A kaszkadarab részletes elemzése a nők növényvilágában

Nők

A flóra kenetének elemzése a nőgyógyászat egyik legfontosabb diagnosztikai módszere. A tampont a hüvely, a méhnyak vagy a húgycső nyálkahártyájából vettük. Ez az elemzés lehetővé teszi a genitourinary rendszer mikroflórájának állapotának felmérését és a patogén mikroorganizmusok jelenlétének feltárását.

A nővér növényi kenetének elemzése a nőgyógyásznál végzett megelőző vizsgálat és az urogenitális rendszerből származó panaszok jelenlétében történik. Ezek közé tartoznak a következők: fájdalmas érzés az alsó hasban, viszketés, a hüvelyben égő, a váladékok, amelyek egy lehetséges gyulladásos folyamatot jeleznek. Továbbá, ez az elemzés kívánatos az antibiotikum-terápia lefolytatása után, hogy megakadályozza a kocsányt és a terhesség megtervezése során.

Mi ennek az elemzésnek a célja?

Általában a hüvely tampere része a nők rutinszerű orvosi ellenőrzésének. Ezt a nőgyógyászati ​​vizsgálat szakembere végzi. Emellett a biológiai anyagot a húgycsőből és a méhnyakból veszi.

Ez a diagnózis felismeri a nők egészségével kapcsolatos lehetséges problémákat, például gyulladásos folyamatot vagy fertőzés által okozott betegséget. Az orvosi terminológiában ez a kutatás egy másik név - bakterioszkópia.

Nőgyógyászati ​​kenet, amelyet ilyen betegségek gyanúja esetén vettek fel:

A szakemberek a beteg alábbi panaszaira felírhatják a tamponokat:

A terhesség megtervezése és az antibiotikum terápia után kenetet kapunk. Ezenkívül a kenet lehetővé teszi a terápia hatékonyságának monitorozását a nőgyógyászati ​​megbetegedések kezelésében.

A tanulmány segít a papillomavírus fertőzés meghatározásában is.

  • Fájdalommentes eljárás.
  • Egyszerű kijavítási szabályok.
  • A női betegségek kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.
  • A genitourináris rendszer különböző betegségeinek azonosítása.

Prevenciós célból a nőknek rendszeresen el kell végeznie ezt a diagnózist. Ez segít elkerülni a lehetséges nemkívánatos következményeket.

Előkészítés a szállításhoz

Egyes orvosok szerint ez az elemzés nem igényel különleges képzést, azonban ez nem így van. A megbízható eredmények elérése érdekében a pácienst 2-3 órán keresztül nem szabad a WC-be menni, mivel a vizelet el tudja távolítani az összes kórokozó baktériumot és fertőzést, a kezelőorvos számára nehéz lesz meghatározni a kóros állapotok okait.

A nedvesedés, a vaginális kúpok és az antibakteriális szappan szintén hozzájárul a megbízhatatlan mutatókhoz. A nőknek biztosítaniuk kell, hogy ezt a tesztet a menstruáció befejezése után vegyék be, és emellett minden betegnek tartózkodnia kell a szexuális kapcsolattól 2 nappal a bioméret felvétele előtt.

Hogyan kell lemondani?

Az elemzést leggyakrabban egy orvos végzi, amikor egy klinikán szokásos időpontban találkozik vele, vagy ha egy fizetett laboratóriumba megy, ahol a bábák és az orvosi személyzet elveszi öntől a biomérnököket.

A nőgyógyász, a szülészorvos vagy bármely más egészségügyi dolgozó három ponton - a hüvely, a húgycső és a nyaki csatorna - egy speciális, eldobható spatulát vezet be.

A férfiaknál az urológus vagy egy másik orvos egy külön eldobható szondát helyez el a húgycsőbe, többször fordul a tengely körül és elemzést végez. Úgy gondolják, hogy a vizsgálat nem okoz fájdalmat, azonban ez nem zárja ki az orvos hanyagságát, valamint az egyéni érzékenységet vagy a betegség jelenlétét, amely kellemetlen érzést okozhat.

A levelek jelentése az űrlapon

Az orvosok nem teljes neveket, rövidítéseket használnak - az elemzés minden paraméterének első betűit. A hüvely normál mikroflórájának megértése nagyon hasznos a levélmegjelölések ismerete.

Szóval, mi ezek a levelek:

  1. az övezetek, amelyekből az anyagot bevitték, a V (vagina), a C (nyaki cervikális) és az U (húgycső vagy húgyvezeték) betűkkel jelöltek;
  2. L-leukociták, amelyek értéke nem eshet egybe a normában és a patológiában;
  3. Ep - epitélium vagy pl. Ep - a hámfej sík;
  4. GN - gonokokusz (a gonorrhoea "bűnös");
  5. Trich-trichomonads (a trichomoniasis kórokozói).

A kenetben a szokásos belső környezet (PH), a hasznos Doderlein botok (vagy a laktobacillusok) indikátora kimutatható, amelynek értéke az összes hasznos baktérium 95% -a.

Egyes laboratóriumok elvállalják azt a szabályt, hogy védjegyeket helyeznek el egy bizonyos típusú baktérium tartalmára. Például, használjon valahova a "+" jelet erre. 4 kategóriába sorolható, ahol az egyik plusz jelentéktelen, és a maximális érték (4 plusz) megfelel a bőségének.

A kenetben lévő flóra hiányában az "abs" rövidítés (lat., Nincs ilyen típusú növény).

Mit nem látnak az orvosok mikroszkóppal?

Ennek az elemzésnek köszönhetően lehetetlen megállapítani a test ilyen körülményeit vagy betegségeit:

1) A méh és a méhnyak rákja. A méhnyálkahártya rosszindulatú degenerációjának diagnosztizálására szövettani anyag szükséges és nagy mennyiségben. És közvetlenül a méhtől elválasztják, külön diagnosztikai curettage-val.

2) Terhesség. Ennek meghatározásához nincs szükség kenetre, és nem számít, milyen eredményt fog mutatni. Vérvizsgálatot kell végezni a HCG-nél, át kell mennie egy nőgyógyászati ​​vizsgálatra egy orvossal vagy ultrahangot kell végezni a méhtől. Meghatározhatja a korionikus gonadotropint a vizeletben, de nem a genitális felszabadulásban!

3) A méhnyakrák és egyéb patológiák (erózió, leukoplakia, koylocytosis, HPV elváltozás, atípusos sejtek stb.) Citológiai vizsgálat eredményein alapulnak. Ez az elemzés közvetlenül a méhnyakról származik, az átalakulási zónából, egy bizonyos technikával, amely a Pap-tesztben festett (tehát az analízis neve - PAP teszt). Mégis az oncocitológia.

4) Nem mutat ilyen fertőzéseket (zppp), mint:

Az első négy fertőzést PCR diagnosztizálja. És lehetetlen meghatározni az immunhiányos vírus jelenlétét kendővel nagypontossággal. Vérvizsgálatot kell tennie.

A kaszálás normái a növényzeten

Miután megkapta a teszt eredményeit, néha nagyon nehéz megérteni az orvos által írt számokat és betűket. Valójában minden nem olyan nehéz. Annak megértéséhez, hogy nőgyógyászati ​​megbetegedéseid vannak-e, meg kell ismerni a normális indikátorokat, amikor a kaszkád elemzését megmagyarázzák a növényzeten. Kevés.

A felnőtt nők kenetvizsgálatában a normális mutatók a következők:

  1. Slime - jelen kell lennie, de csak kis mennyiségben.
  2. Leukociták (L) - ezek a sejtek megengedettek, mivel segítenek a fertőzés elleni küzdelemben. Normál a fehérvérsejtek száma a hüvelyben és a húgycsőben nem több, mint tíz, és a cervikális régióban - harmincáig.
  3. Lapos hám (pl. Ep.) - Normális esetben az összegnek tizenöt, a látómezőben lévő sejtben kell lennie. Ha ez a szám nagyobb, akkor ez gyulladásos betegségekre utal. Ha kevesebb - a hormonális rendellenességek jele.
  4. Dederlein botjai - az egészséges nőnek rengetegnek kell lennie. Kis mennyiségű laktobacillus egy zavart hüvelyi mikroflórát jelez.

A vizsgálat során a candida, a kis rúd, a gram (-) cocci, a trichomonad, a gonokocci és más mikroorganizmusok jelenléte a betegség jelenlétét jelzi, és alaposabb vizsgálatot és kezelést igényel.

A szétterjedési arány értelmezése a nőknél (növényvilág)

Az alábbi táblázatban mutatjuk be a nők növényvilágának kenetvizsgálatának eredményeit:

Tisztasági fok kaszkán a növényen

A kenet nyomásától függően a hüvely tisztaságának 4 fokát különböztetjük meg. A tisztasági fokok tükrözik a hüvely mikroflórájának állapotát.

  1. Az első tisztasági fok: A fehérvérsejtek száma normális. A hüvely mikroflórájának legnagyobb részét lactobacilli (Doderlein botok, lactomorphs) képviseli. A hámmennyiség mérsékelt. Slime - mérsékelten. Az első fokú tisztaság azt mondja, hogy minden normális: a mikroflóra rendben van, az immunitás jó, és nem szembesül gyulladással.
  2. Második tisztaság: A fehérvérsejtek száma normális. A hüvely mikroflóráját a hasznos laktobacillusok reprezentálják a cocci flóra vagy élesztőgombák esetében. A hámmennyiség mérsékelt. A nyálkahormó mérsékelt. A hüvely második tisztasága normális is. Mindazonáltal a mikroflóra összetétele már nem ideális, ami azt jelenti, hogy a helyi immunitás csökken, és a jövőben nagyobb a gyulladás kockázata.
  3. Harmadik tisztasági fok: A leukociták száma a szokásosnál magasabb. A mikroflóra fő részét kórokozó baktériumok (cocci, élesztőgombák) képviselik, a lactobacilli mennyisége minimális. A hám és a nyálka sok. A harmadik tisztasági fok már gyulladás, amelyet kezelni kell.
  4. Negyedik tisztasági fok: A leukociták száma nagyon nagy (az egész látómezõ teljesen). Számos patogén baktérium, a lactobacilli hiánya. A hám és a nyálka sok. A negyedik tisztasági fok azonnali kezelést igénylő, kifejezett gyulladást jelez.

Az első és a második tisztasági fok megfelel a normának, és nem igényel kezelést. Ezen a szinten a nőgyógyászati ​​manipulációk (méhnyak biopszia, méhkaparás, himnusz restaurálás, hysterosalpingográfia, különböző műveletek stb.) Megengedettek.

A harmadik és negyedik tisztasági fok gyulladás. Ilyenkor minden nőgyógyászati ​​manipuláció ellenjavallt. Először meg kell vizsgálni a gyulladást, majd át kell adni a kenetet.

Mi egy kókuszvirág a kenetben?

A Kokki baktériumok, amelyek gömb alakúak. Mind normál, mind különböző gyulladásos betegségek esetén előfordulhatnak. Normális esetben egyetlen kókusz található a kenetben. Ha csökken az immunvédelem, akkor a koptatóban lévő koccobacilláris flóra száma növekszik. A Kokkas pozitív, (gr +) és negatív (gr-). Mi a különbség a gr + és gr-cocci között?

A baktériumok részletes leírása érdekében a mikrobiológusok az alak, méret és egyéb jellemzők feltüntetése mellett a "Gram festés" speciális módszerrel foltják le a hatóanyagot. A kenetmosás után színezett mikroorganizmusok "gram-pozitívnak" vagy gr + -nak tekintendők, és amelyek a mosás során elszíneződnek "gram-negatív" vagy gr-. Gram-pozitívak például a streptococcusok, staphylococcusok, enterococcusok, valamint a laktobacillusok. Gram-negatív cocci a gonokokuszhoz, E. colihoz, Proteushoz tartozik.

Mi a Dodderlein bot?

Sticks Döderlein vagy, ahogy nevezik őket, laktobacillusok és tejsavbaktériumok - baktériumok védelmére a hüvelyben a patogén fertőzés a termelés tejsav, amely segít fenntartani a savas környezet és a megsemmisítése patogenikus flóra.

A laktobacillák számának csökkenése a hüvelyben lévő mikroflóra zavaros sav-bázis egyensúlyát és a lúgos részre való átterelését mutatja, amely gyakran olyan aktív nőknél fordul elő, akik aktív szexuális életet élnek. A hüvely pH-jét szignifikánsan befolyásolja a patogén mikroorganizmusok és feltételesen patogén (ami néha a normában a vaginában fordul elő).

A növényvilág terhesség alatt történő megkötése

A mikroflóra minden nő szigorúan egyedi, és rendszerint 95% -a laktobacillust tartalmaz, amely tejsavat termel és fenntartja a belső környezet PH állandóságát. De a hüvelyben jelen van a normális és feltételesen patogén növényzetben. Nevét azért kapták, mert csak bizonyos körülmények között kórokozóvá válik.

Ez azt jelenti, hogy amíg az a hüvelyben savas környezetben, opportunista flóra nem okoz kényelmetlenséget, és aktívan terjesztik. Ezek közé tartoznak az élesztő gombák okozhatnak vaginális candidiasis és gardnerelly, staphylococcus, streptococcus, amelyek más körülmények között is okozhat bakteriális vaginosis nőknél (gyulladás) bizonyos feltételek mellett.

A flóra egy nőben különböző okok miatt megváltozhat - az immunitás csökkenésével, az antibiotikumok bevitelével, gyakori fertőző betegségekkel és cukorbetegséggel. A mikroflórát megváltoztató tényezők egyike a hormonális háttér megváltozása. Tehát egy terhes nőnél a terhesség végéig az ösztrogén gyakorlatilag nem előállítható, de nagy mennyiségű hormon progeszteron keletkezik. Ez a hormonális háttér lehetővé teszi, hogy a Dodderlein pálcika 10-szeresére nőjön, így a szervezet megpróbálja megvédeni a magzatot a fertőzéstől a terhesség alatt. Ezért nagyon fontos, hogy vizsgálatot végezzenek a tervezett terhesség előtt, és feltárják a hüvely tisztaságának mértékét. Ha ez nem történik meg, a terhesség alatt az opportunista kórokozó aktiválhatja és okozhatja a hüvely különböző betegségeit.

Candidiasis, bakteriális vaginosis, a bakteriális vaginosis, gonorrhoea, trichomoniasis - ez egy nem teljes listája a betegségek, amelyek gyengítik, és engedje meg a hüvely falát. Ez veszélyes, mert a munka során előfordulhatnak hiányok, amelyek lehetnek a hüvely tiszták és egészségesek. Betegségek, mint mikoplazmózis, chlamydia és ureaplasmosis, amikor egy tampont nem észlelhető, és ezek felismerését kórokozó mikroorganizmusok csak elemzésekor vért PCR (polimeráz láncreakció), speciális markerek.

A terhes nő vizsgálata a regisztrálás során történik, majd 30 és 38 héten keresztül. Általában a hüvelyi mikroflóra állapotának megítéléséhez az orvosok a hüvely úgynevezett tisztasági fokáról beszélnek, amelyet egy nőnek tudnia kell, és gondoskodnia kell arról, hogy a terhesség ideje alatt a szükséges mértéket fenntartsák.

Eubaktériumok a kenetben a nőknél

Hogyan kell kezelni a bakteriális vaginózist, a tüneteket, az okokat, a kúpokkal történő kezelést, a tablettákat

Valószínűleg a gyengébb szex minden képviselője legalább egyszer életében egy olyan betegséggel találkozott, mint a hüvely bakteriális vaginózisa. Ez a kellemetlen társ nem annyira veszélyes a megnyilvánulásokra, mint a szövődményekre, amelyek megjelenése provokálni tud.

De a legnagyobb veszély, amelyet a betegség a terhesség alatt szerez be, ezért a hüvely mikroflórájának és a normál mikrobiotenózis helyreállításának maximális helyreállítását követeli meg.

Mi ez a betegség?

Beszéd az ilyen betegség - bakteriális vaginosis, azt jelenti, nem specifikus gyulladásos szindróma, amelyben lényegesen megváltozik mennyiségi szempontból hüvelyben microbiocenosis felfelé feltételesen patogén anaerob baktériumok csökkenése miatt a tejsavbaktériumok és Döderlein vagy bot.

A betegség egyéb nevei: gardnerellez, hüvelyi dysbacteriosis vagy anaerob vaginosis. Tekintettel arra, hogy ezt a folyamatot megfigyelik számos mikroorganizmus, a "bakteriális" megnevezés teljesen indokolt. Azonban a gyulladásos reakció (leukociták) jeleinek hiánya a kenetekben, a "vaginitis" kifejezés "vaginosis" -ra változott. Az esetek 15-80% -ában betegség van.

A hüvelyi dysbiosis osztályozása

A hüvely dysbacteriosisában a súlyosságot tekintve:

  • kompenzált vagy 1 fokos (a kenetben nincs mikroflóra, hósejtek vannak változatlanok, és más patogén mikroorganizmusokkal való fertőzés lehetősége fennmarad);
  • subcompensated vagy 2 fokozat (csökkentett mennyisége Döderlein rudak növeli Gram-pozitív és Gram-negatív, vannak 1-5 „kulcs” sejtek, enyhe növekedés leukocita - 15 - 25);
  • dekompenzált vagy 3 fok (nincs tejsavbaktériumok, van egy klinikai képet a betegség, a „mag” a cella teljesen, és választható különböző patogén vagy opportunista szervezetek).

Akut, akut, torpid vagy törölt és tünetmentes hüvelyi dysbacteriosis izolálódik.

A vaginális dysbiosis kialakulásának okai és mechanizmusa

Ismeretes, hogy a laktobacillusok megtelepedni a hüvely vagy a tejsavbaktériumok (rudak Döderlein), amelynek funkciója az, hogy újrahasznosítani és szintetizálni glikogén azokból tejsav, amely létrehoz egy savas környezetben, így gátolja a szorzás a patogén mikroorganizmusok és fakultatív.

Többek között a Dodderlein botjai hidrogén-peroxidot is termelnek, és fertőtlenítő hatást biztosítanak. A Doderlein botok csökkentése esetén a hüvely savas közegét (3,8-4,5) áthelyezik a lúgos oldalra, ami az opportunista mikroorganizmusok növekedését idézi elő.

Ha a normális hüvelyi mikroflóra lactobacillus mennyiségben van jelen a 95% vagy több, az összes mikroorganizmus, a fennmaradó százalékokat esik feltételesen patogén flóra (Bacteroides, peptokokki, Staphylococcus és mások).

A bakteriális vaginózis okai nem egy feltételesen patogén mikroorganizmus reprodukciója, hanem a mikrobák társulása. Ezek közé tartozik elsősorban a Gardnerella, a Mobilinkus és a Mycoplasma. Ezzel a betegséggel lényegesen növekszik az anaerob baktériumok (amelyek nem igényelnek oxigént).

A provokatív tényezők

Minden olyan tényező, amely hozzájárul a betegség kialakulásához, két csoportra osztható:

Endogén vagy belülről ható
  • kezelés, különösen a tartós vagy ellenőrizetlen antibiotikumok
  • citosztatikumok, antimikotikus gyógyszerek és sugárkezelés (immunitás gyengülése);
  • az intim higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
  • túlzott vágy a tisztaságra (nedvesség, gyakori mosás szappannal és hüvelyi zuhanyzókkal);
  • a hüvely, a méhnyak és a medencefenék deformációja szülés, műtét vagy besugárzás után;
  • idegen test a hüvelyben;
  • higiénikus tamponok, membrán, méhen belüli eszköz, nyaki sapka;
  • spermicidek (lásd nem hormonális fogamzásgátlók);
  • a szexuális partner megváltozása;
  • aktív szexuális élet;
  • a reproduktív rendszer gyulladásos folyamatai a történelemben vagy rendelkezésre állnak.

Amint az összes fenti tényezőből látható, a betegség nem vénás, ezért nem terjed szexuális úton. A szexuális élet aktivitása csak feltételesen patogén mikroflórában, a szaporodásban és a laktobacillák növekedésének elnyomásában járul hozzá a hüvely gyarmatosításához.

Hogyan nyilvánul meg a hüvelyi dysbiosis?

A bakteriális vaginosis tünetei a legtöbb esetben nem jellemzőek. Gyakran a betegség egyetlen megnyilvánulása csak:

panaszok bőséges hüvelyváladék, amelyek kellemetlen szag

A szagot a betegek rothadt hal "illatként" vagy az ammónia illataként írják le (lásd a halak illatát). Ez annak köszönhető, hogy néhány feltételesen patogén baktériumot, különösen gardnerellát izolálnak az illékony aminok létfontosságú aktivitásának folyamatában. A fertőző folyamat elején a hüvelyi fehérinek folyékony konzisztenciája van, fehér vagy szürkés színű.

ha egy nőnek sokáig bakteriális vaginosis van

Ha a betegség 2 évnél hosszabb ideig tart, akkor:

  • a fehérek megváltoztatják konzisztenciájukat, viszkózusabbak vagy sajtosak
  • a kibocsátás színe sötétzöld lesz
  • a hüvely dysbacteriosisával járó váladékok esetében is jellemzőek a következő tünetek: végül sűrűek és ragacsosak, és a hüvely falain való eloszlásuk egységes. A Beli pamut törlővel könnyen eltávolítható a falakról.
  • a hüvelyi ürítés mennyisége eléri a 0,02 liter / nap értéket (ha figyelembe vesszük, hogy a fehérek normája nem több, mint 2-4 ml).
  • Számos esetben a patogén növényzet csatlakozik a leírt fertőző folyamathoz, ami hozzájárul a vaginitis kialakulásához.
  • hosszú távú folyamat során számos beteg panaszkodik enyhe vagy közepes viszketés / égés a vulva (lásd a viszketés a hüvelyben)
  • fájdalom a szexuális érintkezés pillanataiban (lásd a fájdalmat a közösülés során)
  • Néha vannak vizeletürítési rendellenességek (gyakori és fájdalmas vizelés a nőknél).

A betegség megkülönböztető jellemzője a gyulladás látható jeleinek hiánya. Vagyis vizuális vizsgálattal megfigyelhető a hüvelyi nyálkahártya élettani rózsaszín színe. Csak egyes esetekben a menopauzában lévő nők egy vöröses pontot kapnak.

A kolposzkópia megerősíti, hogy nem gyulladásos manifesztációk (nincs helyi vagy kiterjedt bőrpír, aprított vérzést nem figyeltünk meg, a vaginális nyálkahártya nélkül ödéma és infiltráció). De egyharmada betegek azonosítására háttér folyamatok a méhnyak (kifordulás, ectopia, méhnyak), és heg deformitás.

Nagyon gyakran diagnosztizálják ezt a betegséget a terhesség alatt. A női test állapotának jellemzői a terhességi időszakban olyanok, hogy növekszik az anaerob vaginosis kockázata. Az első megnövekedett az esélye a betegség által okozott növekedése a várandós anya progeszteron termelésének, amely felelős a progresszió a terhesség, növekedése nyálka a méhnyakon és ennek kondenzációs behatolni akadályokat a méh üregében a kórokozók és a pH-változásokra.

Azonban nem minden terhes nő veszti el a hüvely dysbacteriosisának kialakulásának kockázatát, amit a tejsavbaktériumok magas tartalma magyaráz. Különös veszélyt jelent a gyermek várakozási ideje alatt diagnosztizált betegség, amely a terhesség előtt történt. Az anaerob vaginosis minden esetben terhesség alatt szükséges.

A terhesség alatt a betegség tünetei kicsiek, mint a nem terhes nők klinikai tüneteitől. A jövő anyja aggodalmaskodik a sűrű, homogén leucorrhoea miatt, amely kellemetlen halszagú, és a frothiness különbözteti meg.

De a hüvely dysbiosis veszélyt jelent a következményeire és komplikációira mind a feleség, mind a jövőbeli baba esetében:

  • A betegség korai szakaszában spontán abortuszt okozhat.
  • 2-3 trimeszterben a magzat és / vagy a magzati membránok fertőzése előfordulhat, ami idő előtti szakadásához és a prenatális vizes vízkisüléshez vezethet.
  • A koraszülött születés, a születési folyamat szövődményei és a szülést követő szivárványos megbetegedések kialakulása a hiánytalan felsorolás azokról a veszélyekről, amelyeket a gardnerelózis eltitkol.

Hogyan lehet felismerni a hüvely dysbacteriosisát?

A betegség differenciáldiagnózisát a hüvely gyulladásos folyamataival végezzük (nem specifikus colitis, candidiasis, gonorrhoea, trichomonas colpitis). A diagnózis megalapozásához a nőgyógyász részletes anamnézist gyűjt, tanulmányozza a panaszokat.

Ellenőrzés - ellenőrzésekor hüvely fala / méhnyak a hüvely falát detektáljuk homogén (egyenletes) Release formájában krém vagy krém fehéres vagy szürkés, egy kellemetlen hal íz és nagy mennyiségben. Ez a hüvelyi dysbiosis egyik jele.

Kiprés - a második jellemző jellemző a "kulcs" sejtek vizualizációja a natív anyagban. „Kulcs” sejteket levált hámsejtek ragadósak nekik gramvariabelnymi baktériumok (Gardnerella, mobilinkus és mások). Levezetése kenet kivéve detektálás „mag” a sejtek feltárja, hogy az epiteliális sejtek jutnak túlsúlyba a leukociták (nincs gyulladásos reakciók, lásd. Növekedését okozza a leukociták a kenet) és Döderlein száma pálca a kenetet a kevesebb, mint 5.

Savasság - a hüvelyi környezet pH-értékét is meg kell határozni. Ehhez egy speciális, pH-érzékeny csipesszel ellátott sáv merül be a hátsó hüvelybe, ahol a legnagyobb ürülék-felhalmozódás van. Az anaerob vaginózist a pH-érték akár 4,5-rel és magasabbra emelkedik (a harmadik jel).

És megerősítheti a diagnózist megjelenése rothadt hal szaga leucorrhea keverési vaginális és 10% -os kálium-hidroxid-oldatot (KOH) egyenlő mennyiségben (illékony aminok kitűnnek egy kémiai reakció).

A diagnózis a lehetséges négy pozitív három jelzéssel jön létre.

A bakteriális vaginosis diagnózisakor azonnal el kell kezdeni a kezelést. A betegség terápiájának sikere, valamint bármely más, közvetlenül függ a helyes és időszerű diagnosztikától és a hatékony gyógyszerek felírásától.

A hüvelyi dysbacteriosis terápiáját két lépésben végezzük:

  • Az első szakasz - el kell érnie a jobb fiziológiai körülmények a vagina korrigált helyi és általános szervezet védekező, valamint normalizálja a hormonális állapot, és természetesen, hogy megszüntesse anaerob baktériumok, a kórokozót.
  • A második szakasz a normál hüvelyi flóra helyreállítása.

Az alapelvek a kezelés tartalmazza a feladó szokásos microbiocenosis hüvely, ami egy fiziológiás, azaz savas benne, és természetesen, hogy megáll a növekedés és a baktériumok szaporodását, amelyek nem jellemzőek az egészséges hüvelyi mikroflóra.

  • Ezenkívül a kezelést nem igénylő és immunhiányos gyógyszereknek kell szerepeltetniük.
  • A szexuális partner kezelésének kijelölése nem praktikus.
Az anaerob vaginózis kezelése?

Leggyakrabban, ez a választandó szer alkalmazott metronidazol (Trichopolum, vagy ezek származékai, amely hatékony anaerob baktériumokkal szemben. Az is lehetséges, hogy ornidazol vagy tinidazol, klindamicin. Az adagolás minden ezekben a készítményekben a 0,5 g. Naponta kétszer időtartamú hét (legfeljebb 10 nap).

A kezelés a metronidazol és más aktív anaerobok ellen készítmények figyelembe kell vennie a előfordulásának lehetősége mellékreakciók (hányinger, fémes íz a szájban), és azt is, hogy megakadályozza a betegek alkohol elleni (tiltott fogadó likőr során a kezelés és további napon, a lezárás után).

Nem adja át pozíciókat hatékonyságát a rendszer használata a helyileg alkalmazott gyógyszerek, különösen, ha jelentős mellékhatásokkal reakciókat. Az ilyen kúpokat bakteriális vaginosis, mint Neo-Penotran vagy Clione-D Metrogil, zászló Trichopolum, Klindatsin (1 végbélkúp intravaginálisan per nap, 7 nap időtartam), vagy tamponok a gélek vagy krémek (Metrogil krém-gél, Dalatsin, Rozamet, Rosex) lásd a gyulladásgátló kúpokat a nőgyógyászatban.

Egyidejűleg hozzárendelt C-vitamin (1 tabletta naponta háromszor), amely nem csak stimulálja az immunrendszert, hanem javítja a szövetek regenerálódását, csökkenti a permeabilitás az edény faláról, ezáltal csökkentve a kiszivárgásából folyadék a hüvelybe.

A terápia első szakasza egy nap alatt egyszer 2% tejsav vagy bórsav hüvelyi befecskendezése. Az ilyen manipulációk hozzájárulnak egy olyan savas környezet kialakulásához, amely kedvezőtlen az anaerobok reprodukciója szempontjából.

A mikroflóra helyreállítása

A második szakaszban kezdődik a biológiai alkalmazás (intravaginális beadás). Alkalmazott apilak, akilaktát, bifidumbaktérium, lactobacterin és mások. Ehhez 2-3 adagot hígítunk 5 ml forralt vízzel, majd az így kapott oldatot tamponnal áztatjuk és intravaginálisan injekciózzuk naponta kétszer (10-12 óra). A kezelés időtartama 7-10 nap.

Gyertyákat használhat:

  • Bifidumbacterin (élő bifidobaktérium) 1 kúp 2 p / nap 5-10 nap.
  • Bifikol (szárított bifidobaktériumok) 7-10 nap.
  • Atzilakt 10 nap (110 rubel).
  • Laktozhinal (450 rubel), Vagilak (500 rubel) lactobacillus, 1 vaginális kapszula 10 nap reggel és este.

A baktériumok vaginózisának kezelése terhesség alatt

Hogyan kezeljük a baktériumok vaginózisát terhesség esetén? A terhesség első trimeszterében nem szisztémás terápiát végeznek (metronidazol és más szerek toxikusak az embrióhoz). Az etiotróp szerek helyi beadása a korai szakaszban óvatosan alkalmazható.

A metronidazol vagy a clindamycin alkalmazása a második trimeszterben kezdődik, és rövid kurzusokon folytatódik. Metronidazol 0,5 gr-nál. (2 tablettát) naponta kétszer 3-5 napig, és a klindamicint 0,3 g dózisban adják be. Napi 2 alkalommal 5 napig.

Megelőző intézkedések

A betegség gyakori ismétlődésének megakadályozása érdekében kerülni kell az erkölcstelen szexuális együttlétet, és az óvszereket alkalmi szexuális viszonyt kell alkalmazni. Szükséges továbbá az immunitás megszilárdítása, a hormonális egyensúlyhiány és az endokrin betegségek korrekciója, évente legalább kétszer orvosi vizsgálat alatt állnak a nőgyógyásznál.

A lokális immunitás megerősítése érdekében a Solco-Trichovac vakcina, amelyet intramuszkuláris injekció formájában adtak be, 3 héten keresztül 2 héten belül észlelt. Egy évvel később egyetlen emlékeztető oltást végeznek. A vakcina bevezetése 2 évig megvédi a hüvelyi dysbiosis immunitását.

Szülész-nőgyógyász Anna Sozinova

A nemi szervek mikroflórája férfiak és nők esetében

Az egész szervezet egészségét egészében a különböző mikroorganizmusok egyensúlya határozza meg. A reproduktív szervek egészségét is ettől függ. Valószínűleg sokan gyakran olyan fogalmakkal szembesülnek, mint a nemi szervek mikroflórája - a mikroorganizmusok halmaza, amelyek az emberi nemi szervek rendszereiben élnek. A szexuális egészség továbbra is normális marad, amíg a hasznos baktériumok uralják a káros hatásokat. Ha ez az egyensúly felborul, akkor az a személy kezd zavarni a különféle tüneteket, fertőző és gyulladásos betegségek a genitális organov.Vnutrennie nemi szervek a nők által bemutatott petefészkek, petevezeték, méh és a hüvely. A hüvely egy izomszálas cső, amely különös a nyúlik. A hüvely nyálkahártyáján nincsenek mirigyek, de lapos, többrétegű hámréteg van. A méh úgy néz ki, mint egy körte, amelynek külseje homlokzatról hátra van zárva. A méh a végbél és a hólyag között helyezkedik el. A méh tartalmazza a nyakat, a testet és az alját. A petefészek egy párosított szerv, amely a szexuális mirigyet mutatja, amely a méh széles szalagjának két lapja között helyezkedik el. A méhcsövek, amelyek összekapcsolják a méh üregét a hasüreggel, szintén egy pár szerv. Hosszuk kb. 12 cm-es, ezeknek a szerveknek a teljes érlelése körülbelül 17-18 évig alakul ki. Az egész női reproduktív rendszernek nagyon fontos szerepe van, nevezetesen a szaporodási funkció. A normál hüvelyi mikroorganizmus a baktériumok 90% -át alkotja, amelyek savakat szelektálnak. Ha a hüvelyi környezet valamilyen okból lúgossá válik, akkor nagymértékben csökken a baktériumok szintje, amelyek a savat titrálják. Ennek eredményeképpen a hüvely nyálkahártyája számos mikrobáknak van kitéve, amelyek vénás vagy gyulladásos betegségek kialakulásához vezetnek. Gyakran ugyanazok a mikrobák okozzák a méhnyakrák kialakulását. A hüvely normális flórája mindig változik. Ez a tény a glikogén (poliszacharid) sejtekben való jelenlétének tulajdonítható, amelynek cseréje a női nemi hormonoknak felel meg. A lányok hüvelyi növényében születéskor túlnyomórészt bifidobaktériumok és laktobacillusok dominálnak. Fokozatosan csökken a számuk, aminek következtében a hüvely elkezd kolonizálni a szaprofita és epidermális staphylococcusok által képviselt kokcalis növényvilágot. A pubertás pillanatában ugrás van a nemi hormonokban, ami természetesen megnöveli a glikogén számát. Idős korban a cocci flóra ismét dominál, a hüvely lactoflora fő funkciója egy speciális savas tápközeg kialakulása, amely viszont teljesíti funkcióit:

  • Az evolúciós - savas környezet sajátos a spermiumok elpusztítására, aminek következtében csak a legegészségesebb spermatozoa képes leküzdeni a savas gátat;
  • A védő - savas környezet elpusztítja az összes kórokozó mikroorganizmust.
Ezen kívül lactoflora hüvelybe hajlamosak növelni helyi immunitás, nevezetesen szintézisét fokozó interferon (egy védő protein) és a szekretoros immunglobulin (elsődleges antitest fajtákat, amelyek részt vesznek a kialakulását a helyi immunitás). Ugyancsak provokálja a makrofágok szintézisét (olyan sejteket, amelyek aktívan képesek befogni a baktériumokat). A mikroflóra összetétele szerint megkülönböztetik az egészséges nők hüvelyében a következő tisztasági fokokat:

1. fokozat: a környezetben a savas reakció, a laktobacillusok magas szintje (a tejsavbaktériumok nemzetségének képviselői), más mikroorganizmusok nagyon kevéssé;

2. fokú: gyengén savas reakcióközegben, egy kis számú laktobacillusok, vannak staphylococcusok, streptococcusok, és a fehér vérsejtek; 3. fokozat: gyengén lúgos vagy semleges közeges reakció, egyetlen laktobacillus, nagyszámú kókusz és leukociták; 4. fokú: lúgos reakcióközegben, laktobacillusok nem figyelhető meg, a nagy számú fehér vérsejtek, coccus és Bacteroides; A 3. és a 4. fokozat egy gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi. A jelenséget a megsértése a hüvelyi mikroflóra nevezzük dysbiosis, vagy vaginális dysbiosis. Van egy másik neve ennek a betegségnek, nevezetesen a bakteriális vaginosisnak, amelyet különösen gyakran használnak az orvosi gyakorlatban. A normális hüvelyflóra áll 90% Lactobacillus, 10% Bifidobacterium és kevesebb mint 1% ilyen mikroorganizmusok például a Mobiluncus, leptotriks, Gardnerella, stb Miután közötti egyensúlyt ezeket a baktériumokat zavart, a nő szinte azonnal elkezd zavarják különféle tüneteit dysbiosis, viz.:

  • a vaginából fehéres-sárgás színű;
  • kellemetlen szag;
  • a kellemetlen érzés a nemi szervek területén.
  • éghajlatváltozás;
  • gyakori stressz;
  • rendellenességek vagy változások a hormonális háttérben;
  • a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos patológiái;
  • szeszélyes szexuális élet;
  • az antibiotikumok irracionális alkalmazása;
  • a bél patológiája;
  • szexuális úton terjedő fertőzések;
  • a test hipotermiája;
  • a tamponok nem megfelelő használata a menstruáció során;
  • csökkent immunitás.
Mivel a dysbiosisban sok kórokozó van, előbb vagy utóbb gyulladásos folyamatok kialakulását okozhatja mind a hüvelyi fal, mind a méhnyakon. Ezekkel a szervekkel a patogén baktériumok nagyon szoros kapcsolatban vannak. Ezenkívül a baktériumok behatolhatnak a méhbe, ami endometritis (a méh belső falának gyulladása) vagy adnexitis (petefészkek és petevezetékek gyulladása) kialakulásához vezethet. Gyakran a dysbiosis hátterében, mind a hólyag, mind a húgycső fertőzése van. A hüvely dysbiosisának azonosítása érdekében először egy megbeszélést kell tartania egy nőgyógyászgal folytatott konzultációra. Az orvos megvizsgálja Önt és elvégzi az összes szükséges vizsgálatot:
  • Általános kenet a növényen - lehetővé teszi a hüvelyi flóra és hüvelyfal általános állapotának megállapítását;
  • A PCR (polimeráz láncreakció) módszer a szexuális úton terjedő betegségek kórokozóinak kimutatására DNS-jük (dezoxiribonukleinsav) kimutatásával a vizsgált anyagban
A vagina dysbiosisának terápiája a következő célok elérését szolgálja: 1. A patogén baktériumok szuppressziója; 2. A normális növényzet helyreállítása; 3. A hüvelyfal immunrendszerének helyreállítása.

1. Kórokozók szuppressziója:

E célból helyi antiszeptikumokat, antibakteriális kúpokat vagy antibiotikumokat használnak. Ami az antibiotikumokat illeti, tartalmazhatják a sumamed, trichopolum, amoxiclav, doxycycline és mások listájukat. Az antiszeptikumok listáját a miramisztin vezeti. Az antibakteriális gyertyák sokasága közül a szakemberek általában a gyno-pevaril és a terzinán mellett döntik el választásukat.

2. A normál növényzet helyreállítása:

Ebben az esetben a probiotikumokat (azaz a mikroorganizmusok egyensúlyának helyreállítását), amelyek közé tartozik a laktobacillák is. Nem tehető meg savanyú tejtermékek nélkül.

3. A hüvelyi fal védettségének helyreállítása:

. Visszaállításához immunitását hüvelyfal, a betegek az előírt helyi és általános immun-modulátorok, mint immunala, tsikloferona, polioksidonija stb megfelelés 1. minden higiéniai előírásnak a külső nemi szervek (antibakteriális szerek nem ajánlott használni a személyes higiénia, ki kell cserélni a hagyományos szappan); 2. racionális élelmiszerek, amelyek rendszeresen alkalmazzák a növényi rostokat és az erjesztett tejtermékeket; 3. az antibiotikumok és az antibakteriális gyógyszerek független használatának teljes elutasítása; 4. szintetikus alsónemű viselése, különösen meleg időben; 5. A barrier fogamzásgátlás rendszeres használata (óvszer); 6. Az egészségügyi betétek és a hüvelyi törlők használatának megtagadása, ha legalább egyszer allergiás reakció kialakulását okozta. A húgycsövek mikroflórájának összetétele gyakran változatlan marad egy ember egész életében. Születéskor a húgycsőben fiúk ott Staphylococcus epidermis, amely egy természetes lakója egészséges férfiak mikroflóra. Urethra rejlő semleges-lúgos kémhatású, elengedhetetlen a normális létezés és szaporítása szaprofita staphylococcusok. Ugyanez a reakció megőrzi a spermiumok életképességét. Ellentétben a férfiak nők mikroflóra növények nem végez semmilyen fontos funkciója, de ez is lehet megsérteni, így a fejlesztés a különböző betegségek, amelyek közül az egyik húgycsőgyulladás. Húgycsőgyulladás egy fertőző patológia, a fejlesztés, amely minden esetben jár a fertőző ágens szemben a vírusok, gombák vagy baktériumok. A modern szakemberek különbséget tesznek a betegség két formáján, nevezetesen a specifikus és nem-specifikus urethritis. A specifikus urethritis egy vagy több szexuális fertőzés eredménye. A nem-specifikus formája a betegség által okozott patogén mikroflóra - E. coli, gombák, streptococcusok, Proteus, staphylococcusok. Használat előtt forduljon szakemberhez.

Szerző: Pashkov M.K. A tartalom projekt-koordinátora.

Vissza a lap tetejére

FIGYELEM! A honlapunkon közzétett információk tájékoztató jellegűek vagy népszerűek, és széles körű olvasók számára nyújtanak megbeszéléseket. A gyógyszerek kinevezését csak szakképzett szakember végezheti, a kórtörténet és diagnosztikai eredmények alapján.

Hüvelyi dysbacteriosis (bakteriális vaginosis), tünetek és kezelés: Intim egészség

Rögtön meg kell jegyezni, hogy több kifejezés használható a hüvelyi dysbacteriosisra. A hüvelyi hüvelyi dysbacteriosis vagy dysbacteriosis a legpontosabb a meglévő kifejezéseknek, mivel a fordításban szó szerint a hüvely mikroflórájának megsértését jelenti. De mindezen kifejezéssel ez a kifejezés rendkívül ritka. Rendszerint ezt a betegséget bakteriális vaginosisnak hívják, ami a hüvelyi mikroflórát is jelenti. Eközben a bakteriális vaginosis, sok orvos azonosítja a gardnerellez-et, ami különösen a hüvelyi dysbiosis. Ennek eredményeképpen e kifejezés alkalmazása során nem mindig lehet biztos abban, hogy a hüvelyi dysbacteriosis jelent.

Ezen túlmenően a hüvelyi mikroflóra megsértésének mindenféle megnyilvánulását "candidiasisnak" (milkmaids) kell tekinteni, ami teljesen indokolatlan. A kandídium vagy a kócsag egyfajta mikroflóra-zavar megnyilvánulása, amely a Candida gombák számának növekedésével magyarázható, ami nagyon ritkán fordul elő. Rendszerint a nők és a sok doppler orvos minden hüvelyi elváltozást nevez meg, gyakran nem ismeri meg előfordulásuk természetét.

A hüvelyi mikroflór megsértésének okai.

Különböző tényezők okozhatják a hüvelyi dysbiosis kialakulását. Nevezzük a legelterjedtebbek közül:

  • A Candida nemzetségbe tartozó gomba hüvelyében a dysbiosis által okozott elterjedtséget mocsárnak nevezzük.
  • Ez lehet, mint egy egyetlen erős és gyakori túlhűtés a női test, amely csökkenti a teljes és a helyi immunitás, amely természetesen, nem lehet hatással a hüvelyi mikroflóra.
  • Bármilyen hormonális változások vagy zavarok a szervezetben, különösen a következőket: a pubertás, szabálytalan szexuális élet, a terhesség és a szülés, menstruációs zavarok, az abortusz, menopauza előtti, menopauza, stb
  • Az éghajlati zóna változása.
  • Állandó stressz.
  • Nem érthető szexuális kapcsolatok különböző partnerekkel, a fogamzásgátlók figyelmen kívül hagyása.
  • A kismedencei szervek betegségei fertőző-gyulladásosak.
  • Szexuális fertőzések (ureaplasmosis, trichomoniasis, chlamydia).
  • Prolongált vagy gyakori antibiotikum-kezelés.
  • Bélbetegségek, tartós problémák a széklet, a bél dysbiosis.
  • A tamponok havi használata helytelen. Nem mindenki tudja, hogy a tamponok használata során a menstruációs vérzés során két óránként, éjszaka is meg kell változtatni őket. Ez nemcsak kellemetlen, hanem hozzájárul a hüvelyben a kiváló fertőzések kialakulásához. Az egészségügyi betétek használata enyhíti ezt a problémát.
  • Ő lehet gardnerelles. Ebben az esetben a betegséget gardnerelleznek hívják (bakteriális vaginosis). Ez a betegség leggyakrabban tünetmentes. Csak alkalmanként megjelenik viszketés és bőséges hüvelyi kibocsátás kellemetlen halszagú illattal.
  • Bármely patogén aktivitású mikroorganizmus.
Persze, nem mindig, ezek a tényezők közvetlenül okozhat hüvelyi bakteriális hüvelygyulladás, mert az immunrendszer felelős a fenntartó a mikroflóra a normális állapot, segít neki a helyreállítási esetében kisebb jogsértések. De ahogy okozó tényezők a bakteriális hüvelygyulladás sokat, és ők fordulnak elő elég gyakran, és az immunrendszer nem mindig megbirkózni a problémával, még mindig a fejlesztés a betegség nőknél fordul elő.

A betegség kialakulásának mechanizmusa.

Megsértése vaginális mikroflóra annak köszönhető, hogy egyenlőtlenség a baktériumok, hogy élnek a hüvelyben. Normális esetben, a hüvely a nők mintegy 90% -a hasznos lactobacillusok (az úgynevezett pálcikák Dederlyayna), körülbelül 10% - a bifidobaktériumok, és kevesebb, mint 1% „billentyűt sejtek a hüvely” (leptotriks, Gardnerella, gombák a Candida nemzetség, Mobiluncus és néhány más képviselői). Ez a kulcssejtek egyik képviselője, amely a dysbacteriosis okozója lehet. Továbbá, ezek egyike lehet genitális fertőzések, vagy bármely olyan szaprofita kórokozó (streptococcus, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus, stb.) Megsértése esetén a mikroflóra a hüvely van egy jelentős számának csökkenése a jótékony baktériumok, és a gyakorisága a kórokozó mikroflory.Mikroorganizmy-lakói a vagina nem viselkednek ellenségesen a falak, a hüvely, hogy nem teszik lehetővé a negatív változást a mérleg hasznos szervezetekre és kórokozókat. Ugyanakkor az immunrendszer aktív támogatást nyújt. Ez az immunrendszer segít a normális mikroflóra visszaállításában nem esszenciális rendellenességekben. De ez nem mindig történik meg, hogy sozhaleniyu.Lyuboy kórokozó, ami a golyva, kiválthatja a súlyos szövődmény formájában hüvelygyulladás vagy hüvelygyulladás (gyulladás a hüvely). A előfordulása ez a szövődmény előfordul számától függően, és patogenitásának a kórokozó, valamint, hogy milyen erős immunitást a hüvely falát. Kezdetben a védelem feladata, és megakadályozza a betegség progresszióját és szövődményeit. Azonban, ha nem időben és kompetens kezelésben részesül, akkor a gyulladás ebben a helyzetben egyszerűen elkerülhetetlen.

A betegség kialakulásának tünetei és főbb szövődményei.

Mint már említettük, először a betegség majdnem tünetmentes. A változások a hüvelyi elváltozás természetére vonatkoznak, de általában a nők nem különös figyelmet fordítanak erre. Normális esetben, a nő tapasztal kisebb egyértelmű mentesítési nincs szaga, egy másfajta mentesítés nem lehet, mivel nem kell a kellemetlen érzetek a szárazság a hüvelyben a szexuális intimitás, görcsök, viszketés és égő a hüvelyben. Általános szabály, hogy a hüvelyi dysbacteriosis drámaian növeli a vérzés, miközben lehet, hogy egy fehéres vagy sárgás árnyalatot egy kellemetlen szaga, mint fúj hal. Ebben a betegségben nincsenek más tünetek. Viszketés és égő érzés, hüvelyi szárazság jelzik a betegség időtartamát és a kezelés hiányában, és ezáltal oslozhneniya.Voobsche kifejlesztett a betegség krónikus, kíséretében időszakok és a visszaesés remisszió. Hiányában megfelelő folyamatos terápia méh baktériumai fertőzésének a hüvely vezethet gyulladás az endometrium (méhnyálkahártya) és annak függelékei (adnexitis). Ezen túlmenően, elhúzódó kezelések nem támogatja hüvelygyulladás vagy hüvelygyulladás amelyben a kibocsátás válik gennyes, ott fájdalom és a nemi szervek, és nem ritkán és láz. Egy másik szövődménye dysbiosis lehet cervicitis - gyulladása a méhnyak, amelyben van hasi fájdalom, és a bensőséges válik nagyon fájdalmas. Továbbá, ebben a betegség előfordul állandó fertőzés a húgycső, ami végső soron a fejlesztés a cystitis, melynek fő tünete a szúró és égető vizelés közben.

A hüvely bakteriális vaginózis terhesség alatt.

Gyakran előfordul, hogy a terhesség a bakteriális vaginosis exacerbációjának oka. Mivel ebben az időszakban a női test megy keresztül masszív hormonális változások, csökkent immunitás, a változó étrend és életmód, ez ennek fényében tűnhet vagy súlyosbíthatja mentesítés, viszketés, égő érzés a nemi szervek, a fájdalom közösülés során, és hogyan kell tdTak A terhesség alatt bármely gyógyszerterápia ellenjavallt, ezért nem lehet teljes körű kezelést kapni. A betegség bármilyen kezelésére, még akkor is, ha antibiotikumok alkalmazása nélkül, mindig immunvérzéssel jár, amely a terhesség alatt elfogadhatatlan. Ez az, amiért a kijelölt helyi kezelés a tünetek enyhítésére a zabolevaniya.Priem antibiotikumok születés után okozhatnak golyva, ami szintén nyilvánvaló a növekvő mentesítés, szárazság, viszketés és égő érzés, görcsök. Ez a betegség a szoptatás alatt a nőknél nemkívánatos, ezért helyi terápiát írnak elő, ami csökkenti a tüneti kezelést, vagyis a betegség megnyilvánulásainak megszüntetését. Tartalmazza a hüvely és az antibakteriális gyertyák gyógyítását. Ezután a szoptatás végén szükség esetén a kezelést megismételjük más gyógyszerek alkalmazásával.

Bakteriális vaginosis és szexuális fertőzések.

Genitális fertőzések minden esetben van kapcsolatban sérti a hüvelyi mikroflóra. A megjelenése genitális fertőzések a hüvelyben eltolja a pH, hozzájárulva a megjelenése a gyulladásos válasz és további progressziójának a fertőzés zabolevaniya.Polovaya mindig jár a kórokozó mikroflóra, így ezt figyelembe kell venni a kezelés a szexuális úton terjedő betegségek, mivel lehetnek olyan helyzetben, amikor az antibiotikumok teljesen megöli STD kórokozó, amikor a számos opportunista fertőzések csak rastet.Okonchatelnym szakaszában a kezelés az STD-k a nők kell lennie a helyreállítása hüvelyi mikroflóra. Amikor súlyos fertőzések vagy a jelenléte több STD kell végezni antibakteriális terápiát, és csak azután foglalkozik a helyreállítás a hüvelyi mikroflóra. Egyszerű esetekben töltheti az egész első átfogó diagnózis urogenitális mikroflóra, majd tegye a gyógyulása, miközben megszünteti a szexuális fertőzés.

Bakteriális vaginosis és bélbetegségek.

Súlyos bélrendszeri dysbacteriosis jelenlétében bakteriális vaginosisra is számítani kell. Ez annak köszönhető, hogy a végbél falai szoros kapcsolatban vannak a hüvely falával, aminek következtében a baktériumok könnyen áthaladnak rajta. Általános szabályként az egyik bélfertőzést a hüvelyből - E. coli, enterococcusok stb. Vetik ki. Ebben az esetben a kezelés összetett, mivel nagy a valószínűsége a relapszusnak. Ebben az esetben a normál hüvelyi mikroflóra helyreállítását a bélbetegségek egyidejű kezelésével végezzük.

Bakteriális hüvelyi vagina lányoknál.

A betegség a lányok, akik még nem szexuálisan aktív, nagyon gyakori, mivel számos tényező: ez a bizonytalanság a hormonális háttér, a létesítmény a menstruációs ciklus, anatómiai felépítése szűzi plevy.Bakterialny hüvelygyulladás a lányok csak ritkán fordul elő bőségesen mint egy kis lyuk szűzhártya nem ad nekik kivenni a hüvely teljesen. Emiatt, van egy stagnálása váladék a hüvelyben, ami jelentősen növeli a fejlődő gyulladásos betegségek. Eközben az első öntött intimitás előfordul nagyszámú baktérium a hüvelyben a hólyagba, amelyek kiváltó úgynevezett „mézeshetek hólyaggyulladás”.Lechenie ez a betegség a nők szűz szűzhártya bonyolult szerkezet, amely lehetetlenné teszi, hogy kezelni a hüvely olyan gyógyszer, amennyire szükséges. Ezért az orvosok néha rákényszerül, hogy a mesterséges épségének megbomlása a szűzhártya (gimenektomii), hogy tartsa az optimális kezelést.

Bakteriális vaginosis és szexuális partner.

A nő megtört mikroflórája, amikor egy emberrel való intimitás nem befolyásolja az egészségi állapotát, még fogamzásgátlók használata nélkül is. Nagyon ritkán a hüvelyi expresszált dysbacteriosis esetében az embernél lehet egyensúlybetegség és nem specifikus urethritis. Ez azonban akkor következik be, ha az ember egyértelműen hajlamos ezekre a betegségekre. Teljesen egészséges férfi test, ezek a gyulladásos betegségek nem szörnyűek. Egy teljesen egészséges testben nem fognak fejlődni, és meg kell jegyezni, hogy a partnerbetegségek nem befolyásolják a nő hüvelyi mikroflóráját, kivéve a nemi betegségeket. A károsodott mikroflórák kezelése nem szükséges a szexuális partner kötelező kezelésére, hacsak nem rendelkezik szexuális fertőzéssel. Ezért a vizsgálatot át kell adni a szexuális partnernek.

A tapasztalt szakember diagnózisát bakteriális hüvelygyulladás nem nyújt nehézséget. Amellett, hogy a szemrevételezés, diagnózist a betegség magában foglalja, hogy a teljes maszk növényvilág, PCR diagnózisa genitális fertőzések és a kultúra hüvelyi folyás, vagy egy speciális vizsgálat hüvelyi mikroflóra. Smear állapotát mutatja hüvelyi flóra és a hüvelyfal, fokú rendellenességek és súlyossága a gyulladásos folyamat, és a diagnózis a genitális fertőzések és a termés kórokozók hagyjuk, hogy meghatározzuk, ami miatt a szabálysértés megvalósult mikroflóra, és azonosítsák a érzékenysége baktériumok antibiotikumokkal. A megfelelő kúra nem lehet elkészíteni csak egy mozdulattal.

A bakteriális vaginosis kezelésének átfogónak kell lennie, és három területet kell tartalmaznia:

Ha sérti a mikroflóra társított jelenlétében szexuális fertőzések, az első kezelést kell irányítani a teljes megszüntetése a fertőző ágens. Ebben az esetben a kezelés abból áll, az antibiotikumok egyidejűleg más tevékenységet is végez. Ha nincs szexuális fertőzések, az antibiotikum terápia nem szükséges. Ebben a helyzetben használható, rövid időtartamú antibiotikus kezelés, körülbelül 3-5 napig, vagy alkalmazza helyi antibiotikumokat és antiszeptikus. Hatásuk is ellátja az összes kezelést a probléma (elnyomása patogén flóra, a lakosság normális vaginális lakosság és a helyi immunterápia). És használata a fertőtlenítő általában kizárja annak lehetőségét, hogy a bakteriális immunitás őket. A patogén baktériumok leggyakrabban felírt antibiotikumot (Amoksiklav, Sumamed, Doksatsiklin, Trichopolum stb), a helyi antiszeptikumok (Miramistin, klórhexidin), antibakteriális gyertyák (Terzhinan, Ginopevaril m. P.).

A hüvely normális mikroflórájának populációja.

Ez a tétel a legfontosabb a dysbiosis kezelésében. A fennmaradó intézkedések célja a normális növényzet bekebelezettségének és növekedésének feltételeinek megteremtése. A gyakorlatban azonban a legtöbb orvos elhanyagolja ezt a kezelést. A hüvely normál mikroflórájának populációjára nagy mennyiségű eubiotikumot (élő baktériumokkal készített készítményeket) használnak általános és helyi hatással. De csak az eubiotikumok alkalmazása a mikroflóra kórokozók elfojtása nélkül történő helyreállítására egyszerűen haszontalan.

A hüvelyi falak immunrendszerének helyreállítása.

Helyi immunterápia is kell egyik szakaszában a kezelés dysbiosis, vagy egyéb tevékenységet végezni nem lesz a kívánt hatást. Az egyszerűbb esetekben immunmodulánsként általában csak a helyi alkalmazás immunmodulátorként (polioksidony, TSikloferon, Genferon, Immunal), és hogy bármilyen probiotikus Lactobacillus a (Tejsavbaktérium, Lineks Narine, Normoflorin-b, stb Ezen kívül, ajánlott a diéta, amennyire csak lehetséges a tejtermékek. azokban az esetekben, előrehaladott betegségben immunitás helyreállítását hüvely falát lesz szükség a végrehajtásához bonyolultabb intézkedések.

A betegség kezelése általában körülbelül három hétig tart. Az orvosi kezelés befejezésekor ellenőrző vizsgálatot végeznek és ellenőrző vizsgálatokat nyújtanak be. Amint a normális mikroorganizmusok populációja visszanyer, némi időt írnak elő különleges gyertyák alkalmazására tejsavbaktériumokkal vagy olyan anyagokkal, amelyek egyensúlyukat fenntartják. Ez különösen fontos a nők számára a terhesség alatt, valamint azok, akik csak tervezik, mint dysbiosis okozhat koraszülést és a fejlesztés a fertőzés a születés után, valamint a fenyegető vetélés.

Szerint a népszerű kezelésére szolgáló gyógyszer Diszbakteriózisi hatékony douching citromlé, vízzel hígítjuk, a tejsav, valamint a bevezetése a hüvelybe tamponok áztatott joghurt. Mindez hozzájárul a hüvelyben lévő savas környezet kialakulásához, amely nélkül a jó baktériumok laktobacillusok növekedése és életaktivitása nem lehetséges.

A hüvelyi flórák mikroflórájának megelőzése.

Azokat a betegeket, akiket erre a betegségre kezeltek, évente háromhavonta ellenőrizni kell. A recepciónál a beteg beszél az állapotáról, megvizsgálja és szükség esetén vizsgálatokat végez. Ha hajlamos a mikroflóra megzavarására, akkor egy kis megelőző kezelést írnak elő. A mikroflóra helyreállítása a zavartság kezdeti szakaszában nagyon egyszerű.

Ha egy éven belül nincs komoly probléma, akkor félóránként egyszer elmehet az orvoshoz. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy értékeljük és azonosítsuk a visszaesés tendenciáját és megakadályozzuk a fejlődési betegségeket.

Hüvelyi mikroflóra: a normák, eltérések, a kezelés módszerei

A mikroflóra összetétele a menstruációs ciklus napjától, a nő életkorától, immunállapotától, éghajlati viszonyaitól és fajtáitól függ. Hatalmas hatással van a higiéniai intézkedések betartására, az intim higiéniára szolgáló eszközök használatára, még a fehérneművel is.

A hüvelybe mikroflóra él, melynek típusai csoportokba sorolhatók:

  1. Kötelező mikroorganizmusok - hasznos, nem patogén és feltételesen patogén hatásúak. Obligatnaya flora megőrzi a hüvely normális állapotát;
  2. Választható mikroorganizmusok - ezek közé tartoznak azok a kultúrák, amelyek minden egyes szervezetben külön-külön előfordulnak;
  3. A tranziens mikroorganizmusok véletlenül "idegen" mikroorganizmusok.

A hüvely fő mikroflórája a Dederlein vagy a lactobacillus botjai lehet, amelyek normalizálják a környezetet. Megsavasztják a hüvelyt, létrehozzák a pH-szintet, amelyen a feltételesen patogén mikroorganizmusok nem tudnak aktívan fejlődni, megakadályozzák a patogén növényzet bevezetését. A laktobacillák egy része a hidrogén-peroxidot szintetizálja, ami megbízható védelmet nyújt.

A hüvelyben kissé kisebb bifidumbakteriákkal együtt a laktobacillusok gátolják a staphylococcusok, a Klebsiels és az Escherichia növekedését.

A legismertebb feltételesen patogén mikroorganizmusok a Candida nemzetség, a patogén - bakterioidok, a streptococcusok, a peptostreptococcus és a staphylococcusok gardnererei és gombái. A többi mikroorganizmus sokkal kisebb.

Érdemes a laktó- és a bifidumbaktériumokat "lemondani" a helyzetről, a hüvely mikroflórájának megsértése és dysbacteriosis - bakteriális vaginitis vagy vaginosis. Nagyon fontos tudni, hogyan lehet helyreállítani a hüvelyi mikroflórt, és rövid időn belül. A savasság változása a patogén kultúrák aktív reprodukciójához és a gyulladásos folyamatok előfordulásához vezet.

Ha a jótékony mikroorganizmusok száma csökkent és a patogén baktériumok intenzíven szaporodtak, megjelenik a dysbacteriosis. Rutinvizsgálat során diagnosztizálták a kenetet.

Egy nő általában konzultál orvosával, felfedezve a következő tüneteket:

  • kellemetlen szag;
  • a kiválasztás fokozott száma;
  • a kibocsátás színének szürkés vagy sárgás színváltozása;
  • fájdalom a vulva;
  • viszketés.

Az ilyen tünetek azt mutatják, hogy a bakteriális vaginosis a dysbacteriosis hátterében már kialakult, mivel a betegség kezdeti szakasza jelentős állapotváltozás nélkül zajlik. Leggyakrabban bakteriális vaginózissal a Candida nemzetségben nagy mennyiségű Gardnerella vagy gomba található.

A betegségeket gardenellosisnak hívják. A különböző típusú patogén növényzet fokozott aktivitása súlyosabb gyulladásos folyamatokat okoz. A kenetben lévő kulcsfontosságú sejtek számának növekedése azt mutatja, hogy a gyulladásos folyamatok megkezdődnek.

Egy tampon mutathatja, hogy vegyes mikroflóra van a hüvelyben. Ebben az esetben a beteg állapota a látómezőben jelenlévő fehérvérsejtek számával becsülhető meg. Ez a klinikai kép a menstruációs ciklus alatt, a klimatikus időszakban, a pubertás kezdetén tekinthető normának.

A kis rudak jelenléte a gyulladásos folyamat megjelenését jelzi - a laktobacilláknak nincs ideje megérni, azokat kórokozó mikroorganizmusok gátolják. A kezelés szükségességét az orvos tartja számon.

Ha nincsenek egészséget veszélyeztető betegségek, akkor a vegyes növényeket a hüvely mikroflórájának helyreállítására tervezett készítmények segítségével kijavítják. Ha önmagában kitalálta a kellemetlen elosztást, nem szabad elkezdeni az önkezelést, ahogy a legtöbb nő tette, tekintetbe véve a tejfehérje által elválasztott vastag fehérséget.

Egyes kezdeti stádiumú nemi fertőzések hasonló módon manifesztálódnak, a candida aktivitás a patogén kultúrák sokszorosításának hátterében nyilvánul meg. Ezért, ha nem várják a menstruációs ciklus és a fájdalom megszegését, szükség esetén orvoshoz kell fordulni, ha vannak érthetetlen jelek.

A dysbacteriózist különböző okok okozzák:

  • hipotermia;
  • hormonális rendellenességek;
  • bizonyos gyógyszerek szedését;
  • az éghajlati viszonyok változása;
  • a tamponok nem megfelelő használata;
  • bél dysbiosis;
  • a higiéniai követelmények megsértése;
  • nőgyógyászati ​​műveletek;
  • szabálytalan szexuális élet.

A szexuális úton terjedő fertőzések, szexuális úton terjedő fertőzések esetén bakteriális vaginosis is előfordul.

A normál hüvelyi mikroflóra megvédi a testet a patogén mikroorganizmusok behatolásától, meg kell állapítani a dysbiosis okát. A savas környezet helyreállításához szükséges gyógyszerekkel történő kezelést az állapot súlyosságától függően kell kiválasztani.

Egyszer egy tampont a nemi szervek talált patogén flóra, akkor további vizsgálatot igényel: PCR diagnosztika - kimutatására a szexuális úton terjedő fertőzések - és a termés választás érzékenységének meghatározására mikroflóra az antibiotikumokra.

A mikroflóra helyreállítására vonatkozó előkészületeket csak akkor kell előírni, ha a szexuális fertőzések megszűnnek. Ha nem észlelik a nemi betegségeket vagy az akut gyulladásos folyamatokat, akkor nem feltétlenül szükséges az antibiotikum.

A baktériumok vaginózisának kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők lehetnek:

  1. Immunmodulátorok, amelyek visszaállítják a hüvely falának immunitását;
  2. Gyulladásgátló szerek, gyulladáscsökkentő szerek és hüvelytabletta formájában, valamint orális adagolásra szolgáló általános gyógyszerek;
  3. Gyertyák, amelyek laktó- és bifidumbaktériumból állnak;
  4. A hagyományos orvoslással gyártott gyógyszerek.

Hatékonyan helyreállítja a hüvely különféle tálcák és tamponok savasságát gyógyszerek segítségével.

Korábban a douches népszerű volt, de most próbálják nem igénybe venni őket. A fecskendezés során nem csak a kórokozó, hanem a normál mikroflór is elmosódik. A leggyakrabban használt elnyomására kórokozók metronidazol kúpok, vaginális tabletták és kenőcsök, „Kion-d”, „Klotrimaksozol”, „metronidazol”, „Terzhinan”, „Polygynax”, és mások. Az ilyen eszközök megválasztása hatalmas, az uralkodó kórokozó mikroorganizmusokra hat, ezért nem érdemes önállóan beállítani őket.

Ugyanakkor gyulladásgátló és regeneratív hatását vaginális tabletta „Vagilak”, „Gynoflor”, „Ekofemin” és hasonló készítmények. A hasznos növények mellett jódot vagy klórhexint tartalmaznak, amelyek kórokozó mikroorganizmusokat károsíthatnak. Alapok helyreállítása a hüvelyi mikroflóra, bemutatva gyertya „Bifidumbacterin”, „Tejsavbaktérium”, „Laktovag”, „Bifolakt”...

Általában a terápiás kurzust az alábbi séma szerint végezzük:

  • először megáll a patogén kultúrák aktivitása;
  • akkor a normál hüvelyi savasság helyreáll.

A fertőző és gyulladásos megbetegedések kezelési rendjét egyedileg választják ki, a mikroflóra helyreállítására szolgáló gyertyákat 7-10 nap alatt vezetik be, napi 2 gyertyát reggel és este.

A fő tünetek eltűnése után egy héten belül ajánlatos kiegészíteni a "Vaginorm C" vaginális tablettát 7 nap múlva.

Ez optimálisan normalizálja a táptalaj savasságát, biztosítva a laktobacillusok gyors növekedését.

A hüvelyi dysbacteriózis hosszú ideig eltűnik a kezelésben az alábbi séma szerint:

  • szájon át "Normofloriny" B és L egy hónapon belül;
  • 3 féle gyertya "Kipferon", 7-10 napos megszakítással.

Hogyan nem kezelhetnénk, szükségünk van arra, hogy kenetet hajtsunk végre - a terápiás rendszer módosítására. A normál mikroflóra kenetmegjelenítésének eredményei után a terápiás intézkedések megszűnnek.

A kontroll kenetet a kezelés befejezése után 3 hónappal adják. Ha az eredménye normális, akkor feltételezhetjük, hogy a bakteriális vaginosis elpusztul.