Antibiotikum pyelonephritishez

Meddőség

Leave a comment 27,703

A pielonephritist elsősorban egy kórházban kezelik, mivel a páciensnek állandó ellátás és felügyelet szükséges. A pielonephritis antibiotikumokat a kötelező kezelési komplexum tartalmazza, ráadásul a páciens lefekvéses pihenést, bőséges italt és táplálkozási beállítást tesz lehetővé. Néha az antibiotikum terápia kiegészíti a sebészeti beavatkozást.

Általános információk

A pielonephritis a baktériumok bejutása által okozott gyakori fertőző vesekárosodás. A gyulladás kiterjed a vese medencéjére, csípőjére és parenchymára. A betegséget gyakran a kisgyermekeknél találják meg, amely a húgyutakra vagy a veleszületett patológiákra jellemző. A kockázati csoport még mindig tartalmazza:

  • a nők a terhesség alatt;
  • lányok és nők, akik aktív szexuális életet élnek;
  • 7 év alatti lányok;
  • idős emberek;
  • a prosztata adenomával diagnosztizált férfiak.
A betegség krónikus formában történő átmenetére az idő előtti antibakteriális terápia eredményeként kerül sor.

A nem megfelelő vagy nem megfelelő antibiotikum-terápia a betegség akutról krónikussá történő átalakulását eredményezi. Néha később, orvosi segítség kérése veseelégtelenséghez vezet, ritka esetekben, nekrózis. A fő tünetek a pyelonephritis - testhőmérséklet 39 fok és felett, gyakori vizelés és általános romlás. A betegség időtartama függ a betegség formájától és megnyilvánulásaitól. A kórházi kezelés időtartama 30 nap.

A sikeres kezelés alapelvei

A gyulladás sikeres megszabadulása érdekében az antibiotikum kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A pyelonephritis kezelése több szakaszból áll. Az első lépés a gyulladás forrásának megszüntetése és antioxidáns terápia. A második szakaszban az antibiotikum-eljárásokat olyan eljárásokkal egészítik ki, amelyek növelik az immunitást. A krónikus formát állandó visszaesések jellemzik, ezért az immunfertőzést az újbóli fertőzés elkerülése érdekében végezzük. A pyelonephritis kezelésének fő elve az antibiotikum választása. Előnyben részesítjük egy olyan gyógyszert, amely nem rendelkezik toxikológiai hatást a vesékkel és különböző kórokozókkal. Abban az esetben, ha a 4. napon az előírt pyelonephritis antibiotikum nem ad pozitív eredményt, akkor megváltozik. A gyulladásforrás elleni küzdelem két alapelvet tartalmaz:

  1. A terápia megkezdődik, mielőtt a bakterioszémiás vizelet eredményeit megkapjuk.
  2. Az inokuláció eredményeinek befogadása után szükség esetén az antibakteriális terápiát beállítjuk.
Vissza a tartalomhoz

kórokozók

A pyelonephritisnek nincs specifikus kórokozója. A betegséget a mikroorganizmusok okozzák, amelyek a szervezetben vagy a mikrobák, amelyek beültetett a környezetből. A hosszú távú antibiotikum terápia a patogén gombák okozta fertőzéshez vezethet. A leggyakoribb kórokozók a bél mikroflora: coli és cocci baktériumok. Az antibiotikumok nélküli kezelés nemcsak egyidejűleg több kórokozó megjelenését idézi elő. Baktériumok:

  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterococcusok, staphylococcusok és streptococcusok;
  • candida;
  • Chlamydia, mycoplasma és ureaplasma.
Vissza a tartalomhoz

Milyen antibiotikumokat írnak fel a pyelonephritisre?

Az utóbbi időben a pyelonephritis gyógyítására lépcsőzetes antibiotikus terápiát alkalmaznak - az antibiotikumok bevezetését 2 lépésben. Az első gyógyszereket injekció formájában kell beadni, majd át kell venni a tablettát. A lépésenkénti antibakteriális terápia csökkenti a kezelés költségeit és a fekvőbeteg tartózkodás idejét. Antibiotikumokat szednek, amíg a testhőmérséklet normalizálódik. A terápia időtartama legalább 2 hét. Az antibiotikus kezelés magában foglalja:

  • fluorokinolok - "Levofloxacin", "ciprofloxacin", "ofloxacil";
  • a 3. és 4. generációs cefalosporinok - "Cefotaxime", "Cefoperazone" és "Ceftriaxone";
  • aminopenicillinek - "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Ampicillin";
  • aminoglikozidok - "Tevomicin", "Gentamicin".
  • makrolidok - a klamidia, mycoplasma és ureaplasma ellen alkalmazzák. Az "azitromicin", "klaritromicin".
Vissza a tartalomhoz

Milyen antibiotikumokat kezelnek a krónikus pyelonephritis kezelésére?

A krónikus pyelonephritis kezelésében a terápia fő célja a patogén elpusztítása a húgyutakban. A betegség ismétlődésének elkerülése érdekében a krónikus pyelonephritis elleni antibakteriális terápiát végezzük. Alkalmazzon antibiotikumokat a cefalosporin csoportra, mivel a vérben lévő hatóanyag tartalma a lehető leghosszabb ideig tárolódik. A harmadik generációs cefalosporinok szájon át és injekció formájában kerülnek felhasználásra, ezért ezek felhasználása a lépésenkénti terápiára alkalmas. A gyógyszer felezési ideje a vesékből 2-3 nap. Az utolsó, negyedik generációs cefalosporinok alkalmasak Gram-pozitív coccalis baktériumok elleni küzdelemre. Krónikus betegség esetén:

  • "Cefuroxime" és Cefotaxime;
  • "Amoxicillin-klavulanát";
  • "Ceftriaxone" és "Ceftibuten".
Vissza a tartalomhoz

Akut pyelonephritis kezelés

Felbukkanó akut pyelonephritis, sürgős antibiotikum terápiát igényel. A betegség forrásának elpusztításához kezdeti szakaszban széles spektrumú antibiotikumot kell alkalmazni nagy dózisban. Ebben az esetben a legjobb gyógyszerek - a cefalosporinok harmadik generációja. A kezelés hatékonyságának növelése érdekében kombinálják a két gyógyszer - "Cefixim" és "Amoxicilin klavulanát" alkalmazását. A hatóanyagot naponta egyszer adják be, és a terápiát a vizsgálati eredmények javulásáig végezzük. A kezelés időtartama legalább 7 nap. Az antibiotikum terápiával együtt az immunitás növelését célzó gyógyszereket veszik. A gyógyszert és az adagot csak az orvos határozza meg, figyelembe véve számos tényezőt.

A gyógyszerek tabletták adagolása

  • "Amoxicilin" - 0, 375-0,625 g, naponta 3 alkalommal inni.
  • "Levofloxacin" - 0,25 g / nap.
  • "Ofloxacin" - 0,2 g, vegye naponta kétszer.
  • "Tsifimime" - 0,4 gramm, naponta egyszer inni.
Vissza a tartalomhoz

Pyelonephritis injekciók

  • "Amoxicilin" - 1-2 g, naponta háromszor.
  • "Ampicillin" - 1,5-3 g, naponta 4 alkalommal.
  • "Levofloxacin" - 0,5 g / nap.
  • "Gentamicin" - 0,08 g naponta háromszor.
  • "Ofloxacin" - 0,2 g, naponta kétszer.
  • "Cefotaxime" - 1-2 g, naponta háromszor.
  • "Ceftriaxone" - 1-2 g / nap.
Vissza a tartalomhoz

ellenállás

A helytelen antibakteriális terápia vagy a gyógyszeradagolás szabályainak be nem tartása az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok kialakulásához vezet, és a későbbiekben nehézségekbe ütközik a gyógyszerek kiválasztásában. A baktériumok stabilitása antibakteriális gyógyszerekké alakul, amikor a béta-laktamáz kórokozó mikroorganizmusokban jelenik meg, olyan anyag, amely gátolja az antibiotikumok hatását. Az antibiotikum helytelen használata arra vezet, hogy érzékeny baktériumok halnak meg, és helyüket rezisztens mikroorganizmusok foglalják el. A pyelonephritis kezelésénél tilos:

  • az aminopenicillinek és a fluorokinolok csoportjának antibiotikumai, ha a kórokozó E. coli;
  • tetraciklin;
  • nitrofurantoin;
  • chloramphenicol;
  • salétromsav.
Vissza a tartalomhoz

A nők terhesség alatt előírt antibiotikumokat

A kórokozó baktériumok ártalmatlansága és alacsony érzékenysége a legfontosabb kritérium az antibakteriális terápia terhességi kezelésére. A toxicitás miatt sok gyógyszer nem alkalmas terhes nők számára. Például a szulfonamidok bilirubin encephalopathiát okoznak. Az antibiotikum trimetoprim tartalma zavarja a gyermek idegcsövének normális kialakulását. A tetraciklin-csoport antibiotikuma - dysplasia. Általánosságban elmondható, hogy a terhes nőknél a cefalosporinok 2-3 csoportot használnak, ritkábban antibiotikumokat írnak elő a penicillinek és az aminoglikozoidok csoportjának.

Milyen antibiotikum a gyermekek számára jobb?

A pyelonephritis gyermekekben történő kezelése otthon vagy orvosi intézményben történik, ez a betegség lefolyásától függ. A pyelonephritis könnyű foka nem igényel injekciót, az antibakteriális terápiát szájon át (szuszpenziók, szirupok vagy tabletták) végezzük. A gyermeknek adott antibiotikumot jól fel kell szívni az emésztőrendszerből, és lehetőleg kellemes az íze.

A betegség első tüneteihez, amíg a bakterioszémiás vizelet eredményei meg nem születnek, a gyermeknek a 2. csoport "védett" penicillinje vagy cefalosporinja van. A legjobb gyógyszer a pielonephritis gyermekek kezelésében - "Augmentin", ami az esetek 88% -ában érvényes. Az alacsony toxicitású gyógyszerekre vonatkozik. A komplex antibakteriális terápia után egy "Kanefron" nevű homeopátiás gyógyszert írtak fel. A betegség komplikált formája az antibakteriális hatóanyag 7 naponta történő cseréje.

Gyermekek és serdülőkorúak keringési zavarai: hogyan kell megfelelően kezelni a betegséget

Amikor a gyermek panaszkodik kellemetlenséget az ágyéki fájdalom után megy a WC-vel, változtatni a színét a vizelet, fejfájás és fáradtság, az első dolog, szülők szerint - egy gyulladás a vesék. Ilyen betegség meglehetősen gyakori a gyermekek minden életkora, neme, de a lányok beteg kétszer olyan gyakran, mint a fiúk, sajátosságaiból adódóan az urogenitális rendszer. A betegségnek számos különböző szövődménye lehet. Ezért fontos, hogy tudja, hogyan kezelje pyelonephritis, tudom használni a népszerű technikákat, hogy szükség lehet a műtét.

Mi a pyelonephritis?

Pyelonephritis - a vese szövet akut vagy krónikus bakteriális vagy vírusos megbetegedése, amelyben a gyulladásos folyamatok a csípős medence rendszerben előfordulnak. A betegség különböző korú fiúkat és lányokat érinti.

Úgy vélik, hogy a lányok gyakrabban vannak betegnek, mint a fiúk, de a női arcok sokkal könnyebb elviselni a pielonephritis akut időszakát.

Kórokozó jut a szervezetbe a véráramon keresztül a más forrásból származó fertőzés (szuvas fogak, gennyes sebek, cellulitis, tályogok, gyulladásos betegségek, a gyomor és a bél traktus). A migrációs valószínűség a vizelet mikroflóra áramlásával, amely a nemi szervek felszínén található, szintén magas. Továbbá a patogén ágens bejut a kalcium-medence rendszerbe, ahol a vesesejtekre hat.

A betegség okai és hajlamosító tényezői

A betegség oka bakteriális vagy vírusos kórokozó, amely behatol a gyermek gyengített szervezetébe. Sztafilokokkusz, streptococcus növényvilág, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma és ureoplazmy, Echo vírusok, Coxsackie és Epstein-Barr-vírus - a leggyakrabban előforduló kórokozók pyelonephritis.

A staphylococcus fertőzés a pyelonephritis kialakulásának egyik vezető pozíciója

A betegség lefolyásának jellemzői gyermekeknél és serdülőknél

A gyermek testének számos olyan tulajdonsága van, melynek következtében a betegség folyamata némiképp eltér a felüdülő pielonephritis klinikájától. Majdnem minden vesebetegség korai életkorban fordul elő, majd sok év múlva manifesztálódik.

Sok serdülőt szégyelli lehet a betegségük miatt, és hosszabb ideig nem konzultálnak orvosával: ez komoly komplikációk kialakulásához vezethet.

A terápia megválasztásának alapelvei

Az akut és krónikus pyelonephritis kezelésének megközelítései a súlyosságtól, a prevalenciától, a szövődmények jelenlététől és a gyermek korától függően kissé eltérnek. Számos alapelv létezik, amelyeken a patológia minden korosztályon alapul:

  1. Antimikrobiális terápia korai alkalmazása. Még mielőtt a bakteriológiai beoltás eredményei eljutnak a laboratóriumba, az orvos átfogó antibiotikumkezelést ír elő. Ez kisebb kockázatot jelent a szövődményekre.
  2. Az elveszett mennyiségű nedvesség mérséklésére és helyreállítására szolgáló intézkedések végrehajtása segít a sav-bázis egyensúly helyreállításában. A testbe bevezetett folyadék mennyisége nem haladja meg kétszer annyi veszteséget: ezt a folyamatot napi ellenőrzésnek kell alávetni.
  3. A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, kárt okoznak a finom nyálkahártya a gyomor-bél traktus, meg kell adni leple alatt a protonpumpa-inhibitorok: ez csökkenti a kockázatot a gyomorhurut és a gyomorfekély, vagy nyombélfekély.
  4. A bél diszbiózisának kockázatának csökkentése érdekében ajánlott különböző bifidobaktériumokat és gyógyszereket felvenni, amelyek stimulálják a metabolikus folyamatokat a szervezetben. Az ilyen gyógyszereket közvetlenül a főétel után fogyasztják, ami hozzájárul a jobb felszívódáshoz.
  5. Az újszülöttek és csecsemők gyermekeiben az antibiotikum-terápiát kombinálni kell a fitoterápiával. A kombinált kezelésnek mindkettő ésszerű használatát kell tartalmaznia. Ez biztosítja a legkisebb károkat az egyéb szervek és rendszerek számára.

A pyelonephritis kezelése gyermekeknél

A pyelonephritis terápiája közvetlenül a gyermek diagnózisa után kezdődik. Kórházba kerül, vagy otthoni kezelésre kerül, ahol minden szükséges ajánlással a baba fel fog kerülni. Gyulladásos vesebetegségek komplex terápiája magában foglalja a gyógyszerek, a népgyógyászat, a fizioterápiás technikák, az étrend és a diéta használatát.

Az orvosi és megelőző intézkedések helyesen kiválasztott csoportja csökkenti a betegség visszatérésének kockázatát a lehető legalacsonyabb szintre.

A pyelonephritis gyógyszeres terápiája

A vese gyulladásos betegségeinek kezelésére szolgáló gyógyszerterápiát csak egy kórházban lévő nephrológ írja elő. Szigorúan tilos tablettákat szedni önmagában: számos súlyos rendellenességet okozhat a különböző szervek és rendszerek munkájában. Sok gyógyszer mérgező hatással van a vesére és a májra, ami gyermekeknek alkalmatlanná teszi őket.

A pyelonephritis gyermekek kezelésére:

  1. Antibakteriális szerek: Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftazidime, Cefuroxin, Cefotaxime, Ketocef, Augmentin. Az antimikrobiális terápia időtartama legalább két hét. Az ilyen gyógyszerek segítségével meg lehet semmisíteni a fertőzés kórokozóját, ami kedvező hatást gyakorol a renalis tubularis rendszer állapotára.
  2. Vírusellenes szerek: Orvirem, Cytovir, Oseltamivir, Zanamivir, Kagocel, Arbidol, Inosin Pranobeks. A vírusellenes terápiát legfeljebb egy hétig írják fel. A gyógyszerek megakadályozzák a vírusok szaporodását a vesék szövetében, ami hozzájárul a klinikai tünetek gyors megszüntetéséhez.
  3. Gyulladáscsökkentő szerek: A nimeszulid, Naiz, Peroksikam, Nabumenton, etodolak, szulindak, metamizol, Atseklofinak, diclofenac, ibuprofen. Ennek a speciális terápiának köszönhetően lehetővé válik a fájdalom-szindróma enyhítése, a hátsó részen a gerincek és a kellemetlen érzések megszabadulása. A beutazás időtartama legfeljebb egy hét.
  4. Detoxikációs terápia: Regidron, Reopoliglyukin, Polysorb, Enterosgel. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek adszorbeálnak és eltávolítják a szervezetből származó salakokat és toxinokat, amelyek a betegség során felhalmozódnak. Az ilyen megoldások legfeljebb két hétig vehetők igénybe.
  5. Immunstimulánsok: Timalin, Timogen, Tactivin, Immunal, Reaferon. Az immunrendszer aktiválása elősegíti a betegség könnyebb áramlását a felesleges szövődmények nélkül. A kezelés legfeljebb három hétig tart.
  6. A protonpumpa inhibitorai segítik a gyomor és a belek nyálkahártyájának megmentését a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek mérgező és irritáló hatásaival szemben. A gyermekek gyakorlatában leggyakrabban Omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol, Omez. Az ilyen kezelés pontosan addig tart, amíg a gyermek gyulladáscsökkentő gyógyszereket szed.
  7. Probiotikumok: Lineks, Bifidumbacterin Forte, Enterol, Bifiform, Bifinorm. Ezek a gyógyszerek elősegítik a normál mikroflóra egyensúlyának helyreállítását, amelyet az antibiotikumok megzavartak. A kurzus időtartama két vagy több hónap.

Fotógaléria: gyermekgyógyászati ​​készítmények pielonephritis kezelésére

Ajánlások az étrendre és a táplálkozásra a vesék gyulladása miatt

A megfelelő táplálkozás alapja a gyermekek és serdülők genitourinary rendszerének egészségének megőrzése. A káros ételek stimulálják a sók lerakódását a szervekben és szövetekben, valamint a kövek kialakulását a csésze és medence rendszerben. Ezért szigorúan tilos a következő termékek használata:

  • csomagolt gyümölcslevek sok cukorral;
  • szénsavas édes italok;
  • csíkok, tömegtermesztés;
  • ipari sütés zsírkrémmel;
  • forró mártások és paprika;
  • házi savanyúságok;
  • zsíros halak, baromfi, hús;
  • konzervek és pástétom;
  • füstölt kolbász;
  • tojássárgája;
  • sütemények húsával;
  • vörös kaviár.

A vesekárosító betegségek terápiás táplálását a hét étrendnek hívják. Figyelembe veszik az ödémás szindróma, súlyos másodlagos fertőző betegségek vagy egyéb szervek és rendszerek krónikus betegségeit. Az ajánlott ételek száma 4-6. A só mennyisége nem haladhatja meg a napi öt grammnál többet.

A tápegység számára megengedett:

  • Növényi pörkölt, kevés olívaolajjal főzve;
  • friss zöldségek és gyümölcsök;
  • zöld és fekete teák;
  • ásványvíz;
  • gabona kenyér vagy kenyér;
  • erjesztett tejtermékek;
  • főtt hal;
  • tenger gyümölcsei;
  • sovány levesek;
  • párolt és főtt hús.

Fotógaléria: ajánlott termékek

A műtéti beavatkozások és a működés lefolyásának jelzései

A gyermekkori és serdülőkori operatív beavatkozás mindig óriási kockázatot jelent. A gyermek szervezetének összetett és vékony, ami egyetemes célpontja a fertőzések kialakulásának. Fledgling könnyen ellen immunitást ad a káros környezeti tényezők miatt, amelyek az urogenitális rendszer során pyelonephritis különösen érzékeny a más patogén mikroorganizmusok. Ez magyarázza a másodlagos gümős szövődmények magas gyakoriságát.

A sebészi beavatkozásra utaló jelek általában:

  • a vizelet kiáramlása a csésze és medence rendszerből;
  • nagy korallkő;
  • a kismedencei medence váladékos elváltozása;
  • a tályogok és a vesék karbidjai;
  • a purulens pyelonephritis hosszabb ideig tartó folyamata, amely nem reagál a terápiára;
  • a veseerek és idegek göndör olvadása;
  • a vesék pattanása.
A gyermekkori és serdülőkorú vese-műtétet csak akkor kell elvégezni, ha komoly jelek vannak

Sebészeti beavatkozás:

  1. A bőr és a bőr alatti szövetek vágása.
  2. Izomszövet tompa leválasztása.
  3. A vese elválasztása a vesén.
  4. A vese kapszula boncolása és a vese kiválasztása.
  5. A gonosz területek és a nekrotikus elemek eltávolítása.
  6. Speciális lefolyók felszerelése.
  7. Seb varrása.

Az ilyen művelet utáni helyreállítási időszak legfeljebb egy évig tart. Ez idő alatt ajánlott korlátozni a sportolási és képzési terheléseket, fenntartani az étrendet és egy bizonyos rendszert.

Fizioterápiás technikák

A vesebetegség kezelésére szolgáló fizikai tényezőket a huszadik század közepétől használják. Jelenleg hatékonysága és biztonságossága bizonyított: még az élet első napjaiban és gyengített csecsemőknél is alkalmazzák őket. Az ilyen terápia segítségével nemcsak megakadályozhatja a fertőzés kialakulását, hanem a szervezet védelmi tartalékainak megakadályozására is.

Leggyakrabban a pyelonephritis komplex terápiájára használják:

  1. Az ultrahangos phonophoresis egy modern technika, amely lehetővé teszi a kábítószer bejuttatását az emberi szervezetbe ultrahanggal. A gyógyszer mechanikus rezgések miatt belép a szövetekbe, ami gyorsabb és pontosabb szállítást eredményez. A regenerációs folyamatok felgyorsulnak.
  2. Krioterápia. Ez az alacsony hőmérsékletű emberi testre gyakorolt ​​hatáson alapuló technika. Serkentik a neuroendokrin és immunrendszereket, amelyek szabályozzák az egész szervezet aktivitását. A hideg pont hatása lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok inaktiválását a vese szövetben.
  3. Elektroforézis - a gyógyszer bevezetése a testbe, a közvetlen áram használatán alapulva. A hatóanyag a véráramban sokkal gyorsabban oszlik el, ami a maximális felszívódást és a tubuláris rendszerbe való bejuttatást eredményezi.
  4. Magnetoterápia - a páciens testének hatása a különböző frekvenciájú mágneses mezők segítségével. Ez a technika arra szolgál, hogy megakadályozza a betegség visszatérését a támadási idő alatt. A mágneses mezők képesek gerjeszteni és gátolni az idegrendszer egyes olyan részeit, amelyek szabályozzák a húgyúti rendszert.

Népi jogorvoslatok

Egyes esetekben sok orvos javasolja a népi gyógymódok kezelésének megkezdését. A kezelést otthon végezhetik egy speciális nephrológus felügyelete mellett. A népi technikák egyszerűek és ugyanakkor hatékonyak, nincsenek kedvezőtlen hatásuk a növekvő testre és rendelkezésre állnak. A használat előtt győződjön meg arról, hogy a gyermek nem allergiás a gyógynövények összetevőire.

A hagyományos orvosi receptek alkalmazása nem engedi el a gyermeket az antibakteriális gyógyszerek szedésétől: csak a kórokozót érinthetik.

A pyelonephritis gyermekek kezelésére használt receptek:

  1. Három evőkanál gyógynövény szemét két pohár meredek forró vízzel. Húsz percig hagyja állni, hűvös és törékeny. Naponta kétszer itassa meg a gyermeket egy evés után. Ez a gyógynövény egyedülálló gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek enyhítik a pyelonephritis folyamatait.
  2. Egy liter forralt tejben adjunk hozzá négy evőkanál földi zabat. Főzzük alacsony hõmérsékleten egy órán keresztül, folyamatosan kevergetve. Adjunk hozzá egy csipet fahéjat, hűtsük le és szolgáljuk fel a gyermeket a közepes reggeli snack helyett, és a második reggelit két hétig. A zab zabata gyengéden enyhíti a fájdalmat és a görcsöt.
  3. Medúza és len 20 grammnyi mennyiségben öntsön egy liter forró vizet, és hagyja, hogy legalább egy órára bejusson. Amikor a kapott keverék lehűlt, kis palackokban palackozzák és éjszakára adják a babának. Ez segít a bakteriális toxinok vesékének tisztázásában. A felvételi gyakorlat három-hat hónap.
  4. Két zacskó egy vegyész százszorszép, hogy egy pohár vizet. A beadott infúziónak elég erősnek kell lennie, ezért legalább három órán keresztül fenn kell tartani. Javasoljuk, hogy a baba kamilla segítségével reggel felgyorsuljon: gyulladásgátló tulajdonságokkal és könnyű diuretikus hatással rendelkezik. A kezelés időtartama 2-7 hét.

Fotógaléria: a népi receptek alkotóelemei a vesék gyulladásából

Dr. Komarovsky véleménye a gyulladásos folyamatok terápiájáról a vesékben

Dr. Komarovsky a gyermekgyógyászat területén jól ismert szakértő, akinek véleménye szerint sok szülő figyel. Kutatási és tudományos munkáinak nagy részét a vese szövetek gyulladásos betegségeire, a terápiás módszerekre és a betegségmegelőzésre fordítják. Dr. Komarovszkij ajánlásainak betartásával védheti meg a gyermeket a betegség visszaeséséből és stabilizálhatja állapotát.

Doktor Komarovszkij tanácsa segít a szülőknek, akik gyermekgyulladásban veseproblémát tapasztaltak

Ajánlások, amelyek hozzájárulnak a pyelonephritis gyermeke egészségéhez:

  1. Megfelelő táplálkozás. Az egészséges táplálék a szervezet normális működésének alapja. Az anyatejjel a baba megkapja a szükséges tápanyagokat, vitaminokat és ásványi anyagokat, valamint immunitást biztosító antitesteket. Egy idősebb korban meg kell őrizni a proteinek, zsírok és szénhidrátok arányát, több friss zöldséget, gyümölcsöt, különböző gabonát és alacsony zsírtartalmú húst vagy halat kell hozzáadni az étrendhez. Az édes, zsíros és sült ételek negatívan befolyásolják a vesék munkáját. A friss zöldségek sok vitamint tartalmaznak
  2. Racionális vízfelvétel. A vesék naponta a szűrőikön keresztül viszonylag nagy mennyiségű folyadékot töltenek. Ha az ivási rendszer zavaros, akkor a kövek és a sók betétek kialakulásához vezethet, ami kedvező környezetet fog nyújtani a baktériumok szaporodásához. Javasoljuk, hogy a gyermek legalább egy liter tiszta vizet adjon naponta. Minél idősebb lesz a gyermek, annál több vizet igényel. Ne felejtse el, hogy a víz szénsavas italokkal, tejal és csomagolt gyümölcslevekkel történő helyettesítése szigorúan tilos: az emésztőrendszer egyéb krónikus betegségeinek kialakulásához vezethet. A gyereknek legalább öt pohár vizet kell inni naponta
  3. Az alvás és a pihenés megfelelősége. Az egészséges gyermeknek legalább napi nyolc vagy tíz órát kell aludnia a napi tevékenység és a terhelés fenntartása érdekében. A régebbi kamaszkorban ez az időszak az egyéni preferenciáktól függően változhat. Az oktatás során célszerű figyelembe szünetek kirakodás a test: nem ül egy helyen több mint egy óra, meg kell, hogy egy kis tornaterem, vagy csak egy snack. Az oktatási folyamatban szüneteknek kell lenniük
  4. Egységes fizikai aktivitás. A sportterhelések, a torna és az aktív szabadtéri játékok megerõsítik a gyermek egészségét. Tartósabbá válik, ellenáll a káros környezeti tényezők és stressz hatásainak. A felesleges energia felhalmozódása segít megszabadulni a nap folyamán felgyülemlett fáradtságtól, ami kedvező hatást gyakorol a test általános állapotára. A szabadtéri játékok játék közben erősítik az immunitást
  5. A személyi higiéniának való megfelelés. Gyermekkora óta a gyermeket meg kell tanítani a betartását az alapvető higiéniai előírások: mosson kezet evés után, használatának szabályait WC-papír és a nedves törlőkendők. Minden éjszaka a baba higiénikus fürdőt vagy mossa magát. Különösen fontos ez a pont a lányok: Mivel a szerkezeti jellemzői a húgycső és a közelség a anogenitalis terület kockázatának emelkedése mellett pyelonephritis fertőzés sokkal magasabb, mint a fiúké. A csecsemőknek rendszeresen kell fürödniük
  6. Szellőztetés a szoba előtt lefekvés előtt. Egy napra bármely helyiségben számos mikroorganizmus gyűlik össze. Ha rendszeres szellőzéssel nem távolítják el őket, ez különböző fertőzések kialakulásához vezethet. A gyerek sokkal kényelmesebben elalszik, és tiszta levegőjű, hűvösebb szobában ébred fel. Nyáron és télen szellőztetheti a szükséges helyiséget
  7. Edzés. A csecsemőnek a környezethez való hozzáigazításának módja az élet első napjaitól kezdődik: a friss levegőben járva, a helyiségben hűvös levegő és a jól választott ágyneműk teszik a dolgukat. Miután a gyermek megtanul tanulni, és gondoskodik magáról, megy tovább bonyolultabb keményedési eljárásokhoz: hideg vízzel, kontraszt zuhanyzóval és forró fürdővel. Az ilyen tevékenységek ösztönzik az immunitás aktivitását, arra kényszerítve, hogy a baba javát szolgálják és megöljenek a különböző fertőzések kórokozói. A hideg vízzel való elszívás a legjobb módszer a kikeményedésre
  8. A megfelelő ruhák viselése. Ne siessen, hogy a gyermeket meleg pulóverekbe vagy gyapjú kendőkbe kösse be, csak a hőmérő oszlopa csökken a plusz tíz alá. Túlmelegedés esetén a baba gyorsabban fárad, könnyebben veszíti el a hőt, amikor szobából a másikba költözik, az immunrendszer nem működik teljes kapacitással. Ugyanez mondható el a túl könnyű ruházatról is: hipotermiát, megfázást vagy tüdőgyulladást okozhat. Védje a gyermeket az őszi-tavaszi szezonban a piszoktól és az esőktől, anélkül, hogy elfelejtené a helyes felvenni a dolgokat. Ha veszteséggel jár az öltözet kiválasztása, olvassa el az ezzel kapcsolatos javaslatokat. A megfelelően kiválasztott ruházat biztosítja a normál hőmérsékleti rendszert

Videó: Dr. Komarovsky a húgyúti fertőzésekről

A pyelonephritis kezelés prognózisa

Az akut pyelonephritis az óvodás és iskolás korú gyermekek esetében az esetek 80% -ában teljes klinikai és laboratóriumi helyreállítást eredményez. Az akut pyelonephritis halálozási aránya a teljes gyermekpopulációnak kevesebb, mint két százaléka, amely krónikus autoimmun, immunhiányos és hipotrófikus állapotokkal jár.

Az orvoslátogatás segít megelőzni a betegség újbóli kijavítását

Negyven százaléka a gyermekek és serdülők akut patológiája fokozatosan vált a krónikus: gyulladás pyelocaliceal rendszerben lassan halad előre kialakított sclerosis, szűkül mochevynosyaschih fő csatornák és fejleszti különböző szakaszaiban veseelégtelenség. Ezért a gyerekek vannak a korai diagnózis kétoldalú vagy egyoldalú pyelonephritis, akkor látogasson el a Nephrológus három vagy négy év után az első támadás a betegség. Ezzel párhuzamosan ezeknek a gyermekeknek hat hónaponként egyszer be kell mutatniuk a fogorvosnak és otolaryngológusnak.

Lehetséges szövődmények és kellemetlen következmények

A nem megfelelően kiválasztott antibakteriális, tüneti és patogenetikai terápia, valamint a személyi higiéniai szabályok megsértése esetén egy kis beteg komplikációkat tapasztalhat. Néhányan meglehetősen könnyen konzervatív kezelésre adnak, míg másoknak sok időt kell tölteniük a kórházban, vagy akár műtétre is. Az ilyen tünetek kialakulásának elkerülése érdekében konzultáljon az orvossal a betegség első jeleiről.

A pielonephritis vezető szövődményei gyermekeknél és serdülőknél általában:

  • akut veseelégtelenség;
  • a vese szövetek vérellátása (iszkémia);
  • krónikus vesebetegség;
  • nagy és kicsi pustulák kialakulása, amelyek szénhidrogénekbe merülnek;
  • a retroperitoneális tér tályogjai és fonákjai;
  • a vizelet kiürülése a vesemedencéből;
  • ökológiai kóma és mérgezés szerves és szervetlen anyagok szerves bomlástermékeivel;
  • fertőző-toxikus sokk;
  • ciszták kialakulása és policisztás vesebetegség;
  • tüneti arthralis magas vérnyomás;
  • egy vese összehúzódása;
  • tünetmentes bakteriuria;
  • A folyamat kronizálása az egyik vese másikba való átmenetével;
  • fokozott kőképződés a csésze és medence rendszerben;
  • a neurovaszkuláris köteg elnyújtott görcsje;
  • a gyulladásos folyamatok terjedése a mögöttes szervekbe és szövetekbe (cystitis, urethritis, prostatitis).

A szülők megjegyzései

Son 3 hét volt, akut pyelonephritis a sürgősségi szoba hőmérséklete 40 vitték, azt mondták, hogy annak a ténynek köszönhető, hogy volt a 30. héten volt pregestoz, oxalát a vizeletben, az lehet az oka ennek, úgy telt el, és én nem tudom. Gyógyul, 3 év a nephrológusnál...

December Heat

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/

A fiam 5 éves, a kezelés skarlát valahogy olcsó antibiotikum, vagy ampicillin, vagy akár hogyan, de érdemes volt egy fillért sem (például a tervezett „orvos”, persze) volt az oka pyelonephritis. Amikor az orvos a mentők (egy idősebb nő, ő azt mondta, hogy az új generációs kell kezelni azt is gyógyszerek, nem lenne több zavaró. Antibiotikumok kezelték a kórházban, kanefron, furaginom és áfonya levél. Évente 1 alkalommal megyünk nefrológus a recepción.

Olyushka

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/?page=2

Az idő előtti idő előtt az idősebb pélonephritis volt, mindkét oldalon a reflux és nagy mennyiségű só volt. A kórházakban való fekvés csak súlyosbította a helyzetet. Mindenekelőtt hálás vagyok a gyermekek regionális kórházának nephrológusához, akit véletlenül mindannyian vesztettünk. Még mindig háború előtti orvosok voltak. Azt mondta, hogy a kórházban a lábaink nem voltak többé. Teljesen átdolgozzuk az étrendet és az ivási rendet, amit tettünk. Ványát még száz alkalommal öblítették a kórházban, ami szintén hasznos, kiderült. Nos, a nyugodt hozzáállás a helyzethez szerepet játszott. Még mindig szerepelnek a nyilvántartásban, de egyáltalán nem volt szükség ilyen iskolára.

Larisa Kuznetsova

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

Alena én hat hónappal a beállított - akut pyelonephritis, és 8 hónap - bilaterális reflux 2-3 fok és szekunder krónikus pyelonephritis, húgyhólyag-működési rendellenesség, plusz... nos, van, a rövid, a diagnózisok több vonalon. Ennek a dysbacteriosisnak a hátterében a legszörnyűbb, akár a 2. év. Ez most is dizbak, anélkül azonban, hogy az aktív klinika (anélkül, hányás és hasmenés)... Kiszálltunk gyógynövények, antibakteriális szerek, fizioterápia. Nos, amikor a pyelonephritis romlott - antibiotikumok kapcsolódtak.

Katia

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

A rossz elemzések 3 hónapos óvodákra vonatkoztak. Ivott furagin, kanefron, még sok más dolog. Akár 2 évig nem volt hajlandó a kórházban végzett vizsgálat, ultrahang, mindenféle elemzés. Aztán közelebb a 2 métereshez, lefektetik. Semmi sem igazán mondta, a tesztek, amelyekre felvetették - a cisztográfiát és másikat, nem emlékszem, nem jött jól ki. Nem tudnék egy kétéves gyermeket csinálni. Ezért ugyanazt a következtetést engedték le a nem meghatározott etiológiának. A kezelésből - tabletta és elektroforézis előírtak.

Nastasia

https://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/431976/index.html

A gyulladásos vesebetegségek, mint bármely más gyulladásos patológia, sajátos sajátosságokkal rendelkeznek gyermekekben és serdülőkben. Az összes megelőző intézkedés, megfelelő táplálkozás és életmód rendszeres betartásával lehetővé válik a betegség kialakulásának ellenőrzése. Ne feledje, hogy minden korú gyermeknek legalább évente kétszer meg kell látogatnia az orvost, vizelet- és vérvizsgálatot kell végezni, és konzultálnia kell szakosodott szakemberekkel. Ezek a tevékenységek korai stádiumban járulnak hozzá a korai diagnózishoz és a pyelonephritis időben történő kezeléséhez.

Antibiotikumok alkalmazása a pyelonephritisre

Pyelonephritis - kockázata gyulladás jellemző lokalizált a vesékben (parenchyma, azaz, funkcionális szövet, csészék és a medence fő szervek húgyúti rendszer..). Statisztikai adatok szerint évente több mint egymillió akut típusú betegségben szenvedő beteget regisztráltak hazánk egészségügyi intézményeiben; mintegy 300 ezer embert kórházba szállítanak kórházban.

Antibiotikumok a pyelonephritisre - a betegség kezelésének alapja. Anélkül, hogy megfelelő terápiát kapnának, a betegség lefolyását súlyosbíthatja a kapcsolódó komplikációk okozta fertőzések (ezek közül a legszigorúbb a szepszis). Az orvosi adatok megkerülhetetlenek: a purulens pyelonephritisben szenvedő betegek halálozási aránya, amely a vérfertőzés kialakulásához vezetett, az esetek több mint 40% -ában fordul elő.

A betegség rövid leírása

Annak ellenére, hogy a fejlődés a modern orvostudomány, az orvostudomány még mindig úgy tekintenek, hogy rosszul kimutatni a betegség, ezért saját maga - különösen antibiotikumok - otthon (nélkül látogatás az orvos) szigorúan tilos. A terápia időbeni beindítása - vagy annak helytelensége - halálhoz vezethet.

Sürgősen alkalmazni kell a klinikára, amikor a következő tünetek jelennek meg:

  • hidegrázás, a testhőmérséklet emelkedése 39-40 fokkal;
  • fejfájás;
  • fájdalmas érzések az ágyéki régióban (rendszerint 2-3 nappal csatlakoznak az állapot állapotromlásának pillanatától) az érintett vese oldalán;
  • mérgezés (szomjúság, izzadás, gyengeség, szájszárazság);
  • veseelégtelenségben szenvedő beteg.

A pyelonephritis egy olyan betegség, amely minden korban előfordulhat, de a szakemberek még mindig megkülönböztetik a betegek három fő csoportját, akiknél a betegség kockázata nagyobb nagyságrenddel:

  1. 3 év alatti gyermekek, különösen a lányok.
  2. A 35 év alatti nők és férfiak (a betegségek nagyobb valószínűséggel hatnak a nőkre).
  3. Idős emberek (60 év felett).

A tisztességes szex páciensek körében elterjedtség az anatómiai struktúra és a hormonális hátterük (például a terhesség alatt) sajátosságainak tudható be.

Milyen antibiotikumokat írnak elő?

Amikor egy orvosi intézményt látogatnak meg, a szakember általános vizsgálatot követően további vizsgálatokat ír elő (például a vér és a vizelet általános analízise).

Mivel pyelonephritis miatt előforduló aktív a kolóniák növekedése a különböző mikroorganizmusok - Escherichia coli (körülbelül 49% -ában), Klebsiella és Proteus (10%), széklet enterococcusok (6%), és néhány egyéb fertőző ágensek -, hogy milyen típusú kórokozó járulékosan alkalmazott mikrobiológiai kutatási ( különösen biológiai folyadék bakteriológiai tenyészete, azaz vizelet). A vesék gyulladásának antibiotikumát az összes fenti elemzés adatai alapján választjuk ki.

A Bakposevet a betegség megismétlődése esetén is használják, hogy azonosítsák a mikrobáknak az érintett gyógyászati ​​termékekre való érzékenységét.

Gyakran az antibakteriális gyógyszerek kinevezése csak a betegség klinikai képének alapján történik, a betegség további fejlődésének megakadályozása érdekében. Később, miután megkapta a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, a kezelést módosíthatja.

Pyelonephritis és antimikrobiális terápia

Az antibiotikumok alkalmazása rövid idő alatt lehetővé teszi a beteg állapotának stabilizálását, pozitív klinikai dinamika elérése érdekében. A beteg hőmérséklete csökken, az egészségi állapot javul, a mérgezés jelei eltűnnek. A vesék állapota normalizálódik, és néhány nappal a kezelés megkezdése után a tesztek normális állapotba kerülnek.

Gyakran az ilyen kezelést követő 7 nap elteltével a betegek negatív eredményt mutatnak.

Az elsődleges fertőzés kezelésére rendszerint az antimikrobiális szerek rövid lefolyását írják elő; Az antibiotikumok hosszú időn át történő alkalmazásához az egészségügyi dolgozókat a betegség bonyolult formáira ajánlják.

Az organizmus általános mérgezésénél antibakteriális készítmények kombinálódnak más gyógyszerekkel. A kiválasztott gyógyszert a beteg állapota javulásának hiányában más gyógyszerrel helyettesítik.

A fő gyógyszerek a vesék gyulladásának kezelésére

Széles listáját az antimikrobás szerek kezelésére pyelonephritis kiválasztott gyógyszerek leghatékonyabb kapcsolatban a kórokozó - kórokozók, amelyek nem toxikus hatása a vesére.

Gyakran a választott gyógyszerek az antibiotikumok penicillin csoportja (amoxicillin, ampicillin), amely a legtöbb Gram-pozitív mikroorganizmus és Gram-negatív fertőző ágens számára katasztrofális. Az ilyen típusú gyógyszerek képviselőit a betegek jól tolerálják; terhes nőknél írják fel őket és pyelonephritisre.

Mivel számos patogén termel specifikus enzimek, amelyek elpusztítják a béta-laktám gyűrű leírt típusú antibiotikumok kezelésére bizonyos esetekben kombinált kijelölt penicillinek védett inhibitorok. Ezek közül a gyógyszerek közül, amelyek széles hatást fejtenek ki, magában foglalja az Amoxiclavot.

Az antibiotikumok indítása a pielonefritisz tüneteinek enyhítésére cefalosporinoknak is tekinthető.

A csoport első generációjának gyógyszereit rendkívül ritkán alkalmazzák. A cefalosporin 2. és 3. típusú gyógyszereit számos szakértő nevezi a leghatékonyabb gyógyászati ​​termékeknek köszönhetõen (mivel a betegek hosszú idõ alatt a páciens szerveinek szövetében vannak).

Tabletták A cefuroxim (2 generáció) a nem komplikált akut pyelonephritis kezelésére alkalmazzák. A Ceftibuten, Cefixime és Ceftriaxone (3. típus) megakadályozzák a bonyolult betegségtípusok kialakulását (az első két gyógyszert orálisan adják be, az utóbbiakat injekcióhoz használják).

Fluorokinolok és karbapenemek a betegség szabályozására

A vesék gyulladásának kezelésére szolgáló eszközök - mind a kórházi, mind a járóbeteg-kezelésben - a közelmúltban egyre inkább fluorokinolon-csoport-gyógyszerekké váltak:

  • 1 generációs gyógyszer (Ciprofloxacin, Ofloxacin) orálisan és parenterálisan alkalmazva, alacsony toxicitással, gyors felszívódással és hosszú távú kiválasztással jellemezhető;
  • Antibiotikumok A moxifloxacin, a Levofloxacin (2 generáció) a tabletta formájú és injekció formájában alkalmazott pyelonephritis különböző formáiban kerül alkalmazásra.

Nem szabad elfelejteni, hogy a fluorokinolokat a mellékhatások lenyűgöző spektruma különbözteti meg. Használja őket gyermekgyógyászatban, és tilos a terhes nők kezelése.

Külön említésre méltó a karbapenémek - a penicillin-szerű hatásmechanizmusú β-laktám antibiotikumok osztályának (Imipenem, Meropenem).

Az ilyen gyógyszereket a betegek esetében alkalmazzák:

  • szepszis;
  • bacteremia;
  • javulás hiánya más típusú gyógyszerek alkalmazása után;
  • amely az anaerobok és a gram-negatív aerobok komplex hatását okozza.

A szakemberek észrevételei szerint e gyógyszerek klinikai hatékonysága meghaladja a 98% -ot.

Aminoglikozidok: előny és hátrány

Amikor bonyolult formái vesegyulladás orvosok használják a rendszerek és a terápia aminoglikozid antibiotikumok (amikacin, gentamicin, tobramicin), gyakran egyesíti őket cefalosporinok és penicillinek.

Ezeknek a gyógyszereknek a Pseudomonas aeruginosa elleni hatékony hatása ellenére a használatukkal szembeni érv kifejezetten mérgező hatást gyakorol a vesére és a hallószervekre. Ezeknek a rendszereknek a károsodásától függ, hogy a gyógyszerek koncentrációja a test folyékony közegében (vér) a laboratóriumban bizonyított.

A fluorokinolonok negatív hatásának minimalizálása érdekében a szakemberek naponta egyszer adják be a gyógyszert, és amikor a hatóanyagot beadják, a vér karbamid-, kálium- és kreatininszintjét folyamatosan monitorozzák.

Az elsődleges és az ismétlődő antibiotikum-terápiák közötti időszak az e csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazásával legalább 12 hónap lehet.

Az aminoglikozidok nem vesznek részt terhes nők és 60 évesnél idősebb betegek terápiájában.

Három fontos árnyalat

A fentiek mellett vannak olyan különleges pillanatok is, amelyeket mindenkinek tudnia kell:

  1. Az antibiotikumok célja figyelembe veszi a vesék által kibocsátott biológiai folyadék reakcióját. A lúgos oldallal jelzett egyensúlymutatóval Linomicin, eritromicin, az aminoglikozid-csoport készítményeit alkalmazzák.
  2. Magasabb savasság esetén tetraciklin, penicillin hatóanyagok. A vankomicint, a Levomicetint a reakciótól függetlenül adják be.
  3. Ha a beteg anamnézisében krónikus veseelégtelenség áll fenn, az antibiotikum-aminoglikozidok nem ajánlottak a pyelonephritis kezelésére.
    A betegség különféle formáinak kezelésére gyermekeknél a gyógyszerek nagyfokú óvatossággal kerülnek kiválasztásra, mivel nem minden gyógyszert lehet használni korai életkorban. Egyes szakértők vitatják a kombinált kezelési módok alkalmazását:

Stranacom.Ru

Blog a vese egészségéről

  • otthon
  • Antibiotikum a csecsemőknél a pyelonephritisre

Antibiotikum a csecsemőknél a pyelonephritisre

Modern antibiotikumok a pyelonephritis számára

A vesebetegségek meglehetősen nagy rést találnak a betegségek között. Ezeknek a szerveknek az emberi szervezetben betöltött jelentős szerepe a pielonefritis a súlyos kimenetelű betegségek nyilvántartásába, a halálos kimenetelig. Ennek elkerülése érdekében tudnia kell, milyen antibiotikumokat kell szedni pyelonephritisszel.

Vesebetegség: krónikus pyelonephritis

Leggyakrabban a vesebetegség metabolikus rendellenesség vagy autoimmun reakció következtében alakul ki. A betegségek külön csoportja - a vesék gyulladásos elváltozása. Ezek a saját immunsejtjeik támadása vagy közvetlenül a mikroorganizmusoknak a szerv struktúrájára gyakorolt ​​hatása következtében alakulnak ki. A gyulladásos betegségek közül a pyelonephritis szekretálódik.

A fő klinikai tünetei létrehozott pyelonephritis növekszik a hőmérséklet 38-39 ° C, a mérgezés tünetei (nehézlégzést, lázat, tachycardia), fájdalom (és a pozitív tünet megérinti). A vizeletben jelentős a leukocytosis - több mint 18 (főként a neutrofilek növekedése miatt, mint a bakteriális fertőzés indikátora). A színváltozás vizuálisan meg van határozva (a vizelet normája szalmaszárga színű, pyelonephritis kialakulásával piros és zöld lehet). Amikor a vizelet baktériumok mikroszkópos vizsgálatát meghatározzák, neutrofíliát fejez ki.

Mivel a betegség oka baktérium, ezért a pyelonephritist antibiotikus kezeléssel kell kezelni.

Először is, a kezelés megkezdése előtt egy sor intézkedésre van szükség a fertőző pyelonephritis diagnózisának megerősítésére és a baktériumok ellenőrzésére. Általában több növényt veszünk erre a célra: a flóra (a kórokozó típusának és osztályának meghatározására) és az antibiotikumok érzékenységére (a leghatékonyabb eszközök meghatározására).

Ezután a mikroflóra kultúrájának elemzése előtt széles hatásspektrumú antibiotikumokat írnak le a pyelonephritisből. Tudnia kell, hogy milyen antibiotikumokat írnak fel a pyelonephritis kezelésére:

  • A penicillinek. A piperacillin Gram-pozitív és Gram-negatív törzsekkel szemben aktív penicillinek ötödik generációjának antibiotikum. Intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák. Azt is használják a cystitis.
  • Cefepim - antibiotikum a cefalosporinok csoportjából 4 generáció. Aktív, gram-pozitív és negatív fajok ellen. Injekciót adunk az izomba vagy intravénásan.

    Az eredmény elérése után az antibiotikumok mennyisége a baktérium típusától függően csökken. Amíg az eredmény a gyógyszerekre való érzékenység miatt nem áll rendelkezésre, a terápiát szűk gyógyszerrel végezzük, amely befolyásolja a mikroorganizmusok egy bizonyos csoportját. A pozitív érzékenységet ezt vagy azt jelenti, hogy az összes többi drog a pyelonephritis és hólyaggyulladás törlik, és a kezelést végezni, mielőtt teljes megszüntetése a mikroorganizmus a vesében.

    Ez a gyógyszer farmakodinamikájából adódik, és attól függ, hogy hány reakció van a gyógyszernek, mielőtt eléri a célját. Ezért a gyógyszerek intravénás adagolása korai gyógyulást idéz elő.

    A pyelonephritis antibiotikumokkal történő kezelése: követelmények

    A fent említett körülmények mellett még egy, nem kevésbé fontos: a pyelonephritis kezelésére szolgáló gyógyszernek baktericid hatásúnak és nem bakteriosztatikusnak kell lennie.Az antibakteriális gyógyszerek teljes mértékben elpusztítják a baktériumot teljes kimozdulással és a metabolikus termékekkel vizelettel; bakteriosztatikus irányulnak, hogy megállítsák az összes metabolikus folyamatot a mikroorganizmus sejtjeiben. Azonban a pyelonephritis antibiotikumai nem szünteti meg a baktériumot, ami a betegség újbóli előfordulásának magas kockázatát eredményezi.

  • A végső kritérium a húgyúti megbetegedések recidiválódásának hiánya az etiotróp terápia befejezését követő 3 hónapon belül. Ez a kritérium pozitívvá válik, amikor az antibiotikum sikerült teljes mértékben eltávolítani a baktériumokat a húgyutakból, beleértve a "nyugvó" formákat, valamint a mikroorganizmusokat, amelyek a húgycsőben élnek.

    Antibiotikumok a pyelonephritis számára: szövődmények

    Ha az antibiotikum helytelenül kerül forgalomba pyelonephritis és cystitis esetén, a tályogok kialakulása a beadás helyén lehetséges (tipikus intramuscularis kezelés esetén).

    Ritka esetekben az injektált antibiotikum allergiája pyelonephritissel, viszketéssel, hőmérséklet-emelkedéssel manifesztálódik. Súlyos esetekben anafilaxiás reakció alakulhat ki, sokk vagy ödémás duzzanat esetén.

    Pyelonephritis gyermekeknél egy év alatt

    Hagy egy üzenetet 1,489

    A vesék gyulladása gyermekeknél

    A vese gyulladása fertőző jellegű, azaz pyelonephritis. A betegség nagyon gyakori a havi korú gyermekeknél (főleg a lányokat érinti), és szoros kapcsolatban áll a vírusfertőzések megfázásával. Gyakori megfázás és egyéb tényezők befolyásolják a gyulladásos folyamat kialakulását a vesékben. A gyermekkori pielonephritis (akik nem fordultak el egyéves korig), a betegség típusától és formájától függően általában jól bánik. A terápiás kurzus után 5 évig orvoshoz kell regisztrálnia, hogy megelőzze a betegség újbóli megjelenését.

    A betegség típusai és formái

    Az orvostudományban a betegség két formáját osztályozzák:

    A másodlagos pyelonephritis viszont a következő típusokra oszlik:

  • obstruktív - a vizelet kiáramlásának és a bakteriális növényzet megkötésének megszegése;
  • nem obstruktív - a húgyúti átjárhatóság normális.

    A klinikai vizsgálat szerint a betegség a következő típusokra oszlik:

  • Akut - a tünetek hirtelen súlyosbodása és ugyanolyan éles fellendülés jellemzi.
  • Krónikus - a betegség átmeneti szakaszba való átmenet (a betegség tünetmentes lefolyása, néha súlyosbodási időszakok követése).
  • Az egyoldalú pyelonephritis a leggyakoribb betegség a kisgyermekeknél, ahol egy vese érintett (bal vagy jobb).
  • Kétoldalas - a bal és a jobb oldalak érintettek (mindkettő vesék). Az ilyen betegség veseelégtelenséget okozhat.

    A fertőzés veseiben való bejutás útján pyelonephritis történik:

  • hematogén (emelkedő), ha a fertőzés a véren keresztül történik;
  • urogenikus - a húgyutakon keresztül;
  • lymphogén - a fertőzés nyakából származó nyirokcsomó (belek, a húgycső szervei).

    Az újszülött betegségének okai

    A betegség leggyakoribb kórokozója az E. coli, valamint a kevésbé ismert baktériumok, mint például az enterococcusok, a chlamydia, a mikrobe proteus. Az újszülött gyermekek baktériumai a véren keresztül jutnak be - hematogén (felfelé). A fertőzés a purulens anginával, tüdőgyulladással, különböző dermatózisokkal történik.

  • örökletes vesebetegség vagy veleszületett patológia;
  • táplálkozási és emésztési kémiai rendellenesség;
  • gyermekbetegség - rozmaring, vagy éppen ellenkezőleg, a D-vitamin feleslege;
  • a helminthiázok jelenléte;
  • a húgyhólyag gyulladása (cystitis);
  • diabetes mellitus;
  • szövődmények az átadott betegségek után - légúti fertőzés, bárányhimlő, kanyaró.

    A csecsemők pyelonephritis tünetei

    A betegség jele lehet láz, hideg jelei nélkül.

    A pielonephritis jelei gyermekeknél a következő tüneteket tartalmazhatják:

    • a testhőmérséklet 40 fokos növekedése, hideg tünetek nélkül (tüsszögés, köhögés, orrfolyás);
    • a baba mell vagy tejkeverékből való elutasítása;
    • a gyermekek sírása és szeszélyei semmilyen nyilvánvaló ok nélkül;
    • a vizelet károsodása vagy túlzott kiáramlása - a vizeletürítés közötti nagy szünetek, vagy fordítva, a vizelet inkontinencia;
    • a vizelet színének megváltozása és a jellegzetes éles szag jelenléte;
    • nyugtalan alvás a gyermek éjszaka;
    • súlyhiány;
    • fáradtság és letargia a baba.

    Vissza a tartalomhoz

    diagnosztika

    Amikor a gyermeket gyanús tüneteket észlelik kisgyermekeknél, a szülők egy gyermekorvoshoz fordulnak. A húgyúti betegségek vagy a vesék gyanúja esetén gyermekgyógyászati ​​urológusnak. Az urológus irányítja a szükséges vizsgálatokat. Az első irány a vizelet általános analízise. A vizelet reggeli adagjának helyes összegyűjtéséhez készítsen egy steril üvegedényt, és mossa el a baba előtt az eljárást, különben az elemzés pontatlan eredményeket adhat.

    A második irány a Nechiporenko szerinti analízis átadása (a vizelet átlagos részének vizsgálata). A harmadik irány az elemzéshez, amelyet leggyakrabban folytat - Zimnitskiy szerint. A gyulladásos gyanúval történik a vesékben vagy veseelégtelenségben. A gyűjtési eljárás enyhén bonyolultabb - szükség van a vizelet átlagos részének összegyűjtésére, minden vizelés során, 8 különböző tartályban.

    A biokémiai vérvizsgálat segít a belső szervek teljesítményének értékelésében.

    A betegség diagnosztizálására (a vizeletvizsgálatokon kívül) a következőket kell elvégezni:

  • A laboratóriumi diagnosztika módszere a vér biokémiai elemzése, amely lehetővé teszi a belső szervek (máj, vesék, hólyag) munkájának értékelését.
  • Instrumentális vizsgálati módszerek - a vesék ultrahangja és a húgycső szervei.
  • Széklet gyűjtése bakteriológiai vizsgálat céljából (meghatározza a csecsemőknél fellépő bélférgesség fertőzését).
  • Végbélvizsgálat végzése (a végbél ujjvizsgálata).

    Gyermekek kezelése

    A pyelonephritis terápiája nem lesz antibiotikum, uroptikus gyógyszer és gyógynövény (homeopátiás, probiotikus, táplálékkiegészítők) alkalmazása nélkül. A kezelőorvos (urológus vagy nefrológus) jogosult a szükséges gyógyszerek felírását, a kívánt dózist és a kezelés időtartamát meghatározni. A pyelonephritis kezelésére a gyermek önmagában szigorúan tilos.

    Kezdetektől fogva az orvos antibiotikumokat ír elő, amelyek időtartama 3 hét. Ezután egy antibiotikumot cserélnek, mások jönnek, amelyek befogadásának időtartamát egyedileg határozzák meg. Az antibiotikum lefolytatásának befejezése után uroptikus gyógyszereket írnak elő - a növényi alapú gyógyszerek, amelyek a húgyhólyag és a húgyutak helyreállítására szolgálnak. Antibakteriális terápia után az orvos meghatározza a probiotikumokat, amelyek szükségesek a bél mikroflóra helyreállításához és az emésztés javításához. A mai napig a probiotikus eszközök széles körben elterjedtek, bármikor felvehetõk - alkalmasak a kiadás árára és formájára.

    megelőzés

    Megelőző intézkedések a csecsemők körében előforduló pyelonephritis megelőzésére:

  • Győződjön meg arról, hogy a gyermek nem ül hideg felületen.
  • Az őszi-téli időszakban - melegen, hogy fel a babát egy sétát.
  • Vigyázzon a gyermekre és figyelje szorosan a higiéniáját.
  • Meg kell erősíteni a gyermek immunitását (vitaminokat adni, megkeményedni).
  • Ideiglenesen forduljon orvoshoz, ha a gyermeket gyanús jelek jelennek meg, ne próbáld meg magad megszüntetni.

    A betegség átadása és a terápiás tanfolyam elvégzése után a szülők évente kétszer adják a kölyöknek a vesék instrumentális vizsgálatát (ultrahang), végezzenek vizeletvizsgálatot, és konzultáljanak egy szakemberrel. Mindezt meg kell tenni, még gyanús tünetek hiányában is, hogy megakadályozzák a betegség megismétlődését. A betegség megelőzése és a megfelelő időben történő kezelés meg fogja védeni a baba különböző betegségektől és kellemetlen egészségügyi következményeitől.

    A csecsemőknél a pyelonephritis kezelése

  • A betegség típusai és fő tünetei
  • A csecsemőknél a pyelonephritis kezelése
  • A pyelonephritis profilaxisa otthon

    Az ilyen betegség, mint a csecsemőknél kialakuló pyelonephritis, rendkívül ritka és gyakran hideg következménye. Fejlett formákban a pyelonephritis súlyos szövődményeket okozhat. Ez azonban nem fog megtörténni, ha a fiatal szülők időben megfelelő intézkedéseket hoznak.

    A betegség típusai és fő tünetei

    Az újszülöttekben megjelenő pielonephritis két fő formája:

  • Elsődleges. Ez a betegség alfaja a gyermek belsejében előforduló fertőzések miatt következik be. Az elsődleges pyelonephritis okozhat még időben nem gyógyítható dysbacteriosis, influenza és SARS. Potenciális kockázatokat jelentenek a cocci fertőzések is, amelyek gyakran csecsemőknél jelentkeznek.
  • Másodlagos. A másodlagos pyelonephritis elsősorban a húgyúti rendellenességek veleszületett rendellenességeinek következménye. A vesék rossz helyéről, azok szerkezetéről, valamint a túl kicsi méretről van szó. Ennek eredményeként a szervezetnek van egy vese-szövet hiánya, amely terhelés nő a gyermek növekvő arányában.
  • A pyelonephritis azonban olyan tünetekkel rendelkezik, amelyeket a gondozó szülő egyszerűen nem hagyhat figyelmen kívül:

  • Növelje a hőmérsékletet. Pyelonephritis esetén a csecsemő jelentős hőmérsékletváltozást észlelhat, akár 39 fokkal is. A pyelonephritis jele az étvágy csökkenésének, sőt az evés teljes elutasításának is tekinthető.
  • A vizelés megsértése. A kis adagokban túl gyakran vizelni kell a szülők aggodalmait. Ugyanakkor a baba kellemetlen érzést vált ki, nyugtalan és nyugtalan. Megfigyelhető és kardinálisan ellentétes helyzet: a gyermek folyamatosan italokat, de szinte nem megy a pothoz.
  • A vizelet tipikus színe. A vizelet csecsemőinek színe, világos sárga, majdnem átlátszó. Abban az esetben, ha sötétebb árnyalatot kap, akkor biztonságosan elmehet az orvoshoz. Azonban a színváltozásokat különböző gyógyszerek, színezék hatású gyümölcsök is adhatják: répa, szamóca és sárgarépa.
  • Öklendezés. A pyelonephritis elsődleges tünetei kifelé emlegetik Önt a bébiben manifesztálódott bélbetegségben, regurgitáció és laza széklet formájában.

    A csecsemő szervezete rendkívül érzékeny a külső fertőzésekre, és a szülők folyamatos figyelmet igényel. Minden állapotváltozást gondosan ellenőrizni kell, hogy a baba egészséges és erős legyen.

    Vissza a tartalomhoz

    A csecsemőknél a pyelonephritis kezelése

    A csecsemők kezelése meglehetősen összetett folyamat, amely radikálisan különbözik az egyéves gyermekek és idősebbek kezelésétől. Ezt kizárólag a gyermekorvosnak kell beállítania, hogy ne zavarja a létfontosságú folyamatokat. Azonban ennek a folyamathoz való hozzájárulásuknak is a szülőknek kell lenniük, hogy a gyermek tesztjeit helyesen gyűjtsék:

  • az elemzés összegyűjtéséhez tiszta edényt vagy üvegedényt kell készíteni;
  • Az újszülött kezelése előtt ki kell mosni, hogy kizárják a bélbetegségek vizeletbe jutásának lehetőségét;
  • vegye figyelembe az elemzést a kora reggeli órákban, mielőtt az első táplálékot a baba;
  • az első vizes cseppek kategorikusan nem alkalmasak a diagnózisra - várnunk kell az úgynevezett másodlagos vizeletre, és elemzésre van szükség.

    Gyakran előfordul, hogy az eredmények másnap a kórházba kerülnek, vagy a szülők kapják. A kapott klinikai kép alapján a kezelést fel kell tüntetni. Köztudott, hogy a pyelonephritis okai a vesékben kialakuló gyulladásos folyamatban rejlenek. Ezért, a folyamat leállítása érdekében az orvos a baba antibiotikumokat jelölte, bár minimális dózisban. Az ilyen gyógyszerek biztosítására legalább 10 nap lesz, kombinálva a gyógynövények főzetével. Különösen nehéz esetekben a gyógyszeres kezelés mellett fizikoterápiát is előírnak.

    Pyelonephritis szenvedése után a szülőknek be kell vezetniük a baba rekordját a helyi gyermekorvosnak és urológusnak. Az év folyamán 3 havonta vérvizsgálatot kell végezni, és ultrahangvizsgálatot kell végezni a vesék ellen. Ilyen intézkedéseket hoznak a visszaesés megakadályozása és a gyermek vesén keresztül történő normális fejlődésének és működésének biztosítása érdekében.

    ANTIBAKTERIÁLIS TERÁPIA

    A GYERMEKBEN LÉVŐ GYÓGYÁSZATI MÓDOK INFEKCIÓJA

    LS Strachunsky, A.N. Shevelev

    Bonyolult UTI-val a kiválasztás gyakorisága E. coli csökken (35-40%), gyakrabban vannak más kórokozók - Proteus spp. Pseudomonas spp. Klebsiella spp. gombák (főleg C. albicans ).

    A kórokozók érzékenysége az antibiotikumokkal szemben

    A kórokozók antibiotikumokra való érzékenysége döntő fontosságú a gyógyszer empirikus kezelésre való kiválasztásakor. Oroszországban a közösség által szerzett törzsek ellenállása magas E. coli. a felnőtteknél izolálták, ampicillin (33%) és ko-trimoxazol (18%). A gentamicinnal, nitrofurantoinnal, nalidixinsavval és pipemidinsavval szembeni ellenállás viszonylag alacsony, 3-6%. A legaktívabb fluorokinolonok (norfloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin stb.), Amelyek ellenállási szintje kevesebb, mint 3%.

    Az antibiotikumokat az esetek többségében empirikusan írják le, az uropatogének érzékenységére vonatkozó helyi adatok alapján.

    A pielonephritis a calyxal-számszerű vese rendszer gyulladásos elváltozása. Gyakrabban fejlődik kétféleképpen: retrográd (hólyagfertőzéssel) vagy hematológiai (a baktérium a vesebe jut az általános véráramon keresztül).

    Lokálisan a vesék medencéjében a baktérium aktívan kifejleszti az antigéneket, kiváltva az immunrendszer reakcióját. A vese kapcsán a sejtek (neutrofilek) támadják meg a baktériumok és a saját vese sejtjeik anyagcseretermékeit (a baktériumok antigénjei károsítják őket, és a saját immunrendszere atipikusnak látja őket).

    Emiatt a gyulladás egy megfelelő klinikai kép kialakulásával alakul ki.

    Antibiotikumok pyelonephritisből

    A gyógyszereket elsősorban intravénásan alkalmazzák. Hasonló beadási módot határoz meg azzal a ténnyel, hogy a gyógyszer majdnem 100% -át a vesék véráramlásával látják el.

    Először is, az antibiotikumnak nem szabad káros hatása a vesére. Vesebetegség miatt a vese csésze és tubuláris készüléke túlterhelik. Ha a kezeléshez alkalmazott antibiotikum szintén hatással van a vesére, túlterhelést okoz. És ez veseelégtelenséghez vezet.

    Másik előfeltétel az antibiotikum vizeletből való kiválasztása. Ebben az esetben létrejön a hatóanyag maximális koncentrációja a vizeletben, ami meghatározza a kezelés hatékonyságát.

    Antibiotikumok alkalmazásakor meghatározzák a kezelés sikerességének kritériumait - olyan mutatókat, amelyek pozitív vagy negatív dinamikát jeleznek a pyelonephritis kezelésében. Ezek a következők:

  • Korai kritériumok - a hőmérséklet csökkenése, a hidegrázás eltűnése, a mérgezés megnyilvánulásainak csökkenése, az állapot javulása, a szűrés helyreállítása és a vesék excretory funkciói, a vizelet sterilitásának normalizálása. Ezeket a kritériumokat a kezelés megkezdése utáni első 48 órában határozzák meg. Mindegyik jelenléte jelzi az antimikrobiális szer helyes megválasztását és a vese szövetre gyakorolt ​​megfelelő hatását.
  • Késői kritériumok. Úgy tűnik, körülbelül 2-4 héttel a kezdés után. Ezek közé tartozik a visszatérő hőmérséklet-emelkedés teljes eltűnése, a hidegrázás hiánya az antibakteriális szerek kezelésének kezdetétől számított 2 héten keresztül és a baktériumok negatív vizeletvizsgálata a kezelés befejezése után egy héten belül. Ezek a kritériumok jelzik a mikroorganizmus eltávolítását a csésze és medence rendszerből.

    Ha bármelyik kritérium a megadott határidőn belül nem működik, akkor gondoljunk arra, hogy megváltoztassuk a hatóanyagot vagy hozzáadunk egy másik antimikrobiális hatóanyagot a már rendelkezésre álló kezeléshez.

    A pyelonephritis kezelése előtt mindig konzultáljon orvosával a meghatározott dózisok meghatározásához. A krónikus pyelonephritis és a cystitis antibiotikumát standard dózisokban kell előírni, és a krónikus pyelonephritis szűk preparátumait óvatosan kell adagolni. Ha az adag kevesebb, mint amennyi a baktériumok eltávolításához szükséges, az antibiotikum lehetővé teszi a baktériumok alkalmazkodását a beadáshoz. Ha krónikus pyelonephritisből túl sok antibiotikumot ír elő, a vese- vagy májkárosodás kockázata magas.

    A pyelonephritis és a cystitis antibiotikumokkal történő kezelésében gyakoriak a betegség szövődményei. Ezek közé tartozik a bél dysbacteriosis (az alkalmazott antibiotikum nagy dózisával vagy hosszabb ideig tartó kezeléssel (több mint egy hónapig)).

    A gyógyszerek bevezetésével a sterilitás feltételeinek figyelembevétele szükséges, mivel a fertőző folyamat általánosítható (a mikroorganizmus külső vagy belső bőrbevitelének következtében).

    A beadott hatóanyag túl nagy mennyisége miatt magas a metabolizmus (vagy úgynevezett, mérgező) hepatitis vagy krónikus veseelégtelenség kialakulásának kockázata. Bizonyos esetekben kialakul a hasnyálmirigy-gyulladás.

    Ha a gyógyszereket megfelelően adagolják, gyakorlatilag nincs komplikáció veszélye (a maximális mellékhatások előfordulnak, de az antibiotikum jelenleg nem okozza őket pielonephritisben).

    A betegség kezelése: összefoglalva

    Az antibiotikum-kezelés megválasztása a pyelonephritis kezelésére nem könnyű. Rendkívül hatékonynak kell lennie a kórokozó kórokozójával szemben, és nem terheli a vesét, hogy ne rontsa a betegség meglévő képét.

    Pontosabban azért, mert figyelembe kell venni ezt a két árnyalatot, a pyelonephritis kezelését teljes körűen össze kell hangolni a kezelőorvosnál, mivel az öngyógyítás során nem csak a betegség lefolyására, hanem az Ön kárára is hatással lehet.

    Antibiotikumok pyelonephritis kezelésére

    A pielonephritis jelenleg nagyon magas előfordulási gyakorisággal rendelkezik. Ez különösen igaz az óvodás gyermekekre, mert a vizeletrendszer anatómiai szerkezetének sajátosságai vannak. Ez a betegség a nők helyzetét is érinti. A vese gyulladásának gyakori előzménye a cystitis.

    A pielonephritisnek a következő tünetei vannak:

  • magas testhőmérséklet;
  • fájdalom az ágyéki régióban;
  • hányinger és hányás;
  • súlyos gyengeség;
  • izzadás és hidegrázás;
  • gyakran a pyelonephritis elődje a cystitis, akkor az általános tünetek gyakoribbak a vizelés során.

    A derékra taposást éles fájdalom kísér

    Mint ismeretes, a pyelonephritis antibiotikumokkal való kezelése az egyetlen helyes döntés. Mely antibiotikumok a pielonephritisre a leghatékonyabbak? És létezik egy párhuzamos antibiotikum a pyelonephritis és a cystitis esetében?

    Az antibiotikumok fő csoportjai a pyelonephritis kezelésére

    Az antibakteriális szer kiválasztása attól függ, hogy melyik kórokozó okozott pyelonephritist

    E célból az orvos előírja, hogy a mikroflóra vetőmagvizet és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységet ír elő. A szükséges gyógymód meghatározását a páciens életkora, az egyidejű betegségek, valamint a szoptatós korú nők esetén a terhesség jelenléte korlátozza.

    A cystitis és a pyelonephritis antibiotikumainak a következő kritériumoknak kell megfelelniük:

  • a vesékre gyakorolt ​​toxikus hatás hiánya;
  • a maximális koncentráció a vizeletben;
  • hogy széles spektruma legyen.

    Hogyan működnek az antibiotikumok?

    penicillin

    A gyógyszerek e csoportját az a tény jellemzi, hogy befolyásolják az enterokokit, az E. colit, amely sok esetben a pyelonephritis oka. Viszonylag kevés mellékhatás van. Jelenleg az orvosok az úgynevezett védett penicillineket előnyben részesítik, összetételükben klavulánsavat tartalmaznak, amely védi őket a baktériumok enzimjei által okozott pusztulástól. A kiemelkedő képviselője félszintetikus penicillin van flemoksin soljutab ez sikeresen alkalmazható a kezelés a terhes nők pyelonephritis gyermekeknél.

    A legkisebb betegek három hónapos kortól kapják meg

    Az amoxiclav a aminopenicillin, a pylénefritisz kezelésére is alkalmazzák a helyzetben lévő nőknél és a gyermekeknél, de az utóbbiakban 12 éves kortól.

    Ha fennáll a gyanú, hogy a fertőzést a Pseudomonas aeruginosa okozza, akkor a karboxi-penicillineket használják. A ticarcilin egyike ennek a csoportnak. Azonban ezt az ágenst általában a karboxin-penicillinekkel szembeni másodlagos ellenállás miatt általában másokkal együtt írják elő. Leggyakrabban fluorokinolonokat vagy aminoglikazidokat adnak hozzá.

    cefalosporinok

    Amellett, hogy a fenti alapok sikeresen használják a drogokat és ezt a sorozatot. Leggyakrabban kórházban használják őket. Jól felhalmozódnak a vese szöveteiben és a vizeletben, alacsony toxicitást mutatnak.

    A pielonephritis súlyos és bonyolult formáinak kezelésére a leggyakrabban használt cefalosporinok

    A cefipim a 4 generációs cefalosporinok egyike. A Gram-negatív és gram-pozitív baktériumok, a Pseudomonas aeruginosa ellen aktív. A harmadik generációs gyógyszerekhez képest erősebbek a Gr + baktériumoknál. A cefalosporin-sorozat harmadik generációját az jellemzi, hogy akut folyamatra van szükségük, és gyorsan leállítják. A második generáció hatással van az E. colira és más enterobakteriákra. Leggyakrabban a poliklinika állapotában alkalmazzák őket. Az első generáció korlátozott hatást fejt ki, ezért ezeket a cefalosporinokat nem használják akut gyulladásra.

    aminoglikozidok

    Az aminoglikozidokat (gentamicin, amikacin) csak a betegség bonyolult formáira írják fel. Nagyon mérgezőek, a fülön és a veséken hatnak. Gyengén felszívódik az emésztőrendszerben. De tökéletesen megbirkóznak a Pseudomonas aeruginosa-val. Gyakran elősegítik a hatás fokozását, penicillinekkel és fluorokinolonokkal kombinálva.

    fluorokinolon

    Egyre többet használnak a pyelonephritis kezelésére. A ciprofloxocin, az ofloxocin az első generációs gyógyszer. Aktívan elpusztítják a fertőzés kórokozóinak többségét, kevéssé toxikusak, minimális számú mellékhatással rendelkeznek. Alapvetően italt tabletták formájában. Jelenleg a ciprofloxocin bizonyított hatóanyag. A napi kétszeri 250 mg-os dózisban van előírva, szükség esetén növelhető a dózis.

    A második generációt a levofloxocin képviseli. Kevéssé sikeres a Pseudomonas aeruginosa elleni küzdelemben, de sokkal hatékonyabb a Gy + baktériumok ellen, mint az első generáció.

    A fluorokinolonok kontraindikált terhes nők és 16 év alatti gyermekek esetében, mérgezőek az ízületekre

    karbapenem

    Az antibiotikumok ilyen csoportját rendkívül súlyos esetekben alkalmazzák. Rendkívül széles spektrumú hatásuk van, ellenállnak a béta-laktamázoknak, a baktériumok specifikus enzimjeinek. A vérfertőzést többször kórokozó által okozott pyelonephritis esetén alkalmazzák, ha az előzőleg alkalmazott kezelés hatástalan.

    Ne dolgozzon a klamidia flóra, a methicillin-rezisztens staphylococcusok ellen.

    nitrofuránokat

    Ez a gyógyszercsoport második csoportja a szulfonamidok után, amelyet kiterjedt orvosi használatra használnak. Mind baktériumölő, mind bakteriosztatikus tulajdonságokkal rendelkeznek. Leggyakrabban a nitrofurán sorozat alábbi képviselői használják:

    Gyermekek és serdülőkorúak keringési zavarai: az akut és krónikus folyamat gyógyítása

    A gyermekek és serdülők gyulladásos gyulladása gyulladásos folyamat, amely a vese szövetben mikroorganizmusok hatására fejlődik ki (leggyakrabban baktériumok). A betegség sajátos sajátosságai az újszülöttek, az egy év alatti gyermekek és a tizenévesek között.

    A patológia tünetei nem mindig egyértelműen fejeződnek ki, azonban a normál vese szövettani halálához vezet. A diagnózist nefrológ készítette. A kezelés összetett, tartós.

    Mi a pyelonephritis?

    Úgynevezett pyelonephritis gyulladás, gyakran gennyes jellegű, amely fejleszti a hám, hogy a vonalak a csészék és a medence a vesék.

    Később bakteriális gyulladás terjed az alapvese vese szöveteire, megolvasztva a tubulusokat, beleértve a vér és a nyirokrendületek folyamatát (glomerulonephritis esetén a folyamat a glomerulusok elváltozásával kezdődik).

    A betegség veszélyes, mivel a gyógyulási időszakban a baktériumok által érintett struktúrák helyett a sklerózis gyakran kialakul - a hegszövet. Ez tele van a veseelégtelenség kialakulásával. valamint a nehéz kontrollált artériás magas vérnyomás és az összes következmény.

    A pielonephritist valószínűleg az újszülött fiúk érintették, és a 3 hónapos élethelyzetben a helyzet megváltozik - 1 beteg hím gyermekre 6 lány van. Hasonló morbiditási struktúrát figyeltek meg nemcsak a csecsemőknél, hanem az óvodás gyermekeknél és a serdülőknél is. Ez a lány urogenitális rendszerének anatómiájából adódik: az asszony hüvelye rövid, széles és egyenes, és a hüvelyhez közel helyezkedik el, egy másik növényzet által gyarmatosított, még normában is.

    A gyermekek egy csúcsot mutatnak a pyelonephritis előfordulási gyakoriságában - 3 éves kor előtt. Ezután a betegség ritkábban kerül regisztrálásra, ismét 18 évre emeli a fejét.

    A betegség okai

    A gyermekek és serdülőkorúak keringési zavarai alakulnak ki, amikor gyakorlatilag bármely mikroorganizmus fertőző dózisban belép a vese szövetébe. Leggyakrabban ezek a baktériumok:

    A betegség gombákat is okozhat (pl. Candida) és intracelluláris parazitákat (chlamydia és ureaplasma).

    A mikroorganizmusok okai a vese szövetbe esnek:

  • a húgycsövön felfelé, ami a cystitist okozza. majd a húgyvezetékeken - a vesékben
  • vérrel - a szervezet fertőzéséből származó egyéb fertőzésekkel: ebben az esetben a kórelőzményben információt talál arról, hogy mely betegség előzi meg a pyelonephritist.

    Hozzájárulás a kóros állapot kialakulásához egy olyan gyermeknél, amely ilyen körülmények között él, amikor hosszú ideig kényszeríti a vágyat a vizelésre. Ez megnöveli a húgyhólyag urethereinek retrográd vizeletének valószínűségét (enuresis, éppen ellenkezőleg, csökkenti ezt a kockázatot).

    A betegség gyakran fejlődik minden korú, nem csak egyéves korú gyermekeknél, antibiotikumok alkalmazásával: dysbacteriosis és belek, és a hüvely (vagy fityma) fejlődik. Ilyen körülmények között a patogén növényzet könnyebben elérhető a vesékben.

    A pyelonephritis egyéb kockázati tényezői:

  • az izomtónus megsértése, amely a húgyhólyag ureterének pontján helyezkedik el: a vizeletet a normál áram
  • olyan anyagcserezavarok, amelyek a vizeletben a kristályok kicsapódásához vezetnek
  • urolithiasisban
  • neurogén hólyag: olyan kórkép, amely a 2 évnél idősebb gyermek idegeiben fejlődik ki.

    A betegség típusai

    A betegség időtartamának megfelelően a pielonephritis ezen típusai különböznek:

  • akut: a betegség legfeljebb 2 hónapig tart, komplikációk kísérhetik, amelyek sebészeti beavatkozást igényelhetnek. A fellendülés folyamata véget ér
  • krónikus: legfeljebb hat hónapig tart, ebben az időszakban számos remisszió és legalább két exacerbáció van.

    Az akut folyamat göbös gyulladásként fordulhat elő egy vagy több purulens fókusz képződésével, és a vese ödémájában. Krónikus pyelonephritis látható enyhe duzzanata a test, amely ellen kifejlődtek a léziók sclerosis szenved vese véráramlás.

    Olvassa el: A vesicoureteralis reflux kezelésének hatásossága gyermekeknél

    A vesék gyulladásos folyamatának jellege alapján megkülönböztetik a következő típusú pyelonephritist:

  • elsődleges: az egyik szerv szervi akut vagy krónikus gyulladása hátterében fejlődik ki, akkor alakulhat ki, amikor a mikroflóra belép a vesékbe a húgycsőből
  • másodlagos: olyan esetben alakul ki, amikor a húgyúti betegség rendellenes szerkezetű (ectopiás uréterek, túl hosszúságuk, kóros kanyargásuk). Az ilyen fejlesztésnek köszönhető pyelonephritis a vesékből való kiáramlást ronthatja; gyakran fiatal gyermekeken (legfeljebb egy évig) debütál, kevésbé valószínű, hogy idősebb korban fejlődik ki.

    A betegség tünetei

    Az akut pyelonephritis hirtelen, hirtelen, hipotermia után jelentkezik. A betegség alábbi gyakori tüneteit felsorolhatja:

  • a hőmérséklet emelkedése
  • hányás
  • fejfájás
  • hátfájás
  • gyakori és fájdalmas vizelés
  • elszíneződés vagy kellemetlen vizeletszag.

    Ha a folyamat másodlagos, az első jeleket, mint például a húgyvezeték retencióját, amikor a gyermek nem vizel vizeletben hosszú ideig, vizeletürítési vizs- gálatot végez.

    A tünetek a gyermek korától függően változnak. Nézzük részletesebben

    Akut pyelonephritis csecsemőknél

    A mell nem panaszkodhat az alsó végtag, az izmok vagy a fej fájdalmára, de a szülők megjegyezhetik:

  • magas hőmérséklet
  • sápadt bőrszín
  • posseting
  • a szoptatás alatt való enni
  • hasmenés
  • ernyedtség
  • rohamok lehetnek.

    Akut pyelonephritis az óvodás gyermekek körében

    Ha a gyermek nem tud panaszt tenni 1 év alatt, és a pyelonephritis alapos vizsgálattal gyanakodhat, akkor 2 évnél idősebb állapotban változik. A láz, a hányás és az étvágytalanság mellett a gyermek fájdalmat jelez a hasban, gyakrabban a köldök körüli területen, amely mérsékelt jellegű. Az ilyen fájdalom a comb, a suprapubic régió, a perineum. A gyermek fájdalmas vizelést is panaszkodhat, és a szülők kellemetlen vizeletszagot észlelnek.

    Akut gyulladás az iskolai gyermekeknél és serdülőknél

    A patológiás diagnózis a gyermek ilyen panaszain alapul:

  • fájdalom az oldalra vagy a hátra
  • magas hőmérséklet, amely több mint 2 napot vesz fel
  • hidegrázás
  • vér meghatározása a vizeletben
  • vizelés fájdalmas és gyors.

    Krónikus pyelonephritis tünetei

    Ez a betegség általában kisgyermekekben alakul ki, miután 1 éves vagy annál idősebb korban akut veseelégtelenség tünetei jelentkeztek.

    A csészék és a medence vese krónikus gyulladásos betegségeiről a következők jelennek meg:

  • kifejezetlen hátfájás
  • a ló fagyasztásának érzete
  • Alkalmanként - furcsa vágy a vizelésre (gyenge vagy fordítva, elengedhetetlen)
  • növekedési késleltetés
  • A szoptatás vagy a mesterséges táplálás nem megfelelő súlygyarapodása
  • a bőr elhalványulása.
  • Néha csak egy gondosan leírt kórtörténet segíthet a gyermekorvosnak a krónikus gyulladás gyanúja miatt.

    A pyelonephritis diagnózisa

    1. A vizelet általános elemzése: ez az elemzés nagyon fontos információkat tartalmaz a vizelet sejtösszetételéről, a glomerulusok szűrő képességéről, a vizelet pH-értékéről.
    2. Hemogram - a gyulladás mértékét mutatja.
    3. A vér biokémiai vizsgálata: fehérje, lipidek, elektrolitok, karbamid, kreatinin meghatározása.
    4. A Reberg tesztje - annak tanulmányozása, hogy a vesék koncentrálják-e a vizeletet.
    5. A mikroflóra vizeletelemzése. Ezzel az elemzéssel lehetséges nem csak létrehozni nemcsak egyfajta mikroba és az ellenálló képesség antibiotikum, hanem megkülönböztetni az akut folyamat krónikus ha bevetett ugyanazokat a tüneteket, ugyanaz a mikroba, hogy vesemedence-gyulladás - krónikus, ha a mikrobák más, ez - újra akut betegség epizód.
    6. Ultrahangos diagnózis a vesék: lehetővé teszi, hogy meghatározza a taktika, hogyan kell kezelni a betegség - gyógyszert, vagy a műtét segítségével.
    7. Röntgenvizsgálat - excretory urography. A diagnózisnak ez a módja fontos a húgyutak szerkezeti rendellenességeinek tisztázásához.
    8. Radioisotóp vesefelvételek: krónikus pyelonephritisben mutatják.

    A betegség következményei

    Azok a gyermekek, akiknek újszülöttjei voltak pyelonephritisben, más betegségek jeleit mutatják:

  • tüdőgyulladás
  • hipoxiás agykárosodás
  • dysbiosis
  • a belső szervek elmaradottsága.

    Ha egy csecsemő vagy a csecsemő 3 éves kora előtt beteg, akkor gyakran feljegyzik:

    Olvassa el továbbá: Hogyan gyanakodni kell a gyermekeknél a gyulladáscsillapításról, mi a betegség kezelése?

    Gyermekgyógyászati ​​pyelonephritis kezelése

    Az akut folyamat terápiáját csak tartósan végezzük, az akut időszakban szigorú pihenőhelyet kell betartani. Ez egy multidiszciplináris gyermekgyógyászati ​​klinika, amelyben a nephrológia és urológiai osztály van. A kezelést nephrológus és / vagy urológus végzi.

    Az akut pyelonephritist és a krónikus folyamat súlyosbodását gyógyszerekkel kezelik:

  • Antibiotikumok. A csecsemők és gyermekek az egyévesnél adatgyűjtő vizelettenyésztési felíró a béta-laktámok és a védett penicillinek, amely beadható a tabletták és a befecskendezés. A serdülőkben először írhatók elő olyan gyógyszerek, mint a Levofloxacin, Ciprofloxacin vagy Nitroxoline. További antibakteriális terápiát ír elő a vizeletvetés eredménye. Antibiotikumok nélkül a pyelonephritis nem gyógyítható.
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek: a gyermekek gyakorlatában az olyan gyógyszereket, mint az Ibuprofen, az Analgin használják a korral kapcsolatos adagolásban.
  • Tabletták görcsoldók (No-sppa, Papaverin) - a húgyutak izomzatának görcsösségének megszüntetésére.
  • Polyionos oldatok - az elektrolit és a víz egyensúlyának kijavítására intravénásan alkalmazott gyógyszerek.

    Operatív beavatkozás

    A pyelonephritis kezelés két esetben jelentkezik:

  • a tályogok vagy a veseburok megnyitására, amely az akut pyelonephritis komplikációjaként fejlődött ki
  • azzal a céllal, hogy javítsák a vizelet kiáramlását: uréter műanyag vagy húgycső, kövek eltávolítása.

    Tápellátás

    Az akut pyelonephritis diéta kizárja a sózott, zsíros, sült, fűszeres ételeket. Egy személynek több mint 2 liter folyadékot kell inni (komposztok, gyümölcsitalok, gyógynövénykivágások kívánatosak), korlátozzák az állati fehérjék használatát.

    A betegség krónikus formájával az élelmiszer a következő:

  • kizárja a húst, a gomba- és a halhúsleveseket
  • Hús és hal - csak főtt, alacsony zsírtartalmú
  • asztali só - kevesebb, mint 8 gramm naponta
  • a diéta alapja - gyümölcsök, zöldségek, gyümölcslevek.

    A gyógyítók módszerei

    Népi jogorvoslat a betegségre:

  • gyümölcsitalok és áfonya - vagy áfonya - összetevők
  • nyírbimbók kivágása
  • köményből készült levest
  • húsleves kukorica stigmáktól (1 tkg - 200 ml víz)
  • bearberry húsleves
  • kamilla virágok kivágása.

    Tanács: mielőtt bármilyen népi gyógymódot használna, konzultálnia kell orvosával, hogy ne károsíthassa a gyermeket.

    Terápiás fizikai képzés

    Az LFK a pielonephritis fulladásos manifesztációinak időszakában (a hőmérséklet normalizálódása és a fájdalom szindróma enyhítése után) jelenik meg.

    A következő terápiás terápiák használatosak:

  • torna
  • szabadtéri játékok
  • különböző típusú séta: a víz, a lépcsőn, a síparadicsomok
  • légzési gyakorlatok.

    masszázs

    A krónikus pyelonephritis masszázzsal javítja a vese vérkeringését. Kell masszírozni a nyakat, az alsó hátat, a hátat, a feneket, a gyomrot, az alsó végtagokat. Használt technikák, mint például effleurage ezeken a területeken. Tanfolyam - 20 eljárás.

    Tipp: A masszázsokat professzionális masszőrnek kell elvégeznie. Nem okozhatnak fájdalmat, utána a gyermek nem vizel vizet.

    Hogyan lehet megakadályozni a fejlődést?

    A betegség megelőző tartása azt jelenti, hogy a szülők figyeljenek arra, hogy:

  • a gyerek elég folyadékot ivott
  • tolerálta a hólyag ürítését, a lehető legkevésbé, és nem sokáig
  • naponta visszanyerik
  • idővel a fogszuvasodás kezelésére. torokfájás. antritis
  • elvégezte a nemi szervek és az anus megfelelő higiéniáját (a babának gyakran változtatnia kell a pelenkát)
  • követte a kiegyensúlyozott étrend szabályait.

    A pyelonephritis megelőzése érdekében fontos, hogy az első életévben ultrahanggal kezeljük, hat hónaponként, hogy általános vizs- gálatot lehessen végezni.

    A gyermekek és serdülők körében a pielonephritis egy meglehetősen gyakori kórtörténet, amely a mikrobiális hatások hatására jelentkezik. Az élet első néhány évének gyermekeiben a kórtani tünetek nem specifikusak, ami megnehezíti a diagnosztizálást, de a korral ugyanazok, mint a felnőtteknél. A diagnózist nem nehéz megállapítani. A kezelés általában konzervatív, sokáig végrehajtva. Vannak esetek, amikor a pyelonephritis műtét nélkül nem gyógyítható.