urolithiasisban

Húgycsőgyulladás

urolithiasisban - gyakori urológiai betegség, melynek következtében kövek képződnek a húgyutak különböző részeiben, leggyakrabban a vesékben és a húgyhólyagban. Gyakran előfordul az urolithiasis súlyos ismétlődő tendenciája. Az urolithiasis diagnózisa a klinikai tünetekben, a röntgenvizsgálatok eredményei, a vesék ultrahangja és a húgyhólyag. Az urolithiasis kezelésének alapelvei: konzervatív kőoldó terápia citrátkeverékekkel, és ha ez nem hatásos, távoli lítotripsziás vagy műtéti kő eltávolítás.

urolithiasisban

urolithiasisban - gyakori urológiai betegség, melynek következtében kövek képződnek a húgyutak különböző részeiben, leggyakrabban a vesékben és a húgyhólyagban. Gyakran előfordul az urolithiasis súlyos ismétlődő tendenciája. Az urolithiasis minden korban előfordulhat, de gyakrabban érinti az emberek 25-50 éves életkorát. Az urolithiasisban szenvedő gyermekeknél és idős betegeknél gyakoribb a húgyhólyag köve, míg a középső és fiatal korban elsősorban a vesék és a húgyhólyagok kövei vannak.

A betegség széles körben elterjedt. Az urolithiasis gyakoriságának növekedése azt feltételezi, hogy összefüggésben van a kedvezőtlen környezeti tényezők hatásának növekedésével. Jelenleg az urolithiasis kialakulásának okait és mechanizmusát még nem értették meg teljes mértékben. A modern urológiában számos elmélet magyarázza a kőképződés egyes fázisait, de eddig nem sikerült összeilleszteni ezeket az elméleteket, és egyetlen hiányos képet pótolni az urolithiasis fejlődésében.

Felkészülõ tényezõk

A hajlamosító tényezők három csoportja növeli az urolithiasis kialakulásának kockázatát.

Az urolithiasis kialakulásának valószínűsége növekszik, ha egy személy üldöző életmódot vezet, ami a foszfor-kalcium anyagcsere megsértését eredményezi. Előfordulás urolithiasis válthatnak étkezési szokások (feleslegben fehérje savas és fűszeres ételek, növeli a vizelet savasságát), a víz tulajdonságai (víz megnövekedett tartalma kalciumsók), hiánya B-vitaminok és vitamin káros munkakörülmények, részesülő számos gyógyszer (nagy mennyiségű aszkorbinsav, szulfonamidok).

Az urolithiasis gyakran fordul elő anomáliák jelenlétében a húgyúti rendszer kifejlődésében (egy vese, húgyúti szűkület, patkó alakú vese), a húgyutak gyulladásos betegségei.

Az urolithiasis kockázata a krónikus gasztrointesztinális megbetegedéseknél, a betegség vagy trauma, a mérsékelt dehidráció és fertőző betegségek, az egyes enzimek hiányából eredő anyagcserezavarok miatt hosszabb ideig tartó ingerlékenységgel nő.

A férfiaknál nagyobb a valószínűsége az urolithiasis, de a nők gyakran kialakulnak az ICD súlyos formái a korallkövek kialakulásával, amelyek a teljes vesegyulást foglalják el.

A kövek osztályozása az urolithiasisban

Az urolithiasisban szenvedő betegek körülbelül felében azonos fajta kőzetek alakulnak ki. Az esetek 70-80% -ában kőzet keletkezik, szervetlen kalciumvegyületekből (karbonátok, foszfátok, oxalátok). A kövek 5-10% -a tartalmaz magnéziumsókat. Az urolithiasisban lévő kövek mintegy 15% -át húgysavszármazékok képezik. A fehérje kövek az esetek 0,4-0,6% -ában képződnek (a szervezet bizonyos aminosavainak cseréjével). A fennmaradó urolithiasis betegek polymineral kövek keletkeznek.

Az urolithiasis etiológiája és patogenezise

Míg a kutatók csak a faktorok különböző csoportjait, az interakciójukat és szerepüket vizsgálják az urolithiasis előfordulásában. Feltételezhető, hogy számos állandó hajlamosító tényező van. Egy bizonyos ponton további tényezõk adódnak az állandó tényezõkhöz, ami a kövek képzõdésének és az urolithiasis kialakulásának indoka. Miután befolyásolta a beteg testét, ez a tényező később eltűnik.

Vizelet fertőzés rontja során urolithiasis az egyik legfontosabb további tényezők, amelyek stimulálják a fejlődés és kiújulásának IBC, mivel számos fertőző ágensek a folyamat az élet befolyásolja a készítmény a vizelet, elősegíti annak lúgosítás, a kristályok képződését és a kialakulását kövek.

Az urolithiasis tünetei

A betegség különböző módon folytatódik. Egyes betegeknél urolithiasisban egyetlen kellemetlen epizód, mások úgy ismétlődő jellegére, és egy exacerbációk száma, a harmadik jelölt a tendencia, hogy az elhúzódó idült lefolyása urolithiasis.

Az urolithiasisban a jobb és a bal vesékben lokalizálhatók. A betegek 15-30% -ánál kétoldali köveket figyeltek meg. Az urolithiasis klinikáját az urodinamikai zavarok jelenléte vagy hiánya, a veseműködés megváltozása és a kapcsolódó húgyúti fertőzési folyamat határozza meg.

Az urolithiasisban fájdalom, amely lehet akut vagy unalmas, szakaszos vagy állandó. A fájdalom lokalizálása a kő helyétől és méretétől függ. Fejlődik hematuria, pyuria (fertőzéssel), anuria (obturációval). Ha nincs húgyúti elzáródás, az urolithiasis néha tünetmentesül (a betegek 13% -a) fordul elő. Az urolithiasis első megnyilvánulása a vesekárosodás.

Ha az uretort egy kő zárolja, a vese medencéje nehezen növekszik. A medence megnyúlása, amelynek falában számos fájdalomérzékelő van, súlyos fájdalmat okoz. A 0,6 cm-nél kisebb méretű kőzetek, mint általában, önállóan indulnak el. A húgyúti és a nagy kövek összeszűkülésével az elzáródást nem lehet spontán megszüntetni, és a vese károsodását és halálát okozhatja.

Az urolithiasisban szenvedő beteg hirtelen súlyos fájdalmat tapasztal az ágyéki régióban, függetlenül a test helyzetétől. Ha a kő a húgycső alsó részében található, az alsó hasban fájdalmat észlelnek, ami sugárzóvá válik a hüvelyi régióban. A beteg nyugtalan, próbálja megtalálni a test pozícióját, amelyben a fájdalom kevésbé lesz intenzív. Talán gyors vizelés, hányinger, hányás, intesztinális parézis, reflex anuria.

Amikor a fizikális vizsgálat pozitív tünetet tár fel a Pasternatsky-ral, az ágyéki régióban és az uréter mentén. A laboratórium meghatározza a mikroéjázást, leukocyturia, enyhe proteinuria, megnövekedett ESR, leukocitózis baloldali eltolódással.

Ha a két uréter egyidejű blokkolása van, az urolithiasisban szenvedő beteg akut veseelégtelenséget okoz.

Az urolithiasisban szenvedő betegek 92% -ánál a vese kólikát követően a mikroelégtelenséget a forelasztikus plexus vénáinak károsodása okozza, és laboratóriumi vizsgálatok során kimutatható.

  • Urolithiasis és egyidejű fertőző folyamat

Az urolithiasist a betegek 60-70% -ában bonyolítja a húgyutak fertőző betegsége. Gyakran előfordul a krónikus pyelonephritis előfordulása, amely az urolithiasis megjelenése előtt jelentkezett.

Az urolithiasis szövődményeinek kialakulásában fertőző ágensként streptococcus, staphylococcus, E. coli, vulgar proteus. A Pyuria jellemző. Az urolithiasisban szenvedő pyelonephritis akut vagy krónikus.

A vese kólikában fellépő akut pyelonephritis gyorsan fejlődhet. Jelentős hipertermia, mérgezés. Ha megfelelő kezelés nem áll rendelkezésre, akkor bakteriális sokk lehetséges.

Néhány urolithiasisban szenvedő nagy kövek szinte teljesen elfoglalják a csípős medence rendszert. Az urolithiasis ezen formáját korall-nephrolithiasisnak (CN) nevezzük. A KH hajlamos a tartósan visszatérő tünetekre, súlyos vesefunkciókat okoz, és gyakran veseelégtelenség kialakulásához vezet.

A korai nephrolithiasis vesebakikája nem jellemző. Kezdetben a betegség gyakorlatilag tünetmentes. A betegek nem specifikus panaszokat (fáradtság, fáradtság) tehetnek fel. Az ágyéki régióban az éles fájdalom lehetséges. A jövőben minden betegnek pyelonephritis alakul ki. Fokozatosan csökken a veseműködés, a veseelégtelenség előrehalad.

Az urolithiasis diagnózisa

Diagnózis a IBC alapul anamnézis (vesegörcs), vizelési rendellenességek, fájdalom jellemzőit, változások a vizeletben (pyuria, hematuria), a vizelet kiürülését kövek, ultrahangos adatok, X-ray és műszeres vizsgálatok.

Az urolithiasis diagnózisának folyamatában röntgen-diagnosztikai módszereket alkalmaznak széles körben. A kövek többségét felmérik a felmérés urográfia. Figyelembe kell venni, hogy a puha fehérje és a húgysav kövek röntgensugár-negatívak és nem adnak árnyékot a felmérési képeken.

Gyanúja urolithiasis, függetlenül attól, hogy az érzékelt árnyékában concrements a képek áttekintése, hajtjuk kiválasztó urográfia, amelyen keresztül meghatározzuk a lokalizáció concrements, értékeli a funkcionális képességét, a vese és a húgyutak. Az urolithiasisban végzett Rhengen Contrast Study lehetőséget nyújt azon röntgensugár negatív kövek azonosítására, amelyek töltési hibaként jelennek meg.

Ha kiválasztó urográfia nem teszi lehetővé, hogy értékelje anatómiai változások a vese és a funkcionális állapot (pyonephrosis, calculous hidronefrózis) végzett izotópos renografiya vagy retrográd pyelography (szigorúan feltüntetve). Mielőtt műtétet végeznének a vese funkcionális állapotának és angioarchitektikájának a coral nerolithiasisban történő értékelésére, vese angiográfiát alkalmaznak.

Az ultrahang használata növeli az urolithiasis diagnózisának lehetőségét. Ennek a kutatási módszernek köszönhetően bármilyen röntgen- és röntgensugár-negatív kövek észlelhetők, méretük és helyük függetlenül. A vesék ultrahangja lehetővé teszi az urolithiasis hatását a csésze és medence rendszerének állapotára. A húgyhólyag alsó részében található kövek azonosítása lehetővé teszi a hólyag ultrahangját. Az ultrahangot távoli lithotripsy után használják az urolithiasis litholyticus kezelésének dinamikus megfigyelésére röntgen negatív kövekkel.

Az urolithiasis differenciáldiagnózisa

A modern módszerek lehetővé teszik bármilyen típusú kövek kimutatását, ezért általában nem szükséges különbséget tenni az urolithiasistól a többi betegségtől. A differenciáldiagnózis szükségessége akut állapotokban - vese kólikában fordulhat elő.

Általában a vese kólika diagnózisa nem okoz nehézséget. Amikor a jelenlegi atipikus és megfelelő kő lokalizációs okozó húgyúti elzáródás, néha van egy differenciál diagnosztikájában vesegörcs vizeletrendszeri akut epehólyag-gyulladás vagy a vakbélgyulladás. A diagnózis jellemzőkön alapuló lokalizációs a fájdalom, és a jelenléte a vizeletben dizuricheskih jelenségek megváltoztatja a tünetek hiánya az peritoneális irritációt.

Súlyos nehézségek jelentkezhetnek a vesekárosodás és a vese infarktusának megkülönböztetésével. Mindkét esetben hematuria és súlyos fájdalom figyelhető meg az ágyéki régióban. Nem szabad elfelejteni, hogy a szívroham vese általában az eredménye a szív- és érrendszeri betegségek, amelyek jellemzik rendellenességek ritmus (reumás szívbetegség, érelmeszesedés). Dysuria miokardiális vesék rendkívül ritkák, kevésbé súlyos fájdalom és szinte soha nem éri el, hogy az intenzitás, ami jellemző a vesegörcs a urolithiasis.

Urolithiasis kezelése

Az urolithiasis terápiájának általános alapelvei

Mindkét operatív kezelési módszert és konzervatív terápiát alkalmazzák. kezelésére urologist Taktikák határoztuk korától és általános állapotától, a beteg, a lokalizáció és méret a kő, a klinikai lefolyása urolithiasis, jelenléte anatómiai vagy fiziológiai változásokat és szakaszában veseelégtelenség.

Általános szabályként a kövek költöztetése urolithiasissal sebészi kezelésre van szükség. Kivételek a húgysavszármazékok által alkotott kövek. Az ilyen kőzeteket gyakran oldják fel az urolithiasis konzervatív kezelése citrátkeverékekkel 2-3 hónapig. Egy másik összetételű kőzetek nem engedhetik meg maguknak a feloldódást.

Mentesítés kövek a húgyutak vagy sebészi eltávolítása köveket a húgyhólyag vagy a vesék nem zárja ki annak lehetőségét, hogy megismétlődik a vesekő, ezért el kell végezni a megelőző intézkedéseket, hogy megakadályozzák kiújulás. Betegek urolithiasisról egy komplex szabályozása anyagcserezavarok, beleértve az ellátás fenntartása vízháztartás, diétás terápia, gyógynövény, gyógyszeres terápia, gyógytorna, fizikoterápia és balneoterápia, szanatóriumi kezelés.

A taktika kiválasztása a korall nephrolithiasis kezelésében, a vesefunkció megsértésére összpontosít. Ha a vesefunkciót 80% vagy annál nagyobb értéken tartják, akkor konzervatív terápiát hajtanak végre, ha a funkciót 20-50% -kal csökkentik, akkor távoli lítotázás szükséges. A vesefunkció további csökkenésével a vesekövek műtéti eltávolítására ajánlott a vese műtét.

Az urolithiasis konzervatív terápiája

Urolithiasis diétoterápia

A diéta választása a felfedezett és eltávolított kövek összetételétől függ. Az urolithiasis diétaterápia általános elvei:

  1. változatos étrend az élelmiszer teljes mennyiségének korlátozásával;
  2. a nagyszámú kőzetképző anyagot tartalmazó termékek étrendjének korlátozása;
  3. megfelelő mennyiségű folyadék befogadása (napi diurézist kell biztosítani 1,5-2,5 liter térfogatban).

Urolithiasisban kalcium-oxalát kövek csökkenteni szükséges az erős tea, kávé, tej, csokoládé, sajt, sajt, citrusfélék, bab, dió, eper, fekete ribizli, saláta, spenót és sóska.

Urolithiasisban a húgysavköveket kell korlátozni fehérje bevitel élelmiszerek, alkohol, kávé, csokoládé, fűszeres és zsíros ételeket, kivéve a hús és élelmiszer-ipari termékek (máj kolbász, pástétomok) este.

Urolithiasisban foszfor és kalcium-kő zárja tej, fűszeres ételek, fűszerek, lúgos ásványvíz, korlátozzák a használatát, sajt, sajt, zöld leveles zöldségek, gyümölcsök, sütőtök, bab és a burgonya. Ez ajánlott tejföl, joghurt, ribizli áfonya, savanyú káposzta, növényi olaj, liszt, szalonna, körte, zöld alma, szőlő, húskészítmények.

Az urolithiasisban a kőzetképződés nagymértékben függ a vizelet pH-értékétől (a norma - 5,8-6,2). Egyes táplálékfajták bevitele megváltoztatja a vizeletben a hidrogénionok koncentrációját, ami lehetővé teszi a vizelet pH-jának önálló szabályozását. A növényi és tejtermékek a vizet lúgosítják, és az állati eredetű termékeket megsavanyítják. A vizelet savasságának ellenőrzéséhez használhat speciális papírjelző szalagokat, amelyeket szabadon értékesíthetnek a gyógyszertárakban.

Ha nincsenek ultrahangos kövek (kis kristályok - microlitok megengedettek), a "vízszivárgás" a vese üregének öblítésére használható. A beteg 0,5-1 liter folyékony (enyhén mineralizált ásványvizet, teát tejjel, szárított gyümölcsökkel, friss sörrel) veszi fel. Ellenjavallatok hiányában az eljárást 7-10 naponta megismétlik. Abban az esetben, ha vannak ellenjavallatok, a "vízsztrájkok" helyettesíthetők káliummegtakarító vízhajtók bevételével vagy vízhajtók kivágásával.

Fitoterápia az urolithiasis számára

Az urolithiasis kezelése során számos növényi gyógyszert alkalmaznak. Gyógynövények alkalmazunk a kiürítés meggyorsítására a homok és a kő fragmensek extrakorporális lökéshullám kőzúzó, és mint megelőző szer javítására húgyutak és normalizálása anyagcsere-folyamatokat. Bizonyos növényi készítmények növekedéséhez járulnak hozzá a koncentráció a vizeletben a védőkolloidok, amelyek megakadályozzák só kristályosítási folyamat, és segít a visszaesés megelőzésére urolithiasis.

Az urolithiasis fertőző szövődményeinek kezelése

Az egyidejű pielonephritis hatására antibakteriális gyógyszereket írnak fel. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az urolithiasis vizeletfertőzésének teljes megszüntetése csak akkor lehetséges, ha a fertőzés kiváltó oka megszűnt - a vesében vagy a húgyutakban lévő kő. Jó hatása van a norfloxacin kinevezésében. A gyógyszereket az urolithiasisban szenvedő páciensnek kell megadni, figyelembe kell venni a vesék funkcionális állapotát és a veseelégtelenség súlyosságát.

Az anyagcsere folyamatok normalizációja az urolithiasisban

Az átrendeződési zavarok a legfontosabb tényezők, amelyek az urolithiasis visszaesését okozzák. A húgysav szintjének csökkentése érdekében benzbromaront és allopurinolt használnak. Ha a vizelet savasságát nem lehet táplálékkal normalizálni, ezeket a gyógyszereket citrátkeverékekkel kombinálva kell alkalmazni. Az oxalátkeverék normalizálására alkalmazott oxalátkövek megelőzésére alkalmazzák a B1 és B6 vitaminokat, valamint a kalcium-oxalát, magnézium-oxid kristályosodásának megakadályozását.

Széles körben használt antioxidánsok, stabilizáló sejtmembránok funkció - A- és E Amikor növekvő kalcium-szint a vizeletben gipotiazid kombinálva adagoljuk tartalmazó készítmények kálium (kálium-orotát). A foszfor és a kalcium cseréjével ellentétben a difoszfonátok hosszú vétele látható. Az összes gyógyszer bevitelének dózisa és időtartama egyedileg határozható meg.

Urolithiasis kezelése vesekövek jelenlétében

Ha van egy tendencia, hogy önkisülés a kövek, urolithiasisról betegek felírt gyógyszereket a csoport terpének (gyümölcs kivonat ammi fog és m. P.) Miután bakteriosztatikus, nyugtató és görcsoldó hatású.

Kupirovanie vese kólikát spasmolytics (drotaverin, metamizol-nátrium) hajtják végre termikus eljárásokkal kombinálva (forró víz palack, fürdő). Ha az inefficiencia görcsoldókkal és fájdalomcsillapítókkal együtt íródott.

Az urolithiasis sebészeti kezelése

Ha az urolithiasisban jelentkező kúra nem spontán vagy konzervatív terápia következtében lép fel, sebészeti beavatkozásra van szükség. Az urolithiasis műtétre utaló jelek súlyos fájdalom szindróma, hematuria, pyelonephritis támadások, hydronephrosis transzformáció. Az urolithiasis műtéti beavatkozásának kiválasztásakor előnyben kell részesíteni a legkevésbé traumatikus módszert.

Nyílt sebészeti beavatkozások az urolithiasis számára

A múltban a nyílt műtét az egyetlen módja annak, hogy eltávolítsák a kőt a húgyutakból. Gyakran ilyen művelet során szükség volt a vese eltávolítására. Napjainkban az urolithiasis nyílt műtétre vonatkozó jelzések listája jelentősen csökkent, a fejlett sebészeti technikák és az új sebészeti technikák szinte mindig lehetővé teszik a vese megtartását.

Az urolithiasis nyílt műtéttel kapcsolatos indikációk:

  1. nagy kövek;
  2. veseelégtelenség kialakulásának esete, abban az esetben, ha a sebészeti urolithiasis egyéb módszerei ellenjavallt vagy nem hozzáférhetők;
  3. a vesékben lévő kő lokalizálása és egyidejű, purulens pyelonephritis.

Az urolithiasis nyílt műtét típusát a kő lokalizációja határozza meg.

  1. pelviolithotomy. Vezényelt, ha a kalkulus a medencében van. Számos működési mód létezik. Rendszerint a hátsó pyelolithotomiát végezzük. Néha az urolithiasisban szenvedő páciens anatómiai jellemzőivel kapcsolatban az első vagy alsó pielolithotomia az optimális választási lehetőség.
  2. nephrolithotomia. A művelet különösen nagy méretű kőzetekre vonatkozik, amelyeket a medence bemetszésével nem lehet kihúzni. A bemetszést a vese parenchyma révén végezzük;
  3. ureterolithotomia. Végezzük el, ha a kő az uréterben helyezkedik el. Manapság ritkán használják.
Röntgen endoszkópos sebészet az urolithiasis számára

A műtétet cisztoszkóppal végezzük. A kicsi kövek teljesen eltávolításra kerülnek. Nagy darabok jelenlétében a művelet két lépcsőben történik: a kő zúzása (transzurethral urethrolithotripsy) és kivonása (lithoextraction). A kő pneumatikus, elektrohidraulikus, ultrahangos vagy lézeres módszerrel megsemmisül.

Ellenjavallata a műtétet lehet prosztata adenoma (miatt képtelenek belépni az endoszkóp), húgyúti fertőzés és bizonyos betegségek a mozgásszervi rendszer, amelyben betegek urolithiasisban nem tud megfelelően fel a műtőasztalra.

Bizonyos esetekben (hely kövek a vesemedence-rendszer és a jelenléte ellenjavallat egyéb terápiák) kezelésére urolithiasis vonatkozik perkután lithoextraction.

Shock-wave távoli lithotripsy és urolithiasis

A zúzás elektrohidraulikus hullámokat kibocsátó reflektor segítségével történik. A távoli litotripszi csökkentheti a posztoperatív szövődmények százalékos arányát és csökkentheti az urolithiasisban szenvedő beteg traumáját. Ez a beavatkozás a terhesség alatt ellenjavallt, vérzési rendellenességek, szívbetegségek (Szív- tüdő elégtelenség, mesterséges pacemaker, pitvarfibrilláció), aktív áram pyelonephritis, túlsúlyos betegek (több mint 120 kg), lehetetlen levezetni fogkő a lökéshullám fókuszt.

Zúzódás után a homok és a kövek töredékei a vizelettel távoznak. Bizonyos esetekben az eljárást egy könnyen gyógyítható vese kólik kísérte.

A sebészeti kezelés nem zárja ki az urolithiasis ismétlődését. A visszaesés megelőzéséhez hosszú távú, komplex terápia szükséges. A konkrementumok eltávolítása után az urolithiasisban szenvedő betegeket néhány évig megfigyelni kell az urológusban.

Hogyan kezeljük az urolithiasist

A vesék összes patológiája közül az urolithiasis (ICD) az egyik vezető helyet foglalja el. Először a mikrolitok ("homok" a vesékben) kialakulnak, majd kövek képződnek. Elég nagy kő képes blokkolni a húgyvezeték, míg az újonnan alakult vizelet megy vissza a vese és fejlesztése az egyik legsúlyosabb szövődmények urolithiasis - hydronephrosist. Ezért fontos, hogy tudja, hogyan kell kezelni a húgykőbetegséget alapelveit és kezelési eljárások az IBC, beleértve azokat is végre lehet hajtani otthon.

A férfiak statisztikái szerint a vesekövek háromszor gyakrabban fordulnak elő, mint a nők. Azonban közel háromnegyed nagy korallkövek találhatók a gyönyörű felében.

Leggyakrabban kövek találhatók az egyik vesében, de minden tizedik vagy hetedik nephrolithiasis kétoldalú. A vesék mellett a kövek lehetnek a húgyhólyagban vagy a húgyhólyagban.

Kőfajok

A vizelet pH-jától függően minden kőzetet osztanak azoknak, amelyek savas és lúgos körülmények között képződnek. A leggyakoribb az oxalátok, urátok és foszfátok.

A kövek típusától és kémiai összetételétől függően a vizelet pH-ját megfelelően kezelik.

Az urolithiasis kezelésének általános elvei

  1. Bőséges ital. Bármi legyen is az ICD kialakulásának oka, a koncentrált vizelet hozzájárul az új kövek kialakulásához vagy a meglévők "növekedéséhez". Nephrolithiasis esetén legalább 2 liter folyadékot ajánlunk a nap folyamán.
  2. diéta. A pH és az uralkodó sók természetétől függően egy olyan étrendet kell előírni, amely elősegíti a kicsi kövek feloldódását. A táplálék felgyorsíthatja feloldódását, vagy elősegítheti az ICD kialakulását és megismétlődését a kő felszabadulása után is.
  3. Fizikai tevékenység. A mozgás hiánya, az ülő életmód kiváltja a kövek megjelenését, és a microliths járás, futás, ugrás - kiválasztás.
  4. Gyógynövény: diuretikus, gyulladásgátló gyógynövények.
  5. Kő eltávolítás (sebészeti és konzervatív módszerek).
  6. A vesék gyulladásos betegségeinek kezelése (például pyelonephritis).

Kezelés a kövek típusától függően

  1. Kalcium-oxalát kövekRestrikciós termékek kakaótartalmú (csokoládé, stb), kávé, tea, spenót, sóska, saláta, eper, dió, citrusfélék, sajtok, bab, fekete ribizli, a tej és a sajt. Ásványvíz: gyenge mineralizáció (Sairme, Essentuki No. 20, benzin).
  2. Uranum kövek: a purinbázisokat tartalmazó állati fehérje korlátozása. Csokoládé, kakaó, kávé, alkohol, belsőség, sült és csípős ételek, húslevesek szintén ki vannak zárva. Különösen este. Ásványvíz: lúgos (szláv, Essentuki No. 17.4, Borjomi).
  3. foszfátok: Az étrend kizárja tej, sós snackek, fűszerek, korlátozzák a használatát burgonya, bab, tök, zöld színű zöldségek, túró, tej. Az étrendben adjunk hozzá húst, almát, körte, savanyú káposzta, szőlő, kefir. Ásványvíz: vizeletürítő vizelet (narzan dolomit, nafta stb.).

Az urolithiasis megelőzése

Milyen orvoshoz kell fordulni

Ha az urolithiasist gyanítja, először konzultálnia kell egy terapeutaval, aki a páciens kezdeti vizsgálatát végzi. Ha a kövek megtalálhatók a vesékben, akkor a beteg a nephrológusra utal, ha a húgyhólyagban - az urológusnak. Az orvos-dietetikus részt vesz a kezelésben, és gyakran szükséges a sebészeti beavatkozás.

Urolithiasis: a betegség okai, jellemzői, diagnózisa és kezelése

Az urolithiasis olyan betegség, amely a szilárd kőszerű formációk húgyhólyagai (vesék, húgyhólyagok, húgyhólyag) megjelenésével jellemezhető. A vizelet kövek alapvetően kristályok, amelyek a vizeletben oldott sókból állnak.

Idegentestek megjelenése a húgyutakban károsítja a nyálkahártyát és a gyulladást, ami a betegség tipikus klinikai képét okozza.

Urolithiasis okai

Ez a betegség polyethiologic, vagyis több tényező vezet a fejlődéséhez. Leggyakrabban az urolithiasis alakul ki a 20-45 év közötti emberekben, és a férfiak 2,5-3-szor gyakrabban szenvednek tőle, mint a nők.

A vesekőképződést elősegítő tényezők a következők:

  • genetikai hajlam;
  • ivóvíz, amely bizonyos ásványi sókban gazdag;
  • elégtelen vízrendszer - kis mennyiségű folyadék fogyasztása;
  • ülő életmód;
  • táplálkozik a purinvegyületekben gazdag élelmiszerek (hús, zöldség - spenót, bab).

Az urolithiasis okai közé tartozik a különböző szervek betegségei:

  1. A húgyutak fertőző és gyulladásos betegségei: pyelonephritis, cystitis, urethritis.
  2. A gyomor és más emésztőrendszeri betegségek: hepatitis, gastritis, hasnyálmirigy-gyulladás és mások.
  3. A vesék és a húgyhólyagok összetett és szerzett abnormalitása.
  4. Metabolikus betegségek: köszvény, hyperparathyreosis.

Mindezek a körülmények megváltoztatják a szervezetben a sav-bázis egyensúlyt, ami vese kövek képződéséhez vezet.

Urolithiasis: a betegség tünetei

Az urolithiasis tünetei változatosságban különböznek egymástól - a klinikai tünetek teljes hiányától a súlyos jelenségekig, mint a vese kólika és a veseblokk.

Az urolithiasis vezető okai vagy a panaszosok panaszai:

  • égetés és faragás a pubis felett és a húgycsőben a vizelés alatt - magyarázzák a kicsi kavicsok spontán felszabadulása, úgynevezett "homok";
  • a hátfájás a testhelyzet éles megváltoztatásával, éles rázással, bőséges italokkal (különösen folyadék, például sör és savanyúság fogyasztása után). A fájdalom a kövek enyhe elmozdulása miatt következik be;
  • hipertermia (magas hőmérséklet) - a kőre kifejtett gyulladásos reakciót mutat a nyálkahártyákkal való érintkezés helyén, valamint fertőző szövődmények kötődésénél;
  • vese kólika - a leginkább kellemetlen szövődmény az urolithiasisban, melyet az alsó hátsó fájdalmakkal súlyos fájdalom jelent, sugárkezeléssel (terjedés) az uréter mentén, fájdalom besugárzásával a lábban, a hasban;
  • a betegek gyakran észlelik a vizelet zavarosságát, valamint a benne lévő vér megjelenését (jellemző a vese kólikára).

A fájdalom jellege és helyük megadhatja az orvosnak a kövek helyét: a vese, a húgyvezeték vagy a húgyhólyag. A röntgen és ultrahang segíthet megerősíteni ezt a feltevést.

A legkorábbi szakaszokban a betegség nem jelentkezhet semmilyen módon - a vese köveit gyakran fizikai vizsgálat során véletlenül fedezik fel. Néha még a nagy kövek sem jelennek meg, amíg a páciens a vese kólikát nem érinti.

Urolithiasis kezelése

Az urolithiasis terápiájában mindkét konzervatív módszert alkalmazzák - tabletták, injekciók és sebészeti eljárások segítségével - a kövek eltávolítására.

Az urolithiasis konzervatív kezelése

Az analgetikumokat a fájdalom szindrómájának megszüntetésére használják, így a kábítószereket is használhatják a mentőautóban és a kórházban. A fájdalom enyhíti a spasmolyticus gyógyszereket is - a jó görcsoldó terápia hátterében a kő egyedül kijuthat.

A kövek feloldódásához használják azokat a gyógyszereket, amelyek megváltoztatják a vér sav-bázis egyensúlyát és megváltoztatják a vizelet savasságát. A hatóanyagot úgy választjuk ki, hogy figyelembe vesszük a különböző típusú konkrementumok típusát: cisztin, oxalát, foszfát.

Cisztin kövek feloldása, Tiapramine, Uralit; Oxalát - Prolith, a vese gyűjtemény száma 7 és 8; foszfát - Marilin.

Fontos: a gyógyszert az urológus vagy nephrológus választja ki a beteg vizeletéből és vérvizsgálatából!

A kezelés konzervatív módszereitől fizioterápiát is alkalmaznak: a betegek magneto-terápiát, amplipulszterápiát, induktotermiát és más módszereket írnak elő.

Urolithiasis: otthoni kezelés

Otthon fájdalom-szindróma hiányában, valamint a megismétlődés megelőzéséhez népi módszereket is alkalmazhat. A foszfátkövek hatására a csipkebogyó vagy a borpásztor rendszeres ivása látható. A kombinált gyógynövény készítményeket, amelyek több mérsékelt vizelethajtó, spasmolytikus és uroseptikus hatású gyógynövényből állnak.

Fontos: pontos tanácsot csak a kezelőorvos adhat meg!

Örvény kövekkel használhatod a zableveset. A cisztin és a struvite kövek esetében a népi módszerek az urolithiasis kezelésében hatástalanok, valamint konzervatív kezelés, mivel ezek a kövek majdnem oldhatatlanok.

Sebészeti módszerek

A nagy vizeletkőzeteket, amelyek nem oldódnak fel, feloldódnak olyan apró töredékekbe, amelyek vagy hagyják magukat, vagy sebészi eltávolításra kerülnek. Pusztítsd el a köveket lithotripsy segítségével. Többféle lithotripsy létezik:

  1. ESWL - A távoli lökéshullám lithotripsy egy nem invazív módszer, amelyben a vese kőre gyakorolt ​​hatása bőrelvágások és egyéb invazív technikák nélkül történik.
  2. Lépjen kapcsolatba a Lithotripsy-vel - a húgycsövön és a húgyhólyagon keresztül egy endoszkópos készüléket alkalmaznak a kőre, amelynek aktív része érintkezésbe kerül a kalkulussal (ezért a módszert kontakt módszernek nevezik). Az érintkezési ponton lökéshullám alakul ki.
  3. Percutan lithotripsy - ezzel a technikával a lithotriptor bejut a vesebe az ágyéki régióban lévő vágáson keresztül. Óriás és korallkövek zúzására használják.

Abban az esetben, ha a kőt nem lehet aprítani, sebészeti beavatkozást végeznek. A működés volumenétől függően a következő típusú műveletek különböztethetők meg az urolithiasis esetében:

  1. pelviolithotomy - a veseből egy kalkulust eltávolítunk a vesemedence kis metszésén keresztül.
  2. nephrolithotomia - A bemetszést közvetlenül a vesén keresztül végezzük. Ez a művelet olyan kőzetekre vonatkozik, amelyeket más módszerekkel nem lehet eltávolítani, és amikor a lithotripsy hatástalan. Ez a beteg számára a legnehezebb művelet.
  3. ureterolithotripsy - a kő eltávolítása az ureterből.

Az urolithiasis megelőzése

Könnyebb megakadályozni a kőzet kialakulását a vesékben, mint később kezelni őket. Van egy egész komplex megelőző intézkedés, amelynek célja a kőképződés mértékének csökkentése és megszabadulni tőlük. A megelőzésre vonatkozó egyszerű tanácsok betartása minden olyan betegnél ajánlott, akik legalább egyszer vesebetegségben szenvedtek.

Tanács a megelőzésre:

  • A helyes ivási rendszer. A napi vízfogyasztásnak kétliteresnek kell lennie. Nyáron ezt a mennyiséget háromliterre növelheti. De először orvoshoz kell fordulni, mivel néhány szívbetegségnél nagy mennyiségű folyadék ellenjavallt.
  • A kiszáradás megelőzése (Dehidráció). Szélsőséges körülmények között (melegben, sportolás közben, magas hőmérsékletű megbetegedések esetén) félóránként 100-150 gramm kis mennyiségű folyadékot kell inni.
  • Urolithiasis táplálkozás. A kiegyensúlyozott táplálkozás, amelyben a különféle húsok, tejtermékek és növényi termékek aránya külön-külön történik, csökkenti a kőzetképződés kockázatát. Ideális esetben az orvosnak étrendet kell választania. Az élelmiszereknek elegendő mennyiségű mikroelemek és különböző csoportokból álló vitaminok szükségesek. Szükség esetén multivitamin komplexeket és táplálékkiegészítőket vehet fel.

Opciós diéta az urolithiasis esetében:

  • A sóbevitel korlátozása. Jobb nedosalivat az étel, mint átültetni. Az asztali só feleslege a vesék terhelését okozza, ami az urolithiasist okozza.
  • Fizikai tevékenység. A hasi és a hátsó izmok terhelése javítja a vese véráramlását, amely serkenti a metabolikus folyamatokat a vesékben és javítja méregtelenítő funkcióját.
  • Betegségek időben történő kezelése. Fel kell hívni a figyelmet a gyomor-bélrendszerre és az endokrin rendszerre - ezeket a szervrendszereket rendszeresen meg kell vizsgálni, mivel a munkájuk megsértése az urolithiasisra hajlamosító egyik legfontosabb tényező.
  • A húgyúti rendellenességek megelőzése. A pielonephritis és az urethritis az urolithiasis súlyosbodását okozhatja, ezért jobb, ha nem betegedik meg, és ha a betegség tünetei gyógyulni kezdenek.
  • Szanatórium kezelés. A vesekőbetegségben szenvedő betegek év során 1-2 alkalommal történő elengedése során ajánlott olyan üdülőhelyek látogatása, ahol az ásványvizeket kezelik. Ez az egyik leghatékonyabb megelőzési módszer. Oroszországban a betegség kezelésére szakosodott gyógyszerkészítmények Kislovodskban, Pyatigorskban, Zheleznovodszkben találhatók. Egy konkrét szanatórium segít kiválasztani az orvost, mint az egyes ásványvízhez megfelelő kövek esetében.

Urolithiasis szövődményei

Az orvos idő előtti kezelése és az urolithiasis népi kezelési módjainak visszaélése az orvoshoz való tanácsadás nélkül súlyos szövődményeket okozhat a húgycsőben.

Mivel a szövődmények gyakran járnak el:

  1. A húgycső fertőzései nem csak urolithiasist okozhat, hanem komplikáció is lehet. Gyakran előfordul a betegség hátterében: pyelonephritis, cystitis, urethritis.
  2. Veseblokk és hydronephrosis - a húgyvezeték megfelelő alakú elzáródása a vizelet kiáramlását lehetetlenné teszi. Ennek eredményeként a vesékben halmozódik fel, ami növeli a vesét. Ez az állapot veseelégtelenséghez vezethet http://okeydoc.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-prichiny-neotlozhnaya-pomoshh/ és veseelégtelenségben.
  3. Nephrogén magas vérnyomás. A vesepatológia hátterében gyakran előfordul, hogy a vérnyomás - a szimptomatikus magas vérnyomás - ellenőrizetlenül emelkedik.
  4. nefroszklerózist - a vese szövetek degenerációja a vizelet anyagcseréjének állandó károsodása miatt. Ez a krónikus veseelégtelenség leggyakoribb oka.
  5. Szaggató szövődmények, amely a kórokozó mikroorganizmusok (tályog és pionefrózis) bevételéből származik a vesebe. A vesekövek súlyosbítják a betegség lefolyását, és szeptikus sokkhoz és halálhoz vezethetnek.

Az urolithiasis okairól, annak tüneteiről és kezelési módszereiről részletesebben megtekintheti ezt a videót:

Gudkov Roman, újraélesztő orvos

22.043 megtekintés összesen, 2 megjelenítés ma

A nők esetében az urolithiasis okai: tünetek és gyógykezelés és népi gyógymódok, speciális étrend és testmozgás

Kövek a vesékben, húgyhólyagban, húgyhólyagban - probléma, hogy sok beteg, aki egy urológusban jött, megismerkedett. Nehéz vizelés, fájdalmas vagy gyenge fájdalom a hasban, a hát alsó része, a vizelet színének megváltozása - alkalom arra, hogy orvoshoz forduljanak.

Miért alakul ki nőkben az urolithiasis? A tüneteket és a patológiás kezelést, az elhanyagolt formák szövődményeit, a kövek típusát, a lehetséges komplikációkat írja le a cikk.

okai

A húgyutak patológiája hosszabb idő alatt alakul ki. Az urológusok figyelmet fordítanak a negatív tényezők összetett hatására.

Helytelen táplálkozás, rossz szokások, krónikus patológiák növelik a kövek kialakulásának kockázatát (kövek). Az urolithiasis vagy az urolithiasis aktívan fejlődik metabolikus rendellenességek esetén, a külső és belső tényezők hatására.

Az urolithiasis fő okai:

  • a vizelet savasságának megsértése;
  • rossz ökológia, rossz minőségű csapvíz;
  • a húgysav szintje meghaladja a normát (a deviáció a vér és a vizelet elemzését mutatja);
  • káros sók felhalmozódása: foszfátok, oxalátok, karbonátok;
  • a talaj kémiai összetétele, a lakóhely szerinti területen található növények;
  • alacsony motortevékenység;
  • az egészséges táplálkozás elveinek megsértése, a sült, éles, sózott ételek, a purineket tartalmazó termékek menüjének feleslegessége. A húgysav-sók felhalmozódása, a kalcium túlzott bevitele urátok, oxalátok, foszfátok képződését idézi elő;
  • a húgyutak fertőző betegségei;
  • az emésztőrendszer krónikus betegségei;
  • a vesék veleszületett patológiái, húgyhólyag;
  • súlyos betegség esetén, komplikációk vagy traumatikus műtét után hosszan tartó mozdulatlanság;
  • hormonok rendellenes termelése;
  • genetikai rendellenességek.

Ismerje meg az urolithiasis jellegzetes tüneteit és kezelését a férfiak körében.

Hogyan és hogyan kezeljük a krónikus pyelonephritis-t a nőknél? A hatékony kezelési lehetőségek leírása ebben a cikkben.

A kövek típusai:

Jellemző jelek és tünetek

Az urolithiasis gyakori tünetei:

  • fájdalom szindróma. A kényelmetlenség intenzitása, a lokalizáció területe a betegség fókuszpontjától függ;
  • a hólyag ürítésével kapcsolatos problémák;
  • hányinger;
  • gyengeség;
  • vese-kólika;
  • hányás.

A kövek helyét könnyű meghatározni a jellegzetes tünetekkel:

  • vesék. Fájdalmas, tompa fájdalom a felső ágyéki régióban, vér a vizelettel, vizelési problémák. A kényelmetlenség növekszik az emelési súlyokkal, a tornaterem órái után;
  • húgyvezeték. A konkreáció sérti a vizelet kiáramlását, megakadályozza a csatornát. Fájdalmas érzések jelentkeznek az ágyék, a csípő és a nemi szervek területén. Amikor a kő az uréter alsó részében található, a betegnek úgy tűnik, hogy a hólyag kiürítése után is teljes, de a következő vizenyő kísérlet minimális folyadékmennyiséggel végződik. Veszélyes jel a nők körében vese kólika. Az éles fájdalom nem csak a gyomor területét érinti, hanem a hypocondrium zónájára, a perineum területére, lábaira is kiterjed. A jelek hasonlóak a radiculitis és az intercostalis neuralgia megnyilvánulásaihoz;
  • húgyhólyag. A betegség fő tünete - gyakori vágy a vizelésre, a kényelmetlenség a fizikai megterhelés után nő. A húgyhólyag ürítése nehéz, a vizelet elhomályosodik, néha vérrögök láthatók a folyadékban.

diagnosztika

Milyen vizsgálatokat kell tennie az urolithiasis diagnózisának megerősítésére vagy elutasítására? Az orvosok átfogó vizsgálatot írnak le a vesék, a húgyhólyag és az ureter lokalizációjának méretére és területére vonatkozóan.

A beteg a következőket adja:

  • vérvizsgálat. Az orvosok érdeklődnek a kreatinin, a húgysav és az összes fehérje szintjét illetően;
  • a vizelet általános klinikai analízise az eritrociták és leukociták szintjének tisztázására.

Az urolithiasis diagnózisa:

  • felmérés urográfia a megértéshez, milyen méretű a kő, a hely a kő;
  • Kiválasztó urográfia kontrasztanyaggal;
  • ultrahang (ultrahang) a vesék és a hólyag.

Urolithiasis kód az ICD - 10 - N20 - N23 szerint.

Általános szabályok és kezelési módszerek

A fő irányok:

  • a szakemberhez való időben történő bejutáshoz kis mennyiségű kövek segítik a gyógyszert és az étrendet. Az eljárás során az urológus járóbeteg alapon feltöri a kis átlageredményeket;
  • fokozott előrehaladott urolithiás esetekben, sebészeti beavatkozást írnak elő, a kövek nagysága befolyásolja a módszer kiválasztását;
  • a rehabilitáció időszakában a betegség kezdeti szakaszában jó hatással van a növényi gyógyszer a kábítószer-fogyasztással kombinálva;
  • továbbá előírt terápiás gyakorlat (LFK);
  • kötelező terápiás elemek - étrend korrekciója, alkohol és dohányzás elutasítása, mérsékelt motortevékenység.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat egy támadásban?

Hasznos tanácsok:

  • Az első és kötelező feltétel egy "mentőautó";
  • a veszélyes tünetek enyhítése kórházban történik;
  • az orvosok megérkezése előtt a páciensnek spasmolítikus tablettát kell adnia. Drotaverine, No-Shpa, Spazmalgon, Baralgin. Csökkentse az analgetikus fájdalom szindrómát: kodein, indometacin, paracetamol, ketorol, ketoprofen. Szigorúan figyelni kell a fájdalomcsillapítók adagját;
  • az orvosok bőséges italt ajánlanak. A víz meglehetősen meleg, a jég és a forró italok növelik a vesék teherét;
  • ha a diagnózis kétsége csak fájdalomcsillapító és görcsoldó hatású. A rossz magatartás gyakran rontja a páciens állapotát.

gyógyszerek

Az urológ a komplex hatásokat választja ki a vesék, az ureter és a húgyhólyag szöveteire. A gyógyszeres kezelés hátterében a gyulladásos folyamat erőssége csökken, a beteg állapota javul. Minél kisebb a kövek nagysága, annál könnyebb megszakítani őket, és súlyos kényelmetlenség nélkül eltávolítani őket a testből.

Hatékony készítmények:

A húgyhólyagok lumenének növelése, az izomtónus csökkentése, az urolithiasis fájdalmas érzékenységének csökkentése, hormonális gyógyszerek felírását. Ez a fajta gyógyszer csak szakember felügyelete mellett vehető igénybe: a szisztémás használatú öngyógyszer komoly szövődéseket fenyeget.

Hatékony nevek:

A görcsök enyhítéséhez csökkentse a fájdalom-szindróma görcsoldó és fájdalomcsillapító készítményeket:

Népi jogorvoslatok és receptek

A gyógynövényes főzetek megkönnyítik a homok és kövek felszabadulását, csökkenti a kellemetlen érzést, a gyulladásos folyamat erejét. Gyógynövények, friss és szárított gyümölcsök gyűjtése a urolithiasis nők kezelésében csak urológus céljára használható. A "helyes" gyógynövények kiválasztásához fontos figyelembe venni a kövek méretét és természetét: a különböző sókhoz bizonyos nevek szükségesek a gyógynövények előállításához.

A növények kiválasztása a kövek típusától függ:

  • urát. Petrezselyem, szentjánoskenyér, áfonya, lovaglómező, nyírlevél, kapormag;
  • oxalát. Kukorica stigmák, menta, lószerszám, spórák, eperlevelek;
  • foszfátok. Mogyoróhagyma, petrezselyem, áfonya levelek, mogyoró gyökér, szentjánoskenyér.

A táplálkozás és táplálkozási szabályok a betegségre

Helytelen étrend, a termékek túlsúlya, amelyek felgyorsítják a kövek képződését - a húgyúti szervek problémáinak egyik oka. Az urolithiasis menete fontos egy tapasztalt orvos irányítása alatt. Az alkalmatlan ételkészletek használata zavarja a kezelést, ami az urátok, karbonátok és egyéb sók felhalmozódását idézi elő.

Táplálkozási szabályok:

  • az éles, sült ételektől el kell utasítani, nem szabad enni savanyúságokat, füstölt termékeket, kész mártásokat, elfelejteni az ételeket és italokat festékekkel, tartósítószerekkel;
  • gőzölés, sütés - az élelmiszerek hőkezelésének legjobb módjai;
  • táplálékbevitel - 4-5 alkalommal naponta, étkezés után ajánlott egy kényelmes sétát az ételek jobb asszimilációjához;
  • egy napra 2-2,5 liter tiszta vizet kell inni;
  • sör, bor, erős alkohol tilalom alatt.

Tudjon meg többet a veseelégtelenség jeleiről a férfiakról, valamint a patológia kezeléséről.

Hogyan nyújtsunk elsődleges segítséget a vesekárosodásban? A műveletek algoritmusát ebben a cikkben ismertetjük.

Menjen a http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/bolyat-pochki.html oldalra, és olvassa el, miért fáj a vesék, és hogyan kell kezelni a fájdalmat.

Az urolithiasisban szenvedő nők étrendje a kövek típusától függ:

  • foszfátok. Ne érje az alkáli ásványvizet, az egész és a felesleges tejet, a bogyókat, a túrót, a burgonyát, a zöldségeket, a babot. A kemény sajt, a sütőtök, a fűszerek szintén nem érdemesek. Hasznos: petrezselyem, szőlő, körte, savanyú káposzta, növényi olaj, kefir. Zöld alma és piros ribizli lehet ételt;
  • urát. Ne alkalmazzon olyan termékeket, amelyek növelik a húgysav szintjét: borjúhús, marhahús, baromfi, zsíros hal, belsőség. Ne egyen nagy mennyiségű tojást, gabonaféléket. Tejtermékek, gyümölcsök, zöldségek, gyümölcslevek, bogyók hasznosak. A tápláléktan ajánlotta az édes almát, burgonyát, dinnyét, sárgarépát, céklát;
  • oxalát. Fontos csökkenteni az oxálsav-kalcium szintjét, csökkenteni a vizelet savasságát. Az orvosok nem javasolják magas oxálsavtartalmú ételek fogyasztását: áfonya, sóska, citrusfélék, hüvelyesek. Hasznos ásványvíz, csipkebogyó császár.

Járóbeteg-szakellátás

Ambuláns körülmények között a kövek összeomlottak. A minimálisan invazív eljárásokra vonatkozó döntés egy ultrahang-, vér- és vizeletvizsgálat alapján készült urológus. Fontos figyelembe venni a kövek méretét, a beteg általános állapotát.

A kövek töréséhez és eltávolításához szükséges eljárások:

  • ureteroscopy. A megbeszélés során az urológus megtöri a vizeletürítés zavarait, amelyek fájdalmas vese kólikát okoznak a nőknél;
  • lökéshullám lithotripsy. A módszer alkalmas a 2 cm-es, a húgyvezetékek felső részében lévő kövek összezúzására. Nagy méretű alakzatok esetén érzéstelenítésre van szükség. A nem invazív eljárás a legkevésbé traumás, pozitív eredményt ad.

testmozgás

A motoros aktivitás a káros sók felhalmozódásának egyik eleme. A kezelés és a rehabilitáció ideje alatt a mérsékelt terhelés hasznos. Az orvos kijelöli a speciális torna - edzés terápiát. A komplexum úgy van kialakítva, hogy ne tegye túl a testet, hanem a szükséges részlegeket.

Hasznos feladatok:

  • nyújtáshoz;
  • a hasi, a fenék és a comb;
  • a hátsó izmok számára;
  • úszás;
  • séta;
  • kerékpározás;
  • sétautak;
  • általános erősítő gyakorlatok.

Sebészeti beavatkozás

A járóbeteg-ellátással járó terápia alacsony hatékonysága miatt a nők műtéten átesett nagyszámú betegség, komplikáció veszélye az urolithiasis elhanyagolt szakaszainak hátterében.

A műveletek típusai:

  • perkután nephrolithotomia. Az optimális módszer endoszkópos eszközökkel. A vese áttörésekor az orvos eltávolítja a kemény oktatást;
  • laparoszkópia a vese területére. A módszer akkor alkalmazható, ha a kövek olyan nagyok, hogy más típusú műveleteket nehéz elvégezni. A hasüregben az orvos videokamerát, több eszközt vezet be a kövek eltávolítása után, az uréter varrása. Az átlagos kórházi tartózkodás időtartama legfeljebb négy nap.

Az urolithiasis megelőzése

Urológusok javasolják:

  • alkoholos italok és cigaretták megtagadása;
  • megfelelő táplálkozás;
  • a metabolikus folyamatok ellenőrzése;
  • súlyjavítás extra font jelenlétében;
  • a fehérjetermékek korlátozott használata;
  • testnevelés (nehéz terhek nélkül);
  • a mentális egyensúly normalizálása;
  • rendszeres (két-három hónapos) látogatások az urológusban.

Következő videó. Elena Malysheva hasznos ajánlásokat fogalmaz meg az urolithiasis terápia sajátosságairól a nők körében: