Kemoterápia emlőrákra

Hólyaggyulladás

Az emlő-onkológiára vonatkozó kemoterápiás kezelés magában foglalja a citosztatikus gyógyszerek alkalmazását. Megakadályozzák a daganat kialakulását, elpusztítják az emlőmirigy rosszindulatú sejtjeit. Ezt a módszert különféle faktoroktól függően függetlenül és sebészeti beavatkozással vagy besugárzással kombinálva alkalmazzák.

Mi a kemoterápia és hogyan mûködik?

Kemoterápiás szerek vagy kemoterápiás szerek, amelyeket toxinok, mérgek alapján neveznek. Káros hatással vannak a tumorsejtekre. Az emlőrák kemoterápiája műtét előtt vagy után, vagy gyógyító, megelőző jellegű, mindez a daganat megnyilvánulásaitól, növekedésétől, a rák állapotától függ. A kezelést orvos-kemoterapeuta választja ki. Az eszközök fogadásának sajátosságát az okozza, hogy a rákos sejtek végtelenül el vannak osztva, és a kezelést meg kell ismételni, figyelembe véve a sejtciklusot.

Adjuváns kemoterápia

Ha nincs egyértelmű tumorfolyamat, akkor egy lehetséges adjuváns ("kiegészítő") kemoterápiás kezelést folytatnak le, amely esetleges rejtett áttétekre irányul, még akkor is, ha jelenlétük nem lett megerősítve. Az ilyen kemoterápiát a műtét után végezzük. Az adjuváns kezelés analógja - neoadjuváns terápia, a műtét előtt történik. Az ilyen típusú kemoterápia segít csökkenteni a rosszindulatú formációt, az egészséges szövet és a tumor közötti egyértelmű határvonalat képezni, ami segít a tumor eltávolításában.

A mellrák neoadjuváns kemoterápiája elpusztítja a mikrometasztázisokat, ami a tumor működését növeli, és növeli annak esélyét, hogy egy nő túlélje. Az onkológiával szembeni terápia során az orvosok megvizsgálják, hogyan reagál a rák a kezelésre, és következtetéseket von le a választott gyógyszer helyességéről. Az eljárás hátrányai közé tartozik a művelet késleltetése: a kezelés folyamatban van, a műtétet elhalasztják, amíg a tumor a kívánt méretre csökken.

gyógyászati

Ha az emlőmirigy távoli metasztázisokkal egyértelműen kifejezi a mellrák egyértelműen kifejeződő fókuszát, terápiás kemoterápiát írnak elő. Az emlődaganat ilyen típusú kemoterápiája csökkenti az áttétes tumorok metasztázisos daganatait, amelyeket metasztázisok okoznak. A terápia javíthatja a beteg életminőségét és növelheti annak időtartamát.

indukció

Ha az emlőrák tumorfolyamata nem működőképes állapotban van, indukciós kezelést javasol a kemoterápiában, amelynek célja - a rák műtéti állapotba való átültetése. Ha a mell daganata nagy méretben van, akkor nincs nyilvánvaló határolata az egészséges szövet között, és olyan gyógyszereket ír elő, amelyek befolyásolják a rákos sejteket. Szakemberek figyelik a beteg állapotát, és ha a tumor operatív méretre csökken, akkor egy műveletet írnak elő.

Hogyan történik a kemoterápia

A tumorellenes gyógyszereket orálisan tabletták, kapszulák formájában vagy intravénásán kapocskák formájában kapják. A hatóanyagokat a véráramba viszik be, mentén rákos sejtekbe viszik. Egy másik lehetőség, mint az onkológiában alkalmazott kemoterápia - a hatóanyagot beadják a szervezet bizonyos területeire, például a cerebrospinális folyadékba vagy közvetlenül a beteg szerv artériájába. Ezzel az eljárással elérheti a gyógyszer maximális koncentrációját a megfelelő helyen.

A kemoterápia orális alkalmazása a legegyszerűbb módszer, de hatékonysága alacsonyabb, nincs bizonyosság, hogy az egyes dózisok bevitelével azonos mennyiségű gyógyszerhatóanyag felszívódik. Ebben a tekintetben az injekciók és a dropperek nagyobb előnyt jelentenek a rák kezelésében. A gyógyszerfolyamat - egytől több napig, a kezelés ciklusai között 1-4 hetes szünet, a befogadás időtartamának meghatározása az orvos által kijelölt rendszertől függ. A kurzusok száma összesen 4-8.

Néha kis dózisokat adagolnak folyamatosan kis hordozható szivattyú használatával. Csuklós övhöz van kötve, vagy táskába van helyezve, és hetekig vagy akár hónapokig a szervezetbe helyezi a gyógyszert. A "kémia" kezelésére rákos betegek előkészítése időbe telhet, egyes gyógyszerek "premedikáció" -ot igényelnek, olyan gyógyszereket szednek, amelyek csökkentik az aktív kemoterápiás szer mellékhatásait.

Az emlőrák kezelésére szolgáló készítmények

A mellrák kemoterápiájára szánt gyógyszerek négy csoportba sorolhatók:

  1. Alkilezés a kemoterápiás gyógyszerek számára: tönkreteszi a daganatsejt-gének fejlődését szabályozó fehérjét. A csoport leghíresebb gyógyszerei a ciklofoszfamid vagy a ciklofoszfamid.
  2. Antimetabolitok: beépülnek a ráksejt genetikai szerkezetébe, "megtévesztve". Amikor a sejt megoszlik, az antimetabolitok halálát okozzák, valójában önpusztítóak. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az 5-fluorouracil (5-FU) és a Gemzar.
  3. Antibiotikumok: nem szabad összetéveszteni a hagyományos, hagyományos antibiotikumokkal. A rákos antibiotikumok lelassítják a rákos sejtek génjének felosztását, például - az Adriamycint.
  4. Taxánok: a mikrotubulusokat befolyásoló szerek, ebbe az osztályba tartozik a paclitaxel és a docetaxel. A mikrotubulusok a sejten belüli fehérje-struktúrák, amelyek a "csontvázát" alkotják. Az taxánok zavarják működésük folyamatát, ez nem teszi lehetővé a ráksejtek megosztását.

Az emlődaganatok kemoterápiája:

A szín meghatározza a gyógyszer oldatát, amelyet az indikációktól függően használnak a kezelésre. Az olyan gyógyszerek, mint a Doxorubicin és az Epirubicin (antibiotikumok), piros színű oldatot képeznek, amely a kezelés nevét adja. A vörös kemoterápia a legsúlyosabb toxikus hatás az egész testre, a többi lágyabb. A vörös terápia után gyakran használják a sárga vagy fehér színt, szisztematikus megközelítéssel, amely átfogó hatással van a tumorra.

Mellékhatások

A kemoterápia következményei közé tartoznak a mellékhatások, mivel a hatóanyagok célja a gyorsan megosztódó sejtek elpusztítása, és ez a tulajdonság nemcsak a rákos sejtek birtokában van. A kemoterápia utáni általános állapot súlyosbodhat, a terápia már meglévő következményeit kell kezelni, amelyek lehetnek:

  • hányinger és hányás;
  • hasmenés;
  • a haj elvesztése, a bőr és a körmök romlása;
  • vérzési rendellenességek;
  • anémia;
  • fokozott fáradtság;
  • ízbeli változások, szaglásérzetek;
  • rendellenes petefészek működés, a menstruációs ciklusban fellépő zavarok;
  • memóriazavar;
  • a leukémia kialakulásának kockázata idős betegeknél.

Diétás kemoterápia

Az agresszív, mérgező gyógyszerek kezelése nagy terhet ró az egész testre. A helytelen étrend súlyosbítja ezt a feltételt. Az emlőrák kemoterápiájához szükséges táplálkozás fontos annak kiválasztásához, hogy segítse a páciens testének védő erejét, táplálja az egészséges szöveteket a szükséges tápanyagokkal. A megfelelő menü enyhíti a kezelés mellékhatásait. A diétás ételek két lehetőségre oszthatók:

  • étrend a rákkezelés során;
  • a diéta a kemoterápia ciklusai között.

A rákkezelés során a tápláléknak meg kell akadályoznia és enyhítenie kell az alábbi megnyilvánulásokat:

  • dyspeptikus rendellenességek;
  • étvágytalanság;
  • hányinger.

A diétát a tanfolyamok között tervezték:

  • növeli a test ellenállását;
  • hogy segítsen felhalmozni az erőt a további terápiáknak és a mellrák elleni küzdelemnek.

A táplálkozás elvei a betegek számára a kemoterápia során:

  • ne kövessék a diétát a fogyás miatt, a kalóriákat el kell fogyasztani, hogy az energiaköltségeket fedezzék;
  • tartsa be az étrendet, segít megelőzni az étvágycsökkenést, felhagyni snackekkel, enni bizonyos időpontokban;
  • enni különféle friss ételeket;
  • az élelmiszer könnyen emészthető legyen: zsíros ételek, só, bors, konzervek, kényelmes ételek és egyéb veszélyek nélkül;
  • a cukrot mézzel helyettesítik; a rákos daganatok cukorral táplálkoznak;
  • igyon legalább két liter vizet naponta (komótot, húsleveset, teát tehet), a zöld tea jobb kizárni, semlegesíti a kemoterápiás gyógyszerek tulajdonságait;
  • ne igyál alkoholt.

A rákbetegség utáni étrendnek a szervezet helyreállítására kell irányulnia, a megfelelő táplálkozás a visszaesés megakadályozására szolgáló intézkedések sorába tartozik, és a következő elveken kell alapulnia:

  • Számolja ki a kalória számát, ha túlsúly van jelen, megszabadulhat tőle;
  • a gabonafélék, a növényi termékek;
  • adjunk szálakat és korpákat az ételekhez;
  • növényi olajok használata;
  • kalciumban gazdag élelmiszerek fogyasztása;
  • korlátozza a cukrot, a sót, a konzerveket, a vörös húsokat.

Emlőcarcinoma kemoterápia - gyógyszerek, kezelés és következmények

Az emlőrák kemoterápiája a kombinált kezelés egyik további módszere, és annak alapja - olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek képesek először meggátolni a rosszindulatú sejtek teljes terjedését, majd elpusztítják őket.

Az onkológusok a kemoterápiás kezelést egyes típusokra osztják:

  • Adjuváns kemoterápia mellrák esetén. A műtétet a tumor kivágására használják.
  • Neoadjuváns. Az AS-rendszer szerinti ilyen típusú kezelés a műtét előtt történik, mivel csökkenti a sejtek onkológiai torlódását.
  • Terápiás. A mellrák két utolsó stádiumában van előírva, amikor a kóros tömörülés nagyobb méretű és metasztázisok jelentkeznek.
  • Megelőző. A rosszindulatú képződés újbóli előfordulását kizárni.

Az emlőrák kemoterápiájának típusát bizonyos sorrendben, és csak egy komplex vizsgálat után választják ki. Az adjuváns és a neoadjuváns kemoterápiát körülbelül 3-6 hónapig végezzük az alkalmazott gyógyszerektől függően.

A kemoterápia alkalmazását befolyásoló tényezők:

  • a kóros fókusz nagysága;
  • az onkogének differenciálódásának mértéke;
  • a malignus képződés növekedési üteme;
  • a ráktömörítés hormonális összetevője;
  • a petefészkek állapota;
  • a tumor szerkezetének sajátossága;
  • a beteg magassága, kora és súlya;
  • metasztázisok jelenléte vagy hiánya a nyirokcsomókban;
  • amelyet az orvosi kezelés (AC, FAC, CMF) választ.

Az infiltratív rák az emlőmirigyek más típusú onkológiai patológiáinak gyakoribbnak tekinthető. Általában megfigyelhető a nőknél a menopauza idején. Ez az emlőrák összes infiltráló daganatának akár 10% -át teszi ki.

Indikációk, ellenjavallatok

A mellrák kemoterápiája ellenjavallt diagnosztizált hormonfüggő karcinómás betegeknél. Ebben az esetben a petefészkeket eltávolítják, és hormonterápiát és besugárzást adnak hozzá.

A rákos kemoterápiát 2-3 lépésben adjuváns kezelésként alkalmazzák, hogy segítsen egy radikális sebészeti beavatkozásnak. A gyógyszereket ebben az esetben rosszindulatú sejtek elpusztítására használják, amelyek a műtét után maradhatnak. Emellett mellrákos kemoterápiát is alkalmaznak annak érdekében, hogy csökkentse a rosszindulatú patológiák következő generációjának kockázatát azok között a nők között, akik ilyen kezelést kaptak.

A műtét előtt végzett neoadjuváns kemoterápia emlőrákban lehetővé teszi a szervi megtakarítási műveletek végrehajtását. Ha a későbbi stádiumokban található karcinóma, a kemoterápia alkalmazása segíteni fog egy nőnek a fájdalom enyhítésében és az élet meghosszabbításában.

készítmények

Az emlődaganat kemoterápiás gyógyszerei több csoportra oszthatók:

  • Antimetabolitok - elpusztítják az érintett daganatsejtek DNS-szerkezetét. Az egyik ilyen gyógyszer az 5-fluorouracil, valamint egy innovatív eszköz - a Gemzar.
  • Alkilezőszerek - elpusztítják a fehérjét, amely befolyásolja a rosszindulatú sejtek genetikájának szabályozását. Ezeknek a gyógyszereknek egy reprezentatív képviselője a ciklofoszfamid. Különböző kombinációkban jelenik meg: CAF, CMF, CEF és FAC.
  • Speciális rákellenes antibiotikumokat írnak elő az onkológia által érintett sejtstruktúrák eloszlásának lelassítására. A sorozat népszerű drogja az Adriamycin, amely az antraciklinek csoportjába tartozik. Leggyakrabban a termék Cikloposzfamiddal van kombinálva.
  • Taxánok - elnyomják a sejtek osztódási képességét. Paclitaxelt és docetaxelt is magában foglalok.

Mindezen antineoplasztikus szerek, mint különféle kombinációk, nagyon hatásosak. Az emlőcarcinoma kemoterápiájára szánt gyógyszerek kiválasztása a következőktől függ:

  • a malignus képződés nagysága;
  • a metasztázisok terjedésének mértéke;
  • érintett nyirokcsomók;
  • hormonális háttér egy nő testében;
  • a terápia típusa és fő célja.

Kezelési rendek

A megfelelően kiválasztott kemoterápiás szereknek minimális számú mellékhatást kell biztosítaniuk a női testre.

Az emlőrák kezelésének és kombinációjának ilyen rendszerei vannak:

  • CMF - ciklofoszfán + metotrexát + fluorouracil;
  • FAC - fluorouracil + adriablasztin + ciklofoszfamid;
  • CAF - Ciklofoszfán + Adriablasztin + Ftoruracil;
  • AC - Adriamycin + ciklofoszfamid;
  • AT - Adriamycin + Taxotere.

Az FAC és CAF rendszerekben ugyanazt a kemoterápiás gyógyszert alkalmazzák, de egyenlőtlen dózisban és különböző frekvenciákon.

Az antraciklinek kezelési rendszere nagyon mérgezőnek tekinthető a szervezetre kifejtett hatása miatt, de ugyanakkor a leghatékonyabb is. A páciensek között létezik kemoterápia variánsainak saját besorolása - a készítmények tartalmának színezése:

  1. Red. Használt gyógyszerek: Idarubicin, Epirubicin, Doxorubicin. Használatuk eredményeképpen az immunitás általános állapota jelentősen csökken.
  2. Sárga. Hatóanyagok: Fluorouracil, Methotrexate, Cyclophosphamide. A mérgező hatások kevésbé hangsúlyosak.
  3. Kék - Mitoxantron, Mitomycin.
  4. Fehér kemoterápia - Taxotol és Taxol.

A mellrák kemoterápiás rendszereit a kezelőorvos megváltoztathatja. A nõi jólét és a kiválasztott gyógyszer hatékonysága függvényében a szükséges szabályozás végrehajtásra kerül.

A kemoterápia előkészítése és végrehajtása

Terápia előkészítése

Nő szervezetének nehéz ellenállni a kemoterápia hatásainak. Ezért a kezelési ciklus kezdete előtt a betegnek készen kell állnia arra, hogy az expozíciót követően minimalizálja az összes kockázatot és szövődményt.

A kemoterápia előkészítésének fő szakasza a megfelelően kiválasztott, kiegyensúlyozott étrend. Célszerű a diétás étrend a tejtermékek, gyümölcslevek, gyümölcsitalok, a különböző gyógynövények, zöldségek (sárgarépa, káposzta, padlizsán), citrus (grapefruit, mandarin), a hüvelyesek. Vegyünk ételeket gyakran és tételekben. Ajánlatos sok fehérje ételt fogyasztani. Szükség van jelentősen korlátozni a cukor, só, vörös hús mennyiségét. A szénsavas édes- és ásványvizet, valamint az alkoholt és a finomított termékeket ki kell zárni.

Mindazonáltal vizsgálni kell az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét, amelyeket késedelem nélkül kell kezelni annak érdekében, hogy a kemoterápia során csökkentsék a test terhét.

Egyénileg az orvos előírhatja olyan gyógyszerek alkalmazását, amelyek erősítik az immunrendszert és védik a belső szervek nyálkahártyáját. Kívánatos a stresszhelyzetek lehető legnagyobb mértékű korlátozása.

Kezelés

A terápia ciklusokban történik. A kurzus időtartama a testhez szükséges kemoterápia adagjától függ. A helyreállításhoz át kell menned a teljes cikluson. Hány kurzust fog igényelni a mellrák csak az orvos által telepíthető. Ez több tényező kombinációjától függ:

  • a beteg kora;
  • a táplálkozás jellemzői;
  • súly és magasság;
  • egyidejű kórokozók vagy ellenjavallatok jelenléte.

A kemoterápia ciklusainak száma függ:

  • az emlőcarcinoma szakaszai;
  • a rákos nevelés növekedési üteme;
  • a nők egészségi állapota.

A kábítószer-használatban meglévő módszerek:

  1. Szájon át. A tabletták vagy kapszulák beadását tervezik.
  2. Kemoembolizáció. Az artériában, ahonnan a daganat táplálódik, a gyógyszert beadják. Fokozatosan feloldja és elpusztítja a rosszindulatú sejteket.
  3. Intramuszkuláris injekció. Az injekciót tumorban vagy közeli izomszövetben végezzük.
  4. Subcutan injekciók. 40-45 fokos szögben egy injekciót készítenek a bőrtájban.
  5. Helyi alkalmazás. Használtak olyan oldatokat vagy kenőcsöket, amelyeket közvetlenül a sérülésre alkalmaznak.
  6. Gerincvelőben, hasi vagy pleurális üregben. Szúrással a gyógyszer a megfelelő területre kerül.

A kemoterápia leggyakoribb kezelési módja azonban a dropperek alkalmazása. Minden egyes eljárás megkezdése előtt mérje meg a vérnyomást, a testsúlyt és a magasságot, az impulzust és a testhőmérsékletet. A hatóanyag dózisát egy-néhány napig 1-4 hétig adjuk be. A terápia időtartama általában 2-7, esetenként 9-ig. Néha hosszabb ideig tartó intravénás kábítószer alkalmazása esetén speciális eszközt használnak - katétert. Ez lehetővé teszi, hogy a gyógyszert a vénák állandó behatolása nélkül kapja meg. Amikor a mellrák következő kemoterápiás folyamatának véget ér, a nőnek szükségszerűen vérvizsgálatot kell végezni a fehérvérsejtekre.

A kapott kezelési ciklus következményei

A terápia mellékhatásai eltérhetnek attól függően, hogy a tanfolyamot milyen módon végezték. Az általános hatásossága, időtartama, az onkológia illeszkedése, valamint a nő testének a kemoterápiára gyakorolt ​​hatása fontos. A kemoterápia következményeinek többsége rövid időtartamú.

A leggyakoribb mellékhatások a következők:

  • az étvágy romlása;
  • hasmenés, székrekedés;
  • hajhullás;
  • hányinger, kimerült hányás;
  • halláskárosodás;
  • az endokrin rendszer megzavarása;
  • fokozott hajlam a fertőző betegségekre a légutakban;
  • letargia, apátia, fáradtság;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • csökkent ovárium funkció;
  • anémia;
  • a vérkompozíció megsértése;
  • erős súlycsökkenés;
  • a nyálkahártya sérülése (fekélyek, erózió, szájgyulladás);
  • peeling, szárazság, repedések a bőrön;
  • meddőség;
  • neuropátia;
  • szív- és érrendszeri rendellenességek (bal kamrai diszfunkció, krónikus szívelégtelenség, ischaemia és szívizominfarktus, artériás hipotenzió és magas vérnyomás);
  • Kognitív rendellenességek (figyelemfelkeltő problémák, memóriazavarok);
  • a köröm hámlása.

Mindezeket a problémákat más kombinációban figyelték meg mindegyik beteg esetében, akik teljes kemoterápiás ciklusban részesültek. Nagyon hangsúlyosak vagy szinte nem létezhetnek. Néhány megnyilvánulás az eljárás befejezése után 2-3 héttel kezdődik. Mások - a kezelés befejezése után azonnal előfordulhatnak. A tünetek megkönnyítése érdekében az orvos hatékony gyógyszert ír elő.

Kezelés az állami intézményekben

A mellrák diagnózisának, kezelésének és rehabilitációjának rendszerét régóta megalapozzák az állami onkológiai szerveknél. A legtöbb felmérés, kinevezés és eljárás ingyenes. A szakemberek kiválasztják a kemoterápia megfelelő kombinációját, figyelembe véve az egyéni tényezőket, amelyek segítenek a mellrák hatékony leküzdésében. A kemoterápia költségei néhány ezer rubelről millióra változnak.

Helyreállítás utáni eljárásokhoz

A szervezet kemoterápia után történő stabilizálása érdekében a kezelőorvos tanácsot ad bizonyos eljárásokról vagy gyógyszerekről. És szükség lehet rá:

  • a vérkompozíció optimalizálása. Például egy vörösvérsejt- és vérlemezke-transzfúziós művelet;
  • a veseműködés helyreállítása. Alkalmazott glomeruláris szűrés, csőszerű reabszorpció;
  • a test általános állapotának normalizálása. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, antioxidánsokat, antihypoxantokat, érzéstelenítőket használnak.

A kemoterápiás kezelés utáni helyreállítás fontos szakasza a kiegyensúlyozott étrend. Kívánatos napi főtt vagy sült marhahús fogyasztása, gránátalma, vörös alma - ezek a termékek segítenek a hemoglobin optimális szintjének helyreállításában. Megfelelő időt kell tölteni a szabadban, mérsékelt fizikai aktivitást gyakorolni.

A test helyreállítása a kemoterápia ciklusának befejezése után 6 hónapról több évre szól. Ezért maximális figyelmet kell fordítania az egészségére, és gondosan kövesse az orvos összes ajánlását.

Kemoterápia megfelelő alkalmazása és kiválasztása a gyógyszerek is rendkívül hatékony, mert nem csak csökkenti a kiújulás emlőrák, hanem, hogy függessze fel az elosztó metasztázisok carcinoma rendszer és az emberi testek.

Adjuváns kemoterápia mellrák esetén

„> Kemoterápia. Nem szisztémás terápia adjuváns tíz éves túlélési ráta hiányában nyirokcsomó-metasztázisok körülbelül 65%, az áttétek a nyirokcsomó 1-3 - 40%, 4 vagy több nyirokcsomó - 15%. Az utóbbi csoportba tartozó betegek felében távoli metasztázisok, -a; m. Másodlagos kandalló betegség megjelent, mert a transzfer tumorsejtek vagy mikroorganizmusok a vérből vagy a nyirok az elsődleges kamrából. A görögről. metasztázis - elmozdulás.

"> a metasztázisok 18 hónapon belül jelentek meg.

"> terápia jelentősen javítja a túlélést

"> A mirigyek (Early Breast Cancer Trialists Collaborative Group, 1998), az adjuváns kemoterápia hatékonysága csökken a korral.

a. A 40 évnél fiatalabb nőknél az adjuváns kemoterápia 39% -kal, 50-59 éves nőknél csak 22% -kal csökkenti a megismétlődés kockázatát.

"> a tumor nem tartalmaz ösztrogénreceptorokat, és csak 18%, ha rendelkezésre állnak.

a. Ha a recidívás kockázata 100%, a 30% -os csökkenés 70% -ra csökkenti, de 10% kezdeti kockázat esetén az abszolút csökkenés csak 3%. Ezért a kemoterápiának a korai szakaszban történő kinevezését mérlegelni kell.

3. A kemoterápia rendszerei (10.4. Táblázat). Az ajánlások szerint. National Cancer Network (NCCN) 2003-tól kezdődően, a rendszer kiválasztása a nyirokcsomók állapotától függ.

a. A nyirokcsomók metasztázisai nem CMF (ciklofoszfamid, metotrexát és fluorouracil). FAC / CAF (ciklofoszfamid, doxorubicin és fluorouracil). AS (doxorubicin és ciklofoszfamid).

b. Metasztázisok a CMF nyirokcsomóiban. FAC / CAF.

CEF (ciklofoszfamid, epirubicin és fluorouracil). AU. AS, majd paklitaxel. EU (epirubicin és ciklofoszfamid). TAC (docetaxel, doxorubicin és ciklofoszfamid). Doxorubicin 3 hetente, majd CMF.

a. Valószínűleg, az ERBB2 fokozott expressziójú daganatokban a doxorubicinnel kezelt rendszerek hatékonyabbak. Ezenkívül az antraciklineket tartalmazó rendszerek előnyösek a nyirokcsomók metasztázisaiban.

Emlőrák kemoterápiája

Az emlőrák egy veszélyes betegség, amelynek fejlődését nehéz megállítani. Az onkológia kezelésére az orvosok gyakran kemoterápiát kínálnak. Ez a terápiás kezelés egyénileg történik. A legtöbb esetben a betegek ajánlott adjuváns kemoterápiát emlőráknak. Ez a módszer a legnagyobb eredményt nyújtja a rákos daganat elleni küzdelemben, amely jellemző a metasztázisra.

A kemoterápia jellemzői

A kemoterápia malignus tumor kezelésére a mellkasban komplex hatással van a patológiára. A kezelés fő célja a rákos sejtek növekedésének és fejlődésének lelassítása. A művelet előtt vagy után elvégezhető a kémia. A beteg mutatóitól függ.

A kémiai készítménnyel végzett terápia bizonyos előnyökkel jár egyes terápiás módszereknél (hormonterápia vagy radioterápia):

  • a rosszindulatú sejtek részleges vagy teljes eltávolítása;
  • a rák kialakulásának ellenőrzése;
  • csökkenti a patológiás tünetek intenzitását.

A kemoterápiát a "mellrák" diagnosztizálása után teheti meg. Egyes szakértők azonban kombinált kezelést javasolnak, amely a kémia, a sugárzás vagy a hormonok lépésenkénti hatásait tartalmazza. Az onkológia első-harmadik fázisában a kezelés fő feladata. A terápia ebben az esetben egy újabb lehetőség a rák megszüntetésére.

Mennyire hatékony a kemoterápia, attól függ, hogy milyen a patológia, mely elkezdte a kezelést, valamint a daganat helye és a páciens testének jellemzői. A mastectomia lefolytatása (a daganat és a szomszédos szövetek eltávolítása) a kémiai kezeléssel kombinálva maximális helyreállítási esélyeket biztosít.

bizonyság

A kémia csak akkor lehetséges, ha a nőnek jelzései vannak a megfelelő terápiás módszerrel a kóros folyamat leküzdésére. Az "emlőrák" diagnózisa még nem jelzi, hogy a beteg szükségszerűen kemoterápiás és mastectomiás műtétre lesz szüksége.

Az onkológiai betegségeket mindig egyedileg kell figyelembe venni, mivel számos tényező határozza meg a kezelési rendszert.

A kémiai antitumor gyógyszereknek számos fajtája van. A kiválasztott rendszertől függően (általában fac vagy ac) bizonyos gyógyszereket kezelnek. A rendszer meghatározása a következő tényezőktől függ:

  • tumorméret;
  • a betegség fázisában;
  • a kóros sejtek fejlődésének sebessége;
  • hormonális egyensúly;
  • metasztázisok jelenléte stb.;

Továbbá a kémia emlőrákban történő lebonyolításának döntése befolyásolja a női nemi szervek (petefészkek) állapotát. Ne vegyen be kemoterápiát, ha vannak ellenjavallatok vagy a beteg életét veszélyeztető kockázatok.

Ellenjavallatok

Nem végeztek kémia mellrák, amikor a beteg során egy teljes diagnózist a szervezet azonosított patológia, hogy komplikációkat okozhat, ha használják rákellenes gyógyszerek kémiai összetétele.

A szakemberek nem írják elő a terápiát, ha:

  • krónikus vese- és májbetegségek;
  • az epeutak elzáródása;
  • összetett alakú fertőző betegségek;
  • mentális rendellenességek;
  • a nők általános rossz állapota;
  • reumás ízületi gyulladás;
  • immunhiányos szindróma;
  • 60 éven felüliek.

A kémia nem olyan tumoros daganatokban történik, amelyek nem hajlamosak metasztázisra, mivel a terápia fő célja a metasztázis megelőzése.

Mellékhatások

Az emlőrák kemoterápiája nem mehet komplikációk és következmények nélkül. A legtöbb esetben a szövődmények és a mellékhatások egy bizonyos idő elteltével megy végbe az utolsó tanfolyam után (ac vagy fac).

Fontos! A mellékhatásokat az okozza, hogy az ac, fac vagy más kezelési módot tartalmazó gyógyszerek az egészséges sejtek pusztulását eredményezik, beleértve a vér sejtstruktúráját.

Ennek eredményeként a páciens már a második és néha az első kémiai folyamatot követően:

  • haj esik ki;
  • állandó hányinger, hányás kíséretében.

Ezek minimális mellékhatások. Komolyabb szövődmények, például leukopenia vagy thrombocytopenia lehetnek. De nem tagadhatja meg a kemoterápiát a mellékhatásoktól való félelem miatt. Ezt a korszakot túlélni kell, mert a test helyreállítása után a rákos sejtek teljesen elpusztulnak.

Tanfolyam kezelés

A kémia szükséges kurzusok, mivel gyógyszerekként használt gyógyszerek jelentős toxikus hatást fejtenek ki a szervezetre, és dózist egyedileg kell kiszámítani. A rákellenes gyógyszerek bevezetése fokozatosan csökkenti a szövődmények kockázatát. Ez figyelembe veszi a mellrák állapotát. Korai stádiumban csak a kezelés módját (Doxorubicin és Cyclophosphamide) lehet előírni. A harmadik és a negyedik szakaszban ajánlott a kemoterápia kemoterápiás alkalmazása ac és fa rendszerek (Epirubicin, Ftoruracil és Cyclophosphamide) kombinációjában.

Figyelem! A kombinált rendszer (fac és ac) a hajhullás és egyéb mellékhatások nagyobb valószínűségét eredményezi.

A kezelés elvégzéséhez más gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek ellenállnak a rákos sejteknek:

Vannak más gyógyszerek is, de mindegyiknek van egy sugárzási hatása a testre, amely lehetővé teszi a kóros sejtek struktúrájának megfigyelését a gén szinten.

A kábítószereknek három fő csoportja van, amelyek alapján meghatározzák a kezelés rendjét. A terápia minden típusában (ac, fac vagy más) egy gyógyszer a következő csoportokba tartozik:

  • alikiliruyuschie;
  • antimetabolitnye;
  • taxánok;
  • atibiotikumok (eltér a szokásos).

Ha a masztectomia előtt fizikai vagy akut kemoterápiát végeznek, a beteg 2-5 kezelést igényel. A masztektómia után végzett kémiai beavatkozás során négy-nyolc tumorellenes gyógyszert kell alkalmazni. A terápiás beavatkozás időtartama 2-3 hónap, vagy akár több mint egy év. Sok a rák állapotától függ.

Fontos! A kezelés befejezése után a betegnek helyreállító terápiára van szüksége. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy minden további kémiai folyamat egyre inkább gyengíti a testet.

A kemoterápia típusai

A mellrák diagnosztizálása a fejlődés bizonyos szakaszában a későbbi kezelést érinti. Amikor a negyedik stádium tumorát kimutatják, a kemoterápiának kis hatása van, és csak támogató kezelésként alkalmazható.

A leghatékonyabb kémiai gyógyszerek az első és a második szakaszban, de mivel a rák első szakaszában nagyon ritkán van meghatározva, akkor a leggyakrabban a második vagy a harmadik szakaszból kezdik a kémiát.

A mellrák kemoterápiája számos változatban van. Ebben az esetben a rákellenes gyógyszerek minden típusának különböző neve van, bár a hatásuk rendszere ugyanaz.

Az emlőrák kemoterápiája a következőket foglalja magában:

  1. Adjuváns (Carboplatin, Cisplatinum, Paclitaxel stb.). A leggyakoribb kezelés típusa. Lehet végezni a műtét előtt és a mastectomia után is. Azokban az esetekben, amikor a kémiai folyamatot mastectomia után végzik, a terápiát neoadjuvánsnak nevezik. Célja az, hogy az egész szervezet sebészeti beavatkozásra készül, és az organizmus átszervezésre kerül a relapszus kockázatának csökkentése érdekében. A neoadjuváns terápiát a műtét után végezzük, hogy megszüntessük a lehetséges rákos sejteket, amelyek metasztázisokat vagy visszaesést okozhatnak. Bizonyos esetekben adjuváns és neoadjuváns kémia történik.
  2. Red. A legtöbb mérgező módszer a daganat befolyásolására. Terápiás használ gyógyszerek (antraciklinek) vörös, mert az úgynevezett „vörös kemoterápia” (doxorubicin, epirubicin). Ha piros kémia, akkor a valószínűsége terjedésének bármilyen fertőzés nagyon magas, mivel a piros kémia vezet gyengülése elleni természetes a szervezet ellenállóképességét.
  3. A kék. Általában metotrexátot alkalmaznak
  4. White. Vörös színű, más kábítószer-csoportok (Taxotol, Taxol) használatával.
  5. Kemoterápia. Kombinált kemoterápiás módszernek tekinthető, amelyben a kezelést a citosztatikus csoport készítményeinek komplexével végezzük. A leghatékonyabb eredményt adja. A gyógyszereket felváltva vagy egyidejűleg adhatjuk be.

A klinikai kép alapján az orvos meghatározza, hogy milyen típusú terápiát kell használni, és melyik lesz a leghatékonyabb egy adott személynél. A pozitív és negatív oldalak értékelésénél a kezelést választjuk (fac, ac, stb.). Ha a kockázatok túl magasak, akkor a kemoterápia nem végezhető el. Ebben az esetben az orvosok alternatív módszert választanak a rosszindulatú daganatok befolyásolására.

Visszafizetési időszak

A kemoterápia, amint már említettük, a test erőteljes gyengülését és szinte minden szerv és rendszer megzavarását eredményezi. A helyreállítás hosszú időt vehet igénybe. Annak érdekében, hogy az ember egészségét helyreállítsa, gyógyszereket kell szednie és támogatni kell a rokonokat.

A rehabilitáció szerves része a táplálkozás. A mellrákos terápiában részesülő betegek tápláléka eltér a szokásos napi táblától. Az ilyen betegek étrendjét egyedileg hozzák létre.

Különleges táplálékra van szükség a kezelés és a gyógyulás idején. Az étrendet nemcsak a kemoterápiás kezelés során, hanem a kezelés befejezése után is meg kell figyelni.

A gyógyulási időszak alatt az élelmiszereknek olyan termékeket is tartalmazniuk kell, amelyek javítják a beteg immunitását. Szükséges továbbá, hogy az étrend fedje azokat a termékeket, amelyek tisztítják a vért a toxinoktól:

  • zöldségek (sárgarépa, bab, cékla, hagyma);
  • zöldek;
  • gyümölcsök és diók;
  • zabpehely és hajdina;
  • tenger gyümölcsei.

Ha lehetséges, az étrendnek frissen préselt zöldséglevet és zöld teát kell tartalmaznia. A megfelelő táplálkozás segít a koleszterin csökkentésében és a toxinok eltávolításában.

Különös figyelmet kell fordítani arra a tényre, hogy a diéta nem tartalmazhat bizonyos termékcsoportokat. Ha az élelmiszer cukrot tartalmazó termékeket tartalmaz, a szövődmények kockázata jelentősen megnő.

Szükséges továbbá, hogy az ételt a zsírtartalmú termékek, a tartósítószerek stb. Kizárására építsék. Az étrenden belüli főzés fő módja a gőzfeldolgozás.

A helyreállítás sokkal gyorsabb lesz, ha a beteg megfelel a táplálkozás, az életmód és a gyógyszeres kezelésre vonatkozó valamennyi ajánlásnak. Nagyon fontos, hogy az emlőrák kemoterápiája után a nő folyamatosan vizsgálatokat végez. A rendszeres diagnosztika lehetővé teszi a sérült szövetek állapotának megfigyelését, valamint a relapszus időbeli észlelését.

Adjuváns kemoterápia mellrák esetén

A mellrák nagyon gyakori az onkológiában. A közelmúltban egyre gyakrabban születtek ilyen szörnyű diagnózisok, így a 45 évnél idősebb nők egy emlősöknél tervezett vizsgálatot végeznek. Ez a világ minden táján történik, de hazánkban az orvostudomány nem annyira tökéletes, és az emberek túlságosan félnek, hogy meghallják az ítéletet.

Azonban a legtöbb esetben a rák hatása a modern ember életére túlságosan eltúlzott. És az egyetlen probléma az ő kezelésében a késői diagnózis és a nők szándékossága az orvosok önkéntes látogatására. Gyakran vizsgálatra, a betegek már egy későbbi szakaszban, amikor a betegség tüneteinek élénk manifesztációja kezdődött.

A mellrák a mirigyek proliferációjának eredményeképpen alakul ki, különböző méretű rosszindulatú daganatok kialakulásával. A szövetek mutációja a szomszédos szövetekben keletkező csírázást okozza, metasztázisokat alkotva. A következmények elég komolyak lehetnek.

Mellrák

A legtöbb esetben a rák kialakul a tejcsatornák területén, ami ductalis karcinóma kialakulásához vezet. Ezenkívül fennáll a mellkasi lebenyek sérülésének veszélye is. Ezt a típusú tumort invazívnak nevezik. Az ilyen rák kezelése meglehetősen bonyolult és nagyon kedvezőtlen előrejelzésekkel jár.

Kemoterápia emlőrákra

A ráksejtek elleni küzdelem leghatékonyabb módszere a kemoterápia folyamata. Citosztatikumokat használnak, amelyek tumorellenes hatást fejtenek ki. Az ilyen gyógyszerek károsítják a sejtek szerkezetét, megsemmisítve a kórosan megváltozott szöveteket.

A kezelésben kétféle kemoterápia létezik:

  1. az emlőrák adjuváns terápiája releváns a működőképes daganatok kezelésében. A műtét előtt és után van rendelve. Ha a terápiát a műtét után végezzük, az úgynevezett neoduváló kemoterápiát. Segít felkészíteni a testet az oktatás eltávolítására, lelassítja a rákos sejtek növekedését és kizárja a visszaesés lehetőségét. A neoadjuváns terápia előnye, hogy a gyógyszerek képesek meghatározni a ráknak a gyógyszerekre való érzékenységét. Neodjuváns kezelés hiánya - késlelteti a műtét időzítését;
  2. A kezelési folyamat segíti a mellrák lokalizációját, és nem teszi lehetővé annak terjedését. Metasztázis esetén;
  3. a kemoterápia indukciós folyamata releváns az inoperábilis daganat esetén. Ennek a terápiának az a célja, hogy csökkentsük a kialakulást, és így lehetőség nyílik a rák eltávolítására operatív módon.

A kemoterápia minden típusának következményei vannak, de az ilyen kezelés előnyei sokkal magasabbak.

A kemoterápiára ható aktuális gyógyszerek

Számos kemoterápiás gyógyszerfaj létezik, amely káros hatással van az emlőrákra:

Ezek az alapok sugárzó hatást fejtenek ki. Elpusztítják a fehérjék szerkezetét, szabályozzák a rákos sejtek génszerkezetét. Vannak alkilező és antimetabolit gyógyszerek. Az utóbbiak képesek, úgymond, megtéveszteni a daganatot, behatolni a mélybe és a genetikai készülékhez igazítani.

A kezelésre gyakran antibiotikum-terápiát alkalmaznak. Ezek nem olyan hagyományos gyógyszerek, amelyeket a fertőző betegségek kezelésére használok. Azonban a hatásuk nagyon hasonlít a hagyományos antibiotikumokkal szemben. Lassítják a sejtek terjedését.

Az taxánok befolyásolják a tumorok mikrotubulusát, megfosztva őket a létfontosságú tevékenység forrásától. Ennek eredményeképpen az oktatás élete és halála "éhezik".

Ezeknél a gyógyszereknél a kezelés nagyon hatásos, de az egyénileg kiválasztott kemoterápiás kezeléstől függ.

Kezelési rendek

Mi legyen az emlőrák kezelésére szolgáló rendszer? Először is a kurzust a betegség színpadától, valamint a gyógyszerek sajátos tulajdonságaitól függően kell előírni. Végül is a kemoterápia fő célja, hogy megszabaduljon az összes rákos sejttől anélkül, hogy károsítaná az egészséges összetevőket.

A komplex terápia kiválasztásakor is szükség van arra, hogy több hatóanyagot kombinálva a hatás fokozására. Végül is, a rákos sejtek gyorsan alkalmazkodnak az agresszív körülményekhez. Nagyon fontos, hogy ne hagyja ki a pillanatot, és ne adja a daganatot "immunitás" kifejlesztésére. Továbbá a kemoterápiának nem kell túl sok következménye van, mert a szervezet egyszerűen nem képes túlélni.

Vázlatos kezelésként ezeknek a gyógyszereknek a kombinációját alkalmazták:

  1. Ciklofoszfán, fluorouracil, metotrexát;
  2. Ciklopofoszfán, Adriablastin, Ftoruracil;
  3. Paclitaxel, docetaxel.

A kezelés szokásos. Először is, egy orvos kijelöl egy nőt egy konzultációs értekezletre, amelynek során a választott módszer következményeit és előnyeit magyarázza. Ezt követően kinevezik a kemoterápia időpontját. A kezelés megkezdése előtt mérjük a páciens teljes életjelét. A normális egészségi állapot mellett a gyógyszer folyik. Végül az intravénás katétert eltávolítják, és a nő haza tud menni. Így történik a kemoterápia ambuláns módon.

Ellenjavallatok

A kemoterápia eljárásához ellenjavallatok is vannak. A tilalmat magyarázza a hormonfüggő tumoros esetek gyógykezelésének expedíciója. A relapszus valószínűsége túl magas. Emellett a kemoterápiát nem mindig írják fel az emlőrákos folyamat utolsó szakaszában. A progeszteron és az ösztrogén csökkent szintjével ez a kezelés szintén hatástalan. Mivel a függelékek funkcionalitásának elnyomása megtörténik, ezáltal a szerv eltávolítása szükséges.

A kemoterápia folyamata

A kemoterápiás gyógyszerek kezelése az emlőrák kezelésének egyik legfontosabb összetevője. Mivel a mellkas daganata meglehetősen agresszív módon zajlik, elég nehéz megbirkózni vele. Szükséges egyesíteni az erőfeszítéseket, amelyek teljes helyreállításhoz vezetnek.

Nagyon fontos, hogy ne csak a kemoterápiát, hanem a műtétet, a sugárterhelést is elvégezzük. A tanfolyamot a színpad, a beteg életkorának és általános jólétének függvényében határozzák meg. A terápia hatékonysága érdekében széles körben alkalmazzák a ciklus kezelést. Ez azt jelenti, hogy ahhoz, hogy az eredményt a gyógyszer úton lehessen elérni, többször is el kell jönnie. Csak a daganat szisztematikus hatása hozza meg a kívánt eredményt.

Az emlőműtét utáni kemoterápia

A kemoterápiás kezelést a műtét után hajtják végre annak érdekében, hogy kizárják a rák kialakulásának valószínűségét, és megszabaduljanak a maradék rákos sejtektől. Továbbá ez a technika segít csökkenteni a metasztázisok fejlődését, vagy megakadályozza az újak megjelenését.

A kemoterápia alapja a gyógyszerek azon képessége, hogy destruktív módon hatnak a rosszindulatú képződésre, gátolva annak fejlődését. Ezért a kemoterápiát kiegészítő kezelésként alkalmazzák, és egyetlen módszer. Természetesen a tumor specifikussága ellenére sok a betegség színpadától függ.

Vörös kemoterápia

Az emlőcarcinoma vörös kemoterápiája az antraciklinek alkalmazása. Miért nevezhető ez az eljárás ezt az eljárást? Először is, a használt gyógyszerek színe miatt. Valóban vörös színűek, és ők is a legszigorúbbak a kemoterápia különböző eszközei között. Ez a módszer mérgező hatású.

A vörös terápia negatív hatása a testre az intenzív gyógyszerek kombinációjának köszönhető, ami komoly mellékhatásokhoz vezet. Az egészségi állapot rosszabbodik, és a szervezet az ilyen kezelést követően nagyon hosszú ideig áll helyre. A vörös kemoterápiát csak egy fiatal lány írhatja fel, aki nem terheli etiológiát.

A vörös kemoterápia segít csökkenteni az oktatás méretét, lassítja a növekedés ütemét és a rák terjedését a keringési rendszeren keresztül. A kinevezés előtt speciális immunológiai vizsgálatokat végeznek, amelyek lehetővé teszik annak megállapítását, hogy a szervezet megbirkózik-e a terheléssel. Valójában még az utolsó szakaszban is.

A technika súlyos és széles körben használatos, mivel jó eredményeket hoz, és növeli a túlélési arányt. Az esetek 50-70% -ában alkalmazzák.

Adjuváns kemoterápia

Az adjuváns terápiát kiegészítő és megelőző eljárásként alkalmazzák. A rák működőképességének eseteiben lehetetlen nélkülözni. Az adjuváns kémia felkészíti a szervezetet a következő műveletre. Ezenkívül segít egy nőnek a sebészeti beavatkozás gyorsabb átvitelében és gyorsabb helyreállításában. A legfontosabb dolog helyesen meghatározni a tumor szövettani összetevőjét, de ez a módszer fő probléma. Végtére is elég nehéz ezt megtenni.

Az adjuváns terápia hatékonysága emlőrákos betegeknél

Ez az eljárás a legáltalánosabb és a modern orvoslásban széles körben alkalmazott. Ez pozitív hatást eredményez, és lehetővé teszi a beteg kilátásainak javítását.

Táplálkozás kemoterápia után

A kemoterápiával végzett kezelés után egy különleges étrendet írnak elő egy nő számára, amely segít hatékony gyógyszerek agresszív hatásainak kezelésére. A nő helyreállításához sok energiára van szükség, ezért az ételt egyidejűleg kalóriatartalmúnak és hasznosnak kell alávetni, és nem szabad hangsúlyozni a gyomor-bél traktusokat. Ezt azzal magyarázza, hogy a kemoterápia fő következménye a - súlyos hányás. Ezért képesnek kell lennie arra, hogy kivonja a vitaminok maximális mennyiségét egy kis termékcsoportból. Szükség lehet egy további vitaminra, ha nincs mód arra, hogy a szükséges étrendet a szükséges étrenddel biztosítsa. Azonban a gyógyszerek adagját szigorúan össze kell hangolni a kezelőorvosnál, mivel a multivitaminok a használat mellett súlyos károkat is okozhatnak a kezelés folyamatának lelassításával.

Ezért a diéta a legjobb megoldás ebben a helyzetben, mert lehetetlen a túladagolás elérése a táplálkozással. Fontos, hogy gondoskodjunk az emésztőrendszer májáról és egyéb szervezeteiről.

Minta étrendi ajánlások:

  • a tojások kiváló forrása az E-vitamin, a B, a D és a fehérje. A tökéletes kiegészítő is dió, mogyoróvaj;
  • sajt, tengeri és folyami halak, fehér húsok - fehérjeforrások és vitaminok csoportjába B. Ha ezek a termékek undorodom, akkor jobb, ha hűtve;
  • mint a C-vitamin forrása, jobb nektárt és gyümölcslevet használni. Ezzel elkerülhető a fekélyek okozta fájdalom a szájban;
  • zöldek telíti a szervezetet vitaminokkal K, E és A. Ezek gazdag vas, a diéta így nélkülük csak nem lesz teljes. Segítsen visszaállítani a hemoglobin szintjét és visszaállítja az immunrendszert.

Minden étrendet meg kell telíteni a szükséges mennyiségű folyadékkal. Egyél többet, gyümölcslevet, természetes kompót, tiszta vizet. Bizonyos esetekben a levesek helyettesíthetik a felhasznált folyadék egy részét. A megfelelő étrend segít a kezelés legjobb hatásának elérésében.

Emlőcarcinoma kemoterápiája

A kemoterápia gyógyszeres módszer malignus tumorok kezelésére, beleértve a citosztatikumok alkalmazását, amelyek halálos hatást fejtenek ki a tumorra.

Kemoterápia, mi az?

Kémia - gyógyító terápia az emlőrák alapul bejuttattuk a szervezetbe (intravénásan, intramuszkulárisan, tabletta formájában) a potenciális gyógyszerek, amelyek elpusztítják a rákos sejteket (metasztázis), vagy blokkolja azokat terjedését.

A kemoterápia az egyik legfontosabb és leghatékonyabb módszer az összes rákbetegség, köztük a mellrák kezelésére. A kémia alkalmazása különféle terápiaként lehetséges, más kezelési módokkal együtt. A leghatékonyabb ez a kezelési mód a mellrák sebészi kezelésével összefüggésben.

Ismeretes, hogy a rákos sejtek gyorsan növekednek gyorsan, és ugyanaz a terjedését a szervezetben, ezzel kapcsolatban a radikális kezelés nem elég, ebben az esetben, kemoterápia alkalmazható segédanyag módszer, azaz kurzusok és hat az egész testet, miközben gyilkos úton a rákos sejteket, amelyek a test bármely részén lokalizálódnak.

Mellrák: Kezelés

Általános információk az eljárásról

Az emlőmirigy-kemoterápia rákos megbetegedése esetén befolyásolja a mutáns ketreceket, amelyek a rákos megbetegedések kórokozójává váltak, a kemopreparációkat, amelyek megsemmisítéséhez vezetnek.

A kemoterápiás gyógyszerek összetételét oly módon tervezték, hogy a toxikus anyagok, amelyek többnyire a rákos megbetegedésekre és kevésbé a szervezet egészséges szervére gyakorolnak.

A kémia tanfolyamokon (ciklusokon) keresztül valósul meg, mivel az oncocellák állandó osztódásban vannak, és a kezelés egyik módja általában nem elegendő az áttétek teljesen elpusztítására. A mellrák kemoterápiájának hány tételét kell elvégezni, csak az orvos-onkológus állíthatja elő.

Általában a végrehajtott kezelési ciklusok száma függ:

A terápia időtartama 2-7, egyes esetekben 9-re növelhető.

A kemoterápia ellenjavallatai

Természetesen mind az emlőrák kemoterápiájára, mind más gyógyszerekre vonatkozóan ellenjavallatok vannak. Ennek oka, hogy ez az eljárás nem mindig képes segíteni. Az ismétlődés veszélye mindig fennáll. Ezért a legtöbb esetben a daganatellenes gyógyszerek önálló terápiaként történő alkalmazása hatástalan.

A hormonfüggő emlőrák esetében a kemoterápia nem releváns, mivel nincs hatás a kezelésből. Ismétlem, mindez a beteg életkorától és egészségi állapotától függ.

A fiatalabb generációból származó lányok és nők, akik hormonfüggő rákos betegségben szenvednek, csökkentik az ösztrogén és a progeszteron szintjét. Ebben az esetben más módszereket kell használni. Tehát a petefészkek funkciójának elnyomása gyógyszerek segítségével történik. A petefészek műtéti eltávolítását írják elő, valamint a nemi hormonok hatását blokkoló gyógyszereket. Ezért az ilyen betegeknél a mellrák kemoterápiájának lefolyását nem határozták meg.

A mellrák kemoterápiájának típusai

A kemoterápiának többféle gyakorlása van, amelyek a betegség súlyosságától függenek:

  1. neoadjuváns kemoterápia mellrák esetén - általában a kezelés megkezdése előtt írják elő a kezelés típusát. Az olvadt típusú kémia a rákos sejtek megállítására és blokkolására irányul. A malignus daganat teljes eltávolítása szükséges;
  2. adjuváns kemoterápia mellrák esetén. Használjon adjuváns kemoterápiát főleg mellrákos műtét után, valamint megelőző intézkedésként. A leginkább keresett ilyen típusú kezelés a működő emlőrák. Vannak esetek, amikor az adjuváns kemoterápiát felírják a műtét előtt. Az ilyen típusú kezelés előnye a kemoterápiás szerek tumorérzékenységének meghatározása. Hát, hátrány, úgy vélik, hogy az ilyen típusú kémiai reakciók jelentősen késleltetik a sebészeti beavatkozásokat, mivel egyes esetekben nehézségek adódnak a daganat szövettani típusának meghatározásában. Az ösztrogénekre és a progeszteronra vonatkozó receptorok meghatározása nélkül is problémamentes lehet.
  3. emlőcarcinoma terápiás kemoterápiája. Az ilyen típusú terápia célja elsősorban az okoprocesszus 3. és 4. szakasza, amikor egy nagyobb méretű malignus daganat és távoli metasztázisok fordulnak elő;
  4. megelőző kemoterápia - a mellrák megismétlődésének megelőzésére kerül sor.

Informatív videó

Emlőrák kemoterápiája: használt gyógyszerek. Hogyan történik a kemoterápia emlőrákban?

Az emlőrák kemoterápiájára való készítmények az alábbiak szerint vannak csoportosítva:

  1. antimetabolitok - az ilyen típusú gyógyszereknek képesnek kell lenniük a ráksejtek DNS-szerkezetének elpusztításában és a szétválás kezdetén - elpusztítani. Az ilyen készítmények között meg lehet jegyezni: "Gemzar" "5-fluorouracil";
  2. alkilező Olyan anyagok, amelyek elpusztítják a rákos sejtek genetikáját szabályozó fehérjét. Működési mechanizmussal a sugárzáshoz hasonlóak. Ezek közül a leggyakrabban használt "ciklofoszfamid";
  3. antibiotikumok - ezek olyan készítmények, amelyek összetételükben nem hasonlítanak más gyógyszerekre. Ezek speciális rákellenes antibiotikumok. A gének felosztását lassítják. Ezek közül a gyógyszerek közül említhetjük az "Andimitsin" -et, leggyakrabban a "citoxán" -tal kombinálva;
  4. taxánok Különálló gyógyszercsoport, amely segít a normális sejtosztódás visszaállításában. Az ilyen gyógyszerek között említhetjük a "Paclitaxel" -et, a "Docetaxel" -et.

Ezek a gyógyszerek a leghatékonyabbak. De az emlődaganat kemoterápiája mindazonáltal szükségessé teszi a gyógyszerek egyéni kiválasztását. Végtére is, sokat függ a nő állapotától, tumorától és más tényezőktől.

Hogyan állapítható meg a kemoterápia emlőrákának gyógymódja?

Melyik gyógyszer felírása függ:

  • a rosszindulatú daganat mérete (1 vagy 2 fázisú emlőrák kemoterápiája);
  • a metasztázisok terjedése;
  • a nyirokcsomók veresége;
  • a nők hormonális állapota;
  • a terápia típusa és fő célja.

Kémiai kezelésben használt gyógyszerek mellrák kezelésére

Az emlőrák, mint bármely más onkológia, érzékenysége van ennek vagy egy másik gyógyszernek. A mellrák számos gyógyszerre érzékeny: Methotrexate, Adryblastin, 5-fluorouracil, Cyclophosphamide, Docetaxel, Paclitaxel, Xeloda.

Emberi kemoterápiás gyógyszerek adagolása

Leggyakrabban a kemoterápiát intravénás dózisú módszerrel végezzük. A dózisokat és a kezelési rendeket egyedileg határozzák meg, a diagnózistól, a rosszindulatú folyamat stádiumától, a beteg egészségi állapotától és a gyógyszerre adott válaszig. Van egy nemzetközi gyógyszeradagolási módszer, amelyet be kell tartani.

Hogyan írják fel a rákellenes antibiotikumokat?

  • Rubomycin - IV 0,0008 g / kg. tömeg 5 napig, majd 1 hét szünet. Komplikációk hiányában ismételje meg a tanfolyamot 3-5 naptól, a gyógyszert minden második napon beadják. Néha a jelzések szerint a dózis megnő, de legfeljebb 0,025 g / kg.
  • Az Adriamycint 0,03 g / m² arányban adjuk iv. 3 egymást követő napon, majd ezt követően 1 hónap. Használhat egy másik sémát: havonta egyszer 0,06 g / m2. A gyógyszert nagyon óvatosan és lassan adják be, mivel az alkalmazás helyén a nekrózis kialakulásának veszélye áll fenn.
  • Bruneiomicin - intravénásan 2-3 naponként adva, a kezelés folyamata általában 0,003-0,004 g hatóanyagot tartalmaz.
    Hogyan kell felírni az antimetabolikus gyógyszereket?
  • Metotrexát: a készítményt emlőrákos tablettákban alkalmazzák. Vegyen 1-3 tablettát naponta orálisan. Lehetséges vétel, in / m vagy / in 0,005 g.
  • 5 fluorouracil - 0,5-1 g / 500 ml-es befecskendezéssel / beadással. glükózoldatot 5% -kal 3 órán át. IV. Injekció formájában, 0,015 g / kg dózisban naponta 3 napon át, ezután a felét a 48 óránként. A tanfolyam 1-1,5 hónap elteltével megismételhető.
    Hogyan készítsünk alkilezőszereket?
  • A Cyclophosphanum I / O vagy I / m injekciókat naponta 3 mg / kg dózisban 2% r-ra adják. A kezelés teljes ideje alatt általában 4-14 g hatóanyagot használnak.
  • Deepin - alkalmazzon iv-et és / m-t, 1-2 naponként. Az egyszeri adag 0,005 g és 0,015 g között van, az átlagos kezelés 0,2 g hatóanyagot igényel.

Emlőrák kemoterápiás rendszerei

Milyen kemoterápiás kezelésekre van szükség? Mindegyik rendszernek speciális tulajdonságokkal kell rendelkeznie, mivel minden ráksejtet el kell pusztítani a mell adott területein.
Az emlőrák kemoterápiás gyógyszerei olyanokat használnak, amelyek hatása kölcsönös segítség nélkül megerősíthető, mellékhatások nélkül. A rákos sejteknek nem szabad alkalmazkodniuk a kemoterápiához, és a kezelésnek minimális szintű mellékhatást kell kifejtenie a testre.

Emlőrák kemoterápiás kezelési rendjei:

  • CMF - ciklofoszfán + metotrexát + fluorouracil;
  • FAC - fluorouracil + adriablasztin + ciklofoszfamid;
  • CAF - Ciklofoszfán + Adriablasztin + Ftoruracil;
  • a taxánokkal kapcsolatos programok is - Docetaxel + Paclitaxel.

A kezelési terveket a kezelőorvos koordinálhatja. Minden a páciens jólététől és az előírt gyógyszer hatékonyságától függ.

A mellrák kemoterápiájának előkészítése és végrehajtása

A citosztatikus terápia szokásos sémája egyszerű. Egy nő találkozik orvosával, mint tanácsadó. A konzultáció során az orvosnak be kell jelentenie a betegnek a terápia esetleges mellékhatásait és előnyeit. Ezt követően kijelöl egy napot, amelyben az eljárást lefolytatják. Közvetlenül az antitumor terápia megkezdése előtt meg kell mérni a vérnyomást, a légzésszámot, a pulzust és a testhőmérsékletet. A beteg súlya és magassága szintén jelentős szerepet játszik. Ezekből az adatokból kiválasztják a gyógyszer adagját.

A fentiek elvégzése után csepegtetőt adhat a gyógyszerhez. Az injekció beadása után az intravénás katétert eltávolítják a vénából és a személy hazamehet. Ez az emlőrák standard kemoterápiás kezelési módja.

Mi a "vörös" kemoterápia az emlőrák számára?

"Vörös kemoterápia" A legtöbb toxikus kémia minden olyan terápiában, amely erősen mérgező hatású a rákos sejtekre és mellékhatásokra. A név vörös kemoterápiája kapott a színtől, a használt gyógyszerek - antraciklinek, amelyek oldata világos vörös. Az ilyen gyógyszerek közül megemlíthetjük az "epirubicint".

Ha követjük a logikát, akkor a mitoxantron kezelést "kéknek" kell nevezni, a ciklofoszfamidot vagy a fluorouracilt - "sárga" kezelést és a taxol - "fehér" kemoterápiával végzett kezelést.

A gyógyszerek összetett alkalmazásában lévő összes drog közül a vörös kémia különös toxicitást mutató gyógyszereket tartalmaz, minden egyes hatóanyag különösebb kevésbé toxikus, és komplexben való alkalmazása sok mellékhatást okoz.

A rákos sejtekre kifejtett hatás minőségének javítása érdekében a modern orvoslás alternatív kemoterápia alkalmazását javasolja: például a "vörös", majd a "sárga" gyógyszereket, ez sokrétű hatású a rákos sejteken, és csökkenti a test terhét. Továbbá a kemoterápiás gyógyszerek eltérő alkalmazása nem okoz rákos sejteket, hogy megszokja őket.

Mi okozza a negatív hatásokat? Az ok a kábítószerek érdekes kombinációja. A vörös kemoterápiát számos kritérium szerint írják elő, ilyen például a daganat nagysága, a tumor növekedési sebessége és agresszivitása, a mellrák szakaszai, a beteg egészségi állapota. A beteg kora óriási szerepet játszik, valamint az immunhisztológiai kutatásokat.

A vörös kémia alkalmazása meglehetősen komoly módszer a kezelésre, amelyet széles körben alkalmaznak a mellrák és egyéb onkológia kezelésére.

Jelenleg számos rendszer létezik, amelyek eredményeként a betegek csaknem 50-70% -án javulnak. A halálozások száma 25% -ról 3% -ra csökkent. Ezért a mellrák vörös kemoterápiáját széles körben alkalmazzák.

A kemoterápia következményei az emlőrákban

A kemoterápia egyik típusa mérgező és mérgező anyagokat is káros hatással van a szervezetre, ezért mellékhatások jelentkeznek. A mellékhatások a kemoterápia számától, ciklusaitól, a dózisoktól és a gyógyszer típusától függenek.

A kemoterápia fő hatása pozitív hatás, azaz a rákos sejtek halála. A kemoterápia megakadályozhatja a rákos sejtek eloszlását és növekedését, valamint gátolhatja a metasztázisok terjedését. Ismert, hogy a mellrák hajlamos a visszaesésre, a kemoterápiával való expozíció segít megelőzni a kóros folyamatokat.

Érdemes megjegyezni! Ez az eljárás ellenjavallt a hormonfüggő onkológia formáiban, így a betegek speciális hormonkezelést írnak elő. Bármilyen mellékhatás is megjelenik, ezek nem szolgálhatnak mentségként a tanfolyam lemondásához - az emlőrák kezelése a terveknek megfelelően megy végbe, és a szervezet képes alkalmazkodni és gyógyulni.

A leggyakoribbak a következők:

  • hányinger és hányás;
  • az étvágy romlása;
  • gyomorpanaszok, hasmenés, székrekedés;
  • kopaszság (hajhullás);
  • vásott;
  • változások a menstruációs ciklusban;
  • az endokrin rendszer változásai;
  • nagyfokú érzékenység a különböző fertőzésekhez;
  • fáradtság, letargia, fáradtság;
  • láz, láz;
  • a petefészek funkcióinak elnyomása;
  • anémia;
  • zúzódások vagy vérzés.

A kemoterápia után fellépő tünetek enyhítéséhez használja azokat a tüneteket mutató gyógyszerek tulajdonságait, amelyek antiemetikus hatást fejtenek ki, vagy előírják a vitamin bevitelét.

Melyik módszer a leghatékonyabb: kemoterápia vagy hormonterápia?

Nem hasonlíthatja össze ezt a vagy más terápiás módszer hatékonyságát, mivel a kezelés minden típusának bizonyos mutatói és eredményei vannak, amelyek a tumor jellemzőitől függenek. A kemoterápia daganatérzékenysége esetén a hatásosság megegyezik a hormonterápia daganatérzékenységével. Vannak olyan helyzetek, amikor a kemoterápia hatástalan, de a hormonterápia hatékony és fordítva. A kemoterápia előnye gyors hatás. 1-2 órai (1,5) hónap után megtudhatja a kezelés eredményét, és a kemoterápia hiánya a fentiekben említett mellékhatások.

Táplálkozás és diéták emlőcarcinoma kemoterápiájához

Az emlőcarcinoma kemoterápiája után történő helyreállítás nagyon fontos szerepet játszik a kezelésben, mivel a szervezet gyengül, és további vitalitást és energiát igényel. Az orvosok szerint, emlőcarcinoma kemoterápiájában a páciensnek speciális helyes táplálékra van szüksége, amely segít a sok mellékhatás leküzdésében és ezáltal csökkenteni a rákos sejtek növekedését.

Mi a táplálkozás elve?

Korábban említésre került, hogy a táplálkozás része a mellrák kezelésének. Ezért, amikor minden nap elkészíti a menüt, be kell tartania a következő feltételeket:

  • a fehérjéknek legalább 10, de legfeljebb 20% -a legyen a kapott kalória összértéke;
  • a növényi zsíroknak 10 és 20% között kell lennie;
  • szénhidrátok 60-80%;
  • Naponta friss gyümölcsöket és zöldségeket is kell fogyasztani. A számuk 600 gr. legfeljebb 1 kg.
  • szükséges olyan ételt fogyasztani, amely csökkenti a rákos sejtek növekedését;
  • Gabonafélék, gabonafélék és hüvelyesek felhasználása;
  • minimálisra csökkenti a cukorból származó állati eredetű élelmiszer mennyiségét;
  • vitaminokat vegyen be;
  • Kerülje a sült, zsíros, füstölt ételeket, nem lehet konzervet fogyasztani;
  • elegendő mennyiségű folyadékot használjon.

A kemoterápia után a mellrák táplálására 4 csoportra van szükség:

  1. fehérje. Tartalmaznia kell: dióféléket, babot, borsót, szójaterméket. Hús: baromfi, sertés, borjúhús, marhahús, hal. Vegyen olyan termékeket, amelyek naponta kétszer tartalmaznak fehérjét.
  2. gyümölcs és zöldség. A fő összetevők minősülnek gyümölcslevek és szárított gyümölcsök és citrusfélék (narancs, grapefruit, mandarin), zöldségek (cékla, sárgarépa, paprika), zöldségek (saláta petrezselyem, kapor, zeller, zöld hagyma).
  3. tejet. Mindenféle tejtermék: erjesztett sült tej, joghurt, kefir, joghurt, túró, sajt, tej, vaj. Érdemes megjegyezni, hogy a leghasznosabb a savanyú tejtermékek, amelyek bifidobaktériumokkal gazdagodnak.
  4. kenyér és gabona. Szükséges kenyér durva őrlés, nem ajánlott a fehér kenyér. Kasha, a leghasznosabb a hajdina és a zabpehely.

Étrend az emlőrák számára

A folyadék használatát maximálisan meg kell növelni (legfeljebb 1,5-2 liter), mivel a kemoterápia a szervezet kiszáradását eredményezheti, de ez akkor biztosítható, ha nincs probléma a vesékkel. Használatához szükség van: gyümölcslevek, ásványvíz (gáz nélkül), zöld tea, tejes italok. De ha minden ödéma, akkor csökkenteni kell a folyadék mennyiségét. A csirkehúsleveseket folyadékként is használhatjuk, amelyek dúsulnak kalciummal, magnéziummal, nátriummal és káliummal.

Termékek - "támogatók" vagy olyan termékek, amelyek segítenek a rák elleni küzdelemben

A napi étrendnek olyan termékeket is tartalmaznia kell, amelyek képesek stimulálni a testet, és így ellenállni a rákos sejtek terjedésének.

Az ásványi-vitaminanyagok hiányának megújítása: csírázott búzaszemek. 39 mikro- és makronutrient, 32 vitamint, 22 aminosavat és 461 enzimet tartalmaz. 335-ös, zöldségfélék és 10 gramm búzacsírák egyenlő számú makro- és mikroelemekkel rendelkeznek. Ezenkívül méregtelenítő hatást fejtenek ki a szervezetre, eltávolítva a nehézfémeket és a karcinogén anyagokat.

Táplálkozási szabályok és étrend a mellemoterápia után

A kemoterápia alatt és után a táplálkozásnak több szabály betartása kell, hogy legyen:

  • az ételt közvetlenül az elkészítés előtt, de semmilyen esetben sem több órát vagy napot nem szabad elkészíteni;
  • Bizonyos étrendre van szükség, vagyis étrendre van szükség, amely tartalmazza a megfelelő mennyiségű vitamint, fehérjét, zsírt és szénhidrátot;
  • a páciens által felhasznált termékek nem kerülhetnek a májra, mivel a kemoterápia elsősorban ezekre a szervekre csap.

Azok a termékek, amelyeket ki kell zárni az étrendből a kemoterápia során:

  • erős teát, kakaót, kávét;
  • szénsavas italok;
  • alkohol;
  • ételek a májból;
  • üvegházhatást okozó zöldségek;
  • pácolt zöldségek;
  • éles, sült és füstölt ételek.

A kemoterápia lefolyása után a páciens képes, hogyan lehet túlzott testsúlyt felvenni, és fordítva veszíteni. A vérkeringés normalizálására a normál testsúly támogatása szükséges.

A kemoterápia nem csak a kezelés, hanem a test fájtja is, amelynek tömege mellékhatásokkal jár. A nőknek, a rák kemoterápiája során és alatt kell ellenőrizni a táplálékot. Kiegyensúlyozottnak és gazdagnak kell lennie vitaminokban és nyomelemekben. Ez segíteni fogja a kezelés által érintett egészséges sejtek helyreállítását, és biztosítja a testnek azt a képességét, hogy folytassa a szörnyű betegség elleni küzdelmet.

A kemoterápia hatékonysága emlőrák kezelésében

Mindegyik esetben nehéz megjósolni a kemoterápia hatékonyságát. A kemoterápia hatékonyságára vonatkozó statisztikai adatok több ezer (és több százezer) kezelésének eredményei alapján azt mutatják, hogy gyakran a kemoterápia meghosszabbítja az életet és javítja az életminőséget.