A normák tisztaságának mértékét a női asztalnál mérjük

Nők

A flóra kenetének elemzése a nőgyógyászat egyik legfontosabb diagnosztikai módszere. A tampont a hüvely, a méhnyak vagy a húgycső nyálkahártyájából vettük. Ez az elemzés lehetővé teszi a genitourinary rendszer mikroflórájának állapotának felmérését és a patogén mikroorganizmusok jelenlétének feltárását.

A nővér növényi kenetének elemzése a nőgyógyásznál végzett megelőző vizsgálat és az urogenitális rendszerből származó panaszok jelenlétében történik. Ezek közé tartoznak a következők: fájdalmas érzés az alsó hasban, viszketés, a hüvelyben égő, a váladékok, amelyek egy lehetséges gyulladásos folyamatot jeleznek. Továbbá, ez az elemzés kívánatos az antibiotikum-terápia lefolytatása után, hogy megakadályozza a kocsányt és a terhesség megtervezése során.

Mi ennek az elemzésnek a célja?

Általában a hüvely tampere része a nők rutinszerű orvosi ellenőrzésének. Ezt a nőgyógyászati ​​vizsgálat szakembere végzi. Emellett a biológiai anyagot a húgycsőből és a méhnyakból veszi.

Ez a diagnózis felismeri a nők egészségével kapcsolatos lehetséges problémákat, például gyulladásos folyamatot vagy fertőzés által okozott betegséget. Az orvosi terminológiában ez a kutatás egy másik név - bakterioszkópia.

Nőgyógyászati ​​kenet, amelyet ilyen betegségek gyanúja esetén vettek fel:

A szakemberek a beteg alábbi panaszaira felírhatják a tamponokat:

A terhesség megtervezése és az antibiotikum terápia után kenetet kapunk. Ezenkívül a kenet lehetővé teszi a terápia hatékonyságának monitorozását a nőgyógyászati ​​megbetegedések kezelésében.

A tanulmány segít a papillomavírus fertőzés meghatározásában is.

  • Fájdalommentes eljárás.
  • Egyszerű kijavítási szabályok.
  • A női betegségek kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.
  • A genitourináris rendszer különböző betegségeinek azonosítása.

Prevenciós célból a nőknek rendszeresen el kell végeznie ezt a diagnózist. Ez segít elkerülni a lehetséges nemkívánatos következményeket.

Előkészítés a szállításhoz

Egyes orvosok szerint ez az elemzés nem igényel különleges képzést, azonban ez nem így van. A megbízható eredmények elérése érdekében a pácienst 2-3 órán keresztül nem szabad a WC-be menni, mivel a vizelet el tudja távolítani az összes kórokozó baktériumot és fertőzést, a kezelőorvos számára nehéz lesz meghatározni a kóros állapotok okait.

A nedvesedés, a vaginális kúpok és az antibakteriális szappan szintén hozzájárul a megbízhatatlan mutatókhoz. A nőknek biztosítaniuk kell, hogy ezt a tesztet a menstruáció befejezése után vegyék be, és emellett minden betegnek tartózkodnia kell a szexuális kapcsolattól 2 nappal a bioméret felvétele előtt.

Hogyan kell lemondani?

Az elemzést leggyakrabban egy orvos végzi, amikor egy klinikán szokásos időpontban találkozik vele, vagy ha egy fizetett laboratóriumba megy, ahol a bábák és az orvosi személyzet elveszi öntől a biomérnököket.

A nőgyógyász, a szülészorvos vagy bármely más egészségügyi dolgozó három ponton - a hüvely, a húgycső és a nyaki csatorna - egy speciális, eldobható spatulát vezet be.

A férfiaknál az urológus vagy egy másik orvos egy külön eldobható szondát helyez el a húgycsőbe, többször fordul a tengely körül és elemzést végez. Úgy gondolják, hogy a vizsgálat nem okoz fájdalmat, azonban ez nem zárja ki az orvos hanyagságát, valamint az egyéni érzékenységet vagy a betegség jelenlétét, amely kellemetlen érzést okozhat.

A levelek jelentése az űrlapon

Az orvosok nem teljes neveket, rövidítéseket használnak - az elemzés minden paraméterének első betűit. A hüvely normál mikroflórájának megértése nagyon hasznos a levélmegjelölések ismerete.

Szóval, mi ezek a levelek:

  1. az övezetek, amelyekből az anyagot bevitték, a V (vagina), a C (nyaki cervikális) és az U (húgycső vagy húgyvezeték) betűkkel jelöltek;
  2. L-leukociták, amelyek értéke nem eshet egybe a normában és a patológiában;
  3. Ep - epitélium vagy pl. Ep - a hámfej sík;
  4. GN - gonokokusz (a gonorrhoea "bűnös");
  5. Trich-trichomonads (a trichomoniasis kórokozói).

A kenetben a szokásos belső környezet (PH), a hasznos Doderlein botok (vagy a laktobacillusok) indikátora kimutatható, amelynek értéke az összes hasznos baktérium 95% -a.

Egyes laboratóriumok elvállalják azt a szabályt, hogy védjegyeket helyeznek el egy bizonyos típusú baktérium tartalmára. Például, használjon valahova a "+" jelet erre. 4 kategóriába sorolható, ahol az egyik plusz jelentéktelen, és a maximális érték (4 plusz) megfelel a bőségének.

A kenetben lévő flóra hiányában az "abs" rövidítés (lat., Nincs ilyen típusú növény).

Mit nem látnak az orvosok mikroszkóppal?

Ennek az elemzésnek köszönhetően lehetetlen megállapítani a test ilyen körülményeit vagy betegségeit:

1) A méh és a méhnyak rákja. A méhnyálkahártya rosszindulatú degenerációjának diagnosztizálására szövettani anyag szükséges és nagy mennyiségben. És közvetlenül a méhtől elválasztják, külön diagnosztikai curettage-val.

2) Terhesség. Ennek meghatározásához nincs szükség kenetre, és nem számít, milyen eredményt fog mutatni. Vérvizsgálatot kell végezni a HCG-nél, át kell mennie egy nőgyógyászati ​​vizsgálatra egy orvossal vagy ultrahangot kell végezni a méhtől. Meghatározhatja a korionikus gonadotropint a vizeletben, de nem a genitális felszabadulásban!

3) A méhnyakrák és egyéb patológiák (erózió, leukoplakia, koylocytosis, HPV elváltozás, atípusos sejtek stb.) Citológiai vizsgálat eredményein alapulnak. Ez az elemzés közvetlenül a méhnyakról származik, az átalakulási zónából, egy bizonyos technikával, amely a Pap-tesztben festett (tehát az analízis neve - PAP teszt). Mégis az oncocitológia.

4) Nem mutat ilyen fertőzéseket (zppp), mint:

Az első négy fertőzést PCR diagnosztizálja. És lehetetlen meghatározni az immunhiányos vírus jelenlétét kendővel nagypontossággal. Vérvizsgálatot kell tennie.

A kaszálás normái a növényzeten

Miután megkapta a teszt eredményeit, néha nagyon nehéz megérteni az orvos által írt számokat és betűket. Valójában minden nem olyan nehéz. Annak megértéséhez, hogy nőgyógyászati ​​megbetegedéseid vannak-e, meg kell ismerni a normális indikátorokat, amikor a kaszkád elemzését megmagyarázzák a növényzeten. Kevés.

A felnőtt nők kenetvizsgálatában a normális mutatók a következők:

  1. Slime - jelen kell lennie, de csak kis mennyiségben.
  2. Leukociták (L) - ezek a sejtek megengedettek, mivel segítenek a fertőzés elleni küzdelemben. Normál a fehérvérsejtek száma a hüvelyben és a húgycsőben nem több, mint tíz, és a cervikális régióban - harmincáig.
  3. Lapos hám (pl. Ep.) - Normális esetben az összegnek tizenöt, a látómezőben lévő sejtben kell lennie. Ha ez a szám nagyobb, akkor ez gyulladásos betegségekre utal. Ha kevesebb - a hormonális rendellenességek jele.
  4. Dederlein botjai - az egészséges nőnek rengetegnek kell lennie. Kis mennyiségű laktobacillus egy zavart hüvelyi mikroflórát jelez.

A vizsgálat során a candida, a kis rúd, a gram (-) cocci, a trichomonad, a gonokocci és más mikroorganizmusok jelenléte a betegség jelenlétét jelzi, és alaposabb vizsgálatot és kezelést igényel.

A szétterjedési arány értelmezése a nőknél (növényvilág)

Az alábbi táblázatban mutatjuk be a nők növényvilágának kenetvizsgálatának eredményeit:

Tisztasági fok kaszkán a növényen

A kenet nyomásától függően a hüvely tisztaságának 4 fokát különböztetjük meg. A tisztasági fokok tükrözik a hüvely mikroflórájának állapotát.

  1. Az első tisztasági fok: A fehérvérsejtek száma normális. A hüvely mikroflórájának legnagyobb részét lactobacilli (Doderlein botok, lactomorphs) képviseli. A hámmennyiség mérsékelt. Slime - mérsékelten. Az első fokú tisztaság azt mondja, hogy minden normális: a mikroflóra rendben van, az immunitás jó, és nem szembesül gyulladással.
  2. Második tisztaság: A fehérvérsejtek száma normális. A hüvely mikroflóráját a hasznos laktobacillusok reprezentálják a cocci flóra vagy élesztőgombák esetében. A hámmennyiség mérsékelt. A nyálkahormó mérsékelt. A hüvely második tisztasága normális is. Mindazonáltal a mikroflóra összetétele már nem ideális, ami azt jelenti, hogy a helyi immunitás csökken, és a jövőben nagyobb a gyulladás kockázata.
  3. Harmadik tisztasági fok: A leukociták száma a szokásosnál magasabb. A mikroflóra fő részét kórokozó baktériumok (cocci, élesztőgombák) képviselik, a lactobacilli mennyisége minimális. A hám és a nyálka sok. A harmadik tisztasági fok már gyulladás, amelyet kezelni kell.
  4. Negyedik tisztasági fok: A leukociták száma nagyon nagy (az egész látómezõ teljesen). Számos patogén baktérium, a lactobacilli hiánya. A hám és a nyálka sok. A negyedik tisztasági fok azonnali kezelést igénylő, kifejezett gyulladást jelez.

Az első és a második tisztasági fok megfelel a normának, és nem igényel kezelést. Ezen a szinten a nőgyógyászati ​​manipulációk (méhnyak biopszia, méhkaparás, himnusz restaurálás, hysterosalpingográfia, különböző műveletek stb.) Megengedettek.

A harmadik és negyedik tisztasági fok gyulladás. Ilyenkor minden nőgyógyászati ​​manipuláció ellenjavallt. Először meg kell vizsgálni a gyulladást, majd át kell adni a kenetet.

Mi egy kókuszvirág a kenetben?

A Kokki baktériumok, amelyek gömb alakúak. Mind normál, mind különböző gyulladásos betegségek esetén előfordulhatnak. Normális esetben egyetlen kókusz található a kenetben. Ha csökken az immunvédelem, akkor a koptatóban lévő koccobacilláris flóra száma növekszik. A Kokkas pozitív, (gr +) és negatív (gr-). Mi a különbség a gr + és gr-cocci között?

A baktériumok részletes leírása érdekében a mikrobiológusok az alak, méret és egyéb jellemzők feltüntetése mellett a "Gram festés" speciális módszerrel foltják le a hatóanyagot. A kenetmosás után színezett mikroorganizmusok "gram-pozitívnak" vagy gr + -nak tekintendők, és amelyek a mosás során elszíneződnek "gram-negatív" vagy gr-. Gram-pozitívak például a streptococcusok, staphylococcusok, enterococcusok, valamint a laktobacillusok. Gram-negatív cocci a gonokokuszhoz, E. colihoz, Proteushoz tartozik.

Mi a Dodderlein bot?

Sticks Döderlein vagy, ahogy nevezik őket, laktobacillusok és tejsavbaktériumok - baktériumok védelmére a hüvelyben a patogén fertőzés a termelés tejsav, amely segít fenntartani a savas környezet és a megsemmisítése patogenikus flóra.

A laktobacillák számának csökkenése a hüvelyben lévő mikroflóra zavaros sav-bázis egyensúlyát és a lúgos részre való átterelését mutatja, amely gyakran olyan aktív nőknél fordul elő, akik aktív szexuális életet élnek. A hüvely pH-jét szignifikánsan befolyásolja a patogén mikroorganizmusok és feltételesen patogén (ami néha a normában a vaginában fordul elő).

A növényvilág terhesség alatt történő megkötése

A mikroflóra minden nő szigorúan egyedi, és rendszerint 95% -a laktobacillust tartalmaz, amely tejsavat termel és fenntartja a belső környezet PH állandóságát. De a hüvelyben jelen van a normális és feltételesen patogén növényzetben. Nevét azért kapták, mert csak bizonyos körülmények között kórokozóvá válik.

Ez azt jelenti, hogy amíg az a hüvelyben savas környezetben, opportunista flóra nem okoz kényelmetlenséget, és aktívan terjesztik. Ezek közé tartoznak az élesztő gombák okozhatnak vaginális candidiasis és gardnerelly, staphylococcus, streptococcus, amelyek más körülmények között is okozhat bakteriális vaginosis nőknél (gyulladás) bizonyos feltételek mellett.

A flóra egy nőben különböző okok miatt megváltozhat - az immunitás csökkenésével, az antibiotikumok bevitelével, gyakori fertőző betegségekkel és cukorbetegséggel. A mikroflórát megváltoztató tényezők egyike a hormonális háttér megváltozása. Tehát egy terhes nőnél a terhesség végéig az ösztrogén gyakorlatilag nem előállítható, de nagy mennyiségű hormon progeszteron keletkezik. Ez a hormonális háttér lehetővé teszi, hogy a Dodderlein pálcika 10-szeresére nőjön, így a szervezet megpróbálja megvédeni a magzatot a fertőzéstől a terhesség alatt. Ezért nagyon fontos, hogy vizsgálatot végezzenek a tervezett terhesség előtt, és feltárják a hüvely tisztaságának mértékét. Ha ez nem történik meg, a terhesség alatt az opportunista kórokozó aktiválhatja és okozhatja a hüvely különböző betegségeit.

Candidiasis, bakteriális vaginosis, a bakteriális vaginosis, gonorrhoea, trichomoniasis - ez egy nem teljes listája a betegségek, amelyek gyengítik, és engedje meg a hüvely falát. Ez veszélyes, mert a munka során előfordulhatnak hiányok, amelyek lehetnek a hüvely tiszták és egészségesek. Betegségek, mint mikoplazmózis, chlamydia és ureaplasmosis, amikor egy tampont nem észlelhető, és ezek felismerését kórokozó mikroorganizmusok csak elemzésekor vért PCR (polimeráz láncreakció), speciális markerek.

A terhes nő vizsgálata a regisztrálás során történik, majd 30 és 38 héten keresztül. Általában a hüvelyi mikroflóra állapotának megítéléséhez az orvosok a hüvely úgynevezett tisztasági fokáról beszélnek, amelyet egy nőnek tudnia kell, és gondoskodnia kell arról, hogy a terhesség ideje alatt a szükséges mértéket fenntartsák.

Nőgyógyászati ​​kenet a nők körében és tisztasága fokozatokban

A flóra kenetje egy integrált eljárás, amelyet egy nő, aki egy nőgyógyászot látogatott el. Ez az egyszerű és hozzáférhető elemzés számos olyan kóros állapotot képes felismerni, amelyek időnként nem jelentkeznek klinikailag. Ilyen megbetegedések közé tartozik a trombita, bakteriális vaginosis, colpitis, STI és mások.

bizonyság

A nők növényvilágát a következő esetekben végezzük:

  • A vagina előcsarnokában kellemetlen érzés: viszketés vagy égés;
  • Fájdalom vagy dörzsölés az alsó hasban;
  • Megelőző intézkedésként;
  • Terhesség tervezésekor;
  • Az elhúzódó antibiotikum terápia hátterében.

A

A mikroflóra kenetet végezhet a menstruációs ciklus napjától függetlenül. A kivétel a közvetlen menstruáció napja. Az a tény, hogy a havi vérzés befolyásolja az elemzés hatékonyságát, és hamis-pozitív vagy hamis negatív eredményhez vezethet. A legjobbak egy kenet átadásához az új menstruációs ciklus kezdetét megelőző napok vagy közvetlenül a kritikus nap után.

Néhány nappal a manipuláció előtt javasoljuk, hogy felhagyjon a szexuális kapcsolattal, és hagyja abba a következőket:

  • douching;
  • kúpok;
  • krémek;
  • tabletták;
  • Kenőanyagok.

Közvetlen felkészülés manipuláció tampont mikroflórájának a valós szex egy higiéniai kezelés a külső nemi szervek, ami történt előző este. Az intim higiénia meleg folyóvízzel, szappannal történő mosás.

Az eredmények elemzése

Amikor egy kenet eredményét megkapja, a következő bevonatok észlelhetők benne:

  • leukociták;
  • Az epithelium lapos;
  • nyák;
  • lactobacillus;
  • Élesztő és élesztőszerű gombák;
  • "Kulcssejtek";
  • trichomonas;
  • gonococcusok;
  • E. coli;
  • Strepto-, staphylo- és entorokóciák.

Néhány közülük normális, és egy teljesen egészséges nő hüvelyében biocenózis. Bizonyos baktériumok jelenléte, valamint az opportunista baktériumok megnövekedett tartalma egy patológiás folyamat jelenlétét jelzi.
A mikroflóra kenetének helyes értelmezése a nőknél nagyon fontos a betegség előzetes diagnózisának szakaszában.

Tehát a mikroflóra kenetje lehet ilyen levélszimbólumok és rövidítések:

  • "V" a hüvely vagy vagina rövidítése. Az oszlop előtt feltüntetett mindegyik a hüvelyben lévő növényzetre utal.
  • A "C" a méhnyak vagy a cervix rövidítése. Ennek megfelelően tükrözi a cervicalis csatorna mikroflórájának eredményét.
  • "U" az uretra, vagy a húgycső betűjelzése. A levél melletti értékeket az orvos úgy fogja értelmezni, mint a húgycső flórájának mutatói.
  • "L" - a növényzet kenete a leukociták számát tükrözi.
  • "Ep" egy lapos epitélium.
  • Az "Abs" egy latin jelölés, amelyet úgy kell értelmezni, mint valami hiányát. "Gn" - a gonokokok, a gonorrhoeát okozó mikroorganizmusok megjelölése.
  • "Trich" rövidített név egy újabb kóros baktériumnak, a Trichomonasnak, amely trichomoniasisot okoz.

A nők növényvilágának megértése normális tábla, amely egyértelműen bemutatja az elemzés eredményeit:

A vaginális kenet eltérése a normálistól

Az eredmények eltérését a normától az indikátortól függően a következőképpen kell értelmezni:

  1. A fehérvérsejtek számának növekedésével gyulladásos gyulladásos folyamatot kell feltételezni. Normális esetben a leukocitózis állapota csak terhes nőknél figyelhető meg. Az indexet 20-30-ra növelhetik a látómezőben.
  2. A nők kenetében lévő lapos hám a normál értékektől eltérhet a növekedés és a csökkenés mellett. Ennek teljes hiánya a méhben lévő atrófiás folyamatokat jelzi, ami általában akkor fordul elő, ha nincs ösztrogén hormon. A megnövekedett mennyiség viszont egy nő testében fellépő gyulladás javára tanúskodik.
  3. Az alvadékot csak a hüvelyben és a méhnyakcsatorna csatornájában állítják elő. A bőséges nyálka a gyulladás másik jele.
  4. A nőkben és más Gram-pozitív rudakban lévő kendőben lévő laktobacillusok, ha csökken, fokozzák a gyulladás kockázatát, alacsony immunválasz miatt.
  5. A jelen lévő patogén mikroorganizmusok (Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae és a Chlamydia) jelzik betegségek jelenlétét, mint a trichomoniasis, gonorrhea és chlamydia rendre.
  6. A kulcssejtek megjelenése jellemző a patológiában, mint a bakteriális vaginosis.
  7. A Candida nemzetségre kiterjedő élesztőgombák, a Candida nemzetségben található kenetek feltűnése jelzi, hogy benne van a tinta.
  8. A kenetben lévő opportunista kókuszok megnövekedett tartalma a női nemi szervek fertőzésének mutatója.
  9. Egy E. coli megjelenése a tamponban azt jelenti, hogy a vékonybél végtagjának (végbél) flórája belépett a hüvelybe. Ez történhet a nem megfelelő higiéniával, tépőfonatok viselésével. A bakteriális vaginózis kialakulásához a bélbetétek találhatók a nők kenetében.

A hüvely tisztasági foka

Így a hüvely tisztaságának mértéke 4 fokos lehet, az eredményektől függően, ami a növényzet kenetét mutatta.

  • I tisztasági fok - amelyet normál szintű leukociták, keskeny nyálkahártya és lapos hámszövet jellemzett a kenetben. Patogén, valamint feltételesen patogén növényzet hiányzik. A hüvely mikroflóráját elsősorban különböző típusú laktobacillák képviselik. A hüvely első tisztasági foka ideális, szimbolizálja a helyes mikroflórát, erős női immunitást. Ez ritka.
  • 2 tisztasági fok - a leukociták szintje még mindig a normán belül van, a nyálka és az epithelium mérsékelt mennyiségben van jelen. A hüvely növénye azonban nemcsak a lactobacilli, hanem a cocci vagy élesztőgombákból is áll. A nőgyógyászati ​​kenet ilyen tisztasági foka a helyi védelem csökkenését és a gyulladás fokozott kockázatát jelzi. A normál opcióra utal. A nőknél a leggyakoribb lehetőség.
  • 3 tisztasági fokot - a fehérvérsejtek (leukociták) számának növekedése jellemzi, ami gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi egy nő testében. A mikroflóra összetételét főként patogén baktériumok képviselik: élesztő, cocci. A nőkben lévő kenetben lévő laktobacillák kis mennyiségben találhatók. 3 fokos tisztaságú jelenlét esetén a nőnek feltétlenül meg kell jelennie a kezelés során.
  • 4 tisztasági fok - a leukociták jelentősen meghaladják a normát, és néha kiterjednek az összes látómezőre, és nem engedik a számlára. A kendőben lévő laktobacillusok hiányoznak, és a hüvely növényét patogén mikrobák képviselik. Az epithelium lapos a kenetben és nagy mennyiségben lecsapódik. Ez a tisztasági fok jelzi a gyulladáscsökkentő terápia vészhelyzeti kialakulását.

Így a flóra kenetje fontos elemzés, amely segítséget nyújt a nőgyógyásznak, hogy előzetes diagnózist készítsen, és azonosítsa a gyulladásos folyamatot a női nőgyógyászati ​​szférában. Ezen elemzést követően további vizsgálatokra lehet szükség, mint pl. Az ültetés flóra és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenység meghatározása, amelyek együttesen segítenek az orvosnak megfelelő kezelést előírni.