A prosztata adenoma operatív kezelésének módjai: indikációk, ellenjavallatok és következmények

Húgycsőgyulladás

Senki sem mentes a genitourináris rendszer betegségeitől. Korral együtt sok problémát okoznak.

A modern orvoslás nagy kiterjedésű műtéti jogorvoslati eszközökkel rendelkezik a prosztata betegségek ellen.

Ezek különböznek a testre gyakorolt ​​hatás mértékétől, a prostata adenoma műtéti költségeitől és indikációitól. De mindenki kiválaszthatja saját kezelési módját.

Prosztata adenomája: hogyan olvassák el a férfiak számára a műtétet a cikkben.

BPH: Mi ez?

A jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) jóindulatú formáció, amely a prosztatából nő. Fejlődés, a betegség fokozatosan befolyásolja az ember vizelését, gyakoribbá teszi, miközben nem teszi lehetővé a hólyag teljesen megszabadulni a folyadéktól.

Fájdalmat okoz, és egy férfit gyakran látogat a WC-ben. A húgyhólyag problémáit az okozza, hogy a húgycső csatornája a prosztata duzzanata miatt csikorgódik. A vizelet áthaladására nagyon kevés hely van. Más módon, a BPH-t prosztata adenomának is nevezik.

Mit tegyek, ha tüneteim vannak? Milyen orvoshoz kell fordulni?

Ha vizelési problémák merülnek fel, azonnal konzultáljon egy urológussal. A daganat minden nap növekszik, függetlenül attól, hogy megváltozik az egészségi állapota.

Az adenoma különböző módon fejlődik, nem mindig képes teljes mértékben csípni a húgycső csatornát. Az urológus röntgenképet ad, vagy prosztata vizsgálatot végez a helyszínen.

Az adenomák tünetei nem egyedülállóak, és számos betegséghez tartoznak, ám életkoruk esetén a megbetegedés kockázata körülbelül 50%.

Ne felejtse el az ötletet, hogy a betegség gyógyítható a népi orvoslással. Rendszerint segít csökkenteni a tünetekből eredő fájdalmat, de soha nem volt ilyen esetben az adenoma személy teljesen gyógyulása.

Hogyan történik a prosztata adenoma eltávolítása az alábbiakban leírt férfiakban?

Prosztata adenoma: eltávolítási művelet

A prosztata adenoma sebészi kezelésének módszereit a betegség színpadától és a tumor méretétől kell választani. Ha a daganat még nem nőtt fel, akkor enyhe módszerekkel kiküszöbölhető, anélkül, hogy maga a jóindulatú formációt is befolyásolná. De nem mindig van választás.

Ha a betegség formája krónikussá válik, csak radikális orvosi beavatkozás segít.

A prosztata adenoma eltávolítására szolgáló műtétek - módszerek:

A prosztata adenoma operatív kezelésének első módszerei kiterjedt boncolást, általános érzéstelenítést és hosszú rehabilitációs időt jeleznek. A második sokkal gyorsabb és néha akár boncolás nélkül is megteheti.

Hogyan távolítsuk el a prosztata adenomáját az alábbiakban leírt módon?

Minimálisan invazív módszerek

Hogyan működik a prosztata adenoma eltávolítása?

Cryodestruction. Ez a módszer nem szükségszerűen boncolást igényel. Csak speciális esetekben kis bemetszést végeznek az ágyékban. Lényege abban rejlik, hogy egy expandált csövet vezetünk be az elárasztott tumorba, amelyből a folyékony nitrogén ki lesz téve. Fokozatosan a hidegen érintkező szövetek meghalnak, csökkentve a húgycső csatornájára gyakorolt ​​nyomást.

Ezt a módszert nagyon kis számú betegen mutatják be. Ezt akkor használják, ha problémák vannak az érrendszerrel, de a daganat még nem nőtt túl sokat. A plusz az, hogy a prosztata adenoma, a művelet gyorsan és helyi érzéstelenítés. A páciens csak egy nap után járhat.

Másrészt, az ilyen betegeknek folyamatosan kell mosniuk a húgyutak húzását, így a halott szövet kijön a testéből. Katéterekkel mosnak, melynek megváltozása fertőzést okozhat. A mellékhatások közé tartozik a szepszis, a kövek kialakulása és a magas vérnyomás.

TUR (a prosztata transzurethrális reszekciója). A prosztata adenoma sebészeti beavatkozása semmilyen körülmények között nem igényel boncolást. De egyáltalán nem fájdalommentes. Még pszichológiailag is nehéz fenntartani. Hogyan történik a műtét a prosztatán? Az adenomát egy speciális eszközzel (resectoscope) távolítják el, amellyel a sebész behatol a húgycsőbe, és fizikailag megsemmisíti a mutált sejteket. A prosztata mirigy adenoma eltávolítására irányuló művelet legfeljebb egy órán át tart.

Resectoszkóp műtét után a sebész egy speciális katétert helyez a húgycsőbe, hogy a húgyhólyagot mossa le, és megállítsa a vért a kis edényekből.

A prosztata-adenomának a kezelése nagyon bonyolult, és jó látási viszonyokat igényel az orvos számára a vérzés megelőzésére. A bőséges vérzés a prosztata adenoma működését kivitelezheti, és még mindig nagymértékben növeli a műtét utáni szövődmények esélyét. Mind az orvosok, mind a betegek ritkán döntenek arról, Ajánlott azoknak az embereknek, akiknek az adenoma 60 ml-re nőtt.

Az ilyen művelet utáni fő komplikációnak különleges neve van - TURP-szindróma. Ez azzal a ténnyel kapcsolatos, hogy a műtét során a beteg húsa nagy mennyiségű vizet ér el, így nem szabad vért adni az orvosnak. A transzurethrális reszekció lehetséges következményeiről itt olvashatsz.

Ez fokozott vérnyomáshoz, hőmérséklet-sokkhoz, hatalmas terheléshez vezet a központi idegrendszerben és az agy és a tüdő ödémájában. A szindróma a betegek mintegy 30% -ában fejlődik ki. Emiatt a műtét szigorúan ellenjavallt azoknak a férfiaknak, akik szívbetegségben szenvedtek.

Lézeres kezelés

Párologtatás. A párolgás az orvostudományban a testszövetek bomlását jelenti.

Hogyan működik a prosztata adenoma eltávolítása? A prosztata adenoma esetében a húgycsövön átnyúló speciális eszköz lassan felemeli a rétegeket az adenomából, míg csak a prosztata marad. A művelet egy óráig tart.

A reszekciótól eltérően szinte fájdalommentes. Komplikációk izolált esetekben merülnek fel, és elsősorban a vérfertőzéssel kapcsolatosak.

Két nappal a kórházban előkészíthet egy beteget, aki a párolgáson átment. Az eljárás nagyon gyengéd a magok számára és a TURP valódi alternatívája.

Magtalanítás. Magában foglalja azt a tényt, hogy a lézer segítségével történő kezelés során a daganatot, mint a narancshéjat, elválasztják a prosztatától, majd a húgyhólyagon keresztül ürül.

Ezt követi az adenoma maradványainak csiszolása.

Összefoglalva, a húgycsövön keresztül kifelé húzódnak. Csakúgy, mint a párologtatás esetében, a művelet nagyon szelíd. Használható még olyan esetekben is, amikor az adenoma 50 ml-re nőtt. Gyakorlatilag nincs komplikáció. A műtéti beavatkozás 3-4 napig tart.

Invazív módszerek

Nyitott adenomectomia. A múltban a prosztata adenoma sebészi kezelésének szinte a legnépszerűbb típusa. Most sokak számára vadul néz ki. Általános érzéstelenítéssel történik. A férfiaknál a prosztatarák esetében csak akkor alkalmazható a művelet, ha már több mint 80 ml-es méretű.

A működési idő körülbelül másfél óra. Ennek elvégzéséhez meglehetõsen nagy bemetszést kell végezni a szubpububikus régióban. A hólyag el van vágva. Ezután a sebész kézi úton megszakítja nyálkahártyáját, behatol a prosztata területére, amely lassan kitisztítja a daganat ujjait.

A műtét során a sebész vakon cselekszik. Ez a fő érv az adenomectomia ellen, mivel nagy valószínűséggel árt a vérerekbe, és megfertőzheti a fertőzést. A második tézis az operáció ellen az, hogy súlyosan könnyti a húgyutak izmait.

Az adenomectomia kórházba helyezése kb. Két hét. És ha nincs komplikáció. A betegek gondozása az adenomtaktómia után nagyon alaposnak kell lennie. A hólyag ürítésének félóránként kell lennie.

Laparoszkópia (a prosztata adenoma eltávolítása). Ez egy endoszkópos mûtét a prosztata adenoma számára, amelyben egy nagy metszés helyett néhány kicsi is készült, amellyel a sebész áthalad az eszközökön. Annak érdekében, hogy mindent belülrõl beleszólhassunk, egy endoszkópot használunk.

A prosztata adenoma laparoszkópiáját csak a legszélsőségesebb esetekben alkalmazzák, amikor az adenómához való hozzáférés egyszerűen más módszerrel nem lehetséges, és az orvosok professzionalizmust igényel. Első pillantásra úgy tűnik, hogy a prosztata laparoszkópia invazív. De valójában nagyon veszélyes a beteg egészségére.

A prosztata mirigy adenoma eltávolítása endoszkóppal - a gondviselés technológiája:

  • a bemetszésekben speciális eszközöket indítanak el, amelyek megtisztítják a prosztatát a növekedéstől és a hólyagba bocsátják;
  • Ezután a nekrotikus szöveteket néhány napig kimossuk.

A rehabilitáció ideje megegyezik a prosztata teljesen nyitott műtétével. A mellékhatások közül az első helyen vérveszteség van.

szövődmények

A fő nehézségek várják a pácienst a műtét utáni első napokban, amikor a húgyhólyag csatorna eltömődésének kockázata magas, és ha nem választanak ki egy enyhe eljárást, akkor nagy vérveszteség tapasztalható.

szövődmények:

  1. A beteg gyengének, émelygésnek érezheti magát.
  2. Folyamatosan inni kell, csak a hólyag ürítéséhez, és így mossa le.
  3. Testét több tucat antibiotikum befolyásolja, amelyek szükségesek ahhoz, hogy egy lehetséges fertőzés ne terjedhessen az egész testre.

A TURP-szindróma esetében a víz intoxikáció szükségessé teheti a visszavonulást. Vannak olyan esetek, amikor ez a szindróma halált halt meg.

hatások

Jó kezelési technológiával és komplikációkkal együtt egy hét alatt visszatérhet a normális élethez.

Sebészet a prosztata mentén - következmények, ellenjavallatok:

  1. Ebben az esetben az ágyékban nem lesz kellemetlen érzés, és a szexuális funkciók nem fognak elveszni.
  2. Először lehetséges gyakori vizelés és rózsaszín szennyeződések a vizeletben. De ez normális az első néhány hét rehabilitáció során.

Van egy mítosz, hogy a prosztata adenoma eltávolításának mûtéti sebessége megfosztja a szexuális életet. Valójában az ilyen esetek aránya nem több, mint 5%. A prosztata műtétének leginkább kellemetlen következménye, amely hipotetikusan lehetséges - "száraz" orgazmus. Vagyis a mag belép a húgyhólyagba, nem kívülről.

rehabilitáció

A prosztata adenomának a csatorna által történő eltávolítását követő rehabilitáció során minden fizikai erőfeszítést el kell kerülni. Még a vezetés is károsíthatja a húgyúti rendszert. Próbáljon több folyadékot inni. Egyél kevés, de egészséges ételt, jobb elkerülni a gyakori székletet. És győződjön meg róla, hogy orvoshoz fordul.

következtetés

Ma a prosztata adenoma nagyon gyorsan kezelhető. Elmúltak azok a napok, amikor kivételesen nyitott sebészeti eljárással kezelték. Az új orvosi technológiák és az orvosi javaslatok betartása mellett a prosztata adenoma eltávolításának egyik módja közül választhatnak, és néhány hét alatt visszatérhetnek az egészséges élethez. Az egyetlen akadály a meggyógyítani kívánt személy számára a saját félelme.

A prosztata vagy a BPH adenoma

A prosztata adenoma (Latin adenoma prostatae) vagy jóindulatú prosztata hiperplázia - a prosztata mirigyeinek sejtjeinek proliferációjával járó patológia. Jelenleg a "jóindulatú prosztata hiperplázia" (BPH) kifejezést gyakrabban használják erre a betegségre utalva.

A statisztikák szerint minden második férfi, aki 50 évesnél idősebb, átkerül egy prostata adenoma orvosához. Úgy gondolják, hogy ez a betegség idővel a férfiak 85% -ában fejlődik ki. Ezek a számok megerősítik, hogy a prosztata adenoma a leggyakoribb urológiai betegség.

A prosztata adenoma típusai

  • Költség: 3 000 rubel.

A „BPH” kellően feltételes, amennyiben növekszik nem a prosztata, és a kis mirigy submucosa a hólyagnyak, alkotó három szigetecskék - két oldalsó, említett periurethralis csoport, és egy hátsó (az irányba a végbél), az úgynevezett peritservikalnoy csoportból, így a betegség kellett volna nevezni adenoma periurethralis mirigyek. A periuretális mirigyek működése még mindig nem teljesen egyértelmű.

Feltételezzük, hogy ezek a belső szekréció mirigyei, amelyek ellentétesek a férfi nemi mirigyekkel. Bontsa ki, ha atrofiás folyamatok jelentkeznek a prosztata mirigyben a szexuális aktivitás megszűnésekor. A tumor kialakulásában nem csak a mirigyes, hanem az izom és a kötőszövet is részt vesz, aminek következtében nemcsak adenomatózus, hanem rostos vagy miómás jellegű is lehet. Az adenomák alakja is változó - gömb alakú, pyriform, hengeres, egy vagy több csomópontból és tömegből - 5-10 grammról 200 grammra vagy többre. Három különböző típusú adenómát különböztetünk meg szerkezete és elhelyezkedése alapján:

  • A húgyhólyag a húgyhólyagon áthalad a daganaton keresztül, deformálva a belső sphinctert és megzavarja a funkcióját.
  • A daganat a végbél irányában növekszik, a vizeletet enyhén megzavarják, de a húgycső prosztata részének összehúzódási vesztesége nem teszi lehetővé a teljes hólyag teljesen felszabadulását.
  • A prosztata egyenletes tömörülése az adenoma nyomás alatt, növekedése nélkül, sem a húgyhólyag retenciója, sem a vizeletürítés zavara nem figyelhető meg. Ez az adenoma legkedvezőbb típusa.

A daganat mérete nem mindig felel meg a mért értéknek vizelési rendellenességek. Ez inkább az adenoma növekedésének irányától függ. Amikor csírázó hátsó mirigyek kis adenoma-csoport, lógott a húgycsőbe egy szelep okozhat vizelési. Ugyanakkor egy nagy adenoma, amely az oldalsó periuretális mirigyekben a végbélre visszatér, nem adhat klinikai megnyilvánulást a betegségnek.

Klinikai kép

A prosztata mirigy adenoma klinikai megnyilvánulása teljesen függ a daganatok elhelyezkedésétől, méretétől és növekedési sebességétől. A kis méretű daganatok általában nem okoznak szorongást. A daganat méretének növekedésével a szomszédos szerveket megnyomja, és a prosztata mentén halad át a húgycső kezdeti (prosztata) részén. Ennek a préselésnek köszönhetően a vizelet kifolyása nehezebbé válik. Válaszképpen a hólyag falai vastagodnak (a kompenzáció jelensége). Azonban, amint a tumor nő, és a húgycső összenyomódik, a húgyhólyag képtelen lesz kiüríteni a vizeletet (dekompenzáció). A folyamat kialakulása szerint a prosztata adenomának három fejlődési stádiumát különböztetjük meg:

  • kompenzált - a vizelés fokozatos nehézségének képessége alakul ki. A vizelet áramlik lassan, némi késéssel a vizelés. A páciens gyakori sürgetéseket (különösen éjjel). A hólyag azonban teljesen kiürül.
  • subcompensated - Amint a húgycső szorítása megtörténik, a fenti tünetek rosszabbodnak. A hólyag teljesen leürül, és a maradék vizelet mennyisége meghaladja a 100 ml-t. Fokozatosan hiányzik a hólyag hiánya. A hólyag falai jelentősen megvastagodnak.
  • dekompenzált - A vizelet stagnációja irreverzibilis változásokat okoz mind a húgyutakban, mind a vesékben. Vesekárosodás kialakulásához vezet veseelégtelenség, amelyet az jellemez, szomjúság, a vizelet szagát a levegőt, rossz étvágy és mások. A hólyag fokozatosan növekvő, és elveszíti azt a képességét, hogy nedves kitolás.

szövődmények

  • Költség: 7 500 rubel.

Az akut vizeletvisszatartás ritkán megoldódik önmagában. A legtöbb esetben a hólyag katéterezése kényszerítő intézkedés a beteg segítése. A húgyhólyag katéterezését követően a vizelés visszanyerhető. De a gyakran konzervatív kezelésnek nincs sikerük. Az ilyen betegek sürgős sebészeti ellátást igényelnek.

A prosztata adenoma további szövődménye a hematuria. Kissé kismértékben fejezhető ki, és kimutatható a vizelet üledék mikroszkópos vizsgálatával. Gyakran előfordul, hogy a vérzés intenzitása és a vérrögök kialakulása sürgősségi sebészeti beavatkozást tesz szükségessé a hólyagtörvények úgynevezett tamponadéi kialakulásával kapcsolatban. Különösen a vérzés az orvosi vagy a diagnosztikai katéterezés után jelentkezik. A vérzés forrása a húgyhólyag vagy az adenoma szövet nyakán jelentkező traktusos manipuláció.

A húgyhólyag csontjai a prostata adenoma gyakori szövődményei. Ezek vannak kialakítva a húgyhólyag vizeletben stagnálás körülmények ott során Urodynamics kezelésére vagy vándorolnak a vesék és a felső húgyúti, és nem áll a húgycső kapcsolatban húgycsőszűkület. A klinikai kép jellemzi húgyhólyag kövek kiegészítik a klinikai kép a jóindulatú prosztata megnagyobbodás vizelés gyakoriságának és kisugárzó fájdalom a makk függőleges helyzetben, és a mozgás, séta, egy tünete „a szóló a vizeletsugár.” A fekvő helyzetben a felsorolt ​​panaszok csökkentek, eltűnnek.

A prosztata adenoma legsúlyosabb szövődményei fertőzőek: pielonephritis (krónikus és akut), húgycsőgyulladás, prostatitis, adenomitis, vesiculitis, epididymitis.

A prosztata adenóma eltávolítására irányuló műveletek típusai, előnyeik és hátrányaik

BPH - jóindulatú növedékek álló stromális része a mirigy epithelium és benőtt. Mivel a BPH tumor kezdődik, hogy nyomja meg a húgycső, ami zavart vizelés. A jelenlétének kimutatása segít meghatározni az antigén PSA szintjét. Az adenoma kialakulásának kezdeti szakaszában a kezelés elsősorban gyógyszeres. Azonban, ha a gyógyszeres kezelés nem ad megfelelő eredményt, az egyetlen lehetőség műtéti eltávolítása a prosztata adenoma. Napjainkban vannak olyan minimális invazív sebészeti technikák, amelyek lehetővé teszik az embernek, hogy visszatérjen a normális életbe.

Mikor jelölt ki egy műveletet?

A műtéti beavatkozás típusát és végrehajtásának módját minden egyes beteg esetében egyedileg határozzák meg. Általában az orvos figyelemmel kíséri a prosztata adenoma tüneteit és fejlődésének mértékét. A sebészeti beavatkozás a következő esetekben fordul elő:

  1. A daganat igen nagy méretű és a húgycsövet annyira szorítja, hogy a páciens nem tud önállóan vizelni.
  2. Az embert túlságosan gyakori vágyakozás uralkodik.
  3. A páciens hematuria volt.
  4. Rendszeresen diagnosztizálják a férfiak húgyúti rendszereiben a fertőzési folyamatokat.

A műtét egyik oka a kövek a húgyhólyagban

  1. Vizelet inkontinencia.
  2. A kövek jelenléte a hólyagban.
  3. A gyógyszerek kezelése hatástalannak bizonyult.
  4. Súlyos fájdalom jelenléte, amelyet gyógyszeres kezeléssel nem lehet kiküszöbölni.
  5. A hiperplázia progressziója.

Műtéti eltávolítása a prosztata adenoma nem végezzük idős betegekben, mivel az ilyen társított interferencia a kockázat egy ember életét.

A betegek gyakran kérdeznek - szükséges-e műtétet végezni a 2. fokozatú prosztata adenomában? A betegség diagnosztizálásakor ebben a stádiumban a kezelés gyógyszeres. Az orvosok figyelmét a sebészeti beavatkozás során a következő tünetek jelentik:

  • Nehézség vizelés közben.
  • Stagnálás a hólyagban, ami a lerakódások képződését okozza.
  • Vér kimutatása a vizeletben.

A tünetek a prosztata adenoma elmondja az orvos urológus-andrológus Alexei Viktorovich Zhivov:

  • A szervezet mérgezésének megjelenése.
  • A veseelégtelenség diagnózisa.
  • Gyulladásos vagy fertőző folyamatok a szervezetben.

A

A betegnek a műtét előkészítése során szükséges:

  1. Beszéljen egy aneszteziológussal, aki meghatározhatja a megfelelő érzéstelenítést.
  2. A szervezet átfogó vizsgálatát végezzük, amely segítséget nyújt az adenoma sebészeti eltávolításának lehetséges ellenjavallatainak azonosításához.
  3. Beszéljen orvosával, ha krónikus állapot áll fenn.
  1. Vér adása a biokémiai analízishez és a véralvadási paraméterek meghatározásához.
  2. Az előkészítés során a pácienst antibiotikumokat írhatnak le, amelyek elkerülik a fertőzést.
  3. A műtét napján tilos enni.

Végrehajtási módszerek

A hagyományos kumulatív adenomectomia az üreges módszerrel történik. A metszést, amelyen keresztül az összes szükséges manipulációt végezzük, az alsó hasban végezzük. A prosztata adenomának ilyen módon történő eltávolítása számos szövődményt okozhat, és számos ellenjavallatot tartalmaz.

Az adenómák eltávolítására más lehetőség van, amelyek mindegyikének sajátos sajátosságai vannak:

  • Transzuretrális reszekció és metszés.
  • Magtalanítás.

A prosztata adenoma transzurethralis resekciója

  • Az adenoma lézerrel való párolgása.
  • Laparoszkópos eltávolítás.
  • Az artériák embolizálása.

Az adenoma eltávolításának módját a kezelőorvos végzi. Számos tényezőtől függ, beleértve a daganat és a szövődmények fejlődésének mértékét.

adenomectomy

Nem is olyan régen, ez volt az egyetlen módja az adenoma eltávolítására. Ma egy orvos csak akkor jelölheti ki, ha más műtéti módszerek elfogadhatatlanok. Az ilyen műveletekre vonatkozó jelzések:

  1. A prosztata méretének jelentős növekedése (80 mm-nél nagyobb).
  2. A beteg vizsgálata során különböző szövődmények jelentek meg:
  • Kövek a hólyagban.
  • Megköveteli a diverticulum eltávolítását a húgyhólyagban.

Transzuretrális reszekció

Ez a technika ma a legáltalánosabb. A művelet becsült időtartama nem haladja meg az 1 órát. A magatartás jelzése a prosztata nagysága, amely nem haladja meg a 80 ml térfogatot.

A művelet endoszkópikusan történik. A manipuláció helyére a műszert az uréteren keresztül szállítják. A diatermocoagulációt a szövetek eltávolítására használják.

Robert Molchanov "Garvis" klinikájának sebészeti vezetője elmondja a prosztata TOUR működését:

Hasonló technika van a sebészi beavatkozás végrehajtására, amelyet transzuretrális metszésnek neveznek. A különbség abban rejlik, hogy a szövetek reszekcióját nem végezzük el, de a prosztata kis bemetszését az ureter szűkületének területén végezzük. Ez a manipuláció lehetővé teszi a húgycsövön keresztül történő vizelési folyamat javítását. Az előfordulás jelzése:

  • A prosztata kis mérete.
  • Az onkológiai folyamat kialakulásának valószínűsége teljesen kizárt.

A katétert azonnal behelyezzük a húgycsőbe, amelyet 5-7 nappal a műtét után eltávolítunk. Ez azért van, hogy eltávolítsák az adenoma patológiás szöveteinek maradványait.

Az adenoma a húgycsövön keresztül történő eltávolítása után jelentkező következmény a kényelmetlenség a manipuláció területén. 7-10 nap után minden kellemetlen érzés eltűnik. Ha ez nem történik meg, érdemes orvoshoz fordulni.

enucleatio

Ezt a technikát gyakran használják a nyílt műtét és a húgycső beavatkozása helyett. A magvadás során az adenoma szöveteit "lerázzák" a lézer hatása alatt. A prosztata egy adenoma eltávolításának előnye, hogy az ilyen módszer hordozza:

  1. Az eltávolított prosztataszövet későbbi vizsgálata malignus folyamatra.
  2. Nagy adenoma eltávolítása (több mint 200 g).
  3. Rövid rehabilitációs időszak.
  4. Különböző kórképekkel rendelkező betegek ellátása:
  • Ha van fémes implantátum a csontvázban.
  • A pacemaker jelenléte.
  • A véralvadás megszüntetése.

Lézeres enukémázás

A műtéti ellenjavallatok:

  1. Hólyag patológia.
  2. Gyulladásos folyamatok a szervezetben.
  3. A beteg súlyos állapota.
  4. Nem lehetséges a műszer behelyezése az uréteren keresztül.

Az artériák embolizálása

A művelet angiográfiai eszközt igényel. A sebészi beavatkozás során az edényeket lezárják, amelyek a prosztatát táplálják. Az embolizáció ellenjavallatai közé tartoznak:

  • A lebegő trombózis alsó végtagjainak jelenlétében.
  • Érrendszeri betegségek diagnosztizálása.

Az alábbi videó részletesen leírja a prosztata artériák embolizációjának módját:

Az adenoma embolizációval kapcsolatos eltávolításra utaló jelek a következők:

  1. A véralvadási folyamat megsértése.
  2. A cukorbetegség súlyos formái.
  3. Vesebetegségek.

Lézeres elpárologtatás

Ez egy modern technika a prosztata adenoma eltávolítására, ami számos szövődmény elkerülését teszi lehetővé. Adható olyan betegeknek, akiknek véralvadási problémái vannak.

Az adenoma eltávolítására szolgáló eszközt az uréteren keresztül kell behelyezni. A lézeres eljárás során a patológiás szövetek elpárologtatása történik. Ugyanakkor az érintett edényeket lezárják, ami segít a vérzés megszüntetésében.

A műtét végrehajtásának folyamatát egy sebész figyeli egy speciális monitoron. Célszerű a lézert használni abban az esetben, ha az adenoma mérete a 60-80 cm-es tartományon belül van. Ha a mérete meghaladja a 100 cm¹t, a lézeres párolgás kombinálódik a transzurethrális reszekcióval.

A prosztata adenomának a lézerrel való eltávolítása az alábbi előnyökkel jár:

  1. A kezelés hatékonysága.
  2. Nincs súlyos sérülés.
  3. A szövődmények elkerülése (vérzés, adenoma eltávolítása után szexuális diszfunkció).

Prosztata adenoma lézeres elpárologtatása

  1. A művelet járóbeteg-alapon végezhető el.
  2. Rövid rehabilitációs időszak.
  3. Lehetséges a vérzési rendellenességek kezelése.

Azonban a módszer negatív szempontokat is tartalmaz:

  • A prosztata adenoma eltávolítása több időt vesz igénybe, mint az endoszkópos eltávolításnál.
  • Nem minden klinikának van felszerelése a működéshez.

Laparoszkópos eltávolítás

Ez az adenoma eltávolításának módja nemcsak minimálisan invazív, hanem hatékony is. A szükséges eszközök bemutatásához több apró darabot kell végrehajtani. A műtét során a sebész figyeli a monitort.

A daganat eltávolításához ultrahangos kés használatos. A műtét befejezése után egy katétert helyezünk az ureterbe, amelyet 6 nap elteltével eltávolítunk.

A prosztata adenoma laparoszkópos eltávolítása

Ennek a módszernek az előnyei:

  1. Minimális trauma.
  2. Nagy hatékonyság.
  3. Enyhe vérveszteség.
  4. Lehetőség a nagyméretű adenomok kimutatására.

szövődmények

A prosztata adenoma eltávolítására irányuló műveletet néha komplikációk kísérik, amelyek közül a leggyakrabban előfordul:

  • Az adenoma eltávolítása során károsodott szövetekből történő vérzés.
  • A manipuláció végrehajtása során a húgyhólyag folyadékkal való mosása szükséges, amely képes az érrendszernek bejutni.

A szövődmények valószínűsége a művelet időtartamától függ. Az idő, amire szükség van, közvetlenül függ a prosztata méretétől.

Milyen szövődmények jelentkezhetnek a prosztata transzurethrális reszekciója után? Nézd meg az alábbi videót:

A műtét után a beteg ilyen szövődményeket tapasztalhat:

  1. A vizelet inkontinencia előfordulása.
  2. Szívelégtelenség a húgycsőben.
  3. A szexuális funkció megsértése, a fejlődésig impotencia.

A statisztikák szerint körülbelül 2% az adenoma sebészeti eltávolítása után később az orvosra utal a szövődmények miatt. Körülbelül 5% -nak egy második műveletre van szüksége.

Ezenkívül a prosztata adenoma eltávolításának lehetséges következményei is lehetnek:

  • A vizelet fisztula megjelenése.
  • Húgyúti szivárgás.
  • Fertőzés a sebbe.
  • A szexuális funkció megsértése. Nyitott vagy transzuretrális műtét után gyakran van egy "száraz orgazmus", amelyben nincs spermium kiválasztása.

A hatásra gyakorolt ​​hatás

A prosztata mentén olyan kapszula van, amelyhez idegvégződések kapcsolódnak, amelyek befolyásolják az erekciót. Ha az adenoma eltávolítása során ezek az idegvégződések megrongálódtak, akkor az embernek potenciálisan romlik az ereje, az impotenciaig.

A beteg prognózisa a sebészeti beavatkozás technikájától függ. A minimálisan invazív műtétek alatt a betegeknél a legnagyobb esély áll fenn a normál hatás fenntartására, ami lehetővé teszi az idegvégződések integritásának megőrzését. A reprodukciós funkció megőrzését egy rosszindulatú daganat (karcinóma) jelenléte is befolyásolja, amely az idegvégződésekre is kiterjedt. Néha már a műtét során a sebész az idegplexusokon mutatta be ezt a felépülést. Ebben az esetben teljesen törölve.

A prosztata mirigy karcinóma (rák) egy rosszindulatú daganat, amely a prosztata mirigyben fejlődik ki.

Postoperatív rehabilitáció

A prosztata adenoma eltávolítását követő műtét utáni időszakban a beteg számára fontos, hogy betartsa a kezelőorvos összes előírását. Ehhez szükség van:

  1. Rendszeresen vizsgálatot végeznek.
  2. A kiegyensúlyozott enni és teljesen megszünteti a diétás sült, fűszeres, sós ételeket és füstölt ételeket.
  3. Igyál sok vizet.
  1. Kerülje a fizikai aktivitást vagy hirtelen mozgásokat.
  2. A fertőző folyamat kialakulásának megakadályozása érdekében az antibiotikum-terápia folyamata a beteg számára előírható.
  3. A szexuális intimitás elutasítása 1,5-2 hónapig.
  4. Egészséges és aktív életmód vezetése. Naponta sétáljon a friss levegőben.
  5. Készítsen speciális gyakorlatokat, amelyeket az orvos mutatni fog.

A művelet költsége a beavatkozás típusától függ.

1. táblázat A prosztata adenomának a műtét árai

Patient Reviews

Miután tanulmányozta azokat a betegek véleményét, akiknek az adenoma eltávolítására irányuló műveletre van szükségük, meg kell jegyezni, hogy mindannyian jól toleráltak. A következmények a sebészeti beavatkozás típusától függhetnek:

  • Túlélő adenomectomia végrehajtása után a rehabilitációs időszak a leghosszabb. Fennáll annak a veszélye is, hogy különböző szövődmények (vizeletinkontinencia, csökkent hatás, retrográd ejakuláció stb.) Alakulnak ki.
  • A transzurethrális reszekciót ugyanolyan komplikációk jelentik, mint az adenoma hagyományos eltávolítása, de a gyógyuláshoz szükséges idő egy kicsit rövidebb.
  • A lebontás után néhány férfi jelentette a szexuális funkciók megsértését. A kezdeti szakaszban problémák léphetnek fel a vizelet visszatartásával kapcsolatban. Néha lehetséges vérzés vagy ejakuláció kialakulása a húgyhólyagban.
  • A lézersűrítés után általában nincsenek kellemetlen következmények. Ugyanakkor az adenoma-elvonás eltávolítása után az emberek nem csupán a vizelést, hanem a merevedési funkciót is javítják.
  • A laparoszkópia minimális negatív következményekkel jár. A legtöbb esetben a vizelet retenciójának folyamata normalizálódik az adenoma eltávolítását követő 6 hónapon belül.
  • A daganat embolizációval történő eltávolítása során a betegek nem mutattak ki negatív következményeket. A férfiak azt mondják, hogy a vizelés gyorsan visszatér a normális szintre.

A műtét, amely alatt a prosztata adenoma eltávolításra kerül, gyakran az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljon a patológiától. Számos lehetőség vezethető le. Válassza ki a legjobbat csak orvos lehet.

Prosztata adenoma: a műtét típusai és jelzései

A jóindulatú daganat (adenoma) vagy a prosztata hiperplázia (BPH) gyakori urológiai rendellenesség. A 40-49 éves férfiak 8,4% -ában és a 60-70 éves idős férfiak 33,5% -ában fordulhatnak elő. Bár a betegség nem olyan veszélyes, mint a rák, az a különböző életterületeket érinti, beleértve a szexet is. A BPH 3 stádiumában van, az 1. és a 2. stádiumban, általában a gyógyszeres kezelést használják, csak 3-as sebészeti beavatkozással.

A 20. században felfedezték a rák és a prosztata adenoma kezelésére szolgáló hatékony sebészeti eljárást. A műtétet "nyitott prosztatektómia" -nak nevezték. Most fokozatosan helyettesíti a prosztata transzurethralis resectio (TUR), melyet nagy hatékonyság és rövid rehabilitációs periódusok jellemeznek.

  • A TUR-t legfeljebb 75 ml-es prosztata térfogatban végezzük.
  • Nyitott prosztatektómia vagy adenectomia, prosztata térfogata több mint 75 ml.

Kevésbé invazív sebészeti beavatkozások a prosztata adenomájára:

  • Működés zöld lézerrel.
  • Prosztatikus sztent.
  • Transzuretrikus tű eltávolítás.
  • Húgycsövön keresztül párologtatás.
  • Robotikus prostatektómia (a sebész keze helyett - robot manipulátor).

A fő jelzések és ellenjavallatok a prosztata adenoma műtétjére

A legtöbb BPH-es férfi az urológushoz fordul, amikor tünetek jelentkeznek, amelyek zavarják az életüket. Sok esetben az urológus gyógyszert ír elő, és megmagyarázza a vizeletürítést javító és a fájdalomcsillapítást javító gyógyszerek sorrendjét.

Az urológusokat gyakran megkérdezi: mikor mutatják ki a prosztata adenoma működését?

A prosztata adenoma műtéti beavatkozásának abszolút indikátuma:

  • Időszakos vizelési képtelenség.
  • A húgyutak periódusos fertőző betegségei.
  • Időszakos hematuria.
  • A hólyag hatalmas divertikula.
  • A BPH-hoz társuló húgyúti tünetek, amelyeket nem távolítanak el az androgének vagy más minimálisan invazív módszerek.
  • A vesék romlása, mert a prosztata blokkolja a húgyhólyagot.
  • A prosztata nyelőcsője a bõvítés következtében, amely nem kezelhetõ 5-alfa reduktáz inhibitorokkal, például finaszteriddel vagy dutaszteriddel.

Prosztata adenoma műtéti beavatkozások:

  • veseelégtelenség;
  • pyelonephritis, akut cystitis;
  • aorta aneurizma;
  • szívelégtelenség;
  • a jobb szív kóros állapota (pulmonalis szív);
  • agyi érelmeszesedés.

A prosztata adenoma eltávolításának fő típusai

TUR - a BPH hatékony kezelésének aranyszínvonala. Magában foglalja a prosztata mirigy teljes vagy részleges eltávolítását a húgycsövön keresztüli szerszám segítségével.

  • A huzalhurokon áthaladó nagyfrekvenciás áram lehetővé teszi az érintett prosztata szövet eltávolítását és az erek koagulálását.
  • A cisztoszkóp vizuális irányításra és a TUR működés monitorozására szolgál. Ezért ezt a típusú beavatkozást a prosztata adenoma endoszkópos működésének nevezik.
  • A betegnek katétert kell viselnie a húgycsőben 2 napig, és általában 2 napig a kórházban marad.
  • A legtöbb beteg (80% és 90% között) éles javulást mutatott állapotában a TUR után.

A nyitott prosztatektomia a prosztata adenoma eltávolítására szolgáló módszer, amelyet nagyon nagy prosztata esetén (több mint 80 grammnál) alkalmaznak,. Csak a prosztatát távolítják el, a prosztata adenoma esetében a herék eltávolítására irányuló művelet nem történik.

  • Ebben az eljárásban metszés történik az alsó hasban (periorbital prostatectomy) vagy az anus és a scrotum (perineal prostatectomy) között.
  • A prosztata szövetét eltávolítják a húgyhólyagon.
  • A hasi prosztata adenoma után a húgycsőben lévő katéter körülbelül 7 napig marad, és a páciens ekkor marad a kórházban.

A prosztata adenoma laparoszkópiája minimálisan invazív módszer, amely kis páciens nyílásokat igényel. Vannak mikrokamera és sebészeti eszközök.

  • A művelet egész folyamata megjelenik a monitor képernyőjén.
  • Egy speciális ultrahangkés vágja ki az érintett prosztata szövetet a legkisebb károsodással a környező szövetek számára.
  • A műtét után a katéter 6 napig marad a húgycsőben.

A lézeres prosztatektómiát különböző hullámhosszú lézerrel végezzük. Az ilyen típusú eltávolítása a prosztata adenoma műveletek vagy hiányzik, vagy jelentősen csökken a szövődmények kockázata, mint az intraoperatív vérzés, retrográd ejakuláció, problémák szex (impotencia) és a vizelet-inkontinencia.

A transzurethrális tű-abláció nagyfrekvenciás rádióhullámokat használ a hólyagos károsodáshoz.

  • A tűk energiát szállítanak a prosztata mirigy lokalizált területére.
  • Ez egy gyors eljárás, amelyet helyi érzéstelenítés során végeznek el, és nem mindig igényel katétert. Az eljárás hosszú távú hatékonyságát azonban nem határozták meg.

A prosztata stentek a húgycsövön elhelyezett, rugalmas önkiemelkedő eszközök, a vizelet átjárhatóságának fenntartása érdekében.

  • A tünetek javulásának mértéke szerint ez a művelet összehasonlítható a TUR-val, bár további randomizált vizsgálatokra van szükség.
  • A prosztata stentek előnyei: rövid idejű működési idő helyi érzéstelenítésben, minimális vérzés, postoperatív időszakban nem szükséges állandó katéter, extraháltan.
  • Transzuretrális párolgással a prosztata szövetek egyidejűleg elpárolognak és koagulálódnak, így nincs vérzés vagy folyadék abszorpció.
  • A műtét után a vízelvezetés 1 napig marad a húgycsőben, és a beteg egy napot tölt a kórházban.

A prosztata adenoma eltávolítása: a sebészet költsége Oroszországban, Ukrajnában és Fehéroroszországban

Oroszország minden nagyobb városa (Moscow, Rostov-on-Don, Voronezh, Chelyabinsk, Samara, Nyizsnyij Novgorod, Krasnodar, Stavropol, Orenburg, Krasnoyarsk, Novosibirsk, stb) eltávolítja a prosztata adenoma. A műtét ára (laparoszkópos prostatectomia mint gyengéd módszer) - átlagosan 150 ezer rubel (urológus nélkül).

  • A TUR működési költsége 50 ezer rubel lesz.
  • A radikális (cavita) prostatectomia 55 ezer rubelből áll.
  • Költség a műtét eltávolítása prosztata adenoma lézer - 45 ezer rubel.

A Kharkov, Dnipropetrovsk, Kijev, Zaporozhye és más városok Ukrajna laparoszkópos prostatectomia költségek 74 744 hrivnya.

  • Műtét eltávolítása adenoma a prosztata TUR - 15.000 hrivnya.
  • Lézeres párologtatás - 30.000 hrivnya.
  • Radikális prostatectomy - 27.000 hrivnya és felette.

Minszkben A laparoszkópos prostatectomia átlagosan 40 587 710 fehérorosz rubelre kerül.

  • TUR - 13 529 236 fehérorosz rubel.
  • Radikális prosztatektómia - 14 882 160 fehérorosz rubel.
  • Lézeres elpárologtatás - 10 823 389 fehérorosz rubel.

A prosztata adenóma eltávolítására irányuló művelet és annak vizsgálata

Egy közönséges betegkérdés: hogyan történik a prosztata adenoma eltávolítása?

A prosztata adenoma eltávolítására irányuló művelet és annak vizsgálata a sebészeti beavatkozás típusától függ. Tehát a transzurethrális műveletben minden manipuláció a húgycső és a nyílt prostatectomián keresztül történik - a húgyhólyag falában vagy a lépésbetétben lévő bemetszéssel.

A pozitív válaszok többségét a TUR-műtétek és a laparoszkópos prosztatektómia után nyerték. Eme műtétek után a páciens gyorsan helyreáll, ritkán van potenciális problémája, és megjegyzi a BPH tüneteinek javulását.

Prosztata adenoma műtét és posztoperatív kezelés hatásai

A prosztata adenoma és a műtét utáni kezelés sebészeti beavatkozása számos hosszú távú szövődményhez társul, többek között:

  • impotencia;
  • vizelet inkontinencia;
  • vérzés;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • az urethrectectalis fistula megjelenése a végbél károsodása esetén;
  • retrográd ejakuláció (sperma ejakuláció a húgyhólyagban, és nem a péniszen keresztül);
  • az ismétlődő működés szükségessége (a betegek 10% -ánál öt év után) a prosztata folyamatos növekedése miatt.

Mit lehet és nem lehet elvégezni a posztoperatív időszakban a prosztata adenoma eltávolítása után?

Az első helyreállítási időszakban (2 hét) kerülni kell a terhelést és a hirtelen mozgásokat.

Íme néhány ajánlás:

  • Meg kell inni sok vizet a hólyag mosásához és a székrekedés megelőzéséhez.
  • Ha székrekedés következik be, a betegnek meg kell kérnie az orvost egy elfogadható hashajtóktól.
  • Ne fizikailag ne keményen dolgozol.
  • Ne dolgozzon összetett gépekkel, és ne vezessen.

A műtétet követően a prosztata adenoma és a posztoperatív kezelés egy kis időt vesz igénybe, hogy újra normális vizeletet végezzen. A vízelvezetés eltávolítása után a vizelet a prosztata sebészi sebét áthatja, ami kényelmetlenséget okoz. Ez a probléma fokozatosan eltűnik, és néhány hónap múlva az ember kevésbé és könnyebben vizelhet.

Minden évben a kezelt betegnek rektális vizsgálatot kell végezni. Néha a húgycsőben kialakulnak hegek, amelyek kezelést igényelnek.

Prosztata adenoma kezelése műtéten

A középkorú és idős férfiak között a leggyakoribb urológiai betegség a prosztata adenoma; Az eltávolítás műveletei különböző módon zajlanak. A betegség kezelésére szolgáló műtéti beavatkozás eredményei általában pozitívak.

Mi a prosztata adenoma?

A prosztata, azaz a prosztata mirigy férfi nemi szerv, amely kissé a hólyag alatt fekszik. Közvetlenül csatlakozik a húgycsövön, amely átmegy rajta. A prosztata nemcsak a különböző hormonok szintjét szabályozza, hanem az erekció idején is bezárja a hólyagcsöveket. Ezenkívül a prosztata által termelt titok a férfi sperma egyik eleme.

A prosztata adenoma jóindulatú daganat, fokozatosan növekszik és a húgycsövet szorítja. Ez késlelteti a vizelést, a szexuális aktivitás nehézségeit és a férfi nemi szervrendszer különböző betegségeinek kialakulását.

Míg az adenoma áttétképződés nélkül növekszik, jóindulatú daganatnak számít. De idővel rosszindulatú degenerálódása, metasztázisok kialakulása és ennek következtében prosztatarák. Ezért jóindulatú prosztata hiperpláziát (adenoma) kell kezelni. Ez segít a nyugodt megbirkózni a természetes szükségletekkel, fenntartja az ínenergiás rendszer egészségét, normális szexuális életet vezet.

Miért jelenik meg az adenoma?

A jóindulatú prosztata hyperplasia (BPH) különböző okokból fejlődik ki. Ez lehet:

  • életkor;
  • menopauza menopauzális változások;
  • a szteroid nemi hormonok - androgének és ösztrogének egyensúlyhiánya;
  • néhány együtt járó betegség.

A fő tünetek

A prosztata mirigy adenoma tünetei a tumor helyétől, a növekedés mértékétől és a húgyhólyag összehúzó funkciójának károsodásától függenek.

A szakorvosok - az urológusok azonosítják az adenoma fejlődésének következő fázisait:

  • kompenzált;
  • subcompensated;
  • dekompenzált.

Az első fázis általában legfeljebb 3 évig tart, és a következő tünetek jellemzik:

  1. A húgycső késleltetett megjelenése.
  2. A vizelet lassú áramlása.
  3. Gyakran sürget.
  4. Gyakori vizeletürítés.

A prosztata mirigye kibővült, ami észrevehető, amikor a tapintás, általában fájdalommentes. A maradék vizelet nem figyelhető meg.

Az adenoma-fejlődés második fázisát olyan tünetek határozzák meg, mint:

  1. Egy alul üres hólyag érzete.
  2. A vizelet lejárata gyakran és fokozatosan következik be.
  3. Öntényes vizelés (paradox ishuria).
  4. A vizelet vérben vagy különböző szennyeződésekben lehet.
  5. Késleltetett vizelés.

Amikor egy orvosi vizsgálat a hólyag falának megvastagodását, a maradék vizelet megjelenését, a krónikus veseelégtelenséget mutatja.

Amikor a prosztata hiperplázia a harmadik fázisba kerül, a páciens állapota észrevehetően romlik. Vannak olyan tünetek, mint:

  1. Nehézség nagyon kis részecskék vizelésével (cseppek).
  2. A vizelet természetellenes, átlátszatlan, vérrel.
  3. Általános gyengeség.
  4. Éles súlycsökkenés.
  5. Az étvágytalanság.
  6. Szárazság a szájban.
  7. Vérszegénység.
  8. A széklet hiánya.

Az orvosi vizsgálat alapján meghatározzák:

  • a húgyhólyag kiemelkedő megnyújtása;
  • veseműködési zavar;
  • a maradék vizelet mennyiségének növekedése.

Adenoma diagnosztizálása

A prosztata hiperplázia klinikai képét különbözõ diagnosztikai módszerek jellemzik. Először tartott:

  1. Anamnesztikus beszélgetés.
  2. A páciens általános vizsgálata.
  3. A húgyhólyag és a prosztata palpatoriai vizsgálata és megütése.
  4. Röntgenvizsgálat.
  5. A vizelet és a vér laboratóriumi elemzése.
  6. A vizeletfolyamat objektív értékelése (uroflowmetria).
  7. Ultrahangos vizsgálat.
  8. Biopszia (prosztata szövet fragmentumainak vizsgálata).

Az összes kapott adat elemzését követően az urológus dönt a prosztata adenoma - konzervatív vagy sebészeti kezelésének szükséges módszereiről.

Konzervatív gyógyszer a prosztata adenomájához

A prosztata hiperplázia konzervatív kezelését rendszerint a betegség kialakulásának korai szakaszában mutatják be, amikor az adenoma még mindig nem okoz vizeletmaradvány kialakulását. A kezelés fő irányai:

  1. A betegség tüneti megnyilvánulásainak csökkentése.
  2. Az adenoma által okozott gyulladásos folyamatok csökkentése.
  3. A vizelési folyamat lecsökkentése.

Ehhez a következő kezelési módszereket alkalmazzák:

  • gyógyászati ​​készítmények;
  • A hólyag időszakos ürítése katéterrel (katéterezés);
  • fizioterápiás eljárások.

Ha a konzervatív kezelés nem elegendő, a beteget egy vagy több módon kirívó beavatkozásra írják fel.

A prosztata adenoma sebészi kezelése: jelzések és módszerek

A prosztata adenomával való működés elkerülhetetlen az olyan tünetek jelenlétében, mint:

  • gyakori vizeletürítés éjszaka;
  • a vizeletáram változása;
  • akut vizeletvisszatartás, amely nem távolítható el katéterezéssel;
  • vese- és hólyagkövek;
  • veseelégtelenség;
  • felesleges vér a vizeletben (hematuria);
  • a húgyúti szervek fertőzése;
  • a maradék vizelet túlzott mennyisége.

A betegség első szakaszaiban a prosztata adenoma eltávolítására szolgáló műveletet a transzurethralis resectio (TUR) módszerrel végezzük. Ez lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a daganatot a prosztata mirigyből egy resektoszkóppal a húgycsövön keresztül.

A műtétet spinális vagy általános érzéstelenítéssel végezzük 90-120 percig. A rehabilitáció után nincs szükség speciális rehabilitációra. A páciens orvosi felügyelet mellett legfeljebb 3 napig van kórházban, míg a mostohaszerű mûtét utáni véres kisülések megszûnnek. Ezen művelet után nem észlelhető öltések.

Adenomectomia a prosztata jelentős proliferációjával, vesekövek jelenlétével és egyéb szövődményekkel. Ez a nyitott sebészet lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a prosztata adenomától.

A prosztata transzurethrális metszését vagy disszekcióját a betegség korai szakaszában végezzük. Ez a művelet lehetővé teszi a beteg számára, hogy normális szexuális tevékenységet folytasson több éven keresztül. Ezt követően a hasi műtétet a prosztata mirigy eltávolítására végezzük.

A műtét új irányai a prosztata adenoma eltávolítása olyan módon, mint:

  • abláció;
  • TOUR-párologtatás;
  • lézeres megsemmisítés.

Ezek a módszerek a legféltettebbek, és lehetővé teszik a posztoperatív időszak után a normális szexuális életet. Az ilyen műveletek utáni következmények a legjelentéktelenebbek. Az urogenitális rendszer normális működése teljesen helyreáll.

Lehetséges szövődmények

Bármilyen sebészeti beavatkozás bizonyos kockázatot jelent. A prosztata adenoma eltávolítása után különböző komplikációk jelentkezhetnek a posztoperatív korai vagy késői periódusban. Ez lehet:

  1. Vérzés.
  2. Vizelet inkontinencia.
  3. A mosóoldat penetrációja a beteg érrendszeri ágyába a TUR működés során.
  4. Fertőzés vagy gyulladás.
  5. A húgyúti traktus összehúzódása.
  6. Nem képes fenntartani a normális szexuális életet.

Ha a művelet lehetetlen

A prosztata adenoma eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozás ellenjavallt. Ez olyan esetekben fordul elő, amikor a beteg olyan tényezőket talál, mint:

  • a prosztata onkológiai megbetegedései;
  • a gyulladás és a nem kívánt szövődmények kockázata;
  • akut kardiovaszkuláris betegségek;
  • vándorló trombi az alsó végtagokban;
  • a csípőtáji vérerek diszfunkciója;
  • a fenti hajók elzáródása.

Minden egyes beteg esetében a prosztata adenoma kezelésének módszereit kizárólag a klinikai kép alapján választják ki, amelyet a diagnosztikai vizsgálatok eredményeiből gyűjtöttek össze.