Pyelonephritis - mi ez, tünetek, első jelek, kezelés és következmények

Potenciát

Az egyik leggyakoribb fertőző természetű urológiai betegség, amely a csésze medencét és a vese parenchymát befolyásolja, a pyelonephritis. Ez a meglehetősen veszélyes patológia az időben történő kompetens kezelés hiányában a szerv excretory és filtering funkciójának megsértéséhez vezethet.

Mi ez a vesebetegség, miért olyan fontos, hogy ismerjük az első tüneteket, és időben kapcsolatba lépünk az orvossal, valamint hogy hogyan kezdjük meg a különböző típusú pyelonephritis kezelést?

Mi a pyelonephritis?

A pielonephritis a vesék gyulladásos betegsége, melyet a vese, csípő és a vese medence parenchyma veresége jellemez.

A legtöbb esetben a pyelonephritis okozta fertőzések terjedése a húgyhólyagból. Baktériumok belépnek a testbe a húgycső körül. Ezután a húgycsőből a húgyhólyag felé emelkednek, majd bejutnak a vesékbe, ahol kialakul a pyelonephritis.

Pyelonephritis lehet önálló betegség, de leggyakrabban bonyolítja során a különböző betegségek (urolithiasis, jóindulatú prosztata hiperplázia, a betegségek a női nemi szervek, a tumor a urogenitális rendszer, a cukorbetegség), vagy felmerül a műtét utáni szövődmény.

besorolás

A vese pyelonephritis besorolása:

  1. Fejlődés - elsődleges (akut, nem obstruktív) és másodlagos (krónikus vagy obstruktív). Az első forma az egyéb szervekben előforduló fertőzések és vírusok következménye, a második pedig a vesék rendellenességei.
  2. A gyulladás helyén - kétoldalú és egyoldalú. Az első esetben mindkét vese érintett, a másodikban csak a betegség lehet bal vagy jobb oldali.
  3. A vese gyulladásának formája szerint - savó, gázsogó és nekrotikus.
  • Akut pyelonephritis okozta üti a vesék számos mikroorganizmus, valamint gyengíti a védő tulajdonságait a szervezet (gyenge immunrendszer át megfázás, fáradtság, stressz, helytelen). A gyulladásos folyamat fényesen szól. Leggyakrabban terhes nőknél diagnosztizálják, akiknek a teste különösen sebezhető.
  • Mi a krónikus pyelonephritis? Ez ugyanaz a vesék gyulladása, amelyet csak látens áramlás jellemez. A húgyúti rendszer megváltozása miatt a vizelet kiáramlása zavart okoz, ami a fertőzés felemelkedő módon a vesék eléréséhez vezet.

A folyó fázisaiban:

  • Az aktív gyulladást a tünetek jellemzik: láz, nyomás, hasi és alsó hátfájás, gyakori vizelés, duzzanat;
  • A látens gyulladást a tünetek és ennek következtében a beteg panaszok hiánya jellemzi. A vizelet analízisében azonban a patológiákat látjuk;
  • Remisszió - nincs semmilyen patológia a vizeletben és a tünetekben.

okai

A pielonephritis esetében, amint már jeleztük, a vesék érintettek, és főleg ennek az eredménynek a hatása a baktériumok hatását jelenti. Mikroorganizmusok, egyszer a vesemedence vagy magának urinogennym vagy hematogén úton, lerakódik a interstitialis veseszövet, valamint a szövetben a vese sinus.

A betegség bármely életkorban előfordulhat. Gyakran előfordul pyelonephritis:

  • 7 év alatti gyermekeknél (az anatómiai fejlődés sajátosságai miatt nő a pielonephritis valószínűsége);
  • 18-30 éves fiatal nőknél (a pyelonephritis előfordulása összefügg a szexuális aktivitás, a terhesség és a szülés megjelenésével);
  • idős férfiaknál (a húgyúti traktus akadályozása a prosztata adenoma kialakulásának következtében).

Bármilyen szerves vagy funkcionális ok, amely megakadályozza a normális vizelet kiáramlását, növeli a betegség valószínűségét. Az urolithiasisban szenvedő betegeknél gyakran előfordul pyelonephritis.

A húgyúti gyulladás leggyakoribb oka:

  1. Coli (E. coli), staphylococcus vagy enterococcus baktérium.
  2. Kevésbé valószínű, hogy egy nem specifikus gyulladásos folyamatot provokálhat más gram-negatív baktériumok.
  3. Gyakran előfordul, hogy a betegek együttesen fertőzött vagy multidrug-rezisztens fertőzést okoznak (az utóbbiak nem ellenőrzött és nem szisztematikus antibakteriális kezelés eredménye).

A fertőzés módjai:

  • Növekvő (az urogenitális szervekben található krónikus gyulladás végbélétől vagy fókuszaitól);
  • Hematogén (a véren keresztül valósul meg). Ebben a helyzetben a fertőzés forrása bármilyen távoli fókusz lehet a húgyutakon kívül.

A pyelonephritis előfordulása miatt a mikroorganizmusnak nincs elég behatolása a vesebe. Ehhez ezen túlmenően hajlamosító tényezőkre van szükség, amelyek közül a legfontosabb:

  1. a vese kiürülésének megsértése;
  2. a vér és a nyirok-vérkeringés rendellenességei a szervezetben.

Úgy gondolják azonban, hogy egyes esetekben a magas patogenitású mikroorganizmusok akut pyelonephritist okozhatnak az ép vesékben, bármilyen hajlamos ok nélkül.

Olyan tényezők, amelyek segítik a baktériumok kialakulását párosított szervekben:

  • A vitaminok hiánya;
  • Csökkent immunitás;
  • Krónikus stressz és fáradtság;
  • gyengeség;
  • Vesebetegség vagy genetikai hajlam a párosított szervek gyors elváltozására.

A pyelonephritis tünetei felnőtteknél

A pyelonephritis tünetei a beteg életkorától függően változhatnak, és a következőket tartalmazhatják:

  • rossz közérzet;
  • Láz és / vagy hidegrázás, különösen akut pyelonephritis esetén;
  • Hányinger és hányás;
  • Fájdalom az alsó bordák alatt, a hátsó oldalon, a csípőcsont-fossa és a suprapubic régió felé sugárzik;
  • A tudatosság zavara;
  • Gyakori, fájdalmas vizelés;
  • Vér a vizeletben (hematuria);
  • Szúrós szagú, sáros vizelettel.

Pyelonephritis gyakran kíséri dizuricheskie rendellenességek, nyilvánul meg, mint a gyakori vagy fájdalmas vizelés, elválasztása vizelet kis részletekben, a prevalenciája éjszakai diurézis a nap során.

A vese pyelonephritis akut formájának tünetei

Ebben a formában a pyelonephritis olyan tünetekkel jár együtt, mint:

  • magas láz, hidegrázás. A betegeknél fokozott izzadás figyelhető meg.
  • A sérülések részéről a vese fáj.
  • A betegség tüneteinek megnyilvánulásának 3-5. Napján megállapítható, hogy az érintett vese kibővített állapotban van, továbbá fájdalmas is.
  • A vizet a harmadik napig is megtalálja (ahogy az orvosi kifejezés piuria jelzi).
  • A hidegrázás és a láz kialakulását fejfájás, ízületi fájdalom kísérte.
  • Ezekkel a tünetekkel párhuzamosan az ágyéki régióban fokozódik a fájdalom, főként ez a fájdalom az oldalról, amelyen a vese érintett.

Krónikus pyelonephritis tünetei

A vesebetegség krónikus formájának tünetei rendkívül feltételesek, és az áramlásnak nincsenek kifejezett jelei. Gyakran a mindennapi élet gyulladásos folyamatát légúti fertőzésnek tekintik:

  • izomgyengeség és fejfájás;
  • lázas hőmérséklet.

A betegség ezen jellegzetes jelei mellett azonban a páciens gyakori vizelést, kellemetlen vizeletszagú megjelenést mutat. Az ágyéki régióban az ember állandó fájdalmas fájdalmat érez, gyakran vágyik a vizelésre.

A krónikus pyelonephritis késői gyakori tünetei:

  • a szájnyálkahártya szárazsága (eredetileg jelentéktelen és instabil)
  • kellemetlen érzés a mellékvesében
  • gyomorégés
  • böfögés
  • pszichológiai passzivitás
  • az arc puffadása
  • a bőr elhalványulása.

Mindez a krónikus veseelégtelenség megnyilvánulásainak szolgálhat, és kétoldali vese károsodásra jellemző, 2-3 liter vizet választ ki naponta vagy annál hosszabb ideig.

szövődmények

A pyelonephritis súlyos szövődményei a következők:

  • veseelégtelenség;
  • paranephritis;
  • szepszis és bakteriális sokk;
  • a veséje.

A fenti betegségek bármelyikének súlyos következményei vannak a testre.

Az urológiai betegség összes fenti tünete és jele megfelelő orvosi értékelést igényel. Ne tűrje és reméli, hogy mindent önmagában alakítanak ki, és független orvoslásban vesznek részt anélkül, hogy előzetes orvosi vizsgálatot végeznének.

diagnosztika

A kismedencei gyulladás és a vese parenchyma diagnózisa a szokásos módon a beteg panaszainak összegyűjtése után általános vizsgálattal kezdődik. Instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok válnak kötelezővé, amelyek teljes képet adnak arról, hogy mi történik.

Laboratóriumi módszerek:

  1. A vizelet általános klinikai elemzése: a vizeletben levő üledék vetésénél a fehérvérsejtek és baktériumok számának növekedése a látómezőben. A vizeletnek általában savasnak kell lennie, fertőző patológiával pedig lúgossá válik;
  2. Általános klinikai vérvizsgálat: a perifériás vérben a gyulladásos folyamat minden jele megjelenik, a vörösvérsejt-üledékképződés növekedése és a látómezőben a fehérvérsejtek száma jelentősen nő.
  • a vér analízisében meghatároztuk a leukociták növekedését a képlet balra történő elmozdulásával, a gyorsított ESR-t;
  • A nyálka és a pelyhek vizeletében zavaros, néha kellemetlen szag van. Kis mennyiségű fehérjét, jelentős számú fehérvérsejtet és egy vörösvérsejtet mutat.
  • a vizeletkultúrákban meghatározták az igazi bacteriuria - a mikroorganizmusok száma egy milliliter vizeletben> 100 ezer.
  • a Nechiporenko-teszt a fehérvérsejtek prevalenciáját mutatja a vizelet középső részén a vörösvérsejteken.
  • krónikus folyamatban a biokémiai vizsgálatokban bekövetkezett változások figyelhetők meg: a kreatinin és a karbamid növekedése.

A kutatás instrumentális módszerei közül nevez ki:

  • A vesék és a hasüreg ultrahangja;
  • számítógépes tomográfia vagy röntgensugár, hogy észlelje az érintett vese szerkezetének változásait.

A vesék pyelonephritisének kezelése

Kezelje a vese pyelonephritis kell átfogó, beleértve a gyógyászati ​​és fizioterápiás módszerek. A vesebetegség teljes körű kezelése hozzájárul a páciens fertőzéses patológiához való gyors helyreállításához.

gyógyszerek

A gyógyszeres kezelés célja nem csak a fertőzés kórokozóinak elpusztítása és a tüneti jelek enyhítése, hanem a test életfunkcióinak helyreállítása, miközben a betegség pyelonephritis előrehaladt.

  1. Antibiotikumok. Abban súlyosbodása nélkül nem őket, hanem optimálisan, ha az orvos által előírt, még jobb, ha ugyanabban az időben ő elmagyarázza, hogyan kell gyűjteni, és ha vizeletürítési termény- a növény- és érzékenység az antibiotikumokra. Gyakran járóbeteg-gyakorlatban használják:
    • védett penicillinek (Augmentin),
    • cefalosporinok 2 generáció (Ceftibuten, Cefuroxime),
    • fluorokinolonok (ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin)
    • nitrofuránok (Furadonin, Furamag), valamint Palin, Biszeptol és Nitroxoline.
  2. Diuretikumok: krónikus pyelonephritisre (a felesleges víz eltávolítása a szervezetből és lehetséges oedema) előírt, akut, nem előírt. Furoszemid 1 tabletta hetente egyszer.
  3. Immunmodulátorok: növelik a szervezet reaktivitását betegség esetén, és megelőzik a krónikus pyelonephritis exacerbációját.
    • Timalin, intramuszkulárisan 10-20 mg naponta egyszer, 5 nap;
    • T-aktivin, intramuszkulárisan 100 mikrogramm napi egyszer, 5 nap;
  4. Multivitaminok (Duovit, naponta egyszer 1 tabletta), Ginseng tinktúra - 30 csepp naponta háromszor, az immunitás javítására is.
  5. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Voltaren) gyulladásgátló hatással bírnak. Voltaren belsejében, 0,25 g naponta 3 alkalommal étkezés után.

A krónikus pyelonephritis kezelését ugyanazok az elvek szerint végezzük, mint az akut folyamat kezelését, de a hosszabb időtartam és a fáradságosság jellemzi. A krónikus pyelonephritis terápiája a következő kezelési intézkedéseket foglalja magában:

  • olyan okok kiküszöbölése, amelyek a vizelet kiáramlásának nehézségéhez vagy a vese-keringés zavarait okozták;
  • antibakteriális terápia (a kezelést a mikroorganizmusok érzékenységét figyelembe véve kell előírni);
  • az általános immunitás normalizálása.

A súlyosbodás alatt a kezelés feladata teljes klinikai és laboratóriumi remisszió elérése. Néha még egy 6 hetes antibiotikum-kezelés sem ad a kívánt eredményt. Ezekben az esetekben a gyakorlat a rendszerből, ha hat hónapig havonta rendelt bármely antibakteriális hatóanyag 10 nap (minden alkalommal - a másik, de figyelembe véve az érzékenység a spektrum), máskor pedig - vizelethajtó gyógynövények.

Sebészeti kezelés

Kirívó beavatkozást írnak elő, ha konzervatív kezelés esetén a beteg állapota súlyos vagy súlyosbodik. Rendszerint sebészi korrekciót végzünk purulens (apostémia) pyelonephritis esetén, a tályog vagy a vesék karbontartalma esetén.

A műtét során a sebész rekonstruálja az ureter lumenjét, kivédi a gyulladásos szöveteket, és lefolyókká alakul ki a gázsogfolyadék kifolyására. Abban az esetben, ha a vese parenchyma jelentősen megsemmisül, a műtétet elvégzik - nephrectomia.

A táplálkozás és a megfelelő táplálkozás

A pirélonefritisz által követett cél -

  • a vesék működésének megrázása, a munkájuk optimális feltételeinek megteremtése,
  • az anyagcsere normalizálódása nemcsak a vesékben, hanem más belső szervekben is,
  • csökkenti a vérnyomást,
  • az ödéma csökkentése,
  • a sók, nitrogéntartalmú anyagok és toxinok maximális eltávolítása a szervezetből.

A Pevzner kezelési táblázata szerint a pyelonephritis étrendje megfelel a 7. táblázatban.

A 7. kezelési táblázat általános jellemzői a fehérjék kis korlátozása, míg a zsírok és szénhidrátok megfelelnek a fiziológiai normáknak. Ezenkívül az étrendet meg kell erősíteni.

Termékek, amelyeket korlátozni kell, vagy ha lehetséges, ki kell zárni a kezelés ideje alatt:

  • húslevesek és levesek, horgas táplálék - az úgynevezett "első" húslevesekről beszélünk;
  • első hüvelyesek;
  • hal sózott és füstölt formában;
  • a folyami és a tengeri zsírok fajtái;
  • bármilyen hal kaviárja;
  • tenger gyümölcsei;
  • zsíros fajták húsai;
  • Sertéshús és belső zsír;
  • kenyér sóval;
  • bármilyen liszttermék sóval;
  • bármilyen gomba, és bármilyen módon főzve;
  • erős tea és kávé;
  • csokoládé;
  • cukrászsütemények (sütemények és sütemények);
  • sóska és spenót;
  • retek és retek;
  • hagyma és fokhagyma;
  • kolbász és kolbász - főtt, füstölt, sült és sült;
  • füstölt termékek;
  • a sajtok élesek és zsírosak;
  • konzerv hús és hal;
  • marinádák és savanyúságok;
  • tejföl magas zsírtartalmú.

Engedélyezett élelmiszertermékek:

  • Alacsony zsírtartalmú hús, baromfi és hal. Annak ellenére, hogy a sült ételek elfogadhatóak, tanácsos főzni és főzni egy párért, párolni és sütni és fűszer nélkül sütni.
  • Az italoktól javasoljuk, hogy több zöld teát, különböző gyümölcsitalokat, komposztokat, gyógyteákat és kivágásokat inni.
  • Alacsony zsírtartalmú levesek, lehetőleg vegetáriánus alapon.
  • Az étrend legkedveltebb zöldségei: tökök, burgonya, cukkini.
  • Kerülni kell a gabonát, de a hajdina és a zabpehely elfogadható és hasznos a betegség szempontjából.
  • Javasoljuk, hogy a kenyeret sózás nélkül enni, friss frissen nem ajánlott. Azt tanácsolják, hogy készíts kenyeret a kenyérből, hogy szárítsa meg a sütőben. Palacsinta és palacsinta is megengedett.
  • A pyelonephritis esetén a tejtermékek megengedettek, ha alacsony zsírtartalmú vagy alacsony zsírtartalmúak.
  • A gyümölcsöket bármilyen mennyiségben meg lehet enni, hasznosak a vesék gyulladásos folyamatában.

A pyelonephritis étrendnek való megfelelés megkönnyíti a vesebetegek munkáját, és csökkenti a húgyutak valamennyi szervére gyakorolt ​​terhet.

Népi jogorvoslatok

Mielőtt a pielonephritis népi gyógymódjait használná, mindenképpen konzultáljon orvosával. lehetnek egyedi ellenjavallatok a használatra.

  1. 10 gramm A gyűjtemény (készült áfonya levelek anya és mostohaanyja, szamóca, virág búzavirág, Veronica erdő fű, csalán magok és a lenmag), öntsünk forró vizet (0,5 liter), és tegye egy termosz 9:00. Napi 3 csészével 1/2 csészét kell használnia.
  2. Különösen a keresett sütőtök lé, amely erős gyulladáscsökkentő hatása a cystitis és a pyelonephritis során. A zöldségből süthet egy gyógymasszetet reggelire, vagy főzzön párra, és a sütőben is.
  3. Kukorica stigmák - érett kukorica szőrszálak - diuretikumként nagyobb nyomáson. Ezen túlmenően, a növény növekedése görcsoldó hatású, amely megszünteti a fájdalmat a gyulladásos folyamatban, és a vesékben, és máshol a szervezetben, de ha túl sok trombusz képződik, a kukorica stigmák kell elhagyni a beteg vérében.
    • Szárítsa meg és őrölje meg a növényt.
    • Öntsön 1 desszert csésze szelet egy pohár forraló vízzel.
    • Fáradt 20 percig.
    • Ragaszkodjon 40 percig.
    • Vegyünk 2 evőkanál. császárral 3 óránként.
  4. Gyűjtemény a vese pyelonephritiséből: 50 gramm - zsurló, vad szamóca (bogyó) és csípő; 30 grammra - csalán (levelek), tántorgó, áfonya és medúza; 20 g - komló, boróka és nyírlevél. Az összes gyógyszerkészítményt meg kell keverni és újra fel kell tölteni 500 ml vízzel. A teljes terápiás massza forrni. Szűrő után és naponta 3-szer 0,5 csésze fogyasztása.

megelőzés

A pyelonephritis megelőzésére ajánlott:

  • urológus látogatása (3-4 havonta egyszer);
  • idővel az urológiai és nőgyógyászati ​​megbetegedések kezelésére;
  • nagy mennyiségű folyadék fogyasztása a vizelet kiáramlásának normalizálására;
  • kerülje a hipotermiát;
  • egészséges életmód vezetése;
  • ragaszkodni egy racionális étrendhez;
  • ne használják fel a fehérje ételeket;
  • férfiak - a vizeletrendszer állapotának megfigyelésére, különösen akkor, ha a múltban voltak korábban urológiai betegségek;
  • ha van vágy a vizelésre, ne késleltesse a folyamatot;
  • tartsa be a személyes higiéniai szabályokat.

A renális pyelonephritis egy súlyos betegség, amelyet az első tünetek megjelenésével kell kezelni, hogy ne okozzon komplikációkat. Ügyeljen arra, hogy a diagnózist átviheti egy nephrológustól vagy urológustól, évente 1-2 alkalommal.

pyelonephritis

pyelonephritis - Különböző baktériumok által okozott nem specifikus fertőző vesebetegség. Az akut és krónikus pyelonephritisben szenvedő betegek az urológiai betegek mintegy 2/3-át teszik ki. A pielonephritis akut vagy krónikus formában fordulhat elő, ami egy vagy mindkét vesét érint. Betegség tünetmentes, vagy enyhe tünetek krónikus pyelonephritis gyakran eltompítja éberség betegek alábecsülik a betegség súlyosságát, és elég súlyosak ahhoz, hogy érdekel. A pyelonephritis diagnózisát és annak kezelését nefrológia végzi. A pyelonephritis időben történő terápiájának hiányában olyan súlyos szövődményekhez vezethet, mint a veseelégtelenség, a szénsavas vagy vese-tályog, a szepszis és a bakteriális sokk.

pyelonephritis

pyelonephritis - Különböző baktériumok által okozott nem specifikus fertőző vesebetegség. Az akut és krónikus pyelonephritisben szenvedő betegek az urológiai betegek mintegy 2/3-át teszik ki. A pielonephritis akut vagy krónikus formában fordulhat elő, ami egy vagy mindkét vesét érint. Betegség tünetmentes, vagy enyhe tünetek krónikus pyelonephritis gyakran eltompítja éberség betegek alábecsülik a betegség súlyosságát, és elég súlyosak ahhoz, hogy érdekel. A pyelonephritis diagnózisát és annak kezelését nefrológia végzi. A pyelonephritis időben történő terápiájának hiányában olyan súlyos szövődményekhez vezethet, mint a veseelégtelenség, a szénsavas vagy vese-tályog, a szepszis és a bakteriális sokk.

A pyelonephritis okai

A betegség bármely életkorban előfordulhat. Gyakran előfordul pyelonephritis:

  • 7 év alatti gyermekeknél (az anatómiai fejlődés sajátosságai miatt nő a pielonephritis valószínűsége);
  • 18-30 éves fiatal nőknél (a pyelonephritis előfordulása összefügg a szexuális aktivitás, a terhesség és a szülés megjelenésével);
  • idős férfiaknál (a húgyúti traktus akadályozása a prosztata adenoma kialakulásának következtében).

Bármilyen szerves vagy funkcionális ok, amely megakadályozza a normális vizelet kiáramlását, növeli a betegség valószínűségét. Az urolithiasisban szenvedő betegeknél gyakran előfordul pyelonephritis.

A pyelonephritis előfordulásához hozzájáruló kedvezőtlen tényezők közé tartoznak a cukorbetegség, immunrendellenességek, krónikus gyulladásos betegségek és gyakori hipotermia. Számos esetben (általában nőknél) a pyelonephritis kialakul acute acute cystitis után.

A betegség tünetmentes lefolyása az oka a krónikus pyelonephritis idő előtti diagnózisának. A betegek kezdenek kezelést kapni, ha a vesefunkció már megtört. Mivel a betegség nagyon gyakori az urolithiasisban szenvedő betegeknél, ezért ilyen betegeknek különleges kezelésre van szükség még a pielonephritis tüneteinek hiányában is.

A pyelonephritis tünetei

Az akut pyelonephritis esetében a hirtelen fellépő reakció hirtelen fokozatosan emelkedik a hőmérsékletnek 39-40 ° C-ra. A hyperthermia erős izzadással, étvágytalansággal, súlyos gyengeséggel, fejfájással, néha hányingerrel és hányással jár együtt. Az ágyéki régióban az unalmas fájdalom (a fájdalom intenzitása változhat), gyakrabban egyoldalúan jelenik meg egyidejűleg a hőmérséklet növekedésével. A fizikális vizsgálat azt mutatja, hogy az ágyéki régióban az effleurage fájdalmat mutat (Pasternatsky pozitív tünete). Az akut pyelonephritis nem komplikált formája nem okoz vizelési zavart. A vizelet zavarossá válik vagy vörösessé válik. A vizelet bakteriuria laboratóriumi vizsgálata során kimutatták a jelentéktelen proteinuria és a mikroematóriát. A közös vérvizsgálatot a leukocitózis és az ESR növekedése jellemzi. A vér biokémiai analízisében az esetek közel 30% -a nő a nitrogén salakok növekedésétől.

A krónikus pyelonephritis gyakran egy hiányos akut folyamat eredménye. Talán hiányzik a primer krónikus pyelonephritis, akut pyelonephritis kialakulása a páciens történetében. Néha krónikus pyelonephritis mutatható ki vizeletvizsgálat során. A krónikus pyelonephritisben szenvedő betegek gyengeségre, csökkent étvágyra, fejfájásra és gyakori vizelésre panaszkodnak. Néhány beteg aggodalmát fejezi ki az ágyéki régió fájdalmas fájdalma miatt, ami rosszabb a hideg időjárás esetén. A krónikus kétoldalú pyelonephritis progressziójával a veseműködés fokozatosan megszűnik, ami a vizelet specifikus gravitációjának, az artériás magas vérnyomásnak és a veseelégtelenség kialakulásának csökkenéséhez vezet. A krónikus pyelonephritis súlyosbodását jelző tünetek egybeesnek az akut folyamat klinikai képével.

A pyelonephritis szövődményei

A kétoldalú akut pyelonephritis akut veseelégtelenséget okozhat. A legsúlyosabb szövődmények közé tartozik a szepszis és a bakteriális sokk.

Egyes esetekben az akut pyelonephritis komplikált paranephritis. Talán a fejlesztési apostenomatoznogo pyelonephritis (képező többszörös kicsi pusztulák veséken felületén és annak cortex), vese carbunculus (gyakran előfordul miatt fúziós pustules, azzal jellemezve, gennyes és gyulladásos, nekrotikus és ischaemiás folyamatok) renális tályog (olvadó veseparenchyma) és nekrózisa vese papilla. Ha gennyes pusztító változások a vese működését is bemutatja a vesét.

Ha a kezelést nem végeznek, ott jön a végső stádiumban lévő gennyes romboló pyelonephritis. Pyonephrosis fejlődik ki, amelyben a vese teljesen kitéve, és gennyes fúziós egy tűzhely álló üregek a vizelettel megtelt, genny és szöveti bomlási termékek.

A pyelonephritis diagnózisa

Az akut pyelonephritis diagnózisa általában nem jelent nehézséget a nefrológus számára, mert kimondott klinikai tünetek jelentkeznek.

Az anamnézisben gyakran előfordul krónikus betegségek vagy a közelmúltban átadott akut purulens folyamatok. A klinikai kép egy kifejezett hipertermia kombinációját jelenti, melynek fájdalmai vannak a hasakban (gyakrabban egyoldalúak), a fájdalmas vizeletet és a pielonephritisre jellemző vizeletváltozásokat. A vizelet zavaros vagy vöröses színű, különös szaga van.

A diagnózis laboratóriumi megerősítése a baktériumok és kis mennyiségű fehérje vizeletének kimutatása. A kórokozó meghatározásához vizelde a vizeletet. Az akut gyulladás jelenlétét leukocitózis és az ESR emelkedése mutatják az általános vérvizsgálat során. Speciális tesztkészletek segítségével a gyulladást okozó mikroflóra azonosítása történik.

Urográfia vizsgálata során egy vese volumenének növekedését tárják fel. Az excretory urográfia a vese mobilitásának éles korlátozását jelzi az orthotesztelés során. Az apostematusos pyelonephritis esetén a sérülés oldalán csökken a kiválasztódási funkció (a húgyutak árnyéka későn vagy hiányzik). Az ürülékprogramban lévő karbont vagy tályogot feltárják a csont és a medence duzzadása, összenyomódása és deformációja.

A pyelonephritis szerkezeti változásainak diagnosztizálását a vesék ultrahangjával végzik. A vesék koncentrációs képességét Zimntsky teszt segítségével becsüljük meg. Az urolithiasis és az anatómiai rendellenességek kizárására a vesek CT-jét végezzük.

Pyelonephritis kezelése

Az egyszerű akut pyelonephritist konzervatív módon kezeljük a kórházi urológia elválasztásakor. Antibakteriális terápiát végeznek. A gyógyszereket a vizeletben megtalálható baktériumok érzékenységének figyelembe vételével választják ki. A gyulladásos jelenségek gyors felszámolása érdekében, amely nem teszi lehetővé a pyelonephritis átengedését purulent-destruktív formában, a kezelés a leghatékonyabb gyógyszerrel kezdődik.

Méregtelenítő terápia, az immunitás korrekciója történik. Amikor a láz alacsony fehérjetartalmú diétát ír elő, a páciens hőmérsékletének normalizálása után egy nagy mennyiségű folyadékkal bevont teljes étrendbe kerül. A másodlagos akut pyelonephritis terápia első szakaszában ki kell küszöbölni a normális vizeletkiáramlást gátló akadályokat. Az antibakteriális szerek kinevezése a vizelet törött szakaszában nem adja meg a kívánt hatást, és súlyos szövődmények kialakulásához vezethet.

A krónikus pyelonephritis kezelését ugyanazok az elvek szerint végezzük, mint az akut folyamat kezelését, de a hosszabb időtartam és a fáradságosság jellemzi. A krónikus pyelonephritis terápiája a következő kezelési intézkedéseket foglalja magában:

  • olyan okok kiküszöbölése, amelyek a vizelet kiáramlásának nehézségéhez vagy a vese-keringés zavarait okozták;
  • antibakteriális terápia (a kezelést a mikroorganizmusok érzékenységét figyelembe véve kell előírni);
  • az általános immunitás normalizálása.

Vannak akadályok vissza kell állítani a normális mennyiségű vizelet. Visszaállítása a vizelet kiáramlását készül azonnal (nephropexy at Nephroptosis, kövek eltávolítása a vese és a húgyutak, a eltávolítása prosztata adenoma és t. D.). A gátló akadályok megszüntetése a vizeletet, sok esetben lehetővé teszi a tartós, hosszú távú remisszió.

A krónikus pyelonephritis kezelésében antibakteriális gyógyszereket kell előírni, figyelembe véve az antibiotikumot. A mikroorganizmusok érzékenységének meghatározása előtt antibakteriális hatóanyagokat kezelünk széles spektrummal.

A krónikus pyelonephritisben szenvedő betegek hosszú távú szisztematikus terápiát igényelnek legalább egy évig. A kezelés egy 6-8 hétig tartó folyamatos antibiotikum-kezeléssel kezdődik. Ez a technika lehetővé teszi, hogy megszüntesse a vesén át a gasztrikus folyamatot a szövődmények kialakulása és a hegszövet kialakulása nélkül. Ha a vesefunkció károsodott, a nephrotoxikus antibakteriális gyógyszerek farmakokinetikájának folyamatos monitorozása szükséges. Ha szükséges, javítsa az immunitást, immunstimulánsokat és immunmodulátorokat. A remisszió elérése után a betegnél szakaszos antibakteriális terápiák kerülnek.

A krónikus pyelonephritisben szenvedő betegek a remisszió során szanatórium kezelést mutatnak (Jermuk, Zheleznovodsk, Truskavets stb.). Ne feledje a terápia kötelező folytonosságát. A kórházban indított antibakteriális kezelést járóbeteg-alapon kell folytatni. A szanatórium orvosa által előírt kezelésnek magában kell foglalnia olyan orvos által ajánlott antibakteriális gyógyszerek szedését, akik folyamatosan figyelik a beteget. További kezelésként a fitoterápiát alkalmazzák.

Pyelonephritis - tünetek és kezelés

A pielonephritis a vesék gyulladása, akut vagy krónikus formában fordul elő. A betegség nagyon elterjedt és nagyon veszélyes az egészségre. A pyelonephritis tünetei közé tartozik az ágyéki régió fájdalma, láz, súlyos általános állapot és hidegrázás. Leggyakrabban a hypothermia után fordul elő.

Ez lehet az elsődleges, hogy fejlődik egy egészséges vese, vagy szekunder, amikor a betegség akkor fordul elő a háttérben a már meglévő vesebetegség (glomerulonephritis, urolithiasis, stb). Akut és krónikus pyelonephritis is izolált. A tünetek és a kezelés közvetlenül függ a betegség formájától.

Ez a leggyakoribb vesebetegség minden korcsoportban. Gyakrabban érintettek a fiatal és a középkorú nők - 6-szor gyakrabban, mint a férfiak. A gyermekeknél a légzőszervi megbetegedések után (bronchitis, tüdőgyulladás) második helyet foglal el.

A pyelonephritis okai

Miért alakul ki a pyelonephritis, és mi az? A pyelonephritis fő oka a fertőzés. A fertőzés olyan baktériumokat jelent, mint Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus és mások. Azonban, amikor ezek a mikrobák bejutnak a vizeletbe, a betegség nem mindig alakul ki.

A pyelonephritis kialakulásához szükséges tényezők is szükségesek. Ezek a következők:

  1. A normális vizelet áramlása (vizelet reflux a húgyhólyagtól a veseig, "neurogén hólyag", prosztata adenoma);
  2. Megsértése vese perfúziós (lerakódását plakkok vérerek, vaszkulitisz, érgörcs magas vérnyomás, diabetikus angiopátia, helyi hűtés);
  3. Az immunitás gátlása (szteroid hormonok (prednizolon) kezelés, citosztatikumok, diabetes mellitushiányos immunhiány);
  4. A hólyag területének szennyezése (a személyi higiénia figyelmen kívül hagyása, a széklet, a vizelet, a szexuális aktusok inkontinenciája);
  5. Egyéb tényezők (csökkent szekrécióját nyálka a húgyúti rendszer, a gyengülése a helyi immunrendszer, keringési zavarok, a nyálkahártyák, vesekő, a rák, és más betegségek a rendszer, és általában véve minden olyan krónikus betegségek, csökkent folyadékbevitel, rendellenes anatómiai szerkezete a vese).

Miután a vesében, a mikrobák megtelepedni pyelocaliceal rendszert, majd tubulusokat, és belőlük - a kötőszövetbe, gyulladást okoz minden ezeket a struktúrákat. Ezért nem szükséges elhalasztani a pyelonephritis kezelésének kérdését, különben súlyos szövődmények lehetségesek.

A pyelonephritis tünetei

Az akut pyelonephritisben a tünetek kimutathatók - hűvözéssel kezdődik, amikor a testhőmérsékletet mérik, a hőmérő oszlop több mint 38 fokot mutat. Egy idő után fáj a fájdalom a hát alján, a derék "húzza", és a fájdalom nagyon intenzív.

A pácienset gyakran zavarta a vizelés, ami nagyon fájdalmas és az urethritis és a cystitis kapcsolatát jelzi. A pyelonephritis tünetei gyakoriak vagy helyiek lehetnek. A gyakori jelek:

  • Magas szakaszos láz;
  • Súlyos hidegrázás;
  • Izzadás, kiszáradás és szomjúság;
  • A test mérgezést okoz, amely a fejfájást okozza, a fáradtság emelkedik;
  • Dyspeptikus jelenségek (émelygés, étvágytalanság, gyomorfájás, hasmenés).

A pyelonephritis helyi jelei:

  1. A fájdalom ágyéki régiójában, az érintett oldalon. A fájdalom természete homályos, de tartós, tüneteivel vagy mozgásával növekszik;
  2. A hasfal izomzatai feszültek lehetnek, különösen az érintett oldalon.

Néha a betegség akut cystitis-mal kezdődik - gyakori és fájdalmas vizelés, fájdalom a húgyhólyagban, terminális hematuria (vér megjelenése a vizelés végén). Emellett általános gyengeség, gyengeség, izom és fejfájás, étvágytalanság, hányinger, hányás lehetséges.

Ha ilyen tünetei vannak a pielonephritis kezelésben, keresse fel orvosát a lehető leghamarabb. Megfelelő terápia hiányában a betegség krónikus formában megy végbe, amely sokkal nehezebb.

szövődmények

  • akut vagy krónikus veseelégtelenség;
  • a vese különböző vesebetegségei (vesebakusz, vese-tályog stb.);
  • szepszis.

Pyelonephritis kezelése

Az elsődleges akut pyelonephritisben a legtöbb esetben a kezelés konzervatív, a beteget kórházba kell kórházba helyezni.

A fő terápiás intézkedés hatással van a kórokozója a betegség antibiotikumokkal vagy kémiai antibakteriális szerek megfelelően az adatok az antibiogram, méregtelenítő terápia, és javítja az immunitást jelenlétében immunhiányos.

Az akut pyelonephritis, kezelést kell kezdeni a leghatékonyabb antibiotikum vagy kémiai antibakteriális szerek, amelyek érzékenyek a mikroflóra a vizeletnek a lehető leggyorsabban, hogy megszüntesse a gyulladást a vesében, megakadályozva annak átmenet pyo-destruktív formájához. A szekunder akut pyelonephritis, kezelést kell kezdeni a helyreállítási masszázs vizeletet a vese, amely alapvető fontosságú.

A krónikus forma kezelése alapvetően ugyanaz, mint az akut, de hosszabb és munkaigényesebb. A krónikus pyelonephritis kezelésnek a következő főbb tevékenységeket kell tartalmaznia:

  1. A vizelet vagy a vese cirkulációjának megsértését okozó okok megszüntetése, különösen a vénás vérkeringés;
  2. Hozzon létre antibiotikumokat vagy kemoterápiás szereket, figyelembe véve ezeket az antibiogramokat;
  3. A szervezet immunreaktivitásának növekedése.

Visszaállítása vizelet áramlást érjünk el, elsősorban egy bizonyos típusú műtét (eltávolítása prostata-adenomák, vesekő, és húgyúti nephropexy a Nephroptosis, műanyag vagy húgycső ureteropelvic junction munkatársai.). Gyakran ezek után a sebészeti beavatkozások felszabadítással viszonylag könnyű megszerezni stabil remisszió nélkül, a betegség és a hosszan tartó antibiotikus kezelés. Anélkül, csökkentett kellően masszázs vizelet felhasználása antibakteriális szerek általában megakadályozza a hosszú távú elengedése a betegség.

Antibiotikumok vagy kémiai antibakteriális szereket kell adni, tekintettel az érzékenység az mikroflóra a beteg vizeletében az antibiotikumokra. Ezen antibiogramok befogadására széles spektrumú antibiogram készítményeket írnak elő. A krónikus pyelonephritis kezelés szisztematikus és meghosszabbodott (legalább 1 év). Az eredeti folyamatos során antibiotikum-kezelés 6-8 héten keresztül, mivel ez idő alatt eléréséhez szükséges elnyomása egy fertőző ágens a vesében és a felbontás a gennyes gyulladás nélkül van komplikációk, hogy megakadályozzák a kialakulását a heg kötőszövet. A jelenlétében a krónikus veseelégtelenség kinevezését nefrotoxikus Antimikrobiális kell állandó felügyelete alatt azok farmakokinetikai (imoche koncentráció a vérben). Az immunitás humorális és sejtes kapcsolódási paramétereinek csökkenésével különböző gyógyszereket használnak az immunitás fokozására.

Miután a páciens a betegség elengedésének szakaszát érte el, az antibiotikum-kezelést folytatólagosan folytatni kell. Időzítés megszakítások antibakteriális kezelés beállított mértékétől függően a kár, hogy a vese és a bekövetkeztének időpontját első jelei a betegség súlyosbodása, t. E. A kialakuló gyulladásos tünetek látens fázisban.

antibiotikumok

A gyógyszereket külön-külön választják ki, figyelembe véve a mikroflóra érzékenységét. A pyelonephritis leggyakrabban alkalmazott antibiotikumai a következők:

  • penicillinek klavulánsavval;
  • cefalosporinok 2 és 3 generáció;
  • fluorokinolonok.

Az aminoglikozidok nephrotoxikus hatásuk miatt nemkívánatosak.

Hogyan kezeljük a pyelonephritist népi jogorvoslatokkal?

A pyelonephritis népi gyógymódokkal történő otthoni kezelését szükségszerűen ágyas pihenővel és egészséges táplálékkal kell kiegészíteni, amely főleg növényi eredetű élelmiszerekből áll, nyers, főtt vagy gőz formájában.

  1. A súlyosbodás időszakában egy ilyen gyűjtemény segít. Keverjük össze a nyírlevél fehérjét, a fűszernövényeket és a spórákat, a virágcserép virágait, az édeskömény gyümölcseit (kapros gyógyszertár). Öntsünk egy termosz 300 ml forró vizet 1 evőkanál. l. összegyűjti, ragaszkodik 1-1,5 óra, csatorna. Igyál italokat infúzió formájában meleg formában 3-4 étkezés előtt 20 perccel étkezés előtt. A tanfolyam 3-5 hét.
  2. A betegség súlyosbodásán kívül egy másik gyűjteményt használjunk: fűszpor - 3 rész; gyógynövény csalán (árvacsalán) és fű (szalma), zab vetőmag, zsályalevél gyógyszer és gaulteria rotundifolia, a csípő és édesgyökér gyökerek -as rész 2. Vegyünk 2 evőkanál. l. összegyűjti, öntsön 0,5 liter forró vizet egy termoszba, ragaszkodjon hozzá 2 órát és törzs. Az evés előtt 15-20 perces étellel naponta 4-szer egy órát. Tanfolyam - 4-5 hét, majd egy szünet 7-10 napig, és ismételjük meg. Összesen 5 tanfolyam (amíg stabil eredmények nem érhetők el).

diéta

A vesék gyulladásakor fontos, hogy betartsák a pihenést és a szigorú étrendet. Használjon elegendő folyadékot a kiszáradás megállításához, ami különösen fontos a terhes nők és a 65 évnél idősebb emberek számára.

A gyulladásos folyamatok a vesékben engedélyezve: sovány hús és hal, a kenyér állott, vegetáriánus levesek, zöldségek, gabonafélék, lágy tojás, tejtermékek, napraforgóolaj. Kis mennyiségben hagymát, fokhagymát, kaport és petrezselymet (szárított), tormaet, gyümölcsöket és bogyókat, gyümölcsöt és zöldséglevet használhat. Tilos: hús és húsleves, füstölt hús. Szintén csökkenteni kell a fűszerek és édességek fogyasztását.

pyelonephritis

Mi ez?

pyelonephritis - titokzatos betegség, melyet a vesemedence és a vesék gyulladásos folyamatának kifejlődése jellemez. Ez a betegség gyakran egy személyben és egy önálló betegségben fejti ki magát, és az ún. Urináris rendszer egyéb betegségeinek következményeként, amelyek miatt az ember vizelettel távozik. Szóval nagyon gyakran fejlesztés pyelonephritis a háttérben történik urolithiasisban, adenoma prosztata, gyakran a betegség kialakulhat és fertőző betegségek hátterében.

Gyermekeknél a keringési zavar gyakran szövődményként alakul ki a betegség után influenza, tüdőgyulladás. A terhes nők, a betegség következtében a tárgyi hormonális egyensúly a szervezetben, valamint a fejlődő kapcsolatban megsérti a vizelet kiáramlását miatt a tömörítés a belső szervek méh. Ezen kívül, közben a terhesség gyakran krónikus pyelonephritis súlyosbodik.

Pathogenesis (mi történik)

A pyelonephritis kialakulása akkor jelentkezik, amikor a kórokozó mikrobák bejutnak a vese szövetbe. A betegeknél húgycsőgyulladás vagy hólyaggyulladás átjutnak a húgyhólyagról a húgyvezetékeken keresztül. Továbbá a mikroorganizmusok a szervezetben különböző gyulladásos gócokon át terjedhetnek.

pyelonephritis - a nők által leginkább érintett betegség. Amikor a pyelonephritis egy vagy mindkét vese gyulladását manifesztálja. Rendszerint a betegség bakteriális jellegű. A mikroorganizmusok bejutása az emberi vesebe a szervezetben lévő vér fertőzésének forrásától vagy a húgyhólyagtól és a húgycsőtől a húgyhólyagok mentén keletkezik. Az utóbbi esetben a vese pyelonephritis komplikációként jelentkezik utána hólyaggyulladás vagy húgycsőgyulladás.

A betegség prevalenciája a lányok és a nők körében elsősorban annak a ténynek tulajdonítható, hogy a női képviselők hüvelye rövidebb, mint a férfiaké. Nagyon gyakran a pyelonephritis tünetei jelentkeznek azokban az emberekben, akiknek problémái vannak az immunrendszer működésével, cukorbetegek. A betegség gyakran előfordul az óvodás gyermekeknél. Gyakran előfordul pyelonephritis a várandós nőknél, valamint azoknál, akik már tapasztalták születés vagy szexuális életet kezd. A férfiaknál olyan tényező, amely a vese pyelonephritis kialakulását idézi elő, adenoma prosztata. A vizeletből kilépő emberek problémái miatt a szervezetben kedvező környezet alakul ki a baktériumok kifejlődéséhez. A pyelonephritis szintén hatással van a betegekre vesekövek. Az ilyen formációk gyakran a baktériumok biztonságos menedékévé válnak, ami később gyulladást vált ki.

A pyelonephritis típusai

A vesék pyelonephritisét osztjuk éles és krónikus. Is létezik elsődleges és másodlagos a betegség formája.

Elfogadható a különbség akut és krónikus a pyelonephritis formája. Az akut pyelonephritis egy személy szenved egy nagyon súlyos hideg, míg van erős izzadás, testhőmérséklet emelkedése a negyven fok, a fájdalom az ágyéki régióban, hányinger és hányás. A vizeletelemzés jelentős számú mikrobát és leukociták.

Az akut pyelonephritisektől eltérően a betegség krónikus formája évekig rejtve marad. Ebben az esetben a pielonephritis világos tünetei nem figyelhetők meg, és a betegség jeleit csak a vizelet vizsgálata során lehet kimutatni. A fejlődési folyamat során a betegség időről időre súlyosbodhat. Ezután a betegség jelei hasonlóak lesznek a betegség akut formájának tüneteihez. A krónikus pyelonephritis kezelésének megfelelőnek és időszerűnek kell lennie, különben a vesék kiválasztó funkciója jelentősen romolhat.

Akut pyelonephritis

Akut pyelonephritis a testben való expozíció következtében fellép a betegben endogén vagy exogén mikroorganizmusok, amelyek bejutnak a vesébe. Ebben az esetben számos tényező meghatározó szerepet játszik a betegség kialakulásában: a kóros elzáródás és egyéb okok miatti áthatolás megszegése; a vizelet kiáramlása megsérti adenoma, prosztatarák, phimosis Ezenkívül a pyelonephritis előfordulása meghatározza az emberi test általános állapotát. A szervezet rezisztenciáját hátrányosan befolyásolja a táplálkozás, a hipotermia, túlmunka, gipovitaminoz, gyakori hólyagos betegségek, számos testrendszer betegségei.

A betegség színpadától függően a szövődmények jelenléte a pyelonephritis tüneteit mutatja. A betegség szakaszainak meghatározása a vese morfológiai változásainak vizsgálata után történik.

A betegség kezdeti szakaszában egy személy szenved szeros pyelonephritis, amely hat-harminc-hat órát tarthat. Ezután a betegség a következő lépésekbe lép, melyeket gerinces, destruktív változások jelenléte jellemez. Rendszerint az ilyen változások egyértelműek. Először nyilvánult meg jelképes pyelonephritis, tovább - vese kelés, vese-tályog, és a változás folyamata véget ér csípős parainézis.

A színpadon apostematív pyelonephritis egy kis, többszörös pustulák jelennek meg a vese felületén és a kortikális anyagában. Ha ezek a gennyes pattanások a fejlesztési folyamatban elkezdik egyesíteni, vagy mikrobiális embólia van a végső veseartériákon, egy személy nyilvánul vese kelés. Ezt a feltételt a üszkös, ischaemiás, pyoinflammatory folyamatokat.

A parenchyma purulens fúziója miatt, vese-tályog. A tályog, amely a vese szénsavának fókuszában vagy az apostolok fúziójában jelent meg, néha kiürült a perineális cellulózba. Ezután fejlődik purulent paranoforitis, néha van egy retroperitoneális tér flegmona is.

A pielonephritis leggyakoribb göbölő formái a felső húgyvezeték elzáródásának következtében keletkeznek.

a másodlagos akut pyelonephritis A betegség helyi tünetei hangsúlyosabbak. Ugyanakkor, a fejlődés folyamatában elsődleges pyelonephritis, Először is, a fertőzés gyakori jelei vannak, de a helyi természet tünetei először egyáltalán nem nyilvánulhatnak meg. Ennek következtében hibák fordulhatnak elő a diagnózis folyamán. A pyelonephritis tünetei napról napra észrevehetőek. A beteg panaszkodik az általános gyengeség és rossz közérzet miatt, melynek ellenére erős hideg van, a testhőmérséklet 41 ° C-ra emelkedhet. A hidegrázást súlyos fejfájás, hányás és hányinger jellemzi. A testben van kézzelfogható izomfájdalom, néha a beteg bosszant hasmenés, tachycardia.

Másodlagos akut pyelonephritis kezdődik a vese kólik megnyilvánulásával. Ezután megjelenik egy hideg, intenzív hő a testhőmérséklet éles ugrásának hátterében, amely 41 ° C-ra emelkedhet. Ezenkívül a beteg a szekunder pyelonephritishez hasonló tüneteket alakít ki. Miután a hőmérséklet normális vagy normális szintre esik, az ember bőkezűen izzad. Bizonyos javulást érez, a hátfájás kevésbé intenzív. Azonban ebben az esetben van egy képzeletbeli javulás, amelyet az orvos nem tekinthet gyógyítónak a beteg számára. Végtére is, ha a felső húgyvezeték elzáródása van, a fájdalom és a hidegrázás támadása néhány órán belül folytatódik.

Ha a beteg kialakul purulent forma pyelonephritis, akkor a betegség tünetei még hangsúlyosabbá válnak. Ebben az esetben a lumbális fájdalom a paroxizmából áthalad egy konstansra, kíséri a hideg és a hektikus láz. Az oldalán, ahol a sérülést megfigyelik, az elülső hasfal és az ágyéki régió izmai feszültek. A vese fájdalmas, tapintással határozza meg a növekedés. A testben nő mámor, ami miatt az emberi állapot rosszabbodik. A kiszáradás állapota fokozatosan súlyosbodik, ezért a személy arcvonása észrevehetően élesedik, az állapot nehézkes lesz, és egyes esetekben eufória. Azonban a vese pyelonephritisnek a vese-gégészeti-pusztító változásokkal kapcsolatos tünetei nem mindig fejeződnek ki. Ha egy személy gyengül, beteg, akkor klinikailag az állapot kimutatható.

Krónikus pyelonephritis

Krónikus pyelonephritis meglehetősen elterjedt betegség. Az ilyen diagnózist azonban nagyon kevés általános klinikai tünetek miatt nehéz megállapítani. A legtöbb esetben a krónikus pyelonephritis az akut pyoneonephritis folytatása. Ez a betegség különösen akkor fordul elő azokban a betegekben, akiknél a felsõ húgyúti traktus áttörte a húgyúti traktusokat. Ez a jelenség kiváltja a kövek a húgyhólyagok és a vesék, a krónikus vizelet visszatartás és más jelenségek.

Körülbelül egyharmada betegek szenvednek krónikus pyelonephritis gyermekkorban: a betegség alakul ki, mint egy nem-specifikus gyulladás a parenchyma lassú pyelocaliceal rendszer és a vesére. A legtöbb esetben a betegség sok évvel később fordul elő. A krónikus pyelonephritis hatással van egy-két vesére is.

Ezt a betegséget a vesék szövetében bekövetkező változások polimorfizmusa és fókuszai jellemzik. Fokozatosan a vese szövetek következő részei vesznek részt a gyulladásban, következésképpen a szövet fokozatosan elpusztul és megnyilvánul krónikus veseelégtelenség.

A krónikus pyelonephritis megnyilvánulása hullámzó: időnként a betegség súlyosbodása következik, melyeket remissziók követnek. A gyulladás terjedésének függvényében és a vesében a klinikai kép változhat. Aktív gyulladásos folyamattal a tünetek az akut pyelonephritis jelei. Amikor a remisszió jön, a pyelonephritis megnyilvánulásait nem specifikus jelekkel fejezzük ki. Így egy személy lehet fejfájásról, étvágytalanság, gyengeség, hidegrázás, hányinger és alkalmi testhőmérséklet felugrik alacsony minőségű. Bizonyos esetekben a hátulsó háton fájdalmas fájdalom alakul ki.

A betegség későbbi előrehaladásakor a személy rohamokat panaszkodik artériás magas vérnyomás. Tíz-tizenöt évvel a betegség megjelenése után a beteg kialakul krónikus veseelégtelenség.

A pyelonephritis diagnózisa

Ahhoz, hogy helyesen diagnosztizálják a beteg pyelonephritis, vese, orvos, először megvizsgálja a beteget, különös figyelmet fordítva a feltétele a bőre, megjegyezve, hogy van-e a páratartalom, és a sápadt bőr. Az orvos is megjegyzi, hogy száraz, bélelt nyelv, meghatározza a jelenlétét tachycardia, alacsony vérnyomás.

A laboratóriumi vizsgálatok során a vér kimutatható leukocytosist, gyorsulás ESR. Ha a betegség purulent formái vannak, a beteget megfigyelik dysproteinemia, vérszegénység, magas karbamidszint és szérum kreatininszint. A diagnózis folyamatában is kötelező a vizeletvizsgálat. Fontos bakteriológiai vizsgálatot végezni, és meghatározni a mikroorganizmusok érzékenységét antibakteriális gyógyszerekre. A laboratóriumi vizsgálatok szükségszerűen előírják a vizelet bakteriológiai kultúráját.

További diagnosztikai módszerekként gyakran fel kell tüntetni a vesék ultrahang diagnosztikáját. Ha ez a felmérés a vese korlátozott mobilitását mutatja, akkor az ilyen jel további kritériumnak tekinthető az akut pyelonephritis diagnózisában. Az ultrahangnak köszönhetően nemcsak diagnosztizálhatja a betegséget, hanem meghatározhatja annak megjelenési formáit is - a vesekövek jelenlétét, a húgyúti rendellenességeket.

A peteoponphritis destruktív formáinak pontos meghatározása gyermekeknél és felnőtteknél is lehet CT vagy MRI.

Ha nincs lehetőség ultrahang diagnosztika elvégzésére, az elsődleges és a másodlagos pyelonephritis a chromocystoscopy és az excretory urography eredményei alapján differenciálható. Az akut pyelonephritisben fontos a differenciáldiagnosztika a fertőző betegségekkel, a nemi szervek és a hasi szervek akut betegségeivel.

Nagyon nehéz diagnosztizálni egy krónikus pyelonephritist egy személynél, mert a betegségnek ez a formája hosszú látens időszakot mutat. Ezért fontos, hogy a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit alaposan tanulmányozzák, még akkor is, ha a betegség nem látható külső jelei vannak.

Az ultrahang folyamatában az egyetlen jel, amely a betegség krónikus formájára jellemző, a jelenlét a vesék pattanása. Ebben az állapotban a vese csökken, kontúrja egyenetlen

Emiatt a vese szekréciós funkciójának csökkenése is jellemző.

Pyelonephritis kezelése

Az akut pyelonephritis megnyilvánulása gyermekeknél és felnőtteknél az oka a beteg azonnali kórházi ápolásának és későbbi kórházi kezelésének. Az elsődleges és szekunder formák vesepitelonefritiszének kezelését azonban különböző megközelítésekkel végezzük. Ha a beteg kiderül másodlagos pyelonephritis, a legfontosabb lépésekre van szükség, hogy visszaállítsa a vizelet áramlását a vese, amely már érintette. Ha a betegség kezdtek megjelenni legkorábban két nap, és ezzel egyidejűleg a vesében gennyes romboló nincs változás, a vizelet csökken a medence katéterezés.

A vizelet kiáramlását követően, valamint az elsődleges pyelonephritis esetén a patogenetikai kezelést alkalmazzák, ahol az alkalmazás fő kérdése antibakteriális gyógyszerek. Fontos, hogy antibakteriális hatóanyagokat szedjenek széles spektrumú hatással és befolyásolják a gram-negatív növényeket.

A pyelonephritis kezelésére szolgáló készítményeket parenterálisan adják be, a maximális terápiás dózist alkalmazva. A kombinált kezelés a pyelonephritis és szintén hozzárendelve más gyógyszerek: nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, hatóanyagok, amelyek aktiválják a vérkeringést, is alkalmazni technikák intoxikáció terápia. Ha a helyes megközelítés, hogy a kezelés több mint másfél napig nincs javulás hatása, az orvos megállapítja, hogy létezik egy progresszív gennyes destruktív folyamat a vesében. Ez a nyílt műtét közvetlen jelzése.

A művelet a gümős gyulladásos folyamat leállítására vagy a komplikációk megelőzésére szolgál, javítva a vérben és a nyirokforgásban a vesében. Ebből a célból a decapsulation vesék. Ez a módszer csökkenti az intrarenális nyomást, megnöveli az erek lumenjét. Ha a vese parenchyma 2/3-a vagy annál nagyobb része vesz részt a purulent-pusztító folyamatban, akkor lehetséges nephrectomiát a művelet során.

A kezelés után rehabilitációs kezelésként a terápiát végezzük antibakteriális, gyulladáscsökkentő, méregtelenítés jelent.

A krónikus pyelonephritis kezelésének kezdetén fontos megismerni, mi okozza a húgyúti átjutást és a keringési zavarokat. Figyelembe véve a bakteriológiai vizsgálatok eredményeit, az orvos előírja, hogy antibakteriális szereket. Ehhez többféle kezelést kell alkalmazni, minden alkalommal, amikor egy másik gyógyszert használnak, mert rezisztens mikrobák törzsek keletkeznek. Ezenkívül pyelonephritist is alkalmaznak sulfa készítmények, növényi eredetű termékek, vitamin komplex, Immunocorrecting jelent. A krónikus pyelonephritis kezelése legalább két hónapig folytatódik. Ha a krónikus pyelonephritis nem reagál a kezelésre, akkor a páciensnek nephrectomia kell.

Tekintettel arra, hogy a pyelonephritis fertőző betegség, a terápiát a következő módszerrel végezzük: antibiotikumok. Nagyon fontos pont, hogy a pyelonephritis antibiotikumokkal történő kezelését csak szakember írhatja fel. Végtére is, a gyógyszer kiválasztásakor szükségszerűen figyelembe kell venni számos egyedi jellemzőt, nevezetesen azt, hogy milyen mikroorganizmus váltotta ki a betegséget, az adott gyógyszerrel szembeni érzékenységét. A gyógyszer időtartamát és adagját a páciens vesék pillanatnyi állapotának figyelembevételével határozzák meg. A pyelonephritis antibiotikumokkal történő kezelése gyorsabb hatást fog eredményezni, ha a betegség súlyosbodásának első napjától kezdve kezdi.

Ha a beteget a betegség krónikus formájával diagnosztizálták, akkor a pyelonephritis kezelése ebben az esetben hosszabb lesz: például az antibiotikum bevitelének időtartama hat-nyolc hét. A terápia további megközelítését a kezelőorvos határozza meg

A pyelonephritis kezelése otthon

A pielonefritisz gyógyszeres kezelésével párhuzamosan számos kiegészítő kezelést és terápiát alkalmaznak otthon. Ha a betegség súlyosbodik, akkor a legjobb, ha a páciens egy szigorú pihenőhelyet tart egy ideig, miközben folyamatosan a melegben marad. Ebben az esetben a veseműködés aktívabbá válik, és a gyulladás sokkal gyorsabban csökken.

A pyelonephritis esetében fontos egy bizonyos ivási rendszer: ha valaki soha nem szenvedett artériás magas vérnyomás, és nincs ödéma, akkor minden nap három liter folyadékot kell itatni. Ebben az esetben vitaminos italok, ásványvizek, gyümölcsitalok, kókák, komposztok ajánlottak. A leghasznosabb italok az áfonya és az áfonyagyártás, mert gyulladáscsökkentő hatásuk is van.

Szigorú megfelelés diéta a kezelés nem szükséges: elegendő ahhoz, hogy megtagadja az éles és sós ételeket, az alkoholt, a füstölt termékeket. Ebben az esetben a napi étrendbe olyan sok terméket kell bevinnie, amin több vitamin van. Pyelonephritis test pótolni kell raktáron kálium, valamint a vitaminok B, C, R. is tanácsos élelmiszer diuretikus tulajdonság: sütőtök, dinnye, görögdinnye.

A pyelonephritis gyógynövényekkel való kezelése

Számos recept van a népgyógyászatban, melyet sikeresen alkalmaztak a pylor-betegség diagnosztizált beteg állapotának enyhítésére. A gyógynövényekkel való kezelés magában foglalja a speciális díjak használatát, melyeket néhány napig részegnek kell venni.

Az egyik ilyen díjak tartalmazzák gyógynövény citromfű, keserűfű, virágok bodza, levél medveszőlő, gyógynövény orbáncfű, calamus gyökér, lenmag, vese tea levél, édeskömény gyümölcs.

Tovább díj kezelésére pyelonephritis tartalmazza kamillavirág és kék búzavirág, közönséges boróka gyümölcs, levél csalán és a borsmenta, fehérmályva gyökér, lenmag, gyógynövény Viola tricolor és bogáncs tüskés.

A díjak elkészítéséhez három evőkanál zúzott és kevert összetevőt kell bevinnie, fél liter forraló vizet öntsön be, és hat órán keresztül ragaszkodjon hozzá. A gyógynövény tea meleg legyen, fél órával az étkezés előtt.

Ezenkívül a pyelonephritis kezelésében a népi gyógyszerkészítmények olyan gyógynövények gyűjtését alkalmazzák, amelyek pozitívan befolyásolják a test ellenállását.

A gyógynövények ilyen gyűjteménye a vadon élő szamóca, a boróka és a kutya rózsa gyümölcse, a fűszálas fű, Cowberry levelek, nyír, plantain, medúza, fekete ribizli, csalán. A leveshez tíz gramm gyógynövény keveréket kell tennie, forraljuk fel forró vízzel és forraljuk egy vízfürdőben harminc percig. Ezt követően a gyógynövény-kivágást további harminc percig ragaszkodnak hozzá. Vegyük azt melegnek, étkezés előtt.

A pyelonephritis kezelésére speciális phytotea is használható, amelyet a gyógyszertárakban értékesítenek. Azonban előállíthatsz egy ilyen eszközt. Ehhez csatlakoztassa a réti, málna, fűz, nyírfalevél, bodza, füzike, vérfű, bojtorján, kamilla, gyermekláncfű, áfonya. Az ilyen tea hatásos a betegség súlyosbodásának fokában. Hosszú ideig használható - akár néhány hónap is. A tea elkészítéséhez két evőkanál gyógynövényt kell önteni egy liter vízzel, és kb. Húsz percig alacsony hőt kell főzni.

A pyelonephritis hatékony gyógymódja a más gyógynövények főzetje: gyermetikus matrac, növényi lenolaj tinktúráját készítheti. A szárított füvet forró vízzel öntjük és 15 percig vízfürdőn forraljuk.

Azoknál a betegeknél, akiknél pyelonephritist diagnosztizáltak, a gyógynövényes terápiát gyakran az antibiotikum terápiával együtt gyakorolják. Ennek a módszernek a használatát azonban be kell jelenteni az orvosnak.

A pyelonephritis kezelése népi gyógymódokkal

Vannak olyan népi módszerek is, amelyeket a pielonephritis kezelésében is használnak. Rendszerint ezek a gyógynövényes főzetek, amelyek közé tartoznak a szederlevél, a medve, a lenmag, a nyírfa, a csalán, a fűszálas fű. A baktériumok meleg formában kerülnek naponta többször.

A pyelonephritis népi gyógymódokkal történő kezelése nemcsak a gyógynövény-kivágások és infúziók használatát foglalja magában. Tehát ilyen betegség esetén a sárgarépa-gyümölcslé hatékonyan befolyásolja a szervezet általános állapotát. Továbbá, mielőtt az embereket pyelonephritis-ben fogyasztanák, ajánlott 100 g reszelt sárgarépát enni.

Vesebetegségek a fiatal vadon élő vesék és kéreg kezelésével. Ehhez meg kell szárítani és összetörni őket. Egy evőkanál vesét vagy kéreget öntünk egy pohár forraló vízzel, melynek területén a leves további 15 percig elkészül egy kis tűzön. Miután az infúziót beadták, naponta háromszor kell kiszűrni és lehűlni, két evőkanál étkezés előtt. A fűz, a nyír, a nyár betegsége és a kéreg hatása terápiás hatással van a pyelonephritisre. A kivágás a kezeléshez hasonlóan történik.

A pyelonephritis otthoni kezelésénél a minőségmegelőzést is figyelembe kell venni hypovitaminosis. Végtére is, a krónikus pyelonephritis gyakran súlyosbodik az emberi szervezet számos vitaminának hiányában. Ezért az év bármely szakában hasznos lehet a viburnumból származó teák, a kutya rózsa, a hegyi hamu. A zöldségeket, a gyümölcsöket és a gyógynövényeket minden nap az étkezésben kell tartani. Vitaminterápia kész kész multivitaminok segítségével is elvégezhető.

Egy további készítményt készítenek a zabból és a tejből. Ehhez kétszáz gramm zabra van szükség egy adag tejben történő forralásra. A sütési idő helyes kiszámítása érdekében figyelembe kell venni, hogy ennek következtében a folyadék kezdeti térfogatának kb. Felének fenn kell maradnia. Naponta háromszor itassa meg a levest az üveg negyedik részében. Az ilyen császár hosszú ideig elfogyasztható.

Hatékony a pyelonephritisben és az elecampane gyökereiben, mézzel keverve. Előzetesen a gyökér zúzódik, és a készítményt egy növényi gyökér üvegének arányában készítik fél liter mézre. Ezt a keveréket egy teáskanálnak kell venni, éjjel és reggel az ébredés után.

A betegség "otthoni" kezelésének másik kiváló módja a méhészeti termékek használata. A pyelonephritist propolisz, virágpollen, méhek pollen kezelheti. Egy csodálatos megoldás ebben az esetben propoliszolaj. Ehhez megolvad egy vajat és hűtsük le nyolcvan fokig. Előzetesen porózus 150 g propoliszot kell hozzáadni az olajhoz, és húsz percig hagyja az edényeket a termékkel. A keveréket ebben az időben meg kell keverni. Ezután a keveréket 80 ° C-ra melegítik és húsz percig tartják. Ezután szűrni kell. Végül sárga-zöldes olajat kell kapnia, eredeti illatú. Ez az olaj ajánlott egy teáskanál étkezés előtt.

Akut pyelonephritis esetén megoldást találhat a múmia megoldására: 1 g alap 1 liter vízre. Naponta kétszer az étkezések előtt fél pohár ilyen gyógyszert kell inni.

Terápiás és vizelethajtóként gyümölcsleveket is használnak. Aktiválja a burgonya lé vizelettermelésének folyamatát - reggel fél pohárral kell részegednie. A burgonya levéhez hozzá lehet adni egy kis ashberry juice-t. Ezt a keveréket egy órán át kell ragaszkodni. A friss sütemény gyümölcsléjének kezelésére, amely napi fél csésze van, megfelelő. Azt is lehet inni görögdinnye lé, vagy csak esznek görögdinnye, amely kifejezett vizelethajtó hatást. Ajánlott friss nyírfa, amelyhez hozzáadhat mézet. Naponta háromszor inni ezt a gyümölcslevet. És a fekete áfonya szezonban, az erdei bogyók gyümölcsléje alkalmas lesz a kezelésre. Naponta körülbelül fél literre kell itatni. A friss vad eper is gyógyító és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, így a bogyós szezonban a lehető legtöbbet lehet enni. A szamócából és a levelekből is elkészítik a szamócákat, amelyek pelyhefritiszes betegeknek ajánlottak.

A pyelonephritis profilaxisa

A pyelonephritis kialakulásának megakadályozása érdekében először is különös figyelmet kell fordítani a betegséggel járó betegségek kezelésére. Ez így van vesekövek, a prosztata adenoma. Szintén szükséges hozzáértő hozzáállás a cystitis terápiához, a fertőzés néha átjut a vesékbe egy gyulladt ureterből. A terhes nők körében előforduló pyelonephritis megelőzésére rendszeres időközönként vizeletvizsgálatot végeznek a terhesség.

Pyelonephritis terhes nőknél

A terhes nőknél a keringő pajzsmirigyek gyakran előfordulnak a méh intenzív növekedése miatt, mivel a húgyvezetékre gyakorolt ​​nyomás nő, és megnehezíti a vizelet elvezetését. Ezenkívül a terhes nőknél a pyelonephritis gyakrabban fordul elő a nők testében megfigyelhető hormonális változások miatt. Az intenzív hormonális változások miatt a húgyvezeték perisztaltikus hatása jelentősen gátolható.

Ezenkívül a vizeletrendszer megfelelő működéséhez fontos a napi tevékenység, ami nem mindig áll fenn egy olyan nő esetében, aki baba van.

A leggyakoribb pyelonephritis azokban a terhes nőknél jelentkezik, akik korábban átkerültek hólyaggyulladás vagy pyelonephritis.

Fontos megfontolni, hogy a pyelonephritis negatívan befolyásolja a terhesség és a magzat lefolyását. Ez a betegség későn okozhat vérszegénységet mérgezés okozta megbetegedés és még a terhesség megszüntetése is. Ezért a pyelonephritis megnyilvánuló tüneteivel, a gyermek viselésével foglalkozó nőnek fontos, hogy azonnal orvosi segítséget kérjen.

Minden nő, aki terhesség alatt pyelonephritist szenvedett, az orvos felügyelete alatt és más fajta kezelés alatt maradjon.

Diéta pyelonephritis

Diéta pyelonephritis magában foglalja a diéta gondos kiválasztását a betegség kezelésében és a helyreállítás után. A betegség kezdetén a pyelonephritis akut formájával rendelkező betegeket arra ösztönzik, hogy bizonyos zöldségekből csak bogyókat, gyümölcsöket, dinnyeféléket és burgonyapürét használjanak. Később lehetőség nyílik a fehérjetermékek fokozatos bevezetésére, azonban a pyelonephritis táplálék esetében a tápérték energiafogyasztása nem haladja meg az 1800-2000 kcal értéket.

A betegség első napjaiban legalább két liter folyékony laza tea, gyógynövényes főzetek, vízzel hígított gyümölcslevek fogyasztása szükséges. Ajánljuk, hogy a Morse-t a tehénmagra és az áfonyával fogyasztják.

Sózásmentes diéta pyelonephritissel nem szükséges, de a só használatát napi 6 grammra kell korlátozni. Fontos, hogy magas vitamint fogyasztanak.

Ugyanakkor a krónikus pyelonephritisben szenvedő betegség nem jelent különlegeset diéta. Azonban fontos, hogy kövessük az egészséges táplálkozás elveit, sok folyadékot inni, ne korlátozzuk a só használatát. A szervezet helyreállításához időről időre elrendezheti a kirakodási napokat.

A pyelonephritis szövődményei

Mivel a pielonephritis szövődményei gyermekeknél és felnőtteknél kialakulhatnak akut pyelonephritis az ellenkező vesében, vérmérgezés, bakteriotoxikus sokk.

Az akut pyelonephritis legsúlyosabb szövődménye bakteriotoxikus sokk, melynek következtében a betegek 45-55% -a hal meg. Ez a betegség az antibakteriális szerek kinevezésében nyilvánul meg a nem fertőzött vizeletben.

Ebben az állapotban egy személy élesen esik artériás nyomás a kritikus mutatókhoz képest, a vér visszaszorulása a szívbe csökken, megsemmisül vörösvértesteket és vérlemezke. Ennek eredményeképpen vannak olyan folyamatok, amelyek a többszervi elégtelenség kialakulásához vezetnek.

A krónikus pyelonephritisben komplikációk jelentkeznek nefrogén arteriális hipertónia és krónikus veseelégtelenség.