A nőknél a vizeletviszonyok okai

Húgycsőgyulladás

Ez a betegség tudományos értelemben - ishuria. A test patológiás állapota, amikor a húgyhólyag késése, a teljes húgyhólyag ellenére. Az ürítés csak erővel lehetséges.

Ez összefügg a prosztata betegségekkel, hiperpláziaival és a vizeletcsatorna lumenének átvitelével.

Ezek a rendellenességek nemcsak rosszabbíthatják az életminőséget, hanem életveszélyes helyzeteket is okozhatnak.

Az ishuria ilyen formái vannak:

  1. akut - hirtelen előfordul a teljes jólét hátterében, néha előfordulhat a sugár sugárzásának gyengülése vagy a vizeletürítési erő alkalmazása.
  2. krónikus - hosszú ideig az elválasztott vizelet mennyiségének csökkentése érdekében úgy érzi, hogy nem teljesen üríti ki a húgyhólyagot.
  3. teljes - a vizelet teljesen leáll.
  4. befejezetlen - a hólyag ürítése csak részlegesen és erő alkalmazásával lehetséges.
  5. A paradox ishuria - a beteg nem tud vizelni, de egyidejűleg a vizelet cseppenkénti önkéntes felszabadulása van.

A vizeletürítés hiánya mellett a páciens más tünetekkel is foglalkozik:

  • a túlzsúfoltság érzése;
  • vizuális kitágult az alsó hasban;
  • kellemetlen érzés a has alján, mozgás súlyosbítva;
  • hipertermia;
  • hidegrázás;
  • hányinger;
  • hányás;
  • fájdalom a gerincnek;
  • artériás magas vérnyomás;
  • tachycardia;
  • a hamis sürgeti a kiszabadulást;

Lehetnek olyan tünetek is, mint a puffadás.

Az akut vizelési visszatartás etiológiája

Ebben az esetben a romlás több óra alatt alakul ki.

Ha a teljes jó közérzet hátterében a páciens panaszkodik a teljes vizelet hiánya miatt.

Számos olyan helyzet áll fenn, amely ezt az állapotot eredményezi. A leggyakoribb okok az urolithiasis, a kismedencei szervek trauma, bizonyos gyógyszerek alkalmazása és a posztoperatív szövődmények előfordulása.

Urolithiasisban - a mozgás concrements során a húgycső, a kő átfedésben lehet a csatorna a szűkület, a mentesítés nem léphet be az alsó rész és felhalmozódnak feletti helyen akadályt.

A kismedencei szervek sérülései a húgycső valamelyik részlege szakadásához vezetnek.

Egyes gyógyszerek, például holinoblokatorov, kalciumcsatorna-blokkolók, antihisztaminok, antidepresszánsok alkalmazása.

Műtét utáni szövődmények kapcsolódó hibákat a szakterületen műtét, a varrókészülék véletlen károsodása vagy a húgycső különböző struktúrák előfordulhat.

Ezenkívül a vizeletürítés késleltetésének okai a következők:

  1. Daganatok a húgyutak - képezhet elzáródás a húgyúti zavarok, a szerv, amelyben a tumor vagy betegség a beidegzés az érintett terület.
  2. Szülés utáni szövődmények nőknél (különösen a császármetszés után). A beidegzés sérülései, amelyeknél az ürítés szükségességét jelző impulzusok nem érik el a rendeltetési helyet. Ugyanakkor egy ilyen állapot "neurogén hólyagként" fejlődik ki.
  3. Ezenkívül a késleltetés oka lehet veleszületett fejlődési rendellenességek jelenléte, amelyekben nem lehet húgycső-elemek, vagy azok eltömődnek.

Krónikus húgyúti visszatartás okai

A vizelet krónikus visszatartás fokozatosan fejlődik ki. A páciens évek óta panaszkodik a nehéz vizelésre.

Néha előfordulhat a "jet-megszakítás" tünete, amelyben a vizelés leáll, de a hólyag még nem teljesen ürül.

Idővel ezek a körülmények anuria (vizelet hiánya )hez vezethetnek.

A krónikus húgyúti visszatartáshoz vezető leggyakoribb patológiák a következők:

  1. Jóindulatú prosztata hiperplázia A krónikus húgyúti visszatartás leggyakoribb oka. A prosztata mirigy adenoma esetén előfordul a proliferáció, mely utána összenyomja a húgycső lumenjét, és zavart okoz a vizelettel.
  2. Patológiai elváltozások a kismedencei szervekben, amelyek a húgyutak fokozatos összenyomódásához (tumorok, tályogok, prosztatagyulladás) vezethetők vissza.
  3. terhesség - ebben az állapotban a méh méretének növekedése, ami az uréteres lumenek szűkítéséhez és az evakuálási problémákhoz vezet.
  4. Idegi károsodás, a sphincter funkció rendellenességeihez társulnak.
  5. Neurológiai betegségek, mint például a Parkinson-kór, Hyena-Bare-szindróma, agyi daganatok, stroke, epilepszia.

Ezenkívül a patológiát a stressz okozhatja - az idegimpulzusok elnyomása miatt, ami vizeletet okoz.

Neurogén hólyag

Ez a kóros állapot a vizelés megszegésével társul, ennek oka az idegrendszer különböző szintjeinek megzavarása. Ez a szindróma a különböző betegségek szerves része.

Az etiológiája kapcsolatos patológiás állapot a sérülések, így kárt okozva az agy és a gerincvelő (vérzés, tömörítés, összetörni, szünetek), daganatok a szerkezet a központi idegrendszer (neurinóma, neurofibroma, glioblasztóma, asztrocitóma), gyulladásos folyamatok az agyban és a gerincvelőben (polio, a gerinc tuberkulózisa, encephalitis, botulizmus).

A fejlesztés a szindróma eredményezheti degeneratív központi idegrendszeri (sclerosis multiplex, amiotrófiás laterális szklerózis, hiéna-Barre betegség) és a veleszületett rendellenességek a disztális gerincvelő, a húgycső, a vese és ureter.

Ez az állapot olyan megnyilvánulásokkal rendelkezik:

  • változó állapot késleltetés vagy vizelet inkontinencia formájában;
  • a vizelet kis részletekben ürül;
  • paradox ishuria;
  • a húgyhólyag ürítése után a vizelet marad;
  • a vizeletürítés önkéntelenül, a receptorok irritálódása miatt a túlfolyó hólyagban.

A betegnek lehet véletlenül vizelnie.

A diagnózishoz szükséges vizsgálatok

A tünetekkel küzdő betegnek orvoshoz kell fordulnia orvosához. Az anamnézis gondos gyűjtése után az orvosnak tanulmányokat kell végeznie a diagnózis tisztázására.

Férfiak 40 évnél idősebb kell vért a prosztata-specifikus antigén (PSA), ami azt jelzi, jelenlétét vagy hiányát a daganatos betegségek, a prosztata (jóindulatú és rosszindulatú). Szintén olyan manipulációkat kell végezni, mint a has, a végbélvizsgálat, az ultrahangvizsgálat, a CT és az MRI.

  • A has gyulladása - hosszantartó vizeletvisszatartás esetén a húgyhólyag megnagyobbodott, néha látható az elülső hasfalon.
  • Rektális vizsgálat - annak a ténynek köszönhető, hogy a BPH gyakori oka ennek a kóros állapotnak, az orvos kell becsülni a mérete és szerkezete a prosztata a férfiak, hogy gyorsan diagnosztizálják, vagy kizárhatja.
  • A vesék ultrahangvizsgálata - lehetővé teszi a vizelettel, a gyulladásos folyamatokkal vagy a daganatokkal kapcsolatos konkrementumok vizualizálását.
  • Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás - a központi idegrendszer megsértésének megszüntetése.
  • Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás - a központi idegrendszer megsértésének megszüntetése.

A meghatározott kutatások elvégzésével párhuzamosan laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:

A vizelet általános elemzése - lehetővé teszi a fertőző-gyulladásos folyamatok feltárását.

Biokémiai vérvizsgálat olyan mutatók meghatározásával, mint a kreatinin és a karbamid.

Urodinamikai vizsgálatok - határozzák meg a sphincterek összehúzódásának képességét, azonosítják a beidegzési rendellenességeket és a maradék vizelet mennyiségét a húgyhólyagban.

Alapvető orvosi intézkedések

Ha akut ishuria diagnosztizálásra kerül, a hólyag katéterezését kell elvégezni.

Ha azonban a húgycső mentén súlyos szűkületek vannak, akkor cisztostomia telepítésére kell törekedni. A vizeletet közvetlenül a hólyagból távolítja el egy speciális csövön keresztül.

Az urethralis szűkület eltávolítására szolgáló sebészeti beavatkozások lehetőségei endoszkóposak (kisebb traumás) és nyitottak.

Ha az akut állapot oka a húgyutak egyik kője, akkor meg kell tenni a lithotripsyre vonatkozó intézkedéseket. Ezek a tevékenységek a kövek kivonására irányulnak.

Vannak ilyen típusú lithotripsy:

  • távoli;
  • endoszkópos transzuretrális;
  • perkután;
  • lithoextraction.

A krónikus patológiában el kell távolítani az ilyen állapotot kiváltó forrást. A kezelés késleltetése esetén az ishuria veszélybe sodorhatja a vesék fertőző és gyulladásos betegségeinek kialakulását, szövetének pusztulását. Szintén szükséges intézkedéseket tenni a daganat eltávolítására, amely elhomályosítja a lumenet.

Amikor prosztata adenoma kell végeznie a műtét transurethralis prosztata. Szintén léteznek olyan modern gyógyszerészeti készítmények, amelyek csökkentik a prosztata hiperplázia kialakulását. Ezek közé tartoznak a gyógyszerek, mint gátolják az 5-alfa-reduktáz (dutaszteridet) és az alfa 1-blokkolók (Doxazosin).

videók: A vizelet visszatartása. Okok és kezelés

A vizelet akut visszatartása

A vizelet akut visszatartása és vizelet hiánya - ez a test állapota, amelyben az ember nem hagyja önállóan a vizeletet, de a húgyhólyag tele van. Ha a jelenség a vese működését és így a vizeletben, de nem jön ki a hólyag miatt az akadályokat, amelyek a szinten a húgycső és a záróizom.

Hogyan alakul ki az akut vizelethajtó?

Majdnem mindig az akut vizeletvisszatartás tünetei erős vágyat idéznek elő. A vizelet egyáltalán nem esik ki, vagy csak kis mennyiségben szabadul fel. Az akut vizelési visszatartás gyakran fájdalmas fájdalmas érzésekkel jár a hasban. A fájdalom erősebbé válik, amikor a személy elmozdul, megpróbál bizonyos fizikai erőfeszítéseket tenni, vizelési kísérleteket tesz.

Heveny vizelet-visszatartás a férfiak és a nők, és gyakran kíséri egy másik, nem-specifikus tüneteket, a megnyilvánulása, amely attól függ, hogy az okok egy ilyen állam. Az akut vizeletvisszatartás a nőknél olyan állapot, amelyben a hüvelyi elváltozás megjelenhet; a férfiaknál - a húgycsövön. Emellett hányinger és hányás lehetséges, fejfájás, a hirtelen nyomásnövelés. A páciensnek lázas lehet, néha sürgető érzés van a kiszökésre.

Látszólag, az elülső hasfal alján észrevehető egy kidudorodás, vagy az akut vizeletvisszatartásban segítséget nyújtó orvos, a hólyag túlcsordulása. A tapintás során a fájdalmas, nyomás alakú, gömb alakú alakot határozzák meg az alsó hasban.

Nagyon gyakran az akut vizeletvisszatartásban szenvedő betegeknél, hogy ilyen jelenség előtt a vizelés fájdalmas, a sugár nagyon letargiás, és kis mennyiségű folyadék szabadul fel.

meghatározva teljes és befejezetlen késedelem. A teljes késleltetés állapotát a vizelet abszolút hiánya jellemzi, annak ellenére, hogy megfeszült és kifejezett vágyat keltett. Egyes betegségekben a férfiakban és a nőkben a krónikus húgyúti visszatartás azt eredményezi, hogy a vizelet csak hosszú ideig katéterrel szabadul fel a páciensnek. Fontos megkülönböztetni a fogva tartás teljes mértékét az államtól anuriában, amelyen a testben lévő vizelet képződése megáll.

A hiányos késleltetés olyan állapot, amelyben a folyadék a hólyagból részben kitágul. Ebben az esetben, minden egyes vizelés után, bizonyos mennyiségű folyadék marad a hólyagban. Néha jelentős mennyiség - akár 1 liter. Ez az állapot gyakran krónikussá válik, és hosszú ideig a beteg számára észrevétlen marad. Ennek eredményeként kialakulhat a húgyúti vizelet-visszatartás, valamint a vesék normális működésének zavara. Ha ez a feltétel nagyon hosszú ideig tart, akkor később a beteg kifejeződik a húgyhólyag izomzatának nyújtása, erőtlenség, sphincter rándulás. Ilyen jogsértések esetén a vizeletet spontán szabadítják fel, és a cseppek kiürülnek. Az orvoslás ilyen állapotát hívják paradox orchúra.

Miért van az akut retina a vizeletben?

A nők és a férfiak vizeletvisszatartásának okai összefüggésben lehetnek a húgyutak funkcióját befolyásoló különböző tényezőkkel. Különösen lehetséges az akut vizeletvisszatartás mechanikai oka a húgyhólyagban vagy a húgycsőben jelentkező kövek megjelenésével, a húgycsővel szembeni traumával, tumorok kialakulásával stb. A vizeletürítés okait a férfiak néha a fejlesztés magyarázza adenoma vagy prosztatarák, akut prosztatitis, phimosis.

Ez a tünet a központi idegrendszer egyes betegségeire jellemző. A nők és a férfiak vizeletvisszatartási tünetei nyilvánvalóak sérülések és agydaganatok, gerincvelő, valamint gerincvelő-gyulladás, gerincvelő. Ebben az esetben a detrusor, valamint a húgyhólyag sfinkterei az idegrendszer szabályozása zavart okoznak. A vizelettel kapcsolatos problémák szintén a korábban kapott spinális sérülés következményei lehetnek.

meghatározása a reflex funkcionális okokból vizeletürítés a nőkben és férfiakban. Ez egy olyan kérdésről szól, amelyet a személyi nemi szerveken, a végbélen végzett műtéti beavatkozás után végeztünk. A vizelet reflexi késése először fordul elő a hasi üreg szerveinek sebészeti manipulálása után. Ez a tünet néha megjelenik születés, stresszállapotban, hisztéria, erős alkoholos mérgezésben. Néhány esetben akut vizeletvisszatartás észlelhető olyan személyeknél, akik hosszú ideig fekszenek a test egyes betegségei és patológiái miatt.

A vizeletürítéssel kapcsolatos problémák előfordulhatnak a szervezet kábítószer-mérgezésének hátterében, amely a nagy dózisú hipnózisos gyógyszerek vagy kábító fájdalomcsillapítók miatt jelentkezik.

A szakemberek megjegyzik, hogy leggyakrabban az idős férfiak vizeletvisszatartásának okai kapcsolódnak a fejlődéshez a prosztata adenomait. Adenoma esetén az akut vizeletvisszatartás az elhúzódó ülés miatt alakul ki, székrekedés, hipotermia, alkohol bevitel.

A húgycső sérüléseinél a vizelés során jelentkező nehézségeket elsősorban a férfiaknál tapasztalták, mivel a nőstény húgyhólyaggal ellentétben a férfi hosszabb.

Ha a késleltetés a vizelés hirtelen megszakításával jön létre, ez a megjelenésével magyarázható kövek a hólyagban. Amikor a vizelet elterelése folyamatban van, a mozgatható kő blokkolja a húgycső belsejében lévő nyílást, ami a folyamat megszakításához vezet. A vizelés folytatásához az ember kénytelen megváltoztatni helyét. Gyakran az emberek, akik köveket képeznek a húgyhólyagban, képesek vizelni, csak bizonyos testhelyzetben.

A nőknél, ritka esetekben, a vizeletben a terhesség alatt késik. Ez a magzat hordozásának utolsó hónapjaiban jelentkezik, mivel a méh jelentősen megemelkedik, ami a húgyhólyag további szorítását okozza.

Hogyan lehet megszabadulni az akut vizeletvisszatartásból?

Ha egy személynek ilyen tünete van, akkor feltétlenül szakosodott orvosi segítséget kell nyújtania, ráadásul az ilyen panaszokkal nem lehet elhalasztani a fellebbezést orvoshoz. A vizeletvisszatartás öngazdálkodása nőkben és férfiakban gyakran kellemetlen következményekhez vezet. Különösen a húgyhólyagtörés, a krónikus betegségek kialakulásához vezető fertőzés, a húgycső trauma alakulhat ki, amikor a katétert önmagában próbálja megterhelni. A vizelet krónikus megtartása manifesztációhoz vezet krónikus veseelégtelenség. Ezért semmilyen esetben sem szabad önállóan eljárnia, hanem folk jogorvoslatokkal. Az akut vizeletvisszatartás sürgősségi ellátását csak képzett szakember végezheti. A betegnek sürgősen el kell mennie az urológushoz, vagy hívnia kell a mentőt.

Mielőtt az orvos megkezdi az akut vizeletvisszatartás kezelését férfiaknál és nőknél, átmenetileg lehet enyhíteni egy személy állapotát, ha a hőhullámot a hasrész aljára vagy a perineumra helyezi. Mielőtt orvoshoz érkezne, meleg fürdőt vehet igénybe, görcsoldó gyógyszereket alkalmazhat.

Az orvos szükségszerűen diagnosztikát végez, meghatározza az okokat és a kezelést. A helyes diagnózis megállapítása érdekében a vizelet, a vér, a vesék ultrahangjának, a húgyhólyag és a kismedencei szervek laboratóriumi vizsgálatait végezzük. A férfiak vizeletvisszatartásának megkezdése előtt a prosztata mirigy is kezel. Egyéb jelzések írhatók fel a jelzésekhez (urethrography, cisztográfia, urográfia és mások).

A vizeletvisszatartás sürgető kezelése a nőkben és a férfiakban katéteren keresztül történik, amely a húgycsőbe kerül, és lehetővé teszi a hólyag ürítését. A katétert csak szakember adhatja be, mivel rossz irányítás esetén fennáll a károsodás veszélye. Szükség esetén a húgyhólyag katéter több napig is marad. Ebben az esetben fontos minden intézkedést megtenni a fertőzés elkerülése érdekében. Ennek érdekében a páciensnek antibiotikumot kell adni, antiszeptikumokat használnak a mosáshoz. Ha a páciens számára nem áll rendelkezésre gumi katéter, akkor sürgősen hívja fel az urológust. Azokban az esetekben, amikor a hólyag katéterezése bizonyos okokból nem végezhető el, hólyagpunkciót vagy műtétet végeznek. Néha epicstostomiát alkalmaznak - ez egy katéter, amelyet eltávolítják az elülső hasfalon keresztül és amelyen keresztül a vizelet elhagyja.

Ha egy személy reflex vizeletvisszatartásban szenved, akkor bizonyos módszereket alkalmaznak, amelyek elősegítik a normál vizeletürítés folytatását. Például a külső nemi szerveket meleg vízzel lehet öntözni. Egy személy megpróbálhatja hallgatni a vizet zúgó hangot, amelynek észlelése reflexíven járul hozzá a vizeléshez.

A kezelés ideje alatt az orvos 1-2% -os oldat adagolását írhatja elő novocain a húgycsőben. Néha tanácsos bevezetni neostigmine szubkután, az orvos dózisa egyedileg határozza meg.

A segítségnyújtást követő akut késleltetés esetén az orvos tanulmányt végez, és dönt a kezelés vagy a sebészeti beavatkozás szükségességéről a mechanikus akadályok eltávolítása érdekében a normális ürítéshez.

Az egész további kezelési rendszer közvetlenül a betegségtől függ, ami a tünet megnyilvánulását okozta. Nyilvánvaló, hogy a katéter létrehozását követően a tünet később ismét megnyilvánulhat. A súlyos szövődmények megelőzése érdekében meg kell tenni a szükséges intézkedéseket a kezeléshez.

A vizelet visszatartás számos betegség súlyos tünete

A húgy-visszatartás bizonyos körülmények egyik fontos diagnosztikai tünete. Tudományosan a vizelet visszatartását "ishuria" -nak nevezik. Ezt jellemzi, hogy bizonyos körülmények között nem lehet üres a töltött tömlő.

Meg kell különböztetni az "anuria" fogalmát az "ishuria" -tól. Az anuria alatt a vizelet egyszerűen nem lép be a húgyhólyagba, izhuria esetében nem lehet üres.

A tünetek megnyilvánulásának mértékétől függően a következő típusú vizeletviszonyokat lehet megkülönböztetni:

  • vizelet retenció akut formában;
  • a krónikus vizelet visszatartása;
  • Különleges forma az ishuria paradox.

A vizelet akut visszatartása hirtelen jelentkezik, és a vizeletürítés teljes hiánya nyilvánul meg a zsúfolt hólyag hátterében és erős vizelési ingerben.

Az esetek 99% -ában a vizeletvisszatartás a férfiaknál fordul elő, és csak 1% a nőknél.

Az akut vizeletvisszatartás ritkán jelenik meg a páciens egészségi állapotának hátterében. Leggyakrabban a dysurikus rendellenességek megelőzik:

  • a vizelet gyengített sugara;
  • a húgyhólyag teljes kiürülésének képtelensége;
  • erőfeszítést kell tennie a vizelésre;
  • szakaszos vizeletáram stb.

Akut vizeletvisszatartás, annak okai

A patogenezis alapján számos prediszponáló faktort azonosíthatunk a vizelet akut visszatartásában. Ezek a következők:

  • A húgyhólyag és a húgycső idegvezetése;
  • a húgycső, húgyhólyag vagy prosztata által okozott mechanikai elzáródás;
  • az urogenitális rendszer trauma;
  • a vizelet pszichogén visszatartása;
  • drogmérgezés (mérgezés).

A vizelet visszatartása a BPH-vel

Az akut vizeletvisszatartás oka lehet a húgyhólyag, a prosztata vagy a húgycső. Gyakran előfordul, hogy az OZM a férfiaknál a BPH miatt fordul elő, amikor a prosztata szövete proliferálja és tömöríti a húgycsövet.

A prosztata okozta húgyúti visszatartás egyéb okai: szklerózis, prosztata és rák. Ebben az esetben a test növekszik, és a prosztata urethra összenyomódik. Annak tudatában, hogy a húgycső rövid és széles a nőknél, logikusan levonható, hogy a tisztességes szexuális vizeletviszonyok ritkán találhatók ebben a szervben.

A húgycső összehúzódása (szűkület) akut vizeletvisszatartást is okozhat. Ez a szűkülés fertőző betegség, trauma (baleset vagy orvosi beavatkozás után) hátterében történik, vagy veleszületett lehet.

Mind a férfiak, mind a nők vizeletvisszatartásuk esetén kiterjedt műtét után is fennállhat, ha hosszan tartó tartózkodás áll fenn vízszintes helyzetben. Ebben az esetben a betegek nem használják a hólyag normális kisülését, vagy túl fájdalmasan feszítik az elülső hasfalat.

A sebészi beavatkozáson átesett idős férfiak hajlamosak lehetnek az akut vizeletvisszatartásnak a korábban nem ismert prosztata adenoma és a vénás megbetegedés miatt a szerv duzzanata miatt.

Okai heveny vizelet-visszatartás egy gyermek is szerepelnek a anomáliák a húgycső, amikor teljesen hiányzik, vagy van egy meatostenoz - veleszületett szűkülete a végső része a húgycsőbe. Ebben az esetben a vizelet visszatartás a gyermek életének első óráiban alakul ki. Néha a gyermekek nem tudnak a WC-hez menni, mert a húgyhólyag súlyos fájdalmai vannak a cystitis miatt. OZM fiúk is előfordul a háttérben a jelölt phimosis és parafimózis (gyulladás a fityma és a makk lapított), húgycső kő vagy jelenléte egy idegen test a húgyúti.

A húgyhólyag záróizomzatának csökkentése, a trauma és a beidegzés megszegése válhat az OZM forrongójává. Ezen túlmenően a vizelés akut visszatartásának okai közé tartozik a tumorok különböző típusa, amelyek a húgyhólyag nyakában vagy a húgycsőben helyezkednek el.

Az OZM tünetei

A vizelet akut visszatartását okozó tünetek fájdalmasak és súlyos szenvedést okoznak a betegeknek. A gyakori és sikertelen késztetés a WC-be menni arra kényszeríti a betegeket, hogy olyan helyzetet keressenek, amelyben állapotuk némiképp javulni fog. A vizelés érdekében a betegek térdelnek, összenyomják a húgyhólyag területét, megnyomják a péniszet. A késztetés majd nő, majd eltűnik, és a betegek horrorral várják a következő hullámot. A fájdalom tünetei a suprapubic régióban, a nemi szervek jellemzőek.

Vizuálisan észlelhető az akut vizeletvisszatartás tünete is. A páciens vizsgálata során a méh feletti "tubercle" formájú duzzadást a szem határozza meg. Ez a hely a húgyhólyag kivetítése. Amikor tapintással (megnyomva) ezen a területen éles késztés és fájdalom jelentkezik.

Az OZM diagnosztikája

Határozza meg azokat a tüneteket, amelyek akut késleltetést okoznak a vizelés során. Néha elegendő információt kapnak a betegtől. Először is, meg kell határoznia, amikor az utolsó alkalom volt a vizeletürítés, a vizelet jellemzőit (szín, átláthatóság, stb), és mi előzte vizelet-visszatartás (trauma, ideg törzs, fertőző betegség, kihűlés, az alkoholtartalmú italok fogyasztása, stb.)

Egy speciális forma - a paradox ishuria nehezebb a diagnózis szempontjából. Meg kell különböztetni a vizelet inkontinenciától, amikor az utóbbi nem halmozódik fel a húgyhólyagban, de azonnal kiömlik. A zsúfolt húgyhólyag hátterében lévő ishuria paradoxon és a WC-hez való képtelenség miatt a vizelet kis cseppekben önkéntelenül folyik ki.

Ezt az állapotot gyakran észleljük jóindulatú prosztata hiperplázia esetén. Ahogy a mirigy nő, a húgycső összenyomódása rosszabbodik, a vizelet áramlik gyengül, a húgyhólyag falán húzódik és dystrophikus változásokon esik át, amíg késés történik.

Kezelési tevékenységek az OZM-mel

Függetlenül attól, hogy a vizelet megtartásához hozzájárult-e, az elsődleges tevékenység a hólyag ürítése. Az ok ismeretében kiválaszthatja az egyik módszert:

  • Katéter átvezetése a húgyhólyag üregébe a húgycsőben;
  • a húgyhólyag suprapubic drainage (epicystostomy);
  • gyógyszeres kezelés.

A traumás szervkárosodás és a súlyos következmények megjelenésének elkerülése érdekében meg kell határozni a vizelet késleltetésére vonatkozó okokat.

Ha a vizeletvisszatartásban szenvedő beteg helyreáll a műtét után, akkor tisztázni kell, hogy képes-e vizelés közben feküdni. Ha lehetetlen üríteni a hólyagot vízszintesen, a beteget természetesen fel kell emelni, ha ez megengedett. A vizelet reflex késedelmét kiküszöbölik a forró vizes palacknak ​​a buborék területére, a folyó víz hangjára. Ha ezek az intézkedések hatástalanok, a gyógyszeres kezelést alkalmazzák. Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek serkentik a hólyag detrusorának csökkenését. Jelentkezhet:

  • A prozerin r-r-je 0,05% -a 1 ml dózisban. szubkután;
  • 1 ml pilokarpin-hidroklorid 1% -a;
  • A hexametilén-tetramin oldat 40% -a 5-10 ml. be / be.

A hólyag katéterezése

A konzervatív módszerek sikertelensége azt jelzi, hogy szükség van a hólyag katéterezésére. Kezdetben használt katéterek Nelaton, Mercier és Timan. Műanyagból készülnek, és nem károsítják a húgyutak nyálkahártyáját. Ezenkívül a Timan és Mercier katéterek ívelt "csõre" vannak, ami könnyebben átmegy a BPH hátsó húgycsõjén. A fém katéterek használatát sikertelen kísérlet esetén katéterezéssel végzik.

A műtéti kézikönyv (epicstostomia, puncture cystostomia vagy kapilláris) választása a kórház anyagától és technikai felszerelésétől, az orvosi személyzet tapasztalatától és az egyéni helyzettől függ.

Függetlenül attól, hogy a kezelést az antibiotikum terápiára vonatkozó előírásokkal kell kiegészíteni a fertőző komplikációk megelőzésével. Az ismétlődő epizód további kezelésére és megelőzésére, a vizelet késleltetésével együtt, az alapbetegség megszüntetése. Ehhez lehetséges:

  • a prosztata adenoma eltávolítása;
  • a hólyagkövek kezelése és eltávolítása, a húgycső;
  • Atonikus hólyagterápia;
  • a sztikur elvágása (a húgycsõ szûkése);
  • a húgyúti gyulladásos betegségek kezelésére stb.

Krónikus vizelési késedelem, annak okai

Krónikus vizelet visszatartás

Krónikus késleltetés figyelhető meg, amikor a beteg vizeletet ad, de bizonyos mennyiségű maradék vizelet folyamatosan jelen van a hólyagban. A vizelet megengedett mennyisége a vizeletürítés után legfeljebb 50 ml. A betegek nyugodtan elviselik a késztetést, bár a hólyag nem teljesen ürül.

A vizelet állandó jelenléte, a hólyag üregében való megtartása hozzájárul egy olyan fertőzés kialakulásához, amely a felső húgyutakra terjed. A krónikus késést ugyanazok a betegségek okozzák, mint az akut. De a diagnózis némileg eltér a súlyos tünetek hiánya miatt.

A legmegfelelőbb módszer a HZM meghatározására ultrahangdiagnózis, a maradék vizelet szintjének meghatározásával. Továbbá, a késleltetést a WC-vel való utazás után a vizelet jelenléte és a későbbi katéterezés is megerősítheti.

A vesék diszfunkciója

A krónikus késleltetés hosszú ideig kétségtelenül befolyásolja a vesék munkáját. Ennek a kórtannak a kiderítéséhez lehetséges egy vér biokémiai analízisének átadása, ahol a karbamid és a kreatinin szintjei hitelesen emelkednek. A kontraszt intravénás beadásával végzett röntgen-diagnosztika lehetővé teszi a felső vénás traktus és a vesék, húgyhólyagok és húgyhólyag egyéb kórtörténeti kiterjedését.

Krónikus és akut vizeletvisszatartás a férfiaknál: a vizelet felhalmozódásának okai és kezelése, a húgyhólyag elvonása nélkül

Az akut vizeletvisszatartás sürgős orvosi ellátást igényel: a vizelet felhalmozódása a húgyhólyag eltávolítása nélkül súlyos következményekhez vezethet. Fontos tudni a veszélyes állapot fő okait és az elsősegélynyújtási szabályokat.

Az orvosok azt ajánlják, hogy a férfiak figyeljék a húgyutak állapotát, különösen a prosztata adenoma kimutatásakor. Ha vizelési problémák merülnek fel, sürgősen meg kell látogatnia az urológust.

A kórtani fejlődés okai

A vizelettel kapcsolatos problémák fő tényezője a prosztata jóindulatú és rosszindulatú daganata. A nyelőcső kibővített szövete a húgycső összenyomásához és megzavarásához vezet.

A prosztata szöveteinek duzzanata miatt a húgycső falaira gyakorolt ​​nyomás akadályozza a vizelet szabad kiáramlását, folyadék stagnálása alakul ki, és a gyulladásos folyamat fokozódik. A prosztata adenomában a vizelet retenciójának akut formáját az orvosok a betegek 1-7% -ában azonosítják.

Az ishuria egyéb okai a férfiaknál:

  • a húgycső obstrukciója kő vagy vérrög által;
  • gyenge vizeletáram - 12 ml / s alatti érték;
  • a húgycső összehúzódása aktív gyulladásos folyamatban;
  • trauma a prosztata;
  • gyulladás és a prosztata tályog alakulása;
  • prosztatarák;
  • a húgyhólyag, a bab alakú szervek, a prosztata;
  • hosszantartó lefekvés a műtét után;
  • az idegrendszer patológiája, ami a húgyhólyag, a sfinkter és a húgycső megsértését idézi elő.

A folyadék eltávolításával kapcsolatos problémák a legtöbb esetben időseknél fordulnak elő olyan betegeknél, akiknél a prosztata térfogata meghaladja a 40 ml-t. Az ültetett munkával gyakrabban diagnosztizálják a tartós székrekedés, az alkoholfüggőség, az izhuria a férfiaknál. A prosztatarák kockázatának meghatározásához fontos pont a PSA szint 2,5 ng / ml feletti. Ishuriya kód az ICD-10-R33-hoz.

Mit jelent a húgyúti nyálkahártya a férfiakban és milyen betegségeket jelez? Megvan a válasz!

A multicystosis vese beszűrődésének tüneteiről és módszereiről a gyermek tanul ebben a cikkben.

Első tünetek és jelek

A vizelet akut visszatartása (ishuria) veszélyes a szervezet számára. A férfiaknak ismerniük kell a veszélyes állapot első tüneteit, hogy orvoshoz jussanak.

Fontos, hogy figyeljen több tényezőre:

  • fokozatosan csökkenti a vizeletürítés mértékét a vizelettel;
  • fájdalom és rezi vizelés közben, nehézség a hólyag ürítésével;
  • a gyulladásos folyamat hátterében a hőmérséklet emelkedik, a gyengeség megjelenik, a fej fáj, hányinger és hányás lehetséges;
  • fájdalom a inguinalis zónában folyadékkal töltött buborék nyomásán;
  • kellemetlen érzés és feszültség a közönséges területen zsúfolt hólyaggal;
  • csökkent a szexuális funkció.

A betegség típusai és formái

A negatív jelek az ishuria formájától függenek:

  • Akut. A vizeletürítés késleltetése hirtelen, fájdalmas és gyakori vágy a vizelésre, de a vizelet szinte lehetetlen eltávolítani. A buborék túlzsúfolt, és a kritikus méret meghaladja a szerv törését. Ennek eredményeképpen az oldott toxinokba jutó folyadék behatol a hasüregbe, peritonitis alakul ki. A káros anyagok felhalmozódása gyorsan okoz a szervezet mérgezését, a beteg állapota rosszabbodik. Közvetlen segítség nélkül halálos kimenetel lehetséges.
  • Krónikus. Az ishuria hiányos formájával a beteg kiborítja a húgyhólyagot, de nem teljesen, a stagnáló maradványok növelik a gyulladást, ahogy a patológia előrehaladtával a tünetek világosabbá válnak. A betegség teljes formájának kialakulásával a húgyúti katéterezés a húgyhólyag katéterezését igényli: az ember önmagában nem tudja szabályozni a fiziológiai folyamatot.
  • A paradox ishuria. Ez a kórtörténeti forma nagymértékben kibővített húgyhólyaggal fejlődik ki. A vizelés folyamata megtört, nehezen vizelhetõ, de a vizelet véletlenül kiürül a húgycsõrõl.

diagnosztika

A patológia krónikus formájánál sok férfi nem keres orvosi segítséget, amíg egy kritikus pillanat a teljes izhuria fejlődésével nem fordul elő. A vizelet retenciójának akut formája könnyen felismerhető: a beteg nem tud vizelni katéter bevezetése nélkül, az általános egészségi állapot súlyosan romlik, a mérgezés tünetei nyilvánulnak meg.

A diagnózis szükséges ahhoz, hogy meghatározzuk a vizeletkiáramlás megsértését kiváltó tényezőt. Gyakran a férfiak nem sejtik, hogy az oka a húgycső daganatában, konkretizációjában vagy összenyomásában rejlik.

Az urológus kijelöli:

  • a vizelet és a vér laboratóriumi vizsgálata, feltétlenül bakposév fertőző betegség esetén;
  • urográfia;
  • cystoscopia;
  • a hólyag üregének ultrahangvizsgálata, a prosztata szövete, a vese.

Hatékony terápiás lehetőségek

Az ishuria akut formájánál fontos az elsősegély nyújtása - a húgyhólyag katéterezésének elvégzése. Az "elsősegély" időben történő felhívása megakadályozza a súlyos szövődményeket, csökkenti a méregtelenítés és a peritonitis kockázatát, amikor a szerv szakad.

A hólyag ürítése után antibakteriális készítményeket írnak elő, olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a mérgezés jeleit. Fontos, hogy megszüntesse a gyulladásos folyamatot, normalizálja a bab alakú szervek és a húgyhólyag működését. A kritikus helyzetekben hemostatikus és anti-shock eljárásokra van szükség.

A kezelést az ishuria kiváltó tényező figyelembevételével végzik:

  • összetörni és eltávolítani;
  • távolítsa el a tumort a prosztataszövetben;
  • A húgycső belövését a vizelet kiáramlásának normalizálására végezzük;
  • távolítsa el a vérrögöket vagy köveket, amelyek eltömítik a húgycsövet;
  • amelyek kritikus helyzetben végeznek sürgősségi műtét akut ischuria ha kimutatható elzáródása a húgycső vagy gyulladt prosztata szövet nőtt úgy, hogy nem tud nélküle sebészi kezelése;
  • olyan gyógyszereket írnak le, amelyek csökkentik az izomhipertóniát neurogén diszfunkcióval;

Ismerje meg a Norbaktin tabletták cystitisre és egyéb urológiai betegségekre vonatkozó utasításait.

Ebben a cikkben írják le az orrban és a betegség kezelésében gyakori gyakori vizelést.

Kérjük, látogasson el http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html és olvassa el a funkciók meghatározása napi vizelet férfiaknál és nőknél.

Lehetséges szövődmények

Kezelés hiányában az ishuria súlyos következményekhez vezethet:

  • stagnáló vizeletben aktívan megszorozzuk baktériumok, van a gyulladás, a mérgeket a húgyúti behatolnak más testrészek, dolgozzon pyelonephritis, cystitis. A páciens számára különösen veszélyes a vérmérgezés (urosepszis) - olyan állapot, amely veszélyezteti az egészséget és az életet;
  • észrevehető vizelethajtással, teljes izhuria, a buborék feszültsége, fennáll a fontos szerv felszakadásának lehetősége. A szövetbe ömlött vizelet ártalmas mikroorganizmusokat tartalmaz, gyulladásos folyamat alakul ki;
  • A felgyülemlett vizelet visszavonásának képtelensége csökkenti a vesék funkcionális képességét. Delay a vizelet a kezelés nélkül, provokálja a veseelégtelenség kialakulását - egy súlyos állapot, amelyben a zsákszerű szervek nem működnek teljes mértékben vagy nem gyűjt, szűrjük, majd folyadék. A végső stádiumban az akut és krónikus veseelégtelenség transzplantációt igény természetes szűrők, míg a donor nem található, szükség van, hogy megkapja a krónikus hemodialízis - extrarenális vér tisztítására a toxinok és a nitrogéntartalmú salakanyagok.

Profilaktikus ajánlások

Fontos tudni, hogy mely tényezők növelik a vizeletvisszatartás veszélyét. Minél nagyobb figyelmet fordít az ember a prosztata, a vese és a húgyhólyag egészségére, annál kisebb a genitourinary rendszer problémáinak kockázata. A húgyutak és a nemi szervek nem kezelt, krónikus patológiái gyakran veszélyes szövődményeket okoznak, beleértve a prosztatarákot.

10 szabály az ishuria megelőzésére:

  • Kerülje a hipotermiát, gyakori súlyemelést.
  • Az erős alkoholfogyasztás megtagadása, a dohányzás abbahagyása. Fontos megszabadulni azoktól a mérgekből és hatásoktól, amelyek megrongálják a fontos szervek és szövetek vérellátását, ami csökkenti a test mérgezését okozó hajók rugalmasságát.
  • Megszüntetni a gyógyszerek szabályozatlan felhasználását.
  • Mozgasd tovább az aranyér vénáinak gyulladásainak megelőzésére.
  • Kevésbé ideges, gyakori stresszes helyzetekben, növényi nyugtatókat, kurzusokat inni a melissa, valerian root, menta, kamilla.
  • Figyeljen a prosztata gyulladásának jeleire.
  • Minden évben látogasson el az urológusba (még akkor is, ha nincs kellemetlen érzés a húgyutakban), adjon általános vizeletvizsgálatot, ultrahangot a vesék, a prosztata, a húgyhólyag.
  • A genitourináris rendszer sebészeti beavatkozása után vegye figyelembe a gyulladás megelőzésére vonatkozó szabályokat.
  • Megakadályozzák a szexuális úton terjedő betegségeket, használjanak óvszert.
  • Idővel üríteni a húgyhólyagot, ne tűrje erős ösztönzést a test kiürítésére.

Videó. A "Moszkva Doktor" klinikájának szakembere a férfiak vizeletretenciójának okairól és módszereiről:

A vizeletürítés férfiaknál

Az urogenitális rendellenesség nagyon gyakori az idősebb férfiakban. A vizelet áramának romlása fájdalmat okoz, és kellemetlen érzés társul, emellett a férfi képviselők általános jóléte jelentősen romlik.

A vizelet természetes áramának megsértése és a hólyag teljesen ürülékének képtelensége nem járul hozzá az isuria nevű betegség kialakulásához, amelyet a vizelet késleltetése jellemez. Időben történő kezelés hiányában ez a patológia a krónikus fázisban lép fel akut állapotból, és a húgyúti elzáródás állandóvá válik.

A betegség besorolása

A betegség besorolása tükrözi a férfiak vizeletretenciójának mértékét. A beteg fejlődésének gyorsasága és egyéni tulajdonságai alapján a kezelőorvos kiválasztja a leghatékonyabb kezelési módszert. Az urológusok részesedése ishuria:

Az akut ishuria nagyon gyorsan fejlődik, és olyan jelek társulnak, mint az alsó has alatti fájdalom, túl gyakran a vécékben tett látogatások, valamint az a vélekedés, hogy a vizelet a húgyhólyag vizelés után marad. Kezdetben az ember még mindig képes egy kicsit vizeletet adni, de a jövőben a vizelet kifolyása teljesen leáll. A férfiak akut vizeletvisszatétele nagyon veszélyes betegség, azonnali orvosi beavatkozást igényel.

A krónikus húgyúti visszatartás a problémák nyilvánvaló jelei nélkül jelentkezik. Csak a húgyvezeték jelentős szűkülése vagy lezárása esetén az orvos segítséget kér.

Teljes izhuria esetén üres hólyagot nem lehet kiüríteni, hiányos, felhalmozódott, az úgynevezett maradék vizelet.

A paradoxikus ishuria jellemzi a helyzetet, abban az esetben, ha a beteg nem tud vizelni, és a teljes húgyhólyag vizeletét önkéntelenül eldobják cseppenként.

Az Ishuria tünetei

Az urogenitális rendszerben fellépő hibák jelenléte, a legtöbb esetben, nem kapcsolódnak a vesékhez. Határozza meg, hogy nehézségek merülnek fel a húgyúti rendszerrel: ha vizeletben késik, van egy probléma, természetes vizelet árammal - nincs probléma. További jelekként, amelyekre figyelni kell, és szükség esetén az orvoshoz intézett konzultáció mögött kell foglalkozni, a következőket kell feltüntetni:

  • Növelje a hőmérsékletet;
  • Hányinger és késztetés hányingerének megjelenése;
  • Fájdalmat érez, amikor az ágyék tapintása;
  • Fájdalomcsillapítás az ágyéki gerincben;
  • Külső változások a nemi szervekben;
  • A vérrögök elkülönítése (gyakran ez akkor fordul elő, ha a trauma patológiát okoz);
  • A vizelés folyamán a patak lassú lett;
  • A húgyhólyag ürítésének érzete nem áll a végéig;
  • Gyakori vágy a vizelésre;
  • Fájdalmas érzések a vizelet felszabadulásában.

A szervezetben a vizelet visszatartásának okai

A neurogenikus diszfunkció és a medence és a húgyvezetékek kóros elváltozásai mellett a férfiak vizeletvisszatartásának okai és kezelési módjai vannak, amelyek a betegség színpadától függenek.

Az akut vizeletvisszatartás kialakulásának leggyakoribb oka a páciens prosztata-adenomának kialakulása.

E jóindulatú daganat növekedésével a húgycső áttevődik a prosztatán, amely megváltozik, ami hozzájárul a vizelet teljes áramlásának romlásához. Ráadásul a prosztata duzzanata önmagában ishuria fejlődéséhez vezet. Emellett az emberiség erõs feleinek képviselõiben az akut színtér vizeletviszonyai is megjelenhetnek a következõ okok miatt:

  • Abban az esetben, ha különböző agyi sérüléseket vagy gerincvelői véget ér;
  • Amikor a gerincoszlopon vagy a hasi belső szerveken műtétet végeznek, a helyreállításukhoz szükséges eljárás megköveteli az ágypihenés normáinak betartását;
  • Ha gyógyszerekkel, alkoholtartalmú italokkal vagy kábítószerekkel mérgezik;
  • Erős stresszhelyzetben;
  • Fizikai stresszel;
  • A test hipotermiájának következtében;
  • Vérrögök jelenlétében a hólyagban.

A krónikus vizelet visszatartásnak saját okai vannak a betegség kialakulásának. A húgyhólyag vagy a húgyúti traumás sérülése egyike. Az urológusok továbbá azonosítják a patológia fejlődését a férfiak körében:

  • A húgycső blokkolása a hólyag falának kiemelkedése miatt;
  • A vesicourethral szegmensben a polip vagy malignus képződés következtében fellépő zavar a hólyagban;
  • A belső szervek rákos megbetegedése miatt;
  • Gyulladásos reakciók a prosztata mirigyben;
  • Ha inguinális hernia;
  • A pénisz vagy a fityma fejének gyulladása esetén.

diagnosztika

Az ishuria tényének megállapításához elegendő, ha egy orvos panaszkodik az emberre, hogy késleltesse a vizelést. A diagnózis a legtöbb esetben a kórtani megjelenés okainak megteremtésére és a negatív következmények megelőzésére irányul. A beteget rendszerint a következő eljárásokhoz rendelik:

  • Vizeletürítés, amelyet szükség esetén egy katéter vesz fel;
  • A véna vérének elemzése, a fertőző betegségek felszámolása;
  • A húgyutak ultrahangja;
  • Cisztoszkópos vizsgálat;
  • A hasüreg belső szervek MRI és CT;
  • Számos urodinamikai teszt, amely segít meghatározni a kiválasztódás és a maradék vizelet sebességét, valamint a húgyhólyag összehúzódási tulajdonságait.

A vizelet retenciójának szövődményei

Időben történő orvosi beavatkozás hiányában nagyon kedvezőtlen szövődmények jelentkezhetnek a férfi szervezetben. Az orvosok számára a legsúlyosabb következmények a következők:

  • A húgyhólyag felszakadása és a test mérgezése a létfontosságú tevékenység káros anyagaival;
  • Peritonitis fejlődése;
  • A veseelégtelenség megjelenése;
  • Az urogenitális sepsis kialakulása.

Vizeletretenció kezelése

Az ishuria elleni küzdelem leggyakoribb módszere a katéterezés. Ebben az eljárásban egy férfi bejut a hólyagba a húgycső katéteren keresztül. A patológiában alkalmazott katéterek lehetnek fémek vagy gumiak. Ez utóbbi lehet a húgycsőben 24 órától 2 hétig. A javulás kezdete után, amelyben az ember önállóan vizelhet, a katétert gondosan kivonják. Ahhoz, hogy hatékonyabban és gyorsan elérhesse a pozitív eredményt, a beteget a prosztata adenoma elleni küzdelemben használt alfa-blokkolók csoportjába írják fel.

A katéterezés alkalmazásának negatív tényezőit illetően meg kell jegyezni, hogy a húgycső nyálkahártyájának mikrotrauma kialakulása valószínűsíthető, ami viszont urrosepsist okozhat. Ezenkívül egyes katéterek fertőző gyulladást és húgycsőgyulladást okozhatnak.

Olyan helyzetben, amikor a vizeletben késleltetett, prosztatált, vagy a húgycső különböző sérülései vannak, a kezelőorvos előírja a kapilláris lyukasztást. Ebben az eljárásban az anesztézia alatt álló pácienst egy 15 cm hosszú tűvel injektálják a hólyagba, és a vizelet nagyon gyorsan a tű külső végén keresztül kijön. A húgyhólyag teljes kiürülését követően a tű kioldódik, és az injekció helyét iodopirinnel kezelik. Az ilyen eljárások gyakorisága egy napon belül többször is elérhetõ.

Egy másik hatékony módja annak, hogy megszabaduljon a vizeletürítési nehézségektől, hogy az ürítsen ki a húgyhólyagot. Az eljárás elvégzéséhez a betegnek érzéstelenítésnek kell alávetni magát, és a sebész a hasi üreg közepén vágja el a bőrt a pubic articuláció felett és beinjektálja a trokart. Miután a trokár eléri a hólyagot és a lyukat, az orvos egy gumi katétert helyez el, amely eltávolítja a vizeletet a húgyhólyagból. Ez a műtéti beavatkozás nem okoz vizelethajtó kialakulást és nem károsítja a prosztatát.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos gyógyszerek kizárólag önmagukban nem képesek gyógyítani ezt a kórképet, segítenek megszabadulni a fájdalmas érzelmektől és javítani egy ember általános egészségi állapotát. Nagyon kedvező hatással van a csalétek, a tea rózsa, a boróka kérgének főzetére és tinktúráira. Nagyon hatásos a fakó és a dió levelei mézzel hígítva. A népi gyógymódokat orvos ajánlása alapján, vagy fito-terapeuta tanácsadásával kell megtenni.

A vizeletvisszatartás megelőzésére a betegeket tanácsos konzultálni az étrend- és testgyógyászattal.

Az étrendhez igazított módosítások pozitív hatást gyakorolnak az általános egészségi állapotra, és maga a férfi diétát a fehérjebevitel korlátozása, a só és a No7 tábla jelenti. A testgyakorlat terápiája javítja a húgyutak rendszere működését, valamint normalizálja a keringési folyamatot, módosítja az anyagcserét és növeli az immunrendszer szintjét.

Késleltetett vizelés

Késleltetett vizelés - kóros állapot, melyet a hólyag károsodása vagy képtelensége általában nem okoz. A tünetek fájdalom az ágyéki területen és a has, nagyon erős sürgetésére ingert és az ebből következő agitáció a beteg, a jelzett gyengülése vizelés vagy annak hiánya. A diagnózis a páciens kérdőívén alapul, a fizikai vizsgálat eredményeit, az ultrahang vizsgálati módszereket használják az állapot okainak feltárására. Kezelés - katéterezés vagy cisztosztomia a vizelet kiáramlásának biztosítására, az ishuria etiológiai tényezőinek megszüntetésére.

Késleltetett vizelés

A késleltetett vizelés vagy izhuria meglehetősen gyakori állapot, jelentős számú különböző urológiai patológiát kísér. A fiatal férfiak és nők ugyanúgy szenvednek tőle, mint az életkor, a férfiak kezdenek érvényesülni. Ez a prosztata patológiák hatására vezethető vissza, amelyek rendszerint az időseknél fordulnak elő, és gyakran vizelési zavarral is előfordulnak. Az 55 évesnél idősebb férfiak esetében az ishuria esetek kb. 85% -át a prosztata problémái okozzák. A vizeletürítés késleltetése ritkán fordul elő izolálva, gyakrabban része az urológiai, neurológiai vagy endokrin patológiák által okozott tüneti komplexnek.

A vizeletvisszatartás okai

Az isuria nem önálló betegség, mindig úgy tűnik, hogy a kiváltó rendszer különböző kórtörténeteinek következménye. Meg kell különböztetni egy másik állapottól, amelyet a vizelet anuria hiánya is jellemez. Ez utóbbi a vesék vereségéből ered, ami a vizeletképződés teljes hiányához vezet. A vizelés késleltetésével a folyadék kialakul és felhalmozódik a hólyag üregében. Ez a különbség más klinikai képet okoz, hasonlóan csak a diuresis térfogatához. A normális vizeletürítést megakadályozó legfontosabb okok a következők:

  • Mechanikus blokád a húgycsőben. A leggyakoribb és legkülönbözőbb okok, amelyek az ishurit okozzák. Ez magában foglalja a húgycső szűkületét, kúrával, tumorral, vérrögökkel, súlyos pimózisos esetekkel szembeni elzáródását. A húgycső blokkolására való felhívás szintén közeli struktúrákban - elsősorban a prosztata (adenoma, rák, akut prostatitis) - neoplasztikus és edematós folyamatokat is képes.
  • Funkcionális rendellenességek. A vizelet aktív folyamat, amelynek normál karbantartásához szükség van a buborék optimális összehúzódási képességére. Bizonyos körülmények között (az orgona izomrétegében kialakuló dystrophiás változások, a neurológiai patológiás beidegzés zavarai) a kontrakciós folyamatot megsértik, ami folyadékretencióhoz vezet.
  • Stressz és pszichoszomatikus tényezők. Az érzelmi stressz bizonyos formái ishurut okozhatnak a reflexek gátlása miatt, amelyek biztosítják a vizelés folyamatát. Különösen gyakran ez a jelenség figyelhető meg mentális rendellenességben vagy súlyos sokk után.
  • Gyógyító ishuria. Speciális kóros állapot bizonyos gyógyszerek (narkotikumok, hipnotikumok, kolinerg receptor blokkolók) hatására. A vizeletvisszatartás mechanizmusa összetett, a központi és perifériás idegrendszer komplex hatása és a húgyhólyag összehúzódása miatt.

patogenézisében

A vizeletvisszatartás különböző lehetőségeivel járó patogenetikai folyamatok különbözőek. A leggyakoribb és tanulmányozta a mechanikai ishuria, melyet a húgyúti alsó részében elzáródás okoz. Ezek hathatnak heg szűkület (szűkület) a húgycső, súlyos phimosis, urolithiasis hozzáférési fogkő, prosztata patológia. Miután néhány manipuláció a húgyhólyag (műveletek nyálkahártya biopszia) vagy vérzés a vizeletben képződött vérrögök, ami szintén elzárjuk húgycső lumen, és hogy megakadályozzák a vizelet kiáramlását. Szűkületek phimosis, prosztata patológia általában vezet fokozatos ischuria lassan, míg a kilépő kalkulus vagy vérrög késedelem gyorsan bekövetkezik, néha idején vizelés.

A húgyúti kimeneti rendellenességek összetettebb patogenezisét diszfunkcionális húgyúti rendellenességek jellemzik. Nincsenek akadályok a folyadék kiáramlására, azonban a kontraktilitás megszegése miatt a hólyag ürítése gyengén és nem teljesen történik. A beidegzés sérülései szintén befolyásolhatják a húgycső sphincterjeit, aminek következtében megzavarják a vizeléshez szükséges nyílást. A patológiás stádiumú, farmakológiai változatok patogenezisében hasonlóak - a központi idegrendszeri rendellenességek miatt reflexivitásuk következtében alakul ki. A természetes reflexek elnyomása történik, amelynek egyik megnyilvánulása az ishuria.

besorolás

A húgyutak retenciójára számos klinikai lehetőség van, amelyek eltérnek a fejlődés előrelátásától és az áramlás időtartamától. Mindegyik fajta viszont teljes és hiányos, a késleltetés jellegétől függően. Teljes izhuria esetén a hólyag ürítése természetes módon nem lehetséges, sürgős orvosi beavatkozásra van szükség. A hiányos lehetőségek hiányában a vizelet felszabadul, de nagyon gyengén, a folyadék mennyisége a hólyag belsejében marad. A kórtípusok mindegyike etiológiai tényezőktől függően különbözik, ezen állapot három változata létezik:

  • Éles késés. A hirtelen fellépő hirtelen kialakulásának köszönhetően, leggyakrabban mechanikai okok miatt - uretrális obturáció kő vagy vérrög esetén - néha neurogén változata lehetséges. A hiányos formák esetén a vizelet ürülése alacsony, ha az has alsó részét vagy az hasnyomó erős feszültsége van.
  • Krónikus késés. Általában fokozatosan fejlődik a húgycső szűkületének, a prosztata betegségének, a diszfunkcióinak, a húgyhólyag daganatoknak, a húgycsőnek a hátterében. Ritkán előforduló teljes forma hosszú (néha több évig tartó) katéterezést igényel. A hiányos krónikus formákban a maradék vizelet mennyisége elérheti a nagy mennyiséget - akár több száz vagy több milliliterig.
  • A paradox ishuria. A rendellenesség ritka változata, amelyben kis mennyiségű folyadék folyamatos, ellenőrizetlen felszabadulását figyeljük meg a hólyag feltöltése és az önkényes vizelés lehetőségének hátterében. Van mechanikus, neurogén vagy gyógyászati ​​etiológia.

A húgyutak retenciójának kevésbé gyakori és összetettebb minősége van, amely az excretory, az idegrendszeri, az endokrin vagy a reproduktív rendszer egyéb betegségeivel való kapcsolatán alapul. De mivel az ishuria szinte mindig a testben előforduló rendellenességek tünete, akkor az ilyen rendszer relevanciája és érvényessége továbbra is megkérdőjelezhető. Bizonyos esetekben az állam különböző formái áthaladhatnak egymáson, például akut késleltetés - krónikus, teljes - hiányos.

A vizeletvisszatartás tünetei

Bármilyen típusú ischuria általában megelőzi a tünetek a fő betegség -. Pl, vesegörcs miatt a hozam kő, perineális kapcsolatos fájdalom prosztatagyulladás, vizelési rendellenességek miatt szűkületek stb Akut késleltetés megkezdődik hirtelen utolsó lehetőség az, amikor vizelés közben adatfolyam megszakad, a vizelet további kiáramlása lehetetlenné válik. Tehát megnyilvánulhat ischuria urolithiasisban vagy húgycsőelzáródásnak vérrög által - egy idegen test elmozdul a folyadékkal együtt a jelenlegi és átfedi a csatorna lumen. Később az alsó hasvágy mélységérzete, erőteljes vágy a vizelésre, az ágyék fájdalma. Akut, hiányos ishuria esetén gyenge, vékony csepegés fordulhat elő, erős hasi feszültség vagy nyomás a suprapubic zónában. A vizelet szinte nem hozza meg a megkönnyebbülést, mivel nagy mennyiségű folyadék marad a buborékban. Az ishuria okozta katéterezés és kezelés után a tünetek teljesen eltűnnek.

A krónikus késleltetett vizelés ritkán teljes, és általában, fokozatosan fejlődik. Kezdetben betegnél csökkent a vizelet mennyiségét, a nem teljes kiürülés érzése a hólyag ezzel kapcsolatos körülmény gyakran vágyik. Hiányában progresszió okoz krónikus hiányos ischuria, a tünetek enyhülnek, azonban vizsgálatok kimutatták megőrzése reziduális vizelet után kiürítése, ezen alapon gyakran mucositis hólyag (cystitis), amely képes bonyolult pyelonephritis. A krónikus húgyúti megtartás teljes formája csak a páciens katéterezésének időszakától különbözik. Majdnem minden késleltetési formában az első anuria-különbség a beteg pszichoemotikus állapota, amelyet a vizelés képtelenség okoz.

szövődmények

A késleltetett vizeletürítés a szakképzett ellátás hosszabb távollétével megnöveli a folyadéknyomást a húgyutak túlnyomó részében. Akut formákban okozhat a hydronephrosis és az ízületi gyulladás jelenségei, krónikus esetekben - krónikus veseelégtelenség. A maradék vizelet stagnálása megkönnyíti a szövetek fertőzését, így nő a cystitis és a pyelonephritis kockázata. Ezenkívül jelentős mennyiségű visszatartott vizelet esetén feltételeket hoznak létre a sók kikristályosodására és a húgyhólyag köveként. Ennek eredményeképpen a krónikus hiányos késleltetés akut és teljes késleltetéssé alakul. A szövődménynek viszonylag ritka változata a húgyhólyag divertikulumának kialakulása, amely nyálkahártyájából a más rétegek által okozott hibák által okozott nyálkahártya-nyúlványok kialakulását okozza.

diagnosztika

Általában az "ishuria" diagnózisa nem okoz különösebb nehézséget az urológus számára, elegendő a páciens meghallgatásához és a suprapubicus és a lymphoid területek vizsgálatához. További vizsgálati módszerek (ultrahangdiagnosztika, cisztoszkópia, kontrasz radiográfia) szükségesek a kóros állapot súlyosságának és okainak meghatározásához, a hatékony etiotróp terápia kiválasztásához. Krónikus ishuria változatokban szenvedő betegeknél a patológiás progresszió megfigyelésénél és a vizeletvisszatartás szövődményeinek időben történő felderítésénél kiegészítő diagnosztikát alkalmaznak. A betegek túlnyomó többsége a következő diagnosztikai módszereket alkalmazza:

  • Felmérés és ellenőrzés. Gyakorlatilag mindig lehetővé teszik az akut vizelet visszatartás jelenlétének meghatározását - a betegek nyugtalanok, panaszkodnak a vizeletürítésre és a hasi fájdalomra. A suprapubicus régió tapintása esetén sűrű, töltött hólyagot határozunk meg, sovány betegeknél oldalról észrevehető az elhajlás. A betegség krónikus hiányos fajtái gyakran tünetmentesen fordulnak elő, nincs panasz.
  • Ultrahangos diagnózis. A húgyhólyag ultrahangjának akut állapotában a prosztata, a húgycső lehetővé teszi a patológia okának meghatározását. A kő a hólyag lumenében vagy a húgyhólyag nyakában hiperechoikus kialakulásnak minősül, de a legtöbb ultrahangos gép vérrögét nem detektálják. A húgycső ultrahangvizsgálata, a prosztata mirigy lehetővé teszi a szűkületek, adenomák, tumorok és gyulladásos ödéma diagnosztizálását.
  • Neurológiai vizsgálat. Szükség lehet egy nephrológusgal való konzultációra, ha az ishuria neurogén vagy pszichoszomatikus okainak gyanúja merül fel.
  • Endoszkópos és radiopátiás technikák. A cisztoszkópia segít meghatározni a késedelem okait - feltárni a kőt, vérrögöket és forrásukat, szűkületeket. A retrográd cystourethrography az arany standard a maradék folyadék mennyiségének meghatározásakor, ezért a patológia hiányos formáinak diagnosztizálására szolgál.

A differenciáldiagnózist anurával végezzük, melynek során a vesén keresztül a vizelettel ürül. Ha az anuria a betegeknél nincs, vagy élesen meggyengült a vágy a vizelésre, akut vagy krónikus veseelégtelenségben manifesztálódnak. A műszeres diagnózis igazolja a hólyag üregében lévő vizelet hiányát vagy rendkívül kis mennyiségét.

Vizeletretenció kezelése

Az ishuria esetében a terápiás intézkedések két fő szakasza van: a vizelet normális kiáramlásának vészhelyzeti karbantartása és a kóros állapot okozta okok kiküszöbölése. Az urodinamika helyreállításának legáltalánosabb módszere a húgyhólyag katéterezése - a húgycső katéterének telepítése, amelyen keresztül a folyadék kiáramlik. Bizonyos körülmények között a katéterezés nem lehetséges - például kimondott fimózis és szűkületek, a húgycső és a prosztata mirigyeinek sérülései, "szivattyúzva". Ilyen esetekben cisztosztiózisra van szükség - a hólyag sebészeti bejutásának és a cső falán keresztül történő beültetésének kialakulásához, amelyet a has elülső felületére visszahúzunk. Ha az ishuria feltételezett neurogén és stresszes jellege gyanúja merül fel, a vizeletfolyadék kiáramlásának konzervatív módszerei alkalmazhatók - beleértve a folyóvíz hangját, a nemi szervek mosását, az M-kolinimetikumok befecskendezését.

Kezelés hatására a vizelet-visszatartás, jellegüktől függően: vizeletrendszeri használt préselést és extrakciót fogkő, a szűkületeket, daganatok és a prosztata elváltozások - műtéti korrekció. Diszfunkcionális zavarok (pl giporeflektorny típusú neurogén hólyag) igényel bonyolult kombinációs terápia magában urológusok, neurológusok és más szakemberek. Ha az ishuria oka a gyógyszerek szedése, javasoljuk, hogy töröljék vagy javítsák a farmakoterápiás kezelésre. A stressz hátterében lévő vizelet visszatartása megszüntethető a nyugtatók alkalmazásával.

Prognózis és megelőzés

A legtöbb esetben a vizeletvisszatartás prognózisa kedvező. Orvosi segítség hiányában az akut patológiás változatok kétoldalú bilaterális hidronephrosist és akut veseelégtelenséget okozhatnak. Az ilyen okokat okozó okok időben történő kiküszöbölésével az ishuria visszaesése rendkívül ritka. Krónikus változatok esetén a húgyutak fertőző és gyulladásos megbetegedéseinek kockázata és a hólyagképződés megjelenése nő, ezért a betegeket az urológusban rendszeresen meg kell figyelni. A vizeletvisszatartás megelőzése a betegség időben történő felismerése és megfelelő kezelése, amely ennek az állapotnak az oka - urolithiasis, szűkületek, prosztata betegségek és számos más.