5 fő oka annak, hogy az enureszist nem gyűlölheti

Meddőség

Az enurezis a gyermekeknél időszakos vagy állandó önkényes vizelés az álomban, vagy erős koncentráció vagy elváltozás során, amely akkor alakul ki, amikor a kéreg és a húgyhólyag 4 év után kapcsolódik. Ennek okai meglehetősen nagyok; a szex és az életkor függvényében vannak bizonyos jellemzőik.

Az enurezist 5 évenként ötödik-hatodik gyermekben regisztrálják, ez a diagnózis az általános iskolás korú gyermekek 12-14% -ában, 12-14 éves korban a betegek száma csak 4%. A fiúk 1,5-2-szer gyakrabban vesznek részt.

A betegség okainak diagnosztizálása gyermekgyógyászattal, neurológussal, endokrinológussal és pszichológussal együtt a gyermekorvoshoz tartozott; egyes esetekben szükség van egy homeopata vagy pszichiáter részvételére.

A kezelés összetett: a leggyakrabban alkalmazott viselkedésterápia, táplálkozás, pszichoterápia, fizioterápiás technikák; esetenként az orvosok a gyógyszerek kinevezését igénylik. A sebészeti beavatkozást csak akkor alkalmazzák, ha az inkontinencia oka a húgyutak vagy a szomszédos szervek működőképes betegsége.

A betegség besorolása

Figyelem! Az "enurezis" diagnózisát akkor kell elvégezni, ha a gyermeknek a "húgyhólyag - agykéreg" összefüggései érettségére utalnak, ami általában 4 év után következik be. Ennek a kapcsolatnak a kialakulása azt jelzi, hogy a baba képes tartani a vizeletet, és először tájékoztatja a felnőtteket arról, hogy mit akar a WC-hez menni.

A betegség számos besorolása - figyelembe véve a különböző tényezőket.

  1. Az előfordulás módján:
    • Éjszaka. 4 éven át (állandó formában) vagy csak időszakosan (váltakozó változat) jelentkezhet, ha a gyermek pszichotraumatikus helyzetben van, vagy intenzív testi vagy érzelmi túlterhelésen ment keresztül.
    • Napi vizeletinkontinencia gyermekeknél. Gyakran előfordul gyermekeknél, akiknek a húgyúti betegségben szenvednek, azokban, akiknek fejletlen, erős akaratú gömbje van (amikor monoton foglalkozásokban nem érzi a vágyat). Az enureszis nappali formája "kiváltódik", amikor a hólyag annyira tele van, hogy anélkül, hogy várakozna az agykéreg kölcsönös összekapcsolására, maga az ürítés fordul elő.
    • Vegyes, amikor a gyermek önkéntelenül vizelheti, napközben és éjszaka is.
  2. Ezzel a tényezővel folyamatosan (4 év elteltével) megfigyelték a kényszer vizeletürítést vagy "száraz" időszak után alakultak ki, a gyermekek enureszise előfordul:
  3. elsődleges (a leggyakoribb forma): mindig is megemlítették, nem volt hosszú "száraz" időszak;
  4. másodlagos: hat hónap vagy annál hosszabb ideig a gyermek felkelt vizelésre, majd abbahagyta. A másodlagos patológia aránya mindössze 20-25% -ot tesz ki.
  5. A vizelet tüneteinek egyidejű szivárgása:
    • monosimptomatikus - ha a gyermek nem zavart a fájdalom vizelés közben, nincs kifejezett késztetés;
    • poliszymptomikus (komplikációkat jelez) - ha az ellenőrizetlen vizelést fájdalom, gyakori toalettgörcsök kísérik, kérjük, hogy a gyermek nehezen ellenálljon.

Figyelem! A serdülőknél a fő formát éjszakai enuresisnek tekintik, amely másodlagos jellegű.

A betegség okai

A gyermekeknél a leggyakoribb inkontinencia szerepel:

  • egy vékony építmény;
  • félénk;
  • félelmetes;
  • feleslegesen érzelmi;
  • nagy családok;
  • a rokonok túlzott gondviselésének függvényében;
  • az alacsony jövedelmű vagy hátrányos helyzetű családoktól.


Az etiológiás osztályozás az enureszist ilyen formákra osztja:

  1. egyszerű: a gyermek vizsgálatakor lehetetlen megtalálni ennek az állapotnak az okait, de ismeretes, hogy egy vagy mindkét szülő gyermeket szenvedett az enuresisben. Ebben az esetben az egynapos vizelés kockázata 15% -ról (egészséges gyermekeknél) 44% -ra nő (ha csak egy szülő volt beteg) és 77% -nál (ha a patológiát két szülőnél észlelték);
  2. neurotikus: olyan rémült és félénk gyermekeknél fejlődik ki, akik nagyon aggódnak az enuresisük ténye miatt;
  3. neurotikus: a gyermekek jellemzője a hisztéria és a neurózis hajlama;
  4. epilepsziás: a gyermekek enuresisának okai - a vizeletürítésért felelős agykéreg területének kóros aktivitásában;
  5. endokrinopátiás: az enureszis az endokrin mirigyek (diabetes mellitus, hyperthyreosis, diencephalis szindróma) következtében alakul ki.

Hozzárendelje a betegség egyéb okait:

  1. Vérképzőszervi és ősi okok: az agy károsodása vagy az agyképtől a gerincvelőtől a hólyagig terjedő útvonalak következtében:
    • gestosis;
    • méhen belüli fertőzés;
    • az anya magas vérnyomása;
    • a placenta-elégtelenség;
    • köldökzsinórok;
    • cukorbetegség terhes nőknél;
    • az agy vagy a gerincvelő sérülése a szülés során.
  2. A születés után kialakuló betegségek, amelyek az agy oxigén éhezéséhez vezetnek: szívhibák, tüdőgyulladás, bronchiális asztma, tuberkulózis.
  3. A központi idegrendszer fertőző betegségei: agyhártyagyulladás, encephalitis, agyi ödéma, bármely vírusos vagy bakteriális fertőzés súlyos sorozata miatt.
  4. A központi idegrendszer nem fertőző betegségei: epilepszia, hydrocephalus, az ágyéki gerinc rendellenességei.
  5. Pszichiátriai patológia: oligofrenia, krónikus mérgezés drogokkal vagy alkoholral.
  6. A húgyúti betegségek: a cystitis, a húgycsőbe tapadás, a neurogén húgyhólyag, a húgyhólyag helyén nem elhelyezkedő ureterek megnyitása, amely kapcsolatban van az agygal.

Az enureszis kialakulásának okai a gyermek nemétől és korától függően változnak.

lányok

A lányok éjszakai vizelési inkontinenciája a következő okok miatt alakul ki:

  1. pszichológiai trauma: mozgás, válás, csecsemő születése, új iskola átadása;
  2. az idegrendszer jellemzői, ami nagyon erős alvást eredményez;
  3. sok folyadékot ittak;
  4. a vazopresszin csökkentése - olyan hormon, amely gátolja az éjszakai utazásokat a WC-ben;
  5. a húgycső fertőzései;
  6. a gerinc vagy a gerincvelő trauma (ideértve a születést is);
  7. lemaradás a fejlődésben.

fiúk

A fiúkban történő ágybetörésnek ilyen okai vannak:

  • A húgyhólyagtól az agykéregig terjedő idegút még nem érett;
  • a gyermek hiperaktív;
  • a hiperopát a rokonok oldaláról;
  • stressz
  • figyelemhiány;
  • a hypothalamus patológiája, ami a növekedési hormon és a vazopresszin hiányához vezet;
  • öröklődés;
  • a vesék és a húgyhólyag gyulladása;
  • allergiás reakciók;
  • olyan betegségek, amelyek az agy oxigén-éhezéséhez vezetnek;
  • a koraszülés és a trauma a szülésben.

serdülők

A serdülőkorúak enureszise az alábbi okok miatt alakul ki:

  1. gerincérülések;
  2. a húgyúti rendellenességek veleszületett patológiái, mivel fertőzéseik fejlődnek;
  3. stressz
  4. mentális rendellenességek;
  5. hormonális változások a szervezetben;
  6. az ébredés zavara.

Mindegyiknek ugyanaz a patológiája van?

A gyermekeknél a vizelet inkontinenciát bizonyos mennyiségű vizelet önkéntes kisülése alvás vagy ébrenlét alatt nyilvánul meg. Ilyen epizódok különböző gyakorisággal fordulhatnak elő, paroxysmálisak, néha - többször is egy éjszaka. A vizelés bekövetkezhet akár az éjszaka első felében, akár reggel; míg a nedvesítő gyermek nem ébred fel.

Ha az enureszis más betegségek következtében manifesztálódik, akkor ezek a tünetek is megfigyelhetők. Tehát az idegzsi-szerű formája táncolni fog, mint a dadogás, a félelem, a tics, a hiperaktivitás. Ha az ok - az agyban a hörgök és tüdőbetegségek következtében fellépő hypoxia miatt - köhögés, visszatérő dyspnoe, sípolás, fáradtság és mások jelentkeznek. Amikor az inkontinencia endokrinopátiás formája előtérbe kerül, olyan tünetek, mint az elhízás vagy fordítva, jó étvágytalanság, hajlamos fertőző betegségekre, duzzanatra, szempillákra.

Ha a gyerekek számára az ágybetegedés bonyolult, akkor az önkéntelen vizelés mellett a következő tünetek közül egy vagy többet fognak megfigyelni:

  • fokozott vagy csökkent vizelés;
  • kifejezett vágy a vizelésre, vagy fordítva, távollétük;
  • a vizelés zavara;
  • a vizelet gyenge sugara.

Hogyan találjuk meg az okot

Az enureszis diagnózisa az ilyen szakembereknél részt vevő fiúk és lányok esetében:

  1. gyermekorvos;
  2. gyermek urológus;
  3. neurológus;
  4. endokrinológus;
  5. pszichiáter.

A felmérés szerint a gyermek és a szülők megkérdőjelezése, különös tekintettel a gyermekkori véletlenszerűség eltéréseire, a gyermekorvos azt gyanítja, hogy az enureszis milyen formája jelen van a csecsemőben. Az előzetes diagnózis megerõsítéséhez, ha egy gyereket egy szûke szakembernek küld a konzultációhoz, akkor ilyen tanulmányokat rendelhet:

  • a vizelet és a vér általános vizsgálata;
  • a vizelet bakteriológiai vizsgálata;
  • biokémiai vérvizsgálatok;
  • A húgyutak ultrahangja;
  • a gerinc és a koponya radiográfiája;
  • EEG;
  • A húgyúti radiográfia kontraszttal (urográfia, cisztográfia).

Betegségterápia

Az enureszis kezelése gyermekeknél kezdődik a beteg állapotának kezelésével. Amikor fertőző betegségeket írnak fel antibakteriális, vírusellenes vagy gombaellenes gyógyszerekre. Ha az enureszist endokrin betegség okozza, a szintetikus hormonokkal vagy az őket elnyomó anyagokkal való megfelelő kezelést előírják. Az inkontinencia epilepsziás formájához antikonvulzív szerekre van szükség, idegrendszeri megnyugtató hatással.

Ezenkívül viselkedési terápiát is előírnak. Ez az, hogy:

  • lefekvés előtt korlátozza a sós, édes és folyadék bevitelét; a víz részeg és szükséges lehet, de kívánatos, hogy az ágynemű és az ivás között legalább 15 perc telik el;
  • lefekvés előtt kérik, hogy menjenek a mosdóba;
  • felébredjen egy gyermek (nem egy tinédzser) az első félévben, azzal a céllal, hogy elvigyék a mosdóba;
  • ha egy gyermek alszik a szobájában, akkor attól tart, hogy felkeléshez vezet, így a szülők benne egy éjszakai fényt;
  • Speciális tömítéseket használhat a nedvességérzékelőhöz. Bugyoltak ragasztva, és amikor megjelenik a vizelet elsõ cseppje, felébrednek a gyermeknek.

diéta

A gyermek táplálékának gazdagnak kell lennie vitaminokban, fehérjében és nyomelemekben. Az enureszis kezelésére a Krasnogorsk étrend használható: éjszaka a gyermek egy kis darab heringt, kenyeret és sót eszik, édes vízzel itatja.

pszichoterápia

A 10 évesnél idősebb gyermekeknél a pszichoterapeuták és a gyermekpszichológusok e kor előtt bevonják a motivációs pszichoterápiát, az autogén tréningeket.

fizikoterápia

A gyermekek inkontinencia kezelésére olyan módszerek, mint például:

  • termikus eljárások;
  • lézerterápia;
  • elektroforézis;
  • galvanizáló;
  • akupunktúra;
  • mágneses terápia;
  • a medencefenék izomzatának elektrosztimulációja;
  • körkörös zuhany;
  • masszázs.

Jó hatást gyakorolnak a Kegel gyakorlatok, amelyek javítják az agy és a húgyhólyag közötti kapcsolatot. Könnyű végrehajtani - pihenni és törzselni a perineum izmainak, de kezdetben a gyermeknek meg kell értenie, hogy hol vannak ezek az izmok. Ehhez kérje meg tőle, hogy hagyja abba a vizelést, és ismételje meg többször.

Gyógyszerterápia

Az enuresis kezelésére szánt gyógyszerek ritkán vannak előírva - általában a hatás a nem gyógyszeres módszerek. De ha a fenti módszerek 6-8 héten belül nem hatnak, a következőket nevezik ki:

  • a hormon-vazopresszin analógjai;
  • egy speciális antidepresszáns;
  • antikolinerg szerek;
  • nootropics (éjszaka nem lehet őket venni).

művelet

A gyermekek enuresisének kezelésére a műtét csak olyan esetekben alkalmazható, amikor a kényszer vizeletürítést a húgyutak szerkezeti rendellenességei okozzák. A karcsúság, és még inkább a gyermekek nyílt mûködése nem érvényes.

De talán helyesebb, ha nem egy következményt, hanem egy okot kezelünk?

Javasoljuk Olga Kirovtseva történetének olvasását, hogyan gyógyította meg a gyomrát. Olvassa el a cikket >>

Gyermekek enuresis

Hagy egy válasz 1,373

Sok szülő olyan problémával szembesül, mint a vizelet inkontinencia gyermekeknél, nappal vagy éjjel. Annak ellenére, hogy a betegség bármely korosztálybeli személyben megjelenhet, a legtöbb esetet 3 éves és idősebb gyermekeknél diagnosztizálják. Ebben a korban a baba megtanulja, hogy a vizeletet zavartalanul lehessen visszatartani, és ha ez nem történhet meg, egy kis betegnek kezelésre van szüksége. Milyen az enureszis a gyermekben manifesztálódott, mi az oka? Melyik a kezelés jobb: népi gyógymódok vagy gyógyszerterápia?

Általános információk a patológiáról

A vizelet inkontinencia lányokban és fiúknál másodlagos betegség, amely gyakran mentális problémák, különösen trauma miatt jelentkezik. Normális esetben az enureszis eltűnik a csecsemőknél 6 hónap alatt, és az egy és fél éves gyermekek vizelet inkontinenciája ritka esetekben nyilvánul meg, és néha teljesen eltűnik. De egyes kis betegeknél a vizelet kényszermentes kiürülése megfigyelhető és tovább, és nem mindig az oka ennek a pszichogén tényezőnek.

A betegség 3 év, 7 év és idősebb betegség esetén alakulhat ki. A szülők hibát követnek el, amikor a büntetés fizikai módját alkalmazzák, és nem értik, hogy a baba kezelésre szorul. A statisztikák szerint a nappali inkontinencia megnyilvánulása 10-szer kevésbé gyakori, mint az éjszakai enuresis. Egy beteg azonnal szenvedhet a betegség két formájától, és minden esetben egy személynek átfogó vizsgálatra van szüksége.

A betegség besorolása

A fiúkban és a lányokban többféle enuresis osztályozás létezik. Attól függően, hogy milyen gyakran nyilvánvaló betegség egy betegben, megkülönböztetni a kezdeti formáját (a betegnél nem volt hosszú ideig a relapszusok közötti betegség) és a másodlagos (több mint 6 hónap vagy több baba pisilt, majd egy pont, ahol az eltérés nem volt látható). Továbbá, ágybavizelés kísérhetik egyéb tünetek, így a betegség oszlik monosemeiotic típusú (fájdalmatlan vizeletürítés, nincs késztetés), és polisimptomny (a betegnél szövődmények, fájdalom, az emberek gyakran meglátogatta a WC, és a vizelés lehetetlen ellenállni). A megnyilvánulás idejétől függően az éjszakai és napi betegségtípusok el vannak osztva.

Az éjszakai típusú betegség

Éjszakai enuresis esetén a beteg nem képes alvás közben kontrollálni magát, és az ébredés után megállapítást nyer, hogy a baba le van írva. A fiúk éjszakai enuresisát gyakrabban diagnosztizálják, mint a lányok enuresisát. Ebben az esetben az inkontinencia folyamatosan és bizonyos időközönként nyilvánul meg. A napi (szülők veszekedése, büntetés) vagy túlterhelés (aktív időtöltés) miatt bekövetkezett trauma után éjszakai vizeletinkontinencia figyelhető meg.

A betegség napi formája

Nappali inkontinencia gyermekekben nyilvánul gátlásával az agykéreg a nap folyamán. A statisztikák szerint a lány napközbeni enuresis ugyanolyan gyakori, mint egy fiúban. Az ilyen típusú inkontinencia gyermekeknél megjelenik esetben az érzelmi kimerülés személy jelenlétében vagy urológiai betegség. Így az ok neurológiai vagy anatómiai eltérés.

A betegség okai

A gyermekek enuresisának különböző okai vannak. A betegség a legtöbb esetben diagnosztizálnak sovány betegeknél, akik félnek, és hajlamos arra, hogy az erős gyámság részéről a szülők, akik nőnek fel szegény, nagy és diszfunkcionális család. Ennek oka az ágybavizelés gyermekeknél egyaránt magzati és megjelentek a szülés alatt, ami az érintett személy az agyban vagy az élen a kéreg, áthaladva a gerincvelő, és akár a húgyhólyagot. Ez akkor fordul elő olyan tényezők miatt, mint a preeklampszia, a méhen belüli fertőzés, zsinór terei, az anyai cukorbetegség, stb, de a betegség is kialakulhat olyan általános okok miatt..:

  • a csecsemő születése után megjelenő betegségek, amelyek az agy oxigén éhezését okozzák (szívbetegség, tuberkulózis stb.);
  • a központi idegrendszer fertőzése (meningitis, encephalitis);
  • jelenlétében nem fertőző betegségek a központi idegrendszer (epilepszia, rendellenes fejlődése az ágyéki gerinc);
  • a pszichiátriai rendellenességek (oligophrenia, narkotikus anyagok vagy alkohol mérgezése);
  • a károsodások megjelenése az endokrin rendszerben;
  • stresszes helyzetek és pszichotrauma kialakulása;
  • a húgyutak betegségei (cystitis, adhesions, stb.).
Vissza a tartalomhoz

Mi a tünetek?

A gyermek vizelet inkontinenciáját egy bizonyos mennyiségű folyadék felszabadulása kísérte, és ez olyan támadások formájában figyelhető meg, amelyeket a beteg nem tud kontrollálni. Ha a betegség más betegségek hátterében alakul ki, akkor a páciens megfelelő tüneteket mutat. A gyermekek enuresiséhez szorongás és fokozott izgatottság, sírás, gyengeség, eszméletvesztés, szédülés társulhat. Szintén fontos a vizelet inkontinencia egy gyermekben, amikor sürgetve nincs idő a WC elérésére.

A vizelet inkontinencia diagnosztizálása gyermekeknél

Meg kell vizsgálni az enuresis okait a lányoknál vagy a fiúknál, és meg kell vizsgálni a kis betegek kezelésének módját. Ehhez járjon át a gyermekgyógyász, az urológus, a neurológus, a pszichiáter és az endokrinológus számára, hogy végezzen átfogó vizsgálatot. Először is a baba és a szülei megkérdezik, hogy meghatározzák a betegség típusát. A pontosabb diagnózis megteremtése érdekében a pácienst egy általános vér- és vizeletvizsgálatra, egy biokémiai vérvizsgálatra küldik, amely után megállapítható, hogy a betegség a húgyutak gyulladásos folyamata miatt jelentkezik-e. Vizelet-inkontinencia esetén a vizeletrendszer ultrahangját végezzük, és további vizsgálati módszerekként cisztográfiát, urográfiát, cisztoszopózt írunk elő. Páciens vizsgálata során meg kell vizsgálni a központi idegrendszer állapotát, amelyre elektroencefalográfiát, számítógépes tomográfiát és radiográfiát végeznek.

Hogyan kezeljük a betegséget a gyermekekben?

Az enureszis kezelésére különböző módszerek léteznek, de a betegség kezelésének alapja a viselkedési terápia. Először is, figyelik, mit egy kis beteg esznek lefekvés előtt, és a víz mennyiségét az ágy előtt is korlátozza. Lefekvés előtt a gyermeknek meg kell mennie a WC-hez. Néhány órával a fények kialvása után a baba felébred, és a WC-hez vezet. Egy másik módja a tömítéseknek a páratartalomra reagáló tömítések használata. A viselkedési terápia mellett az orvosok népi gyógymódot írnak elő az enureszis vagy a gyógyszerterápia számára.

gyógyszer

A gyógyszeres terápiát olyan esetekben írják elő, amikor a nem gyógyszeres kezelés nem ad eredményeket, és a betegség jelei nem szűnnek meg. A gyógyszert csak a kezelőorvos választja ki, a betegség kialakulásának okaitól és a gyermek egyéni jellemzőitől függően. Hogy megszabaduljon a betegségtől, az orvos írja ki a "Vesicar", "Spazmex" vagy "Urotol" tablettákat. Ha a gyermekek enuresisának van egyfajta félelme, az agyi aktivitás károsodása, majd az állapot normalizálása, felírják a "Fenibut", "Pantogam" vagy "Pikamilon" gyógyszereket. Bármelyik gyógyszer mellékhatása van, ezért csak orvosi utasítás szerint szabad alkalmazni.

Kezelés népi orvosokkal otthon

A beteg pszichoemotikus állapotának normalizálása érdekében olyan pozitív környezetet kell létrehozni, amelyben él. Annak érdekében, hogy gyógyítani ágybavizelés otthon előírt gyógytea áfonya, orbáncfű, zsálya és cickafark. De gyógynövények kezelésére használt ágybavizelés gyermekeknél az otthon, a kiválasztott óvatosan, hogy ne kiváltó allergia kialakulásában. Ezen kívül, leküzdésére enuresis népi jogorvoslati figyeljük kisgyermek étrendekre ami csökkenti a termék mennyiségét, amelynek vízhajtó hatása (például, hogy görögdinnye, sárgadinnye, petrezselyem, uborka, és így tovább. D.).

fizikoterápia

A fizioterápiás módszerek alkalmazásával vegyen ki egy kis beteg vizeletinkontinenciából. Az embert hőkezeléssel, lézeres terápiával, kerek zuhanyzással, kismedencei elektromos ingerléssel, mágneses terápiával kezelik. Ezenkívül a pácienst az enuresis, az elektroforézis és az akupunktúra masszázs segíti.

Egyéb kezelési módszerek

Az állapot normalizálása érdekében a gyermekek a terhességi terápiát írják elő, amely magában foglalja a Kegel gyakorlatokat is, amelyek segítenek a vizeletrendszer és az agy közötti kapcsolat javításában. Ehhez a páciens ellazítja és elnyomja a perineum izmait. A gyermeknek, hogy a megfelelő izmok és a torna az állapot javulásához vezetett, vizeléssel, hirtelen leállítja a folyamatot.

A 10 évnél idősebb gyermekeknél az enureszis pszichoterápiás kezelésére van szükség (pl. Autogén terápia vagy motivációs terápia). Ha a fent leírt módszerek nem eredményeznek eredményt, vagy a betegség a húgyutak rendellenes szerkezete miatt jelentkezik, akkor a beteget operációs beavatkozásnak vetik alá. De a csecsemők nem írnak fel hevedert vagy nyílt műtétet, mert veszélyes.

A betegség kialakulásának megelőzése

Mit tehetek azért, hogy a baba egészséges legyen és nincs vizelet-inkontinencia? Végtére is, a gyermekkorral kezdődő probléma alacsony önbecsüléshez és a betegségek kialakulásához vezethet a jövőben. Ennek elkerülése érdekében a szülőknek időben meg kell tagadniuk a pelenka használatát, és fokozatosan hozzá kell szokniuk a babát a pothoz. Általában, már 2 éve, egy személy megy a WC-vel egy edényben, felnőttek nélkül. A hipotermia megelőzése érdekében a testet ellenőrizni kell, hogy a gyermek időben öltözött-e, mert ha a húgyúti betegség rossz, akkor fennáll az enurezis kialakulásának veszélye. A csecsemő egyszeri szezonon belüli megelőzésének céljából a gyermekorvosnak meg kell jelennie. Ez segít a fertőző betegségek időben történő felismerésében, ami azt jelenti, hogy a kezelés időben elkezdődik.

A gyermekek inkontinencia kezelésének okai és módszerei

A fekális inkontinencia, amelyet encopresisnek is neveznek, normája a két-három évnél fiatalabb gyermekek számára, de idősebb korban azt jelezheti a különböző patológiák jelenléte a testben.

Ha a gyermek megtapasztalja ezt a rendellenességet, konzultáljon orvosával, aki diagnosztizálja és megállapítja okok miatt. Gyermekek inkontinencia kezelése csak akkor kezdődik, ha egyértelmű, mi okozta pontosan.

Általános információk a szabálysértésről

betegség széles körben elterjedt gyermekgyógyászatban: a gyermekek 1-5% -a tapasztalta ezt a jogsértést.

Leggyakrabban 5-8 éves gyermekeknél észlelhető, és az idegrendszeri rendellenességek tünetei lehetnek, vagy más patológiák jelei lehetnek, beleértve a mentális rendellenességeket is.

fiúk A fekális inkontinencia gyakrabban fordul elő gyakrabban, mint a lányoknál.

Az inkontinencia alatt szenvedő gyermekek 30-35% -a is van ágybetegítéssel.

Sok szülő, látva, hogy a gyermeknek van gondja a széklet elválasztása, hosszú ideig nem mehet az orvoshoz, remélve, hogy a probléma előbb-utóbb önállóan halad át.

Indoklásaként, olyan kijelentések, mint „ez a kor a”, „ez az egész ideg”, de fontos megérteni, hogy bizonyos esetekben, széklet inkontinencia jele a súlyos betegségek, amelyeket sürgősen el kezd gyógyulni, továbbá megteremti lelki kényelmetlenség felnőtt gyermek.

A betegségben szenvedő gyermekek nehezebbek az iskolában való alkalmazkodásban kirekesztettek, amelyek fölött évekig álcázni fognak, még akkor is, ha a jogsértés eltűnik.

A kisgyermekek inkontinenciával is gyakran szenvednek a megaláztatást és sértéseket érkező rokonok, a szülők, akik közül sokan látták a széklet a nadrágjában, kezd neheztelni, és szégyen a gyermek, ami csak súlyosbítja a problémát.

Fontos, hogy a szülők megtanulják: megalázni és hogy gyermeket szenvednek a székelés inkontinenciája miatt. Igazából nem tudja ellenőrizni a kiszabadítás folyamatát, és a pszichológiai erőszak soha nem profitált senkit.

A megjelenés okai

Miért szexuális inkontinencia van a gyermeknek? Ha a gyermek 3 évesnél fiatalabb, a jogsértés a norma egyik változatának tekinthető, de ha ez megmarad, akkor ha a gyermek 3-4 éves, akkor a gyermeket kórházba kell vinni.

-ban gyermekek és serdülők számára A fekális inkontinencia általában hasonló okokkal jár, de idősebb gyermekeknél (8-10 év) ez a rendellenesség gyakrabban társul pszichológiai problémák, mivel a szomatikus (fizikai) rendellenességek által okozott inkontinencia sokkal korábban jelentkezik.

Az igazi encopresis fő okai:

  1. Erős érzelmi sokk. Gyermekek érzékeny halála szeretteit, kedvenc háziállat, különböző nagy rendezvények: bekerülni egy közlekedési baleset, a szülők válása, repce, heveny testi vagy lelki erőszak. Az idősebb gyermekeknél a sokk lehet egy közeli barát vagy szerette elvesztése.
  2. A szokásos helyzet megváltoztatása: iskolába járás, iskolaváltás, szülőktől való ideiglenes szétválasztás (például egy nyári táborba járás vagy egy időre rokonaival való tartózkodás, a gyermek nem tudja jól), belépő bentlakásos iskolába.
  3. Neurológiai betegségek, mint az epilepszia, a fertőző és nem fertőző gerincvelő sérülések, az autonóm idegrendszer diszfunkciói, a gyermeki agyi bénulás.
  4. Traumás sérülésfej vagy gerinc. Ezek az impulzusátvitel mechanizmusaiban károsodást okozhatnak, amelyek lehetővé teszik a gyermek számára a kiszökítési folyamat szabályozását.
  5. Congenital anomáliák az anorectalis régió szerkezetében és a vastagbél egyéb területein, mint például a Hirschsprung-kór, amelyet hosszabb székrekedés jellemez.
  6. Szülési trauma, eltérések a csapágyban. Azok a gyermekek, akiknél a hipoxia és a fej és a gerincvelő veleszületett trauma előfordulása nagyobb valószínűséggel zavart. A kockázat növekszik, ha az anya a terhesség alatt elszenvedett fertőző betegségek, különösen a rubeola, kanyaró, herpesz, rossz szokások (dohányzás, alkohol- és kábítószer), a drogok, amelyek nem ajánlott terhes nők számára.
  7. Állandó pszicho-traumás helyzet. A diszfunkcionális családokban élő gyermekek gyakran verések, megaláztatások, sértések miatt szenvednek. De a pszicho-traumatikus helyzet nem mindig figyelhető meg kizárólag az ilyen családokban: mind a látszólag boldog családban, mind pedig egy oktatási intézményben, beleértve a bentlakásos iskolát is.

Gyakran előfordul, hogy az inkontinencia olyan gyermekeknél fordul elő, akik rendszeresen tiltakoznak az iskolában.

  • A kiszabadítással kapcsolatos készségek hiánya. Főként a hátrányos helyzetű családok gyermekeiben figyelhető meg.
  • Vannak hamis encopresis is, amely a következő okok miatt jelenik meg:

    1. Krónikus székrekedés. Az inkontinencia nagyon gyakori oka. A végbél alsó zónáiban gyűjtött ürülék, nyomja meg az anuson. Megnyújtja és elveszíti érzékenységét. Ebben a pillanatban még folyékonybb széklet is bejuthat.
    2. A gyermek különféle okokból hosszú ideig tartja a székletet. Például az iskolának rossz minőségű WC-k is lehetnek, amelyekben nincsenek partíciók, nem beszélve a fülkékről, így egyes gyerekek habozni fognak ott. Továbbá, ha a kiszáradás okozza a gyermek fájdalmát (anális repedés, aranyér), megpróbálhatja megőrizni a székletet. Amikor a széklet tömegei összegyűlnek, az anorectális régió átmenetileg elveszítheti az érzékenységet. A falak nyúlnak, és a széklet esik a fehérneműre.

    Korai terhesség és a munkaerő befolyásolhatja az inkontinencia előfordulását serdülő lányokban.

    A legtöbb esetben székleti inkontinencia figyelhető meg, amikor a gyermek ébren van, és éjjel a probléma hiányzik.

    Az éjszakai széklet inkontinencia ritka, és általában a jelenlétet jelzi neurológiai rendellenességek és mentális (mentális) rendellenességek. Ha a gyermeknek éjszakai alakja van, ez kedvezőtlen prognosztikai jel.

    Típusok és űrlapok

    A jogsértés okaitól függően a következő típusok különböztethetők meg:

    1. Neurotikus. A leggyakoribb inkontinencia típusa. Megjelenése a pszichotraumatikus helyzetek hatására kialakuló különböző mentális rendellenességekhez kapcsolódik, amelyek magukban foglalják az erőszak különböző formáit, a krónikus stresszt és mindezeket, amelyek valamilyen módon negatívan befolyásolhatják a gyermek pszichéjét.

    Ellentétben a hit néhány felnőtt, neurotikus eltérések, különösen nehéz, nem tűnt el teljesen a saját, hacsak nem lehet lágyítani idővel válnak nem feltűnő, így ezeknek a gyerekeknek szükségük támogatására és pszichológiai segítséget.

  • A szerves. Ez a kategória magában foglalja az összes befogást, amelyet a szervek és különösen a vastagbél, sphincter, gerincvelő és fej felelősek a szervek és rendszerek szerves rendellenességei okozta. Gyermekeknél az ilyen rendellenességek általában veleszületett jellegűek, de megszerezhetők (például a fej és a gerinc traumás sérülései, a végbél neoplazmái).
  • A kórtani megjelenés szempontjából:

    1. Elsődleges. Reflex mechanizmust, amely lehetővé teszi, hogy a gyermek, hogy ellenőrizzék a folyamat székletürítés nem képződik, bármilyen ok miatt (nem gondosság és figyelem a szülők részéről, fizikai és mentális tökéletlenségek, amelyek akadályozzák interakció a gyermek - vakság, süketség, mentális retardáció, mély).
    2. Másodlagos. A gyermeknek volt egy reflex mechanizmusa, amely lehetővé tette számára, hogy legalább egy évig nyomon kövesse a lefejtési folyamatot, de később szerves vagy neurotikus rendellenességek miatt megszakadt.

    A fejlesztési mechanizmushoz kapcsolódó osztályozás is létezik, amely szerint az encopresis a következőkre oszlik:

    1. Igaz. Ide tartozik minden olyan eset, amely az agyból a vastagbélbe történő idegimpulzusok továbbításának mechanizmusaiban bekövetkezett megsértésből ered. Ez a fajta inkontinencia sokkal kevésbé gyakori, mint a hamis: az esetek mindössze 10-20% -a szerepel ebben a kategóriában.
    2. Hamis. Krónikus székrekedéssel vagy a széklet szándékos megtartásával jár.

    Ezenkívül a fekális inkontinencia felosztásra kerül nappal és éjjel.

    Hogyan kezeljük a hasmenést egy gyermekben? Tudjon meg többet erről a cikkünkről.

    tünetek

    Ha a betegség székrekedéssel jár, a szülők megjegyezhetik jellegzetes jellemzői ez a jogsértés:

    • a gyermek terméketlenül megy a WC-hez, panaszkodhat, hogy nem tud menni, és a kényelmetlenség a hasban;
    • hosszan tartó székrekedéssel, gyengeséggel, étvágytalansággal, émelygéssel, a gyermek panaszkodhat a fej és a gyomor fájdalmairól, a rossz alvásról.

    A szeretõ családokban a gyerekek ritkán félnek beszélni az állapotukról A székrekedés nem válik krónikussá, kivéve, ha szerves rendellenességekkel társul.

    Az inkontinencia különböző módon fejezhető ki. A legtöbb esetben az alsóneműben találhatók nyomok a székletből, nem pedig a teljes töredékekből (de nem ritkák).

    Egy vagy több inkonzisztens inkontinencia esetén érthető okok miatt (például egy gyerek lelkesen játszott aktív játékokat, és nem reagált időben, amikor van vágy), nem okozhat aggodalmat.

    Neurotikus inkontinencia a mentális zavarokat jellemző tünetekkel együtt:

    • apátia;
    • álmatlanság, felszínes alvás;
    • szorongás, félelem, amely megakadályozza a gyermek alvó és napi dolgokat;
    • rossz hangulat;
    • az általános jólét romlása;
    • ingerlékenység, egyes esetekben agresszió;
    • szigetelés, leválás;
    • a szokásos foglalkozások és játékok iránti érdeklődés elvesztése;
    • gyors fáradtság;
    • a koncentráció megsértése;
    • romlása az iskolában.

    Néhány ilyen tünet hiányozhat. Minden attól függ, hogy a gyermek milyen jogsértést követt el és hogyan kapcsolódik.

    A patológiáról akkor beszélhetünk, ha az inkontinenciát havonta legalább egyszer havonta 6 hónapon keresztül észleltük.

    Ha az inkontinencia enureszist okozvizelet inkontinencia), gyakran a pszichológiai okok mellett is beszél, de egyes esetekben az organikus patológiák jelenlétét jelzi. Általában éjszaka megfigyelhető az enureszis, és napközben megfigyelhető.

    diagnosztika

    A diagnózis fő célkitűzései - azonosítani azokat a betegségeket, amelyek a jogsértés előfordulását érintik, hogy hatékonyan kiküszöböljék vagy mérsékeljék súlyosságukat.

    Az orvos beszélgetést folytat a gyermek szüleivel és a gyermekével, megtudja, hogy milyen ételeket kap, függetlenül attól, hogy vannak-e olyan egyéb tünetek, amelyek lehetővé teszi a diagnosztizálást, hogyan történt a szállítás és a terhesség.

    Szintén végzett további kutatás, a tünetektől függően:

    • rektális vizsgálat;
    • A vastagbél radiográfiája;
    • agy és gerinc mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia;
    • a gerinc radiográfiája;
    • a vizelet és a vér klinikai elemzése.

    Az inkontinencia diagnózisát gasztroenterológus és gyermekorvos végzi. Szükség esetén a gyermek is részt vesz a pszichiáter vagy terapeuta.

    Szükség van a neurális tikumok kezelésére a gyermekekben? A válasz azonnal megtudja.

    kezelés

    Hogyan kell kezelni? Az inkontinencia kezelésében a következő módszereket alkalmazzák:

    1. testmozgás, a csípő, a fenék és a sajtó izmainak erősítése. A sphincter megerősítésére szolgáló speciális gyakorlatokat szükség esetén kizárólag a kezelő orvos nevez ki.
    2. Diet. A jól működő belekben a rostanyagot tartalmazó nagy mennyiségű ételt adnak a gyermek étrendjének: zöldségek, zöldségek, gyümölcsök. Az étrendből származó magas cukortartalmú és keményítőtartalmú termékeket ajánlatos kizárni (édességek, burgonya, tészta, kenyér, tekercs). A gyermeknek sok vizet kell inni.
    3. Gyógyszerek. Fel kell tüntetni a hashajtókat (Dufalac, Microlax) és a nyugtatókat (Valerian, Persen).
    4. Beöntés. A klasszikus tisztító beöntések kiküszöbölhetik az ürülék klasztereket, amelyek krónikus székrekedés miatt keletkeztek. Ha a rektum működésének szerves rendellenességei hiányoznak, akkor a beoltások beadását korlátozott ideig kell alkalmazni. Emellett a befogások beadása is előírható: a gyermek 500 ml folyadékot kap, és tartja meg, a záróizmát szorítva.
    5. Terhelővel dolgozni. A szakember azonosítja az okokat, és segít a gyermeknek megoldani a belső problémáit, megtapasztalni a nehéz eseményeket, és megvizsgálja a különböző oldalak helyzetét. A terapeuta továbbá megbeszéli a szülőket, és ajánlásokat fog adni nekik. Ha a gyermek körülménye nem változik, akkor nem lesz pozitív dinamika, ezért a szülőknek el kell távolítaniuk az összes pszichotraumatikus tényezőt.

    A népi kezelési módszerek, különösen a fitoterápia, javíthatják a gyermek állapotát. Hasznos a nyugtató gyógynövények (menta, citromfű, anyatej, valerian, kamilla) elkészítéséhez, valamint a főzőedényeket a fürdéshez.

    Javaslatok egy reflex mechanizmus kifejlesztésére, a kiszökítési folyamat ellenőrzése:

    1. Az étkezés után a gyermek ül a WC-vel, hogy egy ideig ő erőltette a záróizom: serkenti a bélmozgást, és a gyermek megtanulja, hogy ellenőrizzék a bélmozgást, és úgy érzi, a hívójel.
    2. A rendszer tiszteletben tartása nagyon fontos: ha egy gyermek egy bizonyos idő alatt megnyomja magát, akkor a legtöbb bélrendszeri probléma eltűnik.
    3. Ha a gyerek nem akar leülni a WC-re, nem kell kényszeríteni őt: ez hátrányosan befolyásolja a pszichéjét. Továbbá a gyermeknek nyugodt környezetben beszélnie kell a bél munkájáról, és miért fontos a rendszernek való megfelelés.
    a tartalomhoz ↑

    megelőzés

    Az inkontinencia valószínűségének csökkentése a gyermekek körében, fontos:

    • Vigyázz a barátságos és kényelmes légkörre a házban;
    • megoldja a problémákat egy nyugodt, kiegyensúlyozott beszélgetésen keresztül (ha a gyermek kicsi, sokat tud magyarázni játék formájában vagy képek felhasználásával);
    • idővel a reflex mechanizmus kialakítása a gyermekben (fontos elkerülni a büntetéseket, sértéseket);
    • Ne szidja meg, ha a szalag nyomai vannak a fehérneműeden;
    • Csökkentse a káros élelmiszerek fogyasztását, és növelje a gyümölcsök és zöldségek mennyiségét az étrendben.

    Megindult a betegség teljesen nehéz teljesen gyógyítani, ezért szükség van arra, hogy a gyermeket a kórházba vigye, amikor inkontinencia jelei vannak. Ha a kezelés időben elkezdődik, a prognózis kedvező.

    Az ürülék inkontinencia a gyermekekben: mit tegyünk? Ismerje meg a videót:

    Sürgősen kérjük öntől, hogy ne vegyen be öngyógyszert. Jegyezd fel az orvost!

    Vizelet inkontinencia egy gyermekben. Az enureszis kezelése gyermekeknél

    A gyermekek enuresisje egy egész tünetegyüttest jelent, amelynek fő megnyilvánulása a kényelmetlen vizeletürítés éjszaka (alvás közben). Ennek a kórosnak igen sok etiológiai oka van.

    Az ilyen jellegű szabálysértésekhez vezető fő hiba a húgyhólyag innervációjának és a vizeletürítési folyamat kortikális szabályozásának hiánya. A fiziológiás szempontból a vizelés szabályozásának folyamata két mechanizmust tartalmaz: önkéntes és önkéntelen.

    Az önkéntelen, hogy a húgycső zárizom spontán ellazul, miután a hólyagot egy bizonyos méretre feltölti. A hasonló reflex olyan receptorok irritációjára utal, amelyek beépülnek a húgyhólyag nyálkahártyájába, és felelősek a mechanikus nyújtás reakciójáért.

    Ezzel szemben az agy irányítja a második reteszelő mechanizmust, amely miatt egy személy csak akkor kényelmesen vagy megengedhetően vizelheti, ha elkerülhető a vizeletürítés. Ez a mechanizmus egy gyermeknél alakult ki egy évtől négy évig, mivel a mielin idegei megérik, idegi impulzusokat hordoznak.

    A mechanizmus teljes kialakulása legfeljebb 4 évig tart. Így ha egy gyermek kénytelen vizeletet végezni e kor előtt, az enureszis diagnózisa korai. Az önkéntelen vizelés kezelése 4-5 évig kezdődik, még nem túl késő és hétéves.

    Az enureszis okai gyermekeknél

    Örökletes tényező - mintegy 20% -a gyermekek, akik szenvednek a bevizelés, születtek a szülők, akik a gyermekek azonos volt a patológia. A nagyobb valószínűséggel fordulnak elő öröklődés nem a probléma maga, és jellemzői a csere az idegsejtekben az egyes területeken a hipotalamusz és az ideg törzs, a fogékonyságot a szövetek vazopresszin és szerotonin (neyromeliatoram) vagy fordulatszám mielinizációs idegrostok, a késedelem, amely ahhoz vezet, hogy a későbbi kialakulásának watchdog vizeletürítési rendszer.

    A terhesség és a kórfolyamat patológiás folyamata - idegutakat, hipotalamuszokat és agytörzset okozó sérülések az idegrendszer sejtjeinek oxigén éhségének következtében:

    méhben - magas vérnyomás és a cukorbetegség az anya, a méhen belüli fertőzés a magzat, IUGR, fetoplacental elégtelenség, gestosis;

    a szülésben - a magzat születési traumája, hosszú vízmentes intervallum, a placenta idő előtti leválása, köldökzsinór köldökzsinór, hypoxia.

    Az összes fenti komplikációk kialakulásához vezet a szülés utáni encephalopathia, amelyet az jellemez, bizonyos dezgenerativnymi folyamatok az agyban és a motor késések miatt oxigénhiányos szövetek és sejtek az agy. Közvetett bizonyítéka ez a tény az, hogy a nagy expozíció a fejlesztési enuresis fiúk, akiknek gyengébb alkalmazkodó képesség a magzati és a korai csecsemő fejlődésének, mint a lányok. A legnagyobb kárt a központi idegrendszer eredménye súlyos sérülés a szülés során: bénulás, agyvérzés, agyi zúzódás.

    Fertőző betegségek - Fertőző agykárosodás gyermekkorban és kora gyermekkorban:

    a súlyos bélfertőzések hátterében bekövetkező súlyos dehidráció;

    az agy ödémája különböző eredetű fertőző-toxikus sokk miatt;

    meningitis és vírusos encephalitis;

    Szomatikus betegségek, amelyek a központi idegrendszer oxigénellátásának megzavarásához vezetnek:

    endokrin patológiák - hyperthyreosis, diencephalis szindróma, diabetes mellitus;

    szívbetegségek és veleszületett rendellenességek, endocarditis és myocarditis, melyeket keringési elégtelenség kísér;

    tüdő - tüdő tuberkulózis, gyakori tüdőgyulladás, különböző eredetű tüdőödéma, súlyos bronchiális asztma, bronchoektatikus betegség.

    Neurológiai betegségek - epilepszia, piramisos rendellenességek, intracranialis hipertónia - az idegrendszeri problémák hiányos felsorolása, amely kombinálható az enureszis kialakulásával.

    Pszichiátriai betegségek - az általános jellegű (agyhártyagyulladás, gyengeség, oligofrenia) általánosságban magasabb agykérgi funkciók fejletlenségének hátterében rejlik, és a gyermek vizelet inkontinenciájához vezethet. Az alkoholizmus hátterében lévő krónikus mérgezéssel járó rendellenességek, a kábítószer-függőség is okozhatják a vizelés véletlenszerűségét.

    Pszichológiai problémák - különféle neurózisok, amelyek összefüggésben állnak a külső, állandó pszichotraumatikus tényezők jelenlétével:

    Tapasztalt pszicho-traumatikus helyzetek - bűncselekmények, sérülések, balesetek - válhatnak a gyermekek enuresisének kialakulásában;

    a rokonokkal és társaikkal való kommunikáció problémái;

    egészségtelen helyzet egy gyermekintézményben vagy családban.

    Urológiai patológia - az okok külön kategóriája, amelyek a gyermek vizelet inkontinenciájának kialakulásához vezethetnek. A gyulladás miatt megváltozott, a húgyhólyag nyálkahártyája nem képes megfelelően reagálni a szerv falának nyújtására. A karbamidban a szokásos vizeletmennyiség kisebb, ami vizelést okozhat. A gyermekkori vizeletinkontinencia oka a húgycső és a neurogén hólyag szelephibája is. Eddig az urológiai okokat leggyakrabban nem tekintik az enureszis tiszta formájának megnyilvánulásának.

    Az inkontinencia fő patológiai folyamata:

    a húgyhólyag innervációjának megsértése, beleértve a karbamid izomzatának összehúzódását;

    a híd megsértése a hypothalamushoz (vasopressin termelődik);

    diszfunkció az agyhíd területén az anatómiai területek mellett, amelyek felelősek a vizeléshez és az ébredéshez;

    a prosztaglucin, a hisztamin, a szerotonin termelődésének rendellenességei, amelyek hatással vannak a húgyhólyagra. Emellett az éjszaka alacsony szintű vasopresszinszintet is, amely éjszaka nagyobb mennyiségű vizelettermelést okoz.

    Az enureszist kísérő mechanizmusok

    A vizelet inkontinencia mellett a megfelelő reflex képződésének megsértése, amely megakadályozza a kényszer vizeletürítést, számos olyan folyamat van, amely megmagyarázza a probléma eredetét.

    Az alvászavarok zavarai

    A mély alvás fázisának meghosszabbítása megakadályozza, hogy az óvintézkedési mechanizmus indítsa el a kortikális rétegben olyan időpontban, amikor a húgyhólyag feszültsége olyan szintet ér el, hogy az okkluzális izom spontán relaxációja következik be. Emellett a gyermekeknél problémák merülnek fel és ébrednek fel. Lehetnek olyan jelenségek, mint az alvajárás (beszélgetés és sétálás egy álomban). Jellemző az enureszis olyan gyermekeknél, akiknek éjszakai apnoe epizódja (légzésmegállás) és horkolás. Ez annak köszönhető, hogy kompenzáló ébredés és gyors alvásfázisok alakulnak ki a fulladás hatására, és nem a hólyag túlcsordulására. Továbbá az intrathoracikus nyomás növekedése esetén a jobb pitvar átfolyik vérrel, ami a nátrium-diuretikus hormon felszabadulását idézi elő, ami a vizelés növekedését idézi elő.

    A motoros aktivitás változása a nap folyamán

    A gyerek annyira flörtölhet, hogy elfelejti, hogy szükség van egy potra. Ez a jelenség analóg pillanatok transzban (retardáció), hogy dolgozzon ki az agyban az éber nap és egy kapcsolat a kimerültség, a test monoton ingerek - villódzó képek, élénk színek, a hangok.

    Az érzelmi-volitional szféra megsértése

    A trofizmus különböző zavarait neurocitákban összekapcsolva arra enged következtetni, hogy az enureszist szenvedő gyermek érzelmileg labilisabbá, könnybe és aggodalomgá válik az egészséges társaikhoz képest. Ez inkább az egyidejű feltételekhez köthető. Az enurezis nem az érzelmi megnyilvánulások zavarának eredménye, hanem a kortikális zavarokkal szemben.

    Az inkontinencia nem megfelelő kezelése

    A gyermek nem képes önállóan befolyásolni a probléma kialakulását. Ezért ne tévessze meg, és kérjen nagyobb figyelmet a problémára.

    Sok beteg esetében a vizelet inkontinencia problémája függetlenül jár pszichoterápiás technikák vagy gyógyszerek segítségével. Valószínűleg ez a gyermekek idegrendszerének nagy adaptációs képessége miatt következhet be. Még az agykéreg jelentős károsodása esetén is, a szomszédos régiók átvehetik a halott vagy sérült neuronok szerepét. Ezeket a felnőttek és a gyermekek agyvérzés utáni rehabilitációjának eredményeiben mutatkozó különbség magyarázza. Egy olyan gyermek, aki legfeljebb egy évig szenvedett agykárosodást, teljes mértékben visszaállítja a mentális és motoros tevékenységeket, ahol a felnőtt súlyos fogyatékosságot okoz.

    Az enureszis típusai

    Éjszakai enuresis egy gyermekben

    Elalváskor a gyermek megszünteti magát, ellazul és nedvesedik. Gyakrabban a kórosság ezen formájából a fiúk szenvednek. A patológia állandó formája (a beteg folyamatosan vizel egy álomban), és egy periodikus (azon éjszakák egy része, amelyet a gyermek nem vizel az ágyban).

    Egyes esetekben a válasz formájában ágybavizelés nyilvánul meg azokban a pillanatokban, amikor a nap egy gyermek van kitéve bizonyos stresszes faktorok (gyermek narugali szülők büntetik, vagy megsérült), vagy egy bizonyos érzelmi és fizikai túlterhelés a nap folyamán (sok rohangál, ment késői). A nappali megnyilvánulás nélkül bekövetkező enurezist éjszakai monoszimptomatikusnak nevezik.

    Nappali enuresis egy gyermekben

    Ez a spontán karakter agykéregének gátlása a nappali ébrenlét során. A fiúk és a lányok ugyanúgy szenvednek a rendellenesség e formájától. Az emocionálisan kimerült és könnyen fáradt gyermekek, valamint a társuló urológiai patológiás gyermekek hajlamosabbak erre a kórképre.

    Egyrészt a gyenge erőfeszítésű gömböcskék és a monoton tevékenység fáradtságát elszenvedő gyermekek elveszítik önkényesen a vágyat. Ugyanakkor az érzelmek középpontjában az agykéreg alakul ki, amely elnyomja a más részeket. Emellett a trance mechanizmusa sem zárja ki az agykérgének egyes részei rövid távú lekapcsolását az inger vagy a túlfeszültség monotónia miatt.

    Másrészt rövidebb idő alatt a húgyhólyag folyadékkal tölti fel a határértéket, amikor az önműködő vizelés önkéntelen mechanizmusa bekapcsol. Így a nappali enuresis kialakulását leggyakrabban anatómiai vagy neurológiai problémák vezetik.

    Az enuresis vegyes formája, amely az epizodikus napi és éjszakai inkontinencia kombinációját foglalja magában. A kórtan ezen formájától leggyakrabban lányok szenvednek.

    Az enuresis is elsődleges és másodlagos (6 hónapos száraz éjszakák után).

    A gyermekek enuresis problémájának modern nézete

    Amikor szembesül azzal a helyzettel, ahol az összes kezelési módszerek az éjszakai ágybavizelés a gyermek nem rendelkezik a hatékonyság, néhány szakértő kínál teljesen elhagyni betegségek kezelésére, és elsősorban a megszüntetése súlyos mentális zavarok és a szomatikus gyermek, aki kíséri ágybavizelés problémát.

    Gyakoroljon várakozó taktikát a bedevéshez. A kortikális réteg szerkezeteinek független érésérl és az idegrostok mielinizációjáról reménykedik, amely nyilvánvalóan az inkontinencia alatt szenvedő gyermekeknél marad.

    Sok szerző ma egyetért abban, hogy az önkéntelen vizelés az egyik kompenzációs mechanizmus, amely szükséges ahhoz, hogy szabályozza a gyermek éberségét és alvását. A fázisok konstans csatorna átmenetétől kezdve a vizelet inkontinencia iránti igény önállóan eltűnik.

    Enuresis és a hadsereg

    Az enureszist szenvedő betegeket a hadsereg soraiban kizárják a szolgálati alkalmasság számából. Ez a szabály mind sürgős, mind szerződéses szolgáltatásokra vonatkozik. Ezért attól függően, hogy a preferencia, vagy kell, hogy gondosan összegyűjti az összes dokumentációt a létezéséről a gyermek ilyen betegség, és ne hagyjon a kórházi és klinikai vizsgálatot, vagy tegyen gyógyítására enuresis a gyermek és áthelyezhető egy másik kórházba egy „tiszta” a járóbeteg-kártyát.

    Az enureszis kezelése

    Mielőtt elkezdi kezelni az enurezist egy gyermekben, gondosan meg kell vizsgálnia egy neurológusból és urológusból. Az urológus a vizelet és a vér általános elemzését írja elő, valamint szükség esetén cisztoszkópiát, a vesék és a medencei szervek ultrahangját, valamint az intravénás urográfiát. A neurológus pszichológiai tesztelést küld az önbecsülés szintjére (a teszt eredmények közvetetten jelzik a terápia szükségességét) és az elektroencefalográfiát.

    Azok a gyermekek, akik az enurezés problémájaként ismertek és az önbecsülés csökkenésével járnak, a gyógyszeres kezelés mellett szükségszerűen pszichoterápiás terápiára is ki kell terjedniük. A szervetlen eredetű nappali enuresis csak pszichoterápia segítségével kezelhető. Azt is megjegyzik, hogy a terápia alacsony hatása olyan gyermekeknél, akik nem ismerik fel a hiba jelenlétét. Abban az esetben, ha ilyen gyermekekben csak monoszimptomatikus éjszakai enureszist tapasztalunk, a kezelést nem végezzük.

    Kezdje az éjszakai enuresis terápiáját az "alarimm-control" rendszer segítségével, nevezetesen a kényszerű éjszakai ébredésekkel. A gyermek és a család nagy érdeklődésével és a gyermekek vizeletinkontinenciájának kezelésére vonatkozó valamennyi feltétel betartásával a terápia hatékonysága 50-80% között mozog.

    Számos feltétel figyelhető meg:

    Fontos, hogy az egyik szülő ugyanabban a helyiségben aludjon, mint a gyermek, és segít az ébresztőcsengés ébresztésével;

    a technika alkalmazása nem szakítható meg, orvosnak kell irányítania; az orvosnak tanácsot kell adnia a szülőknek a technikai problémák megoldására;

    ha hat-nyolc héten át tartó terápia után a hatás nem teljes, a kezelésnek két hétig tartó száraz éjszakáig kell folytatódnia. Ha nincs hatása, a kezelést nem szabad abbahagyni.

    A patológiás gyógyszeres kezelést a "Desmopressin" gyógyszerrel szublingvális formában vagy permetezéssel végezzük az orrban. Az adagot a kezelőorvos választja ki (5-30 mcg / nap). Leggyakrabban a gyógyszert a gyermek éjszakai inkontinenciája jelenlétében használják, és lefekvés előtt kapják. Ha a gyógyszerrel végzett kéthetes terápia után nincs eredmény, akkor azt megszüntetik.

    A neurogén hólyag miatt gyermekek inkontinenciájának előírása antikolinerg szerek. Készítmények "Spazmeks" és "Driptan".

    Antidepresszánsok, például "Amitripilin" vagy "Imprimin" is használhatók. Abban az esetben, ha szorongást és idegrendszeri enurezist okoz, használjon Dosulepint.

    A nootrópok jelenleg a nem bizonyított hatású gyógyszerek kategóriájába tartoznak, de az enuresis kezelésében alkalmazott gyakorlati neurológiában Pantokaltsin, Pantogam és Pikamilon használják.

    A vizelet inkontinencia hagyományos kezelésére gyermekeknél

    A gyermekek enuresisének népi kezelésének legjobb eszköze az, hogy normális pszichoemotikus helyzetet és kényszeres ébredést hozzon létre éjszaka, hogy a WC-re utazjon.

    Ugyancsak célszerű használni a diéta restrikciós folyadék lefekvés előtt, és csökken a termékek, amelyek vízhajtó hatása (uborka, cukkini, petrezselyem, zeller, dinnye, görögdinnye), amely az egyik változat szerint a megelőzésére inkontinencia gyermekekben.

    A használata különböző gyógynövényteákban, főzet rizómák és nyugtató hatása van az okok nem befolyásolja, sőt képes macskagyökér oka a gyermekek lassuló szívverés, légzésszám és csökkenti potencírozásáról bevizelés típusú alvási apnoe.