Hatékony gyógymód az enureszis számára

Megelőzés

A vizelet inkontinencia kezelésére szolgáló hatékony gyógyszerek a gyermekek és a felnőttek körében enuresis tabletták. A gyógyszerek listáját az orvos írja le, figyelembe véve a patológia kialakulásának okait (mentális kudarcok, az urogenitális rendszer megzavarása).

Orvosi indikációk

Az enureszis orvosi kezelése gyermekeknél és felnőtteknél magában foglalja a nootropikumok, adaptogének, antidepresszánsok alkalmazását. A gyógyszerek adagját szakember választja meg egyedileg, az általános állapottól, az egyidejű patológiától, a betegség állapotától függően. Az öngyógyítás elfogadhatatlan, különösen gyermekeknél és serdülőknél.

A gyógyszer megválasztása közvetlenül függ a vesebetegség okaitól, és az alábbiak szerint történik:

  • a karbamid lumenének csökkenésével, a Minirin (monoterápia) vagy a Driptán-készítmények komplexével;
  • a neurológiai változások Persen, Novopassit, Pikamilon segítségével meggyógyulnak;
  • az agy megzavarása - a Pantokaltsin felvételének jelzése.

Nem mindig az ágybetegítés az oka a pániknak és a kezelésnek. Az óvodai időszakban ez a rendszeresség, a fejlődés és az irányítás szükséges szakasza. A kezelést akkor alkalmazzák, ha 5 év elteltével a gyermek még mindig vizeleti az ágyban.

A gyermek vizsgálatára és a tabletták terápiájának kijelölésére vonatkozó jelzések a következők:

  • vizeletinkontinencia az éjszakai élet öt éve után;
  • ismételt visszaesés a gyógyulás után;
  • a nap folyamán nehezen ellenőrizhető vizelés.

Terápiás módszerek

Az enureszistől különböző tabletták vannak. Szintetikus eredetű antidiuretikus hormon - Desmopressin, Adiorekin SD. Hasonló gyógyszerek sorozata feltölti a vazopresszin hormonellátását, ami csökkenti a vizelet éjszakai felhalmozódását. A gyógyszerek összetétele a desmopressin szintetikus analógját tartalmazza, amely jelentős hatást fejt ki a vesékre.

A tablettákban a desmopressin Minirin néven kerül forgalomba, vagy spray formájában. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása 6 év 3 hónap után ajánlott. A tablettákat egyszer használják. A leggyakoribb mellékhatások: fejfájás, hasi fájdalom, fokozott izzadás. Gyakran megfigyelték a víz felhalmozódásának következtében kialakuló vízmérgezést.

Ugyanakkor az émelygés, a hányás, a görcsök kialakulása. Az ilyen tünetek megjelenésének megakadályozása érdekében be kell tartania az adagot és figyelemmel kell kísérnie az ivási rendszert. 2 óra lefekvés előtt a csecsemőt nem szabad megengedni, a napi részeg folyadék mennyiségének ellenőrzése. Az ellenőrzés révén megakadályozható a szövődmények kialakulása. A gyógyszerek hatásosak, bár szinte minden második beteg visszaesését követően lemond.

Az antikolinerg hatóanyagok a következők:

  • atropin;
  • Belladonna (Krasavka);
  • Levzin;
  • Detroi;
  • Driptan;
  • Spazmeks;
  • Detruzitol.

A gyógyszerek hatással vannak a simaizomszervekre. Ezért a húgyhólyag növekedhet. E csoport gyógyszerei a sphincter készülékre hatnak, növelve a vizelet visszatarthatóságát. A modern drogok Driptan, Spazmex, Detruzitol szelektíven hatnak a karbamid izmére, csökkentve ezzel a gyógyszerek szisztémás hatását.

Figyeljük meg a mellékhatások kifejlődését száraz nyálkahártyák formájában, gyengédség a hasban, látásproblémák. Jelentősen csökkentik az izzadság kialakulását, ezért nem ajánlott lázzal, lázzal, ritkán sportolás vagy tánc és a hő hatására felírni.

A túladagolást szorongás, agitáció, pszichózis lehetséges, a vérnyomás csökkenése, a bőr elhalványulása, a kóma kialakulása jellemzi. Ezek a gyógyszerek neurogén típusú enurezisre (hiperreflektív formára) vannak jelölve. Ha helyesen használják, teljesen biztonságosak.

Metabolikus készítmények

Drugs metabolizmusát befolyásoló anyagok az emberi idegrendszer, - Pantogam, Glycine, piracetam, Phenibutum, Taufon, B-vitamin (B1, B6, B12), folsav. Ezek az alapok a következők szerint járnak el:

  • táplálja az idegrendszert;
  • növeli az anyagcserét a növekvő testben;
  • jelentősen növeli a glükóz, az oxigén, a vitaminok és az ásványi anyagok fogyasztását;
  • fokozza a fehérjék, zsírok, szénhidrátok képződését;
  • védi az idegek szerkezetét a toxinoktól;
  • javítja az impulzusok átvitelét és a szövetek vérrel történő táplálását.

Csökkentő hatásuknak köszönhetően e csoport gyógyszerei pozitív hatással vannak a test egészére, javítva az emlékezetet, a figyelmet és a gondolkodást. Jelentősen csökkent az ingerlékenység, szorongás, fokozott aktivitás, az alvás normalizálódott. Előnyben részesülnek a Pantogam, Phenibut, Pyracetam (Nootropil), Pikamilon.

Pantogam - a hatás célja az anyagcsere fokozása az idegszövetben. Növeli a sejtek ellenállását az oxigén hiányában, nyugtató, görcsoldó hatással bír, serkenti a sejteket. A gyógyszer tökéletesen stimulálja a mentális és fizikai kitartást, erősíti a karbamid munkáját. Ezt az utóbbi hypermotorikájában használják. Hasonló hatás lép fel a Pantokaltsin és a Calcium gopentenate esetében.

A Phenibut hatékony gyógyszer gyermekek és felnőttek számára az enureszis kezelésére. Jelentősen felgyorsítja az idegimpulzusok átvitelét, javítja az agyi anyagcsere folyamatait, normalizálja a szövetanyagcserét és az agyi keringést. Van pszicho-stimuláló, antioxidáns és nyugtató hatása. Jelentősen csökkenti a szorongást, szorongást, félelmet, javítja az alvást. Az asztmával, asthenia, fejfájás, fejfájás, ingerlékenység, hangulatváltozások jelentősen csökkentek. A betegek megemelték a memóriát, a figyelmet és a gondolkodást.

A Piracetam vagy a Nootropil egyedülálló hatású. Jelentősen javítja az anyagcserét és a vérkeringést az agyban. Védi a sejteket a hipoxiától, a mérgezéstől, az áramütéstől. Javítja a vezetőképességet a szinapszisokban, felgyorsítja az impulzusok átadását. Ennek köszönhetően a memória, a gondolkodás és a figyelem folyamatai ösztönözhetők. Más drogokkal ellentétben nincs nyugtató és pszicho-stimuláló hatása. Javítja az alvást, növeli a stressz-ellenállást és a teljesítményt.

Pikamilon - növényi érrendszeri dystónia enuresis kezelésére alkalmazott gyógyszer. A gyógyszer javítja a hangulatot, növeli az aktivitást és a teljesítményt, normalizálja az alvást, enyhíti a szorongást, ingerlékenységet. Alkalmazza ezt a szerszámot a hólyag, funkcionális és szervi rendellenességek neurogén rendellenességeire. Elengedhetetlen a szabályozatlan ureterhez, a húgyúti urodinamika megsértéséhez hiperreflex típusú, hypoxia és a detrusor gyenge keringése a hólyagban. Segíti a karbamid memória funkciójának javítását.

További gyógyszerek

Amikor az enuresz szert vesz antidepresszánsok triciklusos sorozata: Imipramine, Amitriptyline. Gyakran használják a depresszió leküzdésére. Az agyban befolyásolják és erősítik a biokémiai folyamatokat. Az imipramint, az imizint, a melipramint sokáig alkalmazták az enureszis kezelésére. Növelje az idegrendszer működését, csökkenti a hólyag izgatottságát. Ezek fokozzák a vazopresszin termelését, növelik az antidiuretikus hatást, javítják a záróizom záródását, szűkítik a tubulusok lumenét és lassítják a vizelet kiválasztódását.

Prosztaglandinok - indometacin, aszpirin, diklofenak gátlók. A prosztaglandinok csökkentése a vesében széles körben ismert. Ez növeli a karbamid érzékenységi küszöbértékét. Az indometacin tabletták formájában történő enuresishez alkalmazható.

Cortexin, Enuresol - olyan gyógyszerek, amelyek specifikusan hatnak az agykéregre. Jelentősen növeli a tanulást, a memóriát, a gondolkodást, az új információk észlelését. Felgyorsítják az agy helyreállítási folyamatát, szabályozzák a szerotonin és a dopamin tartalmát, és antioxidáns hatással rendelkeznek.

Az Enuresol egy komplex gyógyszer, helyreállító, tónusos és nyugtató hatású. Erős anyagai vannak összetételében, ezért serdülők és felnőttek számára az enurezis kezelésére használják.

Az éjszakai patológia terápiájának rendszere

Az éjszakai diurézis kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők:

  1. A Mininin egy svéd eredetű tabletta készítmény. Desmopresszint tartalmaz. Az 5 éves korú primer enuresisben szenvedő gyermekek számára javasolt. Ez csökkenti a vizelési igények számát.
  2. A Pantogam tablettákat 2 éves kor alatti gyermekek számára írják fel ágyneművel és kényszeres enuresisszel. Ez a gyógyszer az inkontinencia kezelésére javallott görcsrohamok és súlyos motorizgulékonyság miatt. Enyhe nyugtató hatása stabilizálja az agykéreg neuronjainak működését. Ne ajánljon ilyen gyógyszer alkalmazását a terhesség I. negyedévében, vese patológiás és egyéni intoleranciával a gyógyszer összetevőire.
  3. Melipramin - 2 év óta használatos. Ez egy neurogén enuresisből származó magyar gyógyszer. A készítmény hatóanyaga az imipramin. Tabletta formájában készült. Ez az antidepresszáns általában helyreállító, stimuláló, antioxidáns hatással bír. Gyakran előidézhet görcsöket, álmatlanságot, aritmiákat, allergiás megnyilvánulásokat a bőrön, túlsúlyt, kopaszodást. Nem alkalmazható akut máj- és vesebetegségek, dekompenzált cukorbetegség, tuberkulózis, laktáció, prosztatagyulladás, terhesség I. félévében. Gyakran előfordul, hogy a melipramint az enuresis kezelésére alkalmazzák a mentális patológiák hátterében. Ő bátran felírt a felnőttkori enuresis kezelésére.

Napi patológiás diuretikus kezelés

A vizelet nappali inkontinenciáját a vizelés hiánya okozza. Ez a patológia más idegrendszeri rendellenességek hátterében nyilvánul meg, amelyeket a nap folyamán idéző ​​neurológiai jellegű húgyúti betegségeknek neveznek.

Ennek a kórtörténetnek a kezelésére a következő gyógyszereket alkalmazzák:

  1. A Spazmeks egy tabletta készítmény felnőttek és gyermekek számára az enuresis kezelésére. Az adagolás külön-külön történik, a betegség korától és összetettségétől függően. A hatóanyag a trospy-klorid. Fő tevékenysége a karbamid simaizmainak relaxációja.
  2. A Vesicare tablettakészítmény, amelyet gyógyszertárakban kapnak recept nélkül. Ha helytelenül használják, az idegrendszer működésében különböző zavarok jelentkezhetnek.
  3. Urotol - a hatóanyag - a tolterodin miatt - csökkenti a karbamid izomzatának hangját. Vény nélkül kapható. A vesék és a máj patológiájának jelenlétében a gyógyszer adagja csökken.
  4. A driptán myotróp hatással van a karbamid izomzatára, blokkolja az M-holinoretseptory-t. A hatóanyag az oxibutin. Erősen hat az idegrendszerre, ezért óvatosan és orvosi felügyelet mellett alkalmazzák.

A tablettát szedő gyermekek és felnőttek inkontinencia kezelésére a szakemberrel való konzultációt követően ajánlott.

Hogyan kezeljük az enurezist a gyermekeknél: népi gyógymódok

Az enureszis vagy a vizelet inkontinencia nappal vagy éjjel gyakori, rendkívül kellemetlen probléma, amely súlyosan károsíthatja a gyermek pszichéjét. A szülőknek nehéz feladatuk van - segíteni a gyermeket a lehető leggyorsabban megbirkózni vele, anélkül, hogy súlyosbítaná a problémát, és nem szidta meg őt a leírt ágyra. A gyermekek enuresisának kezelésére számos módszer létezik. Ezek közé tartozik a gyógyszeres terápia, a fizioterápia, a népi gyógymódok használata.

Az enureszis okai és jelei

A vizelet inkontinenciát éjszaka többféle ok okozhatja, amelyek veleszületettek vagy szerzettek. A húgyhólyag elmaradása, fertőző betegségek, túlzott fáradtság, hipotermia, neurológiai és pszichológiai problémák. A provokatív tényezők listája az alultápláltságot is magában foglalja.

Jellemzően a gyermeket éjfél körül vagy reggel írják. Az első megvalósításban, a túlzott pihenés a hólyag, amikor a baba alszik, a másik - éppen ellenkezőleg, a húgyhólyag és elég erős, amikor tele van, nem lehet növelni a kívánt méretet, és a kapott folyadék kontrollálatlan kiválasztódik természetesen. Kevésbé gyakori a vizelet inkontinencia a nap folyamán, délben alvás közben.

A legtöbb esetben az enureszist szenvedő gyermekek jobban alszanak, mint mások. És reggel általában elfelejtik, mi történt éjszaka. Még ha megpróbálja felébreszteni a baba éjszaka, bár a feladat elég nehéz, és tegye rá a pot, az eredmény valószínűleg nem fog változni - nem fog pisilni, amíg nem jelenik meg újra a saját kiságy.

Miért fontos, hogy a gyermekek enuresisát időben kezeljék?

  1. Az életminőség romlik (például a gyermek nem tud menni valahova a pihenésre, a gyerekek táborát a nyárra).
  2. Ha az enureszis gyógymód nem időszerű, súlyos komplikációk (nephropathia) alakulhatnak ki.
  3. A fiúk vizelet-inkontinenciája a serdülőkorban az idő múlásával a szexuális terv megsértéssé válik, a potencia problémái lehetnek.

Ezenkívül ezek a gyermekek komoly nehézségekkel küzdenek a társadalmi alkalmazkodással szemben - nehézséget okoznak a kapcsolatok kialakítása más gyermekeikkel, gyengén tudományos teljesítményük van, önmagában zárás van.

Melyik orvoshoz kell fordulnom

Az elsődleges diagnózist végző szakember, aki a gyermekek minden betegségének megfelelő terápiát választ, gyermekorvos. Bár az enureszis közvetlenül kapcsolódik a húgyutakhoz, elsősorban erre a doktorra van szükség. Ezután elküldi a kis betegnek egy szűk profilú szakembert, aki pontosabb diagnózist fog végezni, és elküldi a vonatkozó tanulmányoknak.

Ha úgy véljük, hogy az enureszis olyan problémát okoz, amely számos oka lehet, célszerű különféle orvosokkal ellenőrizni:

  1. A neurológus irányítja a vizsgálatot, amellyel meghatározhatja, milyen állapotban van a baba idegrendszere.
  2. A pszichológus megpróbálja kideríteni, hogy a gyermek maradt stressz alatt, hogyan alakul ki és meghatározza a pszicho-emocionális alapon az otthoni, egy speciális technikával, így a megfelelő tanácsot anyukák és apukák.
  3. Az urológus irányítja a vizelet általános analízisét, a húgyhólyag és a vesék ultrahangvizsgálatát, kiválasztja az orvosi kezelést.

Minden orvos dolgozik, és meghatározza a betegség okait a saját területén.

Ha lehetetlen provokáló faktort találni, a beteg további vizsgálatra kerül az ilyen szakemberekhez, mint endokrinológus és nephrológus. Jellemzően az ilyen tevékenységek elegendőek a pontos diagnózis elvégzéséhez, és olyan terápiát választanak, amely lehetővé teszi a gyermekkori enuresis megszabadulását.

Hogyan kezeljük a gyermekek enuresisát?

Az orvosnak ki kell választania a terápiás taktikát, de a siker csak a hozzájuk rendelt eljárások 50% -ától függ. A fennmaradó 50% -os felelősséget a szülők és a gyermek maga viseli, ám ezeknek is törekedniük kell a betegség leküzdésére. Ez azt jelenti, hogy a kezelés során nemcsak orvos részvételére, hanem a szülők pszichológiai támogatására és a gyermek vágyára is szükség van, hogy megszabaduljon a problémától, és kövesse az orvos összes előírását.

Napi adag és táplálkozás
A gyermekek vizeletinkontinenciájának terápiájában fontos szerepet játszik a mentális és fizikai aktivitás helyes elosztása a nap folyamán. A gyermek nem túlságosan túlterhelt információkkal, nem kényszerítheti rá, hogy egész nap vagy minden nap memorizáljon valamit a sporteseményeken.

A gyermek testének képesnek kell lennie arra, hogy pihenjen magára, nem csak éjszaka, hanem egész nap. Kívánatos, hogy a gyermek maga döntsön arról, amit ő akar, nem pedig azt, amit a szülei kényszerítettek rá.

Ezenkívül az éjszakai inkontinencia terápia nem lesz sikeres, ha nem követik a megfelelő táplálkozás elveit. Az ilyen szabályokra figyelni kell:

  1. Az utolsó alkalom, hogy egy morzsa legfeljebb három órával azelőtt megy, mielőtt lefekszik, különben a testnek álomban kell dolgoznia.
  2. A gyermek étrendjétől el kell távolítani azokat a termékeket, amelyek izgalmas hatást gyakorolhatnak az idegrendszer működésére (csokoládé, szóda, füstölt, sült, fűszeres, zsíros ételek).
  3. Nem ajánlott nagy mennyiségű folyadék fogyasztása, különösen az elalvás előtt három órával később.
  1. Szükséges, hogy a baba a nap folyamán elegendően mozogjon, mivel az az egész szervezet helyes kifejlesztéséhez szükséges, nevezetesen az ínszalagok, az izületek, az izmok és más rendszerek.
  2. Az éjszakai enuresisben szenvedő gyermekeknek minden nap reggeli gyakorlatokat és testmozgást kell végezniük, valamint több időt kell szánniuk a friss levegőre.
  3. A szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a gyermek a lefekvés előtt meglátogassa a WC-t, így lefekvés előtt a hólyagja nem töltődik be.
  4. A morzsa nem fagyhat le alvás közben, ezért fedővel kell lefedni. Szükséges, hogy a szoba kényelmes legyen.
  5. Elleni küzdelemre ágybavizelés használt utat „wake-up” - a mesterséges alvás megszakadásának, amelyben a gyermek felébredni után körülbelül három órával azután, hogy elaludt, és tedd egy bankot, vagy elküldi a WC-vel.

gyógyszerek
Az enuresis kezelése gyermekeknél gyógyszerek alkalmazása nélkül gyakorlatilag nem lehetséges. Ezért rendkívül fontos, hogy időben kapcsolatba léphessenek az orvosával, aki előírja a szükséges gyógyszereket a baba számára.

Csak az orvos tudja meghatározni, hogy mely eszközök felelnek meg egy adott kis betegnek, mivel minden gyógyszer saját ellenjavallattal és mellékhatással rendelkezik.

Az éjszakai inkontinencia kezelésére a következő gyógyszereket használják:

  1. Szintetikus antidiuretikumok (Minirin, Adiurecrin, Desmopressin). Az ilyen gyógyszerek hatása a vazopresszin kompenzálásán alapul, amely hormon, amely éjszaka csökkenti a vizeletet. A használat ellenjavallata a hat évnél fiatalabb kor. A kezelés időtartama 90 nap. Szükség esetén ismétlődik.
  2. Antikolinergek (Detroly, Spazmex, Driptan, Belladonna, Levzin, Atropin). E gyógyszerek hatására a térfogat növekedése és a hólyag kapacitása javul. A vizelet-inkontinencia ilyen jellegű gyógyszere, mint például a Driptan, az utolsó generációnak tekinthető, mivel szelektíven befolyásolhatja a szövetek szöveteit, míg szinte nincs "szisztémás hatás". A gyógyszeres kezelés során rendkívül fontos, hogy betartsák a rendszert és az előírt dózist, mivel a túladagolás komoly fenyegetést jelent a negatív mellékhatások kialakulásának formájában. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazásával járó nemkívánatos reakciók között megkülönböztethetünk ilyeneket: a szájüreg szárazságát, a látás romlását, a hangulat instabilitását, a bõr vörösödését stb.
  3. Prosztaglandinok (aszpirin, indometacin, diklofenak stb.) Gátlói. Az ilyen csoportba tartozó gyógyszerek hatásmechanizmusa a vizelet éjszakai gyártási folyamatán alapul, mivel a vese szövetekben szintetizált prosztaglandinok mennyisége csökken. Ezzel párhuzamosan nő a húgyhólyag érzékenysége, ami javítja a tározó kapacitását.

Olyan gyógyszerek, amelyek stimulálják a központi idegrendszer sejtjeinek anyagcseréjét. Az alábbiakban néhányat részletesebben tárgyalunk.

  1. Piracetám - olyan gyógyszer, amely pozitívan befolyásolja az agyban számos metabolikus folyamatot. Segít a sejtek táplálkozásának és egymáshoz való kölcsönhatásának javításában, mivel a hajók kitágulnak és a vérkeringés gyorsul. A gyógymód lehetővé teszi a káros anyagok és az agyi struktúrák károsodásának hatását. De a kívánt hatás nem érkezik azonnal, de egy idő után, mert a kábítószert nagyon hosszú ideig kell venni.
  2. Pantogamum. Ez egy olyan gyógyszer, amelynek a hatása az agysejtek oxigénhiányának és a mérgező anyagok hatásának növelésére irányul. Elősegíti az anyagcsere folyamatok javulását az agysejtekben, nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik. Jó hatással van a mentális és fizikai aktivitásra. Csökkenti a vizelés gyakoriságát. A pantokalcin hasonló tulajdonságokkal és összetételű.
  3. Pikamilon. A gyógyszer, amelyet széles körben használnak az enureszis kezelésében. Ő igen hatásos a tünetek keringési dystonia, jótékony hatással van a mentális és a fizikai aktivitás a nap folyamán, javítja a hangulatot és normalizálják az alvás segít, hogy gyorsan elaludni.
  4. Phenibut. Olyan szer, amely javítja az agysejtek közötti impulzusok átadását, javítja az anyagcsere folyamatait, felgyorsítja a vér áramlását nagy és kis hajókban. Puha pszichotróp tulajdonságokkal rendelkezik, normalizálja az alvást, segít megszabadulni az ijedtségtől és az indokolatlan szorongástól.

Fizioterápiás kezelés
A csecsemők enurezésének komplex kezelése magában foglalja a fizioterápiát - elektroforézist, elektrosleepot, akupunktúrát, magnetoterápiát, ozokeritert, paraffint. Ezenkívül LFK és helyreállító masszázst is használnak. Ezek az intézkedések megerősítik a medencefenék izmait.

A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy az éjszakai vizelet inkontinencia kezelése hosszú folyamat, amely egy hónapig tarthat, és néha több évig is, ezért türelmesnek kell lennie.

Népi jogorvoslatok az enureszistől
A népgyógyászat számos receptje közül sok olyan van, amellyel egy enureszt gyógyíthat egy gyermekben. Mindannyian biztonságosak, hatékonyak, csak természetes alkotórészekből állnak, és nem termesztik őket. Az alábbiakban találod a leghatékonyabb recepteket.

  1. Áfonya. A növény szárított levelei alapján gyógyító infúziót készítenek. Ehhez 50 gramm nyersanyagot kell bevinni egy tartályba, amelyet két pohár forrásban lévő vízzel kell feltölteni és fel kell tenni a tűzhelyre. Négy óra elteltével a tüzet ki kell kapcsolni. Ragaszkodjon egy óráig, majd ürítse ki. A kész infúzió, hogy naponta négyszer inni kell a kölyöknek, jobb, mint reggel az üres gyomorban és a nap folyamán 30 perccel az étkezés előtt. Az eredmény az lesz, hogy a nappali vizelés nagyobb lesz, és éjszaka a babaágy száraz lesz. Ez a bogyó kiváló összetevője a gyümölcsitaloknak, amelyeket naponta háromszor inni kell a baba számára, de nem éjszaka.
  2. Dill. Száraz magok (1 evőkanálnyi) Pour 250 ml forrásban lévő vízzel, hagyjuk legalább két órán át, hogy italt előállított infúziós kiddies, hogy 10 s 100 ml-t reggel éhgyomorra, idősebb gyermekek - 200 ml.
  3. Petrezselyem. Szárítsuk meg a növény gyökerét apróra vágva, öntsünk vizet és egy kevés forralást, ragaszkodunk hozzá 60 percig. Izzadás, hogy adjunk inni a gyermeket 2 db l. egy nap étellel vacsora alatt, de legkésőbb négy órával az ágy elhagyása előtt.
  4. Bay leaf. Néhány nagy levél öntsön 1 liter forró vizet és forralja 30 percig. Hagyja kihűlni és sütni. A gyermeknek napi két-három alkalommal kell inni egy 100 ml-es készítményt. A terápia folyamata - 7 nap.

következtetés

Szükséges, hogy a szülők megértsék, hogy az enurezis elleni küzdelem szükséges intézkedés. Ez a probléma nagyon sok figyelmet igényel a szakemberektől, az anyukáktól és az apukáktól, mert csak közös erőfeszítések révén elérheti a kezelés kívánt eredményét.

A vizelet inkontinencia olyan állapot, amely kell részt vesz a kezelés több szakemberek profilok (gyermekorvos, neurológus, pszichológus, urológus, fizikai terapeuta, stb), mert a megközelítés a kezelés ezeknél a betegeknél kell lennie bonyolult.

Az éjszakai enuresis modern kezelési módszerei a gyermekgyógyászati ​​és általános neurológiában

Az idegi neurológia a modern tudomány egyik irányvonala, amely egyesíti a neurológusok és urológusok érdeklődését. Az elsődleges éjszakai enurezis jó példa arra, hogy közös megközelítést tanúsítanak a gyermekek vizelési rendellenességeinek diagnosztizálásában és kezelésében. Neyrourol

Az idegi neurológia a modern tudomány egyik irányvonala, amely egyesíti a neurológusok és urológusok érdeklődését. Az elsődleges éjszakai enurezis jó példa arra, hogy közös megközelítést tanúsítanak a gyermekek vizelési rendellenességeinek diagnosztizálásában és kezelésében. Az idegi neurológia közvetlen kapcsolatban áll az ún. "Szomato-neurológiával".

Emlékeztetni kell arra, hogy akár 10% -át a lakosság (több mint 550 millió ember) szenved inkontinenciában, és leggyakrabban a ezeknél a betegeknél primer éjszakai ágybavizelés (PNE) [1]. Ez utóbbi egy polietiológiai betegség, amelynek kóroktani kapcsolata nem tisztázott. Feltételezzük, hogy a PNE lehet veleszületett rendellenesség kialakulásának „watchdog” reflex, késlelteti a kialakulását a húgyúti szabályozás készségek, családi előzmények és egyéb tényezők.

Mint ismeretes, az elsődleges éjszakai enuresis kezelésének módszerei nem gyógyszerek, kezelések és gyógyszerek (lásd alább). A neurológiában és a pszicho-neurológiában az éjszakai enuresis problémájához való hozzáállás, valamint a kórtan kezelésének megközelítése számos eltérést mutat a klasszikus urológiában. Hangsúlyozzuk, hogy ezek a különbségek nem alapvető jellegűek, hanem fogalmi jellegűek. A neurológusok különböző években figyelembe vették az urológiai területen dolgozó szakemberek tapasztalatait, valamint más kapcsolódó szakemberek (pszichiátria, fizioterápia, endokrinológia stb.) Képviselőinek tapasztalatait.

Ezeket a különbségeket az éjszakai enureszis terápiájában számos olyan tipikus klinikai helyzet okozza, amelyek gyermekeknél, serdülőknél és régebbiekben az enurezéssel kapcsolatos neurrológiához kapcsolódnak.

Az enureszishoz kapcsolódó neurológiai klinikai helyzetek

Szerves enuresis. Ez a spina bifida, a meningomyelocele / myelomeningocele vagy a gerincvelő sérüléseinek eredménye [2].

Éjszakai enuresis sclerosis multiplexben (MS). Gyakran másodlagos - MS súlyosbodásával, kevésbé gyakori a betegség kialakulásában [2].

Éjszakai enuresis az epilepsziában. Néha epilepsziás rohamok részeként vagy az antiepileptikus kezelés mellékhatásaként mutatják be [2].

Éjszakai enuresis a figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban (ADHD). Ez egy általános komorbid állapot az ADHD-vel, ami rontja a betegek életminőségét [2].

Neurotikus és idegrendszeri enuresis. A neurotikus enurezis gyakoribb a félénk és félénk gyermekeknél, akik felületes és instabil alvással rendelkeznek, és általában aggódnak a meglévő hibák miatt. Az viszont, ágybavizelés neurózis, amelyet viszonylag közömbös magatartást, hogy epizódok enuresis ifjúkorig, majd - Reinforced (hipertrófiás) tapasztalatok e témában [1, 3, 4].

Éjszakai enuresis mentális retardációval (UO) és szellemi elégtelenséggel. Felhívjuk a figyelmet arra, hogy a hólyagok szabályozásának képessége összefüggésben van a páciens pszichológiai korával; míg az enureszis problémája gyakrabban a pszichiáterek felelőssége [1].

Enuresis és vizeletinkontinencia farmakológiai gyógyszerek (neurológiai alkalmazás) miatt. Különösen, az ilyen tekercsek vannak enuresis valproát, fenitoin, tioridazin, baklofen, botulinum toxin, egy kombinációja a diazepam és a klórdiazepoxid más gyógyszerekkel, és ezek kombinációi [1-4].

Enuresis és vizeletinkontinencia bizonyos típusú élelmiszer-intolerancia és felszívódás-szindrómákkal. Különösen olyan kóros állapotokról beszélhetünk, mint a cöliákia (glutén intolerancia) és a laktáz elégtelenség (laktóz intolerancia). Ebben az esetben az enureszis és / vagy a vizelet inkontinencia inkontinenciával, encopresissel vagy manifesztálódással kombinálva előfordulhat. Ezt a lehetőséget E. S. Heubner és C. M. Surawics (2006) és A. Sheikh et al. (1993) [5, 6].

Az enureszis kezelésének nem farmakológiai módszerei

A legfontosabb közülük uralkodó riasztásokat (vagy ébresztőórákat) kell tekinteni - speciális szenzorok olyan jelekkel, amelyek felébresztik a vizeletben nem tartott gyermeket [1, 2, 7-10].

A nem gyógyszeres terápia egyéb módszerei: éjszakai ébredések a menetrend szerint (többnyire személyre szabott); fizioterápia (akupunktúra, mágnesterápia, lézerterápia, zeneterápia stb.); Pszichoterápia - csak gyerekeknek egy normál szintű intelligencia (hypnosuggestive és viselkedési technikák, családi terápia, a betegek 10 évnél idősebb - javaslatot, és az önhipnózis) [1-4, 7-11].

Neyrodietologicheskie enuresis terápiás megközelítések közé tartoznak: általános korlátozását a folyadékbevitel során a második felében a nap, Krasnogorsky étrend, táplálék-kiegészítők (eikozapentaénsav / dokozahexaénsav: 500-1000 mg / nap), egy engedélyt Zn (10-15 mg / nap), egy engedélyt mg (100 mg / nap). Van is korlátozott a tapasztalat felhasználása étrend alacsony kalcium (kezelésére ágybavizelés kombinálva hypercalciuria) és oligoantigennyh étrendek (OAS) - kombinálva migrén ágybavizelés és / vagy ADHD [1, 11-14].

Az irodalomban leírt enuresis kezelés néhány nem farmakológiai módszere gyakorlatilag nem használatos neurológiai célokra. Ezek közül a hólyag elektrosztimulációja, transzkraniális elektrosztimuláció, ultrahang terápia, valamint sebészeti beavatkozási módszerek [14].

Az enureszis farmakoterápiájának jellemzői a neurológiában

Sok éven kezelésére éjszakai ágybavizelés találtak alkalmazást különböző csoportok gyógyszerek: nyugtatók nyugtató hatás (radedorm, Eunoktin et al.), Trankvillánsok, szorongásoldók (medazepam, hidroxizin, trimetozin, meprobamát); CNS stimulánsok (mezokarb) és készítmények timolepticheskogo fellépés (amitriptilin, imipramin), görcsoldó (karbamazepin, stb), drogok nootróp és metabolikus hatás (hopantenic sav, glicin, aminofenilmaslyanaya sav, piracetam, stb), és így tovább. G. [1 3, 5, 7-9, 14-18].

Desmopressin és oxibutinin

Végére a 20. század az Arsenal gyermekgyógyászati ​​neurológusok voltak oxibutininnal és dezmopresszin. Mivel szerint a Szövetségi iránymutatások a kábítószer-használat (lépünk rendszer) (Vol. XI, 2010), az oxibutinin nem vonatkozik alapok kezelésére enuresis (annak célkategóriába 12.1.1 „gyakori vizelés és vizelési inkontinencia”), előnyösek a dezmopresszin (célkategóriába 12.1.2 "enuresis") [18].

A dezmopresszin - egy high-tech farmakológiai termék, amely egy szintetikus analóg az arginin-vazopresszin (a természetes hipofízis hátsó lebenyében hormon, szintetizált a hipotalamuszban). Emlékezzünk vissza, hogy a vazopresszin felelős a testben a víz reabszorpciójának és kiválasztódásának folyamataiban.

A minirin (desmopressin) nem a vazopresszin teljes analógja, amely nagy hatásfokkal rendelkezik az enureszis kezelésében. A molekulák szerkezete némileg módosul a természetes hormonhoz képest, ami számos terápiás előnyhöz juttatja.

Így van egy erősebb (mint vazopresszin) fellépés között antidiuretikus hatást permeabilitásának megnövelésével a hám disztális kanyarulatos tubulusok a vesék a víz (és növeli a reabszorpció).

Van legalább két előnye a szintetikus dezmopresszin előtt vazopresszin: 1) hosszabb hatástartamot, 2) nem növekedett vérnyomás (BP) [1, 3, 4, 19].

A vazopresszin hatással van a V1 és V2 receptorokra, melyet számos nemkívánatos reakció kíséri a szervezetből. Így, mint a V1-receptorok találhatók a simaizom bél vérerek, és a lányok - is méh stimulálás, amikor megfigyelt hatása érszűkület, majd fokozott intesztinális motilitás, a méh izomzat. Az viszont, hogy aktiválja kizárólag dezmopresszin V2-receptorok találhatók a vesékben (vastag felszálló Henle-kacs, és gyűjtőcsatorna) [1].

A Minirin tabletta beadása

2001-2002 között, multicentrikus vizsgálat kábítószer Minirin tabletta a kezelés elsődleges éjszakai ágybavizelés gyermekeknél részvételével neurológusok, urológusok, endokrinológusok és gyermekorvosok vezető kutatási és egészségügyi intézmények Moszkva (neuropszichiátriai osztályán Tudományos Központ RAMS gyermekek egészségét, Center vizelés patológia szám CST 9 Institute of Pediatrics és gyermekgyógyászati ​​sebészet, az egészségügyi Minisztérium és a társadalmi fejlődés, az orosz Föderáció, a városi Gyermek poliklinika № 139 központi közigazgatási körzet Moszkva, Department of Pedi gyermekkori betegségek egy szigetelő kari SMU, 10. neuropszichiátriai elválasztási DGKB № 1) [1, 19, 20].

A hatóanyagot 60 betegnek adták, akiknek igazolt primer éjszakai enuresis volt, koruk 5-14 év volt. A megfigyelt gyerekek között 44 fiú és 16 lány volt. Stabil állapotú betegekben 16 beteget figyeltek meg, és 49 beteg járóbeteg volt (nappali kórházban).

A megfigyelési csoportba tartozó gyermekek bevonására vonatkozó kritériumok a következők voltak: 1) 5 év feletti életkor; 2) az elsődleges éjszakai enuresis diagnosztikája; 3) hiányában a) gyulladásos betegségek, a húgy- és ivarszervi rendszer, b) a veleszületett vagy pszichogén patológiás polidipszia, c) kardiovaszkuláris zavarok és egyéb feltételeket igénylő hozzárendelés diuretikumok, d) mentális retardáció és görcsös állapotok, d) gyógyszert kapnak egy vizelethajtó és egy hangsúlyos szedatív hatás, g) fogadó antimikrobiális, s) kapnak (más) hormonális gyógyszerek, u) fizikoterápiás eljárások kezelés alatt Minirin, h) az akut légúti betegség szomatikus betegségek súlyosbodását.

Amellett, hogy a hagyományos laboratóriumi és műszeres vizsgálatok (ultrahang a vesék és a húgyhólyag, a közös vér és vizeletvizsgálat), az összes tesztelés résztvevőinek (a ragaszkodás urológusai) egyes mennyiségi, és aránya vizelés. Egy elektroencefalográfiás vizsgálatot végeztünk az epilepszia kizárására a megfigyelt betegek körében. A megadott térfogatú vizsgálatokat végeztek a kezelés előtt Minirin, majd (a 6. hét kezelés) ismét (kivéve az USA vese és a hólyag). A desmopressint 6 hétig 0,2 mg és 0,4 mg közötti dózisban adták be (egyszer, este).

A Minirin által végzett kezelés hatékonysága ebben a vizsgálatban a következő volt:

  • hatás hiánya - 3 gyermek (5%);
  • részleges javulás - 6 gyermek (10%);
  • jelentős javulás - 20 beteg (33,3%);
  • Teljes remisszió - 31 eset (51,7%).

A részleges hatás az éjszakai enuresis epizódok számának 25-30% -kal való csökkenése, ami jelentős javulást jelent - több mint 50% -kal. Összességében az esetek 85% -ában a Minirin terápia hatékony volt (jelentős javulás és a teljes remisszió elérése).

Ennek eredményeként a vizsgálat a gyógyszer arra a következtetésre jutottak, hogy a Minirin (dezmopresszin) tabletta formájú lehet kezelésére használják a primer éjszakai enuresis aluli betegek 5 éves (dózisban 0,2 mg és 0,4 mg), beleértve mind a monoterápia [1, 19, 20].

Bizonyítékalapú gyógyszer az enureszis kezelésére

Az elsődleges éjszakai enureszis kezelésének módszereinek bizonyított hatékonysága csak egy gyógyszer - dezmopresszin [16]. A nem gyógyszerkészítmények közül a hatékony terápiát a vizeletriasztók használata jelenti [21].

Az indometacin (rektális kúpok formájában) és a lézeres akupunktúra alkalmazásával végzett kezeléseknél csak a hatásosságot várják.

Ami a triciklikus antidepresszánsok használta a címsor „előnyeit és hátrányait hasonló” az enuresis kezelése bizonyítékokon alapuló orvoslás.

Végül képviselői a bizonyítékokon alapuló orvoslás úgy vélik, hogy tekintetében karbamazepin, ultrahangos kezelés (aktiválás az ultrahangos érzékelő a lumbosacral gerinc), a terhelhetőséget az ön-ébredés és ürítés a húgyhólyag éjjel és ürítés a hólyag bizonyos időszakaiban a hatékonyság nem megalapozott [16, 21, 22].

Sajnos, a kábítószer-használat az éjszakai ágybavizelés emlékezési akció amíg a bizonyítékokon alapuló orvoslás nem tekinthető, amely nem jár a szükségességét elutasítása azok használatát.

A dezmopresszin dózisformáinak átalakítása

Korábban szokás volt, hogy egy nazális formáját dezmopresszin (Adiuretin cseppek), az elején a 21. század formájában készítmény orális beadásra (Minirin tabletta 0,1 mg és 0,2 mg), [23]. Különösen népszerűek lettek, s valójában az elsődleges éjszakai enuresis terápiájára alapoztak, amelyet a közelmúltban monosimptomatikus vagy monoszimptomatikusnak neveztek [1].

Vegye figyelembe, hogy a dezmopresszin orrspray kapható a közelmúltban az Orosz Föderáció, ez nem egy lépés előre, mint a csepp dezmopresszin kezelésére használt enuresis, amíg a 2000-es évek. [10].

A tablettázott Minirin előnyei a dezmopresszin orr formái előtt. A tablettázott minirin biohasznosulása magasabb, mint a dezmopresszin orr formái: az utóbbiakban a biohasznosulást akadályozzák a fertőző, allergiás vagy egyéb etiológiájú rhinitis. A Mininin a tablettáknál sokkal kényelmesebb, a diszkréciót és a kényelmet a beteg számára biztosítja. A dezmopresszin tabletta formái nem okozzák az orrnyálkahártya atrophiáját (az atrophiás rhinitis korábban bejelentett, dezmopresszin cseppekben jelentett esetét).

A tablettákban lévő mininint a biztonságosabb felhasználás jellemzi. A kábítószer véletlen túladagolásának kockázata minimálisra csökken, vagy nincs jelen. A dezmopresszin nazális spray tilos kezelésére éjszakai ágybavizelés az USA-ban 2007 óta (az irodalomban jelentett két halálesetet kapcsolódó sóhiány, valamint 59 esetben a rohamok kezelés alatt ez a dózisforma).

Végül a monoszimptomatikus éjszakai enuresis kezelésének utolsó szavai a szublingvális (oldható) Mininin tabletták - 60, 120 és 240 mikrogramm - voltak.

Mivel ez a forma még mindig kevéssé ismert gyermekgyógyászati ​​neurológusok és urológusok számára, a Mininin gyógyszer szublingvális tablettáinak néhány jellemzőjével foglalkozunk.

Mininin szublingvális tabletták

A dezmopressin orális adagolására szolgáló dózisformát az Európai Gyógyszerügynökség ajánlotta, melyet a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban választani lehet. Mininint a szublingvális tablettáknál használhatjuk; azonnal feloldódik a szájüregben (nem szükséges vízzel mosni). A gyógyszer nem kölcsönhatásba lép az élelmiszerrel és stabil farmakokinetikával rendelkezik [24].

H. B. Lottmann és I. Alova, et al. (2007) hangsúlyozzák a kivételesen jól tolerált új formáinak Minirin, ugyanakkor rámutatva, hogy 61% alatti gyermekek 12 éves kor választotta Minirin szublingvális tablettákat általában (tabletta) formájában a hatóanyag (p = 0,009) [25].

Április 14, 2011, a XVIII Orosz Nemzeti Kongresszus „Ember és gyógyászat” (Moszkva) rendezett szimpóziumon „Új lehetőségek a kezelés elsődleges éjszakai ágybavizelés”, amelyben a vezető szakértők a gyermekgyógyászati ​​urológiai és neurológia bemutatott adatok a gyógyszer használatát a tabletták Minirin és a Mininin tabletta legfrissebb adatai szublingválisak.

következtetés

Az éjszakai ágybavizelés összpontosít sokféle specialitások orvosok (neurológusok, urológusok, gyermekorvosok, pszichiáterek, nefrológusok, endokrinológusok, gyógytornászok, stb D.). A neurológusok és urológusok szerepe az éjszakai enuresis kimutatásában és kezelésében minden korú betegeknél rendkívül fontos. Ennek a betegségnek a leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógymódja jelenleg a Mininin tabletta szublingvális.

irodalom

  1. Az elsődleges éjszakai enureszis kezelése gyermekeknél a bizonyítékokon alapuló orvostudomány szempontjából (módszertani kézikönyv a gyermekorvosok számára). Moszkva, 2002, 2003, 2004. Izd-e 1, 2 és 3. 28 másodperc.
  2. Menkes J. H., Sarnat H. B., Maria B. L. szerk. Gyermek Neurology.7. Philadelphia-Baltimore. Lippincott Williams Wilkins. 2006. 1286 p.
  3. Baleva LS, Kazanskaya IV, Korovina NA A primer enuresis diagnózisának és kezelésének algoritmusa gyermekeknél (orvosi kézikönyv). Moszkva, 2005, 2006. Az 1. és a 2. kiadás. 32 mp.
  4. Baleva LS, Kazanskaya IV, Korovina NA A primer éjszakai enuresis diagnózisának és kezelésének algoritmusa gyermekeknél. 1. és 2. rész // Vopr. Sovr. Pediatrics. 2005, 4. kötet, 2-3. 103-108, 66-70.
  5. Sheikh A., Barbet P., Leke L. et al. Fecális inkontinencia és glutén túlérzékenység // Arch. Fr. Pediatr. 1993, vol. 50, p. 361-362.
  6. Heubner E. S., Surawicz C.M. A lisztérzékenység diagnosztizálása fekális inkontinencia esetén // Nat. Clin. Gyak. Gastroenterol. Hepatol. 2006, vol. O., 3. o. 172-175.
  7. Baleva LS, Kazanskaya IV, Korovina NA Az elsődleges éjszakai enureszis diagnózisának és kezelésének algoritmusa gyermekeknél (orvosi kézikönyv). Moszkva, 2005, 2006. Az Egészségügyi Minisztérium és az RF. PRL. MFISM és R. Izd-e 1. és 2. kiadás. 28 másodperc.
  8. Korovina NA, Gavryushova AP, Zakharova IN Protokoll az enureszis diagnózisára és kezelésére a gyermekek körében. M., 2000. 24 pp.
  9. Studenikin V.M. Új adatok éjszakai enurezésről gyermekekben, Vopr. Sovr. Pediatrics. 2002, v. 1, 4. sz. 33-34.
  10. Az elsődleges éjszakai enuresis diagnózisának és kezelésének modern módszerei gyermekek számára: az orvosok számára készített kézikönyv. M.: Gyermekgyógyászok szövetsége a FÁK országaiban / orosz ágazat. 2010. 40 pp.
  11. A gyermekkori neurodetológia. 13. fejezet. A könyvben.: Az idegrendszer betegségeinek kezelése gyermekeknél. Ed. Zykova VP (klinikai útmutató az orvosok számára). Izd-e 3., felülvizsgált. és adj hozzá. M.: "Triad-X". P. 363-406.
  12. Egger J., Carter C. H., Soothill J. F. et al. A migrénes vagy hyperkinetikus viselkedésű gyermekek enurezésére gyakorolt ​​hatása // Clin. Pediatr. (Phila.). 1992. kötet. 31. P. 302-307.
  13. Valenti G., Laera A., Gourad S. et al. Alacsony kalcium diéta hiperkalciurikus enuretikus gyermekekben helyreállítja az AQP2 kiválasztódást és javítja a klinikai tüneteket // Am. J. Physiol. Renális Physiol. 2002, vol. 283. o. 895-903.
  14. Troshin VM, Radaeva TM, Kurkina SA A gyermekek vizelési zavara (orvosi kézikönyv). Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma. Nizhny Novgorod Állami Orvosi Akadémia. Nizhny Novgorod. 2000. 24 mp.
  15. Studenikin V.M. Primer éjszakai enuresis kezelése gyermekek körében // Consilium medicum. A kérelem. № 2. 28-30-kor.
  16. Studenikin V.M. A primer éjszakai enuresis terápiája gyermekeknél a bizonyítékokon alapuló orvostudomány helyzetéről (irodalmi adatok), Vopr. Sovr. Pediatrics. 2005, 4. kötet, 6. o. 65-69.
  17. Studenikin V.M. Primer éjszakai enuresis kezelése gyermekeknél / / International Journal of Endocrinology. 2006, 2. sz. 81-84.
  18. Szövetségi iránymutatások a gyógyszerek alkalmazására (formularis rendszer). Vol. XI. M.: "Echo". 2010.
  19. Maslova OI, Studenikin VM, Shelkovsky VI A dezmopresszin (Minirin) orális formájának klinikai jóváhagyása a primer éjszakai enureszis kezelésében gyermekeknél, Vopr. Sovr. Pediatrics. 2002, 1. kötet, 6. o. 93-95.
  20. Vishnevsky EL, Zavadenko NN, Kazanskaya IV et al. Az elsődleges éjszakai enureszis kezelése gyermekeknél a bizonyítékokon alapuló orvostudomány szempontjából. Az oroszországi gyermekorvosok Uniójának tudományos és gyakorlati programja és az anya és a gyermekegészségügy nemzetközi alapja // Vopr. Sovr. Pediatrics. 2004, 3. kötet. № 2. P. 123-128.
  21. Glazener C. M., Evans J. H., Cheuk D. K. Kiegészítő és egyéb beavatkozások éjszakai enuresis gyermekek számára // Cochrane Database Syst. Rev. 2005. ápr. 18 (2): CD005230.
  22. Mathew J.L. Az éjszakai enuresis bizonyítékokon alapuló kezelése: áttekintés a szisztematikus vizsgálatokról // Indian Pediatr. 2010, vol. 47, p. 777-780.
  23. Adiuretin az éjszakai enureszis kezelésében gyermekeknél. Ed. Studenikina M. Ya M. 2000., 21 p.
  24. Robson W. L., Leung A. K., Norgaard J. P. Az orális vs. intranazális dezmopresszin összehasonlító biztonsága éjszakai enurezéssel járó gyermekek kezelésére // J. Urol. 2007, Vol. 178, p. 24-30.
  25. Lottmann H. B., Alova I. Elsődleges monosimptomatikus éjszakai enuresis gyermekeknél és serdülőknél // Int. J. Clin. Gyak. Suppl. 2007, vol. 155, p. 8-16.
  26. Shelkovsky VI, Studenikin VM, Maslova OI Éjszakai enurezis a gyermekekben // Vopr. Sovr. Pediatrics. 2002, 1. kötet, 1. sz. 75-82.

NTSZD RAMS, Moszkva

Az enureszis kezelése gyermekeknél népi gyógymódokkal

Az éjszakai vagy nappali vizeletinkontinencia gyakori, kellemetlen és nagyon traumatikus probléma. Az ilyen "meglepetések" miatt a gyermek pszichéje jelentősen szenvedhet. A szülők feladata - anélkül, hogy súlyosbítaná a helyzetet, és nem szidta meg a nedves ágyat, gyorsan segíteni fog a gyereknek az enurezis kezelésében. Az emberek eszközei, amelyeket idővel és sok generációval most felnőttek tesztelnek, segíteni fognak.

Tünetek és jelek

Az ágyneműnek számos oka lehet - mind veleszületett, mind szerzett. A húgyhólyag elmaradása, túlterheltség, hipotermia, fertőző betegségek, pszichológiai és neurológiai problémák. Az enureszis okai közül nem az utolsó hely a normál táplálkozás hiánya.

Általában a baba írás közelebb van éjfélkor, vagy reggel. Az első esetben a húgyhólyag túlzottan ellazul, amikor elalszik, a másodikban - elég erős, és mivel tele van, nem terjed ki a szükséges mértékben, következésképpen a folyadék szabálytalanul kiáramló kifelé. Ritkán enuresis történik napközben, délben alvás közben.

Leggyakrabban az enuresis gyermekek sokkal jobban alszanak, mint mások. És általában reggel nem emlékeznek arra, hogy mi történt éjszaka. Az éjszaka közepén felébredhetnek, bár meglehetősen problémás a fazékra helyezni, de az eredmény változatlan marad - a gyerek nem fog írni addig, amíg újra nem találja magát az ágyában.

Ha az emberek módszere nélkülözhetetlen?

  • Ha az inkontinenciát neoplasztikus folyamatok és központi idegrendszeri rendellenességek okozzák.
  • Ha az enureszis a húgyhólyag gyulladásával járó komolyabb oka, vesebetegség következménye.
  • Ha a hólyag szabályozása nem örökletes tényező.

A gyermekorvos ebben a programban a gyerekek enuresiséről fog beszélni, valamint ha a "nedves bugyogás" oka neurológiai jellegű.

Hatékony népi jogorvoslat

  • Egy pohár a hátán. Vegyünk egy kis darab pamut gyapotot, meleg vízzel áztassuk át és a gyermeket többször átengedjük a gerincen (a nyak aljától a koccikig). Majd tegyen be egy száraz pólót és küldje el aludni. Az ilyen hihetetlen és nem magyarázható, az orvostudomány szempontjából nagyon jól működik. A legtöbb gyermeknél az enuresis eltűnik az első 2-3 napban. A módszer hatékony az inkontinencia okozta idegi sokkok, stressz.
  • A kapros magvak. Spoon egy evőkanál szárított kapros magot egy pohár forró vízben. Ragaszkodjon legalább 2-3 óráig, aztán adj reggel a gyerekeknek egy fél csészét a reggeli üres gyomor és a 10 éves gyermekek számára - egész pohárért.
  • Áfonya levelek és bogyók. Az áfonya száraz leveleit (kb. 50 gramm) fél liter liter forró vízben főzzük. Ezután 10-15 percig forraljuk fel a folyadékot. Ragaszkodjon hozzá, hideg és szűrje. Adj gyermeket egy üres gyomorba, majd étkezés előtt fél órán keresztül. A napi dózisok teljes száma - legfeljebb 4. Az egyszeri adag az életkortól függ. A csecsemők általában fél pohárral, idősebb gyermekekkel kapnak egy üvegért. Ennek eredményeképpen a gyermek naponta meglátogatja a WC-t, és éjszaka az ágya szárazon marad.

Az áfonya bogyók nagyszerűen készítik a borsókat, amelyeket naponta 2-3 alkalommal kell adni, de még az ágyhoz való eljutás előtt.

  • Honey terápia. Ha a baba éjszaka íródott, majd lefekvés előtt adhat neki egy teáskanál mézet, persze, ha a gyermek nem allergiás. Ez a méhészeti termék nyugtatja, ellazítja az idegrendszert és megőrzi a nedvességet. Fokozatosan csökkenteni kell a méz esti dózisát, ahogy a gyermek visszanyeri.
  • A petrezselyem gyökere. Megszárítottuk a szárított petrezselyemgyökeret, és kivágtuk. Hagyja, hogy kb. A gyermek naponta 2-3 evőkanál evett az utolsó befogadással - legalább öt órával az ágyhoz.
  • Edzés. Öntsön egy fürdõbe vagy egy hideg víz medencébe olyan mennyiségben, amely elegendõ ahhoz, hogy csak a bõrön lévõ gyermek lábát merítse bele. Hagyja, hogy a baba hideg vízbe fulladjon, amíg meg nem fagy. Ezután tegye egy masszázsszőnyegre vagy egy rendszeres kemény szőnyegre a fürdőszobában, és hagyja továbbmenni, amíg a lábad meleg. Az eljárást a lehető legjobban meg kell tenni reggel.
  • Gyógytorna. Próbálja meg a gimnasztika kötelezően gyakorolni a napi rutin a baba. Add hozzá a perineum izmainak erősítésével kapcsolatos gyakorlatokat - a fenéken ülve. Az ülő helyzetben a padlón kérje meg a babát, hogy lépjen előre, csak nyomja a feneket. Először előre, majd vissza.
  • Meleg ömlik a gyömbér vízzel. Dörzsölje a gyömbért egy gerincen, a keletkező masszát a géz gyümölcslé fölé nyomja, és keverje össze egy pohár vízzel, amely 60-70 fokosra hűl. Óvatosan tegye be a törölköző szélét, és vigye az alsó hasba, a húgyhólyag területére, amíg az a helyszínen lévő bőr pirosra fordul. Az ilyen melegítés gyömbérlével tökéletesen lazítja a feszített húgyhólyagot, és ugyanígy hatékonyan erősíti a túlságosan nyugodt orgonát.
  • Kenyér és só. Mielőtt fél óráig ágyba esne, adjon a kisbabának egy kis darab kenyeret, amelyet sóval hintett. Hasonlóképpen, a gyerekek kapnak apró szelet sózott hering.
  • A palánták levelei. 20 g száraz levél leveles gyümölcsöt kell főzni egy pohár forró vízben, adjon jó sört, csatorna és a víz a kapott folyadékot a gyermek napi 2-3 alkalommal.
  • Hagyma-méz keverék. Törölje le egy vöröshagymát, és keverje össze az elkészült rántást egy evőkanál virágmézzel és egy zöld almával, finom rántással. A csecsemőt körülbelül két hétig keverje össze egy evőkanálon minden étkezés előtt, üres gyomorban. A keveréket nem lehet tárolni, újra fel kell készülni minden használat előtt.
  • Lavrushka. Forraljuk három nagy babérlevelet, és fél órán keresztül forraljuk egy liter vízben. Hűtsük le, adjunk egy jó sört, és hagyjuk, hogy a gyermek napi 2-3 alkalommal inni az eredményül kapott levest egy fél csésze egy hétig.
  • Thymus és yarrow. Vegyünk egyenlő részeken szárított gyógynövényeket és főzzük tea formájában. Adjunk naponta 2-3 alkalommal a babát egy evőkanál. A 8 évesnél idősebb gyermekek egy negyed csészét kaphatnak.

Mikor szükséges egy szakember segítségére?

  • Ha az ágybetegedést magánnapos kirándulások kísérik a WC-ben, és a fájdalmas vizeletürítésre utalnak.
  • Ha a gyermek fájdalmat panaszkodik az alsó hasban, az oldalán, vagy a hát alsó részénél húzódó érzéseket.
  • Ha az enureszis 10 évnél idősebb gyermeknél megismétlődik.

Mit nem lehet tenni?

  • Egyes szülők és gyógyítók azt javasolják, hogy használják a hipnózis elemeit a gyermekkori enuresis kezelésére. A paradox alvás színpadán (amikor a csecsemő még nem aludt, de még nem ébred, a szeme összezavarodik), a gyermek bizonyos verbális javaslatokat és attitűdöket hoz létre. A szakértők kategorikusan nem javasolják a felkészületlen embereket, hogy használják az eszközöket a pszichoterápia arzenáljából. A legjobb esetben ez nem lesz hatása, a legrosszabb esetben - negatívan hat a pszichére és a baba idegrendszerére.
  • Ne kezdjen kezelni az inkontinencia kezelését anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Meg kell találni az enureszist, mert az inkontinencia a húgyutak súlyos és veszélyes betegségeinek megnyilvánulása, az antidiuretikus hatás károsodott hormontermelése, a központi idegrendszer kialakulásának késése.
  • Az enuresist nem hagyhatja figyelmen kívül és könnyedén kezelheti. Igen, igen, vannak olyan szülők is, akik biztosítják, hogy az ágybetegedés kor és átmeneti jelenség, és önmagában áthalad. Ha nem adod a gyermeknek időben orvosi segítséget, akkor az enureszis súlyos hisztériát, mentális zavarokat, hosszan tartó depressziót és tartós alsóbb komplexum kialakulását veszélyezteti a gyermekben. És ha "figyelmen kívül hagyja" a gyulladás kezdetét a húgyutakban, akkor a fertőzés krónikus formává válhat, bonyolultabbá válik, és akkor az egész életen át kell kezelni.

tippek

  1. Ha a baba meg van írva, adja meg a sportszakaszt, a táncokat, ahol sokat vesz igénybe és intenzíven mozog. Ez az a mozgás, amely eltávolítja az izomrögzítőket, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy minőségi szempontból eltérő szinten éjszaka pihenjen.
  2. Ha az enureszist túlterheltség, hosszú idegi stressz okozza, győződjön meg róla a gyermek csak az ő oldalán aludt. És nem őrködni a morzsát egész éjszaka, két törölközőt kötni a gyermek testén. A csomópontoknak hátul és hasukon kell lenniük, akkor a gyermek kényelmetlenül fekszik minden helyzetben, kivéve az oldalát. Az ilyen kötések általában nem tartanak sokáig, az alvás szokása egy héten belül alakul ki.
  3. A megjelenés kockázatának csökkentése érdekében, a pelenkáktól teljesen fel kell hagyni legfeljebb két évig. Jobb, ha ez korábban megtörténik, mert csak miután ilyen "kilép a komfortzónából", a baba elkezdi tanulni a vizelését.
  4. Nem igényel stresszes helyzeteket az enureszisre. A konfliktusok és a problémák jobbak az oltáshoz és az azonnali megoldáshoz, késedelem nélkül. Fokozott ideges izgalom hogy a babát nyugtató teák, könnyű növényi nyugtatók, show baba Gyermek pszichológia és a pszichiátria. Különösen óvatosan kell kezelni, hogy az érzelmek a gyermek a „átmeneti időszak” - amikor elkezdett óvodába iskolában, amikor a család költözött, áthelyezni, közben a szülei elváltak, a megjelenése a családban egy babát, és így tovább.
  5. A jó megelőzés a baba időben történő tanítása a pot számára. Semmilyen esetben nem túl korán kell csinálnod, de ez sem érdemes. Az optimális kor, amelyben a gyermek 1 éves és 8 hónapos kortól 2 évig tud tanulni a vizeletürítés ellen.
  6. Szorosan ellenőrizni kell a baba által fogyasztott folyadék mennyiségét. Hozd hatodkor határod meg italodat.
  7. Van elég türelme. Az éjszakai vizelési inkontinencia bizonyos formái nagyon összetettek lehetnek, és a kezelésnek sokkal több időt és erőfeszítést kell majd a szülők és a baba.

Az ország vezető gyermekorvosa, Dr. Komarovszkij elmondja nekünk mindent részletesen egy ilyen kényes témáról, mint egy gyermek enorre, az esemény okairól és arról, hogyan kell kezelni.