Spirál Mirena: a fogamzásgátló hatása, az alkalmazás jellemzői, hatékonysága

Potenciát

A vénás spirál Mirena nagyon hatékony fogamzásgátló, amely emellett gyógyító hatással is jár. Ennek a gyógyszernek a gyártója a finn Bayer cég, amelynek képviselete Németországban van. Az anatómiai-terápiás osztályozás szerint az ágens műanyag intrauterin spirálokat és progesztogéneket említ. A spirálból felszabaduló hatóanyag a levonorgesztrel. Napközben 20 μg ilyen hormon fokozatosan felszabadul.

Mi a drog

A Mirena hormon spirál spirális elasztomer tartalmú magot tartalmaz, amely a T-alakú testen található. A fogamzásgátló tetején egy membrán borítja, fokozatosan felszabadítja a hormon tartalmat 20 mcg mennyiségben 24 órán keresztül. A kiválasztás mértéke fokozatosan csökken, és 5 év elteltével egyenlő 10 mcg 24 órán belül.

A test szabad végében van egy hurok, hozzá vannak kötve a szálak, segítve a spirál kivonását. Mindezt a csővezetékbe helyezzük.

A spirál Mirena összetétele: egy fogamzásgátlóban 52 mg levonorgesztrét tartalmaz. Ezenkívül 52 mg polidimetil-oxán elasztomert, semleges anyagot tartalmaz, amely a hatóanyag tartálya.

A csomag tartalmaz egy fogamzásgátlót. A csomagolás belső tartalma steril, ezért ne telepítsen spirálra, ha a külső bevonat sérült.

Tevékenység a testen

Intrauterin hormon tartalmú gyógyszerek A Mirena a méh üregében levonorgestrét választja ki. Ebben az esetben a progesztogén napi izolációja rendkívül alacsony, de a hormon tartalma magas a méh nyálkahártyájában. A gyógyszer nagyon kis mennyiségben kerül a vérbe, kevés vagy semmilyen szisztémás hatással. Nem befolyásolja a lipid anyagcserét, nem okoz jelentős emelkedést a vércukorban és a vérnyomást, nem növeli a véralvadást. Ezért egészséges nőknél a Mirena alkalmazása gyakorlatilag biztonságos.

A levonorgesztrel csökkenti a szexuális receptorok érzékenységét mind gestagén, mind ösztrogének számára. Ebben az esetben az endometrium érzéketlen lesz az ösztradiolra, megszűnik a szaporodásra (növekedésre) és elszakad. Ennek eredményeképpen előfordul az endometriális réteg elvékonyodása. Ez a gyógyszer fogamzásgátló és terápiás hatásának fő mechanizmusa.

A méhben keletkezik egy jelentéktelen helyi válasz az idegen testre. A méhnyálkahártya meg van szorítva, ami megnehezíti a spermiumok bejutását a testüregbe. Mirena elnyomja a mobilitásukat a méhben és a csövekben. Egyes nőknél ez a megoldás még kissé elnyomja az ovulációt. Így teljes körű fogamzásgátló hatás érhető el.

A gyógyszer hatással van a hormonális szabályozásra is: az agyalapi mirigy hatására a luteinizáló hormon termelése csökken.

A terhesség a drog eltávolítása után a nők 80-90% -ában egy éven belül következik be.

Mirena alkalmazásának első néhány hónapjában gátolják az endometrium proliferációját (ciklikus növekedését), aminek következtében a genitális traktus vérének kiselejtezése nő. Fokozatosan csökken a menstruáció időtartama és mennyisége, ennek következtében a Mirena spirál havi periódusa rendkívül csekély vagy teljesen hiányzik. Ebben a folyamatban a petefészkek normálisan működnek, a nemi hormonok, különösen az ösztradiol megfelelő koncentrációja a vérben marad. Csak gyengén gátolta a sárga test ovulációját és regresszióját.

A Mirena intrauterin terápiás rendszer analógjai hiányoznak. Alternatívaként felajánlhatók a levonorgestrel és az orális beadásra szánt ösztrogének kombinált készítmények. Ez a hormon tiszta formában csak a posztkópiás fogamzásgátláshoz használható.

Használati utasítások

A Mirena vénás spirálját a következő esetekben használják:

  • terhesség elleni védelem;
  • idiopátiás menorrhagia;
  • az endometrium hyperplasiás folyamatainak (túlzott proliferációjának) megakadályozása estrogének kezelésére.

Az egyik legfontosabb indikáció az idiopátiás menorrhagia. Ez a betegség súlyos vérzést mutat az endometrium hyperplasia hiányában. Ez akkor fordul elő, amikor a méh rákos, nagy myoma csomópontok, adenomiózis, endometrium, és betegségek súlyos vérzési zavarok (von Willebrand-betegség, thrombocytopenia). Hat hónapos használat után a vérveszteség felére csökken, és két év elteltével a hatás összehasonlítható a méh eltávolításával.

A méh submucous (submucous) myoma, a hatás kevésbé hangsúlyos. Mindazonáltal a Mirena alkalmazása csökkentheti a fájdalom súlyosságát a menstruáció során, valamint csökkentheti a vashiányos vérszegénység manifesztációit. Az endometriózisú Mirena spirál kifejezett terápiás hatást fejt ki, ami az endometriotikus gócok atrófiáját okozza.

A spirál T-alakú bázisában bárium-szulfát van jelen. Röntgenvizsgálat során látható, például számítógépes tomográfiában. Tudok MRI-t készíteni? Igen, nincsenek ellenjavallatok a mágneses rezonancia képalkotáshoz vagy bármilyen más diagnosztikai eljáráshoz a Mirena rendszerrel.

Lehetséges, hogy Mirena spirálot helyezzen a mastopathiába? Ez a betegség nem ellenjavallat, ha az emlőrák nincs kizárva.

Az alkalmazás módja

A hatóanyagot intrauterinként alkalmazzuk, amelynek időtartama legalább öt év. A levonorgesztrét először 20 mcg mennyiségben kopogtatják, és fokozatosan 10 mcg-ra csökkenti a kopogást. A naponta egy nő által kapott levonorgestrel átlagos dózisa 14 mg hormon.

A Mirena bármely hormonpótló terápiával (tabletta, tapasz) használható, kizárólag ösztrogént tartalmazó gyógyszerekhez alkalmazható.

Kaphatok-e teherbe Mirena spirál?

Terhesség léphet fel az 500 olyan nő közül, aki ezt a gyógyszert egy évig használja. Öt év használat során minden 1000 nőből 7-en alkalmazzák a fogamzásgátlást.

A ciklus melyik napján tettek spirálot?

Fogamzásgátlás céljából a menstruációs vérzés kezdetétől számított első 7 napon belül kerül beadásra. Az abortusz után azonnal beírható. A spirál újra cserélése a ciklus bármely napján történik.

A szülés utáni időszakban meg kell várnod a méh vándorlását, azaz a normál méretre való csökkentést. Általában másfél hónappal a terhesség megszűnése után következik be. Ha a fordított fejlődés lelassul, az orvos kizárja a szülés utáni endometritist. A mirha akkor van beállítva, amikor a méh teljesen visszaáll.

Ha a gyógyszert az ösztrogén kezelés alatt használják az endometrium megvédésére, akkor menstruáció hiányában bármikor beléphet. Ha a beteg megtartja a menstruációs vérzést, spirálját a korai napokban kell felszerelni.

Ha fájdalom vagy túlzott vérzés jelentkezik az injekció beadása alatt vagy után, a beteget sürgősen meg kell vizsgálni, hogy kizárják a méh perforációját.

Az IUD-k elhelyezkedése a méhben

Egy spirál bevezetése

A spirál bevezetését jól képzett szakembernek kell elvégeznie.

Szükséges vizsgálatok a rendszer telepítése előtt:

  • általános vérvizsgálatok, vizelet;
  • a humán korion gonadotropinszint meghatározása a terhesség kizárására;
  • nőgyógyászati ​​vizsgálat, kétkezes vizsgálat;
  • az emlőmirigyek vizsgálata és vizsgálata;
  • a kenet felületének vizsgálata a nyak felszínén;
  • A szexuális kapcsolat révén továbbított fertőzések elemzése;
  • a méh és annak mellékletei ultrahangvizsgálata;
  • kibővített kolposzkópia.

A fogamzásgátlót az urogenitális szervek gyulladásos folyamatának hiányában, kielégítő általános állapotban, normál testhőmérsékleten adják be.

A Mirena spirál bevezetésének technikája

Bemutatunk egy hüvelykürt, a nyakot fertőtlenítővel kezelt tamponnal. A méh üregében, a nyaki csatornán keresztül, egy karmantyút helyezünk - egy vékony műanyag cső, és maga a spirál benne van. Gondoskodni kell arról, hogy az ágens "válla" a méhben helyesen legyen elhelyezve, hogy megakadályozza a spontán kisülést - spirális kiirtást.

Fájdalmas a Mirena rendszer telepítése?

A spirál bevezetése érzékeny lehet, de súlyos fájdalom hiányzik. A megnövekedett fájdalom érzékenységével a méhnyak helyi érzéstelenítése nem kizárt. A nyaki csatorna vagy más akadályok szűkülésekor jobb, ha nem alkalmazza a fogamzásgátlót "erővel". Ebben az esetben helyi érzéstelenítés esetén jobb a nyaki csatorna bővítése. A Mirena spirál a szokásosnál vastagabb, mivel egy tartályt tartalmaz hormonális szerrel.

A megoldás bevezetése után a nő fél óráig nyugszik. Ebben az időben szédülhet, gyengülhet, izzadhat, csökkenti a vérnyomást. Ha ezek a jelek 30 perc elteltével fennmaradnak, ultrahangot végzünk annak biztosítására, hogy a spirál helyesen legyen a méhben. Ha nem helyesen van elhelyezve, akkor eltávolításra kerül.

A gyógykezelést követő első napokban viszketés, csalánkiütés és egyéb allergiás tünetek jelentkezhetnek. Ebben az esetben a nőnek orvoshoz kell fordulnia. Néha az allergiák orvosolhatók. Súlyosabb esetekben a spirál eltávolítása szükséges.

A vizsgálat során a nőnek egy hónapon belül, majd hat hónapon belül, majd minden évben meg kell jelennie.

Ha a használati utasítást szigorúan betartják, nincsenek komplikációk a Mirena rendszer bevezetése után.

Minden egyes menstruáció után a páciensnek tanítani kell, hogy ellenőrizze a spirálszálak jelenlétét a hüvelyben, hogy ne hagyja ki a fogamzásgátló kiürítését. Ha ezt a feltételt gyanítja, ultrahangot kell végrehajtania.

A Mirena spirál eltávolítása

Húzza meg a spirált a csipesszel megfogott menetekkel. Ha ez nem lehetséges, tágítsa ki a nyaki csatornát, és távolítsa el a fogamzásgátlót horoggal. Az ilyen eltávolítást rendszerint öt évvel a beadás után végzik el. Ha a beteg kívánja, a következő spirál azonnal fel van szerelve.

A menstruáció alatt távolítsa el a fogamzásgátlót. Ha a ciklus közepén eltávolítja a spirált, új szerelés nélkül, akkor a nő teherbe eshet, ha egy hétig szexuális kapcsolatot tartott az eltávolítás előtt. Ez alatt a hét nap alatt megtermékenyítés, a tojás átjutása a csőbe és kilépése a méh üregébe, ahol feltehető. Az ovuláció késleltetése a hormon spirál megszűnésével gyakorlatilag nem merül fel.

A fogamzásgátló eltávolítása után előfordulhat vérzés, ájulás és még epilepsziás görcsök a hajlamos betegekben. Ezért az eljárást szakképzett orvosnak kell elvégeznie egy speciális orvosi intézetben.

Nemkívánatos hatások

Az első hónapokban az illegális vérzés a nők 2/3-án fennmarad, az ötödik részben intenzívebbé válik, és minden tizedik betegnél ritka. Gyakorlatilag egyik beteg sem rendelkezik havi időszakkal. Az első év végére a legtöbb nő ritka és szabálytalan vérzéssel jár, amenorrhoea a betegek 16% -ánál fordul elő. Mindezeket a jelenségeket tekintik normának. A vérveszteség csökkentése a hypothalamus és az agyalapi mirigy befolyásolása nélkül is Mirena előnye, gyógyító hatása.

A Mirena spirál mellékhatásai leggyakrabban (az esetek több mint 1% -ában) a következő állapotokat tartalmazzák:

  • csökkent érzelmi háttér, egészen a depresszióig;
  • fejfájás és migrén;
  • hasi fájdalom, alsó has, émelygés;
  • pattanás, hirsutizmus megnyilvánulása (pl. a férfi típusú bajusz szőrös elemei);
  • hátfájás;
  • vulvovaginitis, egyéb nemi szervi fertőzések, súlyos az emlőmirigyekben;
  • a follikuláris petefészek-ciszták előfordulása, amely a legtöbb esetben egy kezelés után nem oldódik fel.

A kellemetlen tünetek közül sokan nem igényelnek kezelést, és egy ideig el fognak menni.

További ritka mellékhatások:

  • intolerancia, allergiás reakciók;
  • hajhullás, ekcéma;
  • artériás magas vérnyomás.

Amikor nem tudja használni a kábítószert

Ellenjavallatok Mirena spirálra:

  • a terhesség vagy a távollétében tanúsított bizalom hiánya;
  • húgyúti és genitális traktusfertőzések;
  • precancerus állapotok (2-3 fokú nyaki intranoplazia) és a méhnyakrák;
  • a méh és az emlő rosszindulatú daganata;
  • ismeretlen természetű méhvérzés;
  • a méh üregének deformációja, beleértve a miómát; a méh myóma által előidézett Mirena spirál kialakulása kis méretű csomópontokkal, elhelyezkedésük a myometrium vastagságában vagy a peritoneum alatt;
  • daganatok és egyéb súlyos májbetegségek (hepatitis, cirrhosis);
  • 65 évesnél idősebbek;
  • egyéni intolerancia;
  • thrombophlebitis (vénák gyulladása), más szervek thromboembolia, a szisztémás lupus erythematosus gyanúja.

Nagy gonddal használhatja a Mirena rendszert az alábbi esetekben:

  • átmeneti iszkémiás támadások, migrén, intenzív fejfájás támadása;
  • magas vérnyomásméretek;
  • szívizominfarktust szenvedett;
  • súlyos keringési elégtelenség;
  • szívhibák és egyéb szelepesetek a fertőző endokarditis kockázatával kapcsolatban;
  • az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség, különösen magas vércukorszint és szövődmények esetén.

Ha a spirál alkalmazása során terhesség következik be, a fogamzásgátlót óvatosan eltávolítják. Ha ez nem lehetséges, a nő felajánlja, hogy megszakítja a terhességet. a magzat fejlődését a méhben, ahol van egy idegen test, oda vezethet, hogy a szeptikus abortusz 2 trimeszterben, gennyes szülés utáni méhnyálkahártya és más súlyos szövődmények. Ha a terhesség fennmarad, a gyermek rendszerint jelentős eltérések nélkül születik meg a fejlődésben. Bár a méh egy nagy koncentrációjú levonorgesztrel, ritkán befolyásolja a magzat, emiatt virilizáció (fokozott férfias jellemzők), mert a fejlődő baba védi a méhlepény és a magzati membránok.

Egy nőnek konzultálnia kell orvosával, ha az alábbi tünetekkel jár:

  • a menstruáció hiánya másfél hónapig a terhesség kizárására;
  • elhúzódó fájdalom az alsó hasban;
  • hidegrázás lázzal, puffadt izzadás éjszaka;
  • fájdalom közösülés során;
  • a genitális traktus szokatlan mennyisége, színe vagy szaga;
  • a menstruáció alatt felszabaduló vérmennyiség növekedése (spirális kiürítés jele).

Mirena: javallatok, mellékhatások, ellenjavallatok

A modern orvoslás egy nőt kínál a fogamzásgátlók széles választékának használatára, hogy megelőzze a nem kívánt terhességek megjelenését. Között a rendelkezésre álló lehetőségek, hogy olyan méhen belüli hormonális Mirena tekercs, amelyet fel lehet használni a nem csak a fogamzásgátló szerként, hanem úgy is, mint a terápia része bizonyos nőgyógyászati ​​betegségek.

A vénás spirál Mirena egy T alakú keret, amelyből naponta több nő belép a véráramba a levonorgestrel hormon. Ez a hormon a fogamzásgátló új generációjának fő összetevője. A méhen belüli fogamzásgátlónak a helyi hatása van, 5 évre van beállítva, majd egy új (ha szükséges, és a nő vágya) helyébe lép.

Mirena munkája és hatékonysága

Az általános elv az „munka” Mirena méhen belüli eszköz ugyanaz, mint a hormonális fogamzásgátló implantátumok és injekciók - ezek célja, hogy megakadályozza a folyamat az ovuláció (kibocsátás egy petesejt a petefészekből), és késlelteti a fejlesztés a méhnyálkahártya, amely automatikusan gyakorlatilag lehetetlenné teszi, hogy a beültetés a petesejt.

A szóban forgó fogamzásgátló elég hatásosnak és hosszú hatásúnak tekinthető. A statisztikák szerint a Mirren intrauterin készülékkel felszerelt 1000 nő közül csak 2 volt terhesség a használatának első évében.

Annak ellenére, hogy ilyen hatalmas hatékonyságot és a Mirena hosszú időn keresztül történő használatát, a női fogamzóképesség azonnal helyreáll a méhen belüli eszköz kivonása után. Nagyon ritkán a fogamzásgátlás lehetőségét 3-6 hónapon belül helyreállítják.

Kérjük, vegye figyelembe: Intrauterin spirál A Mirena, mint bármely más hormonális fogamzásgátló, nem képes megvédeni a nőt a szexuális úton terjedő betegségektől.

Lehetséges mellékhatások

A mellékhatások általában a szóban forgó fogamzásgátló telepítését követő első 1-3 hónapban nyilvánulnak meg, de gyorsan eltűnnek, és nem igényelnek speciális kezelést. A nő a méhen belüli spirál Mirena telepítése után észleli a következő mellékhatásokat:

  • rendszeres fejfájás;
  • az emlőmirigyek érzékenységének jelentős növekedése;
  • hányinger, nem társítva étkezéssel;
  • a menstruációs ciklus rövid időszaka, egyes esetekben a havi vérzés teljesen megállhat;
  • periodikus szédülés;
  • pszichoemotikus háttér zavarai - például éles hangulatváltozás;
  • a testsúlynövekedés;
  • akne kitörés.

Mindezek a mellékhatások önmagukban tűnnek el, és a menstruációs ciklus idejére a méhen belüli spirál Mirena eltávolítása után fog kinézni.

Mivel a szóban forgó gyógyszer fogamzásgátló, gyógyászati ​​tulajdonságai mellékhatásoknak is tulajdoníthatók, de rendkívül hasznosak lehetnek az egészségre. Például, a spirál Mirena-t az orvosok elismerik, mint a kismedencei gyulladásos betegség, a vashiányos vérszegénység, az endometriózis. Ezenkívül ez a méhen belüli eszköz jelentősen enyhíti a fájdalmas menstruációjú nők állapotát, és csökkenti a myoma csomópontok méretét.

Ellenjavallatok Mirena telepítéséhez

Számos kategorikus ellenjavallatot jelent a méhen belüli spirál Mirena alkalmazása:

  • a méhszerkezet veleszületett és / vagy szerzett anomáliái;
  • rosszindulatú méh vagy méhnyakrák;
  • túlérzékenység vagy egyéni intolerancia a hormonra vagy anyagra, amelyből a Mirena spirál készül;
  • már rendelkezésre álló terhesség vagy annak gyanúja;
  • gyulladásos természetű kismedencei szervek betegségei;
  • az elmúlt három hónapban végzett szeptikus abortusz;
  • progresszív fertőzés a húgyúti rendszertől;
  • az alsó végtagok mélyvénás trombózisa az anamnézisben;
  • mellrák és annak kezelése a történelemben;
  • endometritis, amely a szülés után alakult ki;
  • a méhnyak nyaki csatorna gyulladása (cervicitis);
  • akut formában előforduló májbetegségek;
  • a méhnyak dysplasia;
  • jóindulatú és / vagy rosszindulatú daganatok.

Bevezetés és eltávolítása a méhen belüli spirál Mirena

Csak egy nőgyógyász tudja meghatározni a kérdéses fogamzásgátló megfelelő alkalmazását egy adott nő számára. A Mirena spirál bevezetéséhez / telepítéséhez azonban csak orvosnak kell lennie, és vannak olyan feltételek is, amelyek lehetővé teszik az ilyen manipuláció végrehajtását:

  1. A fogamzóképes korú nők Mirena IUD fogamzásgátló lehet állítani a méhbe, legkésőbb 7 nappal az elejétől a menstruációs ciklus.
  2. Ha a spirál bevezetését egy későbbi időpontban feltételezzük, az orvosnak először meg kell győződnie a terhesség hiányáról.
  3. A születés után a kérdéses fogamzásgátló nem hozható létre 6 héttel később - ez a méh teljes helyreállításához szükséges idő.
  4. Ha a nőnek csökken a méhösszehúzódás mértéke a szülés utáni időszakban, a Mirena spirál bevezetésének időzítése későbbre halasztódik.
  5. Mesterséges vagy spontán abortusz után, amely a terhesség első és / vagy második trimeszterében fordult elő, a Mirena intrauterin készüléket csak 7 nap után kell felszerelni. Ebben az esetben az orvosnak biztosnak kell lennie abban, hogy nincs fertőzés jele egy nőnél.

Kérjük, vegye figyelembe: ha közvetlenül a telepítés során vizsgált fogamzásgátló nő panaszkodik extrém fájdalom vagy vérzés indult, a nőgyógyász kell végeznie az ultrahang és a fizikális vizsgálat, hogy zárja ki a méh perforáció (mechanikai sérülés).

A méhen belüli spirál Mirena eltávolításának folyamata

Ha egy nő menstruációs ciklusa rendszeres, akkor a Mirena a menstruáció bármely napján eltávolítható érvényességi idejének lejártával. Ha egy nőnek további fogamzásgátlásra van szüksége, az orvos ugyanazon a napon új spirált helyezhet el.

Ha a spirál nem kerül ki a menstruáció alatt, akkor egy hete a manipuláció előtt egy nőnek további fogamzásgátlást kell alkalmaznia. Ugyanez a szabály alkalmazandó, ha a beteg amenorrhoea diagnosztizálásra kerül.

Az intrauterin fogamzásgátló eltávolítása után az orvosnak biztosítania kell, hogy a spirál sértetlen legyen. Gyakran a vizsgált eljárás során a hormon-elasztomer mag a T alakú test vízszintes "vállára" csúszik. Miután a spirál integritása megerősítést nyert, nincs szükség további vizsgálatokra és beavatkozásokra.

Kérjük, vegye figyelembe: az új spirál elhelyezése közvetlenül a régi eltávolítás után lehetséges, mivel két vagy több méhen belüli készülék egymás utáni használatának teljes biztonságossága bizonyított. Nincsenek változások a nők egészségében.

Intrauterin spirál Mirena terhesség alatt és laktáció alatt

A terhesség alatt nem alkalmazható hormonális eszköz, beleértve a vizsgáltakat is. Ha a terhesség a Mirena alkalmazása során jelentkezik, akkor azt ki kell venni, hiszen a nők esetében a spontán abortusz vagy a koraszülés jelentősen megnő.

A fogamzásgátlásnak a terhesség alatt történő eltávolítása rendkívül óvatosnak kell lennie, de ha ez nem lehetséges, akkor az orvos fel fogja vetni a terhesség mesterséges megszüntetését. Egy nő megtagadhatja abortusz megszakítását, de ebben az esetben tájékoztatni kell a gyermek koraszülésének kockázatairól és lehetséges következményeiről. A páciensnek szorosan figyelemmel kell kísérnie saját jólétét, és ha fájdalmas hasi fájdalmai vannak, a láznak azonnal szakképzett orvosi segítséget kell kérnie.

Ami a Mirena alkalmazását illeti, egy szoptató nő, az orvosok egyértelműen véleményt alkotnak - ha a spirál a születés után 6 héttel megszületik, akkor nincs hatása a gyermek növekedésére és fejlődésére. A szoptató anya vérébe belépő hormon nem befolyásolja az anyatej minőségét és mennyiségét.

Lehetséges szövődmények a Mirena használatakor

Általában a kérdéses intrauterin fogamzásgátló alkalmazása ritkán komplikációhoz vezet, és ha szokatlan tünetek jelentkeznek, a nőnek azonnal szakképzett orvosi ellátást kell keresnie. Mindazonáltal problémák merülhetnek fel.

Kijutás - a méhen belüli eszköz prolapisza

Az méhen belüli eszköz részben vagy teljesen leeshet a méhüregből, és a legmagasabb kockázata ennek a jelenségnek az előfordulása, hogy a gyógyszer elhelyezését követő első néhány hónapban nullás nőknél fordul elő. Rendkívül ritka a rendszer későbbi visszautasítása.

Kérjük, vegye figyelembe: észreveszi a spirál leesését Mirena a hüvelyi tamponok és tamponok alapos vizsgálatával lehet a menstruáció során. Ha látni kell a csapadékot, akkor meg kell kezdeni az óvszer használatát közösülés közben, és kérjen segítséget egy nőgyógyásztól.

Mechanikus sérülés a méh falához - perforáció

Rendkívül ritka a méhfal károsodása méhen belüli eszköz bevezetésével, de ezt a tényt azonnal észlelik és azonnal azonosítják. Ha a perforációt nem észlelte egy nőgyógyász, akkor a spirál a medence többi részébe jut, és károsíthatja a belső szerveket - sebészeti beavatkozást kell végrehajtania.

fertőzés

A méhen belüli fogamzásgátlók használata a kismedencei szervek fertőzésének bizonyos kockázatával jár együtt, de a kialakulásuk kockázata jelentősen csökken a beadás után 20 nap múlva Mirena a méhben. A fertőzést kórokozó baktériumok indíthatják el, amelyek a méh üregébe csak a spirál behelyezése során lépnek fel. Ha a fertőzést a Mirena telepítését követő 20 nap elteltével észlelték, akkor valószínűleg a fertőzés egy beteg partnerrel való szexuális kapcsolat során történt.

A méhen kívüli spirál Mirena hatékony módszer a nem kívánt terhesség megelőzésére. A pozitív tulajdonságai és a szövődmények kialakulásának minimális esélye miatt a nőgyógyászati ​​klinikák ügyfelei még inkább keresik ezt a gyógymódot.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, orvosi bíráló, a legmagasabb képesítési kategória terapeutája

7,805 nézetek összesen, 1 megnézve ma

Mirena (Mirena). oktatás


Intrauterin hormonális terápiás rendszer (IUD), amely felszabadítja a levonorgestrelt, helyi progesztációs hatással. Gyártó: BAYER SCHERING PHARMA (Finnország)

Vélemények a spirál Mirena (4111) Ár Moszkvában

Összetétel és kibocsátás formája

Méhen belüli terápiás rendszer (IUD) a hatóanyag-felszabadulás mértékét anyag 20 g / 24 h áll egy fehér vagy csaknem fehér hormonálisán elasztomer magot elhelyezni a T-test és borított egy átlátszatlan membránnal felszabadulását szabályozó levonorgesztrel. A T-alakú test egy végén egy hurokkal és két vállával van ellátva; A szálak a hurokhoz vannak csatlakoztatva a rendszer eltávolításához. Az IUD a vezetőcsőbe kerül. A rendszer és a vezeték látható szennyeződésektől mentes.

1 IUD levonorgestrel 52 mg-ot tartalmaz. Segédanyagok: polidimetil-sziloxán elasztomer.

Farmakológiai hatás

A levonorgesztrét felszabadító intrauterin terápiás rendszer (IUD) főként helyi progesztációs hatást fejt ki. A gestagén (levonorgesztrel) közvetlenül a méh üregébe szabadul fel, ami rendkívül alacsony napi dózisban teszi lehetővé. A levonorgestrel magas koncentrációi az endometriumban hozzájárulnak az ösztrogén és a progeszteron receptorok érzékenységének csökkenéséhez, így az endometrium immunis az ösztradiollal szemben, és erős antiproliferatív hatást fejt ki. Mirena alkalmazása esetén morfológiai változások vannak az endometriumban és gyenge helyi reakció az idegen test jelenlétére a méhben. A nyaki csatorna nyálkahártyájának megdagadása meggátolja a sperma bejutását a méhbe. A Mirena® megakadályozza a műtrágyázást, mivel a mobilitás és a spermiumok működésének gátlása a méhben és a petevezetékekben. Néhány nő tapasztalja az ovuláció elnyomását.

A Mirena korábbi alkalmazása nem befolyásolja a fogamzóképességet. A gyermekek körülbelül 80% -ánál fogva teherbe esnek a IUD eltávolítása után 12 hónapon belül.

Az első hónap alkalmazási Mirena miatt endometrium proliferációt gátló eljárás, az első amplifikációt figyelhető pecsételő. Ezt követően, egy hangsúlyos elnyomása az endometrium csökkenéséhez vezet a időtartamát és térfogatát menstruációs vérzés használó nők Mirena. Az alacsony vérzést gyakran átalakítják oligó- vagy amenorrhea-ként. Ebben az esetben a petefészek funkciója és az ösztradiol koncentrációja a vérben normális marad.

Mirena sikeresen lehet használni az idiopátiás menorrhagia, azaz menorrhagia nélkül genitális betegségek (például, mint például endometriális rák, áttétes károsodások a méh, nyálkahártya alatti vagy nagy intersticiális méhmióma csomópontot, ami a méh üregébe deformáció, adenomiózis, endometriális hiperplázia, endometritis), extragenitális betegségek és állapotok kíséri erős antikoagulációs (például, von Willebrand-betegség, súlyos trombocitopénia), ami tüneti menorrhagia.

A Mirena menorrhagiában szenvedő nők telepítését követő harmadik hónap végére a menstruációs vérzés mennyisége 88% -kal csökkent. A csökkenés a menstruációs vérveszteség csökkenti a vashiányos vérszegénység. A Mirena® szintén csökkenti a dysmenorrhoea súlyosságát.

A Mirena hatékonysága az ösztrogénterápia során az endometrium hyperplasia megelőzésében mind az orális, mind a perkután ösztrogén alkalmazása során hasonló volt.

Használati utasítások

  • fogamzásgátlás;
  • idiopátiás menorrhagia;
  • az endometrium hyperplasia megelőzése az ösztrogénpótló terápia során.

Az alkalmazás módja

A Mirena a méh üregébe kerül, és 5 évig marad érvényben. A levonorgesztrel felszabadulási sebessége in vivo kezdetben körülbelül 20 μg / nap, és 5 év után körülbelül 10 μg / nap értékre csökken. A levonorgesztrel átlagos felszabadulási sebessége körülbelül 14 μg / nap, legfeljebb 5 évig. A Mirena alkalmazható hormonpótló kezelésben részesülő nők esetében, olyan orális vagy transzdermális ösztrogén készítményekkel kombinálva, amelyek nem tartalmaznak progesztint.

A Mirena helyes felszerelésével, az orvosi használatra vonatkozó utasításoknak megfelelően, a Perle index (az év során a fogamzásgátlót használó 100 nő terhességének tükröző mutatója) körülbelül 1%. A halmozott index, amely tükrözi a fogamzásgátló alkalmazását 100 nőnél, 5 év alatt, 0,7%.

  • Fogamzásgátlás céljából a fogamzóképes korú nőknek A Mirena-t a méhen belüli üregbe kell helyezni a menstruáció megjelenésétől számított 7 napon belül. A Mirena új menstruációs ciklusra cserélhető a menstruációs ciklus minden napján. Az IUD közvetlenül a terhesség I. negyedévében történő abortusz után is telepíthető.
  • Szülés után A IUD behelyezést akkor kell elvégezni, amikor a méh befordulása megtörténik, de legkorábban a kiszállítás után 6 héttel. Tartós elnyomás esetén ki kell zárni a szülés utáni endometritist és el kell halasztani a döntést, hogy Mirena beavatkozás befejezése előtt kerüljön be. Abban az esetben, ha nehézségekbe ütközik az IUD és / vagy nagyon súlyos fájdalom vagy vérzés az eljárás alatt vagy után, a fizikai és ultrahangot azonnal el kell végezni a perforáció kizárásához.
  • Az endometrium védelme Amenorrhoeás nőknél az ösztrogénterápia helyett a Mirena bármikor elhelyezhető; a tartós menstruációban szenvedő nőknél a vérzés vagy a vérzés visszavonása történik.

Ne alkalmazza a Mirenát a postcoitalis fogamzásgátlásra.

Az IUD használatának szabályai

A Mirena steril csomagolásban kerül forgalomba, amely csak az IUD telepítése előtt nyitott meg. A nyitott rendszer kezelésénél az aszpézis szabályait követni kell. Ha úgy tűnik, hogy a csomagolás sterilitása károsodott, az IUD-t orvosi hulladékként kell megsemmisíteni. Továbbá fel kell venni a méhből eltávolított IUD-ot, mert a hormon maradványait tartalmazza.

A IUD-ok telepítése, eltávolítása és cseréje

Javasoljuk, hogy a Mirena-t csak olyan orvos telepítse, aki rendelkezik ezzel a haditengerészeti tapasztalattal, vagy jól képzett ezen eljárás végrehajtására.

A csoda eltávolításra kerül a csipesz által fogott szálak gondos húzásával.

Ha további fogamzásgátlásra van szükség, a fogamzóképes korú nőknél a menstruáció alatt el kell távolítani a rendszert, feltéve, hogy havi menstruációs ciklus van. Ellenkező esetben legalább 7 nappal az eltávolítás előtt más fogamzásgátló módszereket (pl. Óvszer) használjon. Ha egy nőnek amenorrhoea van, akkor el kell kezdenie a barrier fogamzásgátlást 7 nappal a rendszer eltávolítása előtt, és folytatni kell, amíg a menstruáció folytatódik.

Az új Mirena a régebbi eltávolítása után is beadható, ebben az esetben nincs szükség további fogamzásgátlásra.

A Mirena eltávolítása után ellenőrizze a rendszer integritását. Az IUD eltávolításával nehézségekkel szembesültek a hormon-elasztomer mag elcsúszása a T alakú test vízszintes vállán, aminek következtében a magban rejtve voltak. Miután megerősítették az IUD integritását, ez a helyzet nem igényel további beavatkozást. A vízszintes karokkal szembeni korlátozók általában megakadályozzák a mag teljes elválasztását a T alakú testből.

Mellékhatás

A mellékhatások általában nem igényelnek további terápiát, és néhány hónapon belül eltűnnek.

A méhen belüli rendszer kiiktatásának lehetséges lehetséges fejlődése, a méh perforációja, méhen kívüli terhesség, más méhen belüli fogamzásgátlók alkalmazásával.

A Mirena méhébe történő bevezetését követő első hónapokban a mellékhatások gyakran előfordulnak; az IUD hosszantartó használatával fokozatosan eltűnnek.

Nagyon gyakran (több mint 10%): méh / hüvelyi vérzés, foltos foltosodás, oligo- és amenorrhea, jóindulatú petefészek-ciszták. Az olyan napok átlagos száma, amikor a fogamzóképes korú nőknél megfigyelést észlelnek, fokozatosan csökken a hónap múlva 9-ről 4 napra az IUD telepítését követő első 6 hónapban. A megnyújtott (több mint 8 napos) vérzéses nők száma a Mirena alkalmazásának első három hónapjában 20% -ról 3% -ra csökken. Klinikai vizsgálatokban azt találták, hogy a Mirena alkalmazásának első évében a nők 17% -a legalább 3 hónapig volt amenorrhea. Ha a Mirena-t ösztrogénpótló terápiával kombinálva alkalmazzák, a kezelés első hónapjaiban a peri- és postmenopausás időszakban a legtöbb nőnek foltosodása és szabálytalan vérzése van. Később gyakoriságuk csökken, és a terápiát kapó nők mintegy 40% -a az első év utolsó három hónapjában a vérzés teljesen eltűnik. A vérzés jellegében bekövetkező változások gyakoribbak a perimenopauzális időszakban, mint a posztmenopauzális időszakban. A jóindulatú petefészek-ciszták felismerésének gyakorisága függ a használt diagnosztikai módszertől. A klinikai vizsgálatok szerint a tüdőt a nők 12% -ában diagnosztizálták, akik Mirent alkalmaztak. A legtöbb esetben a tüszők növekedése tünetmentes volt és eltelt 3 hónapon belül.

A táblázat mellékhatásokat mutat be, amelyek gyakoriságának megfelel a klinikai vizsgálatok adatai.

Spirál Mirena az endometriózisban a premenopauzában

A fogamzásgátlás azonnal vált népszerűvé a nők körében, mert magas eredményt ad, és nagyon kényelmes. Az egyik ilyen fogamzásgátló a Mirena spirál, amely hatékony a menopauza endometriózisában, de használat előtt olvasható a felülvizsgálatok és következmények. Nem fáj, hogy ismeri a gyógyszer jellemzőit és hatását a szervezetre.

Használja a klimatikus időszakban

A Mirena a menopauza, vagy inkább a kezdeti szakaszában segít megvédeni a nem kívánt terhességet és normalizálni a szervezet hormonális egyensúlyát. A petefészek működésének megszűnésének kezdeti szakaszában a fogamzás valószínűsége továbbra is fennáll. De a terhesség és a menopauza közötti különbségtétel nagyon nehéz, mert a tünetek nagyon hasonlóak a menopauza megnyilvánulásához. Igen, és a menstruáció hiánya társulhat a menopauza megközelítéséhez.

Ráadásul nem lehet száz százalékos biztos a terhességi teszt eredményében. Az a tény, hogy a menopauza alatt fokozódik a hCG szintje, és mutatói megfelelnek a koncepciót követő első hetek indexeinek. Kiderül, hogy a teszt negatív lehet, de valójában terhesség van.

Ezért a nők úgy döntenek, hogy Mirenát a koncepció fenyegetése nélkül folytatják aktív szexuális életük folytatása érdekében. Ugyanakkor a spirál nem befolyásolja a szexuális kapcsolatok minőségét. Hosszú ideig telepítve minimális ellenőrzési követelményekkel.

Érdemes megjegyezni, hogy ez a spirál eltér a hagyományos variánsoktól, mert összetétele magában foglalja a szintetikus eredetű progeszteront. Ennek köszönhetően stabilizálódik a hormonális egyensúly, ami a menopauza kellemetlen tüneteinek megszüntetéséhez vezet.

A spirál jellemzői

A hormonális fogamzásgátló T-alakú eszköz formájában áll rendelkezésre, két speciális antennával. Ennek köszönhetően a spirál biztonságosan rögzíthető a méhben. Ezenkívül egy szálhurok is rendelkezésre áll, amellyel a rendszer visszahúzódik.

A készülék testében egy üreg található, amelyben a levonorgesztrel által képviselt hormonális komponens (52 milligramm) található. A terméket önmagában egy speciális csőben tárolják, amelyet műanyagból és papírból álló vákuumcsomag véd. A gyártás időpontjától számított legfeljebb három évig 15-30 fokon kell tárolni.

Hogyan működik?

A hélix hatóanyaga a gestagensek közé tartozik. hormon:

  • blokkolja az endometrium növekedését;
  • nem teszi lehetővé a rákos sejtek szaporodását;
  • normalizálja az egyensúlyt az ösztrogén és a progeszteron között;
  • nem befolyásolja a petefészkek normális működését;
  • blokkolja a kismedencei szervek patológiáinak megjelenését;
  • csökkenti a menopauza tüneteit;
  • megvédi a nem kívánt koncepciót;
  • kiváló módja annak, hogy megakadályozzák a menopauza, az endometriózis során az endometrium növekedését.

A rendszer telepítése után a nő teste naponta egy bizonyos adag levonorgesztrelt kap (20 μg). Az ötéves használati időszak végére ez a mutató napi 10 μg-ra csökken. Fontos megjegyezni, hogy gyakorlatilag az egész dózis a hormon koncentrálódik az endometriumban, és a vérben a hormon tartalma nem haladja meg a mikrodozidot.

A hatóanyag nem kezd azonnal belépni a vérbe. Ez kb. Egy órán belül megtörténik, és 14 nap múlva a vérben a legmagasabb koncentráció a levonorgestrel, de ez a szám a nő súlyától függ. Ha egy nő súlya nem haladja meg a 54 kilogrammot, akkor ez a szám 1,5-szerese lesz.

A visszajelzések szerint a rendszer telepítése után instabil eloszlású lehet a kaszálás, de csak az első néhány hónapban. Ennek oka az endometrium szerkezetátalakulása, amelynek befejezése után a vérzés időtartama és mennyisége jelentősen csökken. És néha teljesen leállnak.

Hormonális spirál menopauzás betegségek ellen

A climacterikus szindróma tüneteit a hormonális háttér destabilizációja okozza. De nem mindig ez a probléma megoldható hormonális gyógyszerek ösztrogén alkalmazásával. Az a tény, hogy a női test számos betegsége kiváltja az ösztrogén túlsúlyát a progeszteronnál. Itt az ösztrogén tartalmú gyógyszerek csak súlyosbítják a problémát, növelve a betegség sebességét és elhanyagolását.

A Levenorgestrel, amely a Mirena spirálban található, képes segíteni a következő problémák elleni küzdelemben:

Endometriális hiperplázia

Az ösztrogén a szövetszövetek túlzott elosztását idézi elő, ami rákot okozhat. Ráadásul a hormonok ugrásai növelhetik a hiperplázia tüneteit. Ebben az esetben, a tekercs csökkenti az ösztrogén hatását az endometriumra, de ez nem zavarja hormon pozitív hatással van a szív, erek, a húgyutak, a csont, stb

endometriosis

Ez a betegség a progeszteronhiány közvetlen következménye az ösztrogén túlsúlyának hátterében. A Mirena gátolja az endometriózis kialakulását, és segít a betegség megnyugtatásában. A levonorgesztrel kedvező hatást gyakorol a méh nyálkahártyájára, gátolja az endometriosis és a rák kockázatát. Megjegyezzük, hogy a premenopausában az endometriosisban a világ spirálját tekintve pozitív visszajelzéseket észlelünk anélkül, hogy negatív következményekkel járnánk a nők egészségére nézve.

myoma

Csak vegye figyelembe, hogy ilyen betegség esetén nem mindig használhat spirálokat. Minden a daganat jellemzőitől függ (hely és méret). Itt az ágens jelentősen csökkenti az étellel való ellátást a daganathoz.

vérzés

A Mirena egy progeszteron analógot tartalmaz, amely képes csökkenteni a vérzés aktivitását és mennyiségét. De annak használata csak abban az esetben megengedett, ha a vérzés nem társul a rákhoz.

A hormonális háttér megváltoztatása mindig a testvédelem csökkenéséhez vezet, ezért ez a betegség gyakran fordul elő a menopauza megközelítésével. Mirena és a menopauza előtt csatlakozik úgy, hogy a spirál maga jelentősen csökkenti a különféle betegségek támogatásának köszönhetően a hüvelyi mikroflóra, és stabilizálja a hormonális egyensúlyt.

Alapvető javallatok és ellenjavallatok a használathoz

Sajnos nem minden nő használhatja az eszközt. Először is érdemes megemlíteni, hogy egy kötelező feltétel az egész test vizsgálata.

Ebben az esetben az ellenjavallatok:

  • rosszindulatú daganatok;
  • emlő-onkológia;
  • súlyos betegségekkel járó vérzés;
  • egyéni intolerancia a gestagensekhez;
  • vén trombózis;
  • a kismedencei szervek gyulladása;
  • fertőzés a vizeletben;
  • endometritis;
  • a májban jelentkező problémák (hepatitis, cirrhosis);
  • szív- és vesebetegség;
  • a közelmúltbeli abortusz (három hónappal ezelőtt).

Fontos! A kismedencei szervek gyulladásos patológiája jelzi a spirál eltávolítását. Ezenkívül az intrauterin fogamzásgátlók ellenjavalltanak a fertőző betegségek magas kockázatával (immunitási problémák, állandó partner hiánya).

Annak ellenére, hogy a levonorgesztrel minimális hatása a szervezet működésére, minden daganat ellenjavallt. A viszonylag ellenjavallt betegségek közé tartozik a migrén, az artériás magas vérnyomás, a thrombophlebitis és a diabetes mellitus. Ezekben az esetekben az intrauterin hormonális fogamzásgátló használatát az orvos határozza meg, de csak átfogó laboratóriumi diagnózis után.

A főbb használati utasítások:

  1. Fogamzásgátlás. Az IUD telepítésének fő célja a nem kívánt koncepció megakadályozása.
  2. Idiopátiás menorrhagia. Az IUD-t csak a méh nyálkahártyájának hiperplasztikus folyamatainak hiányában használják a terápia elemeként, csakúgy, mint az extragenitalus patológiákat.
  3. Az endometrium hyperplasia megelőzése. Az ösztrogén helyettesítő terápia kinevezéséhez használják, amikor egyensúlyban kell tartani az ösztrogéneket és a progesztineket a testben.
  4. Bőséges vérzés egy nem egyértelmű okból. A spirál behelyezése után, pontosabban 4 hónap elteltével az ürülékmennyiség visszatér a normális szintre.

A Mirena spirál mellékhatása

Érdemes megjegyezni, hogy gyakran a mellékhatások csak az első néhány hónapban jelennek meg, miután az orvos telepítette a rendszert. Itt kell figyelni a megnyilvánulásuk erejére. Ha a mellékhatások elhanyagolhatóak, akkor a nő tovább alkalmazhatja a gyógymódot, de ezt a problémát megoldja a kezelőorvos.

A mellékhatások között szerepel:

  • migrén;
  • fejfájás;
  • ektópiás terhesség;
  • vérnyomás ugrások;
  • hányinger;
  • hányás;
  • a túlsúly megjelenése;
  • szédülés;
  • allergiás kiütések;
  • az emlőmirigy fájdalmai;
  • instabil érzelmi állapot;
  • ingerlékenység;
  • álmatlanság.

Ezek a mellékhatások gyakran csak a gyógyszer alkalmazásának kezdetén jelennek meg. A bírálatok alapján a legtöbb nő, aki előzetes vizsgálatot végeztek, és egy tapasztalt szakemberrel spirálokat alakított ki, nem szenvednek mellékhatásokat. A premenopauzás nők verejtékezésében, forró villogások és ingerlékenység eltűnnek szinte azonnal.

Nagyon ritkán, spirál használatával:

  • tumorfejlesztés;
  • sztrók;
  • szívizominfarktus;
  • ciszták kialakulása a petefészkekben;
  • sárgaság.

Meg kell jegyezni, hogy ebben a kérdésben nagymértékben függ a pácienstől és az orvosától. Nem használhatja a hormonális komponenst anélkül, hogy vizsgálatokat és szerveket kellene vizsgálnia. Tudja meg, mit kell tennie a menopauza hormonok tesztelésére.

Bőséges lemerülés a spirál felszerelése után

Bizonyos számú női vélemények tartalmaznak információkat Mirena telepítés után. A premenopauzális periódus alatt a spirál duzzadást okozhat, de ez csak az eljárás utáni első négy hónapban normális.

Hasonlóképpen a női test alkalmazkodik a hormonális egyensúly változásához és normalizálásához. Ezenkívül a spirál bevezetését követő első hónapokban jelentős a gyulladás kockázata. Ezért bármilyen panasz esetén érdemes orvoshoz fordulni, hogy megszüntesse a vérzés egyéb okait, még akkor is, ha nincs más fájdalmas tünet.

Ami a vérzés időtartamát illeti, öt vagy hét nap alatt van. De hamarosan Mirena csökkenti a váladék mennyiségét, fokozatosan közelebb hozva őket a normálishoz.

Ha többet szeretne tudni a kiválasztásáról a spirál telepítése után, kattintson a linkre.

Mirena esetleges nemkívánatos következményei

Az áttekintések és a kutatások szerint a következő következmények nagyon ritkák, de még mindig vannak helyük:

  • Ektopiás terhesség. Veszélyeztetettek azok a nők, akik elhúzódó fertőző betegségektől és gyulladásos folyamatoktól szenvedtek. Ebben az esetben azonnali sebészeti beavatkozásra van szükség. A szövődmények tünetei közé tartozik a szédülés, émelygés, hasi fájdalom, a menstruáció késleltetése, a bőr elhomályosulása és az általános gyengeség.
  • Penetráció. A méh falában növekvő források nagyon ritkák. Ez lehetséges a laktáció, a gyermek közelmúltbeli születése vagy a méh szokatlan elhelyezésének hátterében.
  • Az IUD prosztata. A spirális leesés gyakran fordul elő. Ennek a nemkívánatos folyamatnak a valószínűsége nő a menstruáció időszakában, és észrevétlenül elmúlik. A nőknek javasolni kell, hogy azonnal forduljanak orvoshoz a jogorvoslat eltávolítása és új rendszer telepítése céljából.
  • Gyulladásos folyamatok és fertőző betegségek. A rendszer telepítése utáni első hónapban nagyobb a valószínűsége a fejlődésnek. Egy nőnek szüksége van egy orvosra, aki felírja a kezelést és eldönti, hogy eltávolítja-e a spirált.
  • Amenorrhoea. Lehetséges hat hónap múlva a IUD használata után. Itt először ki kell zárni a terhességet. Ne feledje, hogy az ágens eltávolítása után a ciklus normális lesz, ha a menstruáció megszűnését nem más okok okozzák.
  • Petefészek-cukor menopauza. A betegek csak a betegek 12% -ában fordulnak elő (megközelítőleg). Érdemes megjegyezni, hogy a kibővített tüszők maguk is normális méreteket kapnak néhány hónap alatt.

Pontosabban, semmi nem mondható el a következményekről. Ez annak köszönhető, hogy az egyes esetek egyénisége és az információgyűjtés lehetetlen volt minden olyan nőtől, aki Mirenát használta. Megjegyezzük, hogy ez a levonorgestrellel kapcsolatos IUD viszonylag biztonságos, valamint minden hormon tartalmú szer. Az esetek többségében a páciens mind a öt év alatt sikeresen elviseli ezt a rendszert, de felelősségteljes hozzáállás mellett az egészségükre és a szükséges vizsgálatokra.

A spirál felszerelése, eltávolítása és jellemzői

Érdemes megjegyezni, hogy nem minden orvos rendelkezik elegendő tapasztalattal a Mirena spirál telepítésében. Egy nőnek olyan szakembert kell találnia, aki már dolgozik ezzel az IUD-vel, és ismeri az eljárás jellemzőit.

A termék steril csomagolásban kapható, amely otthon nem nyitható meg. Ezt a szakértő azonnal elvégzi a telepítés előtt. Ha a csomag integritása megszakadt, akkor a spirál felszerelése nem megengedett. Ez orvosi hulladékként megsemmisült. Ugyanez vonatkozik az eltávolítási eljárásra is, mivel a használt spirál még tartalmaz hormonokat.

Felmérés Mirena telepítése előtt

A spirál vásárlása előtt Mirena előzetesen ellenőrizze az egészségét. Először meg kell látogatnia egy orvost, aki tanácsot ad:

  • vizsgálja meg a hüvelyt;
  • látogasson el egy mammologist;
  • vizsgálja meg a hüvely mikroflóráját;
  • ultrahangos nemi szervek létrehozása.

Emellett a premenopauzás nőknek hormonvizsgálatot kell végezniük a test hormonális állapotának pontos meghatározásához.

A szerszám különböző célokra történő használatának jellemzői

A haditengerészet telepítésének időpontja előtt szerepel az előírások listája:

  • Fogamzásgátlás céljából. Az eljárást a ciklus első hetében kell végrehajtani. De az IUD helyettesítése a menstruációs ciklus minden napján történik.
  • Szülés után. Itt várnia kell a méh teljes felduzzasztására, de még ezzel a tényezővel is, a Mirena a csecsemő születése utáni hat héten ellenjavallt. Ezenkívül, ha súlyos fájdalom jelentkezik, meg kell vizsgálni a kismedencei szerveket, hogy kizárják a perforációkat.
  • Az endometrium védelme. Használható HRT-vel együtt. Az eljárást a ciklus utolsó napjaiban végezzük. Az amenorreával a spirál bármikor beilleszthető.

Milyen gyakran keresse fel az orvost a spirál elhelyezése után?

Nyilvánvaló, hogy egy nőnek a nőgyógyász kinevezésénél kell megjelennie legkésőbb 3 hónappal Mirena telepítés után. Továbbá évente egyszer meglátogathatja az orvost, és ha panasza van, haladéktalanul kórházba kell mennie.

Ha az orvos megengedte a csecsemő számára szenvedő nő spiráljának telepítését, akkor szorosan figyelemmel kell kísérnie a vér glükózszintjét. Az a tény, hogy a levonorgesztrel negatív hatással van a glükóz toleranciára. A betegségeket nem szabad figyelmen kívül hagyni.

A spirál eltávolítása

A rendszert óvatosan nyújtja a speciálisan tervezett szálak steril csipesszel. Néha lehetetlen megnézni a szálakat, akkor az orvos egy tapadókorongot használ a biztonságos eltávolításhoz. Ezenkívül egyes esetekben a szakember kiterjeszti a nyaki csatornát.

Fontos! A rendszert a páciens normális egészségi állapotában öt év elteltével távolítják el. Bármely súlyos panasz esetén azonnal el kell távolítani a beavatkozást a testületből.

Ami az új eszköz újratelepítését illeti, az eljárás szinte azonnal végrehajtható. Itt minden a havi függvény lesz. A menstruációs áramlás megőrzésével új rendszer telepítését menstruációs napokon végzik, hogy elkerüljék a petesejt megtermékenyülésének kockázatát.

Az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget, hogy az intrauterin hormonális fogamzásgátló telepítése vagy eltávolítása bizonyos fájdalmat és vérzést okozhat. Különös óvatosság szükséges az epilepsziás és nyaki szűkületeknél szenvedő nők körében. Itt szinkron, bradycardia vagy görcsös rohamok lehetségesek.

A Mirena visszavonása után a rendszer integritását ellenőrizni kell annak érdekében, hogy elkerülje a spirál hormonális üregének csúszását. Miután az orvos megerősíti a gyógyítás sértetlenségét, további lépésekre nincs szükség.

Mit mutatnak a vallomások?

Mirena egyszerre több női problémát megold. A premenopauzás némi kellemetlenséget okoz, ami nemcsak kellemetlen tünetekkel jár, hanem az optimális fogamzásgátló kiválasztásának szükségességét is. A legtöbb nő megjegyzi ennek az eszköznek a praktikumát.

Gyakran a betegek azon gondolkodnak, vajon a rendszer visszavonása után terhes lesz-e. Így a nők 80% -a tudott elképzelni egy gyermeket (tervezett) az IUD eltávolítását követő első évben. Más esetekben a betegség megelőzhető volt, vagy a terhesség egy kicsit később jött.

Természetesen, a menopauza megközelítésével sok nő már nem tervezi, hogy baba legyen. Fontos, hogy a spirált a megfelelő időben telepítse.

A felülvizsgálatok valójában ellentmondásos jellegűek. A nők fő csoportja nem elégedett a haditengerészet első hónapjának instabil érzelmi hátterével. De itt figyelembe kell vennie a szervezet szerkezetátalakítását, amely megpróbálja megszokni a hormon változásait és befolyását.

Ráadásul a nők megjegyzik, hogy a spirál Mirena sokkal kényelmesebb, mint a menopauza orális fogamzásgátlók, amelyek szigorú befogadást igényelnek. Ha figyelembe vesszük a rendszer árait, akkor ez 9-13 ezer rubel között változik. Ötéves időtartam alatt jó mennyiséget menthet el, ellentétben a fogamzásgátló készítményekkel.

Az intrauterin hormonális fogamzásgátló Mirena valódi felfedezés a premenopauzában, amikor a fogamzás valószínűsége továbbra is fennáll, és a hormonális egyensúlyt normalizálni kell. Ezenkívül Mirena jól mutat az ösztrogén-alapú HRT mellett. Az esetleges következmények elkerülése érdekében továbbra is csak az ajánlásokat kell követnie, és figyelemmel kell kísérnie az egészségét.