Spirál Mirena: a fogamzásgátló hatása, az alkalmazás jellemzői, hatékonysága

Húgycsőgyulladás

A vénás spirál Mirena nagyon hatékony fogamzásgátló, amely emellett gyógyító hatással is jár. Ennek a gyógyszernek a gyártója a finn Bayer cég, amelynek képviselete Németországban van. Az anatómiai-terápiás osztályozás szerint az ágens műanyag intrauterin spirálokat és progesztogéneket említ. A spirálból felszabaduló hatóanyag a levonorgesztrel. Napközben 20 μg ilyen hormon fokozatosan felszabadul.

Mi a drog

A Mirena hormon spirál spirális elasztomer tartalmú magot tartalmaz, amely a T-alakú testen található. A fogamzásgátló tetején egy membrán borítja, fokozatosan felszabadítja a hormon tartalmat 20 mcg mennyiségben 24 órán keresztül. A kiválasztás mértéke fokozatosan csökken, és 5 év elteltével egyenlő 10 mcg 24 órán belül.

A test szabad végében van egy hurok, hozzá vannak kötve a szálak, segítve a spirál kivonását. Mindezt a csővezetékbe helyezzük.

A spirál Mirena összetétele: egy fogamzásgátlóban 52 mg levonorgesztrét tartalmaz. Ezenkívül 52 mg polidimetil-oxán elasztomert, semleges anyagot tartalmaz, amely a hatóanyag tartálya.

A csomag tartalmaz egy fogamzásgátlót. A csomagolás belső tartalma steril, ezért ne telepítsen spirálra, ha a külső bevonat sérült.

Tevékenység a testen

Intrauterin hormon tartalmú gyógyszerek A Mirena a méh üregében levonorgestrét választja ki. Ebben az esetben a progesztogén napi izolációja rendkívül alacsony, de a hormon tartalma magas a méh nyálkahártyájában. A gyógyszer nagyon kis mennyiségben kerül a vérbe, kevés vagy semmilyen szisztémás hatással. Nem befolyásolja a lipid anyagcserét, nem okoz jelentős emelkedést a vércukorban és a vérnyomást, nem növeli a véralvadást. Ezért egészséges nőknél a Mirena alkalmazása gyakorlatilag biztonságos.

A levonorgesztrel csökkenti a szexuális receptorok érzékenységét mind gestagén, mind ösztrogének számára. Ebben az esetben az endometrium érzéketlen lesz az ösztradiolra, megszűnik a szaporodásra (növekedésre) és elszakad. Ennek eredményeképpen előfordul az endometriális réteg elvékonyodása. Ez a gyógyszer fogamzásgátló és terápiás hatásának fő mechanizmusa.

A méhben keletkezik egy jelentéktelen helyi válasz az idegen testre. A méhnyálkahártya meg van szorítva, ami megnehezíti a spermiumok bejutását a testüregbe. Mirena elnyomja a mobilitásukat a méhben és a csövekben. Egyes nőknél ez a megoldás még kissé elnyomja az ovulációt. Így teljes körű fogamzásgátló hatás érhető el.

A gyógyszer hatással van a hormonális szabályozásra is: az agyalapi mirigy hatására a luteinizáló hormon termelése csökken.

A terhesség a drog eltávolítása után a nők 80-90% -ában egy éven belül következik be.

Mirena alkalmazásának első néhány hónapjában gátolják az endometrium proliferációját (ciklikus növekedését), aminek következtében a genitális traktus vérének kiselejtezése nő. Fokozatosan csökken a menstruáció időtartama és mennyisége, ennek következtében a Mirena spirál havi periódusa rendkívül csekély vagy teljesen hiányzik. Ebben a folyamatban a petefészkek normálisan működnek, a nemi hormonok, különösen az ösztradiol megfelelő koncentrációja a vérben marad. Csak gyengén gátolta a sárga test ovulációját és regresszióját.

A Mirena intrauterin terápiás rendszer analógjai hiányoznak. Alternatívaként felajánlhatók a levonorgestrel és az orális beadásra szánt ösztrogének kombinált készítmények. Ez a hormon tiszta formában csak a posztkópiás fogamzásgátláshoz használható.

Használati utasítások

A Mirena vénás spirálját a következő esetekben használják:

  • terhesség elleni védelem;
  • idiopátiás menorrhagia;
  • az endometrium hyperplasiás folyamatainak (túlzott proliferációjának) megakadályozása estrogének kezelésére.

Az egyik legfontosabb indikáció az idiopátiás menorrhagia. Ez a betegség súlyos vérzést mutat az endometrium hyperplasia hiányában. Ez akkor fordul elő, amikor a méh rákos, nagy myoma csomópontok, adenomiózis, endometrium, és betegségek súlyos vérzési zavarok (von Willebrand-betegség, thrombocytopenia). Hat hónapos használat után a vérveszteség felére csökken, és két év elteltével a hatás összehasonlítható a méh eltávolításával.

A méh submucous (submucous) myoma, a hatás kevésbé hangsúlyos. Mindazonáltal a Mirena alkalmazása csökkentheti a fájdalom súlyosságát a menstruáció során, valamint csökkentheti a vashiányos vérszegénység manifesztációit. Az endometriózisú Mirena spirál kifejezett terápiás hatást fejt ki, ami az endometriotikus gócok atrófiáját okozza.

A spirál T-alakú bázisában bárium-szulfát van jelen. Röntgenvizsgálat során látható, például számítógépes tomográfiában. Tudok MRI-t készíteni? Igen, nincsenek ellenjavallatok a mágneses rezonancia képalkotáshoz vagy bármilyen más diagnosztikai eljáráshoz a Mirena rendszerrel.

Lehetséges, hogy Mirena spirálot helyezzen a mastopathiába? Ez a betegség nem ellenjavallat, ha az emlőrák nincs kizárva.

Az alkalmazás módja

A hatóanyagot intrauterinként alkalmazzuk, amelynek időtartama legalább öt év. A levonorgesztrét először 20 mcg mennyiségben kopogtatják, és fokozatosan 10 mcg-ra csökkenti a kopogást. A naponta egy nő által kapott levonorgestrel átlagos dózisa 14 mg hormon.

A Mirena bármely hormonpótló terápiával (tabletta, tapasz) használható, kizárólag ösztrogént tartalmazó gyógyszerekhez alkalmazható.

Kaphatok-e teherbe Mirena spirál?

Terhesség léphet fel az 500 olyan nő közül, aki ezt a gyógyszert egy évig használja. Öt év használat során minden 1000 nőből 7-en alkalmazzák a fogamzásgátlást.

A ciklus melyik napján tettek spirálot?

Fogamzásgátlás céljából a menstruációs vérzés kezdetétől számított első 7 napon belül kerül beadásra. Az abortusz után azonnal beírható. A spirál újra cserélése a ciklus bármely napján történik.

A szülés utáni időszakban meg kell várnod a méh vándorlását, azaz a normál méretre való csökkentést. Általában másfél hónappal a terhesség megszűnése után következik be. Ha a fordított fejlődés lelassul, az orvos kizárja a szülés utáni endometritist. A mirha akkor van beállítva, amikor a méh teljesen visszaáll.

Ha a gyógyszert az ösztrogén kezelés alatt használják az endometrium megvédésére, akkor menstruáció hiányában bármikor beléphet. Ha a beteg megtartja a menstruációs vérzést, spirálját a korai napokban kell felszerelni.

Ha fájdalom vagy túlzott vérzés jelentkezik az injekció beadása alatt vagy után, a beteget sürgősen meg kell vizsgálni, hogy kizárják a méh perforációját.

Az IUD-k elhelyezkedése a méhben

Egy spirál bevezetése

A spirál bevezetését jól képzett szakembernek kell elvégeznie.

Szükséges vizsgálatok a rendszer telepítése előtt:

  • általános vérvizsgálatok, vizelet;
  • a humán korion gonadotropinszint meghatározása a terhesség kizárására;
  • nőgyógyászati ​​vizsgálat, kétkezes vizsgálat;
  • az emlőmirigyek vizsgálata és vizsgálata;
  • a kenet felületének vizsgálata a nyak felszínén;
  • A szexuális kapcsolat révén továbbított fertőzések elemzése;
  • a méh és annak mellékletei ultrahangvizsgálata;
  • kibővített kolposzkópia.

A fogamzásgátlót az urogenitális szervek gyulladásos folyamatának hiányában, kielégítő általános állapotban, normál testhőmérsékleten adják be.

A Mirena spirál bevezetésének technikája

Bemutatunk egy hüvelykürt, a nyakot fertőtlenítővel kezelt tamponnal. A méh üregében, a nyaki csatornán keresztül, egy karmantyút helyezünk - egy vékony műanyag cső, és maga a spirál benne van. Gondoskodni kell arról, hogy az ágens "válla" a méhben helyesen legyen elhelyezve, hogy megakadályozza a spontán kisülést - spirális kiirtást.

Fájdalmas a Mirena rendszer telepítése?

A spirál bevezetése érzékeny lehet, de súlyos fájdalom hiányzik. A megnövekedett fájdalom érzékenységével a méhnyak helyi érzéstelenítése nem kizárt. A nyaki csatorna vagy más akadályok szűkülésekor jobb, ha nem alkalmazza a fogamzásgátlót "erővel". Ebben az esetben helyi érzéstelenítés esetén jobb a nyaki csatorna bővítése. A Mirena spirál a szokásosnál vastagabb, mivel egy tartályt tartalmaz hormonális szerrel.

A megoldás bevezetése után a nő fél óráig nyugszik. Ebben az időben szédülhet, gyengülhet, izzadhat, csökkenti a vérnyomást. Ha ezek a jelek 30 perc elteltével fennmaradnak, ultrahangot végzünk annak biztosítására, hogy a spirál helyesen legyen a méhben. Ha nem helyesen van elhelyezve, akkor eltávolításra kerül.

A gyógykezelést követő első napokban viszketés, csalánkiütés és egyéb allergiás tünetek jelentkezhetnek. Ebben az esetben a nőnek orvoshoz kell fordulnia. Néha az allergiák orvosolhatók. Súlyosabb esetekben a spirál eltávolítása szükséges.

A vizsgálat során a nőnek egy hónapon belül, majd hat hónapon belül, majd minden évben meg kell jelennie.

Ha a használati utasítást szigorúan betartják, nincsenek komplikációk a Mirena rendszer bevezetése után.

Minden egyes menstruáció után a páciensnek tanítani kell, hogy ellenőrizze a spirálszálak jelenlétét a hüvelyben, hogy ne hagyja ki a fogamzásgátló kiürítését. Ha ezt a feltételt gyanítja, ultrahangot kell végrehajtania.

A Mirena spirál eltávolítása

Húzza meg a spirált a csipesszel megfogott menetekkel. Ha ez nem lehetséges, tágítsa ki a nyaki csatornát, és távolítsa el a fogamzásgátlót horoggal. Az ilyen eltávolítást rendszerint öt évvel a beadás után végzik el. Ha a beteg kívánja, a következő spirál azonnal fel van szerelve.

A menstruáció alatt távolítsa el a fogamzásgátlót. Ha a ciklus közepén eltávolítja a spirált, új szerelés nélkül, akkor a nő teherbe eshet, ha egy hétig szexuális kapcsolatot tartott az eltávolítás előtt. Ez alatt a hét nap alatt megtermékenyítés, a tojás átjutása a csőbe és kilépése a méh üregébe, ahol feltehető. Az ovuláció késleltetése a hormon spirál megszűnésével gyakorlatilag nem merül fel.

A fogamzásgátló eltávolítása után előfordulhat vérzés, ájulás és még epilepsziás görcsök a hajlamos betegekben. Ezért az eljárást szakképzett orvosnak kell elvégeznie egy speciális orvosi intézetben.

Nemkívánatos hatások

Az első hónapokban az illegális vérzés a nők 2/3-án fennmarad, az ötödik részben intenzívebbé válik, és minden tizedik betegnél ritka. Gyakorlatilag egyik beteg sem rendelkezik havi időszakkal. Az első év végére a legtöbb nő ritka és szabálytalan vérzéssel jár, amenorrhoea a betegek 16% -ánál fordul elő. Mindezeket a jelenségeket tekintik normának. A vérveszteség csökkentése a hypothalamus és az agyalapi mirigy befolyásolása nélkül is Mirena előnye, gyógyító hatása.

A Mirena spirál mellékhatásai leggyakrabban (az esetek több mint 1% -ában) a következő állapotokat tartalmazzák:

  • csökkent érzelmi háttér, egészen a depresszióig;
  • fejfájás és migrén;
  • hasi fájdalom, alsó has, émelygés;
  • pattanás, hirsutizmus megnyilvánulása (pl. a férfi típusú bajusz szőrös elemei);
  • hátfájás;
  • vulvovaginitis, egyéb nemi szervi fertőzések, súlyos az emlőmirigyekben;
  • a follikuláris petefészek-ciszták előfordulása, amely a legtöbb esetben egy kezelés után nem oldódik fel.

A kellemetlen tünetek közül sokan nem igényelnek kezelést, és egy ideig el fognak menni.

További ritka mellékhatások:

  • intolerancia, allergiás reakciók;
  • hajhullás, ekcéma;
  • artériás magas vérnyomás.

Amikor nem tudja használni a kábítószert

Ellenjavallatok Mirena spirálra:

  • a terhesség vagy a távollétében tanúsított bizalom hiánya;
  • húgyúti és genitális traktusfertőzések;
  • precancerus állapotok (2-3 fokú nyaki intranoplazia) és a méhnyakrák;
  • a méh és az emlő rosszindulatú daganata;
  • ismeretlen természetű méhvérzés;
  • a méh üregének deformációja, beleértve a miómát; a méh myóma által előidézett Mirena spirál kialakulása kis méretű csomópontokkal, elhelyezkedésük a myometrium vastagságában vagy a peritoneum alatt;
  • daganatok és egyéb súlyos májbetegségek (hepatitis, cirrhosis);
  • 65 évesnél idősebbek;
  • egyéni intolerancia;
  • thrombophlebitis (vénák gyulladása), más szervek thromboembolia, a szisztémás lupus erythematosus gyanúja.

Nagy gonddal használhatja a Mirena rendszert az alábbi esetekben:

  • átmeneti iszkémiás támadások, migrén, intenzív fejfájás támadása;
  • magas vérnyomásméretek;
  • szívizominfarktust szenvedett;
  • súlyos keringési elégtelenség;
  • szívhibák és egyéb szelepesetek a fertőző endokarditis kockázatával kapcsolatban;
  • az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség, különösen magas vércukorszint és szövődmények esetén.

Ha a spirál alkalmazása során terhesség következik be, a fogamzásgátlót óvatosan eltávolítják. Ha ez nem lehetséges, a nő felajánlja, hogy megszakítja a terhességet. a magzat fejlődését a méhben, ahol van egy idegen test, oda vezethet, hogy a szeptikus abortusz 2 trimeszterben, gennyes szülés utáni méhnyálkahártya és más súlyos szövődmények. Ha a terhesség fennmarad, a gyermek rendszerint jelentős eltérések nélkül születik meg a fejlődésben. Bár a méh egy nagy koncentrációjú levonorgesztrel, ritkán befolyásolja a magzat, emiatt virilizáció (fokozott férfias jellemzők), mert a fejlődő baba védi a méhlepény és a magzati membránok.

Egy nőnek konzultálnia kell orvosával, ha az alábbi tünetekkel jár:

  • a menstruáció hiánya másfél hónapig a terhesség kizárására;
  • elhúzódó fájdalom az alsó hasban;
  • hidegrázás lázzal, puffadt izzadás éjszaka;
  • fájdalom közösülés során;
  • a genitális traktus szokatlan mennyisége, színe vagy szaga;
  • a menstruáció alatt felszabaduló vérmennyiség növekedése (spirális kiürítés jele).

Terhességi esetek spirállal

Szeretne spirálra terhelni? A fogamzásgátló eszközök (IUD) jó hatással vannak a nem kívánt terhességek megelőzésére. De minden választás előtt részletesen meg kell vizsgálni az összes rendelkezésre álló információt. Néha egy kis részlet jelentősen befolyásolja az egészet. A fogamzásgátló módszerek egymástól elkülönülnek egymástól, így mindegyikük különleges figyelmet érdemel.

A lényeg a spirálon

A vénás spirálok (IUD-k) megzavarják a megtermékenyített tojást, amely a méh falához kötődik. Mivel a koncepció már megtörtént, ezt a folyamatot a lehető legrövidebb időn belül a terhesség mesterséges megszüntetésére lehet felhívni. De az emberek véleménye oszlik arra a következtetésre, hogy a spirálot teljesen abortív módszernek kell-e tekinteni vagy sem.

Tehát mindegy, hogy "lehet-e terhes egy spirál, és mi a jelek?". Ha a működésének elvére gondolsz, akkor a válasz teljesen nyilvánvaló. Igen, mindig van ilyen valószínűség, bár meglehetősen kicsi.

A haditengerészet elve:

A méh kontraktilis aktivitásának erősítése, ami hozzájárul a magzati tojás korai elhagyásához.

Traumás hatása a méh falaira, ami megnehezíti a tojás beültetését.

Nehéz elősegíteni a spermatozoidot, csökkentve a fogamzás valószínűségét.

A petevezetékek összehúzódására gyakorolt ​​hatás, amely felgyorsítja a megtermékenyített tojás áthaladását (nincs idő beültetés előtt "érni").

Negatív hatások a spermiumra.

Valószínűsége, hogy terhes egy spirál

Nyilvánvaló, hogy nincs olyan módszer, amely garantálná a 100% -os eredményt. Mindig fennáll a vis maior veszélye. Néha befolyásolja a szervezet egyedi jellemzője.

Az intrauterin készülék, amely réz vagy ezüstöt tartalmaz, 5-7 évig állítható be. A terhesség valószínűsége körülbelül 2% rendszeres látogatást tett a nőgyógyásznak (6 havonta). Ha figyelmen kívül hagyja az orvoslátogatást és fizikailag aktív életet él, akkor a nem kívánt terhesség kockázata jelentősen megnő.

A Mirena hormonhálózat akár 5 évig is telepíthető. A szakértők összes referenciájának betartásával a fogamzásgátlás valószínűsége 0 és 0,5% között van. Ezenkívül gátolják a fibroidok növekedését. De minden olyan rákos probléma, amely a spirál behelyezése előtt volt, romolhat. Ezért a kötelező vizsgálatnak tartalmaznia kell egy nő alapos vizsgálatát, mielőtt ezt a védelmi módszert alkalmazná.

Hogyan kerülhető el a spirál telepítésével kapcsolatos problémák:

Töltse ki a teljes vizsgálatot a IUD telepítése előtt.

Bízzon egy tapasztalt szakemberrel. Fontos egy olyan modell kiválasztása, amely megfelel a méh szerkezetének, majd helyezze be helyesen a készüléket.

Minden 5-6 hónapban további ellenőrzést kell végezni.

A legkevésbé aggodalomra ad okot (kellemetlen érzés, hosszan tartó kiömlés, kellemetlen szaglás), kérjen tanácsot a nem tervezett nőgyógyásztól.

Óvatosan ellenőrizze a tömítést a csere után a menstruáció során. Ha hirtelen leesik a spirál, akkor időben észrevehető.

Mi a teendő, ha terhesség következik be az IUD-vel?

Tudja meg a terhesség korai vagy későbbi korában. Egy külön kategóriában az újszülött anyáknak kell tulajdonítani, amiket a szülésznők a "természetes védelmi módszerről" (szoptatás) beszélnek. Ennek eredményeképpen a spirál tartalékot képez a távoli jövő számára. De néha a körülmények úgy alakulnak ki, hogy a belső mechanizmus meghibásodik, a spirál kissé eltolódik, és váratlan koncepció következik be.

Ha egy spirál el lett helyezve, mielőtt a nő feladta a szoptatást, akkor a menstruáció hiányát nem szabad természetesnek tekinteni. Ritka esetekben a terhesség normálisan megy végbe, méhen belüli eszköz ellenére. De gyakrabban, amikor a magzat tojása a méh falához csatlakozik, egy idegen tárgy a nő belsejében rejtett fenyegetést rejt magában. Ezért az ápoló anyák minden hónapban kedvesek lennének terhességi teszt elvégzésére, amíg stabil menstruációs ciklus kezdődik.

Minden másnak figyelmet kell szentelnie saját szervezetének jeleire. A legcsekélyebb késleltetés a legjobb tudnivaló a terhességi teszt elvégzésének szükségességéről. Ugyanez vonatkozik a nőkre is a pre-climax időszakban. A gyakorlatban a nőgyógyászoknak vannak olyan esetek, amikor a "kicsit több mint negyven" hölgy korában figyelmen kívül hagyta a terhesség valamennyi tüneteit.

A növekvő has nem okozott felesleges kérdéseket, a toxikózist az egészséggel kapcsolatos természetes problémákkal hasonlították össze, és a menstruáció teljes hiányát a menopauza kialakulásával észlelték. A nyugdíjkorhatár közeledő terhessége leggyakrabban sokkot és zavarodást okoz: "Mi a helyzet a védelem módszereivel?". De emlékeztetni kell arra, hogy a fogamzásgátlás nem mindig jó feladatai ellátásához.

A terhesség késő diagnózisa spirálisan jelentősen növeli a vetélés kockázatát az első trimeszterben. Ha nincs vágy, hogy elhagyja a babát, jobb, ha az abortusz a lehető legkorábbi időpontban van. Abban az esetben, ha terhességet kíván tartani, látogasson el egy nőgyógyászra. Egy tapasztalt szakember segíti a spirál megszabadulását a lehető legrövidebb idő alatt. Az idegentest eltávolítása a méh üregéből lehetővé teszi a terhesség folytatását a szokásos módon, anélkül, hogy befolyásolná az egészséges magzat további viselkedését.

Ha valamilyen oknál fogva a lógó szálak nincsenek a hüvelyben, az intrauterin eszköz eltávolítása nehéz lesz. Bizonyos esetekben kiderül, hogy a csecsemőt még rögzített spirál mellett is elviselik. Általában a terhesség második felében az anyák vagy a növekvő gyermekek egészségének veszélye jelentősen csökken. De jobb, ha nem vállalja a kockázatot és hozzájárul az abortuszhoz. A közeli csavarral végzett fetális felvétel több kockázatot jelent, mint a terhesség korai befejezése.

Terhesség léphet fel intrauterin eszközzel

Az IUD mint fogamzásgátló módszert sok nő választja meg. Jogosan hiszik, hogy ez a legegyszerűbb, olcsóbb és legmegbízhatóbb módszer a nemkívánatos terhességek elkerülésére. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a spirál áll, de ugyanakkor vannak terhességi tünetek: émelygés, menstruációs késleltetés, fájdalom a mellkasban. A lány megrémült: lehetséges spirálisan terhes, nem terhes. És ha igen, mennyire veszélyes ez a terhesség.

A méhen belüli eszköz hatásmechanizmusa

Először is meg fogjuk érteni, hogy ez a fogamzásgátlás milyen típusú és hogyan működik.

A vénás spirál (amelyet gyakran neveznek az IUD előtt) az egyik legmegbízhatóbb védelmi módszer. Hatékonysága kb. 98%. Ennek megfelelően, az esetek 2% -ában spirálisan teherbe eshet. Ez egy kicsit. Összehasonlításképpen: előfordulhat, hogy becslések szerint az esetek 3-15% -ában kondomot kaphat. Ez az egészséges párok száma, akik az év során gyermeket születtek, és csak óvszereket védettek.

Azonban még ez a két százalékkal csökkent elsősorban azokat a helyzeteket, amikor a spirál nem megfelelően használja: ez rosszul beszerelt vagy csökkentek, végül az eltarthatóságot, stb Ennek megfelelően, hogy nem kap terhes, fontos, hogy állítsa be a fogamzásgátló fellebbezést a jó orvos, majd kövesse a szabályokat, „zokni” termékek.

Például ne vegyen részt a sajtóban végzett gyakorlatokban (mert ezek miatt az IUD esik ki), időről időre ellenőrizze az "antennákat" a hüvelyben. Ha nem, ez azt jelezheti, hogy a fogamzásgátló eltolódott, vagy észrevehetően elhagyta a fogamzásgátlót.

Az IUD használata nagyon kényelmes egy teljes körű, intim élethez "beavatkozás nélkül". A készülék élettartama 5-7 év (lásd az utasításokat). Ezután el kell távolítani vagy kicserélni egy újat.

Rendes IUD

A hagyományos IUD műanyagból készül, leggyakrabban rézzel. A névvel ellentétben az eszközök nemcsak spirális alakúak lehetnek. Nem kevésbé népszerűek a hurok, az esernyő, a gyűrű formái.

A legkevésbé népszerűek és követeltek az S betű alakú inert spirálok. Néhány országban általában nem volt hajlandó használni őket, mivel nagyon alacsony hatékonyságot mutattak.

A réztartalmú haditengerészet rézmetszetű műanyag. Nagyon kényelmesek és könnyen használhatóak. Leggyakrabban a betű T alakja.

Célja az, hogy megzavarja a megtermékenyített tojásnak a méh nyálkahártyához való kötődését. Nevezetesen - a méhfal könnyű traumájában, a magzati tojás beültetésének megakadályozására. Továbbá az IUD akadályozza a spermiumok mozgását. A réz életük fő ellensége.

Hormonal IUD

A hormonokat tartalmazó spirálok a fogamzásgátlás funkciójával párhuzamosan terápiás funkciót látnak el. Szerkezetükben (különösen a népszerű spirál Mirena) van a levonorgestrel (szintetikus progeszteron), amelyeket rendszeresen etetett több éve a szervezetben. A hormonok befolyásolják az endometrium állapotát és az ovulációt.

Így a nők csökkentett kialakulásának esélyét gyulladásos betegségek (ami elég magas normál spirál), a vér mennyisége csökken a menstruáció alatt, és néha még jön Mesterséges amenorrhoea (a havi eltűnnek, és „alszik” a petefészkek). Az ilyen eszköz még megbízhatóbb, mint egy hagyományos spirál.

El tudok terhelni spirállal?

A hatékonyság szempontjából a hagyományos IUD versenyezhet a mini-pili és a Mirena - orális fogamzásgátlókkal, vagyis a leghatékonyabb eszközökkel.

Az IUD nagyon megbízható fogamzásgátló módszer, de annak érdekében, hogy csökkentsük a spirális terhesség meggyorsulását, tapasztalt orvos segítségére van szükség. Teljes körű nőgyógyászati ​​vizsgálatot folytat annak érdekében, hogy kizárja a fogamzásgátló készítmény fogamzásgátló hatását előidéző ​​betegségek jelenlétét. Az orvos képes lesz nem csak helyesen telepíteni a készüléket, hanem azt is megmondani, hogy mely fogamzásgátló módszer és milyen spirál jobb egy adott nő kiválasztásához.

De, sajnos, ha van spirál, akkor teherbe eshet, még akkor is, ha mindent helyesen csináltak.

Az a tény, hogy ez az eszköz nem befolyásolja a koncepciót: csak a megtermékenyített tojás fejlődése nem megengedett. Ez azt jelenti, hogy a lehető legrövidebb időn belül meg kell szüntetni a terhességet. Az IUD segítségével nem lehet műtrágyázott tojást beültetni a méh endometriumába. De a spirál nem zárhatja ki az ektopiás terhesség kockázatát, ha az embrió nem a méhben, hanem a petevezetékben vagy a méhnyakon található.

Ritkán, de vannak olyan helyzetek, amikor egy nő spirálon keresztül terhes, és így a terhesség intrauterin. Az ilyen terhesség kialakulásának leggyakoribb okai a következők:

  • az eszköz telepítésének szabályainak be nem tartása;
  • veszteség;
  • Az a helyzet, amikor a spirál lejárt, de nem váltotta fel újra.

Az első esetben lehetséges, ha az orvos napi fogamzásgátlót hozott létre, ami nem alkalmas erre az eljárásra. A tapasztalt nőgyógyászok tudják, hogy az IUD a menstruációs ciklus 3-4. Napján kerül telepítésre. Ez az idő a legoptimálisabb, mivel a méhnyak nyitva van, ami lehetővé teszi a készülék helyes beillesztését.

Ami a spirál elvesztését illeti, leggyakrabban olyan nőknél fordul elő, akik sok abortuszt vagy több gyermek születését okozták. A nem megfelelően szorosan lezárt méhnyak miatt a menstruáció során a fogamzásgátló kijön. Ez a fejlődés akkor is lehetséges, ha a nő nem követi az orvos ajánlásait. Például felemeli a tömegeket vagy szivattyúzza a sajtót a súlyozással.

Terhes nők is, ha a fogamzásgátló ki van kényszerítve. Ez azonban ritkán történik a modern haditengerészetnél.

Azoknak a nőknek, akiknek ez a gyógyszere van, legalább évente kétszer meg kell látogatniuk a nőgyógyásznak, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a spirál megfelelően működik.

A kockázata, hogy a terhes Mirena - körülbelül 0,2% (vs. 1,2% a hagyományos típusú, nem-hormonális spirálok). Ez azt jelenti, hogy amikor az év során "Mirena" -ot használtak, két 1000-es nő teherbe esett.

Hogyan lehet gyanítani a terhességet, ha az IUD költségei

A spirális terhességgel járó jelek a legtöbb esetben megegyeznek azokkal a nőknél, akik nem alkalmaztak fogamzásgátlást. Ez émelygés, növekedés és fájdalmas állapot az emlőmirigyekben. A terhesség legkorábbi tünetei az ízlésváltozás, az éles szagok intoleranciája, gyakori vizelés, rossz hangulat, ingerlékenység. És természetesen a fő jel, hogy egy nő teherbe esett, ha spirálja van, a menstruáció késése.

Ha elhalasztja a menstruációt, akkor terhességi tesztet kell készítenie. Ha ez pozitív, akkor sürgősen menjen a nőgyógyászra, hogy kizárjon egy ektópiás terhességet, mivel az IUD kockázata nagyon magas. Az ektopia veszélyes nemcsak a nők reproduktív egészségére, hanem az életére is. Az ektopiás terhesség kialakulásának egyik oka az alsó hasban lévő növekvő fájdalom. Ebben az esetben nem habozhat, mentőt kell hívnunk! Azonban a legkorábbi időkben a fájdalom nem lehet.

Fontos, hogy ultrahangot készítsen a magzati tojás lokalizációjáról. És ha nem kapcsolódik a méhhez, sürgősen el kell távolítani.

Ha a vizsgálat negatív, akkor még mindig meg kell látogatnia az orvost, hogy megszüntesse a fertőző vagy gyulladásos betegségeket - késlekedést okozhatnak.

A Mirena-koncepcióval a helyzet valamivel bonyolultabb. Végül is a legkülönlegesebb jel a havi spirál késése. De valójában Mirena menstruáció nem lehet egyáltalán, mert a hormonális cselekvés. Ez a nők 15-20% -ánál fordul elő. Ebben az esetben fontos figyelni a közvetett tünetekre (émelygés, fájdalom az emlőmirigyekben stb.) És a legkisebb gyanúval, hogy elvégezzék a vizsgálatot. Azonban ennek a spirálnak a hatékonysága nagyon magas, így a gyújtáskimaradás valószínűsége nagyon alacsony.

Meg tudok-e szülni, ha egy spirállal terhes

Ha spirállal terhes, akkor felmerül a kérdés: szülhetek? Vajon egy ilyen gyermek egészséges vagy jobb lenne még abortuszra? Itt nincs egyértelmű válasz.

Az ektópiás terhességben nincs esély: műtétre lesz szükséged.

Ha a terhesség intrauterin, és a spirál nem hormonális, akkor általában nem távolítják el. Sok esetben, a nőgyógyász összes ajánlása szerint, a fogamzásgátló nem befolyásolja a csecsemő fejlődését, a terhességet az IUD-járatokkal rendszerint, és a nő szül. A sikeres kimenetel esélyei magasak. Bár a megszakítás kockázata valamivel nagyobb, mint a szokásos helyzetben.

A hormonális spirál (Mirena) hátrányosan befolyásolhatja a magzatot, így veszélyes marad, így a fogamzásgátlót gondosan eltávolítják. Sajnos, a Mirena kivonatánál nem mindig lehetséges az embrió mentése, egyes esetekben szükséges a tisztítás. Ha lehetséges volt eltávolítani a fogamzásgátlót és menteni a gyermeket, akkor minden esélye arra, hogy egészséges legyen.

Ha terhességet tervezhet spirál után

Elméletileg azonnal meg fog terhelni a spirál eltávolítása után. De az orvosok egy kicsit tanácsot adnak arra, hogy megvárják a fogantatást. Az a tény, hogy a nem hormonális IUD lokális gyulladást okoz az endometriumban, és a terhesség kezdetekor ez korai életkorhoz vezethet. Ezért a fogamzásgátló kivonása után jobb egy-két hónap várakozás, hogy általános citadékot és elemzést kapjon a citológia tekintetében. És ha minden rendben van, tervezzen egy gyermeket.

A Myrna a hormonokat szekrézi, és a petefészkeket "alszik". Számos szakember úgy véli, hogy ilyen hatás után szükség van a reprodukciós rendszer időtartamára a helyreállításhoz és a barrier módszerek (óvszerek) használata során. Várjon, amíg létrejön a természetes rendes ciklus, és csak a koncepciót tervezik. Általában 2-6 hónapig tart.

Más orvosok biztosak abban, hogy nem fog kárt szenvedni, ha a hormon típusú spirál eltávolítása után azonnal terhes. A másik dolog az, hogy a terhesség kezdete Mirena után nem lesz azonnal, de csak akkor, ha a petefészkek teljes erővel dolgozni fognak. Ha spirál után szeretnél teherbe esni, akkor jobb kérdezni egy nőgyógyásztól, hogy milyen gyorsan teheti meg az Ön esetében.

És annál többet kell látnia egy orvost, ha a kívánt koncepció nem következik be egy éven belül. Ez számos nőgyógyászati ​​problémára utalhat, beleértve azokat is, amelyeket az IUD okozott. Olvassa el a részletes cikket arról, hogyan lehet terhes egy spirál után.

Szóval, összefoglalva, megjegyezzük, hogy még nem találtuk meg azt az eszközt, amely 100% -kal védi a nem tervezett terhességet. Iuterin fogamzásgátlás nem garantálja ezt. De a kockázat nagyon alacsony.

Hormon spirál: az előnyök és hátrányok. Haditengerészet "Mirena"

A gyermekvállalás az egyik legszebb és örömteli esemény, amely a házastársak életében megtörténhet. Ugyanakkor gondosan fel kell készülni erkölcsileg, fizikailag és pénzügyileg.

Nagyon jó, hogy minden házaspár eldöntheti magának, hogy mennyire van gyermeke és mikor. Ebből a célból a házastársak különböző fogamzásgátlókat használnak, amelyek közül az egyik a hormonális spirál. A fogamzásgátló módszer előnyei és hátrányai, a telepítés és alkalmazás finomsága, a visszajelzések és a gyakran feltett kérdések - mindezt a cikkünkben találja meg.

És most elemezzük a spirál cselekvésének elveit, és leírjuk.

A spirál leírása

A hormonális méhen belüli eszköz az egyik leghatékonyabb fogamzásgátló. Műanyagból készül, és a "T" betű alakja. Egy spirálon, amelynek mérete három-öt centiméterre változik, egy kis rekesz tartalmazza a szükséges hormont. Ennek az eszköznek az a lényege, hogy a hatóanyagot fokozatosan, egyenlő dózisban fecskendezik a szervezetbe. Mi a hatása?

A hormon hatása a méhekre oly módon, hogy a zárási képesség eltűnik. Ez annak köszönhető, hogy a növekedésének gátlását a méh epitélium, mirigyek és funkciója hagyta öntömítő a nyaki nyálka. Ennek következtében a megtermékenyített tojás nem érheti el a méh üregét, ami azt jelenti, hogy a terhesség nem fordul elő.

Mint látható, sok a hormonális spirálok magzateihajtó, mivel az ő feladatuk, hogy ne akadályozza a megtermékenyített petesejt, és korlátozza a hozzáférést a méh. Vagyis a terhesség megtörténik, de a megtermékenyített tojás kifejlődése megszűnik.

Milyen pozitív és negatív szempontok vannak a hormon spirál telepítésében? Ismerd meg.

A spirál használatának előnyei és hátrányai

Annak eldöntése előtt, hogy mely fogamzásgátlót használjon, egy nőnek mérlegelnie kell az egyik vagy másik módszer előnyeit és hátrányait. Beszéljünk részletesebben témánk fényében.

  • Szinte száz százalék garancia a nem kívánt terhesség megakadályozására.
  • Kényelem a használatban.
  • A gyógyszer helyi hatása.
  • A használat időtartama.
  • A kellemetlen érzések hiánya a nemi közösülés során.
  • Egyes betegségek terápiás hatása.

A fő negatív A hormonális spirál vonatkozásai a következők:

  • Drága telepítés.
  • A mellékhatások fennállása.
  • A nemi szerv funkciót csak hat-tizenkét hónappal a készülék eltávolítása után helyreállítják.
  • Az a lehetőség, hogy csak a gyermekekkel rendelkező spirálokat telepítsük (a nullatiszta nők fogamzásgátlót csak orvosi okokból írhatnak fel).
  • A hormonális gyógyszereknek a betegségek kezelése során történő felhasználását csak szakemberrel folytatott konzultáció után végzik.
  • A függőség szükségessége (először néhány nő kényelmetlenséget tapasztalhat).
  • A nemi úton terjedő fertőzések elleni védelem hiánya.
  • Bizonyos betegségek esetén nem alkalmazható.

Milyen mellékhatásai vannak a hormonális spirálnak?

Negatív következmények

A hormonális spirál mellékhatásai:

  1. A vérzés megnyitásának valószínűsége.
  2. A jóindulatú ciszták megjelenése a petefészkeken (amelyek önmagukban is áthaladhatnak).
  3. Az ektopiás terhesség lehetősége.
  4. Fájdalmas érzés az emlőmirigyben.
  5. Különböző patológiai változások a reproduktív rendszer szervekben.
  6. Irritáció, rossz hangulat, depresszió.
  7. Fájdalom a kismedencei szervekben.
  8. Gyakori fejfájás.

Számos tanulmány szerint a fenti tünetek közül sok a hormon hatás kezdeti időszakában fordul elő, és azonnal eltűnik, miután a test hozzászokott hozzá.

És mi a helyzet a fogamzásgátló tablettákkal? Hatékonyak a nemkívánatos terhességek elleni küzdelemben? Vannak negatív hatásai? Továbbá, mi a jobb választás: tabletták vagy spirálok?

Hormonális készítmények

A régi kérdés: "Intrauterin eszköz vagy hormonális tabletták - ami jobb?" - véleményük és preferenciáik alapján kell dönteni. Mi lehet ebben az esetben figyelembe venni?

Először is tudnia kell, hogy a hormonális fogamzásgátlók nagyon különböznek a készítmény összetételében és a cselekvés elve szerint. Néhányan közülük vetélést hatás (hogy a méh olyan vékony, hogy nem tudja csatolni az újonnan kialakult embrió), míg mások megvastagodott méhnyaknyák így a spermiumok nem adnak megtermékenyített.

Vannak-e pozitív és negatív mellékhatásai a fogamzásgátló tablettáknak? Természetesen, és itt is vannak.

Hátrányai. Ezek közé tartozik a kényelmetlen vételi menetrend, amelyet kihagyhat vagy elfelejthet, és ezután nő a terhesség valószínűsége. És számos mellékhatás, hasonlóan a spirális mellékhatásokhoz.

Méltóságát. Ahhoz, hogy ezt az előnyt gyógyszerek közé tartozik a kialakulását hormonális nők, köztük a menstruációs ciklus stabilizáció, amely kiküszöböli a „gyengébb nem” a fájdalomtól során a „kritikus napok”, de azt is pozitív hatással van a megjelenése (állam a bőr és a haj).

A tabletták másik fontos pozitív jellemzője, hogy használatuk megakadályozza a női nemi szervek neoplazmáinak kialakulását, és megakadályozza az ektopiás terhesség előfordulását. Továbbá, a gyógyszerek formájában lévő hormonok nem befolyásolják a főbb reprodukciós funkciókat - a koncepció valószínűsége a védőoltás megszűnését követően szinte azonnal helyreáll.

Tehát meghatározták a hormonális spirálok előnyeit, hátrányait és negatív következményeit, és elfogadják és jóváhagyják az ilyen típusú fogamzásgátló módszert. Mi a következő lépés?

Fogamzásgátló felszerelése

A hormonális hélix telepítését steril körülmények között kell végezni. Tapasztalt orvos foglalkozik a manipulációval. Ha ezek a feltételek teljesülnek, az intrauterin eszköz nem okoz fájdalmas érzeteket, és a méh üreg fertőző fertőzésének veszélye minimálisra csökken.

Szükség van bizonyos eljárások vagy vizsgálatok elvégzésére a spirál behelyezése előtt? Természetesen.

Először is ki kell zárni a terhesség valószínűségét (erre a célra speciális vizsgálat vagy a vér és a vizelet egyértelmű elemzése). Szükséges lesz egyetemes vizsgálatok elvégzésére is: általános vér / vizeletvizsgálat, hüvelyi tampon és nőgyógyászati ​​ultrahang. Ha egy nő megbetegszik bármely krónikus betegséggel, szűk szakemberekkel kell konzultálni.

Most lépjünk tovább a következő kérdésre: milyen hormon spirálok és hogyan különböznek egymástól?

Az intrauterin fogamzásgátlók típusai

Az Orosz Föderációban a legnépszerűbbek az ilyen típusú hormonális méhen belüli spirálok:

  1. "Mirena" (Németországban gyártva).
  2. "Levonov" (Finnországban gyártva).

Mindkét védőeszköz szinte azonos kialakítású és jellemző.

De mivel a fogamzásgátlás legáltalánosabb módja a méhen belüli spirál (IUD) "Mirena", akkor konkrétan ez lesz.

Mi a "Mirena"

Ez a típusú fogamzásgátló biztonságosan rögzítve van a nő méhében, a "T" alakú kialakítása miatt. A termék alsó szélén egy szálhurok helyezkedik el, így könnyen eltávolítható a rendszer a testből.

A haditengerészet központjában a "Mirena" egy olyan eszköz, amely ötvenkét milligramm fehér hormon (levonorgestrel), amely lassan behatol a szervezetbe egy speciális membránon keresztül.

A fogamzásgátlót közvetlenül a telepítés után aktiválja. Közvetlenül a méh üregébe engedve, a gestagén elsősorban lokálisan hat. Ugyanakkor a levonorgesztrel eléggé magas koncentrációját közvetlenül érik el az endometriumban.

A többi hormonális spirálhoz hasonlóan, Mirena a méhhám hatását kíméli és csökkenti a spermiumok mobilitását. Néhány hónapon belül transzformáció alakul ki az endometriumban, ami ritka véres kisülésekhez és végül a menstruációs ciklus csökkentéséhez vagy annak teljes eltörléséhez vezet.

Vannak-e ellenjavallatok ennek a fogamzásgátló módnak? Igen, és erről beszélünk.

Ha nem tudja telepíteni a "Mirena"

A "Mirena" hormon spirál tilos alkalmazni, ha:

  1. Lehetséges a terhesség.
  2. A kismedencei szervekben vagy a húgyutakban gyulladásos folyamatok vannak.
  3. A krónikus szexuális fertőzésekről számolnak be.
  4. A méh vagy az emlőmirigyek onkológiai, precanceros állapotát figyelték meg.
  5. Volt trombózis története.
  6. Vannak komoly májbetegségek.
  7. A spirál komponenseire allergiás reakció lép fel.

Használati utasítások

Néha Mirena javasolt bizonyos betegségek segédkezelésére. Például a méh mióma, súlyos fájdalom és vérzés kíséretében. Ebben az esetben az intrauterin eszköz gyengíti az ilyen tüneteket. Ez enyhíti a fájdalmat a menstruáció alatt, és jelentősen csökkentheti vagy megállíthatja a myoma csomópontok megnagyobbodását.

A Mirena telepítése

Amint fentebb megjegyeztük, egy speciális nőgyógyásznak létre kell hoznia az IUD-t. Alapos vizsgálat és lefolytatott vizsgálatok után az orvos Mirenát az irodájába helyezi, és így gyorsan és fájdalmatlanul fog működni. Ha egy nőnek alacsony fájdalomküszöbük van, helyi érzéstelenítőt kaphat.

Mikor érdemes a manipulációt végezni? A kritikus napok kezdetét követő első héten, amikor a terhesség valószínűsége nullára csökkent.

Van "Mirena" mellékhatása? Természetesen, mint más hormonális spiráloknál.

Negatív befolyás

Milyen nemkívánatos következményekkel jár ez a hormonális spirál? A Mirena által okozott sérülés a szervezet számára általában átmeneti és minimális. Először is:

  • akne-kitörések;
  • hányinger;
  • súlygyarapodás;
  • fejfájás;
  • éles hangulatváltozások;
  • menstruáció hiánya, a váladékok minimalizálása;
  • csökkent a szexuális aktivitás;
  • fájdalom a gerincben.

Az ilyen tünetek ritkán fordulnak elő és hamarosan elmúlnak. Ha a kellemetlen érzés és a kísérő kellemetlenség nem megy el, érdemes orvoshoz fordulni.

Lehetséges-e a "Mirena" hormonális spirál felhelyezése közvetlenül a szülés után?

Szállítás és szoptatás

Közvetlenül a szülés után nem ajánlott a méhen belüli eszköz telepítése. Ez a méh térfogatának növekedésével magyarázható, ami a készülék gyors elvesztését okozhatja. Az utasításoknak megfelelően körülbelül két hónapig kell tartani (és néhány esetben még), mielőtt a méh visszaáll az eredeti méretére, és a nőgyógyász engedélyezi a "Mirena" bevezetését.

Ha egy nő szoptat, ez nem ok arra, hogy megtagadja a fogamzásgátlót. Az a tény, hogy a spirálon fellépő hormon semmiképpen sem terjed át a véredényeken és nem szívódik fel a tejbe. Mint említettük, a "Mirena" elve a fő anyag helyi eloszlása.

Lehetséges a spontán kialakulása a vetélés vagy az abortusz után? Néha ugyanazon a napon, néha - egy héttel később. Bármelyik eset is, a döntést a kezelő nőgyógyász végzi a beteg részletes vizsgálata után.

Egy spirál elvesztése

Bár a "Mirena" nem kevesebb, mint öt év, néha vannak olyan esetek, hogy jogosulatlanul esik ki. Hogyan lehet ezt meghatározni?

Például, a menstruáció alatt óvatosan vegye fontolóra a párnákat és tamponokat, hogy észre lehessen venni az elesett eszközt. Ezenkívül a spirál pozíciójának bármely változása jelzi a nők által tapasztalt rossz egészséget vagy fájdalmat.

Miért lehet egy spirál önmegsemmisítése? Ez nagyon ritkán fordul elő, gyakran a méhen belüli rendszer felállításának kezdetén, és leggyakrabban a nulliparous nőknél. Ennek a jelenségnek az okai nem tudományosan meg vannak határozva, és nem támasztják alá.

Pontosan bebizonyosodik, hogy sem a hányás, sem a hasmenés, a sportolás és az alkoholfogyasztás nem befolyásolja a "Mirena" részleges vagy teljes csúszását a méhüregből.

Igen, a hormonális spirál hatékony eszköz a terhesség ellen. De mi van, ha az impregnálás még mindig ott van?

Terhesség és "Mirena"

Itt érdemes megemlíteni, hogy a terhesség rendkívül ritkán fordul elő intrauterin fogamzásgátlás alkalmazásával. Azonban, ha ez megtörténik, javasoljuk, hogy az ultrahangot a lehető leghamarabb végezzük el, hogy meghatározzuk a magzat csatolásának helyét.

Ha a megtermékenyített tojást beletesszük a méhbe, az IUD-t el kell távolítani. Ez megakadályozza a gyermek fejlődésének fenyegetését.

Ha a "Mirena" mélyen beágyazódik a méhlepénybe, akkor nem ajánlott kivonni, hogy ne sérüljön a magzat.

Az egészséges gyermek születését szinte nem befolyásolja, hogy egy hormonális spirál marad-e a méhben vagy sem. Ilyen esetekben a szabályszerűség lehetetlen: vannak olyan esetek, amikor mind az egészséges gyermekek, mind pedig a patológiák születnek. Még mindig nehéz megállapítani, hogy a magzat fejlődésében fellépő rendellenességek a fogamzásgátló méhen belüli jelenléte vagy más, objektívebb tényezők hatására vannak-e hatással.

Az IUD eltávolítása

Mivel a "Mirena" kifejezés öt évre korlátozódik, ezen idő elteltével a rendszert eltávolítják, és a nők kérésére újat hoznak fel. Szükség esetén a spirál korábban eltávolítható.

Ez nagyon könnyű. A menstruációs ciklus bármelyik napján forduljon a kezelő nőgyógyászhoz, aki óvatosan kihúzza a Mirenát, és megragadja a szálakat speciális csipesszel.

Hasonló eljárás után az orvosnak ellenőriznie kell a rendszer integritását és integritását. Ha hiányzik valamilyen elem (például egy hormonnal rendelkező mag lecsúszott), a szakember elvégzi a szükséges manipulációkat, hogy eltávolítsa őket a szervezetből.

A terhesség közvetlenül a fogamzásgátló levétele után lehetséges? Bizonyos esetekben ez a következő hónapban történhet. Gyakran előfordul, hogy a szervezetnek szüksége lesz egy kis időre, hogy újjáépüljön a születés funkciójában. Néha ez az időszak egész évig tarthat.

A gyakorlatban

Melyek a valódi vélemények a hormon spirál használatáról? A vélemények erre meglehetősen kettősek és ellentmondásosak.

Először is sok beteg nem elégedett bizonyos típusú hormonális spirálok abortív hatásával, valamint negatív hatással van a bőrre és a testsúlyra. Azonban az utolsó negatív hatás könnyen megszüntethető - a szakértők azt javasolják, hogy a IUD-ok női többet mozogjanak, és feladják az édes, a lisztet és a zsírt.

Mások nagyon elégedett a kiválasztott fogamzásgátló módszert, és örömmel nyugtázza, hiánya vagy minimalizálása menstruáció, a könnyű használat és a legjobb érték (ha a számítás egy ötéves időszakban a teljes árat a fogamzásgátló tabletták, a telepítés a spirál nem néz ki olyan drága).

A nőgyógyászok sem tudják egyértelműen egyetérteni a IUD használatával. Megerősítik a magas fokú védelmet és a spirál néhány gyógyító tulajdonságát, de megjegyzendő, hogy gondosan kell telepíteni a gondos diagnózis után.

Ezenkívül a szakértők egyhangúlag kijelentik, hogy a hormonális spirál telepítése után kellemetlen vagy fájdalmas érzések esetén a nőnek azonnal megjelenik a kezelőorvos.

Bánni tudok teherbe?

A legnépszerűbb intrauterin hormonális fogamzásgátló a Mirena spirál (IUD). A múlt század közepétől fogamzásgátló eszközöket (IUD) használtak. Gyorsan szerették a nőket a sok pozitív tulajdonság miatt: a női testre gyakorolt ​​szisztémás hatás hiánya, a hatékonyság és a könnyű használat.
A spirál nem befolyásolja a szexuális kapcsolat minőségét, hosszú ideig fennáll, gyakorlatilag nem igényel kontrollt. De az IUD nagyon jelentős hátrányban van: sok beteg kialakul a metrorrhagia tendenciája, aminek következtében fel kell adniuk az ilyen típusú fogamzásgátlást.

A hatvanas évek során réztartalmú méhen belüli rendszert hoztak létre. Fogamzásgátló hatásuk még magasabb volt, de a méh vérzésének problémája nem oldódott meg. Végül, a 70 év alatt a WMC 3. generációját fejlesztették ki. Ezek az orvosi rendszerek kombinálják az orális fogamzásgátlók és az IUD-k legjobb tulajdonságait.

A hormon tartalmú fogamzásgátlók nagyon hatásosak, ugyanakkor nem okozzák a metrorrhagia kialakulását.

A méhen belüli spirál Mirena leírása

A Mirena T-alakú, amely segít biztonságosan rögzíteni a méhben. Az egyik széle egy szálhurokkal van ellátva, amely a rendszer eltávolítására szolgál. A spirál közepén fehéres színű hormon van. Lassan belép a méhbe egy speciális membránon keresztül.

A helix hormonális komponense a levonorgestrel (gestagen). Az egyik rendszer 52 mg anyagot tartalmaz. További komponens a polidimetil-sziloxán elasztomer. Naval Mirena van a csőben. A spirál egyéni vákuumos műanyag és papír csomagolással rendelkezik. Tárolja sötét helyen, 15-30 ° C hőmérsékleten. A gyártás időpontjától számított eltarthatóság - 3 év.

Mirena mûködése a testen

Fogamzásgátló rendszer Mirena elkezdi "levonorgestrelt" engedni a méhbe közvetlenül a telepítés után. A hormon 20 μg / nap sebességgel lép be az üregbe, 5 év elteltével ez a szám napi 10 μg-ra csökken. A spirálnak helyi hatása van, a levonorgestrel szinte teljes egészében az endometriumban koncentrálódik. És már a méh izomrétegében a koncentráció nem több, mint 1%. A vérben a hormon mikro dózisokban van.

A hélix bevezetése után a hatóanyag körülbelül egy óra alatt belép a vérbe. A legnagyobb koncentrációját 2 hét alatt érik el. Ez a szám jelentősen változhat a nő testtömegétől függően. 54 kg tömegű, a vér levonorgesztrel tartalma körülbelül 1,5-szer nagyobb. A hatóanyag szinte teljesen hasadódik a májban, és evakuálódik a belekben és a vesékben.

Mirena elve

A Mirren gyógyszere fogamzásgátló hatása nem függ az idegen testre gyakorolt ​​gyenge helyi reakciótól, hanem elsősorban a levonorgesztrel hatásától. A megtermékenyített tojás bevezetését nem a méhhám hatásának fulladása okozza. Ugyanakkor az endometrium természetes növekedése felfüggesztésre kerül, és a mirigyek működése csökken.

Továbbá a Mirena spirál akadályozza a spermiumok mobilitását a méhben és csövekben. Fogamzásgátló hatását jelenti növeli a nagy viszkozitású a méhnyak nyálkahártya és megvastagodása a méhnyak nyálkahártya réteg, ami megnehezíti a penetráció a spermiumot a méh üregébe.

Miután a rendszert több hónapig állították be, az endometrium sebészeti beavatkozást jelez, ami szabálytalan pikkelyezéssel nyilvánul meg. De egy idő után a nyálkahártya proliferációja jelentősen csökkenti a menstruációs vérzés időtartamát és mennyiségét, egészen addig, amíg teljesen megszűnik.

Használati utasítások

Az IUD elsősorban a nemkívánatos terhességek megelőzésére szolgál. Ezenkívül a rendszert nagyon súlyos menstruációs vérzésre használják nem világos ok miatt. Korábban kizárták a női reproduktív rendszer rosszindulatú daganatait. Gestaganikus helyi hatóanyagként az intrauterin eszközt használják az endometrium hyperplasia megelőzésére, például súlyosan szivárgó csúcson vagy kétoldali oophorectomia után.

Mirena néha használják a kezelésére menorrhagia, ha nem hiperplasztikus folyamatok az endometrium vagy extragenitális patológiák egy erős antikoaguláns (trombocitopénia, von Willebrand-féle betegség).

Ellenjavallatok felhasználásra

A spirális Mirena a belső fogamzásgátlókra utal, ezért nem alkalmazható a nemi szervek gyulladásos betegségeire:

  • endometritis a szülés után;
  • gyulladás a kis medencében és a méhnyakon;
  • szeptikus abortusz 3 hónappal a rendszer beállítása előtt;
  • fertőzés, amely az urogenitális rendszer alsó részén található.

A kismedencei szervek akut gyulladásos patológiájának kialakulása, amely gyakorlatilag nem reagál a terápiára, a spirál visszavonulására utal. Ezért a belső fogamzásgátlók nem állnak fenn fertőző betegségekkel szemben (szexuális partnerek állandó változása, erős immunitáscsökkenés, AIDS stb.). A nem kívánt terhesség elleni védelem érdekében a Mirena nem alkalmas a rák, a dysplasia, a méhnyak és a méhnyak mibenyagaira, anatómiai struktúrájuk megváltozására.

Mivel a levonorgesztrel megoszlik a májban, a spirál nem állapítható meg e szerv rosszindulatú daganata, valamint cirrhosis és heveny hepatitis esetén.

Bár a szisztémás hatása van a szervezetben a levonorgesztrel kis, mind-még egy gesztagén anyagot ellenjavallt minden gestagenzavisimyh rákos megbetegedések, például emlőrák és egyéb feltételeket. Ez a hormon is ellenjavallt stroke, migrén, súlyos cukorbetegség, thrombophlebitis, szívroham, artériás magas vérnyomás. Ezek a betegségek relatív ellenjavallatok. Ilyen helyzetben a Mirena használatát orvos határozza meg laboratóriumi diagnózis után. A spirált nem szabad a terhesség gyanúja és a gyógyszer összetevőire túlérzékenységére helyezni.

Mellékhatások

Gyakran manifesztált mellékhatások

A Mirena számos mellékhatása van, amelyek szinte minden tizedik nőnél megtalálhatók, akik spirálokat telepítettek. Ezek a következők:

  • a központi idegrendszer csalódottsága: rövid temperamentum, fejfájás, idegesség, rossz hangulat, csökkent szexuális vágy;
  • súlygyarapodás és akne;
  • a gyomor-bélrendszer diszfunkciója: émelygés, hasi fájdalom, hányás;
  • vulvovaginitis, medencei fájdalom, foltosodás;
  • a mellkas feszültsége és gyengédsége;
  • hátfájás, mint az osteochondrosis.

Mindezek a jelek a Mirena alkalmazásának első hónapjaiban leginkább nyilvánvalóak. Ezután az intenzitásuk csökken, és rendszerint kellemetlen tünetek jelennek meg nyom nélkül.

Ritkán manifesztált mellékhatások

Ilyen mellékhatások egy betegben ezernél jelentkeznek. Általában csak az IUD telepítését követő első hónapokban fejeződnek ki. Ha a megnyilvánulások intenzitása nem csökken az idő múlásával, akkor a szükséges diagnosztika hozzárendelésre kerül. Ritka szövődmény a puffadás, gyakori hangulatváltozások, viszkető bőr, a megjelenése ödéma, fokozott szőrnövekedés, ekcéma, hajhullás, és bőrkiütés.

Az allergiás reakciók nagyon ritkák. Fejlesztésük során ki kell zárni a csalánkiütés, bőrkiütés stb.

Használati utasítások

A Mirena spirál felszerelése

Az intrauterin rendszert egy steril vákuumcsomagolásba csomagolják, amely a spirál behelyezése előtt nyitva van. Előzetesen a nyitott rendszert el kell távolítani.

A fogamzásgátló felszerelése Mirena csak minősített nőgyógyász lehet. Ezt megelőzően az orvosnak meg kell vizsgálnia és ki kell jelölnie a szükséges vizsgálatot:

  • nőgyógyászati ​​vizsgálat és a mell vizsgálata;
  • a méhnyak kenetének elemzése;
  • mammográfia;
  • kolposzkópia és kismedencei vizsgálat.

Meg kell győződni a terhesség hiányáról, a malignus daganatokról és az STI-kről. Ha gyulladásos betegségeket észlelnek, a Mirena-kezelést megelőzően a kezelést elvégzik. Ezenkívül meghatározza a méh méretét, helyét és alakját. A spirál helyes pozíciója fogamzásgátló hatással bír, és megóvja a rendszer kiiktatását.

A termékeny korú IUD betegeket a menstruáció első napjaiban adják be. Ellenjavallatok hiányában a rendszer közvetlenül az abortusz után telepíthető. A méh normál összehúzódásával a szülés után Mirena 6 héten belül használható. A spirál bármely napi cseréjét elvégezheti, a ciklustól függetlenül. Az endometrium túlzott túlnövekedésének megakadályozása érdekében az intrauterin rendszert a menstruációs ciklus végén kell beadni.

óvintézkedéseket

Az IUD telepítése után a nőgyógyásznak 9-12 hét elteltével meg kell jelennie. Ezután évente egyszer meglátogathatja orvosát, ha gyakrabban panaszkodik. Míg a klinikai adatok, amelyek hajlamosak a varikózus vénák kialakulására és a lábak thrombózisára spirál alkalmazásával, nincs. De ha ezeknek a betegségeknek a jelei vannak, orvoshoz kell fordulni.

A levonorgestrét hatása hátrányosan befolyásolja a glükóz toleranciát, ezért a cukorbetegek szisztematikusan monitorozzák a vércukorszinteket. A fenyegető bakteriális szívbelhártya nőknél szívbillentyű betegség bevezetését és eltávolítását a rendszert úgy kell végrehajtani, hogy a vételi antibakteriális szerek.

A béke lehetséges nemkívánatos következményei

  1. Ektopiás terhesség - rendkívül ritka és sürgős sebészeti beavatkozást igényel. Ez a komplikáció lehet gyanúja, ha a tünetek a terhesség (hosszú késése menstruáció, szédülés, hányinger, stb) együtt súlyos fájdalom a has és a jelek belső vérzés (súlyos gyengeség, sápadt bőr, tachycardia). Sokkal valószínűbb, hogy „keresni” egy ilyen komplikáció után súlyos gyulladásos vagy fertőzéses megbetegedések, a medence vagy amikor a méhen kívüli terhesség a történelemben.
  2. A méh behatolása (belenyúlás a falba) és a perforáció (perforáció) általában spirál bevezetésével alakul ki. Ezeket a szövődményeket a laktáció, a közelmúltban kialakuló szülés, a méh természetellenes helyzete kísérheti.
  3. A rendszer elhagyása a méhből gyakran következik be. A korai felismeréshez a betegeket javasolják, hogy ellenőrizzék a hüvelyi havi ellenőrzést követően a szálak megtalálását. Egyszerűen, rendszerint a menstruáció ideje alatt az a tény, hogy a prosztata valószínűsége nagy. Ez a folyamat nem észrevehető egy nő számára. Ennek megfelelően, amikor Mirena kitelepül, megszűnik a fogamzásgátló hatás. A félreértések elkerülése érdekében javasoljuk, hogy ellenőrizze a használt tamponokat és tömítéseket az esés miatt. A spirál megjelenése a ciklus közepén vérzés és fájdalom jelentkezhet. Ha a méhen belüli hormonális szer felbomlása hiányos, az orvosnak el kell távolítania és új berendezést kell telepítenie.
  4. A kismedencei szervek gyulladásos és fertőző betegségei általában a Mirena alkalmazásának első hónapjában alakulnak ki. A szexuális partnerek gyakori változásaival nő a szövődmények kockázata. A spirál eltávolításának jelzése ebben az esetben ismétlődő vagy súlyos patológia és a kezelés eredményének hiánya.
  5. Az amenorrhoea számos nőnél kifejlődik az IUD alkalmazásának hátterében. A szövődmény nem fordul elő azonnal, hanem valahol 6 hónappal a Mirena telepítése után. A havi befejezéskor elsősorban a terhesség kizárására van szükség. A spirál eltávolítása után a menstruációs ciklus visszaáll.
  6. A betegek körülbelül 12% -ában funkcionális petefészek-ciszták vannak. Leggyakrabban nem nyilvánulnak meg semmilyen módon, és csak alkalmanként fájdalmas lehet a szex alatt és az alvászavar súlyossága. A nagyított tüszők általában 2-3 hónap után visszatérnek a normális szintre.

Az IUD eltávolítása

A spirálot a felszerelés után 5 év elteltével kell visszavonni. Ha a beteg még nem tervezi a terhességet, akkor a manipuláció a menstruációs időszak kezdetén történik. A rendszer eltávolítása a ciklus közepén, a koncepció valószínűsége. Kívánt esetben azonnal lecserélheti az egyik méhen belüli eszközt. A ciklus napja nem számít. Miután a forrásadó a termék kell, hogy alaposan vizsgálja meg a rendszer, mert amikor nehézségek vannak a Mirena eltávolítását előfordulhat csúszás anyagot a méh üregébe. Mind a rendszer bevezetése, mind visszavétele vérzéssel és fájdalommal járhat. Néha epilepsziában szenvedő betegeknél ájulás vagy görcsök jelentkeznek.

Terhesség és Mirena

A spirálnak erős fogamzásgátló hatása van, de nem 100%. Ha terhesség alakul ki, először ki kell zárni az ektopiás formáját. Normális terhesség esetén a spirált óvatosan visszavonják, vagy orvosi abortuszt végeznek. Nem minden esetben kiderül, hogy kivonják a Mirena rendszert a méhtől, majd nő a terhesség idő előtti felmondásának valószínűsége. Szintén figyelembe kell venni a hormon valószínűleg káros hatásait a magzat kialakulására.

Laktáció alkalmazása

A levonorgestrel IUD egy kis dózisban kerül a véráramba, és a csecsemőnél szoptatva tejet válthat ki. A hormon tartalma körülbelül 0,1%. Az orvosok szerint ebben a koncentrációban kizárt, hogy egy ilyen dózis befolyásolhatja a baba általános állapotát.

Gyakran feltett kérdések

A Mirena ára nagyon magas, és a fogamzásgátló alkalmazása sok mellékhatást kelthet. Van-e pozitív hatással a női testre?

A Mirena-t gyakran használják az endometrium állapotának visszaállítására a petefészek kétoldali eltávolítása vagy patológiás csúcspont után. Intrauterin eszköz is:

  • növeli a hemoglobinszintet;
  • a rák és az endometrium hyperplasia megelőzését végzi;
  • csökkenti az idiopátiás vérzések időtartamát és mennyiségét;
  • helyreállítja a testben a vas cseréjét;
  • csökkenti a fájdalmat algomenoreával;
  • megelőzi a méhnyak és a méh endometriózisát;
  • helyreállító hatással bír.

A Mirena a myoma kezelésére használt?

A spirál felfüggeszti a myomátus csomó növekedését. De szükség van a nőgyógyász további diagnosztikájára és konzultációjára. Szükség van a csomópontok térfogatának és lokalizációjának figyelembevételére, például a myomas submucosalis formáiban, megváltoztatva a méh formáját, a Mirena rendszer telepítése ellenjavallt.

Használt endometriózis intrauterin gyógyszer Mirena?

A spirál az endometriózis megelőzésére szolgál, mivel megállítja az endometrium növekedését. Nemrég bemutatták a betegség kezelésének hatékonyságát igazoló tanulmányok eredményeit. De a rendszer csak ideiglenes hatást biztosít, és minden esetet külön kell figyelembe venni.

Számomra Mirena bevezetése után fél évvel az amenorrhea fejlődött ki. Szóval legyen? A jövőben teherbe eshetek?

A menstruáció hiánya természetes reakció a hormon hatására. 5 betegenként fokozatosan fejlődik. Csak abban az esetben, ha terhességi tesztet végez. Ha negatív, akkor ne aggódjon, a rendszer eltávolítása után a menstruáció folytatódik, és tervezheti a terhességet.

Miután telepítette a Mirena fogamzásgátló eszközt, lehetnek kisülések, fájdalom vagy méh vérzés?

Ezek a tünetek általában enyhe formában jelentkeznek, közvetlenül a Mirena bevezetése után. Súlyos vérzés és fájdalom gyakran jelzi a spirál kivonását. Az ok lehet ektópikus terhesség, helytelen rendszer telepítés vagy kiutasítás. Sürgősen beszéljen a nőgyógyásznak.

A Mirena spirál befolyásolhatja a súlyt?

A súlygyarapodás egyike a gyógyszer mellékhatásainak. De figyelembe kell vennie, hogy 10 nőből 10 nő, és általában ez a hatás rövid, néhány hónap elteltével eltűnik. Minden a test egyéni tulajdonságaitól függ.

Hormonális tablettákkal megvédtem magam a nem kívánt terhességtől, de sokszor elfelejtettem inni őket. Hogyan változtathatom meg a hatóanyagot a Mirena spirálra?

A szabálytalan orális hormonfelvétel nem teljesen védi a terhességet, ezért jobb az intrauterin védelemre való áttérés. Ezt megelőzően orvoshoz kell fordulnia, és meg kell tennie a szükséges vizsgálatokat. Javítani kell a rendszert a menstruációs ciklus 4.-6. Napján.

Mikor tudom elképzelni Mirena visszavonását követően?

A statisztikák szerint a nők 80% -a teherbe esik, ha persze szeretné, a spirál kivonását követő első évben. Köszönhetően a hormonális hatásoknak, még kissé növeli a termékenység szintjét (termékenység).

Hol lehet megvásárolni a Mirena spirál? És mi az ára?

Az IUD csak vényköteles forgalomban szabadul fel, és a gyógyszertárban értékesítik. Árát a gyártó határozza meg, és 9 és 13 ezer rubel között változik.

Vélemények a betegekről és orvosokról a Mirenáról

A nõk a Mirena-rendszerrel kapcsolatos megjegyzései meglehetõsen ellentmondásosak és az elragadtatás és a hálát összekeverik undorral és rémülettel. A pozitív benyomást alapja elsősorban a következő pontokat: a hiányzó erős menstruáció és mellékhatások (egyes páciensek az első néhány hónap), elfogadható áron (az 5 év), a könnyű használat (set and forget), nem befolyásolja a szexuális érintkezés. Ezenkívül sok nő spirálja segítette megállítani a májgyulladást és csökkentette az endometriózis megnyilvánulásait.

A negatív vizsgálatok elsősorban az érzelmi rendellenességekre (ingerlékenységre, csökkent szexuális vágyra) és az esztétikai megjelenésre (hajhullás, pattanások) vonatkozó állításokon alapulnak.

Az orvosok, mint a nők, a haditengerészetről szóló megjegyzések szintén kétértelműek, de inkább visszatartó erejűek. A szakemberek megerõsítik a magas fogamzásgátló hatást és terápiás hatást bizonyos betegségek esetén. De elmagyarázzák, hogy alapos diagnózis szükséges a Mirren spirál telepítése előtt.