A méh hámjai

Potenciát

A méh hámja a különböző nőgyógyászati ​​patológiák egyik markere, valamint a méhnyak kenetében meghatározott egyéb laboratóriumi mutatók. Vannak bizonyos értékrendek, növekedésük vagy csökkenésük a betegség kialakulását jelzi.

A méh hámfejlődésének koncepciója

Az ízületi rendszer méhét és más szerveit különféle típusú epitheliummal bélelik, jelenléte a kenetben nem tekinthető patológiának, feltéve, hogy az indexek a normákon belül vannak.

Az epithelialis kapcsolatok típusai:

  • lapos rétegzett hám - részét képezi, amely a hüvelyi nyálkahártya a méhnyak, a hüvely, általában a vastagsága változik a tartományban 150-200 mikron, áll felületes, közbenső és a bazális sejtek, amelyek frissítik, és húzza minden 6-7 napon, ezért az ilyen típusú hám jelen van minden nő kenetében;
  • mirigyhám egyrétegű vagy hengeres - kiterjed a méhnyakon fal termel nyákot, amely megakadályozza behatolását a méh kórokozók.

A méh és a nemi szervek lapos epitéliuma hasonló a bőr hámjához, de az utóbbival ellentétben általában nem keratinizálódik. Ha a szövetek megszerzik ezt a képességet, akkor a patológiáról beszélnek.

Hogyan kell megfelelően kenetet tenni

A méh hámsejtje a menstruációs ciklus ötödik napja után történik. 1-2 nappal a vizsgálat előtt tartózkodnia kell a szexuális érintkezésektől, douchektől, fürdéstől, tilos hüvelyi gyógyszerek használatára. Azon a napon, a felmérés kell, hogy végezzen a higiéniai nemi szervek, akkor kell használni eszközöket semleges pH nélkül illatanyagok és a színezékek, az utolsó vizelés legyen legalább 2 órával a teszt.

Mi befolyásolja az elemzést:

  • orális fogamzásgátlók vagy glükokortikoszteroidok hosszú távú bevitele;
  • idősebb nőknél az extrém hámsejtek teljesen hiányozhatnak a kenetben az ösztrogénszint csökkenése miatt, ez nem mindig eltér a normától;
  • ha a kenetet a ciklus azon napjaiban veszik, amikor az ösztrogén dominál (az első fázis), akkor az elemzés megmutatja a megengedhető értékeket.

Pap veszi gynecologist során rutinvizsgálat - hám kerítés terméketlen spatulával a méhnyak, a hüvely, a húgycső, kapott bioanyag helyeztünk az üvegre, hogy egy jel U (húgycső), C (méhnyak), V (hüvely), amely azt jelzi, ahonnan vettük.

Hám kenetet festettük speciális reagens, mikroszkóp alatt vizsgáltuk, különböző sejt struktúrák szerez egy másik szín, amely lehetővé teszi, hogy kiszámítja és meghatározza a mennyiségi összetétele az anyag.

Ha szükséges kenetet venni

A nőgyógyász egy rutin megelőző vizsgálaton veszi át a hámot, amelyet évente kétszer kell elvégeznie a nők körében. De ha ideges tünetei vannak, azonnal keresse fel a szakembert.

Kulcsfontosságú mutatók a kenet átadásához:

  • a külső nemi szervek viszketése, vörössége és duzzanata;
  • kellemetlen érzés a hüvelyben;
  • tartós vagy visszatérő fájdalom az alsó hasban;
  • a szín, a térfogat, a konzisztencia és a hüvelyi kibocsátás szaga;
  • a terhességi tervezés szakaszában;
  • az antibiotikumok hosszú távú alkalmazása során.

Rendszeresen vegyen egy kenetet az epitéliumra, ami minden nő számára szükséges, veszélyeztetve azokat is, akik korán kezdtek szexuális életet élni, meggyengítette az immunitást.

A hám normái

A citológiai kenet minőségi és mennyiségi összetétele a női nemi szervek állapotától és az anyagbevitel helyességétől függ. Az elemzés eredményei másnap beszerezhetők.

A kenetben a méh és a hüvely lapos hámsejtjének sejtszerkezetei érvényesülnek - a látómezőben általában 3-15 egységen belül kell lenniük. A szemcsés réteg, az egyes neutrofilek több éretlen sejtjének jelenléte megengedett.

Általában a kendőben lévő mirigél hengeres hám mennyisége a teljes sejtszám körülbelül 10% -a lehet. A hüvelyi flórában jelen kell lennie rúd alakú baktériumok, arányuk befolyásolja a menstruációs ciklus fázisát.

Eltérések a normától

Számának növelése pikkelyes sejtek a kenetben jelenlétére utal a fertőző hüvelygyulladás - gyulladás a hüvelyi nyálkahártya, a kórokozók a betegség leggyakrabban Gardnerella, Trichomonas, gonococcusok, élesztő és más gombák, paraziták. Patológiai gyakran alakul ki fertőzés szexuális érintkezés útján, mivel a rossz higiénia, megsértését az endokrin rendszer eredményeként a legyengült immunrendszert.

A vaginitis fő tünetei:

  • A bőséges kibocsátás, amely fehér vagy sárga színű, habos karaktert, a rothadt hal szaga lehet. Patogének vannak jelen a kenetben, a leukociták növekedése;
  • irritáció, viszketés, a külső nemi szervek bőrének kipirulása;
  • kellemetlen érzés az együttérzés során.

A gyulladás nem fertőzőképes is lehet - a betegség gyakori douching, a szappan használata, amely agresszív összetevőket, sérüléseket okoz.

Számának növelése epitélium egy kenetet a húgycső akkor jelentkezik, amikor a vírus vagy bakteriális urethritis, amely fejleszti a penetráció gonococcusok, chlamydia, herpesz. Nőknél a betegség láz, hidegrázás, gyors vizelés, húzás vagy éles fájdalom formájában jelentkezik az alsó hasban.

A kenetben a mirigáris hám mennyiségének növekedése a proliferatív folyamatok jele lehet, polipok jelenléte a nyaki csatornában. A hengeres hám hiánya a kendőben az ösztrogén hiányára utal, ami gyakran fordul elő a menopauza, a petefészek-ciszta esetében. Prismatikus sejtek gyakran jelen vannak idős nőknél, ami a dystrophiás és atrófiás folyamatok tünete.

Egy éles csökkenés összehasonlítva a normális pikkelyes sejtek kenetet a háttérben a hiányzó ösztrogén a szervezetben - ezek a hormonok szabályozzák a megújítási folyamatában epiteliális sejtek és a vérkeringést a nemi szervek, a felelősek létrehozó normál mikroflóra, támogatja a savas környezet a hüvely.

A menopauza csökken az ösztrogén mennyisége, a vaginális nyálkahártya válik vékony és száraz folyamatok lelassulnak frissítés epithelium, hüvelyi környezetben lúgossá válik, patogén mikroorganizmusok kezdenek aktívan szaporodnak. Mindez az atrófiás vagy szenilis hüvelygyulladás kialakulását idézi elő, a betegség a menopauza kialakulását követő 5-7 évben jelentkezik.

Az atrófiás vaginitis jelei:

  • a hüvely égése és szárazsága, a kellemetlen tünetek intenzíven manifesztálódnak a nemi közösülés során;
  • vérkeverékkel történő lemosás - további vizsgálatokra van szükség a rosszindulatú daganatok kimutatásához;
  • gyakori ösztönzés a hólyag ürítésére.

A méh hámmintája a női egészség fontos mutatója, az egyszerű elemzés segítségével számos patológiát azonosítani lehet a fejlődés korai szakaszában. A normától való eltérés általában gyulladásos folyamatokban fordul elő, a hormonális egyensúly megsértésével.

Epithelium a kenetben

A helyesen végrehajtott kenetnek többrétegű lapos, hengeres és mirigáris hám, hüvelyi flóra, nyálkahártya és kis mennyiségű neutrofil sejtjeit kell tartalmaznia. Az összetevők aránya, az egyes sejtek állapota lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonosítsa a női és férfi nemi szervek korai patológiáját.

Mi az epithelium

Minden szövet- és szervfelületet védőhámsejtek védik. A szövet működésétől függően a mechanikai terhelés intenzitása, a bélés eltérő szerkezetű, vastagságú. A legnagyobb külső hatásnak kitett bőreket többrétegű lapos keratinizáló hám borítja. A rétegezés a légzőszervi, emésztési, urogenitális traktus egyes részeinek bélésében rejlik. Ennek oka a környezet közelsége, a mikrobiális szerekkel való érintkezés gyakorisága.

lakás

A külső nemi szervek heterogén összetevői vannak. A hüvely és a méhnyak külső része (exocervix) többrétegű sík hámréteggel van bélelve. Ahogy érlelődik, a fiatal (alapszintű) réteget a membránról kihúzzák, megváltoztatja a sejt formáját és méretét. A citogram a felületi réteg lapos epitéliumát tartalmazza - a legérettebb elemek egy kis maggal, bőséges citoplazmával. A nők kenetében hengeres hám a bélés a belső has, a nyaki csatorna része.

mirigyes

A nyaki csatorna lefedi a szekréciós típus epiteliális sejtjeit (endocervix). Sertést termelnek, melynek felhalmozódása a csatorna egyfajta parafáját hozza létre, amely védi a méh üregét a fertőzéstől. A helyesen végrehajtott kenet endocervikális sejteket tartalmaz, ezek a sejtösszetevők mintegy 10% -át alkotják. De ha nagyon sok mirigye van, akkor a nőgyógyász konzultációra van szükség ahhoz, hogy kizárja a proliferatív folyamatokat, a cervikális csatorna polipáit.

hengeres

A kenet nagy része a lapos epitélium sejtje. Ezek között hengeres kis csoportok vannak, amelyek a méhnyak egy keskeny átmeneti régióját (belső cervicalis) borítják. Az ilyen sejtes készítmény hiánya jelezheti az ösztrogén hormontermelésének diszfunkcióját, gyakrabban klimatikus jellegű. Cisztás petefészek sérüléseknél fordul elő. A prizma sejtek ugyanolyan hengeresek, de laposak. Az idős betegek kenetjeiben az atrófiás, dystrophikus folyamatok jelei.

Az epitheliális sejtek normája a kenetben

A citológia minta kvalitatív és mennyiségi összetétele két tényezőtől függ. Az első a beteg genitális traktusának állapota. A második az a helyes, hogy az anyagot a citológiai készítményhez vigyük. Hüvelyi, méhnyakrákos, méhnyakrákos hámsejtek, nőkben, lapos és hólyagos hámsejtekben a férfiaknak az üvegen kell lenniük. Csak ebben az esetben az orvos képes lesz megfelelően értékelni a diagnosztikai anyagot.

nők

Egy lapos epitélium sejtjei a citológia egy kenetében uralkodnak, de egy látómező nem tartalmazhat több mint húsz egységet. A szabály több kevésbé érett köztes sejt jelenléte a középső (szemcsés) rétegből. A sejtszerkezet körülbelül 10% -aa hengeres és ferruginous komponensre esik. A Flora-t rúd alakú és koccális baktériumok képviselik, ennek a fajnak a dominanciája a menstruációs ciklus fázisától függ. Az egyes neutrofilek jelenléte elfogadható.

A férfiaknál

A normál laboratóriumi analízis a férfiaknál többrétegű lapos és húgycső típusú sejteket tartalmaz. A húgyhólyag bélése többsoros, nincs rétegek szétválasztása (mint a méhnyaknál). Emiatt a húgyhólyag komponenst ugyanazok a sejtelemek képviselik - egy prizmatikus átmeneti típus. A vizelet (néhány sókristály) zárványai lehetnek. Egyetlen csövek megengedettek, a gyulladásos sorozat legfeljebb öt eleme (neutrofil, leukociták).

Mit jelent nagy mennyiségű epitélium a kenetben?

A növényi kenetben lévő normális citogram a látómezőnként 12-20 hámsejtet tartalmaz. A pikkelyes sejtkomponens felesleges tartalma irritációt, a fedőréteg gyorsított elutasítását jelzi. Az ok különböző etiológiájú gyulladásos folyamatok lehetnek, majd az orvos a készítményben jelentős mennyiségű fehérvérsejtet (általában nem több mint öt) fog látni. Gyakran találtak gerjesztő: Trichomonas, gonokok, virális zárványok.

Gyulladásos elemek hiányában leukoplakia, a dyskeratosis más fajtáira kell gondolni. Hasonló képen látható a helyi gyógyszerekkel szembeni allergiás reakció (születésszabályozó tabletták, terápiás kenőcsök, kúpok). A mérsékelt irritáció gyakran okoz higiéniát. A terhesség méhnyakának epitéliuma némileg nagyobb lehet, a sejtes citoplazmának a decidual metamorfózis jelei vannak, ez a normál variáns.

A férfiak citológiai képessége változó, a lapos komponens az életkorral növekszik, de a szám nem haladhatja meg a látótér 15 egységét. A hólyagok, a nyálkahártya-szennyezések és a leukociták bõsége a gyulladásos folyamatot igazolja. Ne végezzen független kezelést, ez a tünetek elengedéséhez vezethet anélkül, hogy megszüntetné a betegség okait.

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

A kenet a diagnózis módszerének: a nők és férfiak normái, az elemzés előkészítése, eredmények

A leukociták a kenet a legtöbb esetben egy jele a gyulladás az urogenitális szervek, és, a női és férfi. Azonban egy ritka ember, főleg fiatal korban is „büszkélkedhet”, hogy vett egy kenetet, ha urogenitális rendszer jól néz ki. A férfiak esetében a kenetek nem utalnak kötelező vizsgálatokra az orvosi vizsgálatok során. A másik dolog a nők. Valószínűleg ezek nem léteznek, amelyek legalább évente egyszer nem esnek ilyen manipulációra. És ez a betegség hiányában van, de ha problémák vannak, akkor szükség szerint elveszik az ütéseket.

Norm és patológia

A férfi hüvelyéből származó anyag nem sokban különbözik egymástól. Egyetlen leukociták, áttetsző epithelium a kenetben, egyedülálló botok - ez minden, amit egy egészséges ember tud nyújtani nekünk. A nagyszámú fehérvérsejt megjelenése az erősebb nemben lévő kenetben általában a gyulladásos bűnösök jelenlétével jár együtt (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas, élesztő-szerű gombák, Candida nemzetségbe stb), hogy a kezelendő, majd vegye újra az elemzést sikerének biztosítása érdekében hozott intézkedésekről.

Ami a nőket illeti, a fehérvérsejtek számának növekedése a menstruáció előtt figyelhető meg, és abszolút természetes jelenségnek számít. Sőt, a tartalma igen magas (norma - 30 sejtek látómező), hogy nem megbízható mutatókat tárgya leukocita bizonyíték szabályok hiánya morfológiai jellemzőit ezeket a sejteket. "Nyugodtak", nem pusztulnak el (a magok megmaradtak), a fagocitózis jelei hiányoznak. Ezenkívül néha a diagnosztikai orvos téves gondolatának oka lehet a helytelen anyag. Egy példa a „vastag” kenet, ami gyakorlatilag nem látható, mert a teljes területén pontozott sejtcsoportok átfedik egymást (és beleértve a leukociták). Anélkül, hogy hibáztatna volna, ilyen esetekben a nőt felajánlotta, hogy újra megvizsgálja az elemzést.

Táblázat: nők aránya a kenetek eredményeiben

V - anyag a hüvelyből, C - nyaki csatorna (cervix), U - húgycső

Flóra és citológia - mi a különbség?

Ha a férfiak csak a húgycsőből vesznek részt az analízis során, akkor a kutatási tárgyak nõi többek: húgycsõ, hüvely, méhnyak, nyaki csatorna. Igaz, néha elvonul a méh üregétől, és kenet is, de ez egy biopsziás anyagnak számít, amelyet a citológus nézi. Azt is levonja a következtetést. Leszívott nem veszi során megelőző vizsgálatok, ezt az elemzést csak diagnosztikai célokra felismerni a rákos és a rákmegelőző állapotok a fő nemi szervek a nők. Ezen felül, ha a leszívott kitölteni formalin, majd tedd az üveg és a festék, akkor kap egy szövettani készítmény, amely a rosszindulatú betegség diagnosztizálása tartják a legvégső.

Valószínűleg sokan hallották a kifejezést: "egy kenet a növényzeten", "a citológia feltárása". Mit jelent mindez? Milyen hasonlóak és mi a különbség?

A tény az, hogy a kenet növények nagy nagyítással merülő orvos számíthatnak a sejtek kimutatására trichomonas, élesztő, diplococcusokként, Gardnerella és más mikroorganizmusok képviselő gazdag biocönózissal női nemi szervek. De nem lesz képes meghatározni a morfológiai változások a hámszövet, mert ezek különböző területein laboratóriumi diagnosztika, ahol citológia foglal egy külön fülkében. Néhány anyag sejtes összetételének vizsgálata bizonyos ismeretek mellett speciális képzést is igényel. A sejtben és a magban bekövetkező kóros elváltozások tanulmányozása elméletileg nagyon kevés, itt, ahogy azt mondják, képzett szemre van szüksége.

Dekódolása elemzés mindkét esetben (flóra és citológia) részt vesz az orvos, mi csak kis mértékben ismeri a fogalmak, hogy amikor szembe egy hasonló probléma, ne félj, és ne ess kétségbe.

Citológiai vizsgálat

A citológia feladata és funkciója sokkal szélesebb, ezért képességei is szélesebbek. Az anyagot vizsgáló orvos az epitheliális sejtek állapotára összpontosít a kóros folyamatok (gyulladás, diszplázia, rosszindulatú daganatok) feltárása céljából, és ezzel párhuzamosan megjegyzi a növényzetet. A vizsgálat leggyakrabban a méhnyak hüvelyes része, melyet a többrétegű (négyrétegű) sík hámsejt (MPE) és a nyaki csatorna képvisel. Ha megfelelően kenetet méhnyak citológiai minta sebességgel jól látható oszlopos (hengeres) epithelium, leukociták elszigetelt és elszegényedett növények, amelyek megy az alsó osztályok (a hüvelyen kívül, például).

Meg kell jegyezni, hogy a citológiai készítmény informatívabb, hogy a festési eljárás (Romanovsky-Gimza, Pappenheim vagy kenet) világos képet ad. A sejteket nézve először kis nagyítással, hogy értékelje az általános állapotát előkészítés, majd a nagy (a merítés), annak érdekében, hogy ne csak a hám, hanem a változás a mag jellemző egy adott betegség. Egyszóval a citologista látja a flórát, a gyulladást, és a legtöbb esetben annak okait és változásait, amelyek ezt a gyulladásos folyamatot okozták. Csakúgy, mint a diagnózis, a prekancerózis és a daganat epiteliális állapotában jelentkező speciális nehézségeket mutató fertőzések indikatív jelei.

Videó: a kenet az oncocytology-ról

Bizonyos STI indirekt jelei a citológia területén

Ami az STI kenetét illeti, kívánatos, hogy citológiai drogként vizsgálják. Taken flóra és kenet metilénkékkel festjük, az elsődleges hozzáférhető és olcsó, és ezért a leggyakoribb módszer diagnosztizálására nőgyógyászat. Azonban, sajnos, nem ad teljes képet szükséges diagnosztikai keresési STD-ket és azok következményeit.

Ezen kívül az összes lehetséges utas, amely, ha a fertőzés vagy rendellenesség biocönózissal és látható egy kenet flóra (Trichomonas, élesztő, leptotriks) az anyagban (citológia) képes észlelni a mikroorganizmusok jelenléte közvetett attribútumok, amelyek azonosítják a mikroszkópos módszerekkel problematikus:

  • Pyavlenie óriás többmagos MBE sejtek néha egészen bizarr, gyakran jeleit mutatja parakeratózis és hyperkeratosis (elszarusodás), ami esetleges vereség a herpes simplex vírus (HSV);
  • A durva szemcsézett citoplazmával "owl szem" formájában lévő sejtek a citomegalovírusra (CMV) jellemzők;
  • A papillomavírus fertőzés (HPV) segítségével lehetséges a koylocitikus atypia (MBE sejtek nagy magokkal és a mag körül elhelyezkedő fehérítő zónával) kimutatására;
  • Körülbelül Provacek testek a metaplasztikus epithelium sejtjeiben, amelyek jellemzőek a klamidia fertőzésére és szerepet játszanak a szűrési vizsgálatokban.

Természetesen a diagnózis herpesz, citomegalovírus, vagy papillomavírus fertőzés citológiai vizsgálat nem, de akkor feltételezhető, és ez alapján a további, részletesebb felmérés egy adott irányba (ELISA, PCR, kultúra módszer és így tovább.). Így, A citológia lehetővé teszi, hogy szűkítse a diagnosztikai keresési tartományt, elkerülje a felesleges elemzést, időt takarítson meg és gyorsan kezelje a kezelést.

Hogyan kell felkészülni az elemzésre?

Mivel a legtöbb egyszerű és hozzáférhető módszer kimutatására gyulladás az urogenitális traktus, a férfiak és a nők, a kenet növényvilág, akkor neki kell fizetnie több figyelmet és tanítani az olvasó megértse egy kicsit a bejegyzések felsorolt ​​formában.

Azonban mielőtt orvoshoz fordulna, a betegeknek ismerniük kell az egyszerű szabályokat:

  1. Pár nappal az átadás előtt az elemzésre van szükség, hogy kizárják a nem csak a szex (néha a női spermium kenet látható), hanem mindenféle beavatkozások, mint az douching, gyógyszeres célállomás helyi (kúpok, krémek, tabletták);
  2. Ne menj ebbe a tanulmányba a menstruáció alatt, mert a menstruációs vér megzavarja a gyógyszer megtekintését, ahol az orvos látni fogja, főleg;
  3. A vizsgálat napján kiszámítani kell az időtartamot, hogy utoljára 2-3 órán keresztül vizelje, mivel a vizelet az összes "információt" lemoshatja;
  4. 7-10 nappal az elemzés előtt hagyja abba a gyógyszereket, különösen antibakteriális vagy tamponokat, csak egy hét múlva;
  5. Egy másik szabály, amelyet a nők gyakran figyelmen kívül hagynak: ne használjon intim higiéniai termékeket. Természetesen nagyon nehéz ezeket az eljárásokat általában tartózkodni, amint azt a szakemberek ajánlják, de legalább a tiszta melegvíz-tartályra korlátozzák. A férfiak, a külső nemi szervek utolsó WC-je az orvos látogatása előtt este tartják.

Miután befejezte ezeket a tippeket, egy személy megy a recepción, ahol kenetet kap, fest és mikroszkóp alatt néz. Az orvos megfejteni fogja a megfejtést, és a páciens kap egy véleményt a kezeiről, és valószínűleg érdekes, hogy megtudja, mit jelentenek mindezek a számok és szavak.

Videó: Felkészülés a kenetre

Mit láthatunk a férfiak körében fellépő kenetről?

Valószínűleg az olvasó kitalálta, hogy az elemzés a kerítés férfiaknál nem valószínű, hogy elhagyja kellemes emlékeket, mert a vizsgálat tárgya nem olyan rendelkezésre, így lenne ugyanis kellemetlen érzéseket, amelyek nem hagyják el a férfi több órán át. Néha azért, hogy ezt elkerüljék, az orvos a prosztata masszázst írja elő a páciensnek, amelyet néhány perccel a perctérfogat előtti, azaz a végbélen keresztül végzünk.

Azonban, ha a péniszben való égetés és fájdalom néhány napig továbbra is önmagára emlékeztet, és ezekhez a jelenségekhez hozzáadódik és hasonlít a purulent kisüléshez - az orvoshoz való utazás közelgő. De ha minden jól megy, akkor talán a férfiak megnyugtatják az a tény, hogy a húgyhólyagból vett kenetükben minden könnyebb, ha persze, az elemzés normális:

  • A leukociták normája legfeljebb 5 sejt a látómezőben;
  • A Flora egyetlen rudakból áll;
  • Az általános háttér hígítja a húgyhólyag epitéliumot (leginkább tranziens) - körülbelül 5-7 (legfeljebb 10) sejtet;
  • Kis mennyiségű nyák, amely nem játszik szerepet;
  • Néha lehet jelen kenetet opportunista flóra egyetlen példányban (streptococcusok, Staphylococcus, Enterococcus), de a különbséget, ez szükséges a festék Gram kenet.

Gyulladásos folyamat esetén a kenet megváltozik:

  1. Számos fehérvérsejt van a kenetben, néha nem számolható;
  2. A Kokkovaya vagy a kocco-baciláris növényzet kiszorítja a rudat;
  3. A készítményben gyulladást okozó mikrobák (trichomonadok, gonokokok, élesztő stb.);
  4. Mikroorganizmusok, mint például Chlamydia, Mycoplasma karbamid és mikroszkóp alatt aligha lehet látni, ugyanúgy, mint megkülönböztetni patogén diplococcusokként okozó gonorrhoea, akár fekszik párban vagy láncok enterococcus Enterococcus faecalis (Enterococcus baktériumok is) streptococcusok, ezért ilyen esetekben tisztázni, hogy milyen típusú kórokozó kutatás tenyészetben vagy kiegészítik gyakorlatilag egyetemes és népszerű a mi idejű PCR (polimeráz-láncreakció);
  5. Ritka kivételektől eltekintve a férfi kenet képes észlelni E. coli (kirívó megsértése a higiénés szabályok!), Előnyös a bélben, de okoz hólyaghurut, húgycsőgyulladás, prosztatagyulladás, vizelési férfiak bekerülni a csatornát. A differenciálódáshoz további laboratóriumi vizsgálati módszerek is szükségesek.

Hasonlóképpen jelentett a női stroke, mint diplococcusok eredmények messze Neisseria gonorrhoea és nem okoz. Mellesleg, E. coli (Escherichia coli), enterococcusok (Enterococcus faecalis), staphylococcusok a streptococcusok és más mikroorganizmusok a női kenetek fordul elő, sokkal gyakrabban, köszönhetően a szerkezet a női nemi szerveket.

A nőstény urogenitális traktus ökoszisztémája

Leukociták a nőgyógyászatban, még a növényvilágon, legalábbis a citológia esetében, nem az egyetlen sejtek, amelyek jelen vannak a készítményben. Ezenkívül csak az ökoszisztémában előforduló események vagy reakciók miatt járnak el (a hormonális háttér, a gyulladás ingadozása). Például a ciklus különböző fázisaiban bekövetkező növekedés hormonális hatást vált ki, így ha az anyagot az irányba formálja, az utolsó havi periódus dátumát jelzi.

A gyulladásos folyamatok diagnosztikai kritériuma nemcsak a "katonai műveletek" helyét elhagyó "Le" nagyszámú, hanem magjaik állapotának is. Amikor a fehérvérsejtek reagálnak, megpróbálják elnyelni az "ellenséget", fagocitát, de maguk is elkezdenek lebontani. A megsemmisített sejteket neutrofil leukocitáknak nevezik, de ez a jelenség nem szerepel az elemzés elemzésében. Számos neutrofil leukociták, valamint bőséges cocco-bacilláris vagy coccal flora együttesen szolgálnak gyulladásos folyamatok jelenlétének megerősítésére.

A ökoszisztéma a női nemi szervek közé tartozik a mikroorganizmusok foglalnak bizonyos rések, amelyek a következők: a hám a hüvely, méhnyak, a méh, a méhnyak, a gazdag endocervikális mirigyek. Ezek az anatómiai formációk bizonyos mikroorganizmusok életkörülményeit biztosítják. A lakosság egy része kötelező (kötelező), míg mások bizonyos körülmények között kívülről származnak, és a hám különböző gyulladásos reakcióit okozzák.

Ezen túlmenően, az egyensúlyt az ökoszisztéma megszakíthatja a különböző tényezők, amelyek negatívan hatnak a női test (külső és belső), ami azt a tényt, hogy a mikrobák él egy kis mennyiségű, kezdenek, hogy kiszorítsa a természetes lakói, ami egy rúd-flóra, és elfoglalják a domináns helyzetbe. Egy példa erre a település a hüvelyi környezetben Gardnerella, ami számos ok miatt kiszorítja Lactobacillusok (Döderlein pálca). Az ilyen "háború" eredménye a széles körben ismert bakteriális vaginosis (gardnerellez).

A normál nőgyógyászati ​​kenetben

Mikroszkopikus lények élnek a női nemi szerveken változatos, de a szabályok még mindig léteznek, bár néha nehéz meghatározni a nagyon határon, de még mindig meg kell csinálni. Így a nőgyógyászatban elhelyezett kenetben megtalálhatja:

  • A leukociták, amelyek normái a húgycsőben legfeljebb 10 sejtet képviselnek a látómezőben, a méhnyakon és annak csatornáján - akár 30 sejtre. A terhesség alatt ezek a mutatók a növekedés irányában változnak;
  • epitélium nézet kenet függ a helyét a kerítés anyaga: húgycső méhnyak, a hüvely sorakoznak réteges laphám (MBE), amely megkapjuk a készítményben. A cervicalis csíkot egy hengeres (prizmatikus) epitélium képviseli. A sejtek száma változik a különböző szakaszaiban a ciklus, általában azt feltételezik, hogy sebességgel tartalmuk nem haladhatja meg a 10 db. Mindazonáltal mindez rendkívül hagyományos, mivel a pontos diagnózis érdekében figyelembe kell venni morfológiai változások a sejtszerkezetekben (mag, citoplazma, "csupasz magok" jelenléte), vagyis citológiai elemzés elvégzésére;
  • A készítményben lévő cukor kötelező, de mérsékelt, mivel a cervicalis csatorna és a hüvely mirigyét osztják ki. Érdekes néz nyálka ovulációs fázis a menstruációs ciklus, akkor kikristályosodik és formák mintát Hasonló a növény levelei, amelyek úgynevezett „tünet páfrány” (citológia);
  • A normális kenetet rendszerint a rúdszerű növény (lactobacillusok) és az egyedülálló kókuszok képviselik.

A feltételesen patogén növényzet nem mindig a norma

Továbbá laktobacillusok - fő képviselői a normál mikroflórájának a genitális traktus, amely egy fontos funkciója „öntisztító a hüvelyi környezetben,” a kenetben megtalálható kis mennyiségben és más opportunista mikroorganizmusok:

  1. Gardnerella, amely a feltételesen patogén növényre utal, és normális, általában "csendben ül", nagyon gyorsan válhat aktívvá a pH-érték változásával. Gyakran kíséri Mobiluncus mutató után aktivitásának gardnerelly amikor elfoglalták a niche Lactobacillusok, szorozni és cserélje az utóbbi. Ilyen körülmények között a botok elhagyják a "birtokukat", a flóra változik, amit a kenetekben jelentõs növekedés jelent. Ezek együtt Gardnerella és Mobiluncus formájában bőséges kokkobatsillyarnuyu növényvilág, amely pikkelyes sejt és nevezik „bakteriális homok”. Az ilyen érdekes sejtek MPE-t "kulcssejteknek" nevezik, és a bakteriális vaginózis diagnosztikai jelének tekintik;

a baktériumok (jobb) és az egészséges hámsejtek (balra)

A mikroflóra minden képviselője élhet anélkül, hogy bárkit zavarna, vagy bizonyos körülmények között gyulladást okozna. Mellesleg, még feleslegben laktobacillusok és bőséges baktériumflóra válthatnak ki gyulladásos folyamatot - laktobatsillez megnyilvánuló viszketés, égő, mentesítést. A betegség természetesen nem halálos, de nagyon fájdalmas.

Patogén "vendégek"

A kórokozó mikroorganizmusok jelenléte, amelyeket általánosságban a nemi közösülés során közvetítenek, szinte mindig bajt okoz. A kórokozó által okozott lokális gyulladás más szervekre és rendszerekre terjedhet, és (gyakran) krónikussá válhat, ha nem gyógyul meg időben.

Ez különösen veszélyes a terhesség ideje alatt, mivel számos kórokozó nagyon negatív hatást gyakorol a magzatra, így a rossz terhesség alatt tapasztalt kenet a cselekvés iránymutatója. Milyen mikroorganizmusok szexuális úton közvetíthetik az emberi reproduktív rendszert? Valószínűleg nem fogunk meglepni senkit, de újra felhívjuk a figyelmet a mikroszkopikus lények veszélyére.

gonokokusz a gonorrhea okozója

Így a nemi szerv pathogén mikroflórája:

  • Gonococci vagy Neisseria, A növényen található kenetben párnázó "kávébab" formában jelen van, rendezett sorrendben. Élő diplocók a neutrofil leukociták vagy a külső sejtek citoplazmájában, de a "település" egy másik növényvilágban általában elveszik;
  • Trichomonas (flagellates), amelyek olyan súlyos gyulladásos folyamatot okoznak, amely szöveti nekrózist és a méhnyakon élő nőknél a valódi erózió kialakulását eredményezheti. A trichomonazák más mikroorganizmusokat - parazitákat hordoznak magukon, amelyek gyakran okozzák a gyulladásos reakciót;
  • amőbák - ritka "látogatók" -ra utalnak, de néha meglátogatják azokat a nőket, akik az intrauterin fogamzásgátlást preferálják. Améba csodálatos érzés a környezetben a gombák és actinomycetes, azaz mikroorganizmusok, amelyek szintén "szereti" az intrauterin eszköz.

A kötelező intracelluláris paraziták jelenléte csak akkor feltételezhető, majd csak a citológiai preparátumban. A citológia mondjuk egy kérdőjel, amely referenciaként szolgál a megcélzott részletes felmérés, így egy bejegyzést a következtetést „Taurus prowazeki -” meg fogják érteni orvos, mint egy ajánlást, hogy továbbra is a diagnózis keresve chlamydia.

Mi a tisztaság mértéke?

A hüvely tisztaságának kenete a növényen normális kenetként jelenik meg, de némiképp eltérően értékel. A nőgyógyászatban a IV fokozat megkülönböztethető:

I fokozatot - a jelenség meglehetősen ritka, a kenet tiszta, csak a rúdszerű növényvilág, az egyedülálló leukocyták és a laphámos hámsejtek optimális mennyiségben;

II fokozatot - az egyik rudak „csúszik” single coccusokat vagy összekeverhető más, nem patogén mikroorganizmusok is, egyetlen példányban, az ilyen mértékű a leggyakoribb körében egészséges nők nőgyógyászati ​​szempontból;

táblázat: a hüvely tisztaságának értékelésére vonatkozó szabványok

III fokozat - feltételesen patogén növényi és élesztőszerű gombák jellemzik, amelyek hajlamosak aktívan propagálni. Ez utalhat a túlzott számú opportunista mikroorganizmus jelenlétére gyakorolt ​​gyulladásos válasz kialakulására. Ez az elemzés egy nő további vizsgálatát feltételezi;

IV fokozatot - jelei manifeszt gyulladásos folyamat: Bőséges coccal vagy coccus-bacillus (vegyes) növényvilág, jelenléte a Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae vagy más patogén mikroorganizmusok. Ilyen esetekben további laboratóriumi teszteket (bacteriological, PCR, stb.) rendelnek hozzá a kórokozó és a további kezelés megtalálásához.

A kaszkád a növényzeten, bár egyszerű módszereknek tekinthető, de nagy potenciállal rendelkezik. Az első szakasz a laboratóriumi diagnózis betegségek az urogenitális traktus, néha azonnal megoldja a problémát, és lehetővé teszi, hogy közvetlenül a kezelés megkezdése intézkedések, a minőségi, amely maga is később kenet és ellenőrzik, így ez a folyamat nem áll el kell kerülni. Nem igényel sok költséget, és a válasznak nem kell sokáig várnia.

Mi a higiénia normája a nők és férfiak kenetében?

A vaginából származó kenet segítségével meghatározhatja a nő reproduktív rendszerének állapotát és azonosítani a különböző betegségeket. Egyes patológiák jelenlétére vagy hiányára vonatkozó következtetés számos mutató alapján született. Az egyik ilyen a hámsejtek mennyisége. Ha túl sok, vagy fordítva kevés, akkor bizonyos kóros folyamatok kifejlődését támasztja alá.

Mi a lapos hám?

A hüvely teljes felületén hólyagos réteg a nőknél. A méhnyakon, a húgycsőben (férfiakban, beleértve) és a test más részein is jelen van. A lapos epitélium képes az önmegújításra. Egy idő után a régi sejtek elkezdenek hámozni, és újak nőnek a helyükön. Ezért általában megtalálható a nőkben a kenetben lévő hám, függetlenül a reproduktív rendszer állapotától.

A hüvely ezen rétegének vastagsága általában 150-200 mikron. Az epithelium lapos sejtjeiben a keratogialin mindig megtalálható. Ez hasonlít ahhoz, ami a bőr kancsalrétegében található. Azonban ezek a folyamatok nem fordulnak elő a hüvely epitheliumában. Ez a réteg képes glikogént felhalmozni. A hüvely felszíne újraindulása alatt felszabadul a hüvely lumenébe.

Minden nő számára ez a réteg az ilyen sejtekből áll:

  • bazális;
  • parabasalis;
  • sejtek, amelyek keratogealint tartalmaznak;
  • a köztes réteget alkotó hámsejtek.

A lapos hám aránya

A hüvelyből végzett elemzést követően a norma az ilyen típusú sejtek mennyisége, amely nem haladja meg a 15-et és a láthatósági zónában legalább 5 darabot. A lapos hám a férfiak kenetében nem haladhatja meg a 10 darabot. Más eredmények fogadásakor lehetséges egy patológiás jelenlétről beszélni.

Az epitélium a következő körülmények között kevésbé vagy kisebb mértékben megtalálható kendőben lapos:

  • bizonyos gyógyszerek szedése: orális fogamzásgátlók, hormonális gyógyszerek, glükokortikoszteroidok;
  • a nő testében bekövetkező korral kapcsolatos változások hátterében. A menopauza idején a kenetben a lapos hám normája legfeljebb 1-2 egység. A menopauza kezdetekor ezek a sejtek teljesen eltűnnek a hüvely felszínéről. Ennek oka az ösztrogének hiánya és a nők reproduktív rendszerének egyéb természeti változásainak hátterében rejlik ebben az időszakban;
  • a menstruációs ciklus fázisától függően. Abban az időben, amikor a nőnek a legmagasabb ösztrogén koncentrációja van, az elemzés magas szintű hámsejteket tár fel. Ez általában a menstruációs ciklus közepén figyelhető meg. A magas progeszteronszint mellett a lapos epitélium mennyisége enyhén csökken. Ez a menstruációs ciklus második felében történik.

Mikor kell kenetet venni egy nőgyógyászból?

A nőknek fel kell keresniük egy nőgyógyászot, hogy az ilyen esetekben minden szükséges vizsgálatot elvégezzen:

  • Évente 1-2 alkalommal, hogy időben azonosítsák a lehetséges kórképeket, amelyek kizárják további fejlődésüket;
  • terhesség alatt vagy tervezésekor. A normától való bármely eltérés jelenlétében az összes megsértés időben kiküszöbölhető, ami segíteni fogja az egészséges gyermek elszaporodását és születését;
  • antibakteriális gyógyszerekkel való kezelés alatt;
  • kellemetlen tünetek jelenlétében - viszketés, égés, a nemi szervek felszínén megjelenő bőrpír, nagy mennyiségű váladék, kellemetlen szag a hüvelyből, alsó hasi fájdalom stb.

Hogyan történik a teszt?

A tesztek megbízható eredményeinek elérése érdekében az átadás előtt tartsa fenn a következő 2 napot:

  • szexuális kapcsolatok;
  • douching;
  • fürdőzés;
  • vaginális kúpok, kenőcsök és bármilyen egyéb olyan eszköz, amelyek befolyásolhatják a hüvely mikroflóráját.

A nőkben lévő tamponok kerítése egy nőgyógyászati ​​székben tükrökkel történik. A vizsgálathoz mintákat Folkman kanállal kaptunk, majd egy tiszta tálcára helyeztük át. Az anyagot általában a cervikális csatorna felületéről, a hüvely falai és a húgycső felszínéről gyűjtik össze.

A síkhám hányadának túllépése a kenetben

A kendőben lévő lapos hámminták túllépése bizonyítja egy nő reproduktív rendszerének egyik betegségének jelenlétét.

hüvelygyulladás

A gyulladás gyulladásos betegség, amely a hüvelyi nyálkahártyára hat. Ennek a kórtan kialakulásának köszönhetően a kendőben megnövekedett mennyiségű lapos epitélium található. A vaginitishez hasonló tünetek társulnak:

  • a hüvely fehér vagy sárga bőséges kiürülésének jelenléte. Ha a hüvelygyulladás okozója a Trichomonas, akkor habzó karaktert kapnak;
  • a váladék szaga általában kellemetlen lesz. A száraz hal, tejpor ízét vagy a kórokozó típusától függően eltérő jellegű lehet;
  • egy nő komoly kényelmetlenséget érez a nemi szervekben. A külső nemi szervek nagyon viszketőek vagy szúró érzékiek;
  • a nagy és a kis szájvíz pirosra vált;
  • fájdalmat okoznak a szex alatt.

A vaginitis kezelését a kórokozó típusának meghatározása után nevezik ki. Általában az antibakteriális, gombaellenes terápia helyi vagy szisztémás hatású készítmények formájában jelenik meg. Szintén megfelelő kezelés szükséges egy nő szexuális partnere számára, ami megakadályozza az újbóli fertőzést.

Vannak olyan hüvelygyulladás is, amely a testben való fertőzés nélkül fejlődik ki. Néha a gyulladásos folyamat háttérbe szorulhat az agresszív szappan használatára intim higiéniára, gyakori douchingre, amikor szintetikus szövetből készült ruhát visel. Ebben az esetben olyan helyi hatóanyagokat írjon le, amelyek képesek megújítani a hüvely mikroflóráját.

húgycsőgyulladás

Az urethritis olyan gyulladásos betegség, amely a húgycsőre hat, amelyet mind a férfiak, mind a nők diagnosztizálnak. Ennek a patológiának az oka sok esetben patogén vírus vagy baktérium (chlamydia, herpes simplex vírus és mások). Néha urethritis alakul ki a húgycső trauma hátterében vagy fokozott érzékenységgel a spermicidekre, amelyeket a nem kívánt terhesség megakadályozására használnak.

A férfiaknál ezt a betegséget a vizelés során fájdalom kísérik, a vizelet megjelenését a vizeletben és a spermában. A pénisz területén kellemetlen érzés, égő érzés. Ugyanakkor kellemetlen érzést figyeltek meg a nemi közösülés során, ejakulációval. Az urethritis nők fájdalmat okoznak az alsó hasban, vizelés közben, a bőséges kiürülés a hüvelyből.

Ezt a betegséget leggyakrabban antibiotikumokkal kezelik. Néha előírt fájdalomcsillapítók a fájdalom megszüntetésére.

Hengeres hám

A nőstény hüvelyi hámát gyakran megtalálják a kenetnek a hüvely felszínén levő elemzésében is. Általában a méhnyak nyaki csatornáját állítja be. A hengeres hám sejtjei képesek különleges titkot választani, amely védi a nyálkahártyát a negatív külső hatásoktól.

Egészséges nőnél ezek a sejtek a cervicalis csatorna felületén helyezkednek el. Ezek méhsejtek, poharak vagy csíkok formájában vannak.

A hengeres hám normál mennyiségének változása a kenetben az ilyen szabálysértésekre utal:

  • a gyulladásos folyamatok kialakulásához vezető fertőzésekkel rendelkező nő szexuális rendszerének veresége. A kenetvizsgálat nem kielégítő eredményét figyelték meg gardnerella, streptococcusok, klamidia stb. Jelenlétében. Ugyancsak nagyszámú hengeres hámot észleltek, amikor humán papillomavírus van a szervezetben;
  • a méhnyak trauma a súlyos munkaerő miatt, abortusz vagy néhány orvosi eljárás után;
  • hormonális elégtelenség a nő testében, melyet gyakran magas ösztrogénszint kísér. Ekkor a normál lapos epitéliumot hengeres epitélium váltja fel, amely sok esetben együtt járó betegségek - endometriosis, petefészek-rendellenesség stb. Jelenlétében fordul elő;
  • ha a hengeres epitélium atipikus sejtjeinek kimetszése során felmerül a gyanú, hogy rosszindulatú folyamatok alakulhatnak ki a nyaki csatornában;
  • a test védelmi funkcióinak gyengítése különféle okok miatt;
  • a szexuális aktivitás korai megjelenése. Ebben az esetben a nemformázott hámréteg sérült, ami nagyszámú hengeres hám megjelenését eredményezi a kenetben.

A férfiak kenetében a hengeres hámot fertőző betegségek, onkológiai folyamatok vagy más okok miatt mutatják ki.

Mit jelez az epitheliális sejtek jelenléte a kenetben?

A kendőben lévő hámnak egy bizonyos szinten kell lennie, a veszélyeztetett nőket arra ösztönzik, hogy rendszeresen kenetet adjanak a rendellenességek azonosítására.

A kockázati csoportba azok a lányok tartoznak, akik korai szexuális életüket (18 éven aluliak) kezdték. Az anomáliák oka lehet gyengült immunitás.

Ha gyanús, akkor egy citrom- és növényi tampont kell adni.

Anyag előkészítése és gyűjtése

Fel kell készülnie az elemzésre, diagnózist kell készíteni. Fontos a szabályok betartása:

  1. Ne készítsen előbb, mint a ciklus 5. napján.
  2. Egy napra, hogy ne folytasson szexuális kapcsolatot, douching, drogok bevezetése a hüvelybe.
  3. Kevesebb, mint 2 órával az eljárás előtt, ne vizelje.

A tampont steril spatulával veszik, bizonyos mennyiségben az anyagot eltávolítják a hüvelyből, a méhnyak. Lefoglalást végezhetünk a húgycső külső nyílásából (húgycső). Ezt követõen az orvos az üveg megragadott bioméretre vonatkozik, és a megfelelõ megjegyzéseket teszi: U-húgycsõ, C-méhnyak és V-vagina. Ezt a tanulmányt a növényzet kíméletének nevezik. Ezután a szemüveg tartalmát a laboratóriumba küldik kutatás céljából.

A kenetben lévő hámot speciális színezékekkel festették, majd mikroszkóp alatt tanulmányozták. Különböző részecskék, beleértve a lapos hámsejteket, különböző színűek, így lehetővé teszik számunkra, hogy azonosítsuk és értékeljük a kibocsátás összetételét.

A hám és annak típusai

A következő típusok vannak:

A kendőben a hám nem veszélyes, ha a szint normális. Ennek az az oka, hogy a méhnyak és a hüvely le van fedve egy epithelium lapos szöveten.

A mérés normál értéke legfeljebb 15 darab. Jelentős növekedésük vagy távollétük kóros folyamat. A kendőben lévő epithelium elégtelen mennyisége, például 2, 3, 5 darab, a hámsejtek halálozási folyamatáról beszél, az ösztrogén hiánya és a férfi hormon normák feleslegessége miatt. Ez daganat kialakulásához vezethet.

Hengeres epithelium (ectopiás) - egy gyakori jelenség a nyaki területen, ami úgy alakul ki az elmozdulás nyálkahártya lefedő a belsejében a méhnyakon, hogy a külső rész. A diagnosztizáláshoz kolposzkópiát kell végezni, amely csak a fiatal nőknél megbízható adatokat szolgáltat. Érett és idősebb nők esetében a vizsgára kerülő határok a cervikális csatornába mennek, ami megnehezíti a méhnyak precancerus és rákos állapotainak korai felismerését. Ennek oka lehet:

  • szeszélyes szexuális élet;
  • fertőző betegségek;
  • károsítja a méhnyakot a szülés folyamán.

Az orvos az ektopiát diagnosztizálhatja a beteg panaszainak és anamnézisének elemzésével. Tekintsük az epithelium jelenlétét a kenetben, a közösülés során fellépő fájdalom, fehérebbek, viszketés, korábban átadott nőgyógyászati ​​megbetegedések és kezelések, menstruációs rendellenességek. Az orvos megvizsgálja a hüvelyt, és megvizsgálja az emlő állapotát.

Milyen betegségeket okozhat a hám

A kendőben magas hámszövet esetén diagnosztizálható a hüvelygyulladás és az urethritis betegsége. A gyulladás oka a baktériumok, gombák, paraziták, a nemi hormonok csökkenése a menopauza hatása alatt, vegyi anyagok mérgezése.

Epitélium a kenetben, amely a hüvelygyulladást okozza, melyet a tünetek jellemeznek:

  1. Viszketés és fájdalom a hüvelyben.
  2. Bőséges hüvelyváladék kellemetlen szaggal.
  3. A vulva kipirosodása.

A húgycső gyulladását hólyag jelenlétében nagy mennyiségben kenetben detektálják. Kórokozói lehetnek cytomegalovirus, chlamydia, herpesz, gonococcus. Ez a betegség a szülést szenvedő nőket és a 35 év alatti férfiakat érinti. Olyan nők és férfiak, akik nem rendelkeznek az óvszer nélkül, és több szexuális partnerrel rendelkeznek.

A női húgyhólyag tünetei:

  1. Fájdalom a nemi szervekben.
  2. Hő és hidegrázás.
  3. Gyakori vizeletürítés.
  4. Égés a vizelés alatt.
  5. Nagy mennyiségű elosztás.

A férfi urethritis tünetei:

  1. Égés és a mentesülés a péniszből.
  2. Duzzanat az ágyékban.
  3. Fájdalmas érzés az ejakulációban.
  4. Vér és vizelet vér.
  5. Fájdalom közösülés során.
  6. Nemi érzés a péniszben.

Az epitélium lapos a kenetben, nem az egyetlen eleme az eltéréseknek az analízis során vett minták normáiból. Egyéb dolgok: fehérvérsejtek, baktériumok, nyálkahártya, gonokokusz, trichomonas, kulcssejtek kenete.

A normák a nőknél, ha a fehérvérsejtek 10-40 egységen belül vannak. a hüvelyben és legfeljebb 5 a húgycsőben.

A baktériumok kimutatásánál a hüvelyben és a méhnyakon mutatkozó normája mérsékelt vagy mérsékelt. A húgycsőben ez a normának tekinthető, amikor a baktériumokat nem észlelik.

A nyálkahártyában a hüvely normája mérsékelt, a méhnyak számára pedig nagy mennyiségű nyálka. A húgycsőben a nyálka nem lehet.

A gonorrhoea definíciójának koptatásának eredménye negatív, jelenléte gonorrhoeát jelent.

A Trichomonas pozitív kenetvizsgálatával diagnosztizálják a trichomoniasisot.

Általában a kulcssejteken lévő kenet 0. Az elemzés során azonosítani lehet a leptotriks, gardnerella és candida nemzetségeket. A mikroorganizmusok jelenléte a húgycső húgyúti fertőzését jelzi a férfiaknál és a hüvely mikroflórájának megsértését a nőknél.

Bizonyos esetekben a kendőben lévő lapos hámréteg rétegekben helyezkedik el, akkor szakemberrel kell megbeszélni - akár a hámsejtek alakja és szerkezete megváltozott, akár a mennyiség túllépése.

A rendszeres vizsgálatok eljutása, a korai stádiumban lévő eltérések azonosítása és a kezelés sikeres elvégzése, elkerülve a súlyos következményeket.

A kaszkadarab részletes elemzése a nők növényvilágában

A flóra kenetének elemzése a nőgyógyászat egyik legfontosabb diagnosztikai módszere. A tampont a hüvely, a méhnyak vagy a húgycső nyálkahártyájából vettük. Ez az elemzés lehetővé teszi a genitourinary rendszer mikroflórájának állapotának felmérését és a patogén mikroorganizmusok jelenlétének feltárását.

A nővér növényi kenetének elemzése a nőgyógyásznál végzett megelőző vizsgálat és az urogenitális rendszerből származó panaszok jelenlétében történik. Ezek közé tartoznak a következők: fájdalmas érzés az alsó hasban, viszketés, a hüvelyben égő, a váladékok, amelyek egy lehetséges gyulladásos folyamatot jeleznek. Továbbá, ez az elemzés kívánatos az antibiotikum-terápia lefolytatása után, hogy megakadályozza a kocsányt és a terhesség megtervezése során.

Mi ennek az elemzésnek a célja?

Általában a hüvely tampere része a nők rutinszerű orvosi ellenőrzésének. Ezt a nőgyógyászati ​​vizsgálat szakembere végzi. Emellett a biológiai anyagot a húgycsőből és a méhnyakból veszi.

Ez a diagnózis felismeri a nők egészségével kapcsolatos lehetséges problémákat, például gyulladásos folyamatot vagy fertőzés által okozott betegséget. Az orvosi terminológiában ez a kutatás egy másik név - bakterioszkópia.

Nőgyógyászati ​​kenet, amelyet ilyen betegségek gyanúja esetén vettek fel:

A szakemberek a beteg alábbi panaszaira felírhatják a tamponokat:

A terhesség megtervezése és az antibiotikum terápia után kenetet kapunk. Ezenkívül a kenet lehetővé teszi a terápia hatékonyságának monitorozását a nőgyógyászati ​​megbetegedések kezelésében.

A tanulmány segít a papillomavírus fertőzés meghatározásában is.

  • Fájdalommentes eljárás.
  • Egyszerű kijavítási szabályok.
  • A női betegségek kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.
  • A genitourináris rendszer különböző betegségeinek azonosítása.

Prevenciós célból a nőknek rendszeresen el kell végeznie ezt a diagnózist. Ez segít elkerülni a lehetséges nemkívánatos következményeket.

Előkészítés a szállításhoz

Egyes orvosok szerint ez az elemzés nem igényel különleges képzést, azonban ez nem így van. A megbízható eredmények elérése érdekében a pácienst 2-3 órán keresztül nem szabad a WC-be menni, mivel a vizelet el tudja távolítani az összes kórokozó baktériumot és fertőzést, a kezelőorvos számára nehéz lesz meghatározni a kóros állapotok okait.

A nedvesedés, a vaginális kúpok és az antibakteriális szappan szintén hozzájárul a megbízhatatlan mutatókhoz. A nőknek biztosítaniuk kell, hogy ezt a tesztet a menstruáció befejezése után vegyék be, és emellett minden betegnek tartózkodnia kell a szexuális kapcsolattól 2 nappal a bioméret felvétele előtt.

Hogyan kell lemondani?

Az elemzést leggyakrabban egy orvos végzi, amikor egy klinikán szokásos időpontban találkozik vele, vagy ha egy fizetett laboratóriumba megy, ahol a bábák és az orvosi személyzet elveszi öntől a biomérnököket.

A nőgyógyász, a szülészorvos vagy bármely más egészségügyi dolgozó három ponton - a hüvely, a húgycső és a nyaki csatorna - egy speciális, eldobható spatulát vezet be.

A férfiaknál az urológus vagy egy másik orvos egy külön eldobható szondát helyez el a húgycsőbe, többször fordul a tengely körül és elemzést végez. Úgy gondolják, hogy a vizsgálat nem okoz fájdalmat, azonban ez nem zárja ki az orvos hanyagságát, valamint az egyéni érzékenységet vagy a betegség jelenlétét, amely kellemetlen érzést okozhat.

A levelek jelentése az űrlapon

Az orvosok nem teljes neveket, rövidítéseket használnak - az elemzés minden paraméterének első betűit. A hüvely normál mikroflórájának megértése nagyon hasznos a levélmegjelölések ismerete.

Szóval, mi ezek a levelek:

  1. az övezetek, amelyekből az anyagot bevitték, a V (vagina), a C (nyaki cervikális) és az U (húgycső vagy húgyvezeték) betűkkel jelöltek;
  2. L-leukociták, amelyek értéke nem eshet egybe a normában és a patológiában;
  3. Ep - epitélium vagy pl. Ep - a hámfej sík;
  4. GN - gonokokusz (a gonorrhoea "bűnös");
  5. Trich-trichomonads (a trichomoniasis kórokozói).

A kenetben a szokásos belső környezet (PH), a hasznos Doderlein botok (vagy a laktobacillusok) indikátora kimutatható, amelynek értéke az összes hasznos baktérium 95% -a.

Egyes laboratóriumok elvállalják azt a szabályt, hogy védjegyeket helyeznek el egy bizonyos típusú baktérium tartalmára. Például, használjon valahova a "+" jelet erre. 4 kategóriába sorolható, ahol az egyik plusz jelentéktelen, és a maximális érték (4 plusz) megfelel a bőségének.

A kenetben lévő flóra hiányában az "abs" rövidítés (lat., Nincs ilyen típusú növény).

Mit nem látnak az orvosok mikroszkóppal?

Ennek az elemzésnek köszönhetően lehetetlen megállapítani a test ilyen körülményeit vagy betegségeit:

1) A méh és a méhnyak rákja. A méhnyálkahártya rosszindulatú degenerációjának diagnosztizálására szövettani anyag szükséges és nagy mennyiségben. És közvetlenül a méhtől elválasztják, külön diagnosztikai curettage-val.

2) Terhesség. Ennek meghatározásához nincs szükség kenetre, és nem számít, milyen eredményt fog mutatni. Vérvizsgálatot kell végezni a HCG-nél, át kell mennie egy nőgyógyászati ​​vizsgálatra egy orvossal vagy ultrahangot kell végezni a méhtől. Meghatározhatja a korionikus gonadotropint a vizeletben, de nem a genitális felszabadulásban!

3) A méhnyakrák és egyéb patológiák (erózió, leukoplakia, koylocytosis, HPV elváltozás, atípusos sejtek stb.) Citológiai vizsgálat eredményein alapulnak. Ez az elemzés közvetlenül a méhnyakról származik, az átalakulási zónából, egy bizonyos technikával, amely a Pap-tesztben festett (tehát az analízis neve - PAP teszt). Mégis az oncocitológia.

4) Nem mutat ilyen fertőzéseket (zppp), mint:

Az első négy fertőzést PCR diagnosztizálja. És lehetetlen meghatározni az immunhiányos vírus jelenlétét kendővel nagypontossággal. Vérvizsgálatot kell tennie.

A kaszálás normái a növényzeten

Miután megkapta a teszt eredményeit, néha nagyon nehéz megérteni az orvos által írt számokat és betűket. Valójában minden nem olyan nehéz. Annak megértéséhez, hogy nőgyógyászati ​​megbetegedéseid vannak-e, meg kell ismerni a normális indikátorokat, amikor a kaszkád elemzését megmagyarázzák a növényzeten. Kevés.

A felnőtt nők kenetvizsgálatában a normális mutatók a következők:

  1. Slime - jelen kell lennie, de csak kis mennyiségben.
  2. Leukociták (L) - ezek a sejtek megengedettek, mivel segítenek a fertőzés elleni küzdelemben. Normál a fehérvérsejtek száma a hüvelyben és a húgycsőben nem több, mint tíz, és a cervikális régióban - harmincáig.
  3. Lapos hám (pl. Ep.) - Normális esetben az összegnek tizenöt, a látómezőben lévő sejtben kell lennie. Ha ez a szám nagyobb, akkor ez gyulladásos betegségekre utal. Ha kevesebb - a hormonális rendellenességek jele.
  4. Dederlein botjai - az egészséges nőnek rengetegnek kell lennie. Kis mennyiségű laktobacillus egy zavart hüvelyi mikroflórát jelez.

A vizsgálat során a candida, a kis rúd, a gram (-) cocci, a trichomonad, a gonokocci és más mikroorganizmusok jelenléte a betegség jelenlétét jelzi, és alaposabb vizsgálatot és kezelést igényel.

A szétterjedési arány értelmezése a nőknél (növényvilág)

Az alábbi táblázatban mutatjuk be a nők növényvilágának kenetvizsgálatának eredményeit:

Tisztasági fok kaszkán a növényen

A kenet nyomásától függően a hüvely tisztaságának 4 fokát különböztetjük meg. A tisztasági fokok tükrözik a hüvely mikroflórájának állapotát.

  1. Az első tisztasági fok: A fehérvérsejtek száma normális. A hüvely mikroflórájának legnagyobb részét lactobacilli (Doderlein botok, lactomorphs) képviseli. A hámmennyiség mérsékelt. Slime - mérsékelten. Az első fokú tisztaság azt mondja, hogy minden normális: a mikroflóra rendben van, az immunitás jó, és nem szembesül gyulladással.
  2. Második tisztaság: A fehérvérsejtek száma normális. A hüvely mikroflóráját a hasznos laktobacillusok reprezentálják a cocci flóra vagy élesztőgombák esetében. A hámmennyiség mérsékelt. A nyálkahormó mérsékelt. A hüvely második tisztasága normális is. Mindazonáltal a mikroflóra összetétele már nem ideális, ami azt jelenti, hogy a helyi immunitás csökken, és a jövőben nagyobb a gyulladás kockázata.
  3. Harmadik tisztasági fok: A leukociták száma a szokásosnál magasabb. A mikroflóra fő részét kórokozó baktériumok (cocci, élesztőgombák) képviselik, a lactobacilli mennyisége minimális. A hám és a nyálka sok. A harmadik tisztasági fok már gyulladás, amelyet kezelni kell.
  4. Negyedik tisztasági fok: A leukociták száma nagyon nagy (az egész látómezõ teljesen). Számos patogén baktérium, a lactobacilli hiánya. A hám és a nyálka sok. A negyedik tisztasági fok azonnali kezelést igénylő, kifejezett gyulladást jelez.

Az első és a második tisztasági fok megfelel a normának, és nem igényel kezelést. Ezen a szinten a nőgyógyászati ​​manipulációk (méhnyak biopszia, méhkaparás, himnusz restaurálás, hysterosalpingográfia, különböző műveletek stb.) Megengedettek.

A harmadik és negyedik tisztasági fok gyulladás. Ilyenkor minden nőgyógyászati ​​manipuláció ellenjavallt. Először meg kell vizsgálni a gyulladást, majd át kell adni a kenetet.

Mi egy kókuszvirág a kenetben?

A Kokki baktériumok, amelyek gömb alakúak. Mind normál, mind különböző gyulladásos betegségek esetén előfordulhatnak. Normális esetben egyetlen kókusz található a kenetben. Ha csökken az immunvédelem, akkor a koptatóban lévő koccobacilláris flóra száma növekszik. A Kokkas pozitív, (gr +) és negatív (gr-). Mi a különbség a gr + és gr-cocci között?

A baktériumok részletes leírása érdekében a mikrobiológusok az alak, méret és egyéb jellemzők feltüntetése mellett a "Gram festés" speciális módszerrel foltják le a hatóanyagot. A kenetmosás után színezett mikroorganizmusok "gram-pozitívnak" vagy gr + -nak tekintendők, és amelyek a mosás során elszíneződnek "gram-negatív" vagy gr-. Gram-pozitívak például a streptococcusok, staphylococcusok, enterococcusok, valamint a laktobacillusok. Gram-negatív cocci a gonokokuszhoz, E. colihoz, Proteushoz tartozik.

Mi a Dodderlein bot?

Sticks Döderlein vagy, ahogy nevezik őket, laktobacillusok és tejsavbaktériumok - baktériumok védelmére a hüvelyben a patogén fertőzés a termelés tejsav, amely segít fenntartani a savas környezet és a megsemmisítése patogenikus flóra.

A laktobacillák számának csökkenése a hüvelyben lévő mikroflóra zavaros sav-bázis egyensúlyát és a lúgos részre való átterelését mutatja, amely gyakran olyan aktív nőknél fordul elő, akik aktív szexuális életet élnek. A hüvely pH-jét szignifikánsan befolyásolja a patogén mikroorganizmusok és feltételesen patogén (ami néha a normában a vaginában fordul elő).

A növényvilág terhesség alatt történő megkötése

A mikroflóra minden nő szigorúan egyedi, és rendszerint 95% -a laktobacillust tartalmaz, amely tejsavat termel és fenntartja a belső környezet PH állandóságát. De a hüvelyben jelen van a normális és feltételesen patogén növényzetben. Nevét azért kapták, mert csak bizonyos körülmények között kórokozóvá válik.

Ez azt jelenti, hogy amíg az a hüvelyben savas környezetben, opportunista flóra nem okoz kényelmetlenséget, és aktívan terjesztik. Ezek közé tartoznak az élesztő gombák okozhatnak vaginális candidiasis és gardnerelly, staphylococcus, streptococcus, amelyek más körülmények között is okozhat bakteriális vaginosis nőknél (gyulladás) bizonyos feltételek mellett.

A flóra egy nőben különböző okok miatt megváltozhat - az immunitás csökkenésével, az antibiotikumok bevitelével, gyakori fertőző betegségekkel és cukorbetegséggel. A mikroflórát megváltoztató tényezők egyike a hormonális háttér megváltozása. Tehát egy terhes nőnél a terhesség végéig az ösztrogén gyakorlatilag nem előállítható, de nagy mennyiségű hormon progeszteron keletkezik. Ez a hormonális háttér lehetővé teszi, hogy a Dodderlein pálcika 10-szeresére nőjön, így a szervezet megpróbálja megvédeni a magzatot a fertőzéstől a terhesség alatt. Ezért nagyon fontos, hogy vizsgálatot végezzenek a tervezett terhesség előtt, és feltárják a hüvely tisztaságának mértékét. Ha ez nem történik meg, a terhesség alatt az opportunista kórokozó aktiválhatja és okozhatja a hüvely különböző betegségeit.

Candidiasis, bakteriális vaginosis, a bakteriális vaginosis, gonorrhoea, trichomoniasis - ez egy nem teljes listája a betegségek, amelyek gyengítik, és engedje meg a hüvely falát. Ez veszélyes, mert a munka során előfordulhatnak hiányok, amelyek lehetnek a hüvely tiszták és egészségesek. Betegségek, mint mikoplazmózis, chlamydia és ureaplasmosis, amikor egy tampont nem észlelhető, és ezek felismerését kórokozó mikroorganizmusok csak elemzésekor vért PCR (polimeráz láncreakció), speciális markerek.

A terhes nő vizsgálata a regisztrálás során történik, majd 30 és 38 héten keresztül. Általában a hüvelyi mikroflóra állapotának megítéléséhez az orvosok a hüvely úgynevezett tisztasági fokáról beszélnek, amelyet egy nőnek tudnia kell, és gondoskodnia kell arról, hogy a terhesség ideje alatt a szükséges mértéket fenntartsák.