Pyelonephritis - tünetek és kezelés

Nők

A pielonephritis a vesék gyulladása, akut vagy krónikus formában fordul elő. A betegség nagyon elterjedt és nagyon veszélyes az egészségre. A pyelonephritis tünetei közé tartozik az ágyéki régió fájdalma, láz, súlyos általános állapot és hidegrázás. Leggyakrabban a hypothermia után fordul elő.

Ez lehet az elsődleges, hogy fejlődik egy egészséges vese, vagy szekunder, amikor a betegség akkor fordul elő a háttérben a már meglévő vesebetegség (glomerulonephritis, urolithiasis, stb). Akut és krónikus pyelonephritis is izolált. A tünetek és a kezelés közvetlenül függ a betegség formájától.

Ez a leggyakoribb vesebetegség minden korcsoportban. Gyakrabban érintettek a fiatal és a középkorú nők - 6-szor gyakrabban, mint a férfiak. A gyermekeknél a légzőszervi megbetegedések után (bronchitis, tüdőgyulladás) második helyet foglal el.

A pyelonephritis okai

Miért alakul ki a pyelonephritis, és mi az? A pyelonephritis fő oka a fertőzés. A fertőzés olyan baktériumokat jelent, mint Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus és mások. Azonban, amikor ezek a mikrobák bejutnak a vizeletbe, a betegség nem mindig alakul ki.

A pyelonephritis kialakulásához szükséges tényezők is szükségesek. Ezek a következők:

  1. A normális vizelet áramlása (vizelet reflux a húgyhólyagtól a veseig, "neurogén hólyag", prosztata adenoma);
  2. Megsértése vese perfúziós (lerakódását plakkok vérerek, vaszkulitisz, érgörcs magas vérnyomás, diabetikus angiopátia, helyi hűtés);
  3. Az immunitás gátlása (szteroid hormonok (prednizolon) kezelés, citosztatikumok, diabetes mellitushiányos immunhiány);
  4. A hólyag területének szennyezése (a személyi higiénia figyelmen kívül hagyása, a széklet, a vizelet, a szexuális aktusok inkontinenciája);
  5. Egyéb tényezők (csökkent szekrécióját nyálka a húgyúti rendszer, a gyengülése a helyi immunrendszer, keringési zavarok, a nyálkahártyák, vesekő, a rák, és más betegségek a rendszer, és általában véve minden olyan krónikus betegségek, csökkent folyadékbevitel, rendellenes anatómiai szerkezete a vese).

Miután a vesében, a mikrobák megtelepedni pyelocaliceal rendszert, majd tubulusokat, és belőlük - a kötőszövetbe, gyulladást okoz minden ezeket a struktúrákat. Ezért nem szükséges elhalasztani a pyelonephritis kezelésének kérdését, különben súlyos szövődmények lehetségesek.

A pyelonephritis tünetei

Az akut pyelonephritisben a tünetek kimutathatók - hűvözéssel kezdődik, amikor a testhőmérsékletet mérik, a hőmérő oszlop több mint 38 fokot mutat. Egy idő után fáj a fájdalom a hát alján, a derék "húzza", és a fájdalom nagyon intenzív.

A pácienset gyakran zavarta a vizelés, ami nagyon fájdalmas és az urethritis és a cystitis kapcsolatát jelzi. A pyelonephritis tünetei gyakoriak vagy helyiek lehetnek. A gyakori jelek:

  • Magas szakaszos láz;
  • Súlyos hidegrázás;
  • Izzadás, kiszáradás és szomjúság;
  • A test mérgezést okoz, amely a fejfájást okozza, a fáradtság emelkedik;
  • Dyspeptikus jelenségek (émelygés, étvágytalanság, gyomorfájás, hasmenés).

A pyelonephritis helyi jelei:

  1. A fájdalom ágyéki régiójában, az érintett oldalon. A fájdalom természete homályos, de tartós, tüneteivel vagy mozgásával növekszik;
  2. A hasfal izomzatai feszültek lehetnek, különösen az érintett oldalon.

Néha a betegség akut cystitis-mal kezdődik - gyakori és fájdalmas vizelés, fájdalom a húgyhólyagban, terminális hematuria (vér megjelenése a vizelés végén). Emellett általános gyengeség, gyengeség, izom és fejfájás, étvágytalanság, hányinger, hányás lehetséges.

Ha ilyen tünetei vannak a pielonephritis kezelésben, keresse fel orvosát a lehető leghamarabb. Megfelelő terápia hiányában a betegség krónikus formában megy végbe, amely sokkal nehezebb.

szövődmények

  • akut vagy krónikus veseelégtelenség;
  • a vese különböző vesebetegségei (vesebakusz, vese-tályog stb.);
  • szepszis.

Pyelonephritis kezelése

Az elsődleges akut pyelonephritisben a legtöbb esetben a kezelés konzervatív, a beteget kórházba kell kórházba helyezni.

A fő terápiás intézkedés hatással van a kórokozója a betegség antibiotikumokkal vagy kémiai antibakteriális szerek megfelelően az adatok az antibiogram, méregtelenítő terápia, és javítja az immunitást jelenlétében immunhiányos.

Az akut pyelonephritis, kezelést kell kezdeni a leghatékonyabb antibiotikum vagy kémiai antibakteriális szerek, amelyek érzékenyek a mikroflóra a vizeletnek a lehető leggyorsabban, hogy megszüntesse a gyulladást a vesében, megakadályozva annak átmenet pyo-destruktív formájához. A szekunder akut pyelonephritis, kezelést kell kezdeni a helyreállítási masszázs vizeletet a vese, amely alapvető fontosságú.

A krónikus forma kezelése alapvetően ugyanaz, mint az akut, de hosszabb és munkaigényesebb. A krónikus pyelonephritis kezelésnek a következő főbb tevékenységeket kell tartalmaznia:

  1. A vizelet vagy a vese cirkulációjának megsértését okozó okok megszüntetése, különösen a vénás vérkeringés;
  2. Hozzon létre antibiotikumokat vagy kemoterápiás szereket, figyelembe véve ezeket az antibiogramokat;
  3. A szervezet immunreaktivitásának növekedése.

Visszaállítása vizelet áramlást érjünk el, elsősorban egy bizonyos típusú műtét (eltávolítása prostata-adenomák, vesekő, és húgyúti nephropexy a Nephroptosis, műanyag vagy húgycső ureteropelvic junction munkatársai.). Gyakran ezek után a sebészeti beavatkozások felszabadítással viszonylag könnyű megszerezni stabil remisszió nélkül, a betegség és a hosszan tartó antibiotikus kezelés. Anélkül, csökkentett kellően masszázs vizelet felhasználása antibakteriális szerek általában megakadályozza a hosszú távú elengedése a betegség.

Antibiotikumok vagy kémiai antibakteriális szereket kell adni, tekintettel az érzékenység az mikroflóra a beteg vizeletében az antibiotikumokra. Ezen antibiogramok befogadására széles spektrumú antibiogram készítményeket írnak elő. A krónikus pyelonephritis kezelés szisztematikus és meghosszabbodott (legalább 1 év). Az eredeti folyamatos során antibiotikum-kezelés 6-8 héten keresztül, mivel ez idő alatt eléréséhez szükséges elnyomása egy fertőző ágens a vesében és a felbontás a gennyes gyulladás nélkül van komplikációk, hogy megakadályozzák a kialakulását a heg kötőszövet. A jelenlétében a krónikus veseelégtelenség kinevezését nefrotoxikus Antimikrobiális kell állandó felügyelete alatt azok farmakokinetikai (imoche koncentráció a vérben). Az immunitás humorális és sejtes kapcsolódási paramétereinek csökkenésével különböző gyógyszereket használnak az immunitás fokozására.

Miután a páciens a betegség elengedésének szakaszát érte el, az antibiotikum-kezelést folytatólagosan folytatni kell. Időzítés megszakítások antibakteriális kezelés beállított mértékétől függően a kár, hogy a vese és a bekövetkeztének időpontját első jelei a betegség súlyosbodása, t. E. A kialakuló gyulladásos tünetek látens fázisban.

antibiotikumok

A gyógyszereket külön-külön választják ki, figyelembe véve a mikroflóra érzékenységét. A pyelonephritis leggyakrabban alkalmazott antibiotikumai a következők:

  • penicillinek klavulánsavval;
  • cefalosporinok 2 és 3 generáció;
  • fluorokinolonok.

Az aminoglikozidok nephrotoxikus hatásuk miatt nemkívánatosak.

Hogyan kezeljük a pyelonephritist népi jogorvoslatokkal?

A pyelonephritis népi gyógymódokkal történő otthoni kezelését szükségszerűen ágyas pihenővel és egészséges táplálékkal kell kiegészíteni, amely főleg növényi eredetű élelmiszerekből áll, nyers, főtt vagy gőz formájában.

  1. A súlyosbodás időszakában egy ilyen gyűjtemény segít. Keverjük össze a nyírlevél fehérjét, a fűszernövényeket és a spórákat, a virágcserép virágait, az édeskömény gyümölcseit (kapros gyógyszertár). Öntsünk egy termosz 300 ml forró vizet 1 evőkanál. l. összegyűjti, ragaszkodik 1-1,5 óra, csatorna. Igyál italokat infúzió formájában meleg formában 3-4 étkezés előtt 20 perccel étkezés előtt. A tanfolyam 3-5 hét.
  2. A betegség súlyosbodásán kívül egy másik gyűjteményt használjunk: fűszpor - 3 rész; gyógynövény csalán (árvacsalán) és fű (szalma), zab vetőmag, zsályalevél gyógyszer és gaulteria rotundifolia, a csípő és édesgyökér gyökerek -as rész 2. Vegyünk 2 evőkanál. l. összegyűjti, öntsön 0,5 liter forró vizet egy termoszba, ragaszkodjon hozzá 2 órát és törzs. Az evés előtt 15-20 perces étellel naponta 4-szer egy órát. Tanfolyam - 4-5 hét, majd egy szünet 7-10 napig, és ismételjük meg. Összesen 5 tanfolyam (amíg stabil eredmények nem érhetők el).

diéta

A vesék gyulladásakor fontos, hogy betartsák a pihenést és a szigorú étrendet. Használjon elegendő folyadékot a kiszáradás megállításához, ami különösen fontos a terhes nők és a 65 évnél idősebb emberek számára.

A gyulladásos folyamatok a vesékben engedélyezve: sovány hús és hal, a kenyér állott, vegetáriánus levesek, zöldségek, gabonafélék, lágy tojás, tejtermékek, napraforgóolaj. Kis mennyiségben hagymát, fokhagymát, kaport és petrezselymet (szárított), tormaet, gyümölcsöket és bogyókat, gyümölcsöt és zöldséglevet használhat. Tilos: hús és húsleves, füstölt hús. Szintén csökkenteni kell a fűszerek és édességek fogyasztását.

Pyelonephritis - milyen betegség van. Krónikus és akut pyelonephritis okai és tünetei gyermekekben és felnőttekben

A fertőző természet számos különböző betegsége van. Az egyik ilyen a pyelonephritis. Ez a patológia befolyásolhatja a vesék parenchymáját és a tál-kismedencei rendszert. A betegség veszélyes, különösen akkor, ha nincs időszerű terápia. Ezért fontos tudni a pyelonephritis tüneteit, diagnózisának módjait és a kezelés módjait.

Mi a pyelonephritis?

A vizeletrendszer egyik leggyakoribb fertőző és gyulladásos betegsége - ez az, ami a pyelonephritis. Vesebetegségre gyakorolt ​​hatás. A gyulladásos folyamatban a parenchyma csészéi, medencei és főleg intersticiális szövetei érintettek. A fejlettebb szakaszokban a betegség hatással van a vesékre és a glomerulákra. Kezelés hiányában a szerv kiválasztódási és szűrési funkciója romlik. A klinikai-morfológiai adatok felhasználásával az orvosok ezt a betegséget akut és krónikus pyelonephritisre osztották fel.

Mi a krónikus pyelonephritis?

Ha a vesék gyulladásának oka a vesék veleszületett rendellenessége vagy a húgyúti rendszer megváltozása, akkor maga a betegség krónikus. Ellenkező esetben elhanyagolhatónak vagy másodlagosnak nevezik. Mi a krónikus pyelonephritis? Ez ugyanaz a vesék gyulladása, amelyet csak látens áramlás jellemez. A húgyúti rendszer megváltozása miatt a vizelet kiáramlása zavart okoz, ami a fertőzés felemelkedő módon a vesék eléréséhez vezet. Ennek a betegségnek egy tipikus formája a számottevő pyelonephritis, amely a vesekövek miatt fejlődik ki.

Mi az akut pyelonephritis?

A patogenezis szerint meghatározható az akut pyelonephritis - ez a betegség abban az esetben nevezhető, amikor a mikroorganizmusok más módon jutnak be a vesére - hematogének, azaz más szervek vérével, ahol a gyulladás elsődleges fókuszpontja. Ez lehetséges a tonsillitis, a caries, bronchitis, sinusitis, otitis, cystitis, angina és más hasonló betegségek esetén. A háttérben kialakuló gyulladás elsődleges vagy obstruktív. Ez a válasz arra a kérdésre, hogy mi az akut pyelonephritis.

besorolás

A betegség több jel szerint több fajra oszlik. Az akut és krónikus pyelonephritis a tünetek jellegének és súlyosságának megfelelően osztályozható. A betegségnek a következő formái is vannak:

  1. Fejlődés - elsődleges (akut, nem obstruktív) és másodlagos (krónikus vagy obstruktív). Az első forma az egyéb szervekben előforduló fertőzések és vírusok következménye, a második pedig a vesék rendellenességei.
  2. A gyulladás helyén - kétoldalú és egyoldalú. Az első esetben mindkét vese érintett, a másodikban csak a betegség lehet bal vagy jobb oldali.
  3. A vese gyulladásának formája szerint - savó, gázsogó és nekrotikus.

Pyelonephritis - Okok

Ez a betegség gyakrabban fordul elő súlyos fertőző patológiák hátterében, amelyek gombákat, vírusokat vagy baktériumokat okozhatnak. A gyulladás másik oka a vesefejlődés anomáliája, például egy nagyon kis méret. Más szerkezeti anomáliák lehetnek, amelyek miatt a vizelet a vesekövekbe, a hólyag túlcsordulásába, a prosztata nagyításába, a nehéz vizelési kiáramlásba került. Az ilyen folyamatok következménye a vesebetegség - ennek a kórtannak az okai a következő listára oszthatók:

  • intesztinális vagy pseudomonas aeruginosa, protaeus, enterococcusok;
  • vírusos vagy fertőző betegségek;
  • a húgyvezeték perisztaltikus csökkenése a terhesség alatt;
  • a húgyúti traktus tumor általi elzáródása;
  • szexuális együttlét során kapott;
  • a húgyutak köszörülése;
  • az intrauterin fogamzásgátlók használata;
  • hipotermia;
  • traumák az ágyéki régióban;
  • az endokrin rendszer patológiája;
  • az intim higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
  • sebészeti beavatkozás a húgyutakra.

Pyelonephritis - tünetek és kezelés

Akut gyulladás esetén a hőmérséklet meredeken, gyakran 38-39 fokig emelkedik. A mérgezés jelei - émelygés vagy hányás, gyengeség. Egy másik személy gyakran elkezdi a WC-t, és a vizelés fájdalmas. Mindez fájdalmat okoz a hát alsó részén, a hidegrázásban és a fokozott izzadásban. A krónikus forma másképp nyilvánul meg - a tünetek és a kezelés különbözik az akut formában jellemzőktől. A fájdalom fokozatosan növekszik, a hidegrázás és a hőmérséklet időről időre megjelenik. A tünetek a személy nemétől és korától függően változnak.

A nők tünetei

A gyenge szex érzékenyebb egy ilyen betegségre, de csak az első két korszakban, azaz körülbelül 45-50 évig. Minden a húgycső szerkezetével magyarázható - rövid és a bél és a nemi szerv környékén helyezkedik el. Ez növeli a betegség kialakulásának kockázatát - a tünetek a nők esetében a következők:

  • hányinger vagy hányás;
  • rossz étvágy;
  • gyengeség és magas láz;
  • gyakori kirándulások a WC-hez;
  • sötét vagy véres vizelet és rezi vizelés közben;
  • lumbalis fájdalom, rosszabb a hideg időben;
  • kólika és fájdalom az alsó hasban;
  • szokatlan elosztás.

Tudjon meg többet arról, hogy mi tartalmazza a pyelonephritis kezelését a nőkben - gyógyszerek és népi gyógymódok.

Tünetek a gyermekben

Gyakran diagnosztizálják a gyulladásos betegség betegségét - a tünetek majdnem ugyanazok, de vannak olyan jellemzők, amelyek csak a csecsemőjeleket jelzik. Lehetséges, hogy egy ilyen betegséget 39-40 fokos hőmérsékleten gyanúsítanak, anélkül, hogy a közös hidegre jellemző tulajdonságokkal rendelkeznének. A gyermek tehát szeszélyes, könnyen irritálható, és panaszkodhat a fejfájásról. A baba gyakrabban kezelheti a WC-t, és fordítva, ritkábban. A vizelet színe is változik - zavaros, barnás vagy vörös színű lesz, feltéve, hogy a gyermek nem használ gyógyszereket vagy termékeket, amelyek elősegítik.

A férfiak tünetei

Az erősebb neműek képviselői 60 éves korban hajlamosabbak a gyulladásra. Ez a daganatok kialakulásának vagy a prosztata mirigyeinek kialakulásának tulajdonítható. A pyelonephritis tünetei a férfiaknál nagyon hasonlóak a nőkéhoz. Az első aggodalomra ad okot a dysuricus megnyilvánulások, mint például a gyakori vizeletürítés vágásokkal és fájdalmakkal, inkontinenciával vagy akár hamis vágyakkal. Egyéb tünetek a következők:

  • emelkedett hőmérséklet;
  • fejfájás;
  • az ízületek fájdalma és ízülete;
  • hányinger;
  • hányás;
  • csökkentett munkaképesség;
  • vérnyomás ugrik.

A pyelonephritis diagnózisa

Az urológiai diagnosztikai szakember megerősítése számos tevékenységet jelöl. A következő vizsgálatokat mutatják be a betegnek:

  • vetés és általános vizeletvizsgálat;
  • A vesék és a hasüreg ultrahangja;
  • számítógépes tomográfia vagy röntgensugár az érintett vese szerkezetében bekövetkező változások kimutatására;
  • vérvizsgálat.

Ugyanilyen fontos a differenciáldiagnózis a krónikus forma meghatározásához -, hogy ez a betegség megkülönböztethető a glomerulonephritistől, a tuberkulózistól és a vesehipoplaziától. Ez utóbbi esetben ritkábban röntgenvizsgálatot írnak elő. A vese gyulladását a test ráncosodása és a hipoplazia jellemzi - a kismedencei kismedence és a nem formált csésze. A teszteken kívül az urológus tanulmányozza a beteg anamnézisét annak megállapítására, hogy a betegség akut vagy krónikus.

Mint a pyelonephritis kezelése

Az első kezelési intézkedés olyan okok kiküszöbölése, amelyek a vizelet rossz kiáramlását eredményezték. Ez gyakrabban történik műtéti úton - kövek eltávolítása, adenomák, húgycső műanyag vagy egyéb szükséges műveletek. Ezután antibakteriális terápiát végzünk. A gyógyszereket a betegség által okozott mikroorganizmusok érzékenységének figyelembe vételével kell előírni. Általánosságban elmondható, hogy a vese pyelonephritis kezelése a betegség formájától, a beteg korától és nemétől függ.

Kezelési séma

A vese gyulladásának kezelésében a legfontosabb gyógyszerek az antibiotikum terápia, amelyet antibiogram alapján írnak fel. Eredményeinek megismerése előtt a beteget széles spektrumú antibiotikumokkal írják le, kezdeti 6-8 hétig. Ez lehet Ceftriaxone, Nolycin vagy Ampicillin, amely beadható és injekció formájában. Az antibiotikumok mellett a beteg más gyógyszereket is előír:

  • fájdalomcsillapítók az érzéstelenítéshez;
  • Diclofenac vagy Metamizolum a vesefunkció gyengüléséhez;
  • Furadonin, a vesék működésének normalizálása;
  • Phytolysin az immunitás helyreállítására az elengedés időszakában.

Krónikus formák kezelése

A krónikus formák elleni terápiát otthon lehet végezni. Az alapja szintén antibakteriális gyógyszerek. Ezekkel együtt nem szteroid gyulladásgátló gyógyszereket írnak fel. Segítenek az antibiotikumoknak a vesekárosodás helyszínén eljutni. Pyelonephritis - ez a betegség fizioterápia és tüneti gyógyszerek, például Adelfan, Reserpine és Christepin segítségével kezelhető. A súlyosbodás során normalizálják a vérnyomást. Ezek a krónikus formák kezelésének fő módjai.

Akut forma kezelése

Megerősített diagnózis esetén az akut pyelonephritis kezelésére gyermekeknél és felnőtteknél kórházban kerül sor. A komplex terápia egyszerre tartalmazza:

  1. Az ágy pihenését. A feltételeket a betegség lefolyásától függően határozzák meg.
  2. Diet. A páciens kiegyensúlyozott étrendet és elegendő vitamint és folyadékot kap.
  3. Antibakteriális terápia. Magában foglalja a széles spektrumú antibiotikumokat a cefalosporinokból vagy a fluorokinolokból. A kezelés időtartama kevesebb mint 2 hét alatt érhető el.
  4. Gombaellenes szerek. Hosszantartó antibiotikum-terápiát írnak fel. Lehet, hogy levorin vagy nystatin.
  5. Antihisztaminok. Az antibiotikumok hosszú fogadására is sor került. Leggyakrabban a Suprastin, a Dimedrol, a Tavegil.

Gyermekek kezelése

A legnehezebb a gyermekgyógyászati ​​pyelonephritis kezelése. A kölyöknek egyszerre több gyógyszert kell szednie - mit jelent ez az orvos? Győződjön meg róla, hogy antibiotikumokat, homeopátiás gyógyszereket, antihisztaminokat írnak fel. Mennyibe kerül a pyelonephritis kezelése? A különböző esetek teljes helyreállításához 2-8 hónapig tart. A kezelés végén a csecsemő is előírja a probiotikumokat, hogy helyreállítsa a normális bél mikroflóra.

Kezelés nőkben

A pajzsmirigy-kezelés kezelésének módja a nőknél nincs különösebb különbség. Rendelkeznek továbbá antibakteriális szerekkel, akut formában, bőséges itallal és étrendben. A pyelonephritis nők kezelésére szolgáló eljárások közé tartoznak mind a gyulladáscsökkentő és helyreállító gyógyszerek, a multivitamin komplexek, mind a fitopreparátumok. Az utóbbiak közül a ginseng és az eleutherococcus gyógyszerek különösen sikeresek voltak.

Otthoni kezelés

A krónikus gyulladás nem a klinikán, hanem otthon gyógyítható. Antibiotikumot kell szedni. A gyógynövények infúziók használata a zab, a kamilla, a gyeplő, a csalán vagy a kutya rózsa segítségével segít. Ugyanez a hatás fog származni a növényi készítmények Kanefron, Phytolysin. Ezenkívül figyelnie kell a folyadék bevitelét - naponta legalább 1,5-2 literre. A veséket soha nem szabad melegíteni. Ez a fő tanács, hogyan kell kezelni a pyelonephritist otthon.

Diéta pyelonephritis

A különleges étrend betartása kötelező, gyorsítja a gyógyulást, még az orvosok is megerősítik. Az étrend nem tartalmazhat fűszeres ételeket, alkoholt, kávét, konzerveket, sót és zsíros ételt. Az ételnek tartalmaznia kell savanyú tejtermékeket, komposztokat, gyümölcsöt zöldségekkel, tojásfehérjével és frissen préselt gyümölcslevekkel. A fokhagymát, a hagymát és a fűszereket csak az elengedés szakaszában szabad fogyasztani.

Mi a veszélyes pyelonephritis

A betegség csak akkor veszélyes, ha nincs időszerű és helyes kezelés. A vese fertőző gyulladásának következményei olyan patológiákban fejeződnek ki, mint pl. Az apostematous nephritis, a tályog vagy a veséje. Emellett a kezelés elhanyagolása miatt elkezdheti a betegséget, mivel krónikussá válik, ami sokkal nehezebb küzdeni.

Videó: Mi a vese pyelonephritis?

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

pyelonephritis

pyelonephritis - Különböző baktériumok által okozott nem specifikus fertőző vesebetegség. Az akut és krónikus pyelonephritisben szenvedő betegek az urológiai betegek mintegy 2/3-át teszik ki. A pielonephritis akut vagy krónikus formában fordulhat elő, ami egy vagy mindkét vesét érint. Betegség tünetmentes, vagy enyhe tünetek krónikus pyelonephritis gyakran eltompítja éberség betegek alábecsülik a betegség súlyosságát, és elég súlyosak ahhoz, hogy érdekel. A pyelonephritis diagnózisát és annak kezelését nefrológia végzi. A pyelonephritis időben történő terápiájának hiányában olyan súlyos szövődményekhez vezethet, mint a veseelégtelenség, a szénsavas vagy vese-tályog, a szepszis és a bakteriális sokk.

pyelonephritis

pyelonephritis - Különböző baktériumok által okozott nem specifikus fertőző vesebetegség. Az akut és krónikus pyelonephritisben szenvedő betegek az urológiai betegek mintegy 2/3-át teszik ki. A pielonephritis akut vagy krónikus formában fordulhat elő, ami egy vagy mindkét vesét érint. Betegség tünetmentes, vagy enyhe tünetek krónikus pyelonephritis gyakran eltompítja éberség betegek alábecsülik a betegség súlyosságát, és elég súlyosak ahhoz, hogy érdekel. A pyelonephritis diagnózisát és annak kezelését nefrológia végzi. A pyelonephritis időben történő terápiájának hiányában olyan súlyos szövődményekhez vezethet, mint a veseelégtelenség, a szénsavas vagy vese-tályog, a szepszis és a bakteriális sokk.

A pyelonephritis okai

A betegség bármely életkorban előfordulhat. Gyakran előfordul pyelonephritis:

  • 7 év alatti gyermekeknél (az anatómiai fejlődés sajátosságai miatt nő a pielonephritis valószínűsége);
  • 18-30 éves fiatal nőknél (a pyelonephritis előfordulása összefügg a szexuális aktivitás, a terhesség és a szülés megjelenésével);
  • idős férfiaknál (a húgyúti traktus akadályozása a prosztata adenoma kialakulásának következtében).

Bármilyen szerves vagy funkcionális ok, amely megakadályozza a normális vizelet kiáramlását, növeli a betegség valószínűségét. Az urolithiasisban szenvedő betegeknél gyakran előfordul pyelonephritis.

A pyelonephritis előfordulásához hozzájáruló kedvezőtlen tényezők közé tartoznak a cukorbetegség, immunrendellenességek, krónikus gyulladásos betegségek és gyakori hipotermia. Számos esetben (általában nőknél) a pyelonephritis kialakul acute acute cystitis után.

A betegség tünetmentes lefolyása az oka a krónikus pyelonephritis idő előtti diagnózisának. A betegek kezdenek kezelést kapni, ha a vesefunkció már megtört. Mivel a betegség nagyon gyakori az urolithiasisban szenvedő betegeknél, ezért ilyen betegeknek különleges kezelésre van szükség még a pielonephritis tüneteinek hiányában is.

A pyelonephritis tünetei

Az akut pyelonephritis esetében a hirtelen fellépő reakció hirtelen fokozatosan emelkedik a hőmérsékletnek 39-40 ° C-ra. A hyperthermia erős izzadással, étvágytalansággal, súlyos gyengeséggel, fejfájással, néha hányingerrel és hányással jár együtt. Az ágyéki régióban az unalmas fájdalom (a fájdalom intenzitása változhat), gyakrabban egyoldalúan jelenik meg egyidejűleg a hőmérséklet növekedésével. A fizikális vizsgálat azt mutatja, hogy az ágyéki régióban az effleurage fájdalmat mutat (Pasternatsky pozitív tünete). Az akut pyelonephritis nem komplikált formája nem okoz vizelési zavart. A vizelet zavarossá válik vagy vörösessé válik. A vizelet bakteriuria laboratóriumi vizsgálata során kimutatták a jelentéktelen proteinuria és a mikroematóriát. A közös vérvizsgálatot a leukocitózis és az ESR növekedése jellemzi. A vér biokémiai analízisében az esetek közel 30% -a nő a nitrogén salakok növekedésétől.

A krónikus pyelonephritis gyakran egy hiányos akut folyamat eredménye. Talán hiányzik a primer krónikus pyelonephritis, akut pyelonephritis kialakulása a páciens történetében. Néha krónikus pyelonephritis mutatható ki vizeletvizsgálat során. A krónikus pyelonephritisben szenvedő betegek gyengeségre, csökkent étvágyra, fejfájásra és gyakori vizelésre panaszkodnak. Néhány beteg aggodalmát fejezi ki az ágyéki régió fájdalmas fájdalma miatt, ami rosszabb a hideg időjárás esetén. A krónikus kétoldalú pyelonephritis progressziójával a veseműködés fokozatosan megszűnik, ami a vizelet specifikus gravitációjának, az artériás magas vérnyomásnak és a veseelégtelenség kialakulásának csökkenéséhez vezet. A krónikus pyelonephritis súlyosbodását jelző tünetek egybeesnek az akut folyamat klinikai képével.

A pyelonephritis szövődményei

A kétoldalú akut pyelonephritis akut veseelégtelenséget okozhat. A legsúlyosabb szövődmények közé tartozik a szepszis és a bakteriális sokk.

Egyes esetekben az akut pyelonephritis komplikált paranephritis. Talán a fejlesztési apostenomatoznogo pyelonephritis (képező többszörös kicsi pusztulák veséken felületén és annak cortex), vese carbunculus (gyakran előfordul miatt fúziós pustules, azzal jellemezve, gennyes és gyulladásos, nekrotikus és ischaemiás folyamatok) renális tályog (olvadó veseparenchyma) és nekrózisa vese papilla. Ha gennyes pusztító változások a vese működését is bemutatja a vesét.

Ha a kezelést nem végeznek, ott jön a végső stádiumban lévő gennyes romboló pyelonephritis. Pyonephrosis fejlődik ki, amelyben a vese teljesen kitéve, és gennyes fúziós egy tűzhely álló üregek a vizelettel megtelt, genny és szöveti bomlási termékek.

A pyelonephritis diagnózisa

Az akut pyelonephritis diagnózisa általában nem jelent nehézséget a nefrológus számára, mert kimondott klinikai tünetek jelentkeznek.

Az anamnézisben gyakran előfordul krónikus betegségek vagy a közelmúltban átadott akut purulens folyamatok. A klinikai kép egy kifejezett hipertermia kombinációját jelenti, melynek fájdalmai vannak a hasakban (gyakrabban egyoldalúak), a fájdalmas vizeletet és a pielonephritisre jellemző vizeletváltozásokat. A vizelet zavaros vagy vöröses színű, különös szaga van.

A diagnózis laboratóriumi megerősítése a baktériumok és kis mennyiségű fehérje vizeletének kimutatása. A kórokozó meghatározásához vizelde a vizeletet. Az akut gyulladás jelenlétét leukocitózis és az ESR emelkedése mutatják az általános vérvizsgálat során. Speciális tesztkészletek segítségével a gyulladást okozó mikroflóra azonosítása történik.

Urográfia vizsgálata során egy vese volumenének növekedését tárják fel. Az excretory urográfia a vese mobilitásának éles korlátozását jelzi az orthotesztelés során. Az apostematusos pyelonephritis esetén a sérülés oldalán csökken a kiválasztódási funkció (a húgyutak árnyéka későn vagy hiányzik). Az ürülékprogramban lévő karbont vagy tályogot feltárják a csont és a medence duzzadása, összenyomódása és deformációja.

A pyelonephritis szerkezeti változásainak diagnosztizálását a vesék ultrahangjával végzik. A vesék koncentrációs képességét Zimntsky teszt segítségével becsüljük meg. Az urolithiasis és az anatómiai rendellenességek kizárására a vesek CT-jét végezzük.

Pyelonephritis kezelése

Az egyszerű akut pyelonephritist konzervatív módon kezeljük a kórházi urológia elválasztásakor. Antibakteriális terápiát végeznek. A gyógyszereket a vizeletben megtalálható baktériumok érzékenységének figyelembe vételével választják ki. A gyulladásos jelenségek gyors felszámolása érdekében, amely nem teszi lehetővé a pyelonephritis átengedését purulent-destruktív formában, a kezelés a leghatékonyabb gyógyszerrel kezdődik.

Méregtelenítő terápia, az immunitás korrekciója történik. Amikor a láz alacsony fehérjetartalmú diétát ír elő, a páciens hőmérsékletének normalizálása után egy nagy mennyiségű folyadékkal bevont teljes étrendbe kerül. A másodlagos akut pyelonephritis terápia első szakaszában ki kell küszöbölni a normális vizeletkiáramlást gátló akadályokat. Az antibakteriális szerek kinevezése a vizelet törött szakaszában nem adja meg a kívánt hatást, és súlyos szövődmények kialakulásához vezethet.

A krónikus pyelonephritis kezelését ugyanazok az elvek szerint végezzük, mint az akut folyamat kezelését, de a hosszabb időtartam és a fáradságosság jellemzi. A krónikus pyelonephritis terápiája a következő kezelési intézkedéseket foglalja magában:

  • olyan okok kiküszöbölése, amelyek a vizelet kiáramlásának nehézségéhez vagy a vese-keringés zavarait okozták;
  • antibakteriális terápia (a kezelést a mikroorganizmusok érzékenységét figyelembe véve kell előírni);
  • az általános immunitás normalizálása.

Vannak akadályok vissza kell állítani a normális mennyiségű vizelet. Visszaállítása a vizelet kiáramlását készül azonnal (nephropexy at Nephroptosis, kövek eltávolítása a vese és a húgyutak, a eltávolítása prosztata adenoma és t. D.). A gátló akadályok megszüntetése a vizeletet, sok esetben lehetővé teszi a tartós, hosszú távú remisszió.

A krónikus pyelonephritis kezelésében antibakteriális gyógyszereket kell előírni, figyelembe véve az antibiotikumot. A mikroorganizmusok érzékenységének meghatározása előtt antibakteriális hatóanyagokat kezelünk széles spektrummal.

A krónikus pyelonephritisben szenvedő betegek hosszú távú szisztematikus terápiát igényelnek legalább egy évig. A kezelés egy 6-8 hétig tartó folyamatos antibiotikum-kezeléssel kezdődik. Ez a technika lehetővé teszi, hogy megszüntesse a vesén át a gasztrikus folyamatot a szövődmények kialakulása és a hegszövet kialakulása nélkül. Ha a vesefunkció károsodott, a nephrotoxikus antibakteriális gyógyszerek farmakokinetikájának folyamatos monitorozása szükséges. Ha szükséges, javítsa az immunitást, immunstimulánsokat és immunmodulátorokat. A remisszió elérése után a betegnél szakaszos antibakteriális terápiák kerülnek.

A krónikus pyelonephritisben szenvedő betegek a remisszió során szanatórium kezelést mutatnak (Jermuk, Zheleznovodsk, Truskavets stb.). Ne feledje a terápia kötelező folytonosságát. A kórházban indított antibakteriális kezelést járóbeteg-alapon kell folytatni. A szanatórium orvosa által előírt kezelésnek magában kell foglalnia olyan orvos által ajánlott antibakteriális gyógyszerek szedését, akik folyamatosan figyelik a beteget. További kezelésként a fitoterápiát alkalmazzák.

Ahogy jade látta

A pyelonephritis érkezését nem lehet figyelmen kívül hagyni. Összehasonlítva a prenatális harcokkal. Félelmezhetetlenné teszi a fogyatékosságot. A meghívott vendégről szól Natalia Kuznetsova, a legmagasabb kategóriába tartozó urológus, Ph.D.

"Miért van ilyen furcsa név a betegségben?"
"A név aláírta." Pyelo fordítás a görög "lohanka", vese-vese. Ez a parenchyma (a vese funkcionális része) és a medence és a medencei szervrendszer intersticiális (kötőszöveti) szövetének gyulladása révén nyilvánul meg. A parenchyma során vizelet képződik a vér áramlása miatt. A közbülső szövet alkotja a tartószerkezetek keretét, amely táplálja a hajókat és az idegeket. A képződött vizeletet nagyszámú, a parenchymába behatoló tubuluson keresztül gyűjtik össze a csípős medencében, és onnan belép az ureterbe, majd a húgyhólyagba és a húgycsőbe. De a baktériumok rendszerébe való behatolás esetén pyelonephritis alakul ki, vagyis a vese normális kimenetelének a szervből való része kialszik. Ráadásul maga a fertőzés nem specifikus.

- Mit jelent ez?
- Az a tény, hogy a gyulladásos folyamatot abszolút baktérium vagy vírus okozza. Rendszerint E. coli, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterococcusok és mások. Egyes baktériumok átjutnak a vesebe vérrel, mások - nyirokcsomóval, vizelettel és vizelettel. Leggyakrabban a pyelonephritis a cystitis, az urolithiasis komplikációjaként jelentkezik, de bármely más akut vagy krónikus betegség hátterében kialakulhat, valamint csökkenhet az immunitás, a túlhűtés. Ebben az esetben a fertőzés kardinálisan megváltoztatja a vese "arcát", például a krónikus pyelonephritis a vese felszínén elhagyja a többszörös hegesedést. A kortikális réteg, egyfajta tisztító a vérünk, vékonyodott, egyenetlen.

- Érzelmetlennek tűnik. És hogyan nyilvánul meg?
- Mindez akut pyelonephritisben kezdődik. Néhány beteg láz, hidegrázás, fejfájás. A legtöbb beteg esetében gyakori a gyors kimerültség, gyengeség, izzadás, rossz étvágy, és néha a húgyúti visszatartás. Azoknál a betegeknél, akiket a lefekvés, a pihenés vágya jellemez, ez a vese vénás stádiumához kapcsolódik a vesékben. Minden másodperc növeli a vérnyomást. Gyakran a pyelonephritis tünete a fájdalmas vizelés. A vizelet zavaros, sőt vöröses árnyalat a vér jelenlétének köszönhetően, éles szagú szaggal.
A pyelonephritis első jele azonban súlyos hátfájás, egészen a támadásokig. Leggyakrabban a betegség nedves, hideg időben aktiválódik. A fájdalom általában egyoldalú, bár mindkét oldalon vannak. Természetesen az ágyéki régióban jelentkező fájdalom számos betegségben jelentkező tünet, köztük a gerincoszlop osteochondrosisában.

- Hogy ne tévesszen meg a diagnózisban, úgyhogy nem úgy működik, mint egy viccben: sárgasággal kezeltek, kiderült - kínai!
"Először is, a baktériumok által kimutatott vizeletvizsgálatokból, a leukociták és a fehérjék számának növekedéséből. Speciális tesztkészletek lehetővé teszik azon baktériumok azonosítását, amelyek gyulladást váltanak ki a húgyutakban. Fontos, hogy a vizeletet helyesen gyűjtsük az elemzéshez: óvatosan mossuk ki, hogy ne szennyezzék a folyadékot mikrobákkal, és csak egy tiszta edényben gyűjtsük össze a sugár egy átlagos részét. Ha a fehérvérsejtek száma meghaladta a normál értéket, az elemzés megismétlődik.
Ezután a vesék ultrahangja, amely szerkezeti változásokat mutat a szervben, de a betegség kezdeti szakaszában hiányozhatnak a kóros elváltozások a vesékben. A számítógépes tomográfia nem rendelkezik szignifikáns előnyökkel az ultrahanggal szemben, és a pielonephritist megkülönbözteti a vese tumoroktól. A vese szövet biopsziája a betegség lefolyásának három fő változatát tárja fel: akut; krónikus; krónikus exacerbációval. Ezen kívül néhány orvos elküldi a betegeket egy kenetre.

- És mi köze van a vesékhez?
- A pielonephritis gyakrabban választja a nőket, mint a férfiakat. Ennek oka - a húgyúti rendszer jellemzői - egy rövid húgycső, a hüvely közelsége, a menstruációs ciklus. Ez megkönnyíti a mikrobák útját a bőrfelszíntől, a külső genitáliától és a végbéltől a húgyhólyagig. Ezért a női genitális terület ilyen betegségei, mint vulvitis, vulvovaginitis, colpitis, cervicitis, adnexitis okozhat pyelonephritist. Beleértve a nemi úton terjedő fertőzések kórokozójához kapcsolódó mikroorganizmusok által okozott betegségeket: chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, vaginális trichomonas. Ugyanez mondható el az élesztőgombákról, az ún. Ezért a felsorolt ​​betegségek bármelyikét követően meg kell győződnie arról, hogy nem sérti meg a vesék munkáját, nem hagyja el a vizeletvizsgálatokat.
By the way, dysuria és a gyulladás jelei a vizeletben szexuális úton terjedő betegségekkel és szexuális úton terjedő betegségekkel - a hüvelyi tamponok diagnózisának tisztázására.
És a lányok néha a pyelonephritis megjelenése társul a szexuális aktivitás, a terhesség vagy a szülés megjelenésével.

- A szexuális aktivitás megindulása és a betegség kialakulása világos: valaki kevésbé tiszta és egészséges volt, de hogyan befolyásolhatja a terhesség e betegség kialakulását?
- A várandós nők kórtörténetei között a vesék és a húgyutak betegségei a szív- és érrendszeri megbetegedések után második helyet foglalnak el, és nagy veszélyt jelentenek mind az anyára, mind a magzatra nézve. Ha a vesék megzavaródnak ebben az időszakban, a gestosis kialakul és nehéz, a méhlepény korai elhagyása, a vetélés és a koraszülés lehetséges. Fennáll a magzat fertőzése, hipotrófia és krónikus hypoxia. A pyelonephritisben szenvedő terhes nőket nagy kockázatnak tartják.
Egyébként maga a terhesség is hozzájárulhat a vesebetegség kialakulásához vagy a krónikus vesebetegségek súlyosbodásához, amelyek terhesség előtt rejtve vannak. A terhesség az urrodinamikai zavarok (a húgyhólyag nyomásváltozása) miatt a vesebetegségre hajlamos, mivel a méh nagysága megnő, valamint a progeszteron hatása a húgyutak receptoraira. A felső húgyvezeték tónusának csökkenése a vese medencéjének nyomásgyakorlásához vezet - ez fontos a pyelonephritis kialakulásában. Leggyakrabban a 12-15, 24-29, 32-34 és 39-40 hetes időszakban a pelonephritis, valamint a születés utáni időszakban a 2.-5. És a 10.-12.

- Natalia Alekseevna, igaz, hogy a pyelonephritis gyógyíthatatlan?
- A megfelelő kezelési taktikával a kilátások kedvezőek. Fontos, hogy helyreállítsuk a vizelet normális kiáramlását a veséből, hogy eltávolítsuk az akut gyulladást, de ami a legfontosabb - a betegség kórokozóinak elpusztítása. Ha az akut pyelonephritis nem gyógyul, a gyulladás eltávolítható, de a kórokozók megmaradnak, és a normális kiürülés nem helyreáll, krónikus formában megy. A veszély az, hogy a betegség évek óta nem nyilvánul meg lassú gyulladásos folyamat miatt. A krónikus pyelonephritis súlyosbíthatja az akut fertőző vagy vírusos megbetegedések során vagy után. Minden egyes támadás után a vese rosszabbul viselkedik feladataival, következésképp a krónikus veseelégtelenség kialakulásában. Ezért a krónikus pyelonephritis kezelése hosszú és időigényesebb az akut kezeléshez képest. A súlyos formák sürgősségi kórházi kezelést és sebészeti beavatkozást igényelnek, ha a gyógyszeres terápia nem hatékony, különösen akkor, ha szövődményes szövődmények jelentkeznek.

- Hogy érted a kezelés taktikájáról?
- Kezelés, általában összetett. A pyelonephritis megismétlődésének és krónikus formában való átmenetének valószínűségének csökkentése érdekében az antibiotikum-terápiát hat hétig tervezik. Ez annak köszönhető, hogy az akut pyelonephritis a fertőzés pillanatától a veseig, amíg a gyulladásos folyamat teljes kiürülése körülbelül öt hétig tart. Az antibakteriális gyógyszerek sikeresen kombinálhatók olyan gyógyszerekkel, amelyek immunstimuláló hatást fejtenek ki.
Az antibakteriális terápia hatékonyságának növelése érdekében a fitoterápiát alkalmazzák. A pyelonephritis esetében elsősorban a gyulladáscsökkentő és vizelethajtó hatású növények csalánkat és infúziókat kell előírni. Közülük a boróka gyümölcsei, a nyírfa rügyek, a bodzavirágok, a csalán levelek, a gyökerek és a petrezselyem magvak, valamint a sárgabarack, a kamilla és a szentjánoskenyér. Érdemes naponta háromszor friss tölgyfát inni, naponta háromszor egy pohár, és naponta háromszor evőkanálnyi gyümölcslé, egy étkezés előtt. Legalább fél évig szükség van diuretikus és gyulladáscsökkentő gyógynövényekre.
A vizeletrendszer stagnáló jelenségeinek kiküszöbölése érdekében ajánlatos a simogató masszázs és a hasi vibrációs elemek bevonása. A speciális étrend hozzájárul a gyors helyreállításhoz.

A hagyományos orvoslás és a pyelonephritis receptjei
1 Amikor pyelonephritis, néha hidegrázás, a láz és a fájdalom a vesében, ha a tünetek vannak jelen genny a vizeletben, akkor ajánlott, hogy napi 2-3 alkalommal, előnyösen étkezések előtt, az elegyet 2 teáskanál almaecetet forralunk egy pohár meleg vizet.
2 A korai krónikus pyelonephritis javasolta, hogy ezt a keveréket a gyógynövények kéreg Willow fehér, komlótobozok, levelek fekete áfonya - 20g, fű csalán - 23g, fehérmályva gyökér, rizóma tarackbúza - 20g, evőkanál keveréket betölt 2 órán át egy pohár forró víz, lefolyó. Vegyünk 1 evőkanál. l. Napi 3-4 alkalommal étkezés után.
3 A remisszió idején egy másik keverék ajánlott: csalán levél - 20 g, szentjánoskenyér - 25 g. Egy evőkanál keveréket öntsünk egy pohár forró vizet, ragaszkodunk hozzá 2 óra, csatorna. Vegyél fél pohár naponta kétszer egy hónap után étkezés után.
4 Herbaceous motherwort - 25 g, St. John's Wort - 25 g, az ibolya tricolor füge - 25 g, a gyógynövényes lószerszám - 25 g. A vesék és a húgyutak kombinált gyulladása esetén alkalmazzák.
5 Nyírfalevél - 15 gramm levelek áfonya - 15 g, fű orbáncfű - 15 g virágzat körömvirág - 15g, fű orthosiphon - 10 g, édesgyökér gyökerek - a '15 Infúziós: 2-3 evőkanál. A kanálgyűjteményt 2 órán át 0,5 liter forrásban lévő vízben ragasztják. A szűrő hozzáadja a méz ízét, és 1-22 / 3 csésze meleg infúziót adjon 3-5 nap egy nappal a pyelonephritis étkezése előtt.


- Mi ez az étel sója?
- Só hiányában. Ha nincs magas vérnyomása, az ételt sózni lehet, de legfeljebb nyolc gramm naponta - ez növeli a vese véráramlását, hozzájárul a gyulladásos folyamat gyorsabb csökkenéséhez.
Az akut pyelonephritisben ajánlott a folyadék napi vagy kétliteres bevitelének növelése, leginkább a teával, citrommal, tejjel vagy friss és szárított gyümölcsökkel. Az üres gyomornak kell inni, étkezés között.
De a sült, zsíros és fűszeres ételeket el kell dobni. Ellentétben az erős húslevesekkel, füstölt termékekkel, fűszerekkel, édességekkel (cukor, méz, lekvár, lekvár, lekvár). Üdvözöljük a különböző gabonafélék, puha főtt tojás, tej és tejtermékek (friss sajt, tejszín, tejföl, vaj), napraforgóolaj. Zöldségek és gyümölcsök legjobb friss uborka, padlizsán, káposzta, tök, sárgabarack, banán, valamint a petrezselyem és a kapor friss - enyhe gyulladásgátló és vizelethajtó. Ajánlatos citromsavat hozzáadni az élelmiszerhez, kötődik a kalciumhoz.
A krónikus pyelonephritishez vérszegénység társulhat. Ilyen esetekben a diéta tartalmaz vasból készült termékeket: gránát, eper, szamóca, alma.
A helyreállítás szakaszában ajánlatos enyhén mineralizált hidrogén-karbonát-magnézium-kalcium ásványvizet venni. Az inni jobb melegítés 200 ml-rel naponta háromszor 30-40 perccel étkezés előtt.

- Nyilvánvaló, hogy a pyelonephritis a baktériumok és vírusok agressziójának eredménye. De furcsa, hogy előtte nem figyeltek a vesére, de aztán úgy döntöttek, hogy foglalkoznak velük. Mi az oka?
- Természetesen a vese-szövetben lévő mikroorganizmusok egyike sem elegendő gyulladásos folyamat kialakulásához. A vitaminhiány, a hipotermia, a túlzott munkavégzés, a stressz gyengíti a test ellenállását, csökkenti a fertőzéssel szembeni ellenállóképességét. Gyakran a betegségeket influenza vagy más vírusos betegségek előzik meg. A tényezők különböző hormonális rendellenességek, beleértve a fogamzásgátlók használatát, gyakori változásokat a szexuális partnerekben. A pyelonephritis társulása is: fogszuvasodás, rhinitis vagy tonsillitis, gyulladásos folyamatok a légzőszervi, hasi, diabetes mellitusban.
A kockázat növekszik a katéterezés időszakban vagy vizsgálati a húgyhólyag (cystoscopia), X-ray vizsgálat a húgyúti rendszer, ahol a kontrasztanyag beadását egy katéteren keresztül a hólyagba, és a vese vagy a húgyvezeték retrográd szemben, vagyis a vizelet áramlását.

Minta menü a pyelonephritisben szenvedő betegek számára
1-es reggeli: sárgarépa és alma saláta, zabkása, nem erős tea.
2. reggeli: gyümölcslé - 1 üveg.
Ebéd: zöldségleves, főtt hús főtt rizs, gyümölcshéj.
Vacsora: túró, alma püré, tea.
Lefekvés előtt: kefir - 1 pohár.
Egész nap: kenyér - 300 g, cukor - 30 g, vaj - 15 g.


- Elkerüljem a pyelonephritis kockázatát?
- Gyakrabban öblítse ki a baktériumokat. Ne hagyja, hogy letelepedjenek és szaporodjanak. Ehhez sok folyadékot kell itatni. A víz táplálása növeli a vizelet kialakulását és megújulását. A baktériumoknak nincs ideje elkapni. By the way, ivás áfonya vagy más savanyú lé, gazdag C-vitamin, a megelőzés az urolithiasis, az egyik provokers a pyelonephritis. Az a tény, hogy a savas környezet nem felelt meg a baktériumoknak - lassabban növekszik.
A perineális területen a higiénia során tartsa be a dörzsölés szabályait: elejétől hátra. Ez csökkenti annak kockázatát, hogy a baktériumok a bőrből és a végbélből jutnak el a húgyutakban. És a szex előtt szükség van a külső genitális szervek WC-jére. Ez csökkenti annak kockázatát, hogy a baktériumok szexuális érintkezés során belépnek a húgyutakba.

Minden a pyelonephritisről és annak kezeléséről

2009. augusztus 14. 11:30

Pyelonephritis: okok, tünetek és kezelés

A pielonephritis a vesék betegsége, melyet a bakteriális fertőzés hátterében fellépő gyulladás jellemez. A pielonephritis lehet egy vagy kétoldalas, vagyis egy vagy mindkét vese. Nagyon gyakoribb egyoldalú pyelonephritis.

Pyelonephritis lehetnek primer, hogy fejlődik egy egészséges vese, vagy szekunder, amikor a betegség akkor fordul elő a háttérben a már meglévő vesebetegség (glomerulonephritis, urolithiasis, stb). A pyelonephritis is akut és krónikus lehet.

A pielonephritis a leggyakoribb vesebetegség minden korcsoportban. A pielonephritist gyakrabban érintik a fiatal és középkorú nők - 6-szor gyakrabban, mint a férfiak. A gyermekeknél a légzőszervi betegségek (bronchitis tüdőgyulladás) után a pyelonephritis második helyet foglal el.

Epidemiológiai vizsgálatok szerint a pyelonephritis prevalenciája gyermekeknél 0,4-5,4% között változik. Az utóbbi években a pyelonephritis gyakorisága általában növekszik, különösen a kisgyermekeknél. Részletek a pielonephritis gyermekekben olvasott cikkünkben A pielonephritis jellemzői gyermekek

Mi a pyelonephritis?

A pielonephritist vese károsodás jellemzi. Általában a pyelonephritis oka különböző mikrobák (baktériumok). Ennek a betegségnek nincs specifikus kórokozója. A betegség oka lehet olyan mikroorganizmusok, amelyek folyamatosan élnek az emberi testben, valamint olyan mikrobák, amelyek a szervezetbe behatolnak a környezetből. A pyelonephritis kórokozói leggyakrabban bél mikroorganizmusok (E. coli és különböző kókuszok). Az esetek mintegy 20% -ában a pyelonephritis oka vegyes fertőzés lehet.

A fertőzés különböző módon behatol a vesebe:

  • a véráramlással (a penetráció leggyakoribb módja)
  • urogenezis, a fertőzött vizelet áramával
  • limfogén módon, a nyirok áramától a fióktól a szomszédos szervek fertőzésétől vagy a béltől való fertőzéstől.

A pyelonephritis kialakulásához hozzájáruló tényezők:

A pyelonephritis kialakulásához hozzájáruló tényezők általánosak és helyiek.

  1. Közös tényezők. Gyakori tényezők a következők: az állami a szervezet (a krónikus fáradtság, gyengeség, krónikus stressz), alacsony immunitás, a jelenléte olyan betegség, csökkenti a szervezet védekező, vitaminok hiánya, és így tovább.
  2. Helyi tényezők. A helyi tényezők közül a legfontosabb a vizelet elvesztése, vagyis a vizeletből a vesékből történő kiáramlás (urolithiasis, ureterek szűkítése, vese tumorok) jelenléte.

Mi lehet pyelonephritis? A pyelonephritis formái

A következő pyelonephritis formáktól függően:

  1. Akut pyelonephritis
  2. Krónikus pyelonephritis

Akut pyelonephritis hirtelen (néhány óra vagy nap alatt). Megfelelő kezeléssel a betegség 10-20 napig tart (a betegség kórokozójától függően), és általában teljes gyógyulással fejeződik be.

Krónikus pyelonephritis az akut pyelonephritis krónikus állapotba való átmenetének következménye vagy kezdettől fogva elsődleges krónikus folyamatként jelentkezik. A krónikus pyelonephritis lassú, időszakosan súlyosbodó bakteriális gyulladás a vese szövetekben. A krónikus pyelonephritis a vese szövetek fokozatos helyettesítését eredményezi nem funkcionális kötőszövet esetén. A krónikus pyelonephritist gyakran bonyolítja az artériás magas vérnyomás és a veseelégtelenség.

A pyelonephritis tünetei és jelei

Az akut pyelonephritist a magas testhőmérséklet, az ágyéki régió fájdalma és a vizelet analízisének változása jellemzi.

Először, hidegrázás, magas láz, ízületi fájdalom, fejfájás jelentkezhet. A hőmérséklet mellett a fájdalom az ágyéki régióban, gyakrabban egyrészt növekszik.

Néha pyelonephritis fejlesztési megelőzi bizonyos tünetek, amelyek jelzik a jelenlétét akadály a húgyúti (fájdalmas vizelés, A vizelet elszíneződése, görcsrohamok, súlyos fájdalom az ágyéki régióban).

Így az akut pyelonephritis fő tünetei a következők:

  • Fájdalom az ágyéki régióban a sérülés oldalán. A pielonephritisben az alacsony hátfájás lehet tompa vagy akut. Néha a fájdalom a hasüreg egyik oldalán helyezkedik el (az oldalsó részen) és az ágyék területére (az alsó hasrészben). A pielonephritis esetén az alacsony hátfájás rosszabb, ha előretolódik.
  • A vizelet színének megváltoztatása: a vizelet borús, sőt vöröses árnyalat. A pielonephritisnek a vizeletnek éles szaga van.
  • Láz, 38-40 ° C-ig
  • hidegrázás
  • Általános gyengeség
  • Csökkent étvágy
  • Hányinger. néha hányás

Krónikus pyelonephritis tünetei

A krónikus pyelonephritis hosszú ideig tünetmentes lehet, időközönként súlyosbodással járhat, amelyet az akut pyelonephritis tünetei jellemeznek. A krónikus pyelonephritis két formája létezik:

  • látens alakja - az akut pyelonephritis után fejlődik ki, és a tünetmentes, de elhúzódó hőmérséklet-emelkedéssel jellemezhető.
  • a betegek mintegy 80% -ánál fordul elő visszaeső forma, és gyakori tünetei (láz, gyengeség stb.) alakulnak ki a vizeletben. A pyelonephritis visszatérő formája gyakran vezet magas vérnyomás, vérszegénység és veseelégtelenség kialakulásához.

Anyagok alapján Európai Hemodialízis Szövetség és a veseátültetés. A krónikus pyelonephritis a harmadik helyen szerepel a gyermekek veseelégtelenségének okai között, glomerulonephritis, örökletes és veleszületett nephropathia kezelésében.

A pyelonephritis diagnózisának módszerei