A nők növényvilágán: a normák táblázata, az eredmények értelmezése, a tisztaság mértéke

Megelőzés

A szülészeti és nőgyógyászati ​​laboratóriumi diagnosztikai módszerek fontos elemei a női test egészségi állapotának felmérésében.

A sokféleség, évtizedek óta egy egyszerű cseresznye a növényzet egyedül áll.

A más nevek: kenet tisztaságától kenetet a GN, nőgyógyászati ​​kenet bacterioscopy elválasztjuk húgyúti szervek, mikroszkópos vizsgálata folyás a húgycsőbe, hüvelybe és a méhnyak.

Ez a tanulmány lehetővé teszi a mikroflóra összetételének értékelését, a leukociták és hámsejtek számának számát, valamint egyes STD-k (gonorrhoea, trichomoniasis) diagnosztizálását.

Ez egy rutin, nem invazív, gazdaságos és kellően informatív módszer, amelyet széles körben használnak egy nőgyógyász munkájában.

Eredményei alapján az orvosnak lehetősége van arra, hogy meghatározza a beteg kezelésének további taktikáját és előírja a megfelelő kezelést.

1. Mikor végzett az elemzés?

Általános szabályként a nővér bármely elsődleges kezelésénél a flóra kenetét veszik egy nőgyógyásznak.

A magzati kenetre és a későbbi mikroszkópiára utaló jelek is:

  1. 1 Rutinszerű megelőző vizsgálatok és orvosi vizsgálat.
  2. 2 Patológiai leukémia (hüvelyváladék, méhnyak, húgycső), kellemetlen szag, bőséges karakter, elszíneződés.
  3. 3 Pre-gravitációs tréning a természetes és IVF okozta terhességek tervezésében.
  4. 4 Terhesség alatt végzett szűrés.
  5. 5 Nemkívánatos, fájdalmas érzések az alsó hasban, amelyet az asszony nem társul a menstruációs ciklushoz.
  6. 6 Fájdalmas vizelés, dysuria, beleértve az urethritis tüneteit, cystitis. Az urológiai patológia a nők körében általában a nőgyógyász konzultációját és vizsgálatát igényli.
  7. 7 Az antibiotikumok lefolyásának befejezése a növény természete és a helyreállítás lehetőségeinek meghatározása céljából.

2. Kutatási anyag gyűjteménye

A nőgyógyászati ​​kenetek három pontból lehetségesek: a húgycső (ha szükséges), a hüvely poszttolaterális íve és a méhnyak vaginális része.

Az elemzéshez használt anyag a hüvelyi kibocsátás, a cervicalis csatornából való eltávolítás, a húgycsőtől elválasztva (jelzések szerint).

A hüvelyi kiömlés többkomponensű, beleértve:

  1. 1 A nyaki csatorna nyálkahártya - ahhoz, hogy a spermiumba behatoljon a méh üregébe, és magasabb legyen a megtermékenyítéshez. Sűrűsége a nő testében lévő ösztrogén szintjétől függ, merevsége miatt a menstruációs ciklus fázisát lehet megítélni.
  2. 2 A külső nemi szervek mirigyének titka.
  3. 3 Az ejakulált hüvelyi hám.
  4. 4 Baktériumok (hüvelyi flóra). Egy normális mikroflóra a kenetben által képviselt számos tejsavbaktérium (Gram-pozitív pálcák Doderlyayna), és kisebb mennyiségben a patogenikus flóra (gyakran coccus).

2.1. Készítsen a kenet eltávolítására

Az anyag felvétele előtt a nőnek bizonyos feltételeket kell betartania:

  1. 1 A menstruációs ciklus 5.-7. Napján jobb a teszt. Menstruáció alatt a kerítést nem távolítják el.
  2. 2 A vizsgálat előtt 24 órával zárja ki a vaginális kúpok, kenőanyagok, douzing és szexuális kapcsolatok használatát.
  3. 3 A kenet átadása előtt nem szükséges illatos eszközöket intim higiéniára használni, a külső nemi szervek WC-je leginkább folyó vízzel történik.
  4. 4 Nem kívánatos, hogy a vizsgálat napján forró fürdőt vegyen be.

2.2. Az anyag megszerzésének technikája

  • A flóra kenetjét szigorúan kétszeres vizsgálatra szánják, a nő nőgyógyászati ​​székre.
  • A hüvelyben a Cusco típusú kettős hajtogatott tükör be van helyezve, a méhnyak hüvelyi része ki van téve.
  • Középpontban rajta, egy orvos tart egy speciális spatula kerítés anyag posterolateralis vaginális boltozatot, és átadja üveglemezre, amelyet töltés után irány szállítják a laboratóriumba mikroszkópos vizsgálatra.
  • A húgycső külső lyukából vett elemzés bakteriológiai hurokkal vagy Folkman kanállal történik. A purulens váladék jelenlétében kívánatos, hogy ezeket a külső lyukon kívülről kissé nyomják.
  • A méhnyak vaginális részének felszínéről végzett elemzés Erba spatulával történik.

3. Hogyan lehet megfejteni az eredményeket?

3.1. Normál növényzet

Az utóbbi években az összetétele a normális hüvelyi mikroflóra kezdett, hogy fordítsanak különös figyelmet, mivel bebizonyosodott, hogy ez a tényező vezet a női reproduktív egészség, biztosítja a helyi immunitás, védelem patogén baktériumokkal szemben, támadó és normális terhesség.

Normális esetben a nők növényvilágának 95% -át tejsavbaktériumok alkotják (különben a Dodderlein botok, lactobacilli, lactobacillusok).

Életük folyamatában a lactobacillus az epiteliális sejtekből felszabaduló glikogént gerjeszti, hogy tejsav keletkezzen. Ő az, aki a hüvelyi tartalom savas környezetét biztosítja, ami akadályozza a fakultatív és patogén növényzet sokszorozódását.

Minden nő a vaginában 1-4 fajta lactobacilli, és ezek kombinációja szigorúan egyedi.

Az analízis eredményeinek megfejtése nélkül lehetetlen részletes elemzést végezni a hüvelyi mikroflóráról, csak a rudak és a cocci arányát értékeli a laboratóriumi asszisztens.

A cocci hiánya és a Gram-pozitív rúdszerű növény (++++) hiánya a hüvely 1-es tisztaságának felel meg. Ezt nagyon ritkán figyelték meg, ez a helyzet inkább jellemző a kontroll hólyagok után, vagy az antibiotikumok szedése után.

A jelentéktelen számú cocci (+, ++) a norma, és 2 fokos tisztaságot jelez, de csak akkor, ha egy rúdszerű növény (++, +++) található. Ez egy jó kenet.

A patológiai kócok számának növekedése (+++, ++++) a botok számának (+, ++) csökkenésének hátterében. Ezt az eredményt a hüvely 3 fokú tisztaságának nevezik. Ez a helyzet részletes felmérést igényel.

Nagyszámú cocci (++++) és Gram-pozitív pálcák (Gram + botok) teljes hiánya a kenetben a 4. tisztasági fokban bizonyítja. Ebben az esetben a nő kötelező kezelést igényel.

A hüvely tisztasági fokáról további információ olvasható itt (menj a belső linkre).

1. táblázat - A kenet mikroszkópos dekódolásakor a florára és a GN-re kifejtett normál értékeket értékeljük. Kattintson a táblázat megtekintéséhez

3.2. Gonococci és Trichomonas (Gn, Tr)

A gonokokok a bab alakú mikroorganizmusok, amelyek a gonorrhoea okozó ágensek. Instabilak a külső környezetben, de amikor bejutnak az emberi testbe, egy speciális kapszula veszi körül őket.

A pácienseknek a gonorrhea iránti vonzerejének fő oka a genitális traktus gasztrikus, bőséges kisülése. A vizeletürítés, a nemi szervek kellemetlen érzései a nők 50% -ában fordulnak elő. Gyakran előfordul egy olyan látens folyamat, amelynél krónikus tendencia fordul elő és másodlagos meddőség alakul ki.

Normális esetben a mikroflóra és a GN gonococci hiányzik. A gonorrhea 100% -ánál észlelhetők, ami nem csak egy nőnek, hanem minden szexuális partnernek azonnali terápiát igényel.

Szükség van továbbá a család valamennyi tagja, különösen a gyermekek további vizsgálatára, mivel a fertőzést megosztott törölközőkkel, fürdőszobával és személyes tárgyakkal lehet továbbítani.

A hüvelyi trichomonadok olyan egysejtű (protozoon) mikroorganizmusok, amelyek mozgásba hozhatók flagellával és független makroorganizmuson kívüli létfontosságú aktivitással.

A hüvelyi tartásban lehetséges a Trichomonas vaginalis, amely az urogenitalis trichomoniasis okozója. Az urogenitalis trichomoniasis előnyös módja a szexuális.

Miután a hüvely nyálkahártyájába bejutott, a Trichomonas a hám felületén szilárdan rögzül és sejtvesztést okoz.

Válaszul a hatását a kórokozók a nyálkahártya-gyulladás fejlődik: van kipirulás (bőrpír) és az ödéma, petechiát (vérzés melkotochechnye), a helyi hipertermia (láz).

A normál vagy arányos trihomonad egy hüvelyi kenetben a tisztaság mértékét nem szabad. Amikor kimutatják őket, egy nő és partnere külön kezelésére van szükség, valamint az ugyanazon a területen élő családtagok további vizsgálata (a fertőzés átadásának a kapcsolattartó háztartási módja nincs kizárva).

3.3. leukociták

A leukociták vérsejtek, az úgynevezett fehérvérsejtek, amelyek fő funkciója a test specifikus és nem specifikus védelme. A leukociták többféleképpen oszlanak meg függvényük függvényében a külföldi hatóanyagok tekintetében: néhányan felismerik őket, mások szállítanak, mások megsemmisítik.

Hüvelyi kenet mikroszkópos vizsgálatakor figyelembe veszik a leukociták típusát és teljes mennyiségét. A kendőben a leukociták számának növekedése gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi.

A leukociták normái a legfeljebb 10-es mértékű kimutatásuk a nem terhes nők látóterében, hüvelyváladék esetén.

Ha a terhesség normális, akkor a látóterében legfeljebb 20 fehérvérsejtet vesz igénybe, ami az immunszuppresszió élettani állapotával és a kiváltó rendszer fokozott stresszével függ össze.

A méhnyak hüvelyi részéből elválasztott, elkülönített, magasabb szintű leukocitákat engedünk be - akár 30 a látómezőben. A húgycső normál keneténél a leukociták száma nem haladja meg a látómezőben 0-5 értéket.

A rendes értékek túllépése ("rossz elkenés") lehet a jel:

  1. 1 Gyulladásos folyamat a reproduktív rendszer bármely szintjén: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingooophoritis.
  2. 2 Rejtett vagy krónikus fertőzés (ureaplasmosis, chlamydia, mycoplasmosis), a kezelendő STI jelenléte.

3.4. Hámsejtek

A fogamzóképes korú nők, miközben a normális hormonális felszínes sejtjeiben a hüvely nyálkahártyáján rétegesen rendszeresen elutasította, így fenntartani az egészséges állapot nemcsak a nyálkahártya, de az összhang a hüvelyi környezetet.

A nőgyógyászati ​​kenet mikroszkópos vizsgálatával azonban a látótér hámsejtjeinek mennyiségét mindig értékelni kell. Normális esetben számuk nem haladja meg a 10-et a laboratóriumi asszisztens szempontjából.

A számuk csökkenése jelezheti:

  1. 1 A hormonális egyensúlytalanságra: a szervezet ösztrogén telítettségének csökkenése (hypoestrogenia), az androgének szintjének emelkedése.
  2. 2 Atrophi colpitis.

A norma túllépése jele:

  1. 1 Gyulladásos folyamat a reproduktív rendszerben: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingooophoritis. A hám elhanyagolásának megerősítésével a nyálkahártya megpróbálja megakadályozni a patogén növényzet terjedését.
  2. 2 nemi úton terjedő fertőzés.
  3. Bakteriális vaginosis.
  4. 4 Hormonális egyensúlyhiány.

3.5. iszap

Az alvadék a hüvelyváladék normális összetevője, amely része a mirigykiválasztásnak.

Ha a vizsgált kenet nyálkahártyáját kis (+) vagy mérsékelt (++) mennyiségben detektáljuk, ezt normának értelmezzük.

A húgycsövön levő anyagban hiányzik a kötelező nyálkahártya. Ha a mennyisége jelentős, gyulladásos folyamatra (gyakrabban colitis, cervicitis), hormonális egyensúlyhiányra gyanakodni kell.

3.6. Key Cells

A kulcssejtek a hüvely ejakulált epitéliuma, amelynek szélén számos gram-pozitív baktérium, vékony rúd és cocci van rögzítve. Mikroszkópos módszerrel a sejt egyenetlen, szemcsés megjelenést kölcsönöz.

Normális esetben a nő hüvelyi kiömlésének nem szabad. Jelenlétük a vaginális dysbiosis - bakteriális vaginosis specifikus markere.

3.7. Élesztőszerű gomba

A Candida nemzetség gombásai körkörös egysejtű mikroorganizmusok. A hüvelyi környezet ideális a növekedésükhöz és fejlődésükhöz a magas glikogén tartalom miatt.

Azonban a versengő laktobacillus flórának köszönhetően a normál immunitás szintjén az aktív növekedés nem figyelhető meg. A Candida gombák kórokozó tulajdonságainak megszerzéséhez bizonyos feltételek szükségesek:

  1. 1 Az immunszuppresszió állapota,
  2. 2 Az endokrin patológia jelenléte,
  3. 3 Malignus daganatok,
  4. 4 Terhesség, gyermekek és idősek,
  5. 5 glükokortikoszteroid terápia.

A normában gombák a kenet a növény nem találhatók. Kivételes esetekben egyedileg kimutathatók a hüvely poszttolaterális boltozatából vett anyagban, a fakultatív növényzet részeként. Fontos figyelembe venni a panaszok és klinikai tünetek jelenlétét / hiányát.

Ugyanazon spórák és micélium gombák kimutatása a kendőben a hüvelyi candidiasisra utal, és megfelelő specifikus kezelést igényel.

Bár a kenet a tisztaság fokára és eléggé informatív diagnosztikai módszer, csak akkor releváns, ha összehasonlítja a mikroszkópos eredményt a panaszokkal és a klinikai megnyilvánulásokkal.

Ennek a vizsgálati módszernek az a fő hátránya, hogy a betegség egy adott kórokozójának azonosítása lehetetlen. A kenetvizsgálat eredményei alapján lehetetlen felmérni a szövetkárosodás mértékét és mélységét.

Ezért, az észlelési a gyulladásos folyamat a kenetben orvos előírhat további diagnosztikai módszerek a kórokozó (PCR „Femoflor” bakteriológiai vizsgálat kisülési urogenitális szervek és az érzékenység a antibiotikumok).

A kaszkadarab részletes elemzése a nők növényvilágában

A flóra kenetének elemzése a nőgyógyászat egyik legfontosabb diagnosztikai módszere. A tampont a hüvely, a méhnyak vagy a húgycső nyálkahártyájából vettük. Ez az elemzés lehetővé teszi a genitourinary rendszer mikroflórájának állapotának felmérését és a patogén mikroorganizmusok jelenlétének feltárását.

A nővér növényi kenetének elemzése a nőgyógyásznál végzett megelőző vizsgálat és az urogenitális rendszerből származó panaszok jelenlétében történik. Ezek közé tartoznak a következők: fájdalmas érzés az alsó hasban, viszketés, a hüvelyben égő, a váladékok, amelyek egy lehetséges gyulladásos folyamatot jeleznek. Továbbá, ez az elemzés kívánatos az antibiotikum-terápia lefolytatása után, hogy megakadályozza a kocsányt és a terhesség megtervezése során.

Mi ennek az elemzésnek a célja?

Általában a hüvely tampere része a nők rutinszerű orvosi ellenőrzésének. Ezt a nőgyógyászati ​​vizsgálat szakembere végzi. Emellett a biológiai anyagot a húgycsőből és a méhnyakból veszi.

Ez a diagnózis felismeri a nők egészségével kapcsolatos lehetséges problémákat, például gyulladásos folyamatot vagy fertőzés által okozott betegséget. Az orvosi terminológiában ez a kutatás egy másik név - bakterioszkópia.

Nőgyógyászati ​​kenet, amelyet ilyen betegségek gyanúja esetén vettek fel:

A szakemberek a beteg alábbi panaszaira felírhatják a tamponokat:

A terhesség megtervezése és az antibiotikum terápia után kenetet kapunk. Ezenkívül a kenet lehetővé teszi a terápia hatékonyságának monitorozását a nőgyógyászati ​​megbetegedések kezelésében.

A tanulmány segít a papillomavírus fertőzés meghatározásában is.

  • Fájdalommentes eljárás.
  • Egyszerű kijavítási szabályok.
  • A női betegségek kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.
  • A genitourináris rendszer különböző betegségeinek azonosítása.

Prevenciós célból a nőknek rendszeresen el kell végeznie ezt a diagnózist. Ez segít elkerülni a lehetséges nemkívánatos következményeket.

Előkészítés a szállításhoz

Egyes orvosok szerint ez az elemzés nem igényel különleges képzést, azonban ez nem így van. A megbízható eredmények elérése érdekében a pácienst 2-3 órán keresztül nem szabad a WC-be menni, mivel a vizelet el tudja távolítani az összes kórokozó baktériumot és fertőzést, a kezelőorvos számára nehéz lesz meghatározni a kóros állapotok okait.

A nedvesedés, a vaginális kúpok és az antibakteriális szappan szintén hozzájárul a megbízhatatlan mutatókhoz. A nőknek biztosítaniuk kell, hogy ezt a tesztet a menstruáció befejezése után vegyék be, és emellett minden betegnek tartózkodnia kell a szexuális kapcsolattól 2 nappal a bioméret felvétele előtt.

Hogyan kell lemondani?

Az elemzést leggyakrabban egy orvos végzi, amikor egy klinikán szokásos időpontban találkozik vele, vagy ha egy fizetett laboratóriumba megy, ahol a bábák és az orvosi személyzet elveszi öntől a biomérnököket.

A nőgyógyász, a szülészorvos vagy bármely más egészségügyi dolgozó három ponton - a hüvely, a húgycső és a nyaki csatorna - egy speciális, eldobható spatulát vezet be.

A férfiaknál az urológus vagy egy másik orvos egy külön eldobható szondát helyez el a húgycsőbe, többször fordul a tengely körül és elemzést végez. Úgy gondolják, hogy a vizsgálat nem okoz fájdalmat, azonban ez nem zárja ki az orvos hanyagságát, valamint az egyéni érzékenységet vagy a betegség jelenlétét, amely kellemetlen érzést okozhat.

A levelek jelentése az űrlapon

Az orvosok nem teljes neveket, rövidítéseket használnak - az elemzés minden paraméterének első betűit. A hüvely normál mikroflórájának megértése nagyon hasznos a levélmegjelölések ismerete.

Szóval, mi ezek a levelek:

  1. az övezetek, amelyekből az anyagot bevitték, a V (vagina), a C (nyaki cervikális) és az U (húgycső vagy húgyvezeték) betűkkel jelöltek;
  2. L-leukociták, amelyek értéke nem eshet egybe a normában és a patológiában;
  3. Ep - epitélium vagy pl. Ep - a hámfej sík;
  4. GN - gonokokusz (a gonorrhoea "bűnös");
  5. Trich-trichomonads (a trichomoniasis kórokozói).

A kenetben a szokásos belső környezet (PH), a hasznos Doderlein botok (vagy a laktobacillusok) indikátora kimutatható, amelynek értéke az összes hasznos baktérium 95% -a.

Egyes laboratóriumok elvállalják azt a szabályt, hogy védjegyeket helyeznek el egy bizonyos típusú baktérium tartalmára. Például, használjon valahova a "+" jelet erre. 4 kategóriába sorolható, ahol az egyik plusz jelentéktelen, és a maximális érték (4 plusz) megfelel a bőségének.

A kenetben lévő flóra hiányában az "abs" rövidítés (lat., Nincs ilyen típusú növény).

Mit nem látnak az orvosok mikroszkóppal?

Ennek az elemzésnek köszönhetően lehetetlen megállapítani a test ilyen körülményeit vagy betegségeit:

1) A méh és a méhnyak rákja. A méhnyálkahártya rosszindulatú degenerációjának diagnosztizálására szövettani anyag szükséges és nagy mennyiségben. És közvetlenül a méhtől elválasztják, külön diagnosztikai curettage-val.

2) Terhesség. Ennek meghatározásához nincs szükség kenetre, és nem számít, milyen eredményt fog mutatni. Vérvizsgálatot kell végezni a HCG-nél, át kell mennie egy nőgyógyászati ​​vizsgálatra egy orvossal vagy ultrahangot kell végezni a méhtől. Meghatározhatja a korionikus gonadotropint a vizeletben, de nem a genitális felszabadulásban!

3) A méhnyakrák és egyéb patológiák (erózió, leukoplakia, koylocytosis, HPV elváltozás, atípusos sejtek stb.) Citológiai vizsgálat eredményein alapulnak. Ez az elemzés közvetlenül a méhnyakról származik, az átalakulási zónából, egy bizonyos technikával, amely a Pap-tesztben festett (tehát az analízis neve - PAP teszt). Mégis az oncocitológia.

4) Nem mutat ilyen fertőzéseket (zppp), mint:

Az első négy fertőzést PCR diagnosztizálja. És lehetetlen meghatározni az immunhiányos vírus jelenlétét kendővel nagypontossággal. Vérvizsgálatot kell tennie.

A kaszálás normái a növényzeten

Miután megkapta a teszt eredményeit, néha nagyon nehéz megérteni az orvos által írt számokat és betűket. Valójában minden nem olyan nehéz. Annak megértéséhez, hogy nőgyógyászati ​​megbetegedéseid vannak-e, meg kell ismerni a normális indikátorokat, amikor a kaszkád elemzését megmagyarázzák a növényzeten. Kevés.

A felnőtt nők kenetvizsgálatában a normális mutatók a következők:

  1. Slime - jelen kell lennie, de csak kis mennyiségben.
  2. Leukociták (L) - ezek a sejtek megengedettek, mivel segítenek a fertőzés elleni küzdelemben. Normál a fehérvérsejtek száma a hüvelyben és a húgycsőben nem több, mint tíz, és a cervikális régióban - harmincáig.
  3. Lapos hám (pl. Ep.) - Normális esetben az összegnek tizenöt, a látómezőben lévő sejtben kell lennie. Ha ez a szám nagyobb, akkor ez gyulladásos betegségekre utal. Ha kevesebb - a hormonális rendellenességek jele.
  4. Dederlein botjai - az egészséges nőnek rengetegnek kell lennie. Kis mennyiségű laktobacillus egy zavart hüvelyi mikroflórát jelez.

A vizsgálat során a candida, a kis rúd, a gram (-) cocci, a trichomonad, a gonokocci és más mikroorganizmusok jelenléte a betegség jelenlétét jelzi, és alaposabb vizsgálatot és kezelést igényel.

A szétterjedési arány értelmezése a nőknél (növényvilág)

Az alábbi táblázatban mutatjuk be a nők növényvilágának kenetvizsgálatának eredményeit:

Tisztasági fok kaszkán a növényen

A kenet nyomásától függően a hüvely tisztaságának 4 fokát különböztetjük meg. A tisztasági fokok tükrözik a hüvely mikroflórájának állapotát.

  1. Az első tisztasági fok: A fehérvérsejtek száma normális. A hüvely mikroflórájának legnagyobb részét lactobacilli (Doderlein botok, lactomorphs) képviseli. A hámmennyiség mérsékelt. Slime - mérsékelten. Az első fokú tisztaság azt mondja, hogy minden normális: a mikroflóra rendben van, az immunitás jó, és nem szembesül gyulladással.
  2. Második tisztaság: A fehérvérsejtek száma normális. A hüvely mikroflóráját a hasznos laktobacillusok reprezentálják a cocci flóra vagy élesztőgombák esetében. A hámmennyiség mérsékelt. A nyálkahormó mérsékelt. A hüvely második tisztasága normális is. Mindazonáltal a mikroflóra összetétele már nem ideális, ami azt jelenti, hogy a helyi immunitás csökken, és a jövőben nagyobb a gyulladás kockázata.
  3. Harmadik tisztasági fok: A leukociták száma a szokásosnál magasabb. A mikroflóra fő részét kórokozó baktériumok (cocci, élesztőgombák) képviselik, a lactobacilli mennyisége minimális. A hám és a nyálka sok. A harmadik tisztasági fok már gyulladás, amelyet kezelni kell.
  4. Negyedik tisztasági fok: A leukociták száma nagyon nagy (az egész látómezõ teljesen). Számos patogén baktérium, a lactobacilli hiánya. A hám és a nyálka sok. A negyedik tisztasági fok azonnali kezelést igénylő, kifejezett gyulladást jelez.

Az első és a második tisztasági fok megfelel a normának, és nem igényel kezelést. Ezen a szinten a nőgyógyászati ​​manipulációk (méhnyak biopszia, méhkaparás, himnusz restaurálás, hysterosalpingográfia, különböző műveletek stb.) Megengedettek.

A harmadik és negyedik tisztasági fok gyulladás. Ilyenkor minden nőgyógyászati ​​manipuláció ellenjavallt. Először meg kell vizsgálni a gyulladást, majd át kell adni a kenetet.

Mi egy kókuszvirág a kenetben?

A Kokki baktériumok, amelyek gömb alakúak. Mind normál, mind különböző gyulladásos betegségek esetén előfordulhatnak. Normális esetben egyetlen kókusz található a kenetben. Ha csökken az immunvédelem, akkor a koptatóban lévő koccobacilláris flóra száma növekszik. A Kokkas pozitív, (gr +) és negatív (gr-). Mi a különbség a gr + és gr-cocci között?

A baktériumok részletes leírása érdekében a mikrobiológusok az alak, méret és egyéb jellemzők feltüntetése mellett a "Gram festés" speciális módszerrel foltják le a hatóanyagot. A kenetmosás után színezett mikroorganizmusok "gram-pozitívnak" vagy gr + -nak tekintendők, és amelyek a mosás során elszíneződnek "gram-negatív" vagy gr-. Gram-pozitívak például a streptococcusok, staphylococcusok, enterococcusok, valamint a laktobacillusok. Gram-negatív cocci a gonokokuszhoz, E. colihoz, Proteushoz tartozik.

Mi a Dodderlein bot?

Sticks Döderlein vagy, ahogy nevezik őket, laktobacillusok és tejsavbaktériumok - baktériumok védelmére a hüvelyben a patogén fertőzés a termelés tejsav, amely segít fenntartani a savas környezet és a megsemmisítése patogenikus flóra.

A laktobacillák számának csökkenése a hüvelyben lévő mikroflóra zavaros sav-bázis egyensúlyát és a lúgos részre való átterelését mutatja, amely gyakran olyan aktív nőknél fordul elő, akik aktív szexuális életet élnek. A hüvely pH-jét szignifikánsan befolyásolja a patogén mikroorganizmusok és feltételesen patogén (ami néha a normában a vaginában fordul elő).

A növényvilág terhesség alatt történő megkötése

A mikroflóra minden nő szigorúan egyedi, és rendszerint 95% -a laktobacillust tartalmaz, amely tejsavat termel és fenntartja a belső környezet PH állandóságát. De a hüvelyben jelen van a normális és feltételesen patogén növényzetben. Nevét azért kapták, mert csak bizonyos körülmények között kórokozóvá válik.

Ez azt jelenti, hogy amíg az a hüvelyben savas környezetben, opportunista flóra nem okoz kényelmetlenséget, és aktívan terjesztik. Ezek közé tartoznak az élesztő gombák okozhatnak vaginális candidiasis és gardnerelly, staphylococcus, streptococcus, amelyek más körülmények között is okozhat bakteriális vaginosis nőknél (gyulladás) bizonyos feltételek mellett.

A flóra egy nőben különböző okok miatt megváltozhat - az immunitás csökkenésével, az antibiotikumok bevitelével, gyakori fertőző betegségekkel és cukorbetegséggel. A mikroflórát megváltoztató tényezők egyike a hormonális háttér megváltozása. Tehát egy terhes nőnél a terhesség végéig az ösztrogén gyakorlatilag nem előállítható, de nagy mennyiségű hormon progeszteron keletkezik. Ez a hormonális háttér lehetővé teszi, hogy a Dodderlein pálcika 10-szeresére nőjön, így a szervezet megpróbálja megvédeni a magzatot a fertőzéstől a terhesség alatt. Ezért nagyon fontos, hogy vizsgálatot végezzenek a tervezett terhesség előtt, és feltárják a hüvely tisztaságának mértékét. Ha ez nem történik meg, a terhesség alatt az opportunista kórokozó aktiválhatja és okozhatja a hüvely különböző betegségeit.

Candidiasis, bakteriális vaginosis, a bakteriális vaginosis, gonorrhoea, trichomoniasis - ez egy nem teljes listája a betegségek, amelyek gyengítik, és engedje meg a hüvely falát. Ez veszélyes, mert a munka során előfordulhatnak hiányok, amelyek lehetnek a hüvely tiszták és egészségesek. Betegségek, mint mikoplazmózis, chlamydia és ureaplasmosis, amikor egy tampont nem észlelhető, és ezek felismerését kórokozó mikroorganizmusok csak elemzésekor vért PCR (polimeráz láncreakció), speciális markerek.

A terhes nő vizsgálata a regisztrálás során történik, majd 30 és 38 héten keresztül. Általában a hüvelyi mikroflóra állapotának megítéléséhez az orvosok a hüvely úgynevezett tisztasági fokáról beszélnek, amelyet egy nőnek tudnia kell, és gondoskodnia kell arról, hogy a terhesség ideje alatt a szükséges mértéket fenntartsák.

A kenet a diagnózis módszerének: a nők és férfiak normái, az elemzés előkészítése, eredmények

A leukociták a kenet a legtöbb esetben egy jele a gyulladás az urogenitális szervek, és, a női és férfi. Azonban egy ritka ember, főleg fiatal korban is „büszkélkedhet”, hogy vett egy kenetet, ha urogenitális rendszer jól néz ki. A férfiak esetében a kenetek nem utalnak kötelező vizsgálatokra az orvosi vizsgálatok során. A másik dolog a nők. Valószínűleg ezek nem léteznek, amelyek legalább évente egyszer nem esnek ilyen manipulációra. És ez a betegség hiányában van, de ha problémák vannak, akkor szükség szerint elveszik az ütéseket.

Norm és patológia

A férfi hüvelyéből származó anyag nem sokban különbözik egymástól. Egyetlen leukociták, áttetsző epithelium a kenetben, egyedülálló botok - ez minden, amit egy egészséges ember tud nyújtani nekünk. A nagyszámú fehérvérsejt megjelenése az erősebb nemben lévő kenetben általában a gyulladásos bűnösök jelenlétével jár együtt (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas, élesztő-szerű gombák, Candida nemzetségbe stb), hogy a kezelendő, majd vegye újra az elemzést sikerének biztosítása érdekében hozott intézkedésekről.

Ami a nőket illeti, a fehérvérsejtek számának növekedése a menstruáció előtt figyelhető meg, és abszolút természetes jelenségnek számít. Sőt, a tartalma igen magas (norma - 30 sejtek látómező), hogy nem megbízható mutatókat tárgya leukocita bizonyíték szabályok hiánya morfológiai jellemzőit ezeket a sejteket. "Nyugodtak", nem pusztulnak el (a magok megmaradtak), a fagocitózis jelei hiányoznak. Ezenkívül néha a diagnosztikai orvos téves gondolatának oka lehet a helytelen anyag. Egy példa a „vastag” kenet, ami gyakorlatilag nem látható, mert a teljes területén pontozott sejtcsoportok átfedik egymást (és beleértve a leukociták). Anélkül, hogy hibáztatna volna, ilyen esetekben a nőt felajánlotta, hogy újra megvizsgálja az elemzést.

Táblázat: nők aránya a kenetek eredményeiben

V - anyag a hüvelyből, C - nyaki csatorna (cervix), U - húgycső

Flóra és citológia - mi a különbség?

Ha a férfiak csak a húgycsőből vesznek részt az analízis során, akkor a kutatási tárgyak nõi többek: húgycsõ, hüvely, méhnyak, nyaki csatorna. Igaz, néha elvonul a méh üregétől, és kenet is, de ez egy biopsziás anyagnak számít, amelyet a citológus nézi. Azt is levonja a következtetést. Leszívott nem veszi során megelőző vizsgálatok, ezt az elemzést csak diagnosztikai célokra felismerni a rákos és a rákmegelőző állapotok a fő nemi szervek a nők. Ezen felül, ha a leszívott kitölteni formalin, majd tedd az üveg és a festék, akkor kap egy szövettani készítmény, amely a rosszindulatú betegség diagnosztizálása tartják a legvégső.

Valószínűleg sokan hallották a kifejezést: "egy kenet a növényzeten", "a citológia feltárása". Mit jelent mindez? Milyen hasonlóak és mi a különbség?

A tény az, hogy a kenet növények nagy nagyítással merülő orvos számíthatnak a sejtek kimutatására trichomonas, élesztő, diplococcusokként, Gardnerella és más mikroorganizmusok képviselő gazdag biocönózissal női nemi szervek. De nem lesz képes meghatározni a morfológiai változások a hámszövet, mert ezek különböző területein laboratóriumi diagnosztika, ahol citológia foglal egy külön fülkében. Néhány anyag sejtes összetételének vizsgálata bizonyos ismeretek mellett speciális képzést is igényel. A sejtben és a magban bekövetkező kóros elváltozások tanulmányozása elméletileg nagyon kevés, itt, ahogy azt mondják, képzett szemre van szüksége.

Dekódolása elemzés mindkét esetben (flóra és citológia) részt vesz az orvos, mi csak kis mértékben ismeri a fogalmak, hogy amikor szembe egy hasonló probléma, ne félj, és ne ess kétségbe.

Citológiai vizsgálat

A citológia feladata és funkciója sokkal szélesebb, ezért képességei is szélesebbek. Az anyagot vizsgáló orvos az epitheliális sejtek állapotára összpontosít a kóros folyamatok (gyulladás, diszplázia, rosszindulatú daganatok) feltárása céljából, és ezzel párhuzamosan megjegyzi a növényzetet. A vizsgálat leggyakrabban a méhnyak hüvelyes része, melyet a többrétegű (négyrétegű) sík hámsejt (MPE) és a nyaki csatorna képvisel. Ha megfelelően kenetet méhnyak citológiai minta sebességgel jól látható oszlopos (hengeres) epithelium, leukociták elszigetelt és elszegényedett növények, amelyek megy az alsó osztályok (a hüvelyen kívül, például).

Meg kell jegyezni, hogy a citológiai készítmény informatívabb, hogy a festési eljárás (Romanovsky-Gimza, Pappenheim vagy kenet) világos képet ad. A sejteket nézve először kis nagyítással, hogy értékelje az általános állapotát előkészítés, majd a nagy (a merítés), annak érdekében, hogy ne csak a hám, hanem a változás a mag jellemző egy adott betegség. Egyszóval a citologista látja a flórát, a gyulladást, és a legtöbb esetben annak okait és változásait, amelyek ezt a gyulladásos folyamatot okozták. Csakúgy, mint a diagnózis, a prekancerózis és a daganat epiteliális állapotában jelentkező speciális nehézségeket mutató fertőzések indikatív jelei.

Videó: a kenet az oncocytology-ról

Bizonyos STI indirekt jelei a citológia területén

Ami az STI kenetét illeti, kívánatos, hogy citológiai drogként vizsgálják. Taken flóra és kenet metilénkékkel festjük, az elsődleges hozzáférhető és olcsó, és ezért a leggyakoribb módszer diagnosztizálására nőgyógyászat. Azonban, sajnos, nem ad teljes képet szükséges diagnosztikai keresési STD-ket és azok következményeit.

Ezen kívül az összes lehetséges utas, amely, ha a fertőzés vagy rendellenesség biocönózissal és látható egy kenet flóra (Trichomonas, élesztő, leptotriks) az anyagban (citológia) képes észlelni a mikroorganizmusok jelenléte közvetett attribútumok, amelyek azonosítják a mikroszkópos módszerekkel problematikus:

  • Pyavlenie óriás többmagos MBE sejtek néha egészen bizarr, gyakran jeleit mutatja parakeratózis és hyperkeratosis (elszarusodás), ami esetleges vereség a herpes simplex vírus (HSV);
  • A durva szemcsézett citoplazmával "owl szem" formájában lévő sejtek a citomegalovírusra (CMV) jellemzők;
  • A papillomavírus fertőzés (HPV) segítségével lehetséges a koylocitikus atypia (MBE sejtek nagy magokkal és a mag körül elhelyezkedő fehérítő zónával) kimutatására;
  • Körülbelül Provacek testek a metaplasztikus epithelium sejtjeiben, amelyek jellemzőek a klamidia fertőzésére és szerepet játszanak a szűrési vizsgálatokban.

Természetesen a diagnózis herpesz, citomegalovírus, vagy papillomavírus fertőzés citológiai vizsgálat nem, de akkor feltételezhető, és ez alapján a további, részletesebb felmérés egy adott irányba (ELISA, PCR, kultúra módszer és így tovább.). Így, A citológia lehetővé teszi, hogy szűkítse a diagnosztikai keresési tartományt, elkerülje a felesleges elemzést, időt takarítson meg és gyorsan kezelje a kezelést.

Hogyan kell felkészülni az elemzésre?

Mivel a legtöbb egyszerű és hozzáférhető módszer kimutatására gyulladás az urogenitális traktus, a férfiak és a nők, a kenet növényvilág, akkor neki kell fizetnie több figyelmet és tanítani az olvasó megértse egy kicsit a bejegyzések felsorolt ​​formában.

Azonban mielőtt orvoshoz fordulna, a betegeknek ismerniük kell az egyszerű szabályokat:

  1. Pár nappal az átadás előtt az elemzésre van szükség, hogy kizárják a nem csak a szex (néha a női spermium kenet látható), hanem mindenféle beavatkozások, mint az douching, gyógyszeres célállomás helyi (kúpok, krémek, tabletták);
  2. Ne menj ebbe a tanulmányba a menstruáció alatt, mert a menstruációs vér megzavarja a gyógyszer megtekintését, ahol az orvos látni fogja, főleg;
  3. A vizsgálat napján kiszámítani kell az időtartamot, hogy utoljára 2-3 órán keresztül vizelje, mivel a vizelet az összes "információt" lemoshatja;
  4. 7-10 nappal az elemzés előtt hagyja abba a gyógyszereket, különösen antibakteriális vagy tamponokat, csak egy hét múlva;
  5. Egy másik szabály, amelyet a nők gyakran figyelmen kívül hagynak: ne használjon intim higiéniai termékeket. Természetesen nagyon nehéz ezeket az eljárásokat általában tartózkodni, amint azt a szakemberek ajánlják, de legalább a tiszta melegvíz-tartályra korlátozzák. A férfiak, a külső nemi szervek utolsó WC-je az orvos látogatása előtt este tartják.

Miután befejezte ezeket a tippeket, egy személy megy a recepción, ahol kenetet kap, fest és mikroszkóp alatt néz. Az orvos megfejteni fogja a megfejtést, és a páciens kap egy véleményt a kezeiről, és valószínűleg érdekes, hogy megtudja, mit jelentenek mindezek a számok és szavak.

Videó: Felkészülés a kenetre

Mit láthatunk a férfiak körében fellépő kenetről?

Valószínűleg az olvasó kitalálta, hogy az elemzés a kerítés férfiaknál nem valószínű, hogy elhagyja kellemes emlékeket, mert a vizsgálat tárgya nem olyan rendelkezésre, így lenne ugyanis kellemetlen érzéseket, amelyek nem hagyják el a férfi több órán át. Néha azért, hogy ezt elkerüljék, az orvos a prosztata masszázst írja elő a páciensnek, amelyet néhány perccel a perctérfogat előtti, azaz a végbélen keresztül végzünk.

Azonban, ha a péniszben való égetés és fájdalom néhány napig továbbra is önmagára emlékeztet, és ezekhez a jelenségekhez hozzáadódik és hasonlít a purulent kisüléshez - az orvoshoz való utazás közelgő. De ha minden jól megy, akkor talán a férfiak megnyugtatják az a tény, hogy a húgyhólyagból vett kenetükben minden könnyebb, ha persze, az elemzés normális:

  • A leukociták normája legfeljebb 5 sejt a látómezőben;
  • A Flora egyetlen rudakból áll;
  • Az általános háttér hígítja a húgyhólyag epitéliumot (leginkább tranziens) - körülbelül 5-7 (legfeljebb 10) sejtet;
  • Kis mennyiségű nyák, amely nem játszik szerepet;
  • Néha lehet jelen kenetet opportunista flóra egyetlen példányban (streptococcusok, Staphylococcus, Enterococcus), de a különbséget, ez szükséges a festék Gram kenet.

Gyulladásos folyamat esetén a kenet megváltozik:

  1. Számos fehérvérsejt van a kenetben, néha nem számolható;
  2. A Kokkovaya vagy a kocco-baciláris növényzet kiszorítja a rudat;
  3. A készítményben gyulladást okozó mikrobák (trichomonadok, gonokokok, élesztő stb.);
  4. Mikroorganizmusok, mint például Chlamydia, Mycoplasma karbamid és mikroszkóp alatt aligha lehet látni, ugyanúgy, mint megkülönböztetni patogén diplococcusokként okozó gonorrhoea, akár fekszik párban vagy láncok enterococcus Enterococcus faecalis (Enterococcus baktériumok is) streptococcusok, ezért ilyen esetekben tisztázni, hogy milyen típusú kórokozó kutatás tenyészetben vagy kiegészítik gyakorlatilag egyetemes és népszerű a mi idejű PCR (polimeráz-láncreakció);
  5. Ritka kivételektől eltekintve a férfi kenet képes észlelni E. coli (kirívó megsértése a higiénés szabályok!), Előnyös a bélben, de okoz hólyaghurut, húgycsőgyulladás, prosztatagyulladás, vizelési férfiak bekerülni a csatornát. A differenciálódáshoz további laboratóriumi vizsgálati módszerek is szükségesek.

Hasonlóképpen jelentett a női stroke, mint diplococcusok eredmények messze Neisseria gonorrhoea és nem okoz. Mellesleg, E. coli (Escherichia coli), enterococcusok (Enterococcus faecalis), staphylococcusok a streptococcusok és más mikroorganizmusok a női kenetek fordul elő, sokkal gyakrabban, köszönhetően a szerkezet a női nemi szerveket.

A nőstény urogenitális traktus ökoszisztémája

Leukociták a nőgyógyászatban, még a növényvilágon, legalábbis a citológia esetében, nem az egyetlen sejtek, amelyek jelen vannak a készítményben. Ezenkívül csak az ökoszisztémában előforduló események vagy reakciók miatt járnak el (a hormonális háttér, a gyulladás ingadozása). Például a ciklus különböző fázisaiban bekövetkező növekedés hormonális hatást vált ki, így ha az anyagot az irányba formálja, az utolsó havi periódus dátumát jelzi.

A gyulladásos folyamatok diagnosztikai kritériuma nemcsak a "katonai műveletek" helyét elhagyó "Le" nagyszámú, hanem magjaik állapotának is. Amikor a fehérvérsejtek reagálnak, megpróbálják elnyelni az "ellenséget", fagocitát, de maguk is elkezdenek lebontani. A megsemmisített sejteket neutrofil leukocitáknak nevezik, de ez a jelenség nem szerepel az elemzés elemzésében. Számos neutrofil leukociták, valamint bőséges cocco-bacilláris vagy coccal flora együttesen szolgálnak gyulladásos folyamatok jelenlétének megerősítésére.

A ökoszisztéma a női nemi szervek közé tartozik a mikroorganizmusok foglalnak bizonyos rések, amelyek a következők: a hám a hüvely, méhnyak, a méh, a méhnyak, a gazdag endocervikális mirigyek. Ezek az anatómiai formációk bizonyos mikroorganizmusok életkörülményeit biztosítják. A lakosság egy része kötelező (kötelező), míg mások bizonyos körülmények között kívülről származnak, és a hám különböző gyulladásos reakcióit okozzák.

Ezen túlmenően, az egyensúlyt az ökoszisztéma megszakíthatja a különböző tényezők, amelyek negatívan hatnak a női test (külső és belső), ami azt a tényt, hogy a mikrobák él egy kis mennyiségű, kezdenek, hogy kiszorítsa a természetes lakói, ami egy rúd-flóra, és elfoglalják a domináns helyzetbe. Egy példa erre a település a hüvelyi környezetben Gardnerella, ami számos ok miatt kiszorítja Lactobacillusok (Döderlein pálca). Az ilyen "háború" eredménye a széles körben ismert bakteriális vaginosis (gardnerellez).

A normál nőgyógyászati ​​kenetben

Mikroszkopikus lények élnek a női nemi szerveken változatos, de a szabályok még mindig léteznek, bár néha nehéz meghatározni a nagyon határon, de még mindig meg kell csinálni. Így a nőgyógyászatban elhelyezett kenetben megtalálhatja:

  • A leukociták, amelyek normái a húgycsőben legfeljebb 10 sejtet képviselnek a látómezőben, a méhnyakon és annak csatornáján - akár 30 sejtre. A terhesség alatt ezek a mutatók a növekedés irányában változnak;
  • epitélium nézet kenet függ a helyét a kerítés anyaga: húgycső méhnyak, a hüvely sorakoznak réteges laphám (MBE), amely megkapjuk a készítményben. A cervicalis csíkot egy hengeres (prizmatikus) epitélium képviseli. A sejtek száma változik a különböző szakaszaiban a ciklus, általában azt feltételezik, hogy sebességgel tartalmuk nem haladhatja meg a 10 db. Mindazonáltal mindez rendkívül hagyományos, mivel a pontos diagnózis érdekében figyelembe kell venni morfológiai változások a sejtszerkezetekben (mag, citoplazma, "csupasz magok" jelenléte), vagyis citológiai elemzés elvégzésére;
  • A készítményben lévő cukor kötelező, de mérsékelt, mivel a cervicalis csatorna és a hüvely mirigyét osztják ki. Érdekes néz nyálka ovulációs fázis a menstruációs ciklus, akkor kikristályosodik és formák mintát Hasonló a növény levelei, amelyek úgynevezett „tünet páfrány” (citológia);
  • A normális kenetet rendszerint a rúdszerű növény (lactobacillusok) és az egyedülálló kókuszok képviselik.

A feltételesen patogén növényzet nem mindig a norma

Továbbá laktobacillusok - fő képviselői a normál mikroflórájának a genitális traktus, amely egy fontos funkciója „öntisztító a hüvelyi környezetben,” a kenetben megtalálható kis mennyiségben és más opportunista mikroorganizmusok:

  1. Gardnerella, amely a feltételesen patogén növényre utal, és normális, általában "csendben ül", nagyon gyorsan válhat aktívvá a pH-érték változásával. Gyakran kíséri Mobiluncus mutató után aktivitásának gardnerelly amikor elfoglalták a niche Lactobacillusok, szorozni és cserélje az utóbbi. Ilyen körülmények között a botok elhagyják a "birtokukat", a flóra változik, amit a kenetekben jelentõs növekedés jelent. Ezek együtt Gardnerella és Mobiluncus formájában bőséges kokkobatsillyarnuyu növényvilág, amely pikkelyes sejt és nevezik „bakteriális homok”. Az ilyen érdekes sejtek MPE-t "kulcssejteknek" nevezik, és a bakteriális vaginózis diagnosztikai jelének tekintik;

a baktériumok (jobb) és az egészséges hámsejtek (balra)

A mikroflóra minden képviselője élhet anélkül, hogy bárkit zavarna, vagy bizonyos körülmények között gyulladást okozna. Mellesleg, még feleslegben laktobacillusok és bőséges baktériumflóra válthatnak ki gyulladásos folyamatot - laktobatsillez megnyilvánuló viszketés, égő, mentesítést. A betegség természetesen nem halálos, de nagyon fájdalmas.

Patogén "vendégek"

A kórokozó mikroorganizmusok jelenléte, amelyeket általánosságban a nemi közösülés során közvetítenek, szinte mindig bajt okoz. A kórokozó által okozott lokális gyulladás más szervekre és rendszerekre terjedhet, és (gyakran) krónikussá válhat, ha nem gyógyul meg időben.

Ez különösen veszélyes a terhesség ideje alatt, mivel számos kórokozó nagyon negatív hatást gyakorol a magzatra, így a rossz terhesség alatt tapasztalt kenet a cselekvés iránymutatója. Milyen mikroorganizmusok szexuális úton közvetíthetik az emberi reproduktív rendszert? Valószínűleg nem fogunk meglepni senkit, de újra felhívjuk a figyelmet a mikroszkopikus lények veszélyére.

gonokokusz a gonorrhea okozója

Így a nemi szerv pathogén mikroflórája:

  • Gonococci vagy Neisseria, A növényen található kenetben párnázó "kávébab" formában jelen van, rendezett sorrendben. Élő diplocók a neutrofil leukociták vagy a külső sejtek citoplazmájában, de a "település" egy másik növényvilágban általában elveszik;
  • Trichomonas (flagellates), amelyek olyan súlyos gyulladásos folyamatot okoznak, amely szöveti nekrózist és a méhnyakon élő nőknél a valódi erózió kialakulását eredményezheti. A trichomonazák más mikroorganizmusokat - parazitákat hordoznak magukon, amelyek gyakran okozzák a gyulladásos reakciót;
  • amőbák - ritka "látogatók" -ra utalnak, de néha meglátogatják azokat a nőket, akik az intrauterin fogamzásgátlást preferálják. Améba csodálatos érzés a környezetben a gombák és actinomycetes, azaz mikroorganizmusok, amelyek szintén "szereti" az intrauterin eszköz.

A kötelező intracelluláris paraziták jelenléte csak akkor feltételezhető, majd csak a citológiai preparátumban. A citológia mondjuk egy kérdőjel, amely referenciaként szolgál a megcélzott részletes felmérés, így egy bejegyzést a következtetést „Taurus prowazeki -” meg fogják érteni orvos, mint egy ajánlást, hogy továbbra is a diagnózis keresve chlamydia.

Mi a tisztaság mértéke?

A hüvely tisztaságának kenete a növényen normális kenetként jelenik meg, de némiképp eltérően értékel. A nőgyógyászatban a IV fokozat megkülönböztethető:

I fokozatot - a jelenség meglehetősen ritka, a kenet tiszta, csak a rúdszerű növényvilág, az egyedülálló leukocyták és a laphámos hámsejtek optimális mennyiségben;

II fokozatot - az egyik rudak „csúszik” single coccusokat vagy összekeverhető más, nem patogén mikroorganizmusok is, egyetlen példányban, az ilyen mértékű a leggyakoribb körében egészséges nők nőgyógyászati ​​szempontból;

táblázat: a hüvely tisztaságának értékelésére vonatkozó szabványok

III fokozat - feltételesen patogén növényi és élesztőszerű gombák jellemzik, amelyek hajlamosak aktívan propagálni. Ez utalhat a túlzott számú opportunista mikroorganizmus jelenlétére gyakorolt ​​gyulladásos válasz kialakulására. Ez az elemzés egy nő további vizsgálatát feltételezi;

IV fokozatot - jelei manifeszt gyulladásos folyamat: Bőséges coccal vagy coccus-bacillus (vegyes) növényvilág, jelenléte a Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae vagy más patogén mikroorganizmusok. Ilyen esetekben további laboratóriumi teszteket (bacteriological, PCR, stb.) rendelnek hozzá a kórokozó és a további kezelés megtalálásához.

A kaszkád a növényzeten, bár egyszerű módszereknek tekinthető, de nagy potenciállal rendelkezik. Az első szakasz a laboratóriumi diagnózis betegségek az urogenitális traktus, néha azonnal megoldja a problémát, és lehetővé teszi, hogy közvetlenül a kezelés megkezdése intézkedések, a minőségi, amely maga is később kenet és ellenőrzik, így ez a folyamat nem áll el kell kerülni. Nem igényel sok költséget, és a válasznak nem kell sokáig várnia.

Általános kenet
(urogenitális kenet)

Kenetek, kaparók, ejakulátumok, kilégzett levegő analízise

Általános leírás

Az általános (urogenitális) kenet a bakterioszkópia módszerével történik (mikroszkóp alatt). Ez a legegyszerűbb módszer a szexuális úton terjedő betegségek kimutatására.

Jelzések a kenet kenésére

  • a hüvelyi kibocsátás jelenléte, ami egy lehetséges gyulladásos folyamatot jelez;
  • fájdalom az alsó hasban;
  • égő vagy viszketés a hüvelyben;
  • az antibiotikumok hosszú távú alkalmazása;
  • terhesség tervezés;
  • megelőző ellenőrzés.

Eltérés a normától az általános kenet eredményei szerint

  • Leukociták - számuk egy kendőben növeli a gyulladásos folyamat jelenlétét. A terhesség alatt a kendőben lévő leukocita tartalom kissé megnövekedett. A hüvelyben lévő szám elérheti a 20-30-at a látómezőben.
  • A lapos hámban a hüvelyi nyálkahártya és a nyaki csatorna felületét borító sejtek találhatók. Ha a hámot egyáltalán nem találja meg, akkor ez utalhat a hámréteg rétegére, míg a lapos hámsejtszám növekedése gyulladást jelezhet.
  • Slime - mérsékelt mennyiségben szerepel a nőgyógyászati ​​kenetben és normális, mert a cervicalis csatorna és a hüvely nyálkahártya termel.
  • Laktobacillusok (Doderlein botok) - ezek a botok általában nagy mennyiségben vannak jelen a hüvely mikroflórájában. A számuk csökkenése bakteriális vaginózist jelez.
  • Élesztő - egy kis mennyiségű részét a normális hüvelyi mikroflóra, de a növekedés (több mint 104 CFU / ml), különösen az ellen viszketés jellemző a hüvely és sajtos csapadékok, annak a jele, szájpenész.
  • A "kulcs" sejtek lapos hámsejtek, amelyek baktériumok - gardnerella. Nagyszámú jelenléte a kendőben a gardnerellezre utal.
  • A leptotrikumok olyan anaerob gram-negatív baktériumok, amelyek vegyes szexuális fertőzésekben fordulnak elő, például candidiasis és bakteriális vaginosis vagy trichomoniasis és chlamydia.
  • A Mobilunkus egy olyan anaerob mikroorganizmus, amely candidiasisban vagy bakteriális vaginosisban szenvedő nőknél található meg.
  • A Trichomonas a legegyszerûbb egysejtû mikroorganizmus, amely gyulladásos folyamatokat idéz elõ a nemi úton terjedõ szférában.
  • Gonococci (diplococci) - jelenléte a kenetben a gonorrhea jele. A normában nem szabad.
  • Az E. coli csak kis mennyiségben jelen van a kenetben. A nagy mennyiségű Escherichia coli tartalma a kenetben bakteriális vaginózisra, a személyi higiéniai szabályok megsértésére és székletürítésre utal.
  • Streptococcusok, staphylococcusok, enterococcusok - feltételesen patogén mikroorganizmusok. Kis szám a normális növényzet része, míg számuk növekedése a fertőzés jelenlétét jelzi.

A hüvely tisztasági foka

Az általános kenet tanulmányozása szerint a hüvely tisztaságának négy fokát különböztetjük meg:

  • 1. fokozat: jellemző az egészséges nők számára. A hüvely mikroflórája optimális. Ez a fokozat rendkívül ritka.
  • 2. fokozat: kisebb eltérések vannak a mikroflórában. A legáltalánosabb tisztasági fok az egészséges nők körében.
  • 3. fokozat: a kenet a rendellenességeket mutatja (a gombák számának növekedése, az opportunista baktériumok növekedése). Ez a mérték gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi.
  • 4. fokozat: a kenetben jelentős eltérés van a normától, ami a bakteriális vaginosis és más szexuális fertőzések jelenlétét jelzi.