Emberi vizeletürítés

Húgycsőgyulladás

A férfiak vizeletelvonása (inkontinencia) olyan jelenség, amely súlyosan befolyásolja az életminőséget, különösen akkor, ha a probléma felnőttkorú. A vizelet inkontinencia nem önálló betegség, hanem a különböző etiológiájú patológiás folyamatok következménye.

Emberi vizeletürítés

A vizelet inkontinencia formái

A nem kontrollált vizelés a férfiaknál eltérő lehet, attól függően, hogy milyen okok okozták.

A stressz okozta nem kontrollált vizeletürítés

Ez a faj az inkontinencia esetek fele. A vizelet cseppecskékben vagy kis mennyiségekben ürül ki anélkül, hogy előzetes késztetést ébresztett volna a különböző nyomasztó tényezőkkel, amelyek a nyomás erős növekedéséhez kapcsolódnak:

  • nevetés;
  • súlyos köhögés;
  • súlyemelés;
  • éles változás a test pozíciójában.

A vizelet kifolyását a gyűrűs izom, a záróizom szabályozza. Ha sérült, a funkciók megszakadnak, a lyuk gyengén rögzül, még az intravezikális nyomás enyhe növekedésével, a vizelet szivárgásával is.

Szükségszerű vizelés - sürgetik az inkontinenciát

Ezt a fajot egyébként imperatívnak nevezik (az angol kötelezően - kötelezően, imperatív). A férfiaknál a vizeletinkontinencia 14% -ában rögzített. Az ilyen típusú vizeletürítés iránti igény olyan erős, hogy lehetetlen irányítani: az embernek néha nincs ideje több méterre futni. Azonban előfordul, hogy nagyon erős vágy mellett a vizelet nem mindig szabadul fel.

A hólyag gerincje még a lényegtelen teljességgel is felmerül, különösen a vizuális, hallási és tapintási receptorokra ható provokatív tényezők jelenlétében: folyó víz, gurkolás, kézmosás. A kötelező vizeléshez felhasznált folyadék mennyiségének csökkentése nem érinti. A probléma oka gyakran hiperaktív hólyag. Az állapot fertőző betegségek, daganatok, neurogén elváltozások következtében alakul ki. A kényszerítő vizelési kényszer lehet a hiperreflexiával, a húgycső instabilitásával (spontán relaxáció).

A prosztatagyulladás esetén kevert inkontinencia, elengedhetetlen és csepegtető

Csepeges inkontinencia

Ezt a formát kis mennyiségben a vizelet állandó kisülése jellemzi. Az alsó húgyúti betegségekben szenvedő betegek 67% -ánál, gyakrabban a hólyag túlcsordulásakor észleltek vizeletet követően (szivárgás) a szivárgás tüneteit. Egyes esetekben a maradék férfiak észlelik a maradék vizeletet. A húgycső összenyomásakor az izomzatú üreges izom reagál, és a húgyhólyag kétharmadának perifériájához közelíti. Normális esetben a vizelés befejezése után megszűnik a vizelet maradványai. De ha a húgycsőben elzáródás van, az izom nem képes teljes mértékben ellátni a funkcióját. Talán kevert inkontinencia, például prosztata gyulladás esetén: elengedhetetlen és csepegés.

Kontrollált vizelés éjszaka

Néha felnőtt férfiaknál enuresis (bedwetting) fordul elő. Ismétlődő vagy tartós lehet. Gyakran felnőttkorban emlékeztet az enurezisre, amely gyerekként fejlődött ki. Ebben az esetben az éjszakai kényszer vizelés állandó jellegű, különböző intenzitású megnyilvánulással. A betegség lehet megszerezni: provokált súlyos stressz, prosztata betegség, fertőzés, húgyúti, életkora változik a hang a medencefenék izmait.

Az inkontinencia okai

A férfiak vizeletelvonásának különböző típusa a betegség következménye, a sikertelen kezelés és az életkorral összefüggő tényezők miatt.

Postoperatív kontrollálatlan vizeletürítés

Miután műveletek a prosztata és a hólyag bizonyos esetekben, a nyugalmi időszak késik, komplikációk formájában különböző fokú inkontinencia fennállhat évek. Általában a vizelés a vége még mindig helyreáll, de a gyógyszeres kezelés és az orvosi ellenőrzés jelentősen felgyorsítja a folyamatot.

A műtét utáni inkontinencia férfiaknál az ilyen típusú sebészeti beavatkozások után jelentkezhet:

  • a prosztata mirigy teljes eltávolítása az onkológiai folyamatban;
  • Prosztata adenoma extrakció nyílt módszerrel intrusive vagy retropubic hozzáféréssel;
  • a jóindulatú vagy rosszindulatú szöveti proliferáció következtében a prosztata mirigyének egy részét transzuretrális resektálása;
  • sebészeti beavatkozások a húgycső sérüléseihez és tapadásaihoz.

Komplikációk gyakran előfordulnak, amikor a műtétet a betegség elhanyagolt formájával végzik.

A Parkinson-kórhoz gyakran társul a vizelés uralkodása is inkontinencia formájában

Kontrollált vizelés a központi idegrendszer károsodása miatt

A neurológiai jellegű inkontinencia egy stroke után következik be. A hólyag működése az esetek 30% -ában megszakad. Amikor a stroke az agy egyes részeit érinti, a jelátviteli utak károsodása következtében. Ennek eredményeként egy személy képtelen szabályozni a hólyag ürítését. Az inkontinencia az alsó végtagok és a húgyutak izomzatának bénulása miatt is előfordul. Olyan gyógyszerekre, amelyek segítik az idegimpulzusok vezetőképességének helyreállítását, valamint az anyagcserét szabályozzák és fenntartják az érrendszert. A Parkinson-kór és a szklerózis multiplex is gyakran az inkontinencia formájában történő vizelés megszüntetésével jár együtt. Az agy és a gerincvelő trauma következtében akadályok állnak a hólyag jelének áthaladásához. A cukorbetegségben a hólyag nyakának záródásának és nyitásának ellenőrzéséért felelős idegek sérültek, a vizelés következtében spontán módon fordul elő.

A prosztatagyulladás és az adenoma miatt önkéntelen vizelet

A férfiak vizelésének megsértése prosztata megbetegedések, például prosztatitis és prosztata adenoma hátterében jelentkezhet.

Krónikus prostatitis esetén hegek szövete alakul ki a hólyag falán és nyakán, ami megakadályozza a test összehúzódását és pihentetését, valamint megakadályozza az idegimpulzusok vezetését. Szklerózis alakulhat ki, mely szövetek részei halnak meg és már nem képesek ellátni funkcióikat.

A prosztatagyulást hiperaktív húgyhólyag szindrómája jellemzi. Normális esetben a falain található receptorok jelzik a teljességet, és az idegsejtek szabályozzák a húgyhólyag működését: a megfelelő időben a sphincterrel ellazul és a vizelet kiáramlik. A hiperaktivitás állapotában ez a kapcsolat megszakad, mivel a húgyhólyag falai gyulladnak a prosztata gyulladásával, a nyomás állandóan magas. Ennek eredményeképpen rendkívül sürgetik az inkontinencia vizelését és sürgetését.

Adenoma benőtt szövetet átvisszük a húgyvezeték, ami a húgyhólyag tele van, a vizelet szivárogni kezd kis mennyiségben - a paradox ischuria. A csepegtetés kiválasztása spontán történik a nap bármely szakában. Teljesen üríteni a húgyhólyagot, ilyen esetekben gyakran nem használhat katéterezést.

Szabálytalan vizeletürítés a vesék és a húgyhólyag kövek miatt

Ha kövek találhatók a vesében vagy a húgyhólyagban, ezért vizelet inkontinencia is előfordulhat. A vesén kívüli kúra a húgyhólyag ureterén esik le, és egyes esetekben, ha a nyakba kerül, a záróizom blokkolja: az izom nem szűnik meg, a vizelet önkényesen lejár.

Ideiglenes inkontinencia

Az ideiglenes (átmeneti) inkontinencia következtében felmerülő a külső hatásokkal, figyelembe néhány gyógyszerek (szorongásoldók, antidepresszánsok, vizelethajtó, kábító fájdalomcsillapítók), mérgezés, fertőző betegségek (például interstitialis cystitis). A vizelet ideiglenes spontán kiáramlása irritáló húgyhólyagokat okozhat: tea, kávé, citruslevek, alkohol.

A modern diagnosztikai módszerek pontosan meghatározhatják az inkontinencia okát

Diagnózis és kezelési módszerek

A modern diagnosztikai módszerek pontosan meghatározhatják az inkontinencia okát:

  • az orvos orvosi megbetegedések gyűjteménye, amikor a beteg megkérdőjelezik, kitöltve egy speciális kérdőívet, amely meghatározza a vizeletürítési problémáknak az életminőségre gyakorolt ​​hatását;
  • urológiai vizsgálat elvégzése;
  • nappali és éjszakai vizelést és jellegét rögzítő napló 3 napig tart;
  • Tömítés tömítéssel, amely a nap folyamán meghatározza az akaratlan vizelet mennyiségét;
  • a vér és a vizelet elemzése;
  • Ultrahang, röntgen, endoszkópos és urodinamikai vizsgálat.

A vizsgálat és az elemzés eredményei alapján a kezelést - beleértve a fizioterápiát, a gyógyszereket és - ha szükséges - a sebészeti beavatkozást is előírják.

Inkontinencia megtanulják, hogy ellenőrizzék a akaratlan vizelés gyakorlatok segítenek, hogy megerősítse a medencefenék izmait (pl Kegel komplex), valamint a neuromuszkuláris stimuláció.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a férfiak vizelésének számát, alkalmazhatják az alfa 1-andrenoblokatorami-ot, és megnyugtatják az alsó húgyúti izomzatát. Ha a fertőző elváltozások antibiotikumokat használnak.

A műtét segítségével a húgyhólyag és a húgyhólyag nyakához egy speciális támasztóeszköz telepíthető. Ez egy szintetikus hurok, önzáró a belső szervekhez képest. Ezek az állítható rendszerek lehetővé teszik az inkontinencia megszabadulását az esetek 80% -ában, minimális komplikációs kockázattal.

A probléma megoldható egy mesterséges sphincter telepítésével: a mandzsetta, a tartály és a szivattyú rendszere. Amikor vizelésre vágyik, a beteg nyomja a szivattyút, amely a herezacskóban található, a húgycső körüli mandzsetta ellazul és elengedi a vizeletet. Azok számára, akik ellenjavallt a műtét során, lehetséges a külső eszköz, amely szabályozza a vizelést - a péniszrögzítőt. Bizonyos esetekben kollagén injekciókat alkalmaznak, de a hatás rövid életű.

A kezelés bonyolultsága, hogy a férfiaknak csak 30% -a igényel vizuális inkontinencia első jeleit. A szakember segítségével zavaró hamis szégyen okozza a betegség kialakulását és a tünetek súlyosbodását.

Komoly problémák vannak a POTENTIAL-val?

Már sok pénzt próbáltak ki, és semmi sem segített? Ezek a tünetek nem ismerősek az Ön számára:

  • lassú erekció;
  • a vágy hiánya;
  • szexuális diszfunkció.

Az egyetlen módja a működésnek? Várjon, és ne radikális módszerekkel cselekedjen. Növelni a potenciát! Menj a linkre, és nézd meg, hogy a szakértők hogyan kezelik.

Vizelet inkontinencia férfiaknál: okok, kezelés

A férfiak véletlenszerű vesztesége (inkontinencia, vizeletinkontinencia) különböző okok miatt fordulhat elő. Ha a főből beszélünk, úgy néznek ki, mint ez: a húgyhólyag izomzatának gyengesége vagy túlzott aktivitása, a prosztata betegsége, a beidegzés megszegése, a húgyvezeték szervrendszerének sebészeti beavatkozása.

A vizelet inkontinencia férfiaknál, mint a nőknél, feltételesen stresszre osztható, sürgős, vegyes. A háttérben a kifejezettebb hiperplázia vagy prosztatarák bocsátanak ki egy másik típusú inkontinencia, úgynevezett ischuria paradoxon (paradox ischuria, inkontinencia újratöltés miatt paresis). Egyrészt, az ember nem tud szabadon vizelni, mert hiperpláziás prosztatát szövetek, húgycső nyomó- és a másik - a vizelet szivárog folyamatosan cseppenként.

Annak ellenére, hogy gyakoribb a vizelet inkontinencia a nőknél, sok férfi szenved ebben a betegségben. Előfordulási gyakorisága az életkorral növekszik, de nem feltétlenül szükséges minden embernél.

A diagnózis fizikai vizsgálat, a beteggel folytatott beszélgetés és számos klinikai és urológiai vizsgálati módszer után jön létre. A dinamika állapotának felmérése érdekében az orvos kérheti a vizelés naplózását. Ennek tükröznie kell a szervezetbe belépő folyadék időtartamát és mennyiségét, és meg kell jegyeznie, hogy milyen intervallumon és mennyi vizelet felszabadul.

A naplót 3 napig be kell tölteni.

A vizelet inkontinencia kezelése a férfiakban összetett, és a következőket tartalmazza:

  • viselkedési módszerek,
  • gyakorlóterápia,
  • gyógyszerterápia,
  • sebészeti beavatkozás.

E módszerek kombinációja lehetséges.

A vizelet inkontinencia férfiak esetében nem önálló betegség, hanem mindig valamilyen patológia következménye.

A vizelet inkontinencia okai a férfiaknál

Vizsgáljuk meg részletesebben azokat a okokat, amelyek a vizelet inkontinenciához vezetnek a férfiaknál.

A beidegzés sérülése

Annak érdekében, hogy a teljes vizelés elvégezhető legyen, az izmok és az idegek összehangolt módon végezzék el munkájukat, először a vizeletet a húgyhólyagban tartják, majd felszabadítják. Például a Parkinson-kór vagy a sclerosis multiplex befolyásolja az agyat és az idegrendszert, ami problémákat okoz a hólyag ürítésében.

Hiperaktív hólyag

Ezt a körülményt a hirtelen, ellenállhatatlan (sürgető) vizelési igény jellemzi, ezután kezdődik a vizelet szabálytalan szivárgása.

Ezenkívül a páciens aggodalmát fejezi ki a gyakori vizelés kis adagokban, napi akár 25-30-szor naponta. Különösen fájdalmas éjszaka: a férfiak éjszakai óráiban történő vizelés iránti igény 3-ról 6-8-szorosára nő.

A gerincvelő és az agy traumás sérülései.

A gerincvelő sérülései és zúzódásai hatással lehetnek a hólyag ürítésére, az idegimpulzusok blokkolásával, amelyek szabályozzák a vizeletet.

A kismedencei szervek működésének megsértése neurológiai kórtörténet kialakulásához vezethet: szívrohamok, stroke, agydaganatok.

A prosztata betegségei

Jóindulatú prosztata hiperplázia mivel a tenyésztett szövetek a húgycsövet összenyomják, és befolyásolják a vizelet áramlási sebességét és a sugárnyomást. Vizelet inkontinencia adenoma - gyakori jel a BPH III.

Akár 40 évig, a patológia ritka, de a statisztikák szerint a prosztata adenoma a férfiak 50% -ánál diagnosztizálható 60 év után. A 70-80 éves életkor elérésekor az esetek 90% -ában a prosztata szöveti hiperplázia figyelhető meg.

A húgyhólyag inkontinencia a prosztata, a húgyhólyag és a húgycső műtét után

A radikális prosztatektómia (prosztatarák eltávolítása a prosztatarákra) egyes esetekben vizeletinkontinenciához és merevedési zavarhoz vezethet. Nemrég ritkán végeznek radikális prosztatektomiát, gyakrabban nem, transzurethrális reszekciót vagy ablációt kemo-radioterápiával kombinálva.

Transurethralis (TUR) detruzor traumatizálással és követô folyamat része inkontinencia férfiaknál, 15 - 20% -ában.

Egyéb kórképek

Sugárzás cystitis sugárkezelés után a rosszindulatú daganatok - egyik oka a húgyúti betegségek férfiak, beleértve a vizelet-inkontinencia.

Az urogenitális traktus fertőző betegségei a vizelet inkontinencia egyik oka.

A gyulladás hátterében fellépő fájdalom-szindróma miatt a vizelet véletlen szivárgását okozó dysuria tünetei jelentkeznek.

Egyes mentális betegségeket a kismedencei szervek működésének hiánya kísér.

Diagnosztikai intézkedések

Az inkontinenciabetegnek egy neurológusba kell látogatnia. A perineum, a csípő és a perianalis régió érzékenységének megőrzését értékeljük. Ez fontos a perifériás neuropátia, a gerincvelő betegségeinek diagnózisában.

Ezenkívül a reflexeket értékelik: anális és bulbocavernous.

Sok kérdőív - kérdőívek az inkontinenciabetegek számára. Figyelembe veszik a panaszokat, a vizelési zavart, a vizelet inkontinencia körülményeit és a beteg betegséghez való viszonyát.

Laboratóriumi diagnosztika

A vizelet inkontinencia laboratóriumi diagnózisának fő elveit soroljuk fel a férfiak körében:

  1. A vizelet általános elemzése és a Nechiporenko-teszt kizárja a gyulladásos folyamatot.
  2. Ha gyulladás jelei vannak - a kórokozó vizeletet szedjen.
  3. A vércukorszint meghatározása.

Az a tény, hogy a cukorbetegségre nagy mennyiségű vizelet keletkezik, ami természetes módon növeli a vizelés nappali és éjszakai működését.

Instrumentális diagnosztika

A vizeletinkontinencia instrumentális diagnózisa a férfiakban a következőket tartalmazza:

  1. Ultrahangos vizsgálat. A vesék ultrahangját, a húgyhólyagot, a prosztatát a férfiak genitourinary szférájának gyanús egyidejű betegségeire írják fel. Az ultrahang a hiperplázia, a gyulladásos folyamatok, az idegen testek csomópontjait mutatja be, és ami különösen fontos, a vizeletürítés után meghatározza a maradék vizelet mennyiségét.
  2. Cisztoszkópia. A cisztoszkópos vizsgálat lehetővé teszi a gyulladásos, tumoros, tuberkulózisos, urolithiás etiológiában a húgyhólyag nyálkahártyájának károsodásának diagnosztizálását.

A GAMP esetében a trabecularitás (hajtogatás) jellemző a detrusor megnövekedett tónusa vagy a funkciók elvesztése miatt.

Az urodinamika vizsgálata

A nem invazív urodinamikai vizsgálat nem igényel további szenzorok vagy katéterek befecskendezését.

Uroflowmetry - egy biztonságos módszer, amelynek segítségével a húgyhólyag evakuálási funkcióját természetes vizelési beavatkozással értékelheti.

Az invazív urodinamikai vizsgálati módszerek közé tartozik cystometria.

A férfiak esetében a cisztometria jelzései a következők:

  • bármilyen típusú inkontinencia,
  • a vizelet mennyisége a vizelettel, amely stabilan kevesebb, mint 150 ml (nem képes az uroflowmetria elvégzésére),
  • Obstruktív vizelés hólyag hiperaktivitással kombinálva.

A cisztometriát a következőképpen végezzük: folyadékot adunk be a hólyagba, és rögzítjük az intravezikális nyomás növekedését.

Ezenkívül meg kell vizsgálni a detrusor hiperaktivitását (fázis, terminál, stressz), meghatározni azt a nyomást, amelyen a spontán vizeletürítés fordul elő.

Vizeletinkontinencia kezelése férfiaknál

A terápiát a betegség típusától függően választjuk ki.

Ha az ok gyulladásos megbetegedések (prostatocystitis, elveszti a specifikus vagy nemspecifikus etiológiát), írja le az antibakteriális hatóanyagot, figyelembe véve az érzékenységet.

A legtöbb esetben az akut gyulladásos folyamat jelenségeinek letartóztatása után a vizelet inkontinencia tünetei áthaladnak.

A vizelet inkontinencia megszabadulása a prosztata hiperplázia hátterétől, konzervatív terápiát ír elő.

használt alfa-blokkolók:

  • tamszulozin,
  • silodosin,
  • doxazosin,
  • alfuzoszin.a
  • Terazosin.
  • 5-Alpha reduktáz inhibitorok:
  • dutaszterid,
  • A finaszterid.

Növényi készítmények: Prostamol UNO, Permixon, Tykveol stb.

A doxazozin, a terazozin és az alfuzozin csökkentik a vérnyomást, ezt figyelembe kell venni a gyógyszer kiválasztásakor.

A vizsgálatok szerint az 5 alfa-reduktáz inhibitorokkal végzett alfa-blokkolók kombinációja hatékony kombináció a prosztataméret csökkentésére és a vizelés normalizálására. Az 5 alfa-reduktáz inhibitorai a prosztata súlyos növekedésével és PSA-szintje 1,4 ng / ml.

Ha a férfiaknál a vizelet inkontinencia a konzervatív terápia hátterében nem tudott megszabadulni, sebészeti beavatkozást igényel, gyakrabban lézeres endoszkópos mûtéteket.

Hiperaktív hólyag

A diagnózist az elimináció módszerével végezzük el, fontos annak biztosítása, hogy a vizelet inkontinencia panasza nem jelentkezik az urogenitális traktus más betegségeiben.

Ebben az esetben figyelmet fordítunk a viselkedésterápiára és a húgyhólyagképzésre, amely lehetővé teszi számunkra, hogy új vizelési minta kifejlesztését, az ellenőrzés gyakorlását végezzük.

Ne feledje, hogy nem minden nyugati szakember egyetért a viselkedési terápia hatékonyságával.

Az ajánlások a vizelés naplójának elemzésén alapulnak. Meghatározzák azt a minimális időintervallumot, amelyben a WC-ben lévő kampányból kell tartani.

Ezt a rendszert 2 hétig kell követni, akkor a vizelési aktusok közötti időköz 15 perccel (3-4 óráig) emelkedik.

A vizelet inkontinenciában szenvedő embernek felül kell vizsgálnia az ivóvíz rendjét. Ha az urogenitális szervek gyulladásos patológiája nem áll fenn, az elfogyasztott folyadék mennyiségét csökkenteni kell, és 4 órát az alvás előtt teljesen el kell dobni.

Kávé, tea, szénsavas italok ritkán fogyaszthatók, és napi maximum 150-200 ml-ig, mivel súlyosbítják az állapotot.

Gyógyszeres terápia vizeletinkontinenciához férfiaknál a GAMP-en keresztül

Az iránymutatások szerint a vezető orosz urológusok, első vonalbeli gyógyszerek kezelésére hiperaktív hólyag és assotsirovannym neki inkontinens, úgy antimuszkarin (antikolinerg szerek).

Oxibutinin (driptán, citrin, novitropán)

A vegyes hatású hatóanyagot naponta 3-4-szer 2,5 mg-ról 5 mg-ra írják.

A beismerés hátterében lévő nemkívánatos hatások gyakran a nyálkahártyák szárazságát, a székrekedés tendenciáját mutatják. Ne írjon elő kognitív károsodásban szenvedő betegeket, hanem inkontinencia alatt álló serdülőknél alkalmazható.

Tolterodin (Detruzitol, Urotol)

A gyógyszer antimuszkarinikus, kifejezetten hiperaktív hólyag kezelésére jött létre. A hólyag receptorainak, és nem a nyálmirigyek szelektivitásának köszönhetően a szájszárazság sokkal kevésbé problémás.

Naponta 2-szer 2 mg-ot adjon hozzá.

Tropszia-klorid (Spasmox)

A gyógyszer a nortropanol származéka.

Nem lép be a vér-agy gáton, amely lehetővé teszi a tropszia-klorid gyógyszerek felírását az idős férfiak számára, akiknek vizelet-inkontinenciája van a demencia és egyéb agyi rendellenességek ellen.

Szolifenacin (Vesicar)

Az egyik leghatékonyabb gyógyszer a húgyúti inkontinencia kezelésére hiperaktív hólyaggal. A mellékhatások gyakorisága más antikolinergekkel összehasonlítva lényegesen kisebb.

A szolifenacin meghosszabbodik, így elegendő egy napi bevitel.

A kezelés kezdetén a vizsgálatok szerint 10 mg hatóanyagot, majd legalább egy havi 5 mg-os fenntartó adagot lehet alkalmazni.

A szolfenacint kognitív rendellenességekkel rendelkező korú betegek szedhetik.

A béta-3-agonisták viszonylag korábban jelentek meg a gyógyszerpiacon. Képviselő - Mirabegron (Betmiga), nincs más képviselő a csoportból.

A Mirabegron gyakorlatilag nincs mellékhatása a kolinolitikumok adagolásával járó mellékhatásokhoz.

A kezelés hátterében az esetek kevesebb mint 10% -ánál jelentettek magas vérnyomást, nasopharyngitiset és húgyúti fertőzést.

A Mirabegron napi 50 mg-ot adjon, 1 hónapos időtartamot.

Használati utasítás:

  • reflex hólyag,
  • akaratlan vizelés,
  • egyéb típusú vizeletinkontinencia finomított.

Vasopressin analógjai

A desmopressin ésszerű előírni a nocturia és a cukorbetegség insipidus kezelésére.

Ha a konzervatív terápia hatástalan, a lehetséges sebészi beavatkozás kérdését döntenek.

A típusú botulinum toxin (BTA) intravezikális injektálása

A beavatkozást a botulinum toxin beadása a Lieto háromszög feletti 20 pontban történik. A BTA meggátolja az impulzusok átadását a detrusorszálakhoz, megszünteti a összehúzódásokat, ami pozitívan befolyásolja a vizelés szabályozását.

Klinikai vizsgálatokat végeztek, amelyek azt mutatták, hogy a botulinum toxin A beadásának hatása körülbelül egy évig tart, de az anyagot 4-8 hónapon keresztül injektálják, ami javítja az életminőséget.

Nincsenek adatok az ismételt injekciók után fellépő hatás csökkenéséről.

A módszer hátránya az urogenitális traktus fertőzésének veszélye és a maradék vizelet mennyiségének növekedése, ami szükségessé teheti a hólyag megfelelő elvezetésének kérdését. Ez különösen igaz a korral összefüggő gyengített férfiak esetében.

neuromoduláció

A neuromoduláció olyan módszer, amelyben a stimuláló hatás az ideg gyökereire vagy a perifériás idegekre.

Sacrális stimuláció úgy végezzük, hogy az elektródát beillesztjük a sacralis idegek mentén lévő sacral nyílásokba. Az intervenció két szakaszban zajlik. Ha az ideiglenes elektród felszerelése után határozott pozitív dinamika van rögzítve, akkor a második lépcső állandó elektródával és impulzusgenerátorral van beültetve.

Tibialis neuromoduláció

Perifériás perkután neuromoduláció tekinthető alternatív módszerként a vizelet inkontinencia kezelésére férfiaknál.

Ebben az esetben az elektródot a tibialis idegbe beültetik, és az impulzusokat speciális eszközökkel táplálják.

A kezelés időtartama 10 nap, az expozíció ideje 25-30 perc.

Augmentációs citoplasztika

Az augmentációs cystoplasztika olyan művelet, amelyet szélsőséges esetekben végzünk, amikor minden más intézkedés sikertelen.

A hátrányok magukba foglalják azt a kockázatot, hogy szükség van a húgyhólyag önálló katéterezésére és többszörös szövődményekre.

A férfiak vizelési inkontinenciája a kóros folyamat következménye, egyre gyakoribb az e tünetekkel járó urológusok fellebbezése, de jelenleg sokféleképpen lehet megoldani ezt a kényes problémát.

Mishina Victoria, urológus, orvosi bíráló

1,318 összes megtekintése, 4 megtekintés ma

A vizelet inkontinencia férfiaknál

A vizelet inkontinencia a férfiaknál olyan állapot, melyben rendszeres idegenkedés történik (inkontinencia).

A betegség valószínűsége növekszik a korral, de nincs közvetlen függőség. A vizelet inkontinencia férfiaknál általában nem különálló betegség, hanem különböző patológiai folyamatok következménye. Gyakorlatilag a fizikai jólét befolyásolása nélkül ez a betegség jelentősen csökkenti az életminőséget, bonyolítja a háztartási, családi, szakmai és társadalmi alkalmazkodást, és számos pszichológiai problémát indukál.

A vizeletinkontinencia fő típusai férfiaknál:

  • Stressz. A vizelet izolálása fizikai stresszt, köhögést, nevetést okozhat. A kiürített vizelet mennyisége általában jelentéktelen;
  • Sürgős (feltétlen). A vizeletürítés oka az elviselhetetlen vágy a vizelés. Rendszerint nagy mennyiségű vizeletet szabadítanak fel.

Urináris inkontinencia férfiaknál: okai

A vizelet inkontinencia fő okai a férfiaknak a következményei:

  • A prosztata mirigy szöveteiben, a medencefenék izomzatában, az urogenitális rendszer szervekben bekövetkező korral összefüggő változások;
  • Rák vagy adenomák (jóindulatú prosztata hiperplázia);
  • A prosztata sebészi kezelésének mellékhatásai;
  • Az agy vagy a gerincvelő sérülése, ami a húgyhólyag feletti irányítás elvesztéséhez vezet;
  • Fertőző betegségek az alsó húgyvezetéken és a húgyhólyagban;
  • Betegek kövek a hólyagban, a vesékben;
  • Neurológiai betegségek, mint a stroke, a Parkinson-kór, a sclerosis multiplex;
  • Egyes orvosi készítmények, például antihisztamin és dekongesztánsok befogadása;
  • Stressz, mentális betegség.

Vizelet inkontinencia férfiaknál: kezelés

A vizelet inkontinencia kezelése a férfiaknál a betegség típusától függ.

A stressztípus inkontinencia ajánlott konzervatív kezelésre, a komplexben a következő intézkedések alkalmazásával:

  • Különleges gyakorlatok a kis medence izmainak megerősítésére;
  • Speciális gyakorlatok a perineum és sphincter készülékek izmainak megerősítésére - Kegel komplex;
  • Bizonyos gyógyszerek.

A sürgős betegségben szenvedő férfiaknál a vizeletinkontinencia kezelésére a kiváltó okok meghatározása után kerül sor. A prosztata mirigy vagy prostatitis adenoma hatásos terápiája betegség esetén megoldást jelenthet a sürgősségi inkontinencia problémájára.

A betegségek neurogén vagy ismeretlen természetű vizeletinkontinencia férfiaknál csökken orvosi kezelés pihenni a húgyhólyag izmainak, felemelte akaratlan összehúzódásai és növeli a funkcionális hólyag kapacitását.

A férfiaknál a vizelet inkontinenciát népszerű módszerekkel és eszközökkel ne kezelje, mivel ez csak súlyosbíthatja a betegség lefolyását.

Az inkontinencia megelőzése érdekében korlátozni kell az alkohol, a kávé, a dohányzás abbahagyását és a diuretikus tulajdonságokkal rendelkező gyógyszereket. Szükség van a test súlyának szabályozására, mivel a feleslegek többlet terhet rónak a hólyagra és vizeletinkontinenciát okozhatnak a férfiaknál.

Ágyásás férfiaknál

A férfiak éjszakai vizelési inkontinenciája enuresis, meglehetősen gyakori jelenség, különösen a 45 éves korcsoportban. A felnőtt férfiaknál az enuresis összes megnyilvánulásának több mint a fele a kezeletlen gyermekkori megbetegedések következménye. Más esetekben az orvosok megemlítik a megszerzett vagy úgynevezett másodlagos ágy-nedvesedést a férfiaknál.

A szakemberek a következő típusú enurezist osztályozzák a férfiaknál:

A vizelet inkontinencia első megnyilvánulása esetén az embernek azonnal orvoshoz kell mennie, hogy képzett orvosi segítséget kapjon. Enuresis - nem csak egy pszichológiai probléma, ez okozhat a különböző betegségek a urogenitális rendszer, mint például a gyulladás a hólyag (cystitis).

A vizelet inkontinencia férfiaknál: gyógyszerek

Ha a konzervatív terápia nem vezet a férfiak vizelet-inkontinencia gyakoriságának csökkenéséhez, a gyógyszereket csak a kezelőorvos írhatja fel.

A modern orvoslásban a férfiaknál a vizeletinkontinenciára a következő típusú gyógyszerek léteznek:

  • Alfa-blokkolók (terazozin, doxazozin, tamsulosin, alfuzosin) alapú gyógyszerek. Ezek serkentik a relaxáció a simaizmok a húgyhólyag nyaka és a prosztata, és normalizálják a vizelet áramlását és megakadályozza a megsértése hólyag összehúzódások, ami sürgős inkontinencia. Általában alfa-blokkolókat alkalmaznak, ha a férfiaknál a vizelet inkontinencia a jóindulatú prosztata hiperplázia következménye;
  • 5-alfa-reduktáz blokkolók (finaszterid, dutaszterid alapú gyógyszerek). Kábítószerek a dihidrotesztoszteron termelésének gátlására, amely a jóindulatú prosztata hiperplázia okozója. A húgyhólyag inkontinencia vagy vizeletvisszatartás csökkentésére használják a prosztata mirigy méretének csökkentésével;
  • Triciklikus antidepresszánsok (imipraminnal alapuló gyógyszerek). A gyógyszerek lazítják az izmokat és blokkolják az idegi impulzusokat, amelyek húgyhólyagokat okoznak;
  • Görcsoldók (gyógyhatású készítmények alapja az aktív összetevők: propantelin, tolterodin, oxibutinin, a darifenacin, a trospium-klorid, solifenacin szukcinát). A gyógyszerek egy csoportja, amely lazítja az izmokat és csökkenti a húgyhólyag görcsökét.

A komplikációmentes húgyúti betegségek orvos ajánlhat kezelés homeopátiás és fitoterápiás készítmények uril, Enuran et al. Kezelésére kor inkontinencia gyakorlatban homeopátiás injekcióban adjuk be hím Super optimális.

Az összes gyógyszert a kezelőorvos írja fel átfogó vizsgálat és pontos diagnózis után.

Emberi vizeletürítés

Szólj hozzá! 5,621

A 40 év feletti férfiak közül sokan különböző betegségeket okoznak, amelyek a csökkent vizelési zavart okozzák. A vizelet inkontinencia férfiaknál a vizelet szabályozatlan szétválasztásával jellemezhető állapot. Ez a patológia befolyásolja az életminőséget, és jelentős kellemetlenséget okoz a tulajdonosának. Miért fordul elő vizeletinkontinencia idősebb férfiakban és felnőtt férfiakban? Milyen kezelésre van szükség ahhoz, hogy megszabaduljon ettől a betegségtől?

A vizelet inkontinencia típusai

Ilyen típusú inkontinencia:

  1. stressz vizelet-inkontinencia férfiaknál - önkényes vizelés köhögéssel, tüsszögés, nevetés közben;
  2. A vizeletürítés sürgősségi inkontinenciája - a vizelet bőséges vizeletürítése, jellemző vizelési ingerrel;
  3. enureszis - az ágyban lefekvés a férfiakban egy álomban.

A felnőtt férfiaknál az ágy nedvesítése és a vizelet inkontinencia az idősebb férfiakban, a tanfolyam időtartamától függően, alfajokra oszlik:

  • rendszeres, kényelmetlen vizeletürítés a férfiaknál - minden éjjel a vizelet bizonyos részét elosztják;
  • ismétlődő enureszis - időnként megjelenik (a remissziót relapszus váltja fel és fordítva);
  • az enuresis távollétének időtartama felnőtteknél és idős embereknél.

A felnőtt férfiakban az éjszakai enuresis kétféle lehet:

  1. veleszületett - gyermekkorban is megjelent;
  2. szerzett - a különböző negatív tényezők vagy okok hatása alatt jelentek meg.
Vissza a tartalomhoz

okai

A vizelet inkontinencia okai férfiaknál:

  1. a prosztata betegségei (prosztatagyulladás, adenoma, prosztatarák);
  2. a műtéti beavatkozás következményei a prosztata mirigy kezelésében;
  3. az agy vagy a gerincvelő működésének megzavarása, amely felelős a vizelés szabályozásáért;
  4. szexuális fertőzések vagy húgycső-szervek fertőzése;
  5. urolithic, nephrolithiasis;
  6. neurológiai megbetegedések - agyi erek érelmeszesedése, stroke, migrén stb.;
  7. okai ágybavizelés az idősebb férfiak - változások történtek az elmúlt évek alatt a szervek az urogenitális területre, az úgynevezett időskori ellenőrizetlen vizelés.

A vizelet inkontinencia tünetei a férfiakban

A vizelet spontán szétválasztását ilyen tünetek tárják fel:

  • a vizelési igény gyakorisága;
  • a vizelet kis adagokban történő napi vagy éjszakai önkényes elosztása (idővel a vizelet kiáramlási volumene növekedni fog);
  • fájdalmas érzések a genito-húgyúti szervek és az alsó hasrészek területén;
  • a vizelet vérrögöket tartalmaz;
  • a test hőmérséklete emelkedik és tart, a láz lehetséges;
  • általános rossz közérzet és gyengeség.
Vissza a tartalomhoz

diagnosztika

A férfiak kényszermentes vizelésének típusát és formáját azonosító diagnosztikai intézkedések a következők:

A patológia kezelése

A vizeletinkontinenciához társuló patológiát speciálisan kiválasztott terápiás módszerekkel gyógyíthatjuk. Minden egyes beteg esetében az ilyen módszereket szigorúan egyedileg választják ki. Ha a konzervatív kezelés és a gyógyszerterápia nem eredményezi a megfelelő eredményt, a beteg számára műtéti beavatkozást lehet előírni.

életmód

A gyors gyógyulás legfontosabb feltétele egy betegségben szenvedő ember életmódjának megváltozása. Íme néhány ajánlás a vizelet inkontinenciára:

  1. Először is el kell hagyni egy olyan káros szokást, mint a dohányzás. A nikotin negatívan befolyásolja az összes belső szervet, a húgyúti rendszert, beleértve. Ha nem tud azonnal lemondani a cigarettáról, akkor fokozatosan megteheti - minden nap kevesebb dohányt szed.
  2. Másodszor, el kell felejtenie az alkoholt vagy minimálisra kell csökkentenie a bevitelt. Az alkohol befolyásolja a prosztata működését, és súlyosbítja a betegség károsodásával járó betegségeket. A betegség és az alkoholtartalmú italok egyidejű kezelésével a legrosszabb esetben a kezelés legfeljebb hatástalan, a betegség súlyosbodási állapotba kerül, és sokkal nehezebbé válik.
  3. Meg kell figyelni a fizikai egészségedre - valamiféle sportot kell tennie, például kocogást, úszást, kerékpározást vagy edzést. Az örök foglalkoztatás és a szabadidő hiánya miatt reggel legalább napi gyakorlásra van szüksége, reggel pedig futni.
  4. Az enurezés kezelésében fontos az alvás. Naponta legalább 8-9 órát kell aludni. Elaludjon egy szigorúan kijelölt időpontban, és ébredjen fel. Ülős munkával szünetet kell tartania és sétálni kell, nyújtva a kismedencei izmokat.
Vissza a tartalomhoz

A táplálkozás és a megfelelő táplálkozás

Az étrendnek való megfelelés fontos szerepet játszik a vizelet inkontinencia kezelésében. A táplálékba be kell vinni több rostos ételeket, zöldségeket, gyümölcsöket, gabonaféléket. Az ilyen táplálék jó a székrekedés megelőzésére, amely nem tolerálható inkontinenciával. Érdemes megjegyezni, hogy a termékek irritálják a húgyhólyag nyálkahártyáját, ez egy akut, sós, savanyú élelmiszer, zsíros és sült ételek. Az italoktól korlátozza a kávét, erős teát és szénsavas italokat.

ünnepély

A húgyhólyag és a medencefenék izomzatának erősítése pozitív hatással van az izomtónusra, és segít a normalizálásban. Kegel gyakorlatok - az orvosi gyakorlatban az enuresis kezelésének egyik leggyakoribb konzervatív módszere. A gyakorlat így történik:

  1. 10 vagy akár 20 alkalommal vesz igénybe az izmok vizelés közben történő összenyomódását és lerakódását. Így a vastagbél medencéjének és izomzatának izmai képzettek.
  2. A vizelés alatt meg kell próbálnia tartani a sugárhajtást néhány másodpercig, majd folytassa a folyamatot.
Vissza a tartalomhoz

gyógyszerek

A férfiak vizelet-inkontinenciájára szánt gyógyszereket szigorúan a kezelőorvos írja elő. A legelterjedtebb gyógyszerek erre a betegségre:

Az enurezéssel történő kezelés előtt a tablettát orvosnak kell megkeresnie.

  1. Alfa-blokkolók, például a "Artesin", "Piroxan" és más hasonló gyógyszerek. Tevékenységük a prosztata mirigy működésének javítására irányul, és normalizálja a vizelet kiáramlását.
  2. Spasmolytikus gyógyszerek. Alkalmazni a fájdalom enyhítésére és az izomösszehúzódások csökkentésére.
  3. 5-alfa-reduktáz inhibitorai. Az ilyen gyógyszerekkel való kezelés csökkenti a vizelet szabályozatlan elválasztásának gyakoriságát, vagy fordítva, a késleltetést a hólyagban.
Vissza a tartalomhoz

Operatív kezelés

A konzervatív és a gyógyszeres kezelés eredményei nélkül műtéti beavatkozás történik, beleértve a következő műveleteket:

  1. A hólyag gyűrűs szelepének bevezetése. Ez a művelet prosztata adeno-mában szenvedő férfiak esetében történik, és a vizelet elvesztését a kismedencei csontok vagy az izmok okozta trauma okozza.
  2. Injekciós terápia. A rákos kollagén injekciókat olyan betegeknek jelölték meg, akik műtéten estek át a rákos prosztata tumorok eltávolítására. Ez a módszer vizeletinkontinenciát kíméli az idős korban, de nem tekinthető elég megbízhatónak.
  3. Slinging (looping) művelet. Az orvosi gyakorlat alapján ez a leghatékonyabb módszer a műtéti kezelésre, amelyben a húgycső mögött egy polipropilén hurok támasztja alá, támogatja a húgycsövet és megakadályozza a vizelés során a kontroll hiányát.
Vissza a tartalomhoz

Népi jogorvoslat

Az otthon alkalmazott népi gyógymódokkal végzett kezelést a férfi inkontinencia kiegészítő kezelésének tekintik. Itt vannak a leggyakoribb receptek:

  1. Vegyünk 2 tk. fűvel, töltsön 250 ml forró vizet. Tegyen fél órát. Törzsold, és vegye be a kapott infúziót 1 evőkanál. l. Naponta 3 alkalommal fél órával az étkezések előtt. Az ilyen népi gyógymód a férfiak vizelési inkontinenciájának kezelésére javallt.
  2. Egy másik népi gyógymód, amellyel kezelheted az inkontinenciát, a gyógynövények gyűjteményét. Vegyünk minden füvet 1 tk. - Sage, Szent János mocsár, ezer ezred. Öntsön 1000 ml forrásban lévő víz keverékét. Töltsük 1 óra hosszat, törzzünk és inni 1 pohárral naponta 3 alkalommal.
Vissza a tartalomhoz

Egyéb terápiák

További terápiák azt sugallják, hogy az enureszis ismétlődő recidíva gyógyulását és megelőzését javasolja. Ezek a következők:

  1. A vizelettel kapcsolatos ütemterv létrehozása, amely jelzi a késztetés idejét és a vizelet mennyiségét. Ajánlatos, hogy a vécé legalább 3 óra időközönként meglátogassa a vágyat.
  2. A "másodlagos vizelés" módszere. Néhány másodperccel a vizelet első kiáramlása után újra kell kezdeni a folyamatot. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy átvegye a vizelést a vizelettel és erősítse a kismedencei izmokat.

A vizelet inkontinencia kezelése a férfiakban hosszú folyamat, amely kompetens megközelítést igényel a terápia megválasztásában és a férfi pozitív hozzáállásához az eredményhez. Az étrend, az életmód és a gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatos orvosi ajánlások teljesítése lehetővé teszi a műtét elkerülését és a fájdalomtól mentes kezelést, amennyire csak lehetséges.

A vizelet inkontinencia férfiaknál: okai, kezelése, népi gyógymódok

A húgyhólyag inkontinencia a húgycső vizeletürítésének önkéntelen indukálása, amely nem enged az akaratnak. Ez a betegség elsődleges lehet, amelynél az ok a húgyhólyag zárványfunkciójának és a másodlagos betegségének hibája.

A vizelet inkontinencia a férfiaknál meglehetősen kényes probléma, amellyel az erősebb szex nem mindig rohan, hogy az orvoshoz menjen. Az urológiában ez az állapot inkább inkontinencia néven ismert, amely nem önálló betegség, hanem az emberi testben előforduló egyéb kóros folyamatokkal vagy az életkorral összefüggő változások következtében alakul ki.

Ez a probléma nemcsak orvosi, hanem társadalmi is. Bár az inkontinencia nem életveszélyes, de nem kíséri súlyos mentális és érzelmi zavarok, ami végül a társadalmi kirekesztés (a kellemetlen szagokat, annak szükségességét, hogy a pelenkák, képességének hiánya a házból, még rövid időre), és néha a fogyatékosság.

besorolás

A férfiaknál többféle vizelet-inkontinencia létezik, attól függően, hogy a betegség kezelési sémáját hogyan határozzák meg:

  1. Sürgős (sürgős, kényszerítő) húgyúti inkontinencia olyan állapot, amelyben az ember tudja, hogy vágyik a vizelésre, de nem tudja irányítani és "viselni a WC-t". Ez a típus a Parkinson-kórra, a cukorbetegségre jellemző, és a stroke után is előfordul.
  2. Stressz inkontinencia - a leggyakoribb típusú inkontinencia során fellépő fizikai megterhelés, nevetés, köhögés, megpróbálja emelni egy nehéz dolog, ami növeli a hólyag nyomás és akaratlan megjelenése a vizeletben.
  3. Vegyes vizeletinkontinencia. Ezt sürgős és stresszes komponensek kombinációja határozza meg. A túlcsordulás inkontinencia a detrusor összehúzódási képességének, a húgyhólyag túlzott mértékű csökkenésének és a háttérben felmerülő zárbetegség elégtelenségének a következménye.
  4. Átmeneti inkontinencia. A férfiak külső tényezők hatására jelentkeznek, és hatásuk végét követően eltűnnek. A leggyakoribb oka a ez a feltétel akut cystitis, alkoholmérgezés, diuretikumok, gyógyszerek adagolását egy antikolinerg hatást (antihisztaminok, antidepresszánsok, antipszichotikus szerek és antiparkinsonisticheskie) részesülő alfa-blokkolók, valamint alfa-agonisták, kalcium antagonisták, zavara a bélmozgást.

Szintén a vizelet inkontinenciát is oszlik elsődleges, eredő hiba miatt az anatómiai gyűrű alakú izmok (záróizom), amelyek szabályozzák a folyamatokat a vizelés, és a másodlagos, ennek eredményeként a előfordulása meghibásodása záróizom működnek megzavarása nélkül az anatómia. Amikor az első tünetek inkontinencia kell menni a klinikára urológiai, mint szükséges, megfelelően képzett konzultáció urológus.

A vizelet inkontinencia okai a férfiaknál

A vizelet inkontinencia esetében a férfiaknál a tünetek okai meglehetősen változatosak és összefügghetnek a húgyúti rendszer időjárásával kapcsolatos változásokkal és a belső betegségekkel.

A vizelet inkontinencia fő okai a felnőtt férfiak körében azonosíthatók:

  • a prosztatarák műtét utáni következmények - prosztata-rák radikális prostatectomia;
  • a vizelethajtók és az izomzat és a neuromuszkuláris transzmisszió tónusát befolyásoló hosszú távú felhasználás;
  • az agy vagy a gerincvelő traumája a hólyag szabályozása elvesztésével;
  • Neurológiai betegségek, mint például a sclerosis multiplex vagy a Parkinson-kór;
  • a medencefenék izomzatának gyengesége a krónikus székrekedés, az ülő életmód, az ülő munka, az elhúzódó fizikai munka eredményeként;
  • a húgyhólyag és az alsó húgyúti fertőzés;
  • mérgezés, beleértve az alkoholt;
  • prosztatagyulladás;
  • jóindulatú prosztata hiperplázia vagy adenoma;
  • a mirigy rosszindulatú daganata;
  • gyógyszeres kezelés magas dózisú nyugtatókkal;
  • érzelmi stressz vagy mentális betegség.

A kontrollálatlan vizelés egyéb okai is vannak, de fontos megjegyezni, hogy ha az idős férfiak inkontinenciája az életkorral összefüggő változásokhoz kapcsolódik, a fiatalokban ez a körülmény a szervezet belső rendellenességeinek következménye. Az inkontinencia kialakulásának valószínűsége az életkorral nő. Orvosi indikátorok szerint a férfiak körülbelül 7% -a szembesül ezzel a problémával, azonban minél régebbi az a személy, annál valószínűbb, hogy fejlesztik ezt a betegséget.

diagnosztika

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan kell kezelni a vizelet inkontinencia kezelését a férfiakban, nemcsak a tünet diagnosztizálására van szükség, hanem a fejlődés okainak meghatározására is. Ezért a betegség azonosításához a következő vizsgálatokat kell elvégezni:

  • "Köhögés" minták, amelyek egy töltött hólyagból származnak;
  • instrumentális vizsgálatok, beleértve a radiális, endoszkópos, urodinamikus és funkcionális vizsgálatokat;
  • a leghatékonyabb egy kombinált urodinamikai vizsgálat, amelynek során az uroflowmetria, az intraurethralis nyomás profilometria, a cisztometria elvégzése és a hasi nyomásküszöb meghatározása történik. Ez a technika lehetővé teszi az alsó húgyutak funkcionális állapotának leghatékonyabb értékelését.

A diagnosztikai intézkedések fő feladata az inkontinencia jelenlétének, a tüneteinek részletes jellemzése, a betegség típusának meghatározása és a kóros folyamatok kialakulásához hozzájáruló tényezők azonosítása.

Vizeletinkontinencia kezelése férfiaknál

A férfiaknál a vizelet inkontinencia esetében a kezelés közvetlenül függ a kényelmetlenséget okozó különleges okoktól. A konzultáció és a vizsgálat után az orvos előírja ezt vagy az ilyen terápiát. A kezelés gyógyhatású lehet, beleértve a fizioterápiát, valamint a sebészeti beavatkozást.

A gyógyszerek kiválasztását orvos végzi, attól függően, hogy a genito-húgyúti rendellenességet okozta-e:

  1. Készítmények a következő csoportból az alfa-blokkolók, használt vizeletinkontinencia kezelésére és jóindulatú prosztata tumorok infravezikulyarnoy elzáródása a húgyúti: tamsulosin, terazosin, alfuzozin és Doxazosin. Ezek a gyógyszerek egy pihentető hatása a simaizom a prosztata és a húgyúti záróizom, ami a normális áramlását a vizelet.
  2. 5-alfa reduktáz blokkolók: dutaszteridot vagy finaszteridot tartalmazó gyógyszerek. Ezek a vegyületek gátolják a dihidrotesztoszteron - hormon termelését, amelynek feleslege gyakran a jóindulatú prosztata hiperplázia okozza. Hozzájáruljon a prosztata mirigy méretének csökkentéséhez, ami viszont csökkenti az inkontinencia gyakoriságát és csökkenti a hólyagban való visszatartás időtartamát.
  3. Pszichotróp szerek, amelyek nyugtató hatású az izom a húgyúti és a blokkoló idegi impulzusok, hogy a falak spazmiruyutsya: Depsona, Apo-imipramin, Priloygan, Tofranil.
  4. Az antikolinerg és görcsoldó szerek, mint például az oxibutinin és a tolterodin, megnyugtathatják az idegeket, amelyek szabályozzák a húgyhólyag izmát. Az alfa-blokkolók antikolinerg gyógyszerekkel való felvétele segíthet a húgyúti inkontinencia és a hólyaghártya-tünetek tüneteinek javításában, mint a gyógyszerek önmagukban.
  5. Triciklikus antidepresszánsok: imipraminra alapozott gyógyszerek, a húgyhólyag izmainak pihentetése és gátlást okozó idegimpulzusok blokkolása.

Rendszerint konzervatív terápiát kezelnek, amely magában foglalja a terápiás torna- tást, fizioterápiát, viselkedési faktorokat, gyógyszereket. Súlyosabb esetekben, amelyek nem konzervatív kezelésre alkalmasak, sebészeti beavatkozást lehet végezni. [H2]

Sebészeti kezelés

Az operatív kezelés a legfontosabb az olyan esetekben, amikor a spinalis betegeknél a húgyúti neurodegeneráció, illetve a prosztata mirigy eltávolítása után megsértik a betegeket.

Nem rossz bizonyította a vizelet inkontinencia radikális kezelésének következő módjait a felnőttek és idős emberek esetében:

  1. Mesterséges húgyúti záróizom;
  2. ProACT rendszer;
  3. Önzáró heveder - UroSling férfi (Linteks);
  4. "Funkcionális" retrourethral sling;
  5. Állítható rögzítő rendszerek;
  6. A csontra rögzített csillapító rendszerek;
  7. Injekciós terápia.

A kezelési módszerek sokfélesége és elérhetősége miatt a inkontinenciabetegek körében mutatkozó prognózis továbbra is pozitív. Még akkor is, ha a probléma nem teljesen gyógyítható, a legtöbb esetben jelentősen csökkenthető a húgyúti funkció károsodásának mértéke.

Mesterséges sphincter

A mesterséges húgyhólyag (AUS) az új sebészeti módszerek ellenére az arany standard a férfi vizelet inkontinencia sebészeti kezelésére. Mivel az AS-721-et először 1972-ben implantálták, a mesterséges sphinctert többször módosították a modern AS-800-mal. Az implantáció költséges, invázióra és tapasztalt sebészekre van szükség. Ebben az esetben nagyfokú fertőzés és urethralis atrophia, mivel a húgycsőre nagy nyomásnak van kitéve. Ezenkívül a páciensnek szellemileg és fiziológiásan képesnek kell lennie a záróizom kezelésére.

A módszer lényege, hogy a mesterséges sphincter mandzsettája vízzel van feltöltve, majd a húgycsövet megfogja, amíg a beteg vizelni nem akar. Ehhez nyomja a vezérlőszivattyút a koponyatban, és a záróizomzat "ellazul", mivel a folyadék a tartályba áramlik. Egy idő után, amely elegendő a hólyag ürítéséhez, a sphincter spontán módon kitölti a vizet, és ismét szorítja a húgycsövet. Így a vizelet megmarad, és a beteg "száraz" marad.

Gyógytorna

A vizelet inkontinencia a férfiak kezelésében szükségképpen specifikus tornaanyagot tartalmaz a kismedencei izmok erősítéséhez - a Kegel torna számára. A legkönnyebben elérhető módja a kismedencei izomzat elterjesztése a számlára - "három". Törzs, számoljon 3-ig - pihenjen, három-törzsre számítson. A vétel megismétlése öt-tízszeres. Minden nap meg kell tennie a kegel torna - három módon.

életmód

Bizonyos esetekben az inkontinencia problémájának elkerülése lehetővé teszi az elfogyasztott folyadék egyszerű korlátozását. Ebben az esetben az ivást csak meghatározott időpontban, meghatározott mennyiségben írják fel, és előre megtervezik a hólyag ürítésének idejét is. Ezt a kezelést "tervezett vizelés" vagy "a húgyhólyag képzése" nevezik. A terápia magában foglalja a Kegel-gyakorlatokat a medenceizmok erősítésére.

fizikoterápia

Használatának eredménye:

  • az izomaktivitás javulása, melynek következtében csökken a vizelet visszatartás a vizelési folyamatok között.
  • erősíti az izmok tónusát, amelyek segítik a vizelet megtartását abban az esetben, ha váratlan emelkedést észlelnek a hasi és intravezikális
  • a fizikai megterhelés által okozott nyomás, köhögés, tüsszögés, nevetés.

Népi kezelés

A károsodott vizeletürítés kezelésében, mint bármely más betegséghez, meg kell szabadulnia minden olyan okból, amely a betegséget okozta. Az orvos által előírt népi orvoslás segít enyhíteni az ember testét, és megakadályozni a betegség ismétlődését.

  1. Útifű. Két kis kanál gyógynövény öntsön egy pohár forró vizet, és hagyja sört egy órán keresztül. Ugyanezen infúziót fűvel kell lezárni és csomagolni. Beszéljünk egy bájitalt fél órával az evőkanál evett étkezés előtt.
  2. A hiperaktív hólyag emissziójának kezelését sikerrel végzik a kapor egyedek egyedi tulajdonságai miatt. Magukra vállalják a gyulladás megelőzésének feladatát a genito-húgy-szervek régiójában, görcsoldó hatást fejtenek ki a hólyag falának izomzatára.
  3. Sage. 5 kis kanál fűszernövény öntsön egy liter forrásban lévő vizet, hagyja, hogy infúzió több órán keresztül, majd 200 m3 háromszor egy nap.
  4. A hüvelyes hámok mágikus erővel rendelkeznek a férfiak enuresis elleni küzdelmében, a kezelés a húsleves baktericid tulajdonságaira épül. A gyógynövény-italok használata a kismedencei szervek mély melegítésével kombinálható, ilyen népi orvoslással, mint az üröm. Ez kiváló és megőrző módja a vizelés javulásának.

A helyesen kiválasztott népi gyógymód javítja a gyógyszerterápia minőségét és kiküszöböli a férfiak funkcionális rendellenességeit.