Nőgyógyászati ​​kenet a nők körében és tisztasága fokozatokban

Hólyaggyulladás

A flóra kenetje egy integrált eljárás, amelyet egy nő, aki egy nőgyógyászot látogatott el. Ez az egyszerű és hozzáférhető elemzés számos olyan kóros állapotot képes felismerni, amelyek időnként nem jelentkeznek klinikailag. Ilyen megbetegedések közé tartozik a trombita, bakteriális vaginosis, colpitis, STI és mások.

bizonyság

A nők növényvilágát a következő esetekben végezzük:

  • A vagina előcsarnokában kellemetlen érzés: viszketés vagy égés;
  • Fájdalom vagy dörzsölés az alsó hasban;
  • Megelőző intézkedésként;
  • Terhesség tervezésekor;
  • Az elhúzódó antibiotikum terápia hátterében.

A

A mikroflóra kenetet végezhet a menstruációs ciklus napjától függetlenül. A kivétel a közvetlen menstruáció napja. Az a tény, hogy a havi vérzés befolyásolja az elemzés hatékonyságát, és hamis-pozitív vagy hamis negatív eredményhez vezethet. A legjobbak egy kenet átadásához az új menstruációs ciklus kezdetét megelőző napok vagy közvetlenül a kritikus nap után.

Néhány nappal a manipuláció előtt javasoljuk, hogy felhagyjon a szexuális kapcsolattal, és hagyja abba a következőket:

  • douching;
  • kúpok;
  • krémek;
  • tabletták;
  • Kenőanyagok.

Közvetlen felkészülés manipuláció tampont mikroflórájának a valós szex egy higiéniai kezelés a külső nemi szervek, ami történt előző este. Az intim higiénia meleg folyóvízzel, szappannal történő mosás.

Az eredmények elemzése

Amikor egy kenet eredményét megkapja, a következő bevonatok észlelhetők benne:

  • leukociták;
  • Az epithelium lapos;
  • nyák;
  • lactobacillus;
  • Élesztő és élesztőszerű gombák;
  • "Kulcssejtek";
  • trichomonas;
  • gonococcusok;
  • E. coli;
  • Strepto-, staphylo- és entorokóciák.

Néhány közülük normális, és egy teljesen egészséges nő hüvelyében biocenózis. Bizonyos baktériumok jelenléte, valamint az opportunista baktériumok megnövekedett tartalma egy patológiás folyamat jelenlétét jelzi.
A mikroflóra kenetének helyes értelmezése a nőknél nagyon fontos a betegség előzetes diagnózisának szakaszában.

Tehát a mikroflóra kenetje lehet ilyen levélszimbólumok és rövidítések:

  • "V" a hüvely vagy vagina rövidítése. Az oszlop előtt feltüntetett mindegyik a hüvelyben lévő növényzetre utal.
  • A "C" a méhnyak vagy a cervix rövidítése. Ennek megfelelően tükrözi a cervicalis csatorna mikroflórájának eredményét.
  • "U" az uretra, vagy a húgycső betűjelzése. A levél melletti értékeket az orvos úgy fogja értelmezni, mint a húgycső flórájának mutatói.
  • "L" - a növényzet kenete a leukociták számát tükrözi.
  • "Ep" egy lapos epitélium.
  • Az "Abs" egy latin jelölés, amelyet úgy kell értelmezni, mint valami hiányát. "Gn" - a gonokokok, a gonorrhoeát okozó mikroorganizmusok megjelölése.
  • "Trich" rövidített név egy újabb kóros baktériumnak, a Trichomonasnak, amely trichomoniasisot okoz.

A nők növényvilágának megértése normális tábla, amely egyértelműen bemutatja az elemzés eredményeit:

A vaginális kenet eltérése a normálistól

Az eredmények eltérését a normától az indikátortól függően a következőképpen kell értelmezni:

  1. A fehérvérsejtek számának növekedésével gyulladásos gyulladásos folyamatot kell feltételezni. Normális esetben a leukocitózis állapota csak terhes nőknél figyelhető meg. Az indexet 20-30-ra növelhetik a látómezőben.
  2. A nők kenetében lévő lapos hám a normál értékektől eltérhet a növekedés és a csökkenés mellett. Ennek teljes hiánya a méhben lévő atrófiás folyamatokat jelzi, ami általában akkor fordul elő, ha nincs ösztrogén hormon. A megnövekedett mennyiség viszont egy nő testében fellépő gyulladás javára tanúskodik.
  3. Az alvadékot csak a hüvelyben és a méhnyakcsatorna csatornájában állítják elő. A bőséges nyálka a gyulladás másik jele.
  4. A nőkben és más Gram-pozitív rudakban lévő kendőben lévő laktobacillusok, ha csökken, fokozzák a gyulladás kockázatát, alacsony immunválasz miatt.
  5. A jelen lévő patogén mikroorganizmusok (Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae és a Chlamydia) jelzik betegségek jelenlétét, mint a trichomoniasis, gonorrhea és chlamydia rendre.
  6. A kulcssejtek megjelenése jellemző a patológiában, mint a bakteriális vaginosis.
  7. A Candida nemzetségre kiterjedő élesztőgombák, a Candida nemzetségben található kenetek feltűnése jelzi, hogy benne van a tinta.
  8. A kenetben lévő opportunista kókuszok megnövekedett tartalma a női nemi szervek fertőzésének mutatója.
  9. Egy E. coli megjelenése a tamponban azt jelenti, hogy a vékonybél végtagjának (végbél) flórája belépett a hüvelybe. Ez történhet a nem megfelelő higiéniával, tépőfonatok viselésével. A bakteriális vaginózis kialakulásához a bélbetétek találhatók a nők kenetében.

A hüvely tisztasági foka

Így a hüvely tisztaságának mértéke 4 fokos lehet, az eredményektől függően, ami a növényzet kenetét mutatta.

  • I tisztasági fok - amelyet normál szintű leukociták, keskeny nyálkahártya és lapos hámszövet jellemzett a kenetben. Patogén, valamint feltételesen patogén növényzet hiányzik. A hüvely mikroflóráját elsősorban különböző típusú laktobacillák képviselik. A hüvely első tisztasági foka ideális, szimbolizálja a helyes mikroflórát, erős női immunitást. Ez ritka.
  • 2 tisztasági fok - a leukociták szintje még mindig a normán belül van, a nyálka és az epithelium mérsékelt mennyiségben van jelen. A hüvely növénye azonban nemcsak a lactobacilli, hanem a cocci vagy élesztőgombákból is áll. A nőgyógyászati ​​kenet ilyen tisztasági foka a helyi védelem csökkenését és a gyulladás fokozott kockázatát jelzi. A normál opcióra utal. A nőknél a leggyakoribb lehetőség.
  • 3 tisztasági fokot - a fehérvérsejtek (leukociták) számának növekedése jellemzi, ami gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi egy nő testében. A mikroflóra összetételét főként patogén baktériumok képviselik: élesztő, cocci. A nőkben lévő kenetben lévő laktobacillák kis mennyiségben találhatók. 3 fokos tisztaságú jelenlét esetén a nőnek feltétlenül meg kell jelennie a kezelés során.
  • 4 tisztasági fok - a leukociták jelentősen meghaladják a normát, és néha kiterjednek az összes látómezőre, és nem engedik a számlára. A kendőben lévő laktobacillusok hiányoznak, és a hüvely növényét patogén mikrobák képviselik. Az epithelium lapos a kenetben és nagy mennyiségben lecsapódik. Ez a tisztasági fok jelzi a gyulladáscsökkentő terápia vészhelyzeti kialakulását.

Így a flóra kenetje fontos elemzés, amely segítséget nyújt a nőgyógyásznak, hogy előzetes diagnózist készítsen, és azonosítsa a gyulladásos folyamatot a női nőgyógyászati ​​szférában. Ezen elemzést követően további vizsgálatokra lehet szükség, mint pl. Az ültetés flóra és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenység meghatározása, amelyek együttesen segítenek az orvosnak megfelelő kezelést előírni.

A kaszkadarab részletes elemzése a nők növényvilágában

A flóra kenetének elemzése a nőgyógyászat egyik legfontosabb diagnosztikai módszere. A tampont a hüvely, a méhnyak vagy a húgycső nyálkahártyájából vettük. Ez az elemzés lehetővé teszi a genitourinary rendszer mikroflórájának állapotának felmérését és a patogén mikroorganizmusok jelenlétének feltárását.

A nővér növényi kenetének elemzése a nőgyógyásznál végzett megelőző vizsgálat és az urogenitális rendszerből származó panaszok jelenlétében történik. Ezek közé tartoznak a következők: fájdalmas érzés az alsó hasban, viszketés, a hüvelyben égő, a váladékok, amelyek egy lehetséges gyulladásos folyamatot jeleznek. Továbbá, ez az elemzés kívánatos az antibiotikum-terápia lefolytatása után, hogy megakadályozza a kocsányt és a terhesség megtervezése során.

Mi ennek az elemzésnek a célja?

Általában a hüvely tampere része a nők rutinszerű orvosi ellenőrzésének. Ezt a nőgyógyászati ​​vizsgálat szakembere végzi. Emellett a biológiai anyagot a húgycsőből és a méhnyakból veszi.

Ez a diagnózis felismeri a nők egészségével kapcsolatos lehetséges problémákat, például gyulladásos folyamatot vagy fertőzés által okozott betegséget. Az orvosi terminológiában ez a kutatás egy másik név - bakterioszkópia.

Nőgyógyászati ​​kenet, amelyet ilyen betegségek gyanúja esetén vettek fel:

A szakemberek a beteg alábbi panaszaira felírhatják a tamponokat:

A terhesség megtervezése és az antibiotikum terápia után kenetet kapunk. Ezenkívül a kenet lehetővé teszi a terápia hatékonyságának monitorozását a nőgyógyászati ​​megbetegedések kezelésében.

A tanulmány segít a papillomavírus fertőzés meghatározásában is.

  • Fájdalommentes eljárás.
  • Egyszerű kijavítási szabályok.
  • A női betegségek kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.
  • A genitourináris rendszer különböző betegségeinek azonosítása.

Prevenciós célból a nőknek rendszeresen el kell végeznie ezt a diagnózist. Ez segít elkerülni a lehetséges nemkívánatos következményeket.

Előkészítés a szállításhoz

Egyes orvosok szerint ez az elemzés nem igényel különleges képzést, azonban ez nem így van. A megbízható eredmények elérése érdekében a pácienst 2-3 órán keresztül nem szabad a WC-be menni, mivel a vizelet el tudja távolítani az összes kórokozó baktériumot és fertőzést, a kezelőorvos számára nehéz lesz meghatározni a kóros állapotok okait.

A nedvesedés, a vaginális kúpok és az antibakteriális szappan szintén hozzájárul a megbízhatatlan mutatókhoz. A nőknek biztosítaniuk kell, hogy ezt a tesztet a menstruáció befejezése után vegyék be, és emellett minden betegnek tartózkodnia kell a szexuális kapcsolattól 2 nappal a bioméret felvétele előtt.

Hogyan kell lemondani?

Az elemzést leggyakrabban egy orvos végzi, amikor egy klinikán szokásos időpontban találkozik vele, vagy ha egy fizetett laboratóriumba megy, ahol a bábák és az orvosi személyzet elveszi öntől a biomérnököket.

A nőgyógyász, a szülészorvos vagy bármely más egészségügyi dolgozó három ponton - a hüvely, a húgycső és a nyaki csatorna - egy speciális, eldobható spatulát vezet be.

A férfiaknál az urológus vagy egy másik orvos egy külön eldobható szondát helyez el a húgycsőbe, többször fordul a tengely körül és elemzést végez. Úgy gondolják, hogy a vizsgálat nem okoz fájdalmat, azonban ez nem zárja ki az orvos hanyagságát, valamint az egyéni érzékenységet vagy a betegség jelenlétét, amely kellemetlen érzést okozhat.

A levelek jelentése az űrlapon

Az orvosok nem teljes neveket, rövidítéseket használnak - az elemzés minden paraméterének első betűit. A hüvely normál mikroflórájának megértése nagyon hasznos a levélmegjelölések ismerete.

Szóval, mi ezek a levelek:

  1. az övezetek, amelyekből az anyagot bevitték, a V (vagina), a C (nyaki cervikális) és az U (húgycső vagy húgyvezeték) betűkkel jelöltek;
  2. L-leukociták, amelyek értéke nem eshet egybe a normában és a patológiában;
  3. Ep - epitélium vagy pl. Ep - a hámfej sík;
  4. GN - gonokokusz (a gonorrhoea "bűnös");
  5. Trich-trichomonads (a trichomoniasis kórokozói).

A kenetben a szokásos belső környezet (PH), a hasznos Doderlein botok (vagy a laktobacillusok) indikátora kimutatható, amelynek értéke az összes hasznos baktérium 95% -a.

Egyes laboratóriumok elvállalják azt a szabályt, hogy védjegyeket helyeznek el egy bizonyos típusú baktérium tartalmára. Például, használjon valahova a "+" jelet erre. 4 kategóriába sorolható, ahol az egyik plusz jelentéktelen, és a maximális érték (4 plusz) megfelel a bőségének.

A kenetben lévő flóra hiányában az "abs" rövidítés (lat., Nincs ilyen típusú növény).

Mit nem látnak az orvosok mikroszkóppal?

Ennek az elemzésnek köszönhetően lehetetlen megállapítani a test ilyen körülményeit vagy betegségeit:

1) A méh és a méhnyak rákja. A méhnyálkahártya rosszindulatú degenerációjának diagnosztizálására szövettani anyag szükséges és nagy mennyiségben. És közvetlenül a méhtől elválasztják, külön diagnosztikai curettage-val.

2) Terhesség. Ennek meghatározásához nincs szükség kenetre, és nem számít, milyen eredményt fog mutatni. Vérvizsgálatot kell végezni a HCG-nél, át kell mennie egy nőgyógyászati ​​vizsgálatra egy orvossal vagy ultrahangot kell végezni a méhtől. Meghatározhatja a korionikus gonadotropint a vizeletben, de nem a genitális felszabadulásban!

3) A méhnyakrák és egyéb patológiák (erózió, leukoplakia, koylocytosis, HPV elváltozás, atípusos sejtek stb.) Citológiai vizsgálat eredményein alapulnak. Ez az elemzés közvetlenül a méhnyakról származik, az átalakulási zónából, egy bizonyos technikával, amely a Pap-tesztben festett (tehát az analízis neve - PAP teszt). Mégis az oncocitológia.

4) Nem mutat ilyen fertőzéseket (zppp), mint:

Az első négy fertőzést PCR diagnosztizálja. És lehetetlen meghatározni az immunhiányos vírus jelenlétét kendővel nagypontossággal. Vérvizsgálatot kell tennie.

A kaszálás normái a növényzeten

Miután megkapta a teszt eredményeit, néha nagyon nehéz megérteni az orvos által írt számokat és betűket. Valójában minden nem olyan nehéz. Annak megértéséhez, hogy nőgyógyászati ​​megbetegedéseid vannak-e, meg kell ismerni a normális indikátorokat, amikor a kaszkád elemzését megmagyarázzák a növényzeten. Kevés.

A felnőtt nők kenetvizsgálatában a normális mutatók a következők:

  1. Slime - jelen kell lennie, de csak kis mennyiségben.
  2. Leukociták (L) - ezek a sejtek megengedettek, mivel segítenek a fertőzés elleni küzdelemben. Normál a fehérvérsejtek száma a hüvelyben és a húgycsőben nem több, mint tíz, és a cervikális régióban - harmincáig.
  3. Lapos hám (pl. Ep.) - Normális esetben az összegnek tizenöt, a látómezőben lévő sejtben kell lennie. Ha ez a szám nagyobb, akkor ez gyulladásos betegségekre utal. Ha kevesebb - a hormonális rendellenességek jele.
  4. Dederlein botjai - az egészséges nőnek rengetegnek kell lennie. Kis mennyiségű laktobacillus egy zavart hüvelyi mikroflórát jelez.

A vizsgálat során a candida, a kis rúd, a gram (-) cocci, a trichomonad, a gonokocci és más mikroorganizmusok jelenléte a betegség jelenlétét jelzi, és alaposabb vizsgálatot és kezelést igényel.

A szétterjedési arány értelmezése a nőknél (növényvilág)

Az alábbi táblázatban mutatjuk be a nők növényvilágának kenetvizsgálatának eredményeit:

Tisztasági fok kaszkán a növényen

A kenet nyomásától függően a hüvely tisztaságának 4 fokát különböztetjük meg. A tisztasági fokok tükrözik a hüvely mikroflórájának állapotát.

  1. Az első tisztasági fok: A fehérvérsejtek száma normális. A hüvely mikroflórájának legnagyobb részét lactobacilli (Doderlein botok, lactomorphs) képviseli. A hámmennyiség mérsékelt. Slime - mérsékelten. Az első fokú tisztaság azt mondja, hogy minden normális: a mikroflóra rendben van, az immunitás jó, és nem szembesül gyulladással.
  2. Második tisztaság: A fehérvérsejtek száma normális. A hüvely mikroflóráját a hasznos laktobacillusok reprezentálják a cocci flóra vagy élesztőgombák esetében. A hámmennyiség mérsékelt. A nyálkahormó mérsékelt. A hüvely második tisztasága normális is. Mindazonáltal a mikroflóra összetétele már nem ideális, ami azt jelenti, hogy a helyi immunitás csökken, és a jövőben nagyobb a gyulladás kockázata.
  3. Harmadik tisztasági fok: A leukociták száma a szokásosnál magasabb. A mikroflóra fő részét kórokozó baktériumok (cocci, élesztőgombák) képviselik, a lactobacilli mennyisége minimális. A hám és a nyálka sok. A harmadik tisztasági fok már gyulladás, amelyet kezelni kell.
  4. Negyedik tisztasági fok: A leukociták száma nagyon nagy (az egész látómezõ teljesen). Számos patogén baktérium, a lactobacilli hiánya. A hám és a nyálka sok. A negyedik tisztasági fok azonnali kezelést igénylő, kifejezett gyulladást jelez.

Az első és a második tisztasági fok megfelel a normának, és nem igényel kezelést. Ezen a szinten a nőgyógyászati ​​manipulációk (méhnyak biopszia, méhkaparás, himnusz restaurálás, hysterosalpingográfia, különböző műveletek stb.) Megengedettek.

A harmadik és negyedik tisztasági fok gyulladás. Ilyenkor minden nőgyógyászati ​​manipuláció ellenjavallt. Először meg kell vizsgálni a gyulladást, majd át kell adni a kenetet.

Mi egy kókuszvirág a kenetben?

A Kokki baktériumok, amelyek gömb alakúak. Mind normál, mind különböző gyulladásos betegségek esetén előfordulhatnak. Normális esetben egyetlen kókusz található a kenetben. Ha csökken az immunvédelem, akkor a koptatóban lévő koccobacilláris flóra száma növekszik. A Kokkas pozitív, (gr +) és negatív (gr-). Mi a különbség a gr + és gr-cocci között?

A baktériumok részletes leírása érdekében a mikrobiológusok az alak, méret és egyéb jellemzők feltüntetése mellett a "Gram festés" speciális módszerrel foltják le a hatóanyagot. A kenetmosás után színezett mikroorganizmusok "gram-pozitívnak" vagy gr + -nak tekintendők, és amelyek a mosás során elszíneződnek "gram-negatív" vagy gr-. Gram-pozitívak például a streptococcusok, staphylococcusok, enterococcusok, valamint a laktobacillusok. Gram-negatív cocci a gonokokuszhoz, E. colihoz, Proteushoz tartozik.

Mi a Dodderlein bot?

Sticks Döderlein vagy, ahogy nevezik őket, laktobacillusok és tejsavbaktériumok - baktériumok védelmére a hüvelyben a patogén fertőzés a termelés tejsav, amely segít fenntartani a savas környezet és a megsemmisítése patogenikus flóra.

A laktobacillák számának csökkenése a hüvelyben lévő mikroflóra zavaros sav-bázis egyensúlyát és a lúgos részre való átterelését mutatja, amely gyakran olyan aktív nőknél fordul elő, akik aktív szexuális életet élnek. A hüvely pH-jét szignifikánsan befolyásolja a patogén mikroorganizmusok és feltételesen patogén (ami néha a normában a vaginában fordul elő).

A növényvilág terhesség alatt történő megkötése

A mikroflóra minden nő szigorúan egyedi, és rendszerint 95% -a laktobacillust tartalmaz, amely tejsavat termel és fenntartja a belső környezet PH állandóságát. De a hüvelyben jelen van a normális és feltételesen patogén növényzetben. Nevét azért kapták, mert csak bizonyos körülmények között kórokozóvá válik.

Ez azt jelenti, hogy amíg az a hüvelyben savas környezetben, opportunista flóra nem okoz kényelmetlenséget, és aktívan terjesztik. Ezek közé tartoznak az élesztő gombák okozhatnak vaginális candidiasis és gardnerelly, staphylococcus, streptococcus, amelyek más körülmények között is okozhat bakteriális vaginosis nőknél (gyulladás) bizonyos feltételek mellett.

A flóra egy nőben különböző okok miatt megváltozhat - az immunitás csökkenésével, az antibiotikumok bevitelével, gyakori fertőző betegségekkel és cukorbetegséggel. A mikroflórát megváltoztató tényezők egyike a hormonális háttér megváltozása. Tehát egy terhes nőnél a terhesség végéig az ösztrogén gyakorlatilag nem előállítható, de nagy mennyiségű hormon progeszteron keletkezik. Ez a hormonális háttér lehetővé teszi, hogy a Dodderlein pálcika 10-szeresére nőjön, így a szervezet megpróbálja megvédeni a magzatot a fertőzéstől a terhesség alatt. Ezért nagyon fontos, hogy vizsgálatot végezzenek a tervezett terhesség előtt, és feltárják a hüvely tisztaságának mértékét. Ha ez nem történik meg, a terhesség alatt az opportunista kórokozó aktiválhatja és okozhatja a hüvely különböző betegségeit.

Candidiasis, bakteriális vaginosis, a bakteriális vaginosis, gonorrhoea, trichomoniasis - ez egy nem teljes listája a betegségek, amelyek gyengítik, és engedje meg a hüvely falát. Ez veszélyes, mert a munka során előfordulhatnak hiányok, amelyek lehetnek a hüvely tiszták és egészségesek. Betegségek, mint mikoplazmózis, chlamydia és ureaplasmosis, amikor egy tampont nem észlelhető, és ezek felismerését kórokozó mikroorganizmusok csak elemzésekor vért PCR (polimeráz láncreakció), speciális markerek.

A terhes nő vizsgálata a regisztrálás során történik, majd 30 és 38 héten keresztül. Általában a hüvelyi mikroflóra állapotának megítéléséhez az orvosok a hüvely úgynevezett tisztasági fokáról beszélnek, amelyet egy nőnek tudnia kell, és gondoskodnia kell arról, hogy a terhesség ideje alatt a szükséges mértéket fenntartsák.

Miért van egy kenet a tisztaság fokára?

A hüvely tisztasági fokának kenete nem más, mint a növényzet elemzése. Ez különbözik a citológiai vizsgálat során felhasznált, rosszindulatú daganatok kimutatására a női nemi szervekben.

A hüvelyben van egy hasznos mikroflória, amely antimikrobiális gátat és védelmet biztosít a női betegségek ellen. Egészséges páciens hüvelyében kisszámú Dederlein rúd, minimális százalékos staphylococcusok és streptococcusok, ureaplasma, Candida gombák lehetnek.

A hüvelyből a bakteriológiai kenetet a menstruáció végét követő napokban vagy a menstruáció előtti napokban végezzük. Az analízishez egy bizonyos mennyiségű nyálkahártyát közvetlenül a hüvelyből és a méhnyakból, valamint a vizelethajtó csatornából vettük. A tükrök megjelenése miatt hideg kellemetlen érzés fordulhat elő. De az ilyen manipuláció teljesen fájdalommentes. A legtöbb esetben a beteg mikroflórájának kenetje jól tolerálható, következmények nélkül.

Ami a terhes nőket illeti, a nőgyógyászati ​​vizsgálat és a hüvelyi kenet mintavétele abszolút biztonságos eljárásnak számít mind a jövőben, mind az embrióban.

Ezután meg kell ismerkednie a különböző értékekkel, amelyek tartalmazhatják az üres táblában bemutatott kenet átiratát az eredményekkel.

A felszívódás megfelelő felkészültsége a szexuális intimitás, a fecskendezés, a hüvelyi készítmények és egyéb gyógyszerek beadása előtti napi kizárást jelenti. A kapzsolás előtt pár órával kell tartani a vizelést.

Az elemzési mutatók dekódolása

Normális kenet a növényzeten

Az epithelium lapos - a réteg sejtjei a méhnyak és a hüvely falainak belső felületét képezik. A kenet általában epitheliumot tartalmaz, azonban értékét a menstruációs ciklus időszaka határozza meg. Ha a hám sejtjei nem találhatók a kenetben, akkor feltételezhető a hormonális egyensúly megsértése. Fokozott számuk gyulladásos betegség (hüvelygyulladás, húgycsőgyulladás, cervicitis) jelenlétére utal.

A kórokozók elleni küzdelemben résztvevő sejteket leukocitáknak nevezik. Megakadályozzák a baktériumok bejutását a nemi szervekbe is. Normájuk: körülbelül 10 egység - a hüvely és 30 egység (nem több) - a nyaki csatorna számára. A leukociták megnövekedett mennyisége megerősíti a gyulladást. A vaginában a leukociták megnövekedett normája terhesség alatt lehetséges - akár 30 egység. szemmel.

A norma a Staphylococcus aureus elhanyagolható mennyiségének jelenlétére utal. Megnövekedett mennyisége a hüvelyben vagy a méh nyálkahártyájában (endometritis) kialakult gyulladás eredménye lehet.

A Lactobacilli Dederlein (gram-pozitív vagy hüvelyi botok) a mikroflóra kenete normál részét jelenti. Csak a csökkentett számuk jelzi a bakteriális hüvelyi vaginózist.

A mikroflóra kenet patológiájának mutatói

Külföldi mikroorganizmus-sejtek jelenléte a kenetben a fertőzés kialakulását jelezheti. Az értékek értelmezése a kenet tesztelése során megerősítheti a baktériumok jelenlétét.

Kokki - gömbölyű baktériumok, diplococci - dupla botok, gonokokok - a gonorrhoea jelei.

A kenetben lévő kis botok gyakoribbak a Gardnerella - a gardnerellózis vagy a hüvelyi dysbiosis okozta ágensek.

A kocsány (candidiasis) jele a Candida nemzetség gombája.

A Trichomonads, melyeket kaparással fednek fel, minden okot megadnak a női trichomoniasis diagnosztizálására.

A megbízható diagnózis kimutatására csak egy kenetet vesz fel. Ezért a szülész-nőgyógyász a bakteriológiai kultúra és kenet teljesítményét a PCR módszer szerint is jelöli.

A tisztaság foka az elemzésben

A hüvelyből származó kenet elemzésével a nőgyógyászok figyelik a kenet tisztasági fokát. Csak négy fokú tisztaságot engedjen ki.

1 fok: kis mennyiségben a Dederlein és a lapos epithelium kimutatható rudak. Ez a tisztasági fok a hüvelyi mikroflóra egészséges állapotát jelzi, és a teljesen egészséges nőkre jellemző.

2 fok: a kenetben kisszámú cocci van, de a maradványok többsége Dederlein mikroflórasztásához szükséges. A hüvelyi tisztaság második foka nem tartozik a kóros kategóriába. A betegek többségénél, akik egészségüket tekintve egészségesek, normának tekintik.

3 fok: a kenet néhány százalékos "hüvelyes" botot tartalmaz, de túlnyomó részben a cocci és a megnövekedett leukociták aránya (több mint tíz a látómezőben). Ebben a hüvelyi tisztasági fokban a helyzet negatívnak tekinthető, és jelzi a gyulladás folyamatának jelenlétét a hüvelyben (colpitis).

4 tisztasági fok szinte nem mutatja meg a Dederlein szükséges botját, de a leukocitákból származó kokillák arányának növekedését mutatja. Ebben a tisztasági fokban a bakteriális vaginosis (gyulladás a hüvelyben egészséges mikroflóra hiányában) jelenléte következik be.

A hüvelyi flóra gyenge kenetje

Általában még a második fokon is kisebb eltérések vannak a normál indexektől. De a kendő ezen állapota a legtöbb nőre jellemző. De a bakteriális vaginosis nyilvánvaló jele a hüvelyi tisztaság 4. vagy más fertőző betegsége.

A gyenge elemzés alapját képező összes fertőző betegség kórokozója sikeresen gyógyítható.

A hüvelyből vett tampon helyes leírásához ismernie kell a vizsgált kritériumok normál értékét.

A kritériumok táblázatos formája (leukociták, növényi anyagok, például stb.) Jelzi annak a szervnek a nevét, amelybõl a biológiai anyagot vették.

Az narancs szín olyan folyamatnak felel meg, mint a vaginosis bakteriális (hüvelyi dysbiosis). Ilyen betegség esetén orvosi ellátás és megfelelő kezelés szükséges.

Ha nem lehetséges olyan mikroorganizmus megtalálása, amely részt vesz a hüvelyi fertőzés terjedésében, diagnosztizálják a "nemspecifikus vaginitis" -et. Itt is a kezelés következik.

A nőgyógyászati ​​kenet tisztasági foka a növényzeten

Mikrobiális közösségek alapvető szerepet játszanak a homeosztázis a hüvely, és megakadályozzák a patogén baktériumok megtelepedésének, de a mechanizmusokat, amelyek úgy végzik még nem egyértelműen tisztázott.

Történelmileg a hüvelyi biocoenózis vizsgálata során olyan módszereket alkalmaznak, amelyek csak részleges képet reprodukálnak a környezetről.

A 16S rRNS génszekvenciák elemzésén alapuló új diagnosztikai módszerek kifejlesztése, az "új generáció" nagy teljesítményű titkosítási technológiáinak létrehozásával, lehetővé teszi a jelentős baktériumok teljes osztályozását.

Ez lehetővé teszi számunkra, hogy jelentősen bővítsük a hüvelyi ökoszisztéma megértését és az emberi test és a mikrobiális tényezők közötti komplex kölcsönhatásokat.

A Gustav Doderlein 1892-ben történt első leírása óta a lactobacilli a hüvely domináns lakóinak tekintendő.

A domináns hipotézis úgy találja, hogy a hüvelyi laktobacillusok hozzájárulnak létre egy védő környezetet a hüvelyben a pH csökkentésével eredményező tejsav termelés, és a verseny miatt a tápanyagok és élettér más (kórokozó) mikroorganizmusok.

Lactobacillusok is be más metabolitok, bakteriocinek (speciális anyagok, amelyek elpusztítják más baktériumok) és hidrogén-peroxid (H2O2), amely hozzájárulhat a növekedésének gátlása más mikroorganizmusok, és ezért a lehetőség, hogy aktívan védik a hüvelyi ökoszisztéma idegen organizmusok.

A közelmúltban végzett vizsgálatok jelentős előrehaladást értek el a hüvelyi mikrobiális közösségek összetételének megértésében.

Ezek a vizsgálatok több különböző mikrobiális közösség jelenlétét mutatják különböző faji és etnikai csoportokban. Ez a megfigyelés nagyon fontos, mivel a mikrobiológiai összetételben mutatkozó különbségek drasztikusan befolyásolhatják a fertőzések vagy az egyensúlyhiány kialakulását.

1. Laktobacillus a hüvelyi mikroflóra összetételében

Egészséges nőknél a hüvelyben a lactobacillusok dominálnak. Több mint 130 fajta laktobacillus él különböző környezetben, és általános képessége van a tejsav előállítására. 20 faja élhet a hüvelyben.

Ellentétben a legtöbb más részein a test, az egészséges hüvelyi flóra tartalmaz csak egy vagy két faj, a leggyakoribb, amely Lactobacillus iners, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus jensenii és Lactobacillus gasseri.

A hüvelynek a baktériumok más baktériumaiban való kolonizációját gátló mechanizmusok kissé:

  • A hüvelyi hámsejtek glikogént termelnek, melyet a tejsav termelésére használnak.

Egyes mesterséges körülmények között a lactobacillus fajok hidrogén-peroxidot termelnek; ugyanakkor a közelmúltban végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a hüvelyben fennálló hipoxiás körülmények között a tejsav koncentrációja nem éri el a más baktériumok gátló szintjét.

Így a bakteriális vaginosis kialakulását okozó baktériumok növekedését elnyomhatja a tejsav, de nem a hidrogén-peroxid.

  • A laktobacillák bizonyos típusai bakteriocinokat is termelnek, amelyek közvetlenül megölhetik más baktériumok típusát.
  • A laktobacillák valószínűleg versenyezhetnek más szervezetekkel is a hámsejtek tápanyagaira és receptoraira.

Ezek a mechanizmusok különböznek a különböző típusú laktobacillusok között. A L. crispatus és a L. gasseri, L. iners és L. jensenii összehasonlító genomikai elemzése azt mutatta, hogy a lactobacillus valamennyi fajának egyedülálló fehérje-készlete van, amely befolyásolhatja az adaptációs mechanizmusokat.

Az e fehérjék és gének funkcionális szerepének jellemzésére irányuló jövőbeni kutatások fontos információkkal szolgálhatnak a nők egészségére gyakorolt ​​hatásukról.

  • Lactobacillusok is gátolja a növekedést fertőzéses folyamatok miatt a versenyt a receptorok a fogadó sejtek használt urogenitális kórokozók, mint például a Gardnerella vaginalis, gonococcusok, Candida albicans, a Staphylococcus aureus, a Streptococcus B csoport, a Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli és a Prevotella bivia.

Tehát a gazdasejt receptorokhoz való nagyobb affinitással rendelkező laktobacillusok képesek a patogén fajokat eltávolítani.

  • Megfontolandó továbbá a lehetőségét kötési magukat valamilyen laktobacillusok kórokozók, mint például a Gardnerella vaginalis, Candida albicans és Escherichia coli, ezáltal megakadályozva, hogy kötődés, hogy a fogadó sejtek.

A hüvelyben lévő glikogén és az epitheliális sejtek állandó molyhosodása, amelyekhez a baktériumok kapcsolódnak, hozzájárulnak a kórokozók kolonizációjával szembeni veleszületett immunitás mechanizmusainak megvalósításához.

2. A hüvely egyéb mikroorganizmusai

Annak ellenére, hogy az előfordulási tejsavbaktériumok a hüvelyben, ami a leggyakoribb típusú normál mikroflórájának, jelentős számú egészséges nők nem rendelkeznek a szükséges lactobacillus de nem kötelező, illetve szigorúan anaerob baktérium, amely rendszerint egy kissé emelt szintű pH.

Ez, mint általában, a mikroorganizmusok a következő nemzetségek: Atopobium, Corynebacterium Anaerococcus, Peptoniphilus, Prevoteiia, Mobiluncus, Gardnerella és Sneathia.

Néhány ilyen baktérium, például az Atopobium nemzetség baktériumai tejsavat is termelhetnek. Így a kérdés nyitva marad: a baktériumok csak "jó" vagy csak "rossz" lehetnek.

3. A normális növényzetet befolyásoló tényezők

Számos tényező befolyásolja a hüvelyi mikrobioták stabilitását. A vaginális mikroflóra összetétele az életkor, a pubertás, a menstruáció, a terhesség, a fertőzés, a fogamzásgátlás és a szexuális viselkedés függvényében változhat.

  • A spermicidekkel, β-laktamázokkal vagy más antibiotikumokkal szembeni expozíció csökkentheti a laktobacillák számát, és ezáltal növelheti a hüvelyi fertőzésekre való hajlamot.
  • A hüvelyi kiáramlás a munka után vagy a munka során hamarosan következik be. A méhben a magzat úgy gondolták, hogy steril vagy közel steril környezetben létezik, de néhány tanulmányban kisszámú mikroorganizmus található a placentán.

Születéskor a természetes szülőcsatornán keresztül az újszülöttek különböző mikrobáknak vannak kitéve. A közelmúltban végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy az újszülötteket az anyák hüvelyéből és végbéléből származó mikroorganizmusok vetik alá.

  • A hüvelyi flóra összetételében bekövetkező változások lehetnek olyan hormonális változások, amelyek egy nő életében fordulnak elő.

A korai gyermekkorban a hüvelyben lévő pH semleges vagy gyengén lúgos. Amikor az ösztrogénszint a pubertás alatt nő, a glikogén nagyobb lesz, ez a tejsavtermelő baktériumok túlsúlyához vezet.

Ezek a baktériumok képesek glikogént erjeszteni a glükózban, és ennek eredményeképpen tejsavat alkotnak. Ennek eredményeképpen a pH szint csökken, ami kedvezőtlen környezetet teremt sok patogén "nem túl jó" baktérium számára.

Hagyományosan a tejsavbaktériumok magas szintjét az egészséges hüvely látogatói kártyájának tekintik, és a legtöbb szaporodási korú nőt a hüvelyben a laktobacillák dominálják.

Ha egy nő menopauza időszakban van, az ösztrogén és a glikogén szintje csökken, és ennek következtében csökken a lactobacillusok száma a hüvelyben. Ennek eredményeképpen egyre kevesebb tejsav képződik, és a pH-érték növekszik.

A hormonpótló terápia a menopauza alatt és után semlegesíti ezt a hatást, és hozzájárul a hüvely pH-szintjének szignifikáns csökkenéséhez a posztmenopauzás nőkhöz képest.

  • A hüvelyi mikroflóra összetétele jelentősen eltér a különböző etnikai csoportok reproduktív életkorú nők körében.
  • Továbbá, a dinamikus egyensúly a hüvelyi mikroflóra lehet változtatni hatása alatt a környezeti tényezők és a külső tényezők (például, fogadása antibiotikumok, vaginális egészségi állapota, neme, hormonális terápia és t. D.). Ezek a változások az urogenitális traktus mikrobiális egyensúlyhiányához vagy diszbiózisához vezethetnek.

A felülvizsgálat között közzétett tanulmány 1966 és 2003, bakteriális vaginosis-t diagnosztizáltak klinikai alapon 22 ̶ esetek 50% -ában, candida-vulvovaginitis 17 ̶ 39%, trichomoniasis ̶ 4 35% -ában. Az esetek mintegy 30% -át a panaszok alapján nem lehet diagnosztizálni.

A viszketés hiánya valószínűsíti a candidus vulvovaginitis diagnózisát. A hüvelyváladék specifikus, kellemetlen, "halszagú" illatának hiánya feltehetetlenné teszi a bakteriális vaginózist.

A gyulladás jelei és a kellemetlen szag hiánya gyakrabban kapcsolódik a candida vulvovaginitishez.

Annak igazolására / kizárása a diagnózis „bakteriális vaginosis”, és „vaginitis”, vizuális értékelést a hüvelyi mikroflóra rendellenességeknek kenetet flóra (más néven - a kenet a tisztasági fok, kenet a GN, mikroszkópos vizsgálata a kisülési az urogenitális szervek nők (mikroflóra)).

Mikroszkóposan 4 fõkép található, amelyeket korábban a "hüvely tisztasági fokának" neveztek. Most használjon más terminológiát és osztályozást, de a kutatás lényege ugyanaz marad.

A tisztaság foka: normák, dekódolás

A tisztasági kenet a nõgyógyászat legáltalánosabb vizsgálati módja. Segítségével meghatározhatja a hüvely mikroflórájának állapotát, fertőzések, vírusok vagy atipikus sejtek jelenlétét. Az elemzéshez szükséges anyag lehet a hüvelyi nyálkahártya, a méhnyak vagy a húgycső.

Mikor van a

Az elemzést tervezett megelőző vizsgálattal végzik, vagy azt követően, hogy egy nő orvoshoz fordul, kellemetlen tünetekkel. A lehető leghamarabb keresse fel az orvosi segítséget, amikor először gyanús váladékokat vagy fájdalmakat észlelnek:

  • amikor fájdalmat érez, viszket vagy ég a hüvelyben;
  • súlyos fájdalom az alsó hasban;
  • vírus jelenlétében, ami fertőző vagy gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi.

A terhességet tervező vagy hosszú idő alatt antibiotikum kezelés alatt álló nőnek tisztaságú tampont kell szednie, hogy megakadályozza a kócsag kialakulását.

Hogyan kell megfelelően felkészülni az elemzésre

Mielőtt bármilyen nőgyógyászati ​​vizsgálatot elvégezne, be kell tartania bizonyos szabályokat:

  • tartózkodjanak a szexuális kapcsolattól;
  • kizárni a hüvelyi fogamzásgátlók, kúpok és kenőcsök használatát;
  • ne használjon eszközt intim higiéniára;
  • ne fürödjünk;
  • kizárja a fecskendőt;
  • Ne szúrjon vizet két órával a vizsgálat megkezdése előtt.

Továbbá, mielőtt orvoshoz fordulna, nem szabad mosószerrel mosni a nemi szerveket. Csak tiszta meleg vizet használhat.

Anyagmintavételi technika

A kenet három különböző helyről származik - a húgycső, a méhnyak nyaki csatornája és a hüvelyi nyálkahártya. A kerítéshez egy speciális spatulát vagy steril tampont használnak. Rendszerint a modern nőgyógyászati ​​készletben minden szükséges elem szükséges a vizsgálatok elvégzéséhez és mintavételéhez.

A tisztasági fokú kenet lehetővé teszi a nő egészségi állapotának kimutatását, és figyelemmel kísérheti a mutatók változását a kezelés során. Maga az eljárás teljesen fájdalommentes. Az elemzés eredményei lehetővé teszik a hüvely mikroflórájának állapotának rendszeres megfigyelését, és megakadályozzák a toll vagy gardnerellez fejlődését.

A tisztaság foka: a főcellák tartalmának normája

A nő hüvelyében a laktobacillák 95% -a általában tartalmaz. Fő funkciója a tejsav termelése, amely fenntartja a szükséges savasságot, amely megakadályozza a vírusok és szexuális fertőzések bejutását a szervezetbe.

Ezen kívül, nagyon kis mennyiségben tartalmazhat gardnerelly és candida. Az immunitás csökkenésével a mikroorganizmus egyensúlyát megzavarják, és a káros mikroorganizmusok a lactobacilli helyett a hüvelyben dominálnak. Így kialakul a gardnerellez vagy a candidiasis. A tisztasági fokú kenet a baktériumok arányát és az egyensúlyhiány meglétét mutatja.

Az eredmények magyarázata

A vizsgálatok eredményeinek gyors és egyszerű megfejtése érdekében az orvostudományban speciális jelöléseket találunk:

  • V - azt jelzi, hogy az anyagot a hüvelyből vették;
  • C - a méhnyak cervikális csatornájából vett anyag;
  • U-mintavétel a húgycsőből;
  • Az L-leukociták a kenetben mind a normát, mind a patológiát jelzik, mindegyik a sejtek számától függ (általában a látómezőben nem lehet több 10 sejt);
  • A gonorrhea okozója, a gn - gonococcus veszélyes betegségnek számít a női testen;
  • Trich - mikroorganizmus Trichomonas, trichomoniasis okozója;
  • Az ep - epithelium (lapos, hengeres - hengeres) kis mennyiségben jelen kell lennie a kenetben, mivel elegendő számú hormont és a hüvely normál mikroflóráját jelzi.

Abban az esetben, ha bizonyos baktériumokat vagy vírusokat nem észlelnek a kenetben, abszolút használhatunk. Minden nőgyógyász azt tanácsolja, hogy legalább évente kétszer kenetet hajtson a tisztaság fokára, értelmezése kismértékben eltérhet a különböző laboratóriumokban.

A laktobacillusok jellemzői a kenetben

A laktobacillusok laktobacillusok, amelyek általában a női hüvely 95% -át foglalják el. A funkciójuk a tejsav előállítása, amely lehetővé teszi a hüvely és a mikroflóra megfelelő pH-értékének tisztaságát, valamint a feltételesen patogén mikroorganizmusok eltávolítását.

A fertőző vagy gyulladásos folyamatok tüneteinek jelenlétében tisztasági fokot kell kipróbálni. A hüvely flora elveszíti egyensúlyát, míg pH-ja lúgos lesz, és ez biztosítja a kórokozók gyors multiplikációját.

Mit jelent a coccalis flóra a kenetben?

Cocci a globuláris alakú baktériumok. Normális esetben ezek száma lehet egyetlen, de ha a kókusz koncentrációja nő a kenetben, ez azt jelezheti, hogy gyulladásos folyamat van a szervezetben.

Vannak Gram-pozitív és Gram-negatív cocci. Különbségük a sejtek reakciója a festékre (a kenet elemzésénél, a szín Gram szerint történik). A festés után a kenetet mossák, a festettek baktériumokat Gram-pozitívnak tekintik, és az elszíneződnek Gram-negatívak.

A patogén baktériumokat Gram-negatív baktériumok képviselik, ezért a vizsgálat során az analízist megfesteni kell. A tisztaság mértékére vonatkozó kenet a baktériumok helyes arányát mutatja.

A növényvilág terhesség alatt történő megkötése

A terhesség kezdetén megváltozik a hüvelyben lévő baktériumok közötti egyensúly. A Dodderlein botok száma 10-szeresére nőhet, ez növeli a fejlődő magzat védelmét az anyaméhben és megakadályozza a szexuális fertőzések kialakulását.

A mikroflóra állapotának gondos megfigyeléséhez a terhesség előtt szükséges a kendővé tenni a hüvely tisztaságának mértékét és az egyensúlytalanságok vagy fertőzések gyógyítását.

A terhesség kezdetét követően egy tampont veszünk háromszor:

  • amikor a terhes nő szerepel;
  • a terhesség 30. hetében;
  • a 38. héten.

Egy nőnek tisztában kell lennie a hüvely tisztaságával és a terhesség egészének fenntartásában.

A hüvely tisztasági foka

Négy fokú tisztaság van:

  • Az első fok az egészséges nőre jellemző, a laktobacillusok száma meghaladja a 95% -ot, a leukociták vagy a lapos hámsejtek egyetlen sejtjei, kis mennyiségben nyálka van jelen;
  • 2. fokozat - gyakorlatilag nem különbözik az első fokozattól, de kis mennyiségben kimutathatók feltételesen patogén mikroorganizmusok (Candida, gardnerella, cocci);
  • 3. fokozat - a mikroflóra jelentős megsértését jelzi, amelyben az opportunista mikroorganizmusok száma meghaladja a laktobacillák számát;
  • 4. fokozat - melyet a hámsejtek, a leukociták és a baktériumok nagy mennyiségű kenetje jellemez, a laktobacillusok száma minimális, legtöbb esetben hiányoznak.

A higiénia pH-értékét a nők tisztaságának kenete is mutatja. Az 1. és a 2. fokozatban savas, a 3. és 4. pedig enyhén lúgos vagy lúgos.

Az elemzések magyarázata

A leukociták és a hámsejtek jelenléte a kendőben azt jelzi, hogy krónikus vagy akut gyulladás fordul elő a szervezetben. Normális esetben ezek a sejtek csak kis mennyiségben jelenhetnek meg a hüvelyben, de ha a hólyag és a leukociták megtalálhatók a húgycsőben, gyulladást kell diagnosztizálni a húgyutak alsó részében.

A Kokkovaya-növényzet csak a húgycsövön levő kenetben található; A kenet, amelynek anyaga a hüvelyi nyálkahártya, nem tartalmazhat koccális baktériumokat, csak 1-2 egység per látómező megengedett.

A tisztaság tisztasága, amelynek dekódolása gonokocci, gardnerella vagy trichomonadok jelenlétét jelzi, jelzi a szexuális fertőzések előrehaladását és a kórokozó mikroorganizmusok elterjedését.

A megjelenés a kenetben gombák Candida nemzetség alakulását mutatja a szájpenész és a száma pálca Döderlein jelentősen csökkent, ami hozza a fejlesztés a vaginális dysbiosis és a változások a tisztasági fokot.

A férfiak tisztasági foka általában nem különbözik a nőkétől. Száma hám nem haladhatja meg a 5-10 egység, leukociták szokásosan jelen lévő, legfeljebb 5 egység, nyálka jelenlétének az egyetlen szabály elemzésére vett vaginális nyálka kenetet egy húgycső jelzi a gyulladás jelenléte.

A kenet a leggyorsabb és legegyszerűbb módja annak, hogy meghatározzák a férfiak és a nők genitourinary rendszerének állapotát. Segítségével a sejtek differenciálódása, a laktobacillusok és feltételesen patogén mikroorganizmusok közötti egyensúly meghatározása. Az eredmény alapján kenetet az orvos a diagnózis felállításában és felírni olyan hatékony kezelést vagy utalja a beteget a további vizsgálatnak, amely meghatározza a kórokozó fertőzés vagy gyulladás az urogenitális rendszer, és rögzítse a kábítószer.

A nők tisztaságának mértékéről: átirat

Rendszeres látogatás egy megelőző célú nőgyógyász számára lehetővé teszi a nők egészséges állapotának megőrzését normális módon és a betegségek időben történő felismerését. A nõi kenetek a növényen és a tisztaság mértéke egy hozzáférhetõ és informatív diagnosztikai módszer, amely rendkívül fontos a nõi szexuális szférák fertõzõ és gyulladásos patológiáinak meghatározásához.

Ha gyanús tünetei vannak, forduljon orvoshoz a diagnózishoz és a kezeléshez.

Tudjon meg többet a hüvely tisztaságának mértékéről

A hüvely tisztaságának kenetét egy nőgyógyász végzi a recepción, vagy egy privát laboratóriumban adja át. Egészséges állapotban a mikroflóra hasznos mikroorganizmusokat tartalmaz - Dodderlein botokat vagy laktobacillit. Szükségesek a kórokozók penetrációja és terjedése ellen a makrofág működésének ösztönzése, valamint az optimális megtermékenyítés biztosítása érdekében. A működésüknek köszönhetően a gyengített spermák nem tudnak a tojás szexuális útjaira menni.

A hüvely azonban feltételesen patogén és patogén mikroorganizmusokat is tartalmazhat, és a növény lehet aerob és anaerob (de az anaerobok általában érvényesülnek). A patogének bizonyos körülmények között képesek gyulladásos betegségeket kiváltani. A hüvely mikroflóra jellegzetes egyensúlya tisztasági fokban fejezhető ki. Az alábbi táblázatban az egyes fokozatokat részletesen megvizsgáljuk.

Az első és a második tisztasági fok tekinthető normálváltozatoknak. A harmadik és a negyedik aktív kóros folyamatokról beszél, amelyek a kezelés azonnali megkezdését igénylik. A hüvely tisztaságának második fokozata leggyakrabban fordul elő.

Mi található a kenetben?

Ahhoz, hogy pontosan megértsük a kenetelemzés eredményeit a tisztaság mértékére vonatkozóan, meg kell értenünk, hogy milyen elemek jelentkezhetnek benne:

  1. A leukociták. Általában a hüvelynek látótérenként legfeljebb 10 fehérvérsejtet kell tartalmaznia. Ezek a sejtek szükségesek a patogén mikroorganizmusok ellen. A sejtek számának növekedése aktív gyulladásos folyamatot jelez.
  2. Lapos hámsejtek a kenetben. Egészséges állapotban a kenet 5-10 hámsejtet tartalmaz. A hámsejtek tartalmának növekedése gyulladásos folyamatot jelez, és hormonális egyensúlyhiány esetén csökkenhet. Ezenkívül a kendőben lévő hámsejtek száma a menstruációs ciklus fázisától függően változhat.
  3. Atipikus hámsejtek. A jelenlétük lehetővé teszi egy onkológiai folyamat gyanúját.
  4. Az elhullás a növényi kenetben mérsékelten kell lennie. A nyálkahártyák növekvő tömege vagy a gyulladás, a személyi higiéniai szabályok betartásának, valamint a kutatás előkészítésének a beszéde.
  5. Vörösvértestek. Egyetlen vörösvértest alakulhat ki a kenetben, a ciklus fázisától függően. Ha a számuk a normálnál nagyobb, akkor gyulladást, eróziót vagy traumát mutat a hüvely nyálkahártyájához.
  6. Bacillus flora. Számos Doderlein rúd vagy lactobacillus szükséges feltétele a női reproduktív rendszer egészségi állapotának.
  7. Kokkovaya flóra. Gömb alakú mikroorganizmusok. Ezek lehetnek opportunisztikusak (staphylococcusok, streptococcusok) és patogén (a gonokokusz patkány okoz gonorrhoeát).
  8. Candida nemzetség gombája. Kondicitó kórokozó, bizonyos feltételek mellett (az immunrendszer működésének károsodása), ami a candidiasis kialakulását okozza. Gyakori candidiasis fordul elő intenzív antibiotikum terápiával.
  9. Gardnerella - kis botok. Kényszeres kórokozó, amelynek növekedése baktériumos vaginózist okoz.
  10. A növényi kenetben lévő kulcssejtek a hámsejtek, "ragasztva" vagy gardnerella, vagy más mikroorganizmusok. Megjelenésük gyakran bakteriális vaginózisról szól.
  11. Trichomonas. A specifikus gyulladást kiváltó patogén mikroorganizmusok a trichomoniasis.

A hüvely tisztasági fokának elemzésének eredményei között egy olyan kifejezés is előfordulhat, mint a "detritus". Detritus a kenetben a hámlasztott halott hámsejtek a kenetben, amelynek növekedése megerősíti az aktív gyulladásos folyamatot. Leggyakrabban - vaginitis.

A vizsgálathoz használt indikációk

Az antibiotikum terápia a mikroflóra természetes egyensúlyát sértheti

A nővér-keneteket a növényen és a tisztaság mértékét az orvos előírja az alábbi esetekben:

  1. Terhesség tervezése és végrehajtása.
  2. A reproduktív rendszer gyulladásos betegségeinek gyanúja.
  3. Megelőző ellenőrzés.
  4. Antibiotikus kezelés.

A nemi genitális terület gyulladásos patológiáinak terápiáját a kenetnek a tisztasági fokon történő ellenőrzésével kell végrehajtani. Ezenkívül a tenyészetet a műtét előtt a flóra elviszi.

Egy nő meg tudja érteni az elemzés szükségességét, ha ilyen tünetei vannak:

  • a hüvelyi kibocsátás térfogatának növekedése, a szín és a szag megváltozása;
  • viszketés, égetés, gyengédség a nemi szervekben;
  • fájdalom az alsó hasban.

Az ilyen tünetek előfordulása - az orvos azonnali látogatása és az elemzés leadása.

A bioméret mintavételének előkészítési szabályai

A vaginális kúpok használatát két nappal le kell függeszteni, mielőtt a vizsgálandó anyagot bevenné

A megbízható, informatív kutatási eredmények megszerzéséhez ismernie kell bizonyos képzési szabályokat, és követnie kell azokat:

  • a szexuális aktivitás korlátozása két nappal az elemzés előtt;
  • intravaginális gyógyszerek, beleértve a kenőcsöket, kúpokat, géleket, tablettákat;
  • a fecskendezés megtagadása;
  • higiéniai eljárásokat végeznek a zuhany alatt, a fürdés nem ajánlott;
  • Ne végezzen ultrahangos vizsgálatot két nappal a kenet befogadása előtt;
  • Ne vizelje néhány órát az anyag bevétele előtt.

Hogyan történik a kenet?

A bioméret mintavételének eljárása a hüvely tisztaságának meghatározására

A vizsgálandó anyagot a steril pamut törlővel, spatulával vagy speciális kefével veszik fel a hüvelyből, amikor a nő a nőgyógyászati ​​székben található. Az eljárás teljesen fájdalommentes, a kellemetlen érzés csak akkor lehetséges, ha aktív gyulladásos folyamat vagy a nyálkahártya bénulásának következménye.

A bioméret mintavételét követően egy diához alkalmazzák. Ezután rögzítse, ha az üveg áthelyezése a laboratóriumba több mint három órán belül megtörténik. A kenet áthelyezése a laboratóriumba, festés, szárítás és mikroszkópos vizsgálat. A kenet mikroszkópos vizsgálatát klinikai laboratóriumi diagnosztika doktora látja el.

Ismét az eredmények megfejtése

A vizsgálat eredményeinek megfejtését a kezelőorvos végzi. Megfontolják a vizsgálat normális eredményeit, amelyek megerősítik a hüvely első vagy második tisztaságát. Ha a harmadik vagy negyedik tisztaságot rögzítettük, az orvos megfelelő terápiás korrekciót ír elő, amelynek hatékonyságát laboratóriumi vizsgálatokkal rendszeresen igazolni kell.

Mikor lehetséges eltérés a normától?

Terhesség alatt megfigyelhető a kenetváltozás, azonban a hüvely tisztasága általában nem változik a megfelelő higiéniával és az orvos ajánlásaival

Ilyen helyzetekben a normál értékektől való eltérések lehetségesek:

  1. Specifikus vagy nemspecifikus gyulladás. A kenetben sok epitélium, leukociták, a növényzet egyensúlya leggyakrabban zavaros: a lactobacillus kicsi, a növényeket összekeverik vagy coccalis, kórokozókat mutatnak ki. A gyulladásos folyamatok, amelyekben a növényvilág egyensúlyát megszegik, magukba foglalják a vaginitis, vulvovaginitis, cervicitis, adnexitis, endometritis.
  2. Hormon egyensúlyhiány. A hormonális egyensúly megsértése a női testben szintén megváltozhat a kenetben. A növényi kenetben lévő hám a hormonhiány miatt kevesebb lesz. Hiperfunkcionális petefészek állapotában vegyes növényt rögzítenek a kenetben.
  3. Pubertális és klimatikus időszakok. Ezekben az időszakokban gyakori, polimorf flóra gyakran fordul elő, a menopauza idején lehetetlen. A menopauza során kevésbé hámsejtek válnak hormonális átrendeződéssé.
  4. Terhesség. Doderlein botjai a normál terhességben sokkal többet jelentenek - a bőséges növényzet ebben az esetben szükséges a patogén mikroorganizmusok reprodukciójával szembeni védelemhez. Ezenkívül nő a hámsejtek száma a kenetben. A terhes nőknél végzett vizsgálat a regisztrációkor, valamint a terhesség 30 és 38 hetében történik.

Mi mást kell tudnom?

Számos beteg érdekli a növényi kenet időtartamát. A tanulmány eredményének maximális időtartama egy hónap. Ezért ha az elemzés a kórházi kezelés vagy a sebészeti beavatkozás előkészítése során történik, akkor figyelembe kell venni a kendélet eltarthatóságát a növényen és a tisztaság mértékét, és ha szükséges, vegye be újra.

A nőgyógyász látogatása és a hüvely tisztaságának meghatározása megelőző célokra legalább évente egyszer kell elvégezni. Ez lehetővé teszi az esetleges rendellenességek időben történő észlelését, a diagnózist és a kezelést időben. A terápiás javítások korai megkezdése biztosítja maximális hatékonyságát. Ezért ne hagyja figyelmen kívül a nőgyógyász megelőző látogatásait.

Fontos az is, hogy minden szisztémás antibiotikum-terápia a betegségek okozhatnak egyenlőtlenség a hüvelyi flóra, így abban az esetben antibiotikum kellene látogatnia egy nőgyógyász figyelemmel kísérni az állami mikroflóra és abból a célból szükséges korrekciós intézkedéseket.

A rendellenességek észlelésekor célszerű további diagnosztikai intézkedéseket rendelni. Ezek a következők lehetnek:

  • tank. vetés az antibiotikum érzékenységének lehetséges meghatározásával;
  • polimeráz láncreakció (PCR) DNS kórokozók kimutatására, amelyek nem mutathatók ki a kenet - klamidia, az ureaplasma, a mikoplazma;
  • egy általános vérvizsgálat a gyulladásos folyamat intenzitásának ellenőrzésére.

További vizsgálatok lehetővé teszik a pontos diagnózis felállítását, a kóros folyamat okozó ágensének azonosítására. Ez a terápiás javítás leghatékonyabb módszereinek kijelöléséhez szükséges.

Fontos, hogy kövessük az összes orvosi ajánlást és elemezzük a hüvely tisztaságának mértékét ilyen esetekben. Ez segít a női reproduktív rendszer egészségének megfigyelésében. A mikroflóra normál egyensúlyának fenntartása érdekében tiszteletben kell tartani a személyi higiénia és az egészséges életmód szabályait, meg kell tagadni a nem védett és alkalmi szexet, és rendszeresen meg kell látogatni az orvost.