlein botok, lactomorphs) képviseli. A hámmennyiség mérsékelt. Slime - mérsékelten. Az első fokú tisztaság azt mondja, hogy minden normális: a mikroflóra rendben van, az immunitás jó, és nem szembesül gyulladással.
  2. Második tisztaság: A fehérvérsejtek száma normális. A hüvely mikroflóráját a hasznos laktobacillusok reprezentálják a cocci flóra vagy élesztőgombák esetében. A hámmennyiség mérsékelt. A nyálkahormó mérsékelt. A hüvely második tisztasága normális is. Mindazonáltal a mikroflóra összetétele már nem ideális, ami azt jelenti, hogy a helyi immunitás csökken, és a jövőben nagyobb a gyulladás kockázata.
  3. Harmadik tisztasági fok: A leukociták száma a szokásosnál magasabb. A mikroflóra fő részét kórokozó baktériumok (cocci, élesztőgombák) képviselik, a lactobacilli mennyisége minimális. A hám és a nyálka sok. A harmadik tisztasági fok már gyulladás, amelyet kezelni kell.
  4. Negyedik tisztasági fok: A leukociták száma nagyon nagy (az egész látómezõ teljesen). Számos patogén baktérium, a lactobacilli hiánya. A hám és a nyálka sok. A negyedik tisztasági fok azonnali kezelést igénylő, kifejezett gyulladást jelez.

Az első és a második tisztasági fok megfelel a normának, és nem igényel kezelést. Ezen a szinten a nőgyógyászati ​​manipulációk (méhnyak biopszia, méhkaparás, himnusz restaurálás, hysterosalpingográfia, különböző műveletek stb.) Megengedettek.

A harmadik és negyedik tisztasági fok gyulladás. Ilyenkor minden nőgyógyászati ​​manipuláció ellenjavallt. Először meg kell vizsgálni a gyulladást, majd át kell adni a kenetet.

Mi egy kókuszvirág a kenetben?

A Kokki baktériumok, amelyek gömb alakúak. Mind normál, mind különböző gyulladásos betegségek esetén előfordulhatnak. Normális esetben egyetlen kókusz található a kenetben. Ha csökken az immunvédelem, akkor a koptatóban lévő koccobacilláris flóra száma növekszik. A Kokkas pozitív, (gr +) és negatív (gr-). Mi a különbség a gr + és gr-cocci között?

A baktériumok részletes leírása érdekében a mikrobiológusok az alak, méret és egyéb jellemzők feltüntetése mellett a "Gram festés" speciális módszerrel foltják le a hatóanyagot. A kenetmosás után színezett mikroorganizmusok "gram-pozitívnak" vagy gr + -nak tekintendők, és amelyek a mosás során elszíneződnek "gram-negatív" vagy gr-. Gram-pozitívak például a streptococcusok, staphylococcusok, enterococcusok, valamint a laktobacillusok. Gram-negatív cocci a gonokokuszhoz, E. colihoz, Proteushoz tartozik.

Mi a Dodderlein bot?

Sticks Döderlein vagy, ahogy nevezik őket, laktobacillusok és tejsavbaktériumok - baktériumok védelmére a hüvelyben a patogén fertőzés a termelés tejsav, amely segít fenntartani a savas környezet és a megsemmisítése patogenikus flóra.

A laktobacillák számának csökkenése a hüvelyben lévő mikroflóra zavaros sav-bázis egyensúlyát és a lúgos részre való átterelését mutatja, amely gyakran olyan aktív nőknél fordul elő, akik aktív szexuális életet élnek. A hüvely pH-jét szignifikánsan befolyásolja a patogén mikroorganizmusok és feltételesen patogén (ami néha a normában a vaginában fordul elő).

A növényvilág terhesség alatt történő megkötése

A mikroflóra minden nő szigorúan egyedi, és rendszerint 95% -a laktobacillust tartalmaz, amely tejsavat termel és fenntartja a belső környezet PH állandóságát. De a hüvelyben jelen van a normális és feltételesen patogén növényzetben. Nevét azért kapták, mert csak bizonyos körülmények között kórokozóvá válik.

Ez azt jelenti, hogy amíg az a hüvelyben savas környezetben, opportunista flóra nem okoz kényelmetlenséget, és aktívan terjesztik. Ezek közé tartoznak az élesztő gombák okozhatnak vaginális candidiasis és gardnerelly, staphylococcus, streptococcus, amelyek más körülmények között is okozhat bakteriális vaginosis nőknél (gyulladás) bizonyos feltételek mellett.

A flóra egy nőben különböző okok miatt megváltozhat - az immunitás csökkenésével, az antibiotikumok bevitelével, gyakori fertőző betegségekkel és cukorbetegséggel. A mikroflórát megváltoztató tényezők egyike a hormonális háttér megváltozása. Tehát egy terhes nőnél a terhesség végéig az ösztrogén gyakorlatilag nem előállítható, de nagy mennyiségű hormon progeszteron keletkezik. Ez a hormonális háttér lehetővé teszi, hogy a Dodderlein pálcika 10-szeresére nőjön, így a szervezet megpróbálja megvédeni a magzatot a fertőzéstől a terhesség alatt. Ezért nagyon fontos, hogy vizsgálatot végezzenek a tervezett terhesség előtt, és feltárják a hüvely tisztaságának mértékét. Ha ez nem történik meg, a terhesség alatt az opportunista kórokozó aktiválhatja és okozhatja a hüvely különböző betegségeit.

Candidiasis, bakteriális vaginosis, a bakteriális vaginosis, gonorrhoea, trichomoniasis - ez egy nem teljes listája a betegségek, amelyek gyengítik, és engedje meg a hüvely falát. Ez veszélyes, mert a munka során előfordulhatnak hiányok, amelyek lehetnek a hüvely tiszták és egészségesek. Betegségek, mint mikoplazmózis, chlamydia és ureaplasmosis, amikor egy tampont nem észlelhető, és ezek felismerését kórokozó mikroorganizmusok csak elemzésekor vért PCR (polimeráz láncreakció), speciális markerek.

A terhes nő vizsgálata a regisztrálás során történik, majd 30 és 38 héten keresztül. Általában a hüvelyi mikroflóra állapotának megítéléséhez az orvosok a hüvely úgynevezett tisztasági fokáról beszélnek, amelyet egy nőnek tudnia kell, és gondoskodnia kell arról, hogy a terhesség ideje alatt a szükséges mértéket fenntartsák.

A tisztasági fok tisztázása: a vizsgálat eredménye.

A női reproduktív rendszer gyulladásos betegségeinek diagnózisában a legfontosabb szerepet játszik a hüvely mikroflórájának értékelése, amely számos mikroorganizmus gyűjteménye, amelyek egymás között különböző kapcsolatokban vannak.

A normális bakteriális növény védekező szerepet tölt be, megakadályozza a fertőzések behatolását a szervezetbe. Ha kórokozó mikroorganizmusokkal fertőződik meg, ez a folyamat tükröződik a hüvely mikroflórájában.

A keneteredmények dekódolása (táblázat)

Az anyag a tanulmány a mikroflóra a nő vett hátsó vaginális boltozatot, méhnyak csatorna és a húgycső. Ezután a laboratóriumi módszerrel végzett kenet mikroszkópia, ahol annak meghatározása száma fehérvérsejtek, hámsejtek, eritrociták, coccus, laktobacillusok és jelenlétének meghatározására diplococcusok. A tanulmány eredményei szerint szokásos megkülönböztetni 4 féle tisztaság a kenet:

Egyes kórházakban kenetet a növény tartalmaz mennyiségi meghatározását a fajok összetételét. Szabad a kenetet a patogén mikroorganizmusok, például gomba, Candida, Ureaplasma, Clostridium, Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella, veylonelly más, kiváltja a gyulladásos betegségek.

A leukociták normája az elemzésben

A rendes érték a leukociták meghatározása egy nő kenetében legfeljebb 15 egységek, a terhes, ez a küszöbérték emeljük 20. Amikor a leukociták számának megállapítása a normál tartományban, akkor ez azt jelezheti jelenlétében krónikus gyulladásos folyamat lassú.

Nem mindig a női nemi szféra betegsége jár a leukociták számának növekedésével. Egy ilyen betegség - bakteriális vaginosis. Tünettan vaginosis hasonlít egy gyulladásos folyamat, de ez a szám a leukociták a hüvelyfolyadékban határozzuk meg a normál tartományban.

4 féle kenet tisztaság

Ha a mikroflóra kenetét 4 fokban határozzák meg, akkor ez egy fertőző és gyulladásos betegség egyértelmű jele. Ebben az esetben a nőnek további bakteriális tenyésztési teszteket kell rendelnie.

Ezzel a kesztyűvel egy nőnek számos tünete van, ami jelzi a jelenlétet gyulladásos folyamat akut állapotban - jelentése:

  • Bőséges kibocsátás a szennyeződésekkel;
  • Alhasi fájdalom;
  • Növelje a testhőmérsékletet 38 ° C-ra (a legtöbb esetben).
  • Égés és viszketés a hólyag ürítése közben;
  • Fájdalom járás közben.

Annak megállapítására, a speciális készítmény mellett emelt leukocita kenet előfordulhatnak nagy mennyiségben kórokozók, mint például E. coli, Streptococcus, Staphylococcus, Trichomonas, chlamydia, gonokokkuszt, peptostreptokokki, Clostridium et al.

A hüvelyi flóra megsértésének okai

A hüvelyi mikroflórátörések fő oka az ösztrogén hormon szintjének csökkenése, amelyhez a glikogén csökkenése társul - a hasznos lactobacilli táplálkozás fő forrása. Ennek következtében feltételesen patogén mikroorganizmusok szaporodnak. Ezért a mikroflóra kenetje mellett a hámsejtek citológiai vizsgálatát végezzük, amelynek megváltozása a hypoestrogenia kialakulását jelzi.

A mikroflóra összetételének megszakadásának második oka a hüvely patogén mikroorganizmusok kolonizációja. A nő immunrendszerének állapotától és a kórokozó baktériumok típusától függően gyulladásos vagy nem gyulladásos a kismedencei szervek sérülései - jelentése:

  • kifejtését;
  • coleitis;
  • méhnyak;
  • Cervical erózió;
  • Bakteriális vaginosis;
  • Endometritis - a méh nyálkahártya gyulladása;
  • Salpingoophoritis - a petefészkek és a petevezetékek gyulladása;
  • Parametritis - a petefészek cellulóz gyulladása;
  • Pelvioperitonitis - peritoneum gyulladása;

A fenti betegségek kötelező orvosi kezelés, amely tartalmazza: antibakteriális, antivirális és immunmodulátor terápiát, a meleg fürdő, vaginális douching és feldolgozása a helyi fertőtlenítő és gyulladásgátló szerek, absztinencia a szexuális érintkezés.

A mikroflóra korrekciója

A hüvely mikroflórájának korrekciójával együtt, a gyomor-bél traktus normalizálódása, a székrekedés megszüntetése. Mivel fennáll annak a veszélye, hogy feltételesen patogén mikroorganizmusok kerülnek a végbélből a hüvelybe.

Mielőtt a hüvely telepítése hasznos baktériumokkal történik, előzetesen antiszeptikus kezelést kell végezni klórhexidin oldattal. A helyreállító terápia magában foglalja a a vaginális kúpok "Acilact", "Betadin", "Bifidumbacterin", és szintén orális adagolás "Acidophilus", "Bifiform", "Bactisubtil", "Hilak Forte". A kezelés alatt cukorral, sóval és fűszeres ételekkel kell étrendet követnie.

A hüvely mikroflórájának kezelését csak a kezelő orvos kijelzése alapján végezzük laboratóriumi vizsgálatok alapján.

A kenetkezelés 4 fokú tisztasága

Hüvelyi mikroflóra (hüvelyi flóra) - a hüvelyben élő mikroorganizmusok. Ezek a közös emberi flóra részét képezik. A szám és a típus határozza meg a nő egészségi állapotát. Normális esetben a mikroflóra kenetében a patkány mikroorganizmusok ellen védő Lactobacillus (lactobacillus) nemzetség baktériumoknak kell érvényesülniük.

A laktobacillusok tejsavat termelnek, amely feltételezhetően gátolja a patogén baktériumok (Staphylococcus aureus, Escherichia coli stb.) Kialakulását, de az elemzések eredményeiben elhanyagolható mennyiségek elfogadhatók. Hidrogén-peroxidot (H 2O 2), amely széles hatású antimikrobiális spektrummal rendelkezik, és különböző bakteriocinok, amelyek más baktériumokat is megölik, de szűkebb irányító hatással bírnak.

Egy nő vizsgálata során a nőgyógyász egy biológiai mintát vesz a nemi szervekből a mikroflóra tanulmányozása és a tisztaság fokának meghatározása érdekében. A kerítés a hüvely falától, a nyaki csatornától és a húgycső falától történik. A diagnosztikai eljárás szükséges a mikroflóra összetételének meghatározásához a gyulladásos folyamat kizárása érdekében.

A biológiai anyagot megelőző vizsgálat során, valamint panaszokat, például fájdalmat a közbetegség, a viszketés és a nemi szervek égése, valamint a gyulladásos folyamatot jelző váladékok okozzák.

A mikroflóra kenete: mit kell tudni minden nőnek?

A biológiai minta mintavételének eljárása fájdalommentes. Az orvos egy központi zárral ellátott nőgyógyászati ​​tükörbe lép, amely lehetővé teszi a hüvely kiterjesztését a méhnyak felszínének vizsgálatához. A genitális falból származó anyagot speciális ecsettel vagy vattapálcával veszik fel.

Mielőtt elindulna a "női orvoshoz", bizonyos szabályokat kell követnie, amelyek növelik a megbízhatóságot és az informatív elemzést:

  • 2-3 napig, hogy ne intim kapcsolatokba lépjenek;
  • douching tilos;
  • fürödni, mielőtt az orvos látogatása nem ajánlott;
  • higiénikus intim eljárások végrehajtása során használjon speciális, nem szárító szappant;
  • a menstruáció alatt a nőgyógyász látogatása nem ajánlott, a legjobb, ha ezt az elemzést azonnal felszámolják;
  • legalább 2-3 óráig ne ürítsük ki a hólyagot.

Ha egy nő bármilyen gyógyszert szed, jelentenie kell a kezelőorvosnak. Egyes gyógyszerek (pl. Antibiotikumok) terápiájának lefolytatása torzíthatja a vizsgálat eredményét.

A vaginális mikroflóra normája

Egy egészséges nő a laktobacillák mintegy 95% -át kenetti meg. Az ilyen mikroorganizmusok által szintetizált tejsav a hüvely szükséges környezetét támogatja, ezáltal védelmet nyújtva a patogén növényzet előfordulásával szemben.

Az immunitás csökkenésével (például terhesség, hormonális meghibásodás, az átadott stresszek után) csökken a lactobacillusok száma. Ez magában foglalja a női test gyengülését, amely a genitális terület fertőző betegségeivel szembeni fokozott hajlamú.

Normális esetben a laktobacillák mellett kis mennyiségben gardnerella és candida jelenléte is megengedett a kenetben. Az immunitás csökkenésével a kórokozó mikroorganizmusok gyorsan elszaporodnak, elnyomva a "tejelő" baktériumokat. Ez savasság megsértéséhez vezet, amely tele van a hüvely dysbacteriosisának kialakulásában, valamint a gardenelosisban és candidiasisban.

Az elemzés mutatói - hogyan lehet megfejteni őket?

Az elemzés eredménye az orvoshoz vagy közvetlenül a nõhöz tartozik. Felhívja figyelmét az általános információkra, amelyek segítenek megérteni a laboratóriumi kutatásokat.

Táblázat. A hely, ahol a kenetet veszik.

Figyelemre méltó egy másik táblázat - a tanulmány eredményének átirata (normák és eltérések).

A nőgyógyászati ​​kenet tisztasági fokozatai

Az orvostudományban a hüvely mikroflórájának általános állapota bizonyos összetételű. A nőgyógyászati ​​kenetnek négy fokos tisztasága van, amelyek alapján megállapítható a gyulladás jelenléte.

Első tisztasági fok. A leukociták 0 és 4-5 között vannak, a hüvely pH-ja savas. A flóra bőségesen laktam laktobacillákkal. Hám és a nyálka mérsékelten. Az első tisztasági fok olyan lányoknál van, akik nem szexuálisan élnek és egészséges nőkben nem gyulladásos (beleértve a krónikus) nemi szerveket is.

Második tisztasági fok. Leukociták - 5-től 10-ig a hüvelysav pH-ja. A mikrobiológiai növényekben koccális fertőzés vagy élesztőgombák (a normál és kóros mikroorganizmusok aránya megközelítőleg azonos, vagy más módon - kevert növényvilág). Sima hám és nyálka mérsékelt mennyiségben. A tisztaság második foka nem ideális, de kezelésre nincs szükség. Egy nő sebezhetővé válik, ezért növelnie kell a helyi immunitást a gyulladás kialakulásának megelőzése érdekében.

Harmadik tisztasági fok szorongást és aggodalmat kelt, mert a kenetben megnövekedett mennyiségű hámsejt és kórokozó mikroflóra szinte teljesen hiányzik a lactobacilli. A hüvely pH-értéke gyengén savas vagy lúgos.

A negyedik tisztasági fok. A Dodderlein botokat (vagy a laktobacillit) még egyetlen mennyiségben sem észlelik, így a pH-reakció egyedül lúgos. A flóra teljesen kórokozókból áll, lehetetlen leukocitákat lefoglalni, mivel az egész területen láthatók.

Ez egy extrém fokozat, ami jelzi a veszélyt. A nőnek át kell tekintenie egy átfogó vizsgálatot a kezelésen túl a nemi szervek veszélyes betegségeinek kizárása érdekében (pl. A genitális szervek jelenlegi onkológiája gyakran "rosszul" adja az elemzést).

Táblázat. A kenet tisztaságának laboratóriumi értékelése.

Miért van egy kenet a tisztaság fokára?

A hüvely tisztasági fokának kenete nem más, mint a növényzet elemzése. Ez különbözik a citológiai vizsgálat során felhasznált, rosszindulatú daganatok kimutatására a női nemi szervekben.

A hüvelyben van egy hasznos mikroflória, amely antimikrobiális gátat és védelmet biztosít a női betegségek ellen. Egészséges páciens hüvelyében kisszámú Dederlein rúd, minimális százalékos staphylococcusok és streptococcusok, ureaplasma, Candida gombák lehetnek.

A hüvelyből a bakteriológiai kenetet a menstruáció végét követő napokban vagy a menstruáció előtti napokban végezzük. Az analízishez egy bizonyos mennyiségű nyálkahártyát közvetlenül a hüvelyből és a méhnyakból, valamint a vizelethajtó csatornából vettük. A tükrök megjelenése miatt hideg kellemetlen érzés fordulhat elő. De az ilyen manipuláció teljesen fájdalommentes. A legtöbb esetben a beteg mikroflórájának kenetje jól tolerálható, következmények nélkül.

Ami a terhes nőket illeti, a nőgyógyászati ​​vizsgálat és a hüvelyi kenet mintavétele abszolút biztonságos eljárásnak számít mind a jövőben, mind az embrióban.

Ezután meg kell ismerkednie a különböző értékekkel, amelyek tartalmazhatják az üres táblában bemutatott kenet átiratát az eredményekkel.

A felszívódás megfelelő felkészültsége a szexuális intimitás, a fecskendezés, a hüvelyi készítmények és egyéb gyógyszerek beadása előtti napi kizárást jelenti. A kapzsolás előtt pár órával kell tartani a vizelést.

Az elemzési mutatók dekódolása

Normális kenet a növényzeten

Az epithelium lapos - a réteg sejtjei a méhnyak és a hüvely falainak belső felületét képezik. A kenet általában epitheliumot tartalmaz, azonban értékét a menstruációs ciklus időszaka határozza meg. Ha a hám sejtjei nem találhatók a kenetben, akkor feltételezhető a hormonális egyensúly megsértése. Fokozott számuk gyulladásos betegség (hüvelygyulladás, húgycsőgyulladás, cervicitis) jelenlétére utal.

A kórokozók elleni küzdelemben résztvevő sejteket leukocitáknak nevezik. Megakadályozzák a baktériumok bejutását a nemi szervekbe is. Normájuk: körülbelül 10 egység - a hüvely és 30 egység (nem több) - a nyaki csatorna számára. A leukociták megnövekedett mennyisége megerősíti a gyulladást. A vaginában a leukociták megnövekedett normája terhesség alatt lehetséges - akár 30 egység. szemmel.

A norma a Staphylococcus aureus elhanyagolható mennyiségének jelenlétére utal. Megnövekedett mennyisége a hüvelyben vagy a méh nyálkahártyájában (endometritis) kialakult gyulladás eredménye lehet.

A Lactobacilli Dederlein (gram-pozitív vagy hüvelyi botok) a mikroflóra kenete normál részét jelenti. Csak a csökkentett számuk jelzi a bakteriális hüvelyi vaginózist.

A mikroflóra kenet patológiájának mutatói

Külföldi mikroorganizmus-sejtek jelenléte a kenetben a fertőzés kialakulását jelezheti. Az értékek értelmezése a kenet tesztelése során megerősítheti a baktériumok jelenlétét.

Kokki - gömbölyű baktériumok, diplococci - dupla botok, gonokokok - a gonorrhoea jelei.

A kenetben lévő kis botok gyakoribbak a Gardnerella - a gardnerellózis vagy a hüvelyi dysbiosis okozta ágensek.

A kocsány (candidiasis) jele a Candida nemzetség gombája.

A Trichomonads, melyeket kaparással fednek fel, minden okot megadnak a női trichomoniasis diagnosztizálására.

A megbízható diagnózis kimutatására csak egy kenetet vesz fel. Ezért a szülész-nőgyógyász a bakteriológiai kultúra és kenet teljesítményét a PCR módszer szerint is jelöli.

A tisztaság foka az elemzésben

A hüvelyből származó kenet elemzésével a nőgyógyászok figyelik a kenet tisztasági fokát. Csak négy fokú tisztaságot engedjen ki.

1 fok: kis mennyiségben a Dederlein és a lapos epithelium kimutatható rudak. Ez a tisztasági fok a hüvelyi mikroflóra egészséges állapotát jelzi, és a teljesen egészséges nőkre jellemző.

2 fok: a kenetben kisszámú cocci van, de a maradványok többsége Dederlein mikroflórasztásához szükséges. A hüvelyi tisztaság második foka nem tartozik a kóros kategóriába. A betegek többségénél, akik egészségüket tekintve egészségesek, normának tekintik.

3 fok: a kenet néhány százalékos "hüvelyes" botot tartalmaz, de túlnyomó részben a cocci és a megnövekedett leukociták aránya (több mint tíz a látómezőben). Ebben a hüvelyi tisztasági fokban a helyzet negatívnak tekinthető, és jelzi a gyulladás folyamatának jelenlétét a hüvelyben (colpitis).

4 tisztasági fok szinte nem mutatja meg a Dederlein szükséges botját, de a leukocitákból származó kokillák arányának növekedését mutatja. Ebben a tisztasági fokban a bakteriális vaginosis (gyulladás a hüvelyben egészséges mikroflóra hiányában) jelenléte következik be.

A hüvelyi flóra gyenge kenetje

Általában még a második fokon is kisebb eltérések vannak a normál indexektől. De a kendő ezen állapota a legtöbb nőre jellemző. De a bakteriális vaginosis nyilvánvaló jele a hüvelyi tisztaság 4. vagy más fertőző betegsége.

A gyenge elemzés alapját képező összes fertőző betegség kórokozója sikeresen gyógyítható.

A hüvelyből vett tampon helyes leírásához ismernie kell a vizsgált kritériumok normál értékét.

A kritériumok táblázatos formája (leukociták, növényi anyagok, például stb.) Jelzi annak a szervnek a nevét, amelybõl a biológiai anyagot vették.

Az narancs szín olyan folyamatnak felel meg, mint a vaginosis bakteriális (hüvelyi dysbiosis). Ilyen betegség esetén orvosi ellátás és megfelelő kezelés szükséges.

Ha nem lehetséges olyan mikroorganizmus megtalálása, amely részt vesz a hüvelyi fertőzés terjedésében, diagnosztizálják a "nemspecifikus vaginitis" -et. Itt is a kezelés következik.

A tisztaság tisztázása

A kenet tisztasági foka

A tisztaság fokára mérve, mi ez az elemzéshez, és ki kéne vállalnia? A jelzés ilyen vizsgálat lehet készítmények terhesség semmilyen nőgyógyászati ​​beavatkozás (méh curettage, endometriális aspirációs, stb), egy ütemezett ellenőrző nőgyógyász vagy gyanúja gyulladásos folyamatot. Smear a növény- és tisztasági végezzük percek alatt (ha lehetővé teszik a klinikára körülmények között), és ad egy ötlet az összetétele a vaginális mikroflóra és a jelenléte (vagy hiánya) a gyulladásos folyamatok.

A tisztaság mértékét koptató három pontból áll: a hüvelyből, a nyaki csatornából és a húgycsőből. Az elemzés eredményeképpen ezek "V", "C" és "U" -ként jelennek meg.

Normális esetben a női hüvelyben a lactobacillusok (Dederlein, laktobacillusok) dominálnak. Minél kevesebb nemi szervek lakott opportunista patogének, például a Gardnerella, gombák a nemzetség Candida, és így tovább. Lactobacillusok nem teszik lehetővé ezeket a mikroorganizmusok szaporodnak túlzottan megvédje a női nemi szervek a gyulladásos folyamatot. Ha valamilyen oknál fogva ezek a mikroorganizmusok egyre nő megfertőződik genitális fertőzések, a nőgyógyászati ​​kenet tisztasága azt mutatja, egyre több a fehérvérsejtek, és bizonyos esetekben, és a „tettes” A növekedés. Például a mikroorganizmusok, mint például a gonokok, a gonorrhoea okozó ágensek, a trichomonadok a trichomoniasis bűnösek.

A kendőnek a hüvely tisztasági fokára vonatkozó analízise, ​​pontosabban annak eredményei a következő paramétereket is tartalmazhatják:

  • hámban, kis mennyiségben jelen kell lennie, míg az összeg a menstruációs ciklus napjától függően változhat; a hólyagok majdnem teljes hiánya a menopauzában a nőknél fordul elő, de fordítva, nagy számban a gyulladásos folyamatban, akkor a kenet 3 és 4 fokos tisztaságát is megadja;
  • leukociták lehet jelen csak kis mennyiségben a normális, ha végzett stroke vizsgálatban hozott a húgycső nem lehet több, mint 5, a hüvely nem több, mint 10, és a nyak nem több, mint 30 a fehérvérsejtek a látómezőben;
  • mályva - a hüvelyben kell lennie, de hiányzik a húgycsőben, ellenkező esetben jelzi a gyulladását.

A kenet egy fokú tisztasága akkor fordul elő, ha a leukociták száma nem magasabb, mint a fent leírt normák. Ebben az esetben a hüvely mikroflóráját laktobacillák alkotják. Slime és epithelium mérsékelt összeget. De ez a idillus nem gyakran.

2 tisztasági fok az, amikor a lactobacilli mennyisége megegyezik az opportunista patogén növényvilág mennyiségével. A leukociták száma nem haladja meg a megengedett értékeket. Ez egyben a normál változata is, és a legtöbb esetben nincs szükség kezelésre (ha nincs megfelelő tünetegyüttes). Azonban gyakran ez a gyulladásos folyamat.

Ha a kenet tisztasági foka 3, akkor ez nyilvánvaló a nagyszámú leukociták és a bőséges, feltételesen patogén mikroflórával kombinálva. Azonban a lactobacillusok nagyon kicsiek. Ez a feltétel kezelésre szorul. És általában a gyulladásos folyamatot már egy nő is érezni kezdte - viszketés, genitális terület és húgycső égetése, szokatlan kisülés, a káros mikroorganizmusoktól, betegségtől függően.

Amikor a betegség teljesen elhanyagolt, a kenet 4 tisztasági foka meghatározásra kerül, ebben az esetben a lactobacillust nem észlelték, de sok baktérium van, a leukociták szintje magas. Sürgősen kezelni kell, különben a káros mikroorganizmusok behatolhatnak a méhbe, hólyagba, vesékbe.

Ha egy tampont adott tisztaságra, annak megfejtése meglehetősen pontos információkkal szolgál arra vonatkozóan, hogy szükség van-e további vizsgálatra, melyikre van lehetőség diagnosztikus és terápiás nőgyógyászati ​​manipulációk elvégzésére vagy gyógyszeres kezelésre.

A tisztaság foka: normák, dekódolás

A tisztasági kenet a nõgyógyászat legáltalánosabb vizsgálati módja. Segítségével meghatározhatja a hüvely mikroflórájának állapotát, fertőzések, vírusok vagy atipikus sejtek jelenlétét. Az elemzéshez szükséges anyag lehet a hüvelyi nyálkahártya, a méhnyak vagy a húgycső.

Mikor van a

Az elemzést tervezett megelőző vizsgálattal végzik, vagy azt követően, hogy egy nő orvoshoz fordul, kellemetlen tünetekkel. A lehető leghamarabb keresse fel az orvosi segítséget, amikor először gyanús váladékokat vagy fájdalmakat észlelnek:

  • amikor fájdalmat érez, viszket vagy ég a hüvelyben;
  • súlyos fájdalom az alsó hasban;
  • vírus jelenlétében, ami fertőző vagy gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi.

A terhességet tervező vagy hosszú idő alatt antibiotikum kezelés alatt álló nőnek tisztaságú tampont kell szednie, hogy megakadályozza a kócsag kialakulását.

Hogyan kell megfelelően felkészülni az elemzésre

Mielőtt bármilyen nőgyógyászati ​​vizsgálatot elvégezne, be kell tartania bizonyos szabályokat:

  • tartózkodjanak a szexuális kapcsolattól;
  • kizárni a hüvelyi fogamzásgátlók, kúpok és kenőcsök használatát;
  • ne használjon eszközt intim higiéniára;
  • ne fürödjünk;
  • kizárja a fecskendőt;
  • Ne szúrjon vizet két órával a vizsgálat megkezdése előtt.

Továbbá, mielőtt orvoshoz fordulna, nem szabad mosószerrel mosni a nemi szerveket. Csak tiszta meleg vizet használhat.

Anyagmintavételi technika

A kenet három különböző helyről származik - a húgycső, a méhnyak nyaki csatornája és a hüvelyi nyálkahártya. A kerítéshez egy speciális spatulát vagy steril tampont használnak. Rendszerint a modern nőgyógyászati ​​készletben minden szükséges elem szükséges a vizsgálatok elvégzéséhez és mintavételéhez.

A tisztasági fokú kenet lehetővé teszi a nő egészségi állapotának kimutatását, és figyelemmel kísérheti a mutatók változását a kezelés során. Maga az eljárás teljesen fájdalommentes. Az elemzés eredményei lehetővé teszik a hüvely mikroflórájának állapotának rendszeres megfigyelését, és megakadályozzák a toll vagy gardnerellez fejlődését.

A tisztaság foka: a főcellák tartalmának normája

A nő hüvelyében a laktobacillák 95% -a általában tartalmaz. Fő funkciója a tejsav termelése, amely fenntartja a szükséges savasságot, amely megakadályozza a vírusok és szexuális fertőzések bejutását a szervezetbe.

Ezen kívül, nagyon kis mennyiségben tartalmazhat gardnerelly és candida. Az immunitás csökkenésével a mikroorganizmus egyensúlyát megzavarják, és a káros mikroorganizmusok a lactobacilli helyett a hüvelyben dominálnak. Így kialakul a gardnerellez vagy a candidiasis. A tisztasági fokú kenet a baktériumok arányát és az egyensúlyhiány meglétét mutatja.

Az eredmények magyarázata

A vizsgálatok eredményeinek gyors és egyszerű megfejtése érdekében az orvostudományban speciális jelöléseket találunk:

  • V - azt jelzi, hogy az anyagot a hüvelyből vették;
  • C - a méhnyak cervikális csatornájából vett anyag;
  • U-mintavétel a húgycsőből;
  • Az L-leukociták a kenetben mind a normát, mind a patológiát jelzik, mindegyik a sejtek számától függ (általában a látómezőben nem lehet több 10 sejt);
  • A gonorrhea okozója, a gn - gonococcus veszélyes betegségnek számít a női testen;
  • Trich - mikroorganizmus Trichomonas, trichomoniasis okozója;
  • Az ep - epithelium (lapos, hengeres - hengeres) kis mennyiségben jelen kell lennie a kenetben, mivel elegendő számú hormont és a hüvely normál mikroflóráját jelzi.

Abban az esetben, ha bizonyos baktériumokat vagy vírusokat nem észlelnek a kenetben, abszolút használhatunk. Minden nőgyógyász azt tanácsolja, hogy legalább évente kétszer kenetet hajtson a tisztaság fokára, értelmezése kismértékben eltérhet a különböző laboratóriumokban.

A laktobacillusok jellemzői a kenetben

A laktobacillusok laktobacillusok, amelyek általában a női hüvely 95% -át foglalják el. A funkciójuk a tejsav előállítása, amely lehetővé teszi a hüvely és a mikroflóra megfelelő pH-értékének tisztaságát, valamint a feltételesen patogén mikroorganizmusok eltávolítását.

A fertőző vagy gyulladásos folyamatok tüneteinek jelenlétében tisztasági fokot kell kipróbálni. A hüvely flora elveszíti egyensúlyát, míg pH-ja lúgos lesz, és ez biztosítja a kórokozók gyors multiplikációját.

Mit jelent a coccalis flóra a kenetben?

Cocci a globuláris alakú baktériumok. Normális esetben ezek száma lehet egyetlen, de ha a kókusz koncentrációja nő a kenetben, ez azt jelezheti, hogy gyulladásos folyamat van a szervezetben.

Vannak Gram-pozitív és Gram-negatív cocci. Különbségük a sejtek reakciója a festékre (a kenet elemzésénél, a szín Gram szerint történik). A festés után a kenetet mossák, a festettek baktériumokat Gram-pozitívnak tekintik, és az elszíneződnek Gram-negatívak.

A patogén baktériumokat Gram-negatív baktériumok képviselik, ezért a vizsgálat során az analízist megfesteni kell. A tisztaság mértékére vonatkozó kenet a baktériumok helyes arányát mutatja.

A növényvilág terhesség alatt történő megkötése

A terhesség kezdetén megváltozik a hüvelyben lévő baktériumok közötti egyensúly. A Dodderlein botok száma 10-szeresére nőhet, ez növeli a fejlődő magzat védelmét az anyaméhben és megakadályozza a szexuális fertőzések kialakulását.

A mikroflóra állapotának gondos megfigyeléséhez a terhesség előtt szükséges a kendővé tenni a hüvely tisztaságának mértékét és az egyensúlytalanságok vagy fertőzések gyógyítását.

A terhesség kezdetét követően egy tampont veszünk háromszor:

  • amikor a terhes nő szerepel;
  • a terhesség 30. hetében;
  • a 38. héten.

Egy nőnek tisztában kell lennie a hüvely tisztaságával és a terhesség egészének fenntartásában.

A hüvely tisztasági foka

Négy fokú tisztaság van:

  • Az első fok az egészséges nőre jellemző, a laktobacillusok száma meghaladja a 95% -ot, a leukociták vagy a lapos hámsejtek egyetlen sejtjei, kis mennyiségben nyálka van jelen;
  • 2. fokozat - gyakorlatilag nem különbözik az első fokozattól, de kis mennyiségben kimutathatók feltételesen patogén mikroorganizmusok (Candida, gardnerella, cocci);
  • 3. fokozat - a mikroflóra jelentős megsértését jelzi, amelyben az opportunista mikroorganizmusok száma meghaladja a laktobacillák számát;
  • 4. fokozat - melyet a hámsejtek, a leukociták és a baktériumok nagy mennyiségű kenetje jellemez, a laktobacillusok száma minimális, legtöbb esetben hiányoznak.

A higiénia pH-értékét a nők tisztaságának kenete is mutatja. Az 1. és a 2. fokozatban savas, a 3. és 4. pedig enyhén lúgos vagy lúgos.

Az elemzések magyarázata

A leukociták és a hámsejtek jelenléte a kendőben azt jelzi, hogy krónikus vagy akut gyulladás fordul elő a szervezetben. Normális esetben ezek a sejtek csak kis mennyiségben jelenhetnek meg a hüvelyben, de ha a hólyag és a leukociták megtalálhatók a húgycsőben, gyulladást kell diagnosztizálni a húgyutak alsó részében.

A Kokkovaya-növényzet csak a húgycsövön levő kenetben található; A kenet, amelynek anyaga a hüvelyi nyálkahártya, nem tartalmazhat koccális baktériumokat, csak 1-2 egység per látómező megengedett.

A tisztaság tisztasága, amelynek dekódolása gonokocci, gardnerella vagy trichomonadok jelenlétét jelzi, jelzi a szexuális fertőzések előrehaladását és a kórokozó mikroorganizmusok elterjedését.

A megjelenés a kenetben gombák Candida nemzetség alakulását mutatja a szájpenész és a száma pálca Döderlein jelentősen csökkent, ami hozza a fejlesztés a vaginális dysbiosis és a változások a tisztasági fokot.

A férfiak tisztasági foka általában nem különbözik a nőkétől. Száma hám nem haladhatja meg a 5-10 egység, leukociták szokásosan jelen lévő, legfeljebb 5 egység, nyálka jelenlétének az egyetlen szabály elemzésére vett vaginális nyálka kenetet egy húgycső jelzi a gyulladás jelenléte.

A kenet a leggyorsabb és legegyszerűbb módja annak, hogy meghatározzák a férfiak és a nők genitourinary rendszerének állapotát. Segítségével a sejtek differenciálódása, a laktobacillusok és feltételesen patogén mikroorganizmusok közötti egyensúly meghatározása. Az eredmény alapján kenetet az orvos a diagnózis felállításában és felírni olyan hatékony kezelést vagy utalja a beteget a további vizsgálatnak, amely meghatározza a kórokozó fertőzés vagy gyulladás az urogenitális rendszer, és rögzítse a kábítószer.